DIAGNOSA

1. Gangguan citra tubuh berhubungan dengan penyakit

2. Ansietas berhubungan dengan status kesehatan
3. Kelebihan volume cairan berhubungan dengan retensi natrium dan air akibat kortisol
meningkat

RENCANA KEPERAWATAN

Diagnosa Tindakan keperawatan Rasional

Tujuan dan kriteria Tindakan
Tgl 23/09/15 jam 10.00 Tgl 23/09/15 jam
Tgl 23/09/15 jam Tgl 23/09/15 jam 10.00
10.00
10.00
Setelah dilakukan
tindakan keperawatan a. Kaji secara verbal
Gangguan citra a. Mengidentifikasiluas
selama 2 x 24 jam dan non verbal
tubuh b/d masalah dan perlunya
diharapkan pasien respon klien
penyakit intervensi.
menunjukan tand-tanda terhadap
: tubuhnya. b. Menyampaikan harapan

a. Mempertahankan b. Dorong klien bahwa klien mampu untuk

interaksi sosial mengungkapkan mengatur situasi dan

b. Body image positif perasaannya membantu untuk

mempertahankan perasaan
harga diri dan tujuan hidup

c. Agar klien mengetahui

proses perkembangan
penyakitnya.

d. Untuk meningkatkan
kepercayaan diri klien.

c. Jelaskan tentang
pengobatan,
 perawatan,
kemajuan dan
prognosis
penyakit.

d. Fasilitasi kontak
dengan individu
lain dalam
kelompok kecil.

Ansietas b/d Setelah dilakukan a. Identifikasi a. Untuk mengetahui tingkat

status kesehatan tindakan keperawatan tingkat kecemasan kecemasan yang dialami
selama 1 x 24 jam klien sehingga bisa
diharapkan pasien menentukan intervensinya.
menunjukan tanda- b. Bantu klien b. Situasi apa yang
tanda : mengenal situasi menyebabkan tingkat
a. Klien mampu yang kecemasan yang paling
mengidentifikasi dan menimbulkan tinggi agar lebih
mengungkapkan kecemasan diprioritaskan dalam
gejala cemas. c. Instruksi klien penangan kecemasan
b. Postur tubuh, ekspresi mengguunakan c. Teknik relaksasi untuk
wajah, bahasa tubuh teknik relaksasi mengurangi tingkat
dan tingkat aktivitas kecemasan secara non
menunjukan d. Berikan obat farmakologis
berkurangnya untuk mengurangi d. Untuk mengurangi
kecemasan. kecemasan kecemasan secara
farmakologis

Evaluasi

Dx 1 : setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 2 x 24 jam klien menunjukan

 a. Body image positif
b. Interaksi sosialnya baik

Dx 2 : setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1 x 24 jam klien menunjukan

a. Mampu mengidentifikasi kecemasan

b. Pada postur tubuh, ekspresi wajah, dan tingkat aktivitas menunjukan kecemasan
berkurang.