TEMPLATE OSCE STATION (KOSONG)

Nomor Station

Judul Station Sistem Reproduksi - Ketuban Pecah Dini (SKDI : Penyakit-08 44)

Alokasi Waktu 15 menit

Tingkat Kemampuan Tingkat Kemampuan SKDI: 3A

Kasus yang Diujikan Mampu mendiagnosis , melakukan penatalaksanaan awal, merujuk kasus bukan gawat darurat

Kompetensi Diujikan 1. Anamnesis

2. Pemeriksaan fisik/psikiatri
3. Interpretasi data/kemampuan prosedural pemeriksaan penunjang
4. Penegakan diagnosis dan diagnosis banding
5. Tatalaksana non farmakoterapi
6. Tatalaksana farmakoterapi
7. Komunikasi dan edukasi pasien
8. Perilaku profesional

Kategori Sistem Tubuh 1. Sistem Saraf

2. Psikiatri
3. Sistem Indra
4. Sistem Respirasi
5. Sistem Kardiovaskular
6. Sistem Gastrointestinal, Hepatobilier, dan Pankreas
7. Sistem Ginjal dan Saluran Kemih
8. Sistem Reproduksi
9. Sistem Endokrin, Metabolisme, dan Nutrisi
10. Sistem Hematologi dan Imunologi
11. Sistem Muskuloskeletal
12. Sistem Integumen

Instruksi SKENARIO KLINIK:

PesertaUjian Seorang perempuan berusia 25 tahun, dengan hamil 9 bulan datang di puskesmas
dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir 2 jam yang lalu
TUGAS :
1. Lakukan anamnesis pada sesuai dengan keluhan pasien
2. Lakukan pemeriksaan fisik kebidanan pada manekin dan tanyakan hasil kepada penguji
3. Lakukan Pemeriksaan penunjang yang diperlukan , Sampaikan kepada penguji
4. Tentukan diagnosis dan diagnosis banding sampaikan kepada penguji.
5. Sampaikan diagnosis dan rencana perawatan/tatalaksana kepada pasien, dan berikan edukasi
terhadap kondisi pasien
6. Lakukan Pemeriksaan secara profesional

INSTRUKSI UMUM
1. Pastikan identitas peserta ujian pada kartu ujian sesuai dengan identitas pada komputer!
2. Tulislah 5 digit terakhir dari nomor peserta ujian pada lembar nilai tulis!
3. Amatilah dan berilah skor (0/1/2/3) atas tugas yang dikerjakan peserta ujian serta skor Global Rating
sesuai rubrik penilaian pada lembar nilai tulis dan komputer!
4. Hindarilah interupsi dan/atau tindakan selain daripada yang diminta dalam instruksi penguji!
5. Berikan informasi/hasil yang dibutuhkan secara lisan/tulisan hanya apabila peserta ujian telah
melakukan dan/atau mengusulkan jenis pemeriksaan yang dimaksud (perhatikan instruksi khusus)!
6. Taatilah peraturan serta etika penguji selama menjalankan tugas sebagai penguji UK OSCE!
INSTRUKSI KHUSUS

(Tuliskan/lampirkan hasil/prosedur/foto/ilustrasi pada aspek penilaian yang bersesuaian)

1. Penguji menilai anamnesis yang dilakukan peserta ujian

Seorang G1P0A0 ,usia 25 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan keluar cairan dari jalan lahir
sejak 2 jam yang lalu. Tidak ada keluhan kenceng-kenceng teratur. HPL 08-05-2019, ANC sebe-
lumnya rutin tiap bulan di bidan, selama ANC tidak ada masalah.

Riwayat obstetri:
I. Hamil ini

RPD: tidak ada riwayat hipertensi, asma, kencing manis maupun sakit jantung. Riwayat operasi
kandungan disangkal

RPK: tidak ada riwayat hipertensi, asma, kencing manis maupun sakit jantung

2. Penguji menilai pemeriksaan fisik / psikiatri yang dilakukan oleh peserta ujian
Bila peserta ujian melakukan pemeriksaan di bawah ini, penguji menyampaikan hasil pada peserta.

Pada pemeriksaan fisik didapatkan:

KU: baik,tak tampak kesakitan, kesadaran komposmentis.
BB/TB: 60kg/ 153 cm
Suhu : 37ο C, TD : 100/70 mmHg, Nadi: 88x/menit, RR: 20x/mnt
Mata: conjungtiva tidak anemis, sclera tidak ikterik
Pemeriksaan obstetri:
Penguji menyampaikan informasi terkait pemeriksaan obstetri setelah peserta melakukan pemerik-
saan
- Inspeksi: perut membuncit, striae gravidarum(+), sikatrik bekas luka operasi (-)
- Palpasi Leopold:
Leopold I: TFU 32 cm, 2 jari dibawah processus Xiphoideus, teraba bagian bulat lunak
Leopold II: bagan memanjang janin di kiri ibu
Leopold III: di bagian bawah perut teraba bagian keras,
Leopold IV: posisi telah masuk kedalam panggul 4/5 bagian
➔ Janin tunggal, memanjang, preskep, kepala masuk panggul
- Auskultasi: DJJ 144X/menit, reguler
- His: (-)
Setelah peserta ujian melakukan pemeriksaan Inspekulo, penguji menyampaikan hasilnya :
Inspekulo
Dinding vagina : rugae vagina mendatar, tidak ada benjolan
Porsio : licin, tertutup, fluor +, valsava +, tampak cairan jernih keluar dari ostium
Forniks posterior : pooling

Setelah peserta ujian melakukan pemeriksaan dalam (vagina Touche), penguji menyampaikan hasilnya :
Vagina : tidak ada benjolan, licin, rugae mendatar
Portio : licin ostium tertutup, kenyal, tipis
Forniks posterior: pooling

3. Penguji menilai usulan pemeriksaan penunjang yang disampaikan peserta ujian. bila peserta ujian
mengusulkan pemeriksaan di bawah ini, penguji menyampaikan hasil kepada peserta
Mengusulkan tes nitrazin dengan kertas lakmus
Hasil : Lakmus merah menjadi biru

4. Penguji Menilai diagnosis dan diagnosis banding yang ditegakkan oleh peserta ujian
Diagnosis : G1P0A0 38 minggu THIU + Let. Kep + Tidak Inpartu + dengan Ketuban Pecah Dini

Diagnosis Banding 1: Amnionitis

Diagnosis Banding 2: Perdarahan antepartum
Diagnosis Banding 3: Servisitis
Diagnosis Banding 4: Vaginitis

5. Penguji Menilai komunikasi dan edukasi yang disampaikan peserta ujian kepada pasien
Peserta ujian menyampaikan diagnosis dan rencana perawatan/tatalaksana selanjutnya yaitu dirujuk
ke spesialis obsgyn.
Peserta ujian memberikan edukasi terkait kondisi pasien sebagai berikut :
- tirah baring
- resiko komplikasi (infeksi)
- Merujuk pasien ke rumah sakit rujukan (Sp. Obgyn)
6. Penguji menilai perilaku profesional yang di tunjukkan oleh peserta ujian
Instruksi Nama Sesuai PS
Pasien Standar
Usia 25 Tahun
Jenis kelamin Perempuan
Pekerjaan Ibu Rumah Tangga
Status pernikahan Menikah
Pendidikan terakhir SMA

Riwayat Penyakit Sekarang

• Keluhan Utama Keluar cairan dari jalan lahir

• Sejak kapan/onset 2 jam , belum ada rasa kontraksi perut
• Lokasi -
• Durasi/frekuensi -
• Karakteristik cairan jenih, tidak berbau, tidak merasa gatal

• Progresi merembes
• Skala nyeri (bila perlu) Tidak nyeri
• Yang memperparah -
• Yang mengurangi -
• Usaha yang dilakukan -

• Obat dipakai saat ini -

RIwayat Kehamilan Hamil Pertama, Usia kehamilan 9 bulan, ANC di bidan

Riwayat penyakit dahulu

• penyakit relevan Riwayat keputihan 2 minggu terakhir tidak diobati

hanya minum vitamin

• tindakan bedah/terapi lain -

Riwayat penyakit keluarga -

Riwayat pribadi (relevan)

• Alkohol -
• Rokok -
• Narkoba -
• Seksual -
• Alergi obat -
Pertanyaan wajib oleh PS Apakah Janin saya dalam masalah?
Bagaimanakah penanganan selanjutnya

Peran yang wajib ditunjukkan Ekspresi cemas

 RUBRIK PENILAIAN OSCE
STATION ...
I. Rubrik

KOMPETENSI 0 1 2 3 Bobot Skor

Anamnesis Peserta ujian tidak Peserta ujian hanya menanyakan 1 Peserta ujian menanyakan 2-3 item berikut : Peserta ujian melakukan anamnesis meliputi 4-5 poin di 3
melakukan anamnesis item berikut : bawah
yang sesuai dengan ka- 1. Keluhan utama dan riwayat pen- 1. Keluhan utama dan riwayat penyakit
sus yakit 2. Riwayat penyakit dahulu 1. Keluhan utama dan riwayat penyakit
2. Riwayat penyakit dahulu 3. Riwayat pengobatan 2. Riwayat penyakit dahulu
3. Riwayat pengobatan 4. Riwayat Kehamilan 3. Riwayat pengobatan
4. Riwayat Kehamilan 5. Riwayat Sosial 4. Riwayat Kehamilan
5. Riwayat Sosial 5. Riwayat Sosial

Pemeriksaan Peserta ujian tidak Peserta ujian melakukan cuci tan- Peserta ujian melakukan cuci tangan Peserta ujian melakukan cuci tangan sebelum dan 3
fisik melakukan pemeriksaan gan sebelum dan sesudah sebelum dan sesudah pemeriksaan DAN sesudah pemeriksaan DAN melakukan pemeriksaan
fisik yang sesuai dengan pemeriksaan DAN melakukan melakukan pemeriksaan salah satu (leo- salah satu (leopold ATAU Inspekulo) dengan benar
masalah klinik pasien pemeriksaan salah satu (leopold pold ATAU Inspekulo)
ATAU Inspekulo) tetapi tidak
benar

Pemeriksaan Peserta ujian tidak men- Tidak ada nilai 1 Tidak ada nilai 2 Peserta Ujian mengusulkan pemeriksaan penunjang (Nitrazin 2
penunjang gusulkan pemeriksaan Test)
penunjang

Diagnosis Peserta Ujian tidak me- Peserta Ujian menyebutkan diagnosis Peserta Ujian Menyebutkan diagnosa Peserta Ujian menyebutkan diagnosis lengkap 3
nyebutkan diagnosis Ketuban Pecah Dini Hamil Aterm, dengan Ketuban Pecah Dini G1P0A0 38 minggu THIU + Let. Kep + Tidak Inpartu +
dengan Ketuban Pecah Dini
Komunikasi dan Peserta ujian sama sekali Peserta ujian menunjukkan kemam- Peserta Ujian menyampaikan rencana dirujuk Peserta Ujian menyampaikan rencana dirujuk ke spesialis 2
atau edukasi tidak melakukan 4 prinsip puan berkomunikasi dengan men- ke spesialis Obsgyn Obsgyn
pasien komunikasi erapkan salah satu prinsip berikut: DAN DAN
1. mampu membina hub- Peserta ujian menunjukkan kemampuan berk- Peserta ujian menunjukkan kemampuan berkomunikasi
ungan baik dengan omunikasi dengan menerapkan 2-3 dari 4 dengan menerapkan seluruh prinsip berikut:
pasien secara verbal prinsip berikut: 1. mampu membina hubungan baik dengan
non verbal (ramah, ter- 1. mampu membina hubungan baik pasien secara verbal non verbal (ramah, ter-
buka, kontak mata, dengan pasien secara verbal non buka, kontak mata, salam, empati dan hub-
salam, empati dan hub- verbal (ramah, terbuka, kontak ungan komunikasi dua arah, respon)
ungan komunikasi dua mata, salam, empati dan hub- 2. mampu memberikan kesempatan pasien un-
arah, respon) ungan komunikasi dua arah, re- tuk bercerita dan mengarahkan cerita
2. mampu memberikan spon) 3. mampu untuk melibatkan pasien dalam
kesempatan pasien un- 2. mampu memberikan kesempatan membuat keputusan klinik, pemeriksaan klin-
tuk bercerita dan pasien untuk bercerita dan ik.
mengarahkan cerita mengarahkan cerita 4. mampu memberikan penyuluhan yang isinya
3. mampu untuk melibat- 3. mampu untuk melibatkan pasien sesuai dengan masalah pasien.
kan pasien dalam mem- dalam membuat keputusan klinik, Penyakit, penyebab dan faktor pemicu, pe-
buat keputusan klinik, pemeriksaan klinik. natalaksanaan.
pemeriksaan klinik. 4. mampu memberikan penyuluhan yang
4. mampu memberikan penyulu- isinya sesuai dengan masalah pasien
han yang isinya sesuai dengan
masalah pasien
 Perilaku profe- Peserta ujian tidak Meminta izin secara lisan dan 1-2 Meminta izin secara lisan dan 3 poin berikut: Meminta izin secara lisan dan melakukan di bawah ini 1
sional meminta izin secara lisan poin berikut : 1. melakukan setiap tindakan secara lengkap:
dan sama sekali tidak 1. melakukan setiap dengan berhati-hati dan teliti 1. melakukan setiap tindakan dengan ber-
melakukan poin berikut: tindakan dengan sehingga tidak membaha- hati-hati dan teliti sehingga tidak memba-
1. melakukan setiap berhati-hati dan teliti yakan pasien dan diri sendiri hayakan pasien dan diri sendiri
tindakan dengan sehingga tidak 2. memperhatikan kenyamanan 2. memperhatikan kenyamanan pasien
berhati-hati dan membahayakan pasien 3. melakukan tindakan sesuai prioritas
teliti sehingga tidak pasien dan diri 3. melakukan tindakan sesuai 4. menunjukan rasa hormat kepada pasien
membahayakan sendiri prioritas 5. mengetahui keterbatasan dengan merujuk atau
pasien dan diri 2. memperhatikan ken- 4. menunjukan rasa hormat melakukan konsultasi bila diperlukan
sendiri yamanan pasien kepada pasien
2. memperhatikan 3. melakukan tindakan 5. mengetahui keterbatasan dengan
kenyamanan sesuai prioritas merujuk atau melakukan konsultasi
pasien 4. menunjukan rasa bila diperlukan
3. melakukan tinda- hormat kepada
kan sesuai priori- pasien
tas 5. mengetahui keterbatasan
4. menunjukan rasa dengan merujuk atau
hormat kepada melakukan konsultasi bila
pasien diperlukan
5. mengetahui keterbata-
san dengan merujuk
atau melakukan kon-
sultasi bila diperlukan

II. Global performance

Beri tanda (√) pada kolom yang disediakan sesuai dengan penilaian Anda secara umum terhadap kemampuan peserta ujian!

TIDAK LULUS BORDERLINE LULUS SUPERIOR