Anda di halaman 1dari 1

Lampiran 2

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

INFORMED CONSENT

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama :

Jenis Kelamin :

Usia :

Setelah mendapatkan penjelasan mengenai tujuan penelitian, maka saya


menyatakan bersedia untuk menjadi peserta/responden penelitian yang dilakukan
oleh Dina Noviyana dengan judul :

“Hubungan Tipe Kepribadian dengan Dukungan Sosial Pada Lansia”

Dengan ini saya menyatakan kesedian untuk berperan serta menjadi subjek
penelitian dan bersedia melakukan pemeriksaan sesuai dengan data yang di
perlukan.
Demikian pernyataan ini saya buat untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.

Pontianak, Januari 2018

Responden

Anda mungkin juga menyukai