NO URAIAN JUMLAH
TERBILANG : LIMA PULUH LIMA JUTA EMPAT RATUS DELAPAN PULUH SATU RIBU RUPIAH
SULTON FARID, ST
Direktur
RENCANA ANGGARAN BIAYA
HARGA
NO URAIAN VOL SATUAN
SATUAN JUMLAH
1 2 3 4 5 6
I BEBAN BIAYA PERSONIL
1 Tenaga Personil Ahli
1. Team Leader - (S-1, Arsitektur / T. Sipil) 1 1 OB Rp 16,038,000.00 Rp 16,038,000.00
SUB TOTAL 1.1 Rp 16,038,000.00
2 Asisten Tenaga Ahli
1. Asisten Ahli Teknik Bangunan Gedung 1 1 OB Rp 8,580,000.00 Rp 8,580,000.00
SUB TOTAL 1.2 Rp 8,580,000.00
3 Tenaga Pendukung
1. Surveyor 1 1 OB Rp 4,620,000.00 Rp 4,620,000.00
2. Cad / Cam Operator 1 1 OB Rp 4,620,000.00 Rp 4,620,000.00
3. Operator Komputer / Administrasi 1 1 OB Rp 2,750,000.00 Rp 2,750,000.00
4. Office Boy 1 1 OB Rp 1,980,000.00 Rp 1,980,000.00
SUB TOTAL 1.3 Rp 13,970,000.00
S U B - T O T A L I Rp 38,588,000.00
II BEBAN BIAYA NON PERSONIL
1 Biaya Peralatan/Perlengkapan Lapangan
1. Biaya Bahan & Perlengkapan Lapangan / Survey 1 1 Ls Rp 1,700,000.00 Rp 1,700,000.00
Sub Total II.1 Rp 1,700,000.00
2 Biaya ATK / Komunikasi
1. Biaya Komunikasi 1 1 Ls Rp 1,200,000.00 Rp 1,200,000.00
2. Biaya ATK 1 1 Ls Rp 2,300,000.00 Rp 2,300,000.00
Sub Total II.2 Rp 3,500,000.00
3 Biaya Asistensi
1. Biaya Asistensi / Diskusi 1 1 Ls Rp 2,700,000.00 Rp 2,700,000.00
Sub Total II.3 Rp 2,700,000.00
4 Biaya Sewa Kendaraan
1. Biaya Sewa Kendaraan Roda 2 (dua) 1 1 Bulan Rp 750,000.00 Rp 750,000.00
Sub Total II.4 Rp 750,000.00
5 Penggandaan Laporan
1. Laporan Pendahuluan 1 4 Expl Rp 100,000.00 Rp 400,000.00
2. Laporan Akhir 1 4 Expl Rp 150,000.00 Rp 600,000.00
3. Engineer Estimate (EE) 1 4 Expl Rp 200,000.00 Rp 800,000.00
4. Buku Gambar Perencanaan 1 4 Expl Rp 350,000.00 Rp 1,400,000.00
Sub Total II.5 Rp 3,200,000.00
S U B - T O T A L II Rp 11,850,000.00
DAFTAR HARGA UPAH DAN BAHAN
VI Biaya Asistensi
1. Biaya Asistensi / Diskusi Ls Rp 2,700,000.00
GAJI Jumlah
NO URAIAN INDEKS DASAR Harga
C SURVEYOR
1 Gaji Dasar (GD) 1 Rp 2,100,000.00 Rp 2,100,000.00
2 Beban Biaya Sosial (BBS) : (0,3-0,4) GD 0.3 Rp 2,100,000.00 Rp 630,000.00
3 Beban Biaya Umum (BBU) : (0,5-1,3) GD 0.6 Rp 2,100,000.00 Rp 1,260,000.00
4 Tunjangan Penugasan (TP) : (0,1-0,3) GD 0.2 Rp 2,100,000.00 Rp 420,000.00
5 Keuntungan (K) : 0,1*(GD+BBS+BBU) 0.1 Rp 2,100,000.00 Rp 210,000.00
BLP = GD + BBS + BBU + TP + K Jumlah Pembulatan Rp 4,620,000.00
D CAD/CAM OPERTAOR
1 Gaji Dasar (GD) 1 Rp 2,100,000.00 Rp 2,100,000.00
2 Beban Biaya Sosial (BBS) : (0,3-0,4) GD 0.3 Rp 2,100,000.00 Rp 630,000.00
3 Beban Biaya Umum (BBU) : (0,5-1,3) GD 0.6 Rp 2,100,000.00 Rp 1,260,000.00
4 Tunjangan Penugasan (TP) : (0,1-0,3) GD 0.2 Rp 2,100,000.00 Rp 420,000.00
5 Keuntungan (K) : 0,1*(GD+BBS+BBU) 0.1 Rp 2,100,000.00 Rp 210,000.00
BLP = GD + BBS + BBU + TP + K Jumlah Pembulatan Rp 4,620,000.00
E OPERATOR KOMPUTER
1 Gaji Dasar (GD) 1 Rp 1,250,000.00 Rp 1,250,000.00
2 Beban Biaya Sosial (BBS) : (0,3-0,4) GD 0.3 Rp 1,250,000.00 Rp 375,000.00
3 Beban Biaya Umum (BBU) : (0,5-1,3) GD 0.6 Rp 1,250,000.00 Rp 750,000.00
4 Tunjangan Penugasan (TP) : (0,1-0,3) GD 0.2 Rp 1,250,000.00 Rp 250,000.00
5 Keuntungan (K) : 0,1*(GD+BBS+BBU) 0.1 Rp 1,250,000.00 Rp 125,000.00
BLP = GD + BBS + BBU + TP + K Jumlah Pembulatan Rp 2,750,000.00
F OFFICE BOY
1 Gaji Dasar (GD) 1 Rp 900,000.00 Rp 900,000.00
2 Beban Biaya Sosial (BBS) : (0,3-0,4) GD 0.3 Rp 900,000.00 Rp 270,000.00
3 Beban Biaya Umum (BBU) : (0,5-1,3) GD 0.6 Rp 900,000.00 Rp 540,000.00
4 Tunjangan Penugasan (TP) : (0,1-0,3) GD 0.2 Rp 900,000.00 Rp 180,000.00
5 Keuntungan (K) : 0,1*(GD+BBS+BBU) 0.1 Rp 900,000.00 Rp 90,000.00
BLP = GD + BBS + BBU + TP + K Jumlah Pembulatan Rp 1,980,000.00
DAFTAR PENGALAMAN KERJA PERENCANAAN DAN PENGAWASAN GEDUNG
8 Dinas Pendidikan dan Perencanaan SMAS Muh. Plus Team Leader 1 49,950,000.00
Sipil/Bangunan
Kebudayaan Lampung Selatan dan SMAS Tri Ahli Sipil 1
24 Oktober 2017 S/D 23 November 2017
Provinsi Lampung Sukses Lampung (Paket PRCP-29) Surveyor 2
30 Hari Kalender Drafter 1
1. Pengguna Jasa : Dinas Pekerjaan Umum dan Penataan Ruang Kabupaten Pesisir
Barat
Minggu Ke
No Kegiatan Ket
I II III IV
1 Pekerjaan Persiapan
JUMLAH
TENAGA AHLI POSISI YANG URAIAN ORANG
TENAGA AHLI PERUSAHAAN KEAHLIAN
ASING / LOKAL DIUSULKAN PEKERJAAN BULAN
Ahli Teknik
Memimpin
ANJAR DWI MARSANTO, Arsitektur /
CV. RAZAKTHA Lokal Team Leader pelaksanaan 1.0
ST Bangunan
pekerjaan
Gedung
JUMLAH
TENAGA AHLI POSISI YANG URAIAN ORANG
SUB TENAGA AHLI PERUSAHAAN KEAHLIAN
ASING / LOKAL DIUSULKAN PEKERJAAN BULAN
Mengaplikasika
Asisten Ahli
n gambar ke
DINAMAKAN KEMUDIAN CV. RAZAKTHA Lokal Ahli Autocad Teknik 1.0
program
Bangunan
Autocad
JUMLAH
TENAGA AHLI POSISI YANG URAIAN ORANG
TENAGA PENDUKUNG PERUSAHAAN KEAHLIAN
ASING / LOKAL DIUSULKAN PEKERJAAN BULAN
Mengukur /
DINAMAKAN KEMUDIAN CV. RAZAKTHA Lokal Ahli Autocad Surveyor mengambil data 1.0
lapangan
Mengaplikasika
n gambar ke
DINAMAKAN KEMUDIAN CV. RAZAKTHA Lokal Ahli Autocad Cad Drafter 1.0
program
Autocad
Mengaplikasika
Administrasi /
Ahli n gambar ke
DINAMAKAN KEMUDIAN CV. RAZAKTHA Lokal Operator 1.0
Pengukuran dalam
Komputer
komputer
Mengaplikasika
Ahli n gambar ke
DINAMAKAN KEMUDIAN CV. RAZAKTHA Lokal Office Boy 1.0
Pengukuran dalam
komputer
JADWAL PENUGASAN PERSONIL
CV. RAZAKTHA
Minggu Ke Orang
No Posisi Nama Personil Ket
I II III IV Bulan
A. Tenaga Ahli
C. Tenaga Pendukung
9. 1 Tahun 2018
a. Nama Proyek : Perencanaan Renovasi Gedung G Fakultas Pertanian Universitas
Lampung
b. Lokasi Proyek : Universitas Lampung
c. Pengguna Jasa : Universitas Lampung
d. Nama Perusahaan : CV. NUSA INDAH TEHNIK
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 06 Juli 2018 - 03 September 2018 = 2 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ass. Ahli Arsitekur / Cad Drafter
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 2 Tahun 2017
a. Nama Proyek : Perencanaan Lanjutan Pembangunan Gedung G Fisip Universitas
Lampung
b. Lokasi Proyek : Universitas Lampung
c. Pengguna Jasa : Universitas Lampung
d. Nama Perusahaan : CV. NUSA INDAH TEHNIK
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 16 Okt. 2017 - 14 Desember 2017 = 2 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 3 Tahun 2016
a. Nama Proyek : Perencanaan APBD 2017 Rehabilitasi Gedung Kantor II
b. Lokasi Proyek : Kabupaten Way Kanan
c. Pengguna Jasa : Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Way Kanan
d. Nama Perusahaan : CV. MITRA PAXI
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 22 Nov. 2016 - 21 Desember 2016 = 1 Bulan
g. Posisi Penugasan : Team Leader
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 4 Tahun 2015
a. Nama Proyek : Masterplan Kompleks Sekolah Unggulan Terpadu
b. Lokasi Proyek : Kabupaten Tulang Bawang Barat
c. Pengguna Jasa : Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tulang Bawang Barat
d. Nama Perusahaan : CV. NUSA INDAH TEHNIK
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 22 Mei 2015 - 18 September 2015 = 4 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 5 Tahun 2015
a. Nama Proyek : Masterplan Kompleks Sekolah Unggulan Terpadu
b. Lokasi Proyek : Kabupaten Tulang Bawang Barat
c. Pengguna Jasa : Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tulang Bawang Barat
d. Nama Perusahaan : CV. NUSA INDAH TEHNIK
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 22 Mei 2015 - 18 September 2015 = 2 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 6 Tahun 2014
a. Nama Proyek : DED Kawasan Agropolitan Wilayah Utara
b. Lokasi Proyek : Provinsi Lampung Wilayah Utara
c. Pengguna Jasa : Dinas Pengairan dan Pemukiman Provinsi Lampung
d. Nama Perusahaan : CV. NUSA INDAH TEHNIK
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 13 Oktober 2014 - 11 Des. 2014 = 2 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 7 Tahun 2013
a. Nama Proyek : Pembuatan Grand Desain Sekolah Keberbakatan Olahraga (SKO)
Provinsi Lampung
b. Lokasi Proyek : Provinsi Lampung
c. Pengguna Jasa : Dinas Pendidikan Provinsi Lampung
d. Nama Perusahaan : CV. NUSA INDAH TEHNIK
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 07 Juni 2013 - 04 Oktober 2013 = 4 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 8 Tahun 2013
a. Nama Proyek : Perencanaan RKB SMA/SMK/MA Wilayah Lampung Selatan
b. Lokasi Proyek : Kabupaten Lampung Selatan
c. Pengguna Jasa : Dinas Pendidikan Provinsi Lampung
d. Nama Perusahaan : CV. NUSA INDAH TEHNIK
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 15 Maret 2013 - 15 Mei 2013 = 2 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 9 Tahun 2012
a. Nama Proyek : Perencanaan SMP/MTs Wilayah Bandar Lampung
b. Lokasi Proyek : Kota Bandar Lampung
c. Pengguna Jasa : Dinas Pendidikan Provinsi Lampung
d. Nama Perusahaan : CV. MITRA PAXI
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 07 Februari 2012 - 22 Maret 2012 = 1.5 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 10 Tahun 2011
a. Nama Proyek : Perencanaan Teknis Renovasi Gedung Administrasi
b. Lokasi Proyek : Kampus Politeknik Negeri Lampung
c. Pengguna Jasa : Kementrian Pendidikan Nasional, Politeknik Negeri Lampung
d. Nama Perusahaan : CV. NUSA INDAH TEHNIK
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 23 Juni 2011 - 22 Juli 2011 = 1 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 11 Tahun 2011
a. Nama Proyek : Perencanaan Ruang Belajar SMA Karang Waringin dan MA Al-Muhajirin
Lampung Utara
b. Lokasi Proyek : Kec. Sungkai Barat Lampung Utara
c. Pengguna Jasa : Dinas Pendidikan Provinsi Lampung
d. Nama Perusahaan : CV. NUSA INDAH TEHNIK
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 24 Oktober 2011 - 07 Nov. 2011 = 1 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 12 Tahun 2011
a. Nama Proyek : Perencanaan Ruang Rawat Inap VVIP RSUD Menggala
b. Lokasi Proyek : Kabupaten Tulang Bawang
c. Pengguna Jasa : Dinas Pekerjaan Umum Kabupaten Tulang Bawang
d. Nama Perusahaan : CV. REKACIPTA LESTARI
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 04 Januari 2011 - 04 April 2011 = 3 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 13 Tahun 2010
a. Nama Proyek : Penyusunan Rencana Tata Ruang Wilayah (RTRW) Kabupaten Tulang
Bawang
b. Lokasi Proyek : Kabupaten Tulang Bawang
c. Pengguna Jasa : Satker Dinas Pengairan dan Pemukiman Provinsi Lampung
d. Nama Perusahaan : PT. KARINA CITRA ADIMANDIRI Jo. CV. NUSA INDAH TEHNIK
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 17 Maret 2010 - 12 Oktober 2010 = 7 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 14 Tahun 2009
a. Nama Proyek : Program Pembangunan Permukiman Berbasis Kawasan di Kabupaten
Kediri
b. Lokasi Proyek : Kabupaten Kediri
c. Pengguna Jasa : BAPPEDA Kabupaten Kediri
d. Nama Perusahaan : -
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : Juli 2009 – Desember 2009 = 5 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 15 Tahun 2009
a. Nama Proyek : Perencanaan Pembangunan Gedung Laboratorium Analisis Politeknik
Negeri Lampung
b. Lokasi Proyek : Politeknik Negeri Lampung
c. Pengguna Jasa : Kementrian Pendidikan Nasional Politeknik Negeri Lampung
d. Nama Perusahaan : CV. NUSA INDAH TEHNIK
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 27 April 2009 - 27 Juni 2009 = 2 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 16 Tahun 2008
a. Nama Proyek : Perencanaan Teknis Penunjang Pelayanan Kesehatan
b. Lokasi Proyek : Kabupaten Tulang Bawang
c. Pengguna Jasa : Dinas Kesehatan Kabupaten Tulang Bawang
d. Nama Perusahaan : CV. TRI D MAX
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 18 April 2008 - 01 Juni 2008 = 1.5 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 17 Tahun 2008
a. Nama Proyek : Perencanaan Pembangunan Gedung Perkantoran (luncuran) Tahun
Anngaran 2008
b. Lokasi Proyek : Kabupaten Lampung Utara
c. Pengguna Jasa : Dinas Permukiman dan Prasarana Daerah Kabupaten Lampung Utara
9. 18 Tahun 2007
a. Nama Proyek : Perencanaan / DED Gedung Dinas Pasar, Kebersihan dan Keindahan
9. 19 Tahun 2007
a. Nama Proyek : Perencanaan Pembangunan Gedung Administrasi Rumah Sakit
Mohammad Hoesen Palembang
b. Lokasi Proyek : Provinsi Sumatera Selatan
c. Pengguna Jasa : Dinas Kesehatan Provinsi Sumatera Selatan
d. Nama Perusahaan : CV. GUNUNG KENCANA
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 01 Februari 2007 - 30 Juni 2007 = 3 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 20 Tahun 2006-2007
a. Nama Proyek : Contruction Management Program Block Grant Pembangunan USB
SMP Provinsi Lampung
b. Lokasi Proyek : Provinsi Lampung
c. Pengguna Jasa : Direktorat Pembinaan SMP Ditjen Mendiknas Depdiknas - Jakarta
d. Nama Perusahaan : PT. Andalan Mitra Wahana
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 27 Sept. 2006 - 24 Januari 2007 = 4 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 21 Tahun 2006
a. Nama Proyek : Perencanaan Teknis Bangunan Gedung Negara (GFK Tulang Bawang )
9. 22 Tahun 2005
a. Nama Proyek : Perencanaan Teknis Pembangunan Pelabuhan Mesuji Tahap II
b. Lokasi Proyek : Provinsi Lampung
c. Pengguna Jasa : Dinas Perhubungan Propinsi Lampung
d. Nama Perusahaan : CV. Mega Cipta Perkasa
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : Juli 2005 – Desember 2005 = 5 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 23 Tahun 2005
a. Nama Proyek : Perencanaan Pembangunan Gedung Kantor Perawatan Rumah Negara
dan Pembangunan Sarana dan Prasarana Lingkungan Gedung Kantor
Lapas Metro
b. Lokasi Proyek : Kota Metro
c. Pengguna Jasa : Departemen Hukum dan Hak Azasi Manusia Republik Indonesia Kantor
Wilayah Lampung
d. Nama Perusahaan : PT. Tubagus Konsultant
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 03 Mei 2005 - 01 Juli 2005 = 2 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 24 Tahun 2003
a. Nama Proyek : Perencanaan Teknis Bangunan Masjid Agung Lampung Timur
b. Lokasi Proyek : Kab. Lampung Timur
c. Pengguna Jasa : Dinas Cipta Karya Kab. Lampung Timur
d. Nama Perusahaan : CV. JAIM DAN REKAN
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : September 2003 - Desember 2003 = 3 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ass. Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 25 Tahun 2003
a. Nama Proyek : Detailed Desain Pasar Induk Kabupaten Way Kanan
b. Lokasi Proyek : Kabupaten Way Kanan
c. Pengguna Jasa : Dinas PU dan Pertambangan Kab. Way Kanan
d. Nama Perusahaan : PT. PARACIPTA
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : Maret 2003 - Juli 2003 = 4 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ass. Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 26 Tahun 2002
a. Nama Proyek : Perencanaan Teknis Ppjk, Pembangunan Dan Revitalisasi SD/MI P2P, PPAB
DAN PLP KOTA BANDAR LAMPUNG (Dana Khusus)
b. Lokasi Proyek : Kota Bandar Lampung
c. Pengguna Jasa : Dinas PU Kota Bandar Lampung
d. Nama Perusahaan : PT. Tubagus Consultant
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : September 2002 – Desember 2002 = 3 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ass. Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 27 Tahun 2002
a. Nama Proyek : Perencanaan Pembangunan Gedung Dinas Pendapatan Daerah
b. Lokasi Proyek : Kabupaten Garut
c. Pengguna Jasa : BAPPEDA Kabupaten Garut
d. Nama Perusahaan : PT. Angelina Oerip Mandiri
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 11 Februari 2002 - 09 Agst. 2002 = 6 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ass. Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
9. 28 Tahun 2000
a. Nama Proyek : Perencanaan Teknis Gedung, Pasar dan Proyek Fisik Non Dinas Bina
Marga dan Pemukiman
b. Lokasi Proyek : Kota Bandar Lampung
c. Pengguna Jasa : Dinas Bina Marga dan Pemukiman
d. Nama Perusahaan : CV. NUSA INDAH TEHNIK
e. Uraian Tugas :
* Membantu dan mengikuti petunjuk atau intruksi dari Team Leader
* Membuat desain Konstruksi arsitektural dengan melihat keindahan, manfaat dan keserasian
bangunan.
* Memberikan petunjuk kepada Juru Gambar dalam seluruh proses pembuatan gambar kerja
* Mempertanggungjawabkan semua hasil penggambaran.
f. Waktu Pelaksanaan : 26 Juli 2000 - 22 Nopember 2000 = 4 Bulan
g. Posisi Penugasan : Ass. Ahli Arsitektur
h. Status Kepegawaian Pada Perusahaan : Tidak Tetap
i. Surat Referensi Dari Penggunan Jasa : Terlampir
Daftar Riwayat Hidup ini Saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Jika terdapat
pengungkapan keterangan yang tidak benar secara sengaja atau sepatutnya diduga maka saya siap untuk
digugurkan dari proses seleksi atau dikeluarkan jika sudah dipekerjakan.
Mengetahui,
CV. RAZAKTHA
SULTON FARID, ST
Direktur
SURAT PERNYATAAN
KESEDIAAN UNTUK DITUGASKAN
Dengan ini menyatakan bahwa saya bersedia untuk melaksanakan paket pekerjaan
jasa konsultansi Pekerjaan Perencanaan Pemeliharaan Rutin Bangunan untuk penyedia
jasa konsultansi CV. RAZAKTHA sesuai dengan usulan jadwal penugasan saya dari bulan
Februari Tahun 2019 s/d Maret Tahun 2019 dengan posisi sebagai tenaga TEAM LEADER.
Demikian Pernyataan ini Saya buat dengan sebenar-benarnya dan penuh rasa
tanggung jawab.
Menyetujui,
CV. RAZAKTHA
SULTON FARID, ST
Direktur
PAKTA INTEGRITAS
Dalam rangka pengadaan pekerjaan Perencanaan Rehabilitasi Sedang / Berat Gedung Kantor, Pada Pokja
Pengadaan Barang / Jasa ULP Sekretariat Daerah Biro Perlengkapan Pemerintah Provinsi Lampung dengan ini
menyatakan bahwa Saya :
4. Apabila saya melanggar hal-hal yang telah saya nyatakan dalam PAKTA INTEGRITAS ini, saya bersedia
dikenakan sanksi moral, sanksi administrasi serta ganti rugi dan pidana sesuai dengan ketentuan peraturan
perundang-undangan yang berlaku.
SULTON FARID
Direktur
SURAT PERNYATAAN
1. Salah satu dan/atau semua pengurus badan usaha tidak masuk dalam Daftar Hitam.
2. Badan usaha yang bersangkutan dan manajemennya tidak dalam Pengawasan Pengadilan,
tidak bangkrut, dan tidak sedang dihentikan kegiatan usahanya.
Demikian Pernyataan ini kami buat dengan sesungguhnya untuk dapat dipergunakan sebagaimana
mestinya.
SULTON FARID
Direktur
FORMULIR ISIAN KUALIFIKASI
1. Saya secara hukum mempunyai kapasitas menandatangani kontrak berdasarkan Akte Pendirian Perusahaan
No.87 Tanggal 28 Agustus 2013 Notaris FAHRUL ROZI, SH, serta Akta Perubahan Perusahaan Terahir No. -,
Tanggal - Notaris -
2. Saya / Perusahaan saya tidak sedang dinyatakan pailit atau kegiatan usahanya tidak sedang dihentikan atau
tidak sedang menjalani sanksi pidana atau sedang dalam pengawasan pengadilan.
3. Saya tidak pernah dihukum berdasarkan putusan pengadilan atas tindakan yang berkaitan dengan kondite
professional saya.
4. Saya Tidak sedang dan tidak akan terlibat pertentangan kepentingan dengan para pihak yang terkait, langsung
maupun tidak langsung dalam proses pengadaan ini.
5. Data-data saya/ Perusahaan saya adalah sebagai berikut :
A. DATA ADMINISTRASI
3. Alamat Perusahaan : Jl. Cut Nyak Dien Gg. Sukajadi No. 20 Lk. III Kaliawi
Bandar Lampung
No. Telepon : 0721-256814
No. Fax. : -
Email :
4. Alamat Kantor Pusat : Jl. Cut Nyak Dien Gg. Sukajadi No. 20 Lk. III Kaliawi
Bandar Lampung
No. Telepon : 0721-256814
No. Fax. : -
Email :
B. LANDASAN HUKUM PENDIRIAN BADAN USAHA
C. PENGURUS
1. Komisaris ( Untuk PT )
Jabatan Dalam
No. Nama No. KTP
perusahaan
Jabatan Dalam
No. Nama No. KTP
perusahaan
D. IJIN USAHA
2. Pajak
Tenaga Ahli
1 Lius Bagus Sanjaya, ST 13 April 1979 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Sipil 4 Ahli Teknik Sipil 01.11.135.2005
2 I Wayan Aryudi, ST 18 Januari 1979 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Sipil 5 Ahli Teknik Sipil 0474/38.,5.S1/2003
3 Ferdinan Sura Palangan, ST 01 Februari 1974 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Sipil 5 Ahli Teknik Sipil 5300001233 (1998)
4 Sulton Farid, ST 14 Maret 1981 S1 Teknik Sipil Ahli Teknik Sipil 5 Ahli Teknik Sipil Terlampir
H. DATA FASILITAS / PERALATAN / PERLENGKAPAN
TH. BUKTI
NO JENIS PERALATAN JUMLAH MERK KONDISI LOKASI
PEMBUATAN KEPEMILIKAN
5 Meja Kursi Kerja (1/2 Biro) 5 Set Olimpyc 2008 Baik B.Lampung -
1 3 4 2 5 7 8
1 Prc. Jaringan jalan Eks transmigrasi Dinas Sosial Tenaga Kerja Dan Kabupaten Tulang 30 (tiga puluh) hari 49,750,000.00 02 Maret 2015
Sipil/ Transportasi
Kec. Tulang Bawang Tengah Transmigrasi Bawang Barat
Kabupaten Tulang 024/SPK/02/PRC.01/ll.10/TBB.20
Bawang Barat Kabupaten Tulang Bawang 15
Barat
02 Febuari 2015
2 Perencanaan Jaringan Jalan Eks Dinas Sosial Tenaga Kerja Dan 30 (tiga puluh) hari 49,700,000.00
Sipil/ Transportasi
Transmigrasi Kec. Way Kenanga Transmigrasi 02 Maret 2015
Kabupaten Tulang 024/SPK/02/PRC.05/ll.10/TBB.20
Kabupaten Tulang
Kabupaten Tulang Bawang Bawang Barat 15
Bawang Barat
Barat
02 Febuari 2015
4 Perencanaan teknis dan Kota Bandar 30 (tiga puluh) hari 49,690,000.00 05 Desember 2014
Sipil/Keairan Dinas Pekerjaan Umum
pengawasan, perencanaan sungai Kota Bandar Lampung 602.2/52/SPK.PL/PL.52.PR.P/lV.3
13. Lampung Kota Bandar Lampung 2/2014
6 November 2014
5 Perencanaan Teknis Pembangunan Kota Bandar 30 (tiga puluh) hari 42,601,000.00 28 Mei 2014
Sipil/Bangunan STAIN Jurai Siwo Metro
Gedung Kuliah 3 Lantai Seluas 1.080 Kota Bandar Lampung
5004/SPK/KPA TAHUN 2014
m2 Tahap 1 Lampung Kota Bandar Lampung
29 April 2014
6 Perencanaan Teknis Pembangunan Kota Bandar 30 (tiga puluh) hari 10,883,000.00 28 Mei 2014
Sipil/Bangunan STAIN Jurai Siwo Metro
Pagar Panel Beton Sepanjang 280 Kota Bandar Lampung
5003/SPK/KPA TAHUN 2014
m1 Lampung Kota Bandar Lampung
29 April 2014
1 3 4 2 5 7 8
15 Pembuatan Peta Desa Berkoordinat Sekretariat Daerah Kabupaten Pesawaran 30 (Tiga Puluh) hari 99,000,000.00 17 Desember 2016
Sipil/Bangunan
Se-Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten 10/SPK/KPA.Sek/JK.2/1.04/2016
Pesawaran Kabupaten Pesawaran
18 November 2016
16 Dinas Pendidikan
Perencanaan Pemb. RKB SMPN 5 Kota Bandar Lampung Kota Bandar
30 (Tiga Puluh) hari 174,068,000.00 05 Mei 2016
Bandar Lampung, Pemb. RKB SMPN Sipil/Bangunan Lampung
Kota Bandar
21 Bandar Lampung dan Pemb. 03/Kontrak/Konsultansi-KP-
Lampung
RKB SMPN 13 Bandar Lampung 4/IV.40/2016
(paket KP-4) 06 April 2016
17 Perencanaan SMKN 1 Kalianda Dinas Pendidikan dan Provinsi Lampung 30 (Tiga Puluh) hari 49,900,000.00 23 November 2017
Sipil/Bangunan
Lampung Selatan dan SMKN 2 Kebudayaan 020/2688a/PRCP-
Kalianda Lampung Selatan (Paket Provinsi Lampung Provinsi Lampung 30/SPK/V.01/DP.3C/2017
PRCP-30) 24 Oktober 2017
Pemberi Tugas Kontrak Tgl Selesai Menurut
Bidang / Sub
No. Nama Paket Pekerjaan Lokasi
Bidang
Nama Alamat No. Kontrak Nilai (Rp.) Kontrak BA. Serah Terima
1 3 4 2 5 7 8
18 Perencanaan SMAS Muh. Plus Dinas Pendidikan dan Provinsi Lampung 30 (Tiga Puluh) hari 49,950,000.00 23 November 2017
Sipil/Bangunan
Lampung Selatan dan SMAS Tri Kebudayaan 020/2688a/PRCP-
Sukses Lampung (Paket PRCP-29) Provinsi Lampung Provinsi Lampung 29/SPK/V.01/DP.3C/2017
24 Oktober 2017
20 Perencanaan Pembangunan Dinas Pekerjaan Umum dan Kabupaten Pesisir 30 (Tiga Puluh )hari 39,500,000.00 15 April 2017
Sipil/Bangunan
Dinding Nama Pekon Labuhan Penataan Ruang Barat
09/SPK Perec/IV.03/2017
Mandi Kabupaten Pesisir Kabupaten Pesisir Barat
Barat 16 Maret 2017
21 Perencanaan Pembangunan Dinas Pekerjaan Umum dan Kabupaten Pesisir 30 (Tiga Puluh) hari 39,500,000.00 15 April 2017
Sipil/Bangunan
Dinding Nama Pekon Sukabaru Penataan Ruang Barat
10/SPK Perec/IV.03/2017
Kabupaten Pesisir Kabupaten Pesisir Barat
Barat 16 Maret 2017
24 Perencanaan Teknis Renovasi Sipil/Bangunan Dinas Kesehatan Kabupaten Tulang 30 (Tiga Puluh) hari 68,670,000.00 24 Juni 2017
Kabupaten Tulang
Perluasan Gedung Puskesmas Kabupaten Tulang Bawang Bawang 440/750.e/V.2/TB/V/2017
Bawang
Paduan Rajawali 25 Mei 2017
J. Daftar Pengalaman Perusahaan 4 Tahun Terakhir
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 Perencanaan Konstruksi Rehabilitas 30 (tiga puluh) hari 22,300,000.00
Sipil/Bangunan Dinas Kesehatan
Puskesmas Bumiratu Kabupaten 01 Mei 2017
Kabupaten 064.a/SPK/PPK/D.02/2017
Pringsewu
Pringsewu Kabupaten Pringsewu
01 Mei 2017
4 Pembuatan Peta Desa Berkoordinat Sekretariat Daerah Kabupaten Pesawaran 30 (Tiga Puluh) hari 99,000,000.00 18 November 2016
Sipil/Bangunan
Se-Kecamatan Gedong Tataan Kabupaten 10/SPK/KPA.Sek/JK.2/1.04/2016
Pesawaran Kabupaten Pesawaran
18 November 2016
5 Dinas Pendidikan
Perencanaan Pemb. RKB SMPN 5 Kota Bandar Lampung Kota Bandar
30 (Tiga Puluh) hari 174,068,000.00 06 April 2016
Bandar Lampung, Pemb. RKB SMPN Sipil/Bangunan Lampung
Kota Bandar
21 Bandar Lampung dan Pemb. 03/Kontrak/Konsultansi-KP-
Lampung
RKB SMPN 13 Bandar Lampung 4/IV.40/2016
(paket KP-4) 06 April 2016
6 Perencanaan SMKN 1 Kalianda Dinas Pendidikan dan Provinsi Lampung 30 (Tiga Puluh) hari 49,900,000.00 24 Oktober 2017
Sipil/Bangunan
Lampung Selatan dan SMKN 2 Kebudayaan 020/2688a/PRCP-
Kalianda Lampung Selatan (Paket Provinsi Lampung Provinsi Lampung 30/SPK/V.01/DP.3C/2017
PRCP-30) 24 Oktober 2017
Pemberi Tugas Kontrak Tgl Selesai Menurut
Bidang / Sub
No. Nama Paket Pekerjaan Lokasi
Bidang
Nama Alamat No. Kontrak Nilai (Rp.) Kontrak BA. Serah Terima
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
7 Perencanaan SMAS Muh. Plus Dinas Pendidikan dan Provinsi Lampung 30 (Tiga Puluh) hari 49,950,000.00 24 Oktober 2017
Sipil/Bangunan
Lampung Selatan dan SMAS Tri Kebudayaan 020/2688a/PRCP-
Sukses Lampung (Paket PRCP-29) Provinsi Lampung Provinsi Lampung 29/SPK/V.01/DP.3C/2017
24 Oktober 2017
8 Perencanaan Pembangunan Dinas Pekerjaan Umum dan Kabupaten Pesisir 30 (Tiga Puluh ) hari 39,500,000.00 16 Maret 2017
Sipil/Bangunan
Dinding Nama Pekon Labuhan Penataan Ruang Barat
09/SPK Perec/IV.03/2017
Mandi Kabupaten Pesisir Kabupaten Pesisir Barat
Barat 16 Maret 2017
9 Perencanaan Pembangunan Dinas Pekerjaan Umum dan Kabupaten Pesisir 30 (Tiga Puluh) hari 39,500,000.00 16 Maret 2017
Sipil/Bangunan
Dinding Nama Pekon Sukabaru Penataan Ruang Barat
10/SPK Perec/IV.03/2017
Kabupaten Pesisir Kabupaten Pesisir Barat
Barat 16 Maret 2017
10 Perencanaan Teknis Renovasi Sipil/Bangunan Dinas Kesehatan Kabupaten Tulang 30 (Tiga Puluh) hari 68,670,000.00 25 Mei 2017
Kabupaten Tulang
Perluasan Gedung Puskesmas Kabupaten Tulang Bawang Bawang 440/750.e/V.2/TB/V/2017
Bawang
Paduan Rajawali 25 Mei 2017
K. DATA PEKERJAAN YANG SEDANG DILASANAKAN
Pemberian Tugas/
Kontrak *) Proggres Terakhir
Bidang Sub. Bidang Penggunaan Jasa
No Lokasi
Pekerjaan Pekerjaan Alamat No/ Prestasi
Nama Nilai Tanggal
Telepon Tanggal Kerja (%)
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
NIHIL
Demikian pernyataan ini kami buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Jika dikemudian hari
ditemui bahwa data/dokumen yang kami sampaikan tidak benar dan/atau ada pemalsuan, maka saya dan badan
usaha yang saya wakili bersedia dikenakan sanksi berupa sanksi administratif, sanksi pencantuman dalam daftar
hitam, gugatan secara perdata, dan/atau pelaporan secara pidana kepada pihak berwenang sesuai dengan
ketentuan peraturan perundang-undangan.
Mat
SULTON FARID
Direktur