Anda di halaman 1dari 7

PENYAMBUTAN DAN MENERIMA PASIEN BARU

DIRUANGAN RAWAT KEBIDANAN


No Dokumen No Revisi Halaman

Standar Prosedur Tang gal Terbit Ditetapkan


Operasional 3 Februari 2020 Direktur

Dr Paul Leonard Irawan ,M.P.H

Pengertian 1. Penyambutan pasien di ruang rawat kebidanan adalah proses


penerimaan pasien oleh bidan ketika tiba di ruang rawat
kebidanan .
2. Menerima pasien baru adalah proses menerima alih tanggung
jawab asuhan pasien yang tiba di ruang rawat

Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah –langkah menyambut /menerima


pasien di ruang rawat kebidanan .
Kebijakan 1. Keselamatan pasien merupakan hal yang terutama dalam
pelayanan kebidanan .
2. Indentifikasi pasien harus dilakukan secara lengkap pada berkas
rekam medis atau gelang identitas pasien
(Peraturan Direktur RSSN No 019/PER-DIR/RSSN/XI/2019 tentang
Pedoman Pelayanan keperawatan RS Satya Negara )

Prosedur A. Persiapan Alat


1. Kamar perawatan yang ada di kebidanan dalam keadaan siap
pakai dan dalam keadaan bersih .
2. 1 set formulir asesmen awal terintergrasi.
3. Tensimeter,stetoskop, termometer , dll ( peralatan pengkajian
pasien sesuai kebutuhan ).
4. Dopler , alat CTG

B. Prosedur Penyambutan .
1. Pasien tiba di ruangan kebidanan, Bidan jaga menyambut
pasien dengan mengucapkan, Selamat pagi/ siang / malam ,
bapak /ibu..........
( sebutkan nama pasien dengan melakukan 5 S ( Sambut
,Senyum,Salam,Sapa,Santun )

2. Pasien di bantu untuk pindah ketempat tidur dan pasien


diposisikan senyaman mungkin dalam kondisi rapi

3. Bidan memperkenalkan diri “ Nama Saya ..... ( sebutkan nama


bidan ) saya bertugas merewat ibu ........... ( sebutkan Nama
Pasien ) sampai dengan pukul .................
PENYAMBUTAN DAN MENERIMA PASIEN BARU
DI RUANGAN RAWAT KEBIDANAN
No Dokumen No Resivi Halaman

Standar Prosedur Tanggl Terbit Ditetapkan


Operasional 03 febuari 2020 Direktur

Dr Paul Leonard Irawan, M.P.H

4. Bidan menjelaskan ketersediaan fasilitas yang ada di kamar


perawatan yang disesuaikan dengan ketentuan yang ada di
ruangan tersebut seperti : kamar mandi yang tersedia diluar
kamar perawatan ,Pispot , Saklar lampu,Kursi tunggu ,bel
untuk memanggil bidan / perawatyang bertugas dan perawat
menjelaskan fungsi remot TV,AC bila tersedia

5. Bidan menjelaskan standar keselamatan pasien : edukasi cuci


tangan yang benar,pencegahan jatuh ,indetifikasi pasien
dengan mengunakan 2 karakter /melihat gelang identitas
,kenali / jemis obat yang diberikan .

6. Bidan menjelaskan bahwa pasien akan dikunjungi oleh DPJP


1X/hari dan bila memerlukan dokter dengan segera akan
dibantu dokter jaga ruangan yang bertugas.

7. Bidan menjelaskan tenteng waktu berkunjung pasien di RSSN :

a. Pukul 11.00 Wib - pukul 13.00 Wib


b. Pukul 17.00 WIB – Pukul 19.00 Wib

8. Bidan mengingatkan pengunjung di bawah 12 tahun dilarang


masuk kelingkungan perawatan pasien.

9. Bidan mengakhiri percakapan dan menawarkan apakah ada


informasi yang belum jelas.

10. Bidan memastikan penghalang tempat tidur tetap terpasang,


Bel mudah di jangkau /beradadisisi tubuh psien yang dapat di
gerakkan dan berkata “ jika ibu .... ( sebut nama ) perlu
bantuan silakan tekan bel , maka bidan /perawat akan datang
membantu .

11. Bidan berpamitan kepada pasien dsn menjelaskan kontak


pertemuan berikutnya .
PENYAMBUTAN DAN MENERIMA PASIEN BARU
DI RUANGAN RAWAT KEBIDANAN
No Dokumen No Revisi Halaman

Standar Prosedur Tanggal Terbit Ditetapkan


Operasional Direktur

dr. Paul Leonard Irawan , M.P.H


C. Penerimaan Pasien baru
1. Bidan melakukan timbang terima pasien sesuai prosedur yang
berlaku (mengacu pada SPO timbang terima pasien antar unit )

2. Bidan melengkapi pengkajian pasien dengan melakukan


pemeriksaan fisik pasien antara lain :
a. Pemeriksaan tanda –tanda vital pasien
b. Pemerisaan palpasi pada pasien ibu hamil dengan
menggunakan leopold 1 sampai leopold 4
c. Melakukan pemasangan CTG untuk ibu hamil yang
bertujuan untuk memantau denyut jantung janin
,pergerak janin , dan untuk menilai keadaan HIS pada ibu
d. melakukan Pemeriksaan dalam pada pasien in partu

3. Bidan melaporkan hasil pemeriksaan fisik pasien,serta kondisi


pasien dan hasil –hasil pemeriksaan penunjang ( Sesuai
standar yang sudah ditentukan dari RSSN untuk Pasien
Kebidanan ) kepada dokter penanggung jawab pasien ( DPJP)
untuk arahan /intruksi selanjutnya .

4. Bidan melaporkan kondisi pasien baru kepada dokter


ruangan.

5. Bidan menginformasikan kepada petugas gizi sebutkan nama


pasien , kamar pasien ,diagnosa dan jenis diit pasien sesuai
program dokter.

6. Bidan melakukan pengecekkan kembali apakah kebutuhan


pasiean seperti : air minum,gelas pasien sudah ada

7. Bidan melaksanakan asuhan pasien dengan memperhatikan


program dan terapi dari dokter DPJP

Unit terkait 1. Unit Pelayanan Rawat kebidanan


2. Instalasi gizi
3. Dokter jaga ruangan
PENYAMBUTAN DAN MENERIMA PASIEN BARU
DI RUANGAN RAWAT PERISTI
No Dokumen No Revisi Halaman

Standar Prosedur Tanggal Terbt Ditetapkan


Operasional 3 Febuari 2020 Direktur

dr. Paul Leonard Irawan , M.P.H


Pengertian 1. Penyambutan pasien di ruang rawat kebidanan adalah proses
penerimaan pasien oleh bidan ketika tiba di ruang rawat
kebidanan .
2. Menerima pasien baru adalah proses menerima alih tanggung
jawab asuhan pasien yang tiba di ruang rawat
Tujuan Sebagai acuan dalam penerapan langkah –langkah menyambut /menerima
pasien di ruang rawat kebidanan .
Kebijakan 1. Keselamatan pasien merupakan hal yang terutama dalam
pelayanan kebidanan .
2. Indentifikasi pasien harus dilakukan secara lengkap pada berkas
rekam medis atau gelang identitas pasien
(Peraturan Direktur RSSN No 019/PER-DIR/RSSN/XI/2019 tentang
Pedoman Pelayanan keperawatan RS Satya Negara)
A. Persiapaan Alat
1. Kamar perawatan yang ada di kebidanan dalam keadaan siap
Prosedur pakai dan dalam keadaan bersih .
2. 1 set formulir asesmen awal terintergrasi.
3. Timbangan bayi , Termometer,stetoskop ,Pengukur Panjang
Badan
4. Incubator
5. Lampu Blue Light
B. Prosedur Penyambutan .
1. Pasien tiba di ruangan kebidanan,Perawat /Bidan menyambut
pasien dan orang tua bayi dengan mengucapkan, Selamat
pagi/ siang / malam , bapak /ibu..........
( sebutkan nama pasien dengan melakukan 5 S ( Sambut
,Senyum,Salam,Sapa,Santun ).
2. Perawat /Bidan memperkenalkan diri kepada orang tua bayi “
Nama Saya ..... ( sebutkan nama bidan ) saya bertugas
merewat ibu ........... ( sebutkan Nama Pasien ) sampai dengan
pukul .................
3. Perawat /Bidan menjelaskan kepada orang tua bayi standar
keselamatan pasien : edukasi cuci tangan yang
benar,pencegahan jatuh ,indetifikasi pasien dengan
mengunakan 2 karakter /melihat gelang identitas ,kenali /
jemis obat yang diberikan.

PENYAMBUTAN DAN MENERIMA PASIEN BARU


DI RUANGAN RAWAT PERISTI
No Dokumen No Revisi Halaman

Standar Prosedur Tanggal Terbt Ditetapkan


Operasional 3 Febuari 2020 Direktur

dr. Paul Leonard Irawan , M.P.H


4. Perawat/ Bidan menjelaskan bahwa pasien akan dikunjungi
oleh DPJP 1X/hari dan bila memerlukan dokter dengan segera
akan dibantu dokter jaga ruangan yang bertugas.

5. Perawat/Bidan menjelaskan tenteng waktu berkunjung pasien


di RSSN :
c. Pukul 11.00 Wib - pukul 13.00 Wib
d. Pukul 17.00 WIB – Pukul 19.00 Wib

6. Perawat/ Bidan mengingatkan pengunjung di bawah 12 tahun


dilarang masuk kelingkungan perawatan pasien.
8 Perawat/ Bidan mengakhiri percakapan dan menawarkan
apakah ada informasi yang belum jelas.

9 Perawat/ Bidan memastikan penghalang tempat tidur tetap


terpasang,
Bel mudah di jangkau /beradadisisi tubuh psien yang dapat di
gerakkan dan berkata “ jika ibu .... ( sebut nama ) perlu
bantuan silakan tekan bel , maka bidan /perawat akan datang
membantu .

10 Perawat/ Bidan berpamitan kepada pasien dan menjelaskan


kontak pertemuan berikutnya.

PENYAMBUTAN DAN MENERIMA PASIEN BARU


DI RUANGAN RAWAT PERISTI
No Dokumen No Revisi Halaman

Standar Prosedur Tanggal Terbt Ditetapkan


Operasional 3 Febuari 2020 Direktur

dr. Paul Leonard Irawan , M.P.H


D. Penerimaan Pasien baru
1. Perawat / Bidan melakukan timbang terima pasien sesuai
prosedur yang berlaku (mengacu pada SPO timbang terima
pasien antar unit ).
2. Perawat/Bidan menerima bayi dan membaringkan bayi
ditempat tidur (Box bayi) dalam keadaan hangat.
3. Perawat / Bidan melengkapi pengkajian pasien dengan
melakukan pemeriksaan fisik pasien antara lain :
a. Pemeriksaan tanda –tanda vital pasien.
b. Membuka pakaian bayi dan pampers bila bayi pakai, lalu
bayi ditimbang dan diukur panjang badan.
4. Perawat / Bidan memakaikan pakaian bayi kembali.
5. Perawat / Bidan melaporkan hasil pemeriksaan fisik bayi serta
kondisi pasien dan hasil –hasil pemeriksaan penunjang lainnya
kepada dokter ruangan mengenai kondisi pasien baru.
6. Perawat / Bidan melaporkan ke DPJP bahwa bayi sudah
dirawat di ruang peristi dan melaporkan kondisi bayi pada saat
bayi masuk rawat ruang peristi serta melaporkan hasil
pemeriksaan penunjang sesuai SBAR.
7. Perawat / Bidan melaksanakan asuhan pasien dengan
memperhatikan program dan terapi dari dokter DPJP.
8. Perawat / Bidan membuat dokumentasi keperawatan sesuai
dengan asuhan keperawatan.

Unit Terkait 1. Ruang Peristi


2. Ruang Kebidanan
3. Dokter Jaga Ruangan

Anda mungkin juga menyukai