PENERIMAAN PASIEN BARU RAWAT INAP

No Dokumen No Revisi Halaman

001 1/3
RSI AR-RASYID
PALEMBANG
Tanggal Terbit Ditetapkan.
Direktur,
SOP

KOL. CKM(P). dr. Toni Siguntang,

Sp.THT-KL,MARS
Pengertian Merupakan tata cara menerima pasien baru di ruang perawtan ( rawat
inap )
Tujuan Pasien baru dapat diterima dengan baik di ruang perawatan
Kebijakan Keputusan Direktur Rumah Sakit Islam Ar-Rasyid Tanggal
...............2020 Nomor : .............tentang pedoman pelayanan
keperawatan rumah sakit islam ar rasyid palembang.
Prosedur A. Persiapan Alat :
1. Formulir asssesment keperawatan rawat inap
2. Tempat tidur pasien dalam keadaan siap pakai
3. Peralatan pengkajian
 Buku saku dan pena
 Timbangan berat badan
 Steteskop
 Termometer
 Tensi meter
B. Persiapan Pasien
Perawat menggunakan APD Lengkap
C. Tahap Prainteraksi dan kerja
1. Pihak rawat inap menghubungi ruangan IGD/VK/Poliklinik
apakah ruangan sudah siap pasien bisa di pindahkan atau
diantar keruangan
 PENERIMAAN PASIEN BARU RAWAT INAP

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RSI AR-RASYID 2/3
PALEMBANG 001
002/SPO/G10/RSAR/IV/2020
2. Perawat IGD/VK/Poliklinik/HD mengantarkan pasien ke
rawat inap dengan mengucapkan salam pada perawat di
Prosedur nurse station
“ Assalamualaikum ”
3. Perawat rawat inap menerima pasien dengan APD Lengkap
dan ramah ( 5 S ) dengan mengucapkan “ waalaikumsalam
wr wb” dan mengantarkan pasien keruangan
4. Perawat rawat inap memperkenalkan diri kepada pasien dan
menjelaskan bahwa selama perawatan pasien tidak boleh d
jaga ataupun di besuk oleh keluarga pasien, bila pasien butuh
bantuan silahkan hubungi perawat
5. Perawat ruangan menginformasikan fasilitas ruangan seperti
kamar mandi, bel, nurse station, pintu dan tanga darurat serta
menjelaskan hak dan kewajiban pasien serta tata tertib rumah
sakit kepada pasien
6. Perawat membuat kontrak waktu untuk melakukan asesment
“Bapak/ibu, lima menit yang akan datang saya
( menyebutkan nama) perawat yang merawat bapak/ibu akan
melakukan pengecekan tanda-tanda”

PENERIMAAN PASIEN BARU RAWAT INAP

 No. Dokumen No. Revisi Halaman
3/3
RSI AR-RASYID 001
PALEMBANG

7. Perawat / bidan IGD / VK / HD / Poliklinik melakukan

timbang terima di nurse station mengenai kondisi pasien
Prosedur dengan tehnik SBAR ( perawat menggunakan APD lengkap)
8. Perawat / bidan ruangan melakukan assesment keperawatan
ke pasien “Assalamualaikum, selamat pagi,sore,malam,
bapak/ibu. Apakah bapak/ibu bisa menyebutkan nama dan
tanggal lahir bapak/ibu. apa yang bapak/ibu keluhkan
sekarang?, melakukan tindakan ( vital sign, melakukan
pengkajian) Bapak/ibu saya sudah selesai melakukan
pemeriksaan TD sekian...., semoga allah memberikan
kesembuhan dan hikmah di balik sakit ini
wassalamualaikum”
9. Perawat / bidan ruangan melakukan dokumentasi data yang
didapat dalam pengkajian.
10. Perawat / bidan membuat kontrak untuk melakukan tindakan
keperawatan
11. Perawat / bidan ruangan melaporkan data pasien ke unit gizi
dan menulisnya dalam buku diet pasien
D. Tahap Terminasi
1. Membersihkan peralatan
2. Mencuci tangan
3. Melakukan dokumentasi
Unit kerja 1. Instalasi rawat inap
2. Instalasi gawat darurat
3. Instalasi rawat khusus