SERAH TERIMA PASIEN ANTAR RUANGAN

No. Dokumen No. Revisi

Halaman 1/3
00

Ditetapkan oleh
STANDAR Direktur Rumah sakit Bersalin

PROSEDUR Tanggal Terbit Paradise

OPERASIONAL

(SPO)
dr. H. Abd. Muin, Sp.OG

Kegiatan serah terima pasien dari unit IGD setelah

pertolongan dan stabilisasi pasien ke unit perawatan untuk
Pengertian
mendapat perawatan yang lebih lanjut sesuai dengan
kebutuhan pasien.

- sebagai acuan dalam penatalaksanaan antar ruangan

Tujuan - supaya pelayanan keperawatan dan pelayanan

medik berkesinambungan
- menghindari salah komunikasi dan salah persepsi

Kebijakan Kebijakan Direktur Rumah Sakit Bersalin Paradise tentang

Serah terima pasien antar ruangan
1. Pasien yang akan di pindah di rapikan dan disiapkan
alat-alat bantunya
2. Informasikan ke unit tujuan untuk bersiap-siap
Prosedur menerima pasien melalui telepon
3. Antar pasien ke unit tujuan minimal dengan 1 orang
perawat atau bidan dengan menggunakan kursi roda,
berjalan kaki, atau menggunakan brankar dan
disesuaikan dengan kondisi pasien.
4. Informasi serah terima untuk ke unit rawat inap biasa
 SERAH TERIMA PASIEN ANTAR RUANGAN

No. Dokumen No. Revisi

Halaman 1/3
00

meliputi :
a. Identitas pasien minimal nama lengkap dan
rekam medic
b. Diagnose kerja/ diagnose masuk yang di buat
dokter IGD/DPJP
c. Kondisi terakhir dan tanda-tanda vital pasien
d. Rencana atau instruksi penanganan yang
diberikan di DPJP
e. Tindakan atau obat-obatan yang telah diberikan
di IGD
f. Riwayat penyakit atau riwayat alergi pasien.
g. Hasil pemeriksaan laboratorium
5. Pertugas yang menerima pasien mencatat semua
informasi yang telah diberikan
Prosedur 6. Petugas yang menerima pasien melakukan readback
informasi yang di catat tersebut dan
menginformasikannya.
7. Pastikan bahwa serah terima tidak ada yang
terlewatkan dan bila ada yang kurang mengerti dapat
dipertanyakan.
8. Dokumentasikan kegiatan yang meliputi sedikitnyan
tanggal, siapa yang mengantar pasien dan siapa yang
menerima pasien.
9. Rapikan kembali alat-alat yang sudah tidak
digunakan oleh pasien.
Unit Terkait 1. IGD
2. Ruang ranap
3. Farmasi
 SERAH TERIMA PASIEN ANTAR RUANGAN

No. Dokumen No. Revisi

Halaman 1/3
00

4. laboratorium
5. Ruang bersalin
6. Ruang perinatalogi
7. Ruang anak
8. Ruang OK