Anda di halaman 1dari 7

1. Setelah dilakukan pengkajian pada pasien, datanya dikelompokkan dan dianalisis.

Hasil analisis data


ditemukan tidak ada masalah keperawatan tetapi ada kebutuhan. Apa tindakan yang akan
dilakukan? *

Mencari data pendukung lain yang mengarah pada kebutuhan pasien

2. Seorang laki- laki usia 40 tahun dirawat diruang ICCU dengan diagnosa PJK (Penyakit Jantung
Koroner) saat ini Klien tidak banyak bicara, Sering menanggis dan Putus asa. Klien mengatakan ingin
selalu bersama keluarganya dan selalu berpesan jika ia sudah tiada jangan lupa untuk selalu
mendoakannya. Apa tahapan menjelang ajal yang dialami oleh pasien tersebut? *

Depresi

3. Seorang perempuan 36 tahun sudah 1 bulan di rawat di RSJ, pada saat pengakajian perawat
menemukan luka di kulit klien, klien mengatakan setiap mau tidur merasakan ada binatang yang
merayap dibadannya sehingga klien merasa gatal dan menggaruknya. Keluarga klien mengatakan
tidak pernah melihat ada binatang apapun pada tubuh klien. Berdasarkan kasus diatas apa tindakan
keperawatan yang tepat ? *

Mengajarakan klien untuk menghardik halusinasi

4. Seorang perawat harus memiliki kompetensi dalam merumuskan diagnosa keperawatan jiwa. Apa
kompetensi perawat yang dimaksud? 

cara menentukan diagnosa prioritas

5. Contoh format terapi : Situasi, Pikiran Otomatis, perasaan yang muncul berkaitan dengan fikiran,
kenyataan sebenarnya (faktanya), fakta untuk melawan fikiran negative, keyakinan alternative,
perubahan perasaan. Merupakan contoh format untuk terapi ? *

Terapi Kognitif

6. Tahapan awal dari proses keperawatan adalah pengkajian. Apa kompetensi utama yang harus dimiliki
oleh seorang perawatan dalam melakukan tahapan ini? *

Memiliki self awareness

7. Pada perumusan masalah terdapat 3 kategori penting yaitu core problem, etiologi dan effectt. Apa
kategori dari masalah yang dialami oleh klien sekarang ataau saat keluhan saat masuk rumah sakit? *

Core problem
8. Seorang klien perempuan 34 tahun di rawat di RSJ.Berdasarkan pengkajian yang dilakukan oleh
mahasiswa keperawatan ditemukan: klien tampak sering menyendiri, menangis, dan ketika bicara
tidak mau menatap lawan bicara. Klien mengatakan sudah tidak berharga lagi karena keluarganya
sudah tidak pernah membesuk. Pada kasus diatas apakah diagnosis keperawatan yang dapat tepat? *

Harga diri rendah

9. Seorang klien 42 tahun yang dirawat di RSJ selama 2 minggu sudah diizinkan pulang oleh dokter.
Sebelum pulang perawat memberikan terapi yanga bertujuan untuk perubahan perilaku maladaftive
menjadi perilaku adaptif . Contoh terapi bermain music dan rekreasi. Apakah jenis terapi modalitas
yang diberikan perawat pada ilustrasi diatas ? *

Terapi Lingkungan

10. seorang mahasisiswa keperawatan memberikan terapi modalitas pada salah satu klien dengan
diasnosis keperawatan halusinasi pendengaran. Klien merencanakan strategi pelaksanaan SP 1-4,
namun sebelumnya mahasiswa tersebut melakukan pra interaksi dengan membaca status klien. Pada
kasus diatas terapi modalitas apakah yang diberikan perawat? *

Terapi Individu

11. Model konseptual yang bertujuan untuk menganalisa proses komunikasi, memberikan feed back
yang sesuai adalah model konseptual yang dikemukakan oleh siapa? *

Berne, grinder

12. seorang anak berusia 12 tahun MRS Jiwa dengan keluhan selalu melempar barang apa saja yang
didekatnya pada orang lain. Pasien mengatakan melihat bayangan hitam yang akan menghukumnya
karena pernah mencuri sepatu temannya. Pasien mengatakan ia malu bergaul dengan teman-
temannya karena ketahuan mencuri. Apa Etiologi dari kasus diatas? *

Halusinasi penglihatan

13. Pemberian obat (medikasi psikofarmaka), intervensi nutrisi,electro convulsive therapy (ECT), foto
terapi, dan bedah otak, medikasi psikoaktif dan ECT. Merupakan contoh dari terapi? *

Terapi Biologi

14. Seorang remaja usia 12 tahun sedang dirawat di bangsal Kenanga RS Jiwa dengan diagnosa
keperawatan harga diri rendah. Saat ini perawat sudah melakukan identifikasi kemampuan aspek
positif, dan membantu pasien memilih serta menetapkan kemampuan yang akan dilatih. Apa
tindakan perawat selanjutnya ? *
Menyusun jadwal pelaksanaan kemampuan yang yelah dilatih dalam rencana harian.

15. Seorang anak perempuan usia 10 tahun berkunjung ke poliklinik jiwa diantar oleh kedua orang
tuanya. Klien mengeluh takut sekali dan sering histeris karena hampir tertabrak dengan mobil truk.
Hasil pengkajian dan analisis perawat klien mengalami masalah keperawatan kecemasan berat. Apa
intervensi yang tepat untuk mengatasi permasalahan klien tersebut? *

Eksplorasi perasaan cemas klien, perlihatkan diri sebagai orang yang hangat, menjadi
pendengar yang baik

16. Suatu cara untuk mengatur sekumpulan ilmu pengetahuan adalah model konseptual. Manakah yang
termasuk dalam model konseptual keperawatan jiwa? *

Model adaptasi stress stuart

17. Seorang perempuan umur 30 tahun, dibawa ke RSJ oleh suaminya karena mengurung diri dalam
kamar semenjak 2 minggu yang lalu, klien tidak mau berinteraksi dengan siapapun. Hasil pengkajian
yang dilakukan oleh perawat, klien nampak sedih, afek datar, menolak untuk beraktifitas,
berdasarkan pada kasus diatas apakah diagnosis keperawatan yang tepat ? *

Isolasi social

18. Peningkatan latihan vokasional dan rehabilitasi, Penyelenggaraan program latihan (after care) bagi
pasien setelah pulang dirawat ke masyarakat dan Menyelenggarakan ”partial hospitalization” .
Prinsip dasar upaya dalam keperawatan jiwa dalam hal ? *

Upaya rehabilitasi

19. Seorang perempuan 21 tahun dirawat di RSJ sejak 3 minggu yang lalu dengan masalah harga diri
rendah kronik. Berdasarkan pengkajian : klin menggelengkan kepala saat disuruh perawat untuk
mandi, rambut kotor, acak-acakan , badan bau, kuku kotor, dan tercium bau pesing. Pada kasus
diatas apakah tindakan keperawatan yang tepat pada klien ? *

Menjelaskan pada klien pentingnya menjaga kebersihan diri

20. Seorang perempuan 21 tahun di rawat di RSJ semenjak 1 bulan yang lalu, saat pengkajian perawat
menemukan bahwa klien mengatakan malas mandi, rambut kusut, badan bau, gigi kotor dan kuku
kotor. Perawat mengajarkan cara merawatan diri mandi. Pada kasus diatas apakah tindakan
keperawatan selanjutnya yang harus dilakukan perawat ? *

Mengajarkan klien cara berdandan dan berhias yang benar.


21. Seorang gadis 20 tahun di rawat di RSJ dengan keluhan sering mendengar seorang wanita (ibunya)
memarahinya setiap maghrib. Hasil pengkajian didapatkan klien sering berteriak dan mengamuk.
Saat ini klien sudah mengetahui cara menghardik halusinasi dan meminum obat secara teratur.
Apakah tindakan keperawatan selanjutnya yang harus diajarkan perawat pada klein? *

Membantu membuat jadwal aktifitas harian

22. Terapi yang diberikan pada seluruh anggota keluarga, dimana setiap anggita keluarga mempunyai
peran dan fungsi sebagai terapis. Perawat dan klien mengembangkan hubungan saling percaya, isu-
isu keluarga diidentifikasi, dan tujuan terapi ditetapkan bersama. Ilustrasi diatas merupakan terapi
keluarga pada fase ? *

Fase 1 (Perjanjian)

23. Seorang anak 12 tahun di rawat ruang psikiatri dengan keluhan sering menangis, mengamuk dan
berteriak-teriak, tangan klien sibuk seolah-olah memainkan gadget , klien tidak mau makan dan
minum menurut informasi dari keluarga kedua orangtua klien sibuk bekerja sehingga klien hanya
diberi gadget dan semua permintaan klien selalu dipenuhi oleh orangtuanya . Pada kasus diatas
masalah utama penyebab gangguan jiwa adalah? *

Pola Asuh

24. Seorang klein laki-laki dibawa ke RSJ karena sudah 1 bulan mengurung diri dikamarnya. Berdasarkan
hasil pengkajian yang dilakukan oleh perawat ditemukan klien malu keluar kamar karena tidak lolos
seleksi masuk POLRI, klien merasa malu pada teman-temannya yang saat ini sudah diterima dan
menjalani pendidikan POLRI. Pada interaksi pertama perawat telah BHSP dan sudah tahu mengapa
klien tidak mau keluar kamar. Apakah tindakan selanjutnya yang dapat dilakukan oleh perawat ? *

Mengidentifikasi kemampuan dan aspek positif yang dimiliki oleh klien

25. Seorang mahasiswi umur 21 tahun dibawa oleh keluarganya ke poliklinik kesehatan jiwa karena
sudah 1 minggu hanya diam saja, ketika ditanya menjawab seperlunya saja, terlihat murung dan
tatapan kosong. Apakah tindakan utama yang harus dilakukan perawat berdasarkan kasus diatas? *

Mengidetifikasi tanda, gejala dan penyebab akibat isolasi social

26. Seorang mahasiswa keperawatan memberikan terapi modalitas individu. Pada fase orientasi
mahasiswa mengucapkan “Selamat pagi bapak perkenalkan nama saya Dian, saya mahasiswa
keperawatan dari Poltekkes Gorontalo, saya praktek disini selama 2 minggu”. “nama bapak siapa dan
suka dipanggil siapa”?. Pada ilustrasi diatas apakah bentuk komunikasi selanjutnya yang harus
dilakuan perawat? *
Menyampaikan tujuan

27. Seorang laki-laki 25 tahun dibawa oleh keluarganya ke RSJ karena merusak alat-alat rumah tangga,
marah-marah dengan alasan yang tidak jelas, tatapan mata tajam dan suara keras, namun pada
situasi tertentu klien dapat mengontrol marahnya, berdasarkan kasus diatas apakah diagnosis
keperawatan yang tepat? *

Resiko perilaku kekerasan

28. Seorang perempuan 34 tahun di rawat di RSJ. Berdasarkan pengkajian oleh perawat klien nampak
menggunakan piring makan untuk minum dan menggunakan gelas minum untuk diisi makanan. Pada
kasus diatas apakah tindakan keperawatan selanjutnya yang harus dilakukan perawat ? *

Mengajarkan klien cara makan dan minum yang benar

29. Seorang laki- laki usia 56 tahun ditemani keluarga berkunjung kepoliklinik jiwa untuk melakukan
kontrol pertama setelah klien pulang dari RS Jiwa. Klien seminggu yang lalu dirawat di RS dengan
diagnosa dengan HDR. Saat ini klien terlihat selalu membalas sapaan perawat dengan baik. Apa saja
yang harus dievaluasi perawat terkait dengan kondisi klien sekarang? *

Evaluasi berdasarkan format SOAP (subyektif, obyektif, analisis dan planning).

30. Seorang mahasiswa keperawatan memberikan pendidikan kesehatan tentang prinsip-prinsip


kesehatan mental, usaha-usaha untuk meningkatkan konsidi kehidupan, bebas dari kemiskinan dan
meningkatkan pendidikan kesehatan serta pengkajian terhadap stres yang potensial terhadapa
perubahan. Ilustrasi diatas merupakan prinsip dasar upaya dalam keperawatan jiwa dalam hal ? *

Upaya promotive prenventif

31. Seorang remaja laki-laki 18 tahun sementara di rawat di RSJ dengan keluhan klien sering marah-
marah tanpa sebab, mondar-mandir, bicara kasar. Saat dikaji oleh mahasiswa keperawatan klien
nampak kooperatif, bisa bergaul, mau berkomunikasi meskipun singkat. Berdasarkan kasus diatas
apakah jenis terapi aktifitas kelompok (TAK) yang tepat untuk klien ? *

TAK Persepsi sensori

32. Seorang perempuan 16 tahun di rawat ruang psikiatri dengan keluhan sering menangis dan berteriak-
teriak tidak jelas, menurut informasi dari keluarga klien stres karena cinta bertepuk sebelah tangan .
Berdasarkan hasil pengkajian oleh perawat didapatkan klien dari kecil sering di ejek oleh teman-
temannnya karena berasal dari keluarga broken home yang tidak harmonis, serta klien sering
mendapat perlakuan kasar oleh ayahnya. Pada kasus diatas masalah utama penyebab gangguan jiwa
adalah? *
Pengalaman traumatis

33. Strategi Role model, Kondisioning operan , Desensitisasi sistematis , Pengendalian diri , dan Terapi
aversi atau releks kondisi . merupakan contoh terapi ? *

Terapi Perilaku

34. Seorang perawat ingin menggunakan model konsep sosial dalam perawatan terhadap kliennya. Apa
fokus utama model konseptual sosial? *

Secara aktif mengemukakan masalah

35. Seorang perempuan berusia 35 Tahun MRS dengan keluhan selalu menyalahkan kedua orang tuanya
karena melahirkan dirinya dengan wajah tidak menarik. Klien sering memecahkan cermin atau
apapun yang dapat memantulkan gambar wajahnya. Klien sudah jarang keluar rumah. Apa masalah
keperawatan yang sedang dialami oleh pasien tersebut? *

Gangguan citra tubuh

36. Seorang perempuan usia 35 tahun berkunjung ke poliklinik jiwa dengan keluhan belum bisa
melupakan suami yang meninggal ± 6 bulan yang lalu. Klien sering menangis, termenung dan
motivasi menurun Perawat mendiagnosis klien dengan koping individu tidak efektif dan memberikan
intervensi keperawatan pada pasien maupun keluarga. Apa saja yang harus dievaluasi untuk
keberhasilan intervensi keperawatan pada klien tersebut? *

Klien mengidentifikasi respon terhadap stress.

37. Seorang perempuan umur 21 tahun dirawat di RSJ dengan keluhan sering menangis tanpa sebab,
murung, tidak mau bersosialisasi dengan teman sekamarnya, jika ditanya hanya menjawab seadanya
saja. Berdasarkan kasus diatas apakah jenis terapi aktifitas kelompok (TAK) yang tepat untuk klien ? *

TAK Sosialisasi

38. Terapi yang diberikan pada seluruh anggota keluarga, dimana setiap anggota keluarga mempunyai
peran dan fungsi sebagai terapis. Perawat Keluarga dengan dibantu oleh perawat sebagai terapis
berusaha mengubah pola interaksi antar anggota keluarga, meningkatkan kompetensi masing-masing
anggota keluarga, dan mengeksplorasi batasan-batasan dalam keluarga serta peraturan-peraturan
yang selama ini ada . Ilustrasi diatas merupakan terapi keluarga pada fase ? *

Fase 2 (Kerja)

39. Seorang perempuan berusia 42 tahun MRS Jiwa dengan keluhan tidak mau bergaul dengan teman-
temannya. Pasien merasa malu dengan kondisi tubuhnya yang menurutnya tidak cantik karena
suaminya telah menikah lagi. Dalam Kesehariannya pasien selalu mengurung diri dikamar dan tidak
mau makan. Pasien mulai mendengar suara tapi belum jelas suara apa. Apa Core problem pada kasus
diatas? *

Harga diri rendah

40. Terapi yang diberikan pada seluruh anggota keluarga, dimana setiap anggota keluarga mempunyai
peran dan fungsi sebagai terapis. Di mana keluarga mampu memecahkan masalah yang dialami
dengan mengatasi berbagai isu yang timbul. Keluarga juga diharapkan dapat mempertahankan
perawatan yang berkesinambungan Ilustrasi diatas merupakan terapi keluarga pada fase ? *

Fase 3 (terminasi)

41. Seorang laki- laki usia 35 tahun sedang dirawat di bangsal melati RS Jiwa dengan diagnosa Harga diri
rendah. Hasil observasi perawat, saat ini pasien sudah melakukan kegiatan positif sesuai jadwal yang
telah disusun bersama perawat. Apa tindakan perawat selanjutnya berdasarkan kasus tersebut? *

Melatih pasien melakukan kegiatan lain yang sesuai dengan kemampuan pasien.

42. Seorang anak perempuan usia 15 tahun merasa takut pulang kerumah karena sudah memecahkan
kaca mobil orang tuanya dengan tidak sengaja. klien menangis dirumah temannya dan mengatakan
takut akan dipukuli kedua orang tuanya. Saat ini kondisinya tegang, gemetar pada seluruh anggota
gerak dan bibirnya, wajahnya pucat dan berkeringat dingin. Apa Diagnosa keperawatan yang tepat
pada pasien tersebut? *

Kecemasan berat

43. Seorang perempuan usia 21 tahun datang kepoliklinik jiwa mentari. Informasi dari keluarga setelah
beberapa kali gagal dalam ujian Kompetensi ia lebih suka menyendiri, tidak percaya diri dan sukar
mengambil keputusan. Hasil observasi perawat, klien sering menunduk, tidak ada kontak mata dan
suara lemah . Berdasarkan rentang respon apa fase yang sedang dialami oleh klien? *

Aktualisasi diri

44. Seorang perempuan usia 21 tahun datang kepoliklinik jiwa mentari. Informasi dari keluarga setelah
beberapa kali gagal dalam ujian Kompetensi ia lebih suka menyendiri, tidak percaya diri dan sukar
mengambil keputusan. Hasil observasi perawat, klien sering menunduk, tidak ada kontak mata dan
suara lemah . Berdasarkan kasus tersebut apa masalah keperawatan yang sedang dialami oleh
klien? *

Depresi

Anda mungkin juga menyukai