Fitur dan Fasilitas
Pemegang BNI iB Hasanah Card
Sesuai Tuntunan Syariah
BNI iB hasanah card adalah kartu pembiayaan yang berfungsi seperti
kartu kredit sesuai dengan prinsip syariah dengan menggunakan akad
kafalah, qardh dan ijarah yang Insya Allah membawa berkah. BNI iB
Hasanah Card tidak dapat digunakan di tempat maksiat dan untuk
pembelian produk-produk tidak halal seperti minuman beralkohol,
makanan mengandung daging babi, dll
Biaya Ringan
BNI iB Hasanah Card menerapkan prinsip keadilan, biaya yang
dikenakan lebih ringan (tidak menganut prinsip bunga berbunga)
Diterima di Seluruh Dunia
BNI iB Hasanah Card adalah kartu yang berfungsi seperti kartu
pembiayaan sehingga diterima di seluruh tempat usaha bertanda
Master Card dan semua ATM yang bertanda CIRRUS di seluruh dunia
Kemudahan Pembayaran
Anda dapat membayar tagihan iB Hasanah Card melalui channel
pembayaran yang tersedia pada Bank BNI, BNI Syariah dan Bank lain
yang bekerjasama
Smartbill
Anda dapat melakukan pembayaran tagihan rutin bulanan secara
autodebet seperti pembayaran Telkom (area tertentu), Telkomsel, PLN,
PDAM, Indovision, First Media, Speedy, dll
E-Billing BNI iB Hasanah Card
Pendaftaran E-Billing dapat dilakukan melalui SMS ke 3346 dari nomor
telepon yang terdaftar.
Format : EBS <Spasi> No Kartu <Spasi> Tgl Lahir (ddmmyyyy)
<Spasi> Alamat email
Aktivasi dan Reset PIN Melalui SMS
Anda dapat menikmati kemudahan melakukan aktivasi dan reset PIN
dengan mengirimkan SMS ke 3346 dari nomor telepon yang terdaftar.
Format Aktivasi PIN :
AKT <Spasi> No Kartu <Spasi> Tgl Lahir (ddmmyyyy)
Format Reset PIN :
RPIN <Spasi> No Kartu <Spasi> Tgl Lahir (ddmmyyyy)
Layanan Telepon 24 Jam BNI Call
BNI Call Center siap membantu Anda setiap hari sepanjang tahun
melalui layanan telepon 24 Jam BNI Call Center di nomor telepon
1500046 dari semua nomor ponsel Anda
Informasi, Ketentuan Umum serta Hak dan Kewajiban*
Definisi :
1. Akad adalah setiap bukti tertulis antara Bank dan Pemegang Kartu yang berisi hak dan kewajiban masing-masing Pihak
sesuai dengan Prinsip Syariah, peraturan perundang-undangan yang berlaku serta syarat-syarat dan ketentuan umum
termasuk Formulir Aplikasi dan Buku Petunjuk Layanan Pemegang Kartu BNI iB Hasanah Card yang merupakan satu
kesatuan dan bagian yang tidak terpisahkan.
2. Bank adalah PT. Bank BNI Syariah, berkedudukan di Jakarta.
3. Kartu adalah BNI iB Hasanah Card yang berfungsi memberikan fasilitas/kemudahan dalam bertransaksi sesuai syariah
yang diterbitkan oleh Bank, baik kartu Classic, Gold dan Platinum.
4. Pemegang Kartu adalah seseorang yang namanya tercantum pada kartu dan berhak menggunakan kartu untuk
transaksi yang tidak bertentangan dengan syariah.
5. Limit kartu adalah batas maksimal penggunaan kartu yang ditetapkan oleh Bank. Pemegang Kartu tidak dibenarkan
menggunakan kartu melebihi limit kartu yang telah ditetapkan oleh Bank.
BNI iB Hasanah Card
6. Merchant adalah Para pedagang (orang/badan usaha) yang menjalankan usaha/perdagangan barang dan/atau
Partner Transaksi
jasa yang telah menandatangani perjanjian dengan Bank dan bersedia melayani pembayaran melalui kartu.
7. Prinsip syariah adalah hukum Islam dalam kegiatan perbankan berdasarkan fatwa yang dikeluarkan oleh lembaga yang
memiliki kewenangan dalam penetapan fatwa dibidang syariah.
8. Obyek Transaksi adalah penjaminan transaksi atas jual beli barang/pemanfaatan jasa antara pemegang kartu
dengan merchant dengan kriteria tidak bertentangan dengan ketentuan syariah dan perundangan yang berlaku.
Hijrah Hasanah
Hak Pemegang BNI iB Hasanah Card :
1. Pemegang Kartu Utama BNI iB Hasanah Card dapat mengajukan Kartu Tambahan (maksimal 3 kartu tambahan) sesuai
dengan syarat dan ketentuan yang berlaku di BNI Syariah serta bertanggung jawab atas seluruh tagihan/penggunaan
Kartu Tambahan tersebut.
2. Pemegang Kartu berhak untuk tidak menerima PIN, jika lembaran PIN ditemukan dalam keadaan cacat, tidak terbaca
atau robek dan segera memberitahukan kepada petugas BNI Call di 1500046.
3. Pemegang Kartu berhak mendapatkan informasi dan layanan yang berhubungan dengan BNI iB Hasanah Card dengan
menghubungi Layanan Telepon 24 Jam BNI Call dengan terlebih dahulu melakukan verifikasi melalui PIN dan/atau
melalui proses verifikasi lainnya yang ditetapkan oleh Bank.
Kewajiban Pemegang BNI iB Hasanah Card :
1. Setelah menerima BNI iB Hasanah Card yang baru, Pemegang Kartu wajib melakukan aktifasi melalui Layanan Telepon
24 Jam BNI Call di 1500046 atau 68888 dari ponsel.
2. Pemegang BNI iB Hasanah Card wajib mencantumkan tandatangan pada kertas panel yang tersedia di bagian
belakang Kartu.
3. Kartu hanya dapat digunakan oleh Pemegang Kartu yang namanya tercetak pada Kartu dan Pemegang Kartu wajib
menjaga, menyimpan kartu BNI iB Hasanah Card (tidak boleh dipinjamkan dan/atau dipindahtangankan dan/atau
dijaminkan dengan alasan/cara apapun dan kepada siapapun), termasuk memberitahukan nomor kartu BNI iB Hasanah
Card dan hanya Pemegang Kartu yang berhak dan boleh menandatangani Sales Draft.
4. Pemegang Kartu wajib menyimpan kartu dengan baik dan menjaga kerahasiaan PIN agar tidak diketahui dan tidak
disalahgunakan oleh pihak yang tidak berhak.
5. Pemegang Kartu wajib melakukan perubahan PIN yang telah diserahkan oleh Bank sebelum melakukan transaksi untuk
pertama kalinya dan untuk keamanan Pemegang Kartu, agar menghafal PIN dengan baik dan tidak menuliskan PIN
pada kartu serta tidak menyimpan bersama kartu atau diketahui orang lain. Seluruh kerugian dan biaya yang timbul
akibat penyalahgunaan kartu, PIN atau kehilangan kartu yang belum dilaporkan ke Bank, baik karena kesalahan/
kelalaian Pemegang Kartu, menjadi tanggung jawab Pemegang Kartu.
6. Apabila Kartu hilang atau dicuri, Pemegang Kartu wajib segera menghubungi Layanan Telepon 24 Jam BNI Call di
1500046 untuk minta dilakukan pemblokiran. Apabila terjadi penyalahgunaan atau pemakaian Kartu sebelum
dilaporkan ke BNI Call, maka penyalahgunaan kartu tersebut menjadi tanggung jawab Pemegang Kartu.
7. Pemegang Kartu bertanggung jawab penuh atas setiap dan semua transaksi kartu, termasuk tetapi tidak terbatas
apabila Kartu yang telah diberikan oleh Bank kepada Pemegang Kartu hilang atau disalahgunakan karena alasan
apapun juga antara lain penyalahgunaan PIN, melakukan transaksi yang tidak sesuai dengan prinsip Syariah atau
bertentangan dengan ketentuan yang berlaku.
8. Pemegang Kartu Utama BNI iB Hasanah Card bertanggung jawab sepenuhnya atas penggunaan dan pembayaran
Tagihan seluruh kartu yang diterbitkan oleh Bank atas nama atau atas tanggungan Pemegang Kartu, termasuk yang
digunakan oleh Pemegang Kartu Tambahan.
9. Pemegang Kartu wajib melakukan pembayaran paling lambat pada tanggal jatuh tempo sebesar total tagihan dan/ atau
minimal sebesar Minimum Pembayaran, sebagaimana yang tertera di dalam Lembar Penagihan BNI iB Hasanah Card.
10. Sebelum melakukan pembayaran, Pemegang Kartu wajib meneliti Lembar Penagihan dan mencocokkan dengan
salinan slip penjualan yang telah diterima Pemegang Kartu dari Merchant saat transaksi terjadi.
11. Pemegang Kartu wajib menandatangani struk transaksi/sales draft setiap selesai melakukan transaksi/ perbelanjaan di
merchant/toko jika menggunakan BNI iB Hasanah Card.
12. Pemegang Kartu wajib menyimpan copy bukti transaksi atau pembayaran atas pembelian barang/pemanfaatan jasa
guna pencocokan perhitungan yang terdapat dalam Lembar Penagihan.
13. Apabila terdapat transaksi/tagihan yang tidak sesuai, maka Pemegang Kartu wajib menghubungi Layanan Telepon 24
Jam BNI Call di 1500046 paling lambat 30 (tiga puluh) hari kalender sejak tanggal transaksi, dan Bank berhak untuk
menolak keberatan yang diajukan setelah jangka waktu tersebut. Selama masa pengajuan keberatan, Pemegang Kartu
tetap diwajibkan membayar kepada Bank sesuai jumlah tagihan yang tertera dalam Lembar Penagihan terakhir yang
diterima.
14. Apabila Kartu ditutup, maka Pemegang Kartu wajib menghubungi Layanan Telepon 24 Jam BNI Call di 1500046 untuk
proses penutupan tersebut dan seluruh tagihan harus segera dilunasi sekaligus.
15. Apabila terjadi perubahan alamat dan nomor telepon, Pemegang Kartu wajib menyampaikan pemberitahuan ke Bank
melalui telepon 24 Jam BNI Call di 1500046 atau datang langsung ke walk in center Kartu Kredit BNI terdekat.
16. Hak dan Kewajiban serta informasi-informasi lainnya yang perlu dan/atau wajib diketahui dan/atau dipatuhi oleh
Pemegang Kartu, dapat dilihat di Buku Petunjuk Layanan BNI iB Hasanah Card.
Lain - lain :
1. Apabila tanggal jatuh tempo bertepatan dengan hari libur, maka Pemegang Kartu dapat melakukan pembayaran di 1
hari kerja berikutnya.
2. Pengaduan oleh Pemegang Kartu yang terkait dengan Transaksi Keuangan dapat disampaikan secara lisan (melalui
PROMO HASANAH
Layanan Telepon 24 Jam BNI Call di nomor 1500046 atau 68888 melalui ponsel) dan/atau tertulis. Dalam hal
DAFTAR KARTU
PINDAI DISINI
PINDAI DISINI
pengaduan dilakukan secara tertulis, maka Pengaduan tersebut wajib dilengkapi fotokopi identitas dan dokumen
pendukung lainnya.
3. Penanganan pengaduan oleh Pemegang Kartu yang disampaikan melalui lisan akan tindaklanjuti dan/atau diselesaikan
oleh Pihak Bank dalam jangka waktu 2 (dua) hari kerja.
4. Penanganan pengaduan oleh Pemegang Kartu yang melalui tertulis, akan diselesaikan paling lambat 20 (dua puluh)
hari kerja setelah tanggal penerimaan Pengaduan tertulis dan dokumen pendukung yang diterima lengkap. Dalam
kondisi tertentu, Bank dapat memperpanjang jangka waktu penyelesaian sampai dengan paling lama 20 (dua puluh)
hari kerja.
5. Memenuhi Compliance dari POJK Nomer : 1/POJK.07/2013, kami sampaikan bahwa BNI Syariah terdaftar dan diawasi
oleh Otoritas Jasa Keuangan.
6. Perjanjian ini telah disesuaikan dengan ketentuan Peraturan Perundang-undangan termasuk ketentuan Peraturan.
* Seluruh informasi, Ketentuan Umum serta Hak dan Kewajiban Pemegang Kartu, sebagaimana tersebut di atas, telah kami informasikan/
sampaikan ke Pemegang Kartu melalui Buku Petunjuk Layanan BNI iB Hasanah Card, yang kami kirimkan bersamaan dengan Pengiriman Kartu
PT Bank BNI Syariah
ke Pemegang Kartu.
Kunjungi BNI Syariah terdekat atau www.bnisyariah.co.id @BNISyariah
BNI Syariah terdaftar dan diawasi oleh OJK @bni.syariah
4. Nasabah wajib dan bertanggung jawab untuk segera menyampaikan secara
Fasilitas SmartBill Informasi Biaya
tertulis kepada Bank segala bentuk perubahan informasi/data dalam formulir.
Dalam hal Nasabah tidak memberitahukan hal tersebut diatas, maka data Fasilitas pembayaran berbagai tagihan secara autodebit tiap bulan melalui Limit Kartu Classic Gold Platinum
yang sebelumnya dan tercacat dalam data base Bank adalah data yang sah BNI iB Hasanah Card.
dan mengikat Nasabah untuk segala keperluan. Kategori 1 Rp 4.000.000,- Rp 8.000.000,- Rp 40.000.000,-
Nama lengkap :
Kategori 2 Rp 6.000.000,- Rp 10.000.000,- Rp 50.000.000,-
5. Menjamin dan membebaskan Bank dari segala kewajiban, tuntutan,
gugatan, dan klaim apapun, serta dari pihak manapun, termasuk dari Kategori 3 - Rp 15.000.000,- Rp 75.000.000,-
Nasabah sendiri, serta dari segala kerugian dan resiko yang mungkin timbul Kategori 4 - Rp 20.000.000,- Rp 100.000.000,-
Tanggal lahir (tgl/bln/thn) : / / (wajib diisi)
dikemudian hari (antara lain pemutusan jasa/layanan oleh pihak penyedia Kategori 5 - Rp 25.000.000,- > Rp 125.000.000,-
jasa/layanan) sehubungan dengan adanya ketidak cocokan data tagihan Dengan ini mendapatkan diri sebagai peserta SmartBill untuk pembayaran (max Rp 900.000.000,-)
yang dikirimkan pihak penyedia jasa/layanan dengan data tersebut diatas Rp 30.000.000,-
tagihan Telp/ HP Pasca Bayar/ TV Kabel/ Internet/ Aetra Air :
dan oleh karena keterlambatan pembayaran karena tidak berhasilnya 1. Annual Membership Fee*
pendebetan yang disebabkan antara lain oleh (termasuk namun tidak 1. Nama Pelanggan Nomor HP/Nomor Telepon/ No. Pelanggan Provider
terbatas pada) saldo pada saat dilakukan pendebetan tidak cukup, gangguan Classic Gold Platinum
sarana komunikasi yang disebabkan oleh hal-hal diluar kemampuan Bank. Kartu Utama Rp 120.000,- Rp 240.000,- Rp 600.000,-

6. Penutupan BNI iB Hasanah Card bisa dilakukan jika sudah tidak ada tagihan 2. Nama Pelanggan Nomor HP/Nomor Telepon/ No. Pelanggan Provider Kartu Tambahan Rp 60.000,- Rp 120.000,- Rp 300.000,-
(Null Balance). * Gratis iuran tahun pertama untuk kartu utama dan kartu tambahan

2. Monthly Fee
7. Pembukaan blokir Tabungan BNI iB Hasanah Classic dilakukan 1 (satu) 3. Nama Pelanggan Nomor HP/Nomor Telepon/ No. Pelanggan Provider
bulan setelah penutupan BNI iB Hasanah Card. Classic Gold Platinum
Kategori 1 Rp 90.000,- Rp 180.000,- Rp 900.000,-
8. Tanda tangan pada Formulir berlaku juga sebagai contoh tanda tangan
sebagaimana tertera pada kolom persetujuan. Kategori 2 Rp 135.000,- Rp 225.000,- Rp 1.125.000,-
Demikian permohonan SmartBill ini saya ajukan dengan mematuhi semua
persyaratan dan ketentuan yang berlaku. Kategori 3 - Rp 337.500,- Rp 1.687.000,-
Kategori 4 - Rp 450.000,- Rp 2.250.000,-
Syarat Umum Pemohon BNI iB Hasanah Card
................/................../................. Kategori 5 - Rp 562.500,- > Rp 2.812.000,-
(max Rp 20.550.000,-)
Rp 675.000,-
Pemegang Pemegang
Persyaratan 3. Biaya Ta’widh (Biaya Penagihan)
Kartu Utama Kartu Tambahan
Jumlah hari tunggakan Biaya

Usia Minimum 21 Tahun 17 Tahun 1 s/d 149 hari Rp 57.000,-

150 hari dan setelahnya Rp 150.000,-
• Berlaku untuk seluruh kartu, tunggakan dihitung 30 hari sejak tanggal terbit penagihan
Usia Maksimum 65 Tahun 65 Tahun ( ) • Perubahan biaya tergantung pada besarnya biaya operasional penagihan yang dilakukan oleh Bank.
Tanda tangan dan nama jelas Setiap penyesuaian akan diinformasikan secara tertulis atau media lainnya
(wajib diisi untuk peserta SmartBill)
Minimum Penghasilan 36 Juta/Tahun - 4. Pembayaran Minimum
10% dari total jumlah tagihan bulan ini atau minimum sebesar Rp 50.000,- untuk kartu Classsic dan
Gold (mana yang lebih besar), Rp 100.000,- untuk kartu Platinum (mana yang lebih besar), atau sesuai
cicilan.

5. Biaya penarikan tunai Rp 25.000,- per transaksi

Dokumen yang Karyawan/

Dokter/ Fasilitas SmartBill
Profesional Pengusaha Ketentuan Fatwa
Diperlukan TNI/Polisi
Lainnya
• Pendaftaran akan kami jalankan pada saat BNI iB Hasanah Card Anda Akad Kafalah BNI Syariah adalah penjamin bagi pemegang BNI iB Hasanah Card terhadap
merchant atas semua kewajiban bayar yang timbul dari transaksi antara
Fotokopi KTP • • • disetujui dan Anda telah melakukan aktivasi kartu. pemegang BNI iB Hasanah Card dengan merchant, dan atau penarikan tunai.
• Pendaftaran SmartBill pada tanggal 1 s/d 25 setiap bulannya akan
Bukti Penghasilan* • • • berlaku untuk bulan berikutnya.
Akad Qard Penerbit Kartu adalah pemberi pinjaman (muqridh) kepada Pemegang Kartu
(muqtaridh) melalui penarikan tunai dari bank atau ATM Bank penerbit kartu,
dalam keadaan darurat.
Fotokopi Akte Pendirian/
SIUP/TDP • • Untuk memastikan apakah SmartBill Anda telah terdaftar dan/atau
dapat dijalankan, pemegang kartu wajib menghubungi Layanan 24 Akad Ijarah BNI Syariah adalah penyedia jasa sistem pembayaran dan pelayanan
terhadap pemegang BNI iB Hasanah Card. Atas Ijarah ini, pemegang BNI iB
•
jam BNI Call kembali di 1500046. Hasanah Card dikenakan annual membership & monthly membership fee.
Surat Ijin Profesi
• Fasilitas SmartBill dikenakan biaya Rp. 5000,-.
Fotokopi NPWP** • • • Batasan Penggunaan BNI iB Hasanah Card
• SmartBill Aetra Air berlaku untuk wilayah tertentu.
* Untuk Dokter/Profesional lainnya dapat berupa fotokopi Tabungan/SPT dan untuk Pengusaha 1. Tidak dapat digunakan untuk transaksi yang tidak sesuai dengan syariah.
fotokopi Rekening Koran 3 bulan terakhir/SPT. • Syarat dan ketentuan lain berlaku. 2. Tidak mendorong pengeluaran yang berlebihan (israf ).
** Untuk istri dapat menggunakan NPWP suami. 3. Pemegang BNI iB Hasanah Card harus memiliki kemampuan finansial untuk
melunasi pada waktunya.
 Kartu yang Anda kehendaki Informasi Kontak Emergency Informasi Kartu Tambahan
BNI iB Hasanah Card Classic Kartu Utama Keluarga dekat tidak serumah yang dapat dihubungi : Nama lengkap (sesuai KTP/Paspor) :
BNI iB Hasanah Card Gold Kartu Tambahan Nama :
BNI iB Hasanah Card Platinum Hubungan : Nama yang dikehendaki di Kartu :
Khusus BNI iB Hasanah Card Classic apabila disetujui maka diharuskan membuka tabungan Alamat :
BNI iB Hasanah Card Classic dengan saldo minimal 10% dari limit
Kode Pos : Hubungan : Anak Orang tua Saudara Kandung
RT/RW :
(Wajib diisi)
Telp. : Suami/Istri Mertua
Nama yang dikehendaki di kartu Anda HP :
(Kode wilayah wajib diisi) Alamat :
RT/RW : Kota :
(Tulis dengan huruf cetak) Informasi Pekerjaan Telp. : Kode Pos :
Mohon diisi dengan lengkap sebagai pemenuhan persyaratan Bank Indonesia
(Kode wilayah wajib diisi) (Wajib diisi)
Karyawan Wiraswasta Profesional TNI/Polisi Pensiunan Tgl/bln/thn
Tanggal lahir :
Pada : Instansi Pemerintah BUMN Multinasional
Nomor KTP :
Swasta Nasional Swasta dll, sebutkan (Wajib dilampirkan)
Informasi Pribadi Nama Perusahaan : Apakah pemegang kartu tambahan memiliki pekerjaan :
(Tulis dengan huruf cetak) Ya Tidak
Bidang usaha :
Nama lengkap (sesuai KTP/Paspor) : (Wajib diisi)
NPWP :
(Wajib dilampirkan)
Jabatan : Gol/Pangkat :
Pilih Keleluasaan Anda
Nomor KTP/Paspor/Kitas (wajib dilampirkan) : Kewarganegaraan :
Bagian : Email Penagihan Kartu :
Lama bekerja : Tahun Bulan Alamat Pengiriman Kartu : Rumah Kantor
Tempat lahir : Jenis kelamin :
Alamat Kantor :
Tanggal lahir : Tgl/bln/thn Pria
Wanita Perlindungan PerisaiPlus Syariah
Kode Pos :
(Wajib diisi)
Saya setuju mengikuti produk asuransi PerisaiPlus Syariah yang memberikan
Alamat tempat tinggal sekarang : Telp. : ext.
(Kode wilayah wajib diisi) perlindungan total saldo terhutang BNI iB Hasanah Card saya dan saya menyanggupi
Kontak person (HRD): pembebanan premi setiap bulan sebesar 0,39% dari total saldo terhutang
RT/RW : saya tersebut.
Telp. (u/ HRD) : ext.
Kelurahan : Kecamatan : Jumlah karyawan : (Bagi Perusahaan Swasta)
Kota : Kode Pos : < 10 Orang < 25 Orang > 25 Orang
(Wajib diisi) Setuju Tidak Setuju
Telp. : HP :
(Kode wilayah wajib diisi)

E-mail : Informasi Keuangan

(Wajib diisi) Tanda Tangan Tanda Tangan
Status tempat tinggal sekarang : (mohon tanda tangan tidak melewati garis) (mohon tanda tangan tidak melewati garis)
Penghasilan dari tempat saat ini bekerja (wajib diisi) :
Milik Sendiri Milik Keluarga Milik Perusahaan
Rp /tahun Bersih Kotor
Sewa Kos Lainnya
Penghasilan lain-lain Rp /tahun Bersih Kotor Persyaratan, Kuasa dan Persetujuan
Lama Tinggal : Tahun Bulan
Status : Belum Kawin Kawin Cerai Sebutkan sumbernya : Dengan menandatangani aplikasi ini saya menyatakan tunduk pada
syarat-syarat dan ketentuan dalam Buku Petunjuk Layanan BNI iB Hasanah
Jumlah Tanggungan : Orang Kartu Kredit yang dimiliki sekarang : Card serta informasi yang tercantum pada website www.bnisyariah.co.id
Pendidikan Terakhir : SMA Diploma S1 Magister Sejak dan/atau ketentuan lainnya yang berlaku di BNI Syariah bila permohonan
Nama ibu kandung sebelum menikah : Sejak disetujui dan menyatakan semua data, informasi serta dokumen yang
(Wajib diisi) disampaikan adalah benar.
Rekening Koran/ Tabungan/ Pinjaman yang dimiliki : Untuk kepentingan penerbitan BNI iB Hasanah Card dan selama menjadi
Nama Pasangan :
Nama Bank : Pemegang BNI iB Hasanah Card nantinya, saya memberikan kuasa dan/atau
No Identitas
Pasangan ( KTP) : Nomor Rekening : persetujuan kepada BNI Syariah untuk :
a. Memperoleh dan memeriksa kebenaran data dan/atau informasi dari
Tanggal lahir Tanggal Bulan Tahun pihak manapun.
Pasangan : b. Menerima atau menolak permohonan aplikasi saya tanpa memberitahukan
Perjanjian Pisah Langkah mudah memenuhi aplikasi iB hasanah card alasannya dan seluruh dokumen yang telah dikirimkan kepada BNI
harta : Ya Tidak Pastikan Anda memenuhi persyaratan umum dan persyaratan dokumen. Syariah tidak dapat dikembalikan.
Pastikan tanda tangan Anda sudah dibubuhkan pada tempatnya. c. Melakukan pemblokiran sementara terhadap rekening Kartu dalam
Pastikan KTP dan dokumen yang diperlukan sudah dilampirkan. kaitannya dengan pemenuhan kewajiban saya sebagai Pemegang
BNI iB Hasanah Card.

- 01/2020 -
 Pemegang Kartu dan/atau kepentingan investigasi sehubungan Pengiriman Aplikasi & Informasi Informasi Produk
dengan terjadinya penyalahgunaan terhadap Kartu ini. Untuk Informasi hubungi : Pengiriman Aplikasi :
d. Memblokir/mendebet/mencairkan rekening Kartu, Giro, Deposito Layanan Telepon 24 Jam BNI Call Mailing room aplikasi BNI iB hasanah card Apakah Anda bersedia mendapatkan penawaran produk-produk BNI Syariah
ataupun Tabungan saya yang ada di BNI Syariah baik yang telah ada Telp : 1500046 Gd. Tempo Pavilion 1 Lantai 6 lainnya?
maupun yang akan ada dikemudian hari, guna menyelesaikan kewajiban atau 68888 via ponsel Jl. HR. Rasuna Said Kav.11 Kuningan
saya yang timbul dari penggunaan Kartu (Kartu Utama maupun Kartu Fax : 021-25541203 Jakarta Selatan 12950
Tambahan), dengan mengesampingkan berlakunya ketentuan pasal
1813, 1814 dan 1816 KUH Perdata.
Apabila permohonan BNI iB Hasanah Card Saudara disetujui sebagai BNI iB Hasanah Setuju Tidak
e. Menggunakan, memanfaatkan dan menginformasikan data pribadi/ Setuju
Card Classic, maka saudara wajib menyetorkan Goodwill Investment sebesar 10% dari
informasi Pemegang Kartu kepada pihak lain yang bekerja sama
limit kartu ke rekening yang sudah disediakan oleh BNI Syariah.
dengan BNI Syariah dalam kaitannya dengan penyelenggaraan
program-program komersial atau non komersial. Ya Tidak
f. Menginformasikan kepada Pemegang Kartu mengenai produk, Tanda Tangan Tanda Tangan
program dan kegiatan lainnya sehubungan dengan peningkatan fitur, (mohon tanda tangan tidak melewati garis) (mohon tanda tangan tidak melewati garis)
fasilitas dan/atau layanan BNI Syariah kepada Pemegang Kartu melalui Pembukaan Rekening Tabungan BNI iB Hasanah Classic untuk
media tulisan, telepon dan media lainnya (elektronik maupun non
Goodwill Investment
elektronik).
g. Apabila saya dinyatakan lalai dalam melaksanakan kewajiban yang
Kepemilikan : Perorangan
timbul dari penggunaan Kartu, saya bersedia secara sukarela untuk Pernyataan dan Persetujuan Nasabah Terkait Tabungan
menyerahkan harta kekayaan milik saya kepada BNI Syariah dan BNI iB Hasanah Classic
memberikan kuasa kepada BNI Syariah untuk mengkompensasi, Rekening Baru yang ingin dibuka pengajuan BNI iB Hasanah Card Classic.
menjual atau mencairkan harta kekayaan tersebut guna menyelesaikan
seluruh kewajiban saya. Jenis Produk Mata Uang Dengan menandatangani formulir ini (“Formulir”), nasabah selaku Pemohon
menyatakan :
Tabungan BNI iB Hasanah Classic IDR
Bahwa apabila aplikasi ini disetujui, dan Kartu sudah diaktifkan oleh
Pemegang Kartu maka telah terjadi akad. 1. Sehubungan dengan pengajuan BNI iB Hasanah Card, Nasabah menyetujui
Nama gadis ibu kandung : bahwa Tabungan BNI iB Hasanah Classic akan diblokir dananya sejumlah
Berkenaan dengan hal-hal tersebut diatas, dengan ini saya membebaskan 10% (sepuluh persen) atau dapat berubah sesuai dengan ketentuan Bank,
BNI Syariah dari segala tuntutan hukum dan gugatan dari pihak manapun. Keterangan Pembukaan Rekening dengan ketentuan bahwa nama Nasabah pemegang BNI iB Hasanah Card
sama dengan nama pemegang Tabungan BNI iB Hasanah Classic yang
Apabila dikemudian hari terdapat data, keterangan serta surat dokumen
Tujuan pembukaan rekening : Simpanan Usaha Gaji diblokir. Dana tersebut diblokir agar dapat digunakan untuk menjamin
untuk aplikasi ini tidak benar maka saya bersedia untuk mempertanggung
terbayarnya dengan baik dan tertib setiap dan semua jumlah uang yang
jawabkannya sesuai ketentuan hukum yang berlaku. Pembayaran ....................................... terutang oleh Pemegang BNI iB Hasanah Card pada Bank dan dapat
digunakan sewaktu - waktu oleh Bank apabila ada tunggakan sejumlah uang
Sumber Dana : Gaji Usaha pribadi terutang oleh Pemegang BNI iB Hasanah Card yang tidak dibayarkan setelah
Tanda tangan pemohon Kartu Utama sesuai Tanda tangan pemohon Kartu Tambahan sesuai Insentif ....................................... 90 (sembilan puluh) hari kalender terhitung sejak jatuh tempo tagihan dan
KTP dengan bolpen hitam (wajib diisi) KTP dengan bolpen hitam (wajib diisi) Bank dengan ini diberi kuasa oleh Pemegang Tabungan BNI iB Hasanah
Classic untuk mendebet rekening Tabungan tersebut. Kuasa tersebut tidak
akan berakhir karena sebab apapun termasuk tetapi tidak terbatas pada
Tanda Tangan pemohon Rekening Tabungan BNI iB Hasanah sebab - sebab berakhirnya kuasa sebagai dimaksud pasal 1813, 1814 & 1816
sesuai KTP/Paspor KUH Perdata sampai terpenuhinya seluruh kewajiban Pemegang BNI iB
Hasanah Card pada Bank.
Pemohon Rekening 2. Sehubungan dengan produk Tabungan BNI iB Hasanah Classic Nasabah dan
Mohon tanda tangan tidak melewati garis Mohon tanda tangan tidak melewati garis Bank sepakat melakukan akad/perjanjian sesuai prinsip Mudharabah
Mutlaqah, bahwa Nasabah menginvestasikan dananya kepada Bank dan
Setiap kartu yang diterbitkan akan tercatat dalam Sistem Layanan Informasi memberi persetujuan/izin kepada Bank untuk mengelola dana yang
Keuangan (SLIK) di Otoritas Jasa Keuangan (OJK) diinvestasikan pada Bank dan digunakan serta diambil manfaatnya oleh Bank
tanpa batasan apapun dan digunakan sesuai prinsip syariah. Bank akan
Referensi Marketing memberi bagi hasil atas dana Nasabah yang diinvestasikan tersebut dengan
perbandingan nisbah bagi hasil sebesar 1% untuk Nasabah dan 99% untuk
Bank. Bagi hasil Tabungan BNI iB Hasanah Classic dihitung berdasarkan saldo
Nama : harian dan akan ditambah bukukan ke rekening Tabungan BNI iB Hasanah
NPP/No. Telpon/HP : Classic setiap akhir bulan berjalan dan dikurangi pajak-pajak sesuai peraturan
perundangan yang berlaku. Apabila dipandang perlu, Bank dapat
Unit : Nama lengkap : mengubah dan menetapkan nisbah bagi hasil baru yang akan diumumkan
melalui counter BNI Syariah, Kantor Cabang BNI Syariah atau media
informasi lainnya dan akan berlaku pada bulan berikutnya.
Tanggal :
Hanya diisi oleh Bank 3. Bahwa seluruh data/keterangan yang diberikan dalam formulir adalah benar
dan sah dan oleh karenanya Nasabah bertanggung jawab atas segala resiko
yang timbul.