NOMOR PESERTA : 1911264007 NOMOR INDUK : 04011381621170 MAHASISWA TEMPAT LAHIR : BEKASI TANGGAL LAHIR : 27 FEBRUARI 1998 TELP/HP : 087868289403
FAKULTAS / PROGRAM : KEDOKTERAN
PROGRAM STUDI : PENDIDIKAN DOKTER (S1)
NOMOR PEMBAYARAN : 9999502739824894
JADWAL DAN LOKASI TES SULIET
HARI/ WAKTU LOKASI / RUANG TANGGAL UPT BAHASA SELASA, KAMPUS UNSRI 08.00 s.d 10.00 WIB 26 NOPEMBER 2019 BUKIT BESAR PALEMBANG. (RUANG 5) NOMOR URUT: 7 PERHATIAN: Peserta wajib hadir di lokasi ujian paling lambat 30 menit sebelum test.
PERNYATAAN:
DENGAN INI SAYA MENYATAKAN BAHWA DATA YANG SAYA
ISIKAN DALAM FORMULIR PENDAFTARAN ONLINE TES SULIET UNIVERSITAS SRIWIJAYA ADALAH BENAR. SAYA BERSEDIA MENERIMA SANKSI YANG TELAH DITETAPKAN APABILA MELANGGAR PENYATAAN INI.
(BUBUHKAN TANDA TANGAN DAN NAMA TERANG ANDA DI BAWAH INI)
NAMA TERANG: .........................................................................................................
PERLENGKAPAN YANG HARUS DIBAWA PADA SAAT TES:
● Kartu Tanda Bukti Pendaftaran ini
● Kartu Pengenal Mahasiswa (KPM) atau kartu identitas yang masih berlaku ● Pensil 2B secukupnya, karet penghapus, peraut pensil (jika diperlukan)