Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KOTA BANDUNG

KECAMATAN GEDEBAGE
KELURAHAN RANCANUMPANG
Jln. Raya Rancanumpang No. 1 Gedebage Bandung 40295
Website: www.rancanumpang.com Email: kelurahanranum@yahoo.com

SURAT KETERANGAN TEMPAT USAHA


NOMOR :..../SKU/..../Rcn-………

Lurah Rancanumpang Kecamatan Gedebage Kota Bandung, dengan ini menerangkan bahwa:

Nama :

TempatTanggal Lahir :

Pekerjaan :

No. KTP/KK :

Alamat :

Berdasarkan Surat Keterangan RT … RW … Nomor : ..............................................................


tanggal ………………. dan menurut pengakuannya yang bersangkutan bahwa nama tersebut di
atas pada saat ini mempunyai usaha di bidang ............................................................... yang
beralamat di RT … RW … Kelurahan Rancanumpang Kecamatan Gegebage Kota Bandung.

Demikian Surat Keterangan ini di buat atas permintaan yang bersangkutan untuk …………… …
……………………………………………………………………………………………………..

Bandung, .................................

LURAH RANCANUMPANG

Anda mungkin juga menyukai