Anda di halaman 1dari 41

GAMBARAN pH SALIVA DAN OHI-S PADA MASYARAKAT

DIDAERAH TAMBANG NIKEL MOROWALI


SULAWESI TENGAH

Karya tulis Ilmiah Diajukan Memenuhi Syarat Dalam

Menyelesaikan Tugas Akhir Program Pendidikan Ahli Madya Kesehatan Gigi

Diajukan Oleh:

FADLUN

KG.17.013

PROGRAM STUDI DIII-KESEHATAN GIGI


POLITEKNIK BINA HUSADA
KENDARI
2020
ABSTRAK

FADLUN KG. 17.013” Gambaran pH saliva dan OHI-S Pada Masyarakat

Daerah Tambang Nikel Morowali Sulawesi Tengah”

Pembimbing Asmawati dan Adriatman Rasak

Kesehatan gigi secara umum merupakan salah satu upaya meningkatkan

kesehatan. Penyebab salah satu seseorang mengabaikan masalah kesehatan gigi

dan mulutnya adalah faktor pengetahuan tentang kebersihan gigi dan mulut yang

kurang, kesehatan gigi dan mulut.Tujuannya yaitu untuk mengetahui gambaran

pH saliva pada masyarakat di daerah tambang nikel, untuk mengetahui gambaran

OHI-S pada masyarakat di daerah tambang nikel. Jenis penelitian yang di gunakan

adalah observasional yaitu suatu pengamatan yang di lakukan secara langsung

oleh peneliti terhadap subjek penelitian untuk mengetahui suatu gambaran pada

objek penelitian setiap subjek penelitian hanya di observasi sekali saja, Pada

penelitian ini menggunakan teknik total sampling yaitu populasi penelitian juga

sekaligus sebagai sampel, sehingga sampel pada penelitian. Hasil penelitian ini

menujukan pada Masyarakat daerah tambang nikel Morowali yang mempunyai

kadar ph saliva Basa sebanyak (82,7%) dan kategori OHI-S Sedang sebanyak

(63,5%).

Kata kunci: pH saliva dan OHI-S

Halaman:

Daftar Baca:

ii
HALAMAN PERSETUJUAN

KARYA TULIS ILMIAH

GAMBARAN pH SALIVA DAN OHI-S PADA MASYARAKAT DAERAH

TAMBANG NIKEL MOROWALI SULAWESI TENGAH

Oleh:

FADLUN

KG. 17.013

Untuk Dipertahankan Di Hadapan Dosen Penguji Karya Tulis Ilmiah

Program Studi Diploma III

Politeknik Bina Husada Kendari

Menyetujui

Pembimbing I Pembimbing II

Asmawati, S.ST.,M.Kes Adriatman Rasak, SKM.,MM

NIDN. 0923108904 NIDN. 0929069002

Mengetahui

Ketua Program Studi Diploma III kesehtan Gigi

Asmawati, S.ST.,M.Kes
NIDN. 0923108904

iii
BIODATA

A. Identitas Diri

1. Nama Lengkap : FADLUN

2. Tempat/Tanggal Lahir : Buleleng, 27 Juni 1999

3. Jenis Kelaman : Laki-Laki

4. Agama : Islam

5. Suku/Bangsa : Bugis/Indonesia

6. Alamat : Jln Trans Sulawesi Kelurahan Buleleng

Kecamatan Bungku Pesisir Kabupaten

Morowali Provinsi Sulawesi Tengah

B. Riwayat Pendidikan

1. SD Negri 1 Desa Buleleng : Tamat Tahun 2011

2. SMP Negri 02 Desa Buleleng : Tamat Tahun 2014

3. SMA Negri 01 Bungku Pesisir : Tamat Tahun 2017

iv
KATA PENGANTAR

AlhamdulillahiRabbila’lamin, Puji syukur penulis panjatkan atas kehadirat

Allah SWT atas segala berkah, rahmat, dan hidayah-Nya dengan segala limpahan

nikmat dan karunia-Nya yang telah diberikan sampai dengan saat ini, sehingga

penulis dapat menyelesaikan hasil penelitian yangberjudul “Gambaran pH

Saliva dan OHI-S pada Masyarakat Daerah Tambang Nikel Morowali

Sulawesi Tengah ” ini dapat terselesaikan dengan baik dan sebagai syarat untuk

mencapai gelar Diploma-III di jurusan Kesehatan Gigi Politeknik Bina Husada

Kendari.

Teriring salam dan penghargaan yang tidak terhingga kepada ayah tercinta

Ma’alim dan bunda tercintaHalipa bersama kakak tercintaku Fatma dan

Fitriyani yang selalu memberikan kasih sayang, semangat, motivasi ,do’a dan

dukungannya, juga tante dan om saya Rahmatia, Sudriyanto yang banyak

mengajariku tentang kemandirian saat berada di kota orang lain. serta kepada

saudara-saudariku yang jenius, lutviyatul jalilah, Santri,dan Nurhilal, Rahmat,

Arif yang cantik dan ganteng. terima kasih atas candaan kalian yang sangat

menghibur dikala aku patah semangat, (RahimahullahuTa’ala) dan terimakasih

juga atas bantuan sahabat terbaik sekaligus saudaraku Alwi, Amal, Taufiq

Hidayat, Sahrul, Arya baik moral maupun materi khususnya doa dan motivasi

untuk penulis. penyusunan karya tulis ilmiah ini banyak memperoleh bimbingan

v
kritik serta arahan yang sangat berharga dari Ibu Asmawati, SST.,M.Kes selaku

pembimbing I dan Bapak Adriatman Rasak, SKM.,MM pembimbing II

Melalui pengantar hasil penelitian ini, tak lupa penulis menghaturkan rasa

terimakasih yang sebesar-besarnya atas segala dukungan dan do’a yang diberikan

kepada penulis dalam menyelesaikan hasil penelitian ini kepada:

1. Ibu Tuti Dharmawati,SE.,M.Si., AK., QIA.,CA. selaku ketua Yayasan

Politeknik Bina Husada Kendari.

2. Ibu Asmawati, SST.,M.Kes selaku ketua program studi D-III Kesehatan Gigi

Politeknik Bina Husada Kendari.

3. Bapak/ibu Dosen dan staf Politeknik Bina Husada Kendari.

4. Teman-teman Seperjuangan D-III Kesehatan Gigi angkatan 2017 yang telah

memberikan sumbangsinya selama ini.

Oleh karena itu, saran dan kritik yang positif sangat diperlukan untuk

perbaikan hasil penelitian ini.

Demikian pengantar ini, akhirul kalam, Billahi Fii Sabililhaq, Fastabiqul

Khairat, Wassalamu’alaikumWarahmatullahi Wabarakatu.

Kendari, Juli 2020

Penulis

vi
DAFTAR ISI

Halaman
HALAMAN JUDUL.........................................................................................
ABSTRAK.........................................................................................................
HALAMAN PERSETUJUAN..........................................................................
BIODATA..........................................................................................................
KATA PENGANTAR.......................................................................................
DAFTAR ISI .....................................................................................................
DAFTAR TABEL..............................................................................................
DAFTAR LAMPIRAN.....................................................................................
DAFTAR GAMBAR.........................................................................................
DAFTAR SINGKATAN...................................................................................
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang Penelitian.......................................................................
B. Rumusan Masalah...................................................................................
C. Tujuan Penelitian....................................................................................
D. Manfaat Penelitian..................................................................................
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Rujukan Penelitian..................................................................................

B. Tinjauan Umum Tentang pH Saliva......................................................


1. Pengertian pH Saliva........................................................................
2. Komposisi Saliva.............................................................................
3. Sekresi Saliva...................................................................................
C. Ohi-S (Oral Hygiene IndeksSimplifid)

1. Pengertian Oral Hygiene Index Simplified (OHI-S) .......................

2. Debris Indeks ..................................................................................

vii
3. Kalkulus Indeks................................................................................

4. Kriteria OHI-S..................................................................................

BAB III METODE PENELITIAN


A. Jenis Penelitian........................................................................................
B. Waktu dan Tempat Penelitian.................................................................
C. Populasi Sampel......................................................................................
D. Kerangka Konsep....................................................................................
E. Prosedur Penelitian..................................................................................
1. Alat....................................................................................................
2. Bahan.................................................................................................
3. Cara Kerja.........................................................................................
F. Cara Kerja...............................................................................................
G. Sumber Data............................................................................................
H. Teknik Pengolahan Data.........................................................................
I. Teknik Analisis Data...............................................................................
J. Definisi Operasional dan Kriteria Objektif.............................................
BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Lokasi Penelitian...................................................................................

B. Hasil Penelitian.....................................................................................

C. Pembahasan...........................................................................................

BAB V PENUTUP

A. Kesimpulan ..........................................................................................

B. Saran.....................................................................................................

DAFTAR PUSTAKA

viii
DAFTAR TABEL

Tabel 1. Pemberian skor dan kondisi Debris......................................................

Tabel 2. Pemberian skor dan kondisi kalkulus....................................................

Tabel 3. Karakteristik sampel berdasarkan jenis kelamin...................................

Tabel 4. Karakteristik sampel berdasarkan usia..................................................

Tabel 5. Distribusi berdasarkan pH saliva..........................................................

Tabel 6. Distribusi berdasarkan OHI-S...............................................................

ix
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1. Skor debris dan calculus pada pemeriksaan kebersihan mulut.........

Gambar 2. Kerangka Penelitian..........................................................................

x
DAFTAR SINGKATAN

OHI-S : Oral Hygiene Indeks Simplifid

DI : Debris Indeks

CI : Calculus Indeks

RISKESDAS : Riset Kesehatan Dasar

xi
BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Kesehatan gigi secara umum merupakan salah satu upaya meningkatkan

kesehatan.Penyebab salah satu seseorang mengabaikan masalah kesehatan

gigi dan mulutnya adalah faktor pengetahuan tentang kebersihan gigi dan

mulut yang kurang.Masalah kesehatan gigi dan mulut seperti karies,

gingivitis, radang dan stomatitis pada kelompok masyarakat menjadi

perhatian yang penting dalam kesehatan yang salah satunya disebabkan oleh

rentannya kelompok masyarakat dari gangguan kesehatan gigi dan mulut. Hal

itu dilandasi oleh kurangnya pengetahuan dan kesadaran akan pentingnya

pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut (Yohanes I Gede K.K,2013).

Prevalensi Nasional masalah gigi dan mulut mencapai 25,9%, dengan

cakupan 16 Provinsi di atas prevalensi Nasionalkebersihan mulut dapat

ditentukan lewat pengukuran status kebersihan mulut. Pengukuran

statuskebersihan mulut yang umum di gunakan yakni dengan menggunakan

Oral Hygiene Indeks Simplified (OHI-S) dari Green dan Vermilion penentuan

indeks dilakukan dengan terlebih dahulu mengukur indeks debris dan indeks

kalkulus (Tuhuteru dkk,2014).

Berdasarkan prevalensi Riskesdas 2019 penduduk yang bermasalah

gigi dan mulut dalam 12 bulan terakhir, Provinsi Sulawesi Tengah termasuk

tiga Provinsi tertinggi yang mempunyai masalah gigi dan mulut, menunjukan

bahwa dari 35,6% kasus penduduk Provinsi Sulawesi Tengah mempunyai

1
Masalah pada gigi dan mulut, hanya 18,0% yang menerima perawatan dan

pengobatan dari tenaga medis gigi sisanya 82,0% tidak dirawat untuk

mendapatkan pelayanan dari tenaga medis gigi Provinsi Sulawesi Tengah

hanya 6,4%. (Eddy Rahman dkk, 2018).

DI rongga mulut aliran salivayang terjadi dalam mulut sangat erat

kaitannya dengan pH saliva.Potensial of hydrogen (pH) adalah suatu cara

untuk mengukur derajat asam atau basa dari cairan tubuh. Salivamemiliki pH

dalam keadaan normal rata-rata pH 6,7. salivabiasa bersifat alkalis (basa).

Beberapa faktor yang menyebabkan perubahan pada pH salivaantara lain

rata-rata kecepatan aliran saliva, mikroorganisme rongga mulut, dan kapasitas

buffer saliva. Untuk mengontrol pH, volume, dan kekentalan salivatetap

normal, maka perlu pemenuhan kebutuhan nutrisi dan makanan dalam rongga

mulut yang mengandung vitamin C agar kekentalan salivamenjadi lebih

rendah, selain itu dengan cara mengunyah makanan yang mengandung

banyak air dapat mengendalikan pH dalam mulut yang juga berpengaruh

terhadap pH saliva (Wiworo Haryanidkk, 2016).

Berdasarkan survey awal yang dilakukan pada 15 sampel diketahui

kategori sampel yang memiliki pH saliva normal berjumlah 2 orang dengan

kategori OHI-S baik, 4 basa dengan kategori OHI-S sedang, dan 9 orang

memilik pH saliva asam di bawah <7 kategori OHI-S buruk.

Dalam rongga mulut Saliva merupakan cairan kental yang diproduksi

oleh kelenjar ludah. Karena Peranan saliva dalam memelihara kesehatan gigi

sangatlah sangat penting, sebagai contoh aliran saliva yang baik akan

2
cenderung membersihkan mulut termasuk melarutkan gula dan mengurangi

kelengketan makanan. Saliva mengandung antibodi dan antibakteri sehingga

dapat mengendalikan pertumbuhan bakteri dalam plak. Saliva mengandung

mineral terlarut yang penting dalam proses remineralisasi pada kerusakan gigi

yang masih dini. Jumlah saliva yang berkurang adalah pemicu timbulnya

kerusakan gigi. Derajat keasaman (pH) Saliva dipengaruhi oleh banyak

faktor, salah satunya adalah adanya rangsangan stimulasi

(Irmanita wiradona dkk, 2017).

Berdasarkan sebanyak 15 sampel pada latar belakang diatas maka

penulis merasa tertarik mengadakan penelitian tentang gambaran pH saliva

dan OHI-S pada masyarakat daerah tambang nikel Desa Buleleng Kecamatan

Bungku Pesisir Sulawesi Tengah.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan uraian dalam latar belakang dapat dirumuskan masalah pada

penelitian ini adalah: “Bagaimana Gambaran pHSaliva dan OHI-S pada

masyarakat di daerah tambang nikel di Desa Buleleng Kecamatan Bungku

Pesisir Kabupaten Morowali Sulawesi Tengah?

C. Tujuan Penelitian

1. Untuk mengetahui gambaran pH saliva pada masyarakat di daerah

tambang nikel .

2. Untuk mengetahui gambaran OHI-S pada masyarakat di daerah tambang

nikel.

3
D. Manfaat Penelitian

1. Manfaat teoritis

a. Yaitu manfaat dari segi ilmu atau informasi apa yang dapat diperoleh

dari penelitian tersebut untuk pengembangan ilmu pengetahuan.

b. Sebagai bahan masukan dan referensi bagi institusi pendidikan dan

mahasiswa lain yang membuat dan menyelesaikan penelitian dengan

topik yang sama.

2. Manfaat praktis

a. Manfaat penelitian bangi pengembangan kesehatan dalam

masyarakat.

b. Dapat memberikan informasidan ilmu pengetahuan bagi peneliti.

c. Dapat mengaplikasikan ilmu pengetahuan yang telah diperoleh selama

mengikuti perkuliahan.

4
BAB II
TINJAUAN PUSTAKA

A. Rujukan Penelitian

Resty Amalia dkk, (2016) Dari hasil penelitian yang berjudul “Tentang

Hubungan Kadar Urea Saliva Terhadap Derajat Keasaman pH Saliva” pada

penelitian ini di dapatkan beberpa kadar urea dalam saliva yang dibawah kadar

normal, hal ini di karenakan usia mereka masi mudah seiringnya bertambahnya

usia 12-13 tahun akan meningkatkan kadar urea dalam saliva.

Nur Fitriani dkk, (2017) Dari hasil penelitian yang berjudul “Perilaku

Konsumsi Minuman Ringan (SOFTDRINK) Dan pH Saliva Dengan Karies Gigi”

berdasarkan hasil penelitian ini di dapatkan bahwa adanya hubungan yang

bermakna antara pH saliva dengan kejadian karies gigi, perilaku waktu konsumsi

minuman ringan (softdrink) yang beresiko dapat mempengaruhi kejadian karies

gigi karena adanya hubungan yang signifikan dengan pH saliva, kejadian karies

gigi juga di dukung oleh angka OHI-S karena didapatkan adanya hubungan yang

signifikan antara angka OHI-S dengan kejadian karies gigi.

B. Tinjauan Umum Tentang pH saliva

1. Pengertian pH saliva

pHmerupakan suatu jumlah ion hidrogen asam maupun basa dari cairan tubuh.

Keadaan asam dapat di perlihatkan pada skala pH sekitar 0-14 dengan

perbandingan terbalik yang makin rendah, nilai pH makin banyakasam dalam

5
larutan.Sedangkan meningkatnya nilai pH berarti bertambahnya basa dalam

larutan, sedangkan meningkatnya nilai pH berarti bertambahnya basa dalam

larutan, dimana 0 merupakan pHyang sangat rendah dari asam.pH 7,0

merupakan pH yang netral, sedangkan pH di atas 7,0 adalah basa dengan batas

pH setinggi 14 (Resty Amalia dkk,2013).

Di dalam rongga mulut Saliva merupakan cairan tidak berwarna di

dalam rongga mulut yang di hasilkan oleh kelenjar saliva. Saliva mempunyai

peranan sebagai kapasitas buffer sehingga dapat mengatur naik turunnya pH

saliva. Salah satu komponen organik yang ada pada saliva yang dapat mengtur

pH adalah urea. Kapasitas buffer saliva juga bergantung pada konsentrasi urea

dan flow ratesaliva. flow rate saliva yang tinggi akan menyebabkan kapasitas

buffer menjadi lebih tinggi dan akan menyebabkan pH saliva meningkatkan

kemampuan menetralkan asam yang dapat mencegah pertumbuhan bakteri

yang dapat menyebabkan karies pada gigi (Nifarea Anlila Vesthi dkk,2015).

Cairan ini berasal dari kelenjar saliva mayor dan minor. Diperlukan

dalam jumlah yang cukup di dalam mulut, apabila kekurangan saliva akan

membuat tingginya jumlah plak dalam mulut. Tingkat keasaman saliva juga

berpengaruh terhadap timbulnya lubang gigi atau karies gigi, semakin asam

pH saliva,semakin mudah pula terjadinya karies gigi

(Marzuki Akbar J dkk, 2017).

2. Komposisi Saliva

Komposisi kimia saliva amat bervariasi. Biasanya terdiri dari:

a. 94,0-95,5% air

6
b. Musin (glikoprotein Saliva)

c. Putih telur

d. Mineral-mineral, seperti K, Na, dan lain sebagainya.

e. Epitel

f. Leukosit

g. Limposit

h. Bakteri

i. Enzim

3. Sekresi Saliva

Sekitar 0,5 ml di sekresikan dalam 24 jam, paling banyak pagi-

siang hari. Aliran saliva distimulasi melalui refleks naural pathway yang

distimulasi dengan mengecap berkurang pada saat tidur, sehingga gigi

akan terendam dalam saliva (resting saliva) dan membantu integritas

gigi,melindungi gigi, lidah, membran mukosa mulut, dan orofaring

(Dr.drg. Kasuma,2015).

Sekresi kelenjar saliva di kontrol oleh sistem syaraf otonom

parasympalhetic dan sympathetic melalui saliva refleks (refleks

saliva).Reflek stimulasi kelenjar saliva memiliki peran penting dalam

salivasi, proses keluarnya saliva di awali oleh stimulus yang mengaktivasi

refleks simulsi.sekresisaliva, reseptor yang di aktivasi pada saat

mengunyah dan makan yaitu gustatory reveptor, mechanoreceptor,

nociceptor,dan alfactory receptor. Ada empat rasa yang memicu sekresi

saliva melalui gustatory saliva refleks yaitu rasa asam, asin, manis, dan

7
pahit, rasa asam dan asin adalah merupakan stimulus kuat dalam memicu

sekresi saliva. Gustatory receptor terdapat pada papila lidah dalam

bentuk taste buds

(Dr.drg. Kasuma,2015).

D. OHI-S (Oral Hygiene IndeksSimplified)

5. Pengertian Oral Hygiene Index Simplified (OHI-S)

Oral hygiene adalah suatu keadaan kebersihan gigi dan mulut yang

diukur dari skor debris dan kalkulus mengunakan oral hygiene simplified

Untuk mengukur kebersihan gigi dan mulut, Green dan Vermilion

mengunakan indeks yang dikenal dengan Oral Hygiene Indeks (OHI) dan

Oral Hygiene IndeksSimplified(OHI-S). Pada awalnya indeks ini

digunakan untuk menilai penyakit peradangan gusi dan penyakit

periodontal, akan tetapi dari data yang diperoleh kurang berarti dan

bermakna. Oleh karena itu indeks ini hanya digunakan untuk mengukur

tingkat kebersihan gigi dan mulut menilai efektivitas dari penyakit

gigi(Putri dkk, 2011).

Perilaku dalam menjaga kesehatan gigi dan mulut di harapkan

sebanding dengan kondisi Oral Hygiene nya.Untuk mengetahui hal

tersebut perlu dilakukan pemeriksaan status Oral Hygiene dengan

menggunakan teknik OHI (Oral Hygiene Indeks). Untuk penilaian Oral

Hygiene yang melibatkan banyak populasi maka di gunakan Oral Hygiene

Indeks – Simplified OHI-S (Made Laras Fatmala Eni dkk,2018).

8
Dalam pengukuran kebersihan gigi dan mulut merupakan upaya untuk

menentukan keadaan kebersihan gigi dan mulut seseorang, pada umumnya

untuk mengukur kebersihan gigi dan mulut digunakan indeks. Indeks

adalah suatu angka yang menunjukan keadaan klinis yang di dapatkan

pada waktu di lakukan pemeriksaan dengan cara mengukur luas dari

permukaan gigi yang di tutupi oleh plak maupun kalkulus

(Putridkk,2012).

Masalah kesehatan gigi dapat di nilai melalui status Oral Hygiene.

Status Oral akan dapat di tentukan dengan Oral Hygiene Indeks

simplified (OHI-S). Status kesehatan gigi dan mulut masyarakat atau

perorangan menurut Hendrik L. Belum dipengaruhi oleh empat faktor

yaitu lingkungan, fisik maupun sosial budaya, pelayanan kesehatan sangat

berperan penting dalam mempengaruhi status kesehatan gigi dan mulut

(Lisa Narulita dkk, 2016).

Menurut (Green and Vermilion) mengukur kebersihan gigi dan

mulut seseorang memilih enam permukaan gigi indeks tertentu yang

cukup mewakili segmen depan maupun belakang dari seluruh permukaan

gigi yang ada dalam rongga mulut, gigi yang di pilih sebagai gigi indeks

beserta permukaan gigi indeks yang mewakili tiap gigi segmen adalah

(Famela, 2019).

Gigi indeks OHI-S antara lain:

1. Gigi 16 pada permukaan bukal

2. Gigi 11 pada permukaan labial

9
3. Gigi 26 pada permukaan bukal

4. Gigi 36 pada permukaan lingual

5. Gigi 31 pada permukaan labial

6. Gigi 46 pada permukaan lingual

Permukaan yang diperiksa adalah permukaan gigi yang jelas terlihat

dalam mulut, yaitu permukaan klinis bukan permukaan anatomis jika gigi

indeks pada suatu segmen tidak ada, lakukan pergantian gigi tersebut

dengan ketentuan sebagai berikut.

a) Bila molar pertama tidak ada, penilaian dilakukan pada gigi molar

kedua, bila molar pertama kedua tidak ada, penilaian dilakukan pada

molar ketiga tetapi jika gigi pertama, kedua dan ketiga tidak ada maka

tidak ada penilaian untuk segmen tersebut

b) Bila insisivus pertama kanan atas tidak ada, diganti oleh gigi insisivus

pertama kiri atas dan bila gigi insisivus pertama kiri bawah tidak ada,

dapat diganti oleh insisivus pertama kanan bawah, akan tetapi jika gigi

pertama kiri atau kanan tidak ada, maka tidak ada penilaian untuk

segmen tersebut.

c) Gigi indeks dianggap tidak ada pada keadaan seperti: gigi hilang

karena dicabut, gigi yang merupakan sisa akar, gigi yang merupakan

mahkota jaket, baik yang terbuat dari akrilik maupun logam, mahkota

gigi sudah hilang atau rusak lebih dari setegah bagiannya pada

permukaan indeks akibat karies maupun fraktur, gigi yang erupsinya

belum mencapai setegah tinggi mahkota klinis.

10
d) Penilaian dapat dilakukan jika minimal ada dua gigi indeks yang dapat

diperiksa. Bila terdapat kasus beberapa gigi diantara keenam gigi yang

seharusnya diperiksa tidak ada, debris dan kalkulus indeks masih

dapat dihitung apabila terdapat paling sedikit dua gigi yang dapat

dinilai. Penilaian dapat diperoleh dengan melakukan pemeriksaan

hanya pada gigi permanen (Putri dkk, 2011).

Untuk mempermudah penilaian, sebelum melakukan penilaian debris

dan kalkulus dengan membagi permukaan gigi yang akan dinilai (Putri dkk,

2011).

Gambar1.  Skor debris dan kalkulus pada pemeriksaan kebersihan mulut 

Keterangan:

0=Tidak ada debris atau stain

1=Tidak lebih dari 1/3 permukaan servikal

2=Lebih dari 1/3 permukan gigi bagian servikal tetapi kurang dari 2/3

permukaan gigi

3=Debris menutupi lebih dari 2/3 bagian tengah permukaan gigi atau

menutupi sampai permukaan gigi bagian insisal

6. Debris indeks

Debris Indeks adalah nilai atau skor dari endapan lunak yang menempel

pada permukaan gigi penentu. Plak dan debris dapat dibersihkan dengan

11
menyikat gigi, tetapi hanya dalam waktu beberapa menit akan terbentuk selaput

tipis dari ludah kemudian kuman dalam ludah akan menempel bersama sisa

makanan akan membentuk endapan sehingga menjadi debris.

Untuk pemeriksaan debris indeks (DI–S) dipilih 6 gigi yang sesuai dengan

keterangan diatas dan dipergunakan sonde yang ditempatkan pada

1/3 gigi yang kemudian bergerak kearah 1/3 gingival. Nilai skor DI–S

adalah :

Tabel 1. Pemberian Skor dan Kondisi Debris

Skor 0 Gigi bersih dari debris


Skor 1 Jika gigi ditutupi oleh debris tidak lebih dari 1/3 dari

permukaan gigi atau tidak ada debris tetapi terdapat stain,baik

pada bagian fasial maupun ligual


Skor 2 Jika gigi ditutupi oleh debris dari 1/3 tetapi kurang dari 2/3dari

luas permukaan gigi


Skor 3 Jika gigi ditutupi oleh debris lebih dari 2/3 permukaan gigi
( Putri dkk, 2011).

Menurut Green dan Vermillion, kriteria penilaian debris indeks yaitu

sebagai berikut:

KRITERIA SKOR

Baik : 0,0 – 0,6

Sedang : 0,7 – 1,8

Buruk : 1,9 – 3,0

3.Kalkulus Indeks

12
Kalkulus adalah deposit keras yang terjadi akibat pengendapan garam-

garam organik yang komposisi utamanya adalah karbohidrat dan kalsium fosfat

yang bercampur dengan debris, mikroorganisme, dan sel – sel epitel deskuamasi.

Sedangkan kalkulus indeks adalah suatu angka yang menunjukan keadaan klinis

dari kalkulus yang didapat pada saat dilakukan pemeriksaan ( Putri dkk, 2011).

Tabel 2. Pemberian Skor dan Kondisi Kalkulus

Skor 0 Gigi bersih dari kalkulus


Skor 1 Jika terdapat kalkulus lebih dari 1/3 dari permukaan gigi

mulai dari servikal


Skor 2 Jika terdapat kalkulus supra gingiva lebih dari 1/3 tetapi

kurang dari permukaan gigi atau terdapat sedikit kalkulus

supragingival
Skor 3 Jika terdapat kalkulus lebih dari 2/3 dari permukaan gigi

atau terdapat kalkulus subgingival yang melingkari

servikal
( Putri dkk, 2011).

Menurut Green dan Vermillion, kriteria penilaian Kalkulus indeks yaitu

sebagai berikut:

KRITERIA SKOR

Baik : 0,0 – 0,6

Sedang : 0,7 – 1,8

Buruk : 1,9 – 3,0

(Putri dkk, 2011).

4. KriteriaOHI-S

OHI-S terdiri atas komponen debris indeks dan kalkulus indeks, dengan

13
demikian OHI-S merupakan hasil penjumlahan indeks dari debris dan kalkulus

indeks, setiap indeks menggunakan skala nilai dari 0-3 pada penilaian ini gigi

indeks diperiksa dengan baik pada rahang atas maupun rahang bawah.

Adapun cara menghitung OHI-S (Oral Hygiene Indeks Simplified), yaitu:

OHI-S = DI + CI

Ket : DI (Debris index)

CI (Calculus index )

Menurut Green dan Vermillion, kriteria penilaian OHI-S yaitu

sebagai berikut:

KRITERIA SKOR

Baik : 0,0 – 1,2

Sedang : 1,3 – 3,0

Buruk : 3,1 – 6,0

( Putri dkk, 2011).

Menurut Depkes (2018), penggolongan usia seseorang di kategorian ke

beberapa tingkatan yang tentunya hal tersebut sudah diperhitungkan sebelumnya,

batasan -batasan umur anak juga suda di tentukan dalam undang-undang. adapun

penggolongan usia yaitu masa balita 0-5 tahun, masa kanak-kanak 5-11 tahun,

masa remaja awal 12-16 tahun, masa remaja akhir 17-25 tahun, masa dewasa awal

26-35 tahun, masa dewasa akhir 36-45 tahun, masa lansia awal 46-55 tahun, masa

lansia akhir 56-65 tahun, dan masa manula >65 tahun, kategori umur ini sangat

14
bermanfaat bagi Depkes untuk memantau perkembangan penduduk dari usia

muda hingga tua. (Yeni Tri Utami, 2018).

BAB III
METODE PENELITIAN

A. Jenis Penelitian

15
Jenis penelitian yang di gunakan adalah observasional yaitu suatu

pengamatan yang di lakukan secara langsung oleh peneliti terhadap subjek

penelitian untuk mengetahui suatu gambaran pada objek penelitian setiap

subjek penelitian hanya di observasi sekali saja, hal ini tidak berarti bahwa

semua subjek penelitian diamati pada waktu yang sama (Notoatmojo, 2010).

B. Waktu dan Tempat Penelitian

1. Waktu

Penelitian ini akan dilaksanakan pada bulan Maret sampai April tahun

2020.

2. Tempat

Penelitian ini akan dilaksanakan di Desa Buleleng Kecamatan Bungku

Pesisir Kabupaten Morowali tahun 2020

C. Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi adalah keseluruhan objek penelitian atau objek yang di teliti atau

yang di selidiki Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh masyarakat

Dusun IV daerah tambang nikel Desa Buleleng yang berusia 19-29

berjumlah 52 jiwa.

1. Sampel

Sampel adalah objek yang di teliti dan di anggap mewakili populasi (Kiki

Gustini,2015). Pada penelitian ini menggunakan teknik total sampling

16
yaitu populasi penelitian juga sekaligus sebagai sampel, sehingga sampel

pada penelitian ini adalah seluruh masyarakat Dusun IV daerah tambang

nikel Desa Buleleng yang berusia 19-29 berjumlah 52 jiwa.

(Britzman Nikanor Mapanawang dkk, 2014).

D. Kerangka konsep

Berdasarkan apa yang dimaksud kerangka konsep, adapun kerangka

konsep tentang gambaran pH saliva dan OHI-S pada masyarakat di daerah

tambang nikel Desa Buleleng Kecamatan Bungku Pesisir Sulawesi Tengah:

p
H Saliva
Masyarakat
Daerah Tambang
OHI-S

Gambar 2. Kerangka Penelitian

Keterangan :

X X = Variabel Bebas

Y = Variabel Terikat

E. Prosedur penelitian

1. Alat yang di gunakan yaitu:

Miror, Pinset, Sonde, exavator, Nier beken ,wadah, pH Lakmus, Polpen

17
2. Bahan yang digunakan yaitu:

Alkohol 70%, Kapas, Tisu, Masker, Handscoen

3. Subjek penelitian

Subjek pada penelitian ini adalah masyarakat Dusun IV daerah tambang nikel

Desa Buleleng yang berusia 19-29 tahun

F. Cara Kerja

1. Tahap persiapan

a. Mengantar surat izin untuk penelitian kepada Kepala Desa

b. Mengumpulkan masyarakat dibalai desa jika sampel tidak memenuhi

target maka peneliti berkunjung kesetiap rumah yang akan menjadi

sampel

c. Menyiapkan sebanyak 58 alat oral diagnostik

2. Tahap pelaksanaan

a. Melakukan pemeriksaan pada setiap sampel

b. Sterilisasi alat oral diagnostik dengan tehnik Boiling / Perebusan

c. Pengolahan data sampel

G. Sumber Data

Sumber data terdiri atas:

1. Data Primer

Data primer adalah data yang di peroleh melalui pemeriksaan masyarakat

daerah tambang nikel Desa Buleleng Kecamatan Bungku Pesisir

Sulawesi Tengah melalui proses wawancara lokasi penelitian.

18
2. Data Sekunder

Adalah data pendukung yang di peroleh dari masyarakat daerah

tambang nikel Desa Buleleng Kecamatan Bungku Pesisir Sulawesi

Tengah dan instansi terkait yang di butuhkan dalam penelitian.

H. Teknik Pengolahan Data

1. Menyunting (Editing)

Editing adalah menyunting atau menyeleksih atau memeriksa data yang

telah didapat dari hasil pemeriksaan secara klinis.

2. Pengkodean

Coding atau pengkodean dilakukan agar tidak terjadi kekeliruaan dalam

tabulasi data.

3. Pemberian skor (scoring)

Scoring dilakukan dengan memberikan skor pada lembar observasi dalam

bentuk angka-angka.

4. Tabulasi Data

Penyusunan data sedemikian rupa sehingga memuhdakan dalam entri data

dan disajikan dalam bentuk tulisan

5. Memasukan Data

Memasukan data dalam pengolahan computer

6. Penyajian Data

Data dalam penelitian disajikan dalam bentuk tabel.

I. Teknik Analisis Data

19
Analisis data yang digunakan untuk mengetahui gambaran pH saliva
dan OHI-S analisis kualitatif yaitu dengan melakukan analisis secara lang
sung.

J. Definisi Operasional dan Kriteria Objektif

1. Status pH saliva pada rongga mulut

Saliva adalah suatu cairan oral yang kompleks terdiri atas campuran

sekresi dari kelenjar ludah besar dan kecil yang ada pada mukosa oral.

Kriteria Objektif PH saliva yaitu :

Asam :1-5

Netral :6-7

Basah : 8 -14

2. Status kebersihan gigi dan mulut (0HI-S)

Status kebersihan gigi dan mulut adalah tingkat atau derajat

Kesehatan gigi mulut.

Kriteria objektif OHI-S Yaitu:

Baik : 0 - 1,2

Sedang : 1,3 – 3

Buruk : 3,1 – 6,0

BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Lokasi Penelitian

a) Didaerah Desa Buleleng Tambang Nikel Morowali Dusun IV

20
B. Hasil Penelitian

Penelitian ini telah dilaksanakan pada tanggal 6-7 Februari 2020 dengan judul

“ GAMBARAN pH SALIVA DAN OHI-S PADA MASYARAKAT DI

DAERAH TAMBANG NIKEL MOROWALI SULAWESI TENGAH”

1. Karakteristik sampel berdasarkan jenis kelamin

Tabel 1 Distribusi jenis kelamin masyarakat di daerah tambang nikel

Morowali Sulawesi Tengah.

Sampel
Jenis Kelamin
(n) (%)
Laki – Laki 15 42,8
Perempuan 20 57,2
Total 35 100
Sumber Data: Data primer, 2020

Berdasarkan data pada tabel 4.1 menunjukan bahwa distribusi jenis

kelamin masyarakat di daerah tambang nikel morowali sulawesi tengah yang

paling dominan yaitu pada kelompok pada jenis kelamin perempuan sebanyak

20 sampel (57,2%), sedangkan pada jenis kelamin laki-laki sebanyak 15

sampel (42,8%).

2. Karakteristik sampel berdasarkan usia sampel

Tabel 2 Distribusi Usia kelamin masyarakat di daerah tambang nikel

Morowali Sulawesi Tengah.

Sampel
Usia (Tahun)
(n) (%)
19 15 45,5
20 8 24,2
22 4 12,1

21
25 6 18,2
Total 33 100
Sumber Data: Data Primer, 2020

Berdasarkan data pada tabel 2 menunjukan bahwa masyarakat di daerah

tambang nikel morowali sulawesi tengah dengan usia terbanyak yaitu usia 19

tahun sebanyak 15 orang (45,5%), usia 20 tahun sebanyak 8 orang (24,2%),

usia 22 tahun sebanyak 4 orang (12,1%), dan yang berusia 25 tahun sebanyak

6 orang (18,2%).

3. Distribusi berdasarkan pH saliva

Tabel 3 Distribusi frekuensi pH saliva.

Sampel
Kadar pH saliva
(n) (%)
Normal 2 3,8
Asam 7 13,5
Basa 43 82,7
Total 52 100
Sumber Data: Data Primer, 2020

Berdasarkan data tabel 3 diperoleh data bahwa distribusi pH saliva pada

masyarakat didaerah tambang nikel Morowali kategori pH Normal sebanyak

22
2 orang (3,8%), yang kadar pH Asam sebanyak 7 orang (13,5%), dan kadar

pH saliva Basa sebanyak 43 orang (82,7%).

4. Distribusi berdasarkan OHI-S

Tabel 4 Distribusi frekuensi OHI-S.

Sampel
C
(n) (%)
Baik 2 3,8
Sedang 33 63,5
Buruk 17 32,7
Total 52 100
Sumber Data: Data Primer, 2020

Berdasarkan data pada tabel 4 diperoleh data bahwa distribusi OHI-S

masyarakat daerah tambang nikel Morowali sulawesi tengah tertinggi pada

kategori Baik sebanyak 2 orang (3,8%), sedangkan kategori Sedang sebanyak

33 orang (63,5%), dan kategori Buruk sebanyak 17 orang (32,7%).

C. Pembahasan

PH Saliva adalah cairan mulut yang dikeluarkan oleh kelenjar

saliva di dalam rongga mulut dan disebarkan melalui celah diantara

permukaan gigi dan gusi yang disebut sulkus gingivalis, cairan mulut ini

sering disebut sebagai saliva atau yang lebih dikenal dalam bahasa indonesia

sebagai air liur, sekresi saliva sangat komlek, gladula saliva mayor ( gladula

parotis, gladula submandibulris, gladula sublingualis) mensekresikan volume

saliva sebesar 93%, sedangkan gladula saliva minor (bukal, labial, lingual,

palatinal) mensekresikan volume saliva sebesar 7% (Nila Kusumasari, 2012).

23
Dari tabel 3 menunjukan kadar Ph saliva diperoleh data bahwa distribusi pH

saliva pada masyarakat didaerah tambang nikel Morowali kategori pH

Normal sebanyak 2 orang (3,8%), yang kadar pH Asam sebanyak 7 orang

(13,5%), dan kadar pH saliva Basa sebanyak 43 orang (82,7%).

Hal ini sesuai dengan peneliti sebelumnya oleh ( Mega Rekta,

2018),dan (Nabila Syifa, 2015).saliva tersebut memiliki berbagai macam

fungsi diantaranya adalah untuk melindungi jaringan dalam rongga mulut

agar tidak terjadi abrasi saat masrikasi berlangsung, membantu metabolisme

karbohidrat, aktivitas antibakteri terhadap bakteri patogen rongga mulut,

membersihkan debris dan sisa makanan yang tertinggal dalam rongga mulu,

serta turut membantu mempertahankan kestabilan sistem buffer dalam rongga

mulut.

Karena rongga mulut memiliki mekanisme pertahanan untuk mencegah

masuknya zat asing ke dalam tubuh ke dalam tubuh, peran ini dimainkan oleh

saliva. Saliva adalah cairan yang disekresikan oleh kelenjar eksokrin kelenjar

saliva akan mengeluarkan produknya yang berisi elektrolit dan protein ke

rongga mulut. Saliva berkerja dengan melubrikasikan dan melindungi

mukosa mulut dengan musin sehingga mencegah penempelan radikal bebas,

selain mucin, saliva memiliki derajat keasamaan (pH) yang juga berperan

dalam sistem pertahanan mulut dengan cara menetralkan pH mulut dari

mikroorganisme yang menghasilkan asam agar OHI-S dapat terjaga.

OHI-S (Oral Hygiene Index Simplified) adalah suatu tindakan untuk

mengukur kebersihan gigi dan mulut Green and Vermillion menggunakan

24
index yang di kenal OHI-S, indeks ini hanya digunakan untuk mengukur

tingkat kebersihan gigi dan mulut dan menilai efektifitas dari penyikatan gigi

dan mulut dan menilai menilai efektivitas dari penyikatan gigi, karena pada

awalnya indeks ini digunakan untuk menilai penyakit peradangan gusi dan

penyakit periodontal (Yulia, 2019).

Berdasarkan data pada tabel 4 menunjukan bahwa distribusi OHI-S

masyarakat daerah tambang nikel Morowali sulawesi tengah tertinggi pada

kategori Baik sebanyak 2 orang (3,8%), sedangkan kategori Sedang sebanyak

33 orang (63,5%), dan kategori Buruk sebanyak 17 orang (32,7%).

Hal ini sejalan dengan peneliti terdahulu (Ni putu.,dkk.2016) kebersihan gigi

dan mulut adalah suatu keadaan yang menunjukan bahwa di dalam mulut

seseorang bebas dari kotoran seperti debris, plak, dan kalkulus. Meningkatkan

kesehatan gigi dan mulut merupakan salah satu upaya yang dilakukan dalam

pemeliharaan kesehatan gigi dan mulut sejak usia dini tingkat kebersihan gigi

dan mulut dapat diukur dengan suatu indeks yaitu Oral Hygiene Index

Simplified (OHI-S), cara yang paling mudah dilakukan untuk menjaga

kebersihan serta kesehatan gigi dan mulut dengan menggosok gigi, perilaku

menyikat gigi yang baik dan benar.

Berdasarkan hasil penelitian terhadap 52 sampel penelitian pada

masyarakat daerah tambang nikel morowali sulawesi tengah menujukan

bahwa terdapat gambaran pH saliva dan OHI-S yaitu dengan kadar pH Basa

dan OHI-S Sedang, dengan kata lain pH saliva Basa dapat menjaga kestabilan

dalam rongga mulut dalam upaya mencegah terjadihnya karies gigi akibat

25
penurunan kadar pH saliva menjadi Asam sehingga kategori ohis yaitu

Sedang, karna kadar pH saliva yaitu banyak mengandung Basa. Hal tersebut

dibuktikan dari hasil penelitian langsung pada kadar pH saliva dan OHI-S

yang telah di analisis sebelumnya.

Mekanisme gambaran pH saliva dan OHI-S ini merupakan suatu gambaran

pH dengan kategori OHI-S sedang, yang dapat memicu produksi saliva yang

dapat membersihkan endapan debris dan calkulus sehingga dalam rongga

mulut gigi dapat terjaga dari terjadinya karies.

BAB V

PENUTUP

A. Kesimpulan

1. Berdasarkan hasil penelitian ini dapat di simpulkan bahwa gambaran pH

saliva dan OHI-S pada masyarakat daerah tambang nikel morowali

sulawesi tengah yaitu mempunyai kadar pH basa (82,7%) dan OHI-S

Sedang, karna pH basa dapat menetralkan dalam rongga mulut dan

menjaga kebersihan gigi.

2. Dengan penelitian ini saya dapat diketahui bahwa didaerah tambang nikel

morowali sulawesi tengah masyarakatnya banyak mengandung pH saliva

Basa dan OHI-S Sedang (63,5%), dikarenakan masyarakat daerah tambang

nikel morowali sulawesi tengah banyak mengosumsi makanan yang

berserat dan air pam yang di konsumsi aman dari tercemar.

26
B. Saran

Adapun saran dari penulis dalam penelitian ini adalah:

1. Bagi masyarakat daerah tambang nikel morowali sulawesi tengah

sebaiknya selalu makan-makanan yang berserat agar kadar pH saliva dan

OHI-S selalu baik.

2. Diharapkan masyarakat daerah tambang nikel morowali sulawesi tengah

selalu menjaga kebersihan gigi dan mulut, pola makan dan banyak

mengosumsi air minum yang sehat, agar tidak terjadinya karies dalam

rongga mulut.

3. Bagi peneliti selanjutnya dalam pemeriksaan pengambilan sampel pH

saliva sebaiknya menggunakan pH meter karna lebih akurat di banding

kertas lakmus agar mempermudah peneliti dalam pengambilan sampel pH

saliva.

27
DAFTAR PUSTAKA

Britzman, N. M., Wulan, P. J. K., & Vonny, N. S. W.2014. Gambaran


Pemeliharaan Kebersihan GTL Akrilik Pada Masyarakat Kelurahan Batu
Putih Bawah. Manado
Daul, R. T., B. S. Lampus.,& Vonny, N.S. W. 2014. Status Kebersihan Gigi dan
Mulut Pasien Poliklinik Gigi Puskemas Paniki Bawah Manado, Jurnal e-
Gigi, Vol.2 No.2
Eddy, R.,M. B. Ilmi.,& Khairul,A. 2018. Kebiasaan Mengosumsi Jajanan
Kariogenik Sebagai Penyebab Karies Gigi Pada Anak Madrasah
Diniyah Islamiyah Muhammadiyah Kindaung Banjarmasin, Jurkessia,
Vol. IX, No. 1
Famela, I. P. 2019. Gambaran Pengetahuan Menyikat Gigi dan Status OHI-S
pada siswa Sekolah Dasar. Diploma thesis, Poltekkes Kemenkes
Yogyakarta.
Irmanita, W., Sadimin., & Silvy, H. F. 2017. Mengkonsumsi Minuman Teh
Bersoda dan Teh Tidak Bersoda Terhadap pH Saliva, Jurnal Kesehatan
Gigi Vol. 04 No. 2
Kiki, G. 2015. Gambaran Pengetahuan Siswa Siswi Kelas XI Tentang Penyakit
Menular Seksual di SMA Negeri 24 Bandung: Bandung
Lisa, N., Viona, D. S., & Suzanna, S.2016. Oral Hygiene Index Simplified (OHI-
S) Pada Murid Kelas VI SD Negeri 24 Kuta, Jurnal Caninus Denstistry,
Vol. 1 No. 4
Nila, K.,& M. Biomed. 2015. Fisiologi dan Patologi Saliva. Padang

28
Megananda,H.P.,Eliza.H.,& Neneng, N. 2011. Ilmu Pencegahan Penyakit
Jaringan Keras dan Jaringan Pendukung Gigi. Jakarta
Made, L. F. E., Sari, K. & Komang, A. K.S.2018. Gambaran Perilaku
Berdasarkan Sosiodemografi, Pengetahuan, Persepsi Terkait Oral
Hygiene pada Mahasiswa Kesehatan dan Non Kesehatan Universitas
Udaya, Odonto Dental Journal, Vol. 5 No. 1
Mega, R. E. P. 2014. Pengaruh Pemakaian Kontrasepsi Oral Kombinasi Terhadap
pH dan Volume Saliva Serta Angka Leukosit Cairan Sulkus Gingiva
Marzuki, A. J. D., Grahita, A., & Eko, H. 2017. Pengaruh Larutan Ekstrak Daun
Sirih (Piper betle L.) 50 % Terhadap Pelepasan Ion Metal (Ni, Cr dan Fe)
Pada Breket Ortodontik, Odonto Dental Journal, Vol. 4 No. 1
Mega, N. H. P. (2011). Ilmu Pencegahan Penyakit.Jakarta
Nifarea, A. V.,Grahita, A., & Rizki, A. 2015. Hubungan Kadar Urea Saliva
Terhadap Derajat Keasaman (Ph) Saliva pada Anak Usia 12-15 Tahun,
Odonto Dental Journal, Vol.2 No. 2
Nur, F., Elly, T., & Andri, D. H. 2017. Perilaku Konsumsi Minuman Ringan
(Softdrink) Dan Ph Saliva Dengan Kejadian Karies Gigi, Unnes Journal
of Public Health, Vol. 6 No. 2
Notoadmodjo, S. 2010. Ilmu Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta

Nila, K. 2012. Pengaruh Larutan Kumur Ekstraksi Siwak (salvadora persica)

Terhadap pH saliva

Ni, P. V. P. & Ni. M. S. 2016. Gambaran OHI-S dan perilaku menyikat gigi pada

siswa kelas VI SDN 5 Pekutatan Kecamatan Pekutatan Kabupaten

Jembrana

Resty, A. 2013. Gambaran Status pH dan Volume Saliva pada pengguna


Kontrasepsi Hormonal di Kecamatan Mappakasunggu Kabupaten
Takalar.Makassar
Wiworo, H., Irma. S., & Laras, A. R. 2016. Buah Mentimun dan Tomat
Meningkatkan Derajat Keasaman (pH) Saliva dalam Rongga Mulut.
Yogyakarta

29
Yohanes, I. G. K. K.,Karel. P., & Ni Wayan, M. 2013. Hubungan Pengetahuan
dan Kebersihan Gigi dan Mulut dengan Status Kebersihan Gigi dan
Mulut pada Siswa SMA Negeri 9 Manado, Jurnal e-Gigi, Vol. 1 No.1
Yeni, T. U., 2018. Pengaruh Karakterristik Pasien Terhadap Kualitas Pelayanan
Rawat Jalan Di UPTD Puskesmas Penumping, Jurnal Ilmiah Rekam
Medis dan Informatika Kesehatan, Infokes Vol. 8 No.1
Yulia, w. A. 2019. Gambaran Kebiasaan Menyikat Gigi Dan Indeks Ohi-s Pada
Siswa Sekolah Dasar

30

Anda mungkin juga menyukai