GAMBARAN KARIES GIGI DITINJAU DARI

pH SALIVA DAN SEKRESI SALIVA

PADA ANAK SEKOLAH DASAR
NEGERI 228 PALEMBANG
TAHUN 2017

Karya Tulis Ilmiah

Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan Gigi
Pada Program Studi Diploma III Jurusan Keperawatan Gigi
Poltekkes Kemenkes Palembang

Oleh :

Saskia Kurniariandasari

NIM. PO.71.25.0.14.023

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
JURUSAN KEPERAWATAN GIGI
2017

i
 HALAMAN PERSETUJUAN

KARYA TULIS ILMIAH

GAMBARAN KARIES GIGI DITINJAU DARI pH SALIVA DAN SEKRESI SALIVA

PADA ANAK SEKOLAH DASAR NEGERI 228 PALEMBANG
TAHUN 2017

Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Memperoleh Gelar Ahli Madya Keperawatan Gigi Pada
Program Studi Diploma III Jurusan Keperawatan Gigi
Poltekkes Kemenkes Palembang

Telah dipertahankan dan disetujui oleh :

Pembimbing II Pembimbing I

drg. Vitri Nurilawaty, M.Kes Tri Syahniati, SKM, M.Kes

NIP. 196711231994032004 NIP. 195705061977022001

Mengetahui

Ketua Jurusan Keperawatan Gigi

Politeknik Kesehatan Palembang

Ismalayani, SKM.,M.Kes
NIP. 196403261983032001

ii
 HALAMAN PENGESAHAN

Karya Tulis Ilmiah yang berjudul “Gambaran Karies Gigi Ditinjau dari pH Saliva dan
Sekresi Saliva Pada Anak Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang Tahun 2017” yang telah
di pertahankan oleh :

Nama : Saskia Kurniariandasari

NIM : PO.71.25.014.023

dan telah disetujui di Politeknik Kesehatan Kementerian Kesehatan Palembang Jurusan

Keperawatan Gigi pada Tanggal 12 Juli 2017

Penguji :

I. drg. Nandang Koswara, M.Kes

NIP. 195205151977031008

II. drg. Vitri Nurilawaty, M.Kes

NIP. 196711231994032004

III. Tri Syahniati, SKM,.M.Kes

NIP. 195705061977022001

Mengetahui

Ketua Jurusan Keperawatan Gigi

Politeknik Kesehatan Palembang

Ismalayani, SKM.,M.Kes
NIP. 196403261983032001

iii
 MOTTO DAN PERSEMBAHAN

Motto:

“Sebaik-baik manusia adalah yang paling bermanfaat bagi manusia ”

(HR. Ahmad, ath-Thabrani, ad-Daruqutni)

Dengan mengucapkan puji dan syukur kepada Allah SWT, Karya Tulis Ilmiah ini saya persembahkan

untuk:

- Kedua orangtua yang sangat aku sayangi dan aku banggakan, Ibu (Farida Afriani, S.Pd, M.Si) dan

Ayah (Damiri, S.Pd, M.Si) serta Adikku, Sayyidkhoiri Fadri. Terimakasih telah memberikan dukungan

moril maupun materil serta doa yang tiada henti, dan selalu mendukung dan memberikanku nasihat

serta motivasi yang membangun untuk selalu bangkit dikala aku jatuh dan putus asa.

- Pembimbingku, Ibu Tri Syahniati, SKM., M.Kes dan Ibu drg. Vitri Nurilawaty, M.Kes, terimakasih banyak

atas bimbingannya selama ini.

- Teman-temanku Maharani, Nidia, Ghina, Taschiro, Putri, dan Diana trimakasih atas dukungan dan

doanya serta canda kalian yang selalu menghiburku.

- Teman-teman seperjuanganku tersayang, seluruh mahasiswa Keperawatan Gigi tahun 2014,

Terimakasih banyak atas bantuan, kerjasama, dan perhatian kalian selama ini.

- Almamaterku yang telah memberiku banyak ilmu sehingga besar harapan nantinya akan diterapkan di

masyarakat.

iv
 KATA PENGANTAR

Puji dan syukur peneliti ucapkan ke-Hadirat Allah SWT, karena berkat rahmat dan

karunia-Nya peneliti dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini dengan bantuan dari

semua pihak. Sholawat serta salam peneliti tujukan kepada junjungan kita Nabi

Muhammad SAW, keluarganya, sahabatnya dan orang-orang yang beriman sampai akhir

zaman.

Karya Tulis Ilmiah ini dibuat untuk memenuhi syarat menyelesaikan pendidikan

Diploma III di politeknik kesehatan jurusan keperawatan gigi Palembang. Adapun judul

karya tulis ilmiah ini adalah “GAMBARAN KARIES GIGI DITINJAU DARI pH

SALIVA DAN SEKRESI SALIVA PADA ANAK SEKOLAH DASAR NEGERI 228

PALEMBANG TAHUN 2017”.

Pembuatan Karya Tulis Ilmiah ini tidak terlepas dari bantuan dan bimbingan

semua pihak. Maka dari itu penulis mengucapkan terima kasih kepada yang terhormat

1. Ibu drg. Nur Adiba Hanum, M.Kes selaku Direktur Politeknik Kesehatan

Kemenkes Palembang

2. Ibu Ismalayani, SKM, M.Kes selaku Ketua Jurusan Keperawatan Gigi Politeknik

Kesehatan Kemenkes Palembang

3. Bapak drg. Nandang Koswara, M,Kes selaku penguji I yang telah banyak

memberikan masukan yang bermanfaat bagi penulis

4. Ibu drg. Vitri Nurilawaty, M.Kes selaku penguji II sekaligus pembimbing II yang

telah banyak memberikan masukan yang bermanfaat bagi penulis.

5. Ibu Tri Syahniati, SKM., M.Kes selaku penguji III sekaligus pembimbing I yang

telah banyak memberikan masukan yang bermanfaat bagi penulis.

v
 6. Para dosen dan staf karyawan Poltekkes Kemenkes Palembang Jurusan

Keperawatan Gigi yang telah banyak membantu penulis selama kuliah.

7. Keluarga tercinta yang telah memberikan dukungan moral dan spiritual, serta

bantuan dalam memotivasi penulis untuk tetap semangat

Sahabat-sahabat dan teman seperjuangan yang telah memberikan dorongan dan bantuan

sehingga dapat menyelesaikan Karya Tulis Ilmiah ini.

Sehingga dapat terselesaikannya karya tulis Ilmiah ini. Peneliti menyadari dalam

penulisan karya tulis ilmiah ini masih banyak terdapat kekurangan oleh karena itu peneliti

sangat berharap kritik dan saran yang sifatnya membangun demi kesempurnaan karya tulis

ilmiah di masa yang akan datang. Akhir kata peneliti mengucapkan terima kasih dan

semoga karya tulis ilmiah ini dapat bermanfaat bagi kita semua.

Palembang, Juli 2017

Peneliti

vi
 DAFTAR ISI

HALAMAN PERSETUJUAN ........................................................................................... ii

HALAMAN PENGESAHAN ............................................................................................ iii
HALAMAN PERSEMBAHAN ......................................................................................... iv
KATA PENGANTAR ........................................................................................................ v
DAFTAR ISI ...................................................................................................................... vii
DAFTAR GAMBAR .......................................................................................................... ix
DAFTAR TABEL .............................................................................................................. x
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................................................... xi
ABSTRAK .......................................................................................................................... xii

BAB I PENDAHULUAN

A. Pendahuluan .................................................................................................................. 1
B. Rumusan Masalah ......................................................................................................... 3
C. Pertanyan penelitian ...................................................................................................... 3
D. Tujuan ........................................................................................................................... 3
E. Manfaat ......................................................................................................................... 4

BAB II TINJAUAN PUSTAKA

A. Karies .............................................................................................................................5
1. Pengertian Karies ......................................................................................................5
2. Penyebab Terjadinya Karies .....................................................................................5
3. Proses Terjadinya Karies ..........................................................................................7
4. Macam-Macam Karies .............................................................................................9
5. Indeks DMF-T dan def-t .........................................................................................10

B. Saliva .......................................................................................................................... 12
1. Pengertian Saliva ................................................................................................... 12
2. Fungsi Saliva ......................................................................................................... 13
3. pH Saliva................................................................................................................ 14
4. Sekresi Saliva......................................................................................................... 16
5. Karies Gigi Dilihat dari pH Saliva dan sekresi Saliva ...........................................17
6. Faktor-Faktor Produksi Saliva ...............................................................................18
7. Penyebab Penurunan Produksi Saliva ................................................................... 18
8. Akibat Penurunan Produksi Saliva ........................................................................ 19

vii
BAB III KERANGKA TEORI DAN DEFINISI OPERASIONAL

A. Kerangka Teori ..................................................................................................... 20

B. Definisi Operasional ............................................................................................. 21

BAB IV METODOLOGI PENELITIAN

A. Desain Penelitian .................................................................................................. 23

B. Waktu dan Tempat Penelitian ............................................................................... 23
C. Populasi dan Sampel ............................................................................................. 23
D. Teknik Pengambilan Sampel ................................................................................ 24
E. Alat dan Bahan ..................................................................................................... 24
F. Prosedur Kerja ...................................................................................................... 25
G. Cara Kerja ............................................................................................................. 25
H. Analisa Data ......................................................................................................... 28

BAB V HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil ....................................................................................................................29
B. Pembahasan .........................................................................................................31

BAB VI KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan ......................................................................................................36
B. Saran ................................................................................................................37

DAFTAR PUSTAKA........................................................................................................ix
LAMPIRAN ......................................................................................................................xi

viii
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 1 : Karies Gigi ........................................................................................................ 5

Gambar 2 : Faktor Etiologi Trejadinya Karies ...................................................................... 7
Gambar 3 : Karies Superfisialis ............................................................................................ 9
Gambar 4 : Karies Media ..................................................................................................... 9
Gambar 5 : Karies Profunda ................................................................................................. 10
Gambar 6 : kelenjar air ludah ............................................................................................... 13
Gambar 6 : Spinting Method ................................................................................................ 26
Gambar 7 : pH Paper Sticks ................................................................................................. 27
Gambar 8 : pH Reading Chart .............................................................................................. 27

ix
 DAFTAR TABEL

Tabel 1. Penilaian DMF-T/def-t berdasarkan kriteria target menurut WHO .................... 12

Tabel 2. Kriteria Pengukuran pH Saliva ......................................................................... 16
Tabel 3. Kriteria Sekresi Saliva ...................................................................................... 17
Tabel 4. Distribusi rata-rata DMF-T dan def-t pada anak Sekolah Dasar Negeri 228
Palembang tahun 2017 ..................................................................................... 29
Tabel 5. Distribusi rata-rata pH saliva pada anak Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang
tahun 2017 ........................................................................................................ 30
Tabel 6. Distribusi rata-rata sekresi saliva saliva pada anak Sekolah Dasar Negeri 228
Palembang tahun 2017 ..................................................................................... 30
Tabel 7. Distribusi gambaran karies ditinjau dari pH saliva pada anak Sekolah Dasar
Negeri 228 Palembang tahun 2017 ................................................................... 31
Tabel 8. Distribusi gambaran karies ditinjau dari pH saliva pada anak Sekolah Dasar
Negeri 228 Palembang tahun 2017 .................................................................... 31

x
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Daftar Riwayat Hidup

Lampiran 2 Lembar Pengajuan Judul Karya Tulis Ilmiah

Lampiran 3 Lembar Pengesahan

Lampiran 4 Lembar Konsultasi

Lampiran 5 Lembar Perbaikan

Lampiran 6 Surat Izin Penelitian

Lampiran 7 Format Status Penelitian dan Tabulasi Data

Lampiran 8 Dokumentasi Penelitian

xi
 ABSTRAK

Karies merupakan masalah serius dalam kesehatan gigi dan mulut. Banyak faktor yang
mempengaruhi terjadinya karies, salah satunya adalah saliva baik pH saliva maupun
sekresi saliva. Semakin rendah sekresi saliva maka akumulasi plak akan bertambah dan
menyebabkan pH saliva turun sehingga terjadi karies. maka, dilakukan penelitian
mengenai “Gambaran Karies Gigi dilihat dari pH Saliva dan Sekresi Saliva pada Anak
Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang Tahun 2017” dengan tujuan untuk mengetahui nilai
DMF-T dan def-t ditinjau dari pH saliva dan Sekresi Saliva. Penelitian ini merupakan
penelitian deskriptif dengan pendekatan survey. Jumlah sampel 173 anak dengan teknik
pengambilan sampel purposive sampling. Hasil penelitian menunjukkan bahwa Gambaran
karies berdasarkan pH Saliva yaitu anak dengan Kriteria Asam berjumlah 70 anak dengan
rata-rata DMF-T yaitu 0,7 artinya setiap anak memiliki 0 atau 1 gigi tetap yang karies,
rata-rata def-t yaitu 8,8 artinya setiap anak memiliki 8 atau 9 gigi susu yang karies maka
semakin asam pH Saliva angka kejadian karies akan semakin tinggi. Gambaran karies
berdasarkan Sekresi Saliva yaitu anak dengan Kriteria sangat rendah berjumlah 135 anak
rata-rata DMF-T yaitu 1,0 artinya setiap anak memiliki 1 gigi tetap yang karies, rata-rata
deft yaitu 8,6 artinya setiap anak memiliki 8 atau 9 gigi susu yang karies maka semakin
rendah sekresi Saliva angka kejadian karies akan semakin tinggi.
.

Kata Kunci: Karies, pH Saliva, Sekresi Saliva

xii
 BAB 1

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Salah satu penyakit yang hampir dialami seluruh masyarakat di dunia adalah karies

(Vesthi,dkk.2015). Karies merupakan suatu penyakit jaringan keras gigi yaitu email,

dentin, dan sementum yang disebabkan oleh aktifitas suatu jasad renik terhadap suatu

karbohidrat yang dapat diragikan. Tandanya adalah adanya demineralisasi jaringan keras

gigi yang kemudian di ikuti oleh kerusakan bahan organiknya. Walaupun demikian,

remineralisasi masih dapat terjadi dan dapat menghentikan karies (Kidd dan Sally Joyston,

2013).

Karies gigi berhubungan erat dengan gaya hidup seseorang, yang meliputi kebersihan

gigi dan mulut yang jelek, kebiasaan ngemil karbohidrat diantara waktu makan, seringnya

mengkonsumsi makanan yang mengandung gula. Berdasarkan laporan Riset Kesehatan

Dasar Kejadian karies di Indonesia mengalami peningkatan menurut Riskesdas tahun

2007 (RISKESDAS,2007) dan 2013 (RISKESDAS,2013) meningkat dari 23,4 % menjadi

25,9% , di Sumatera Selatan meningkat dari 17% menjadi 19,5% . Indeks DMF-T di

Indonesia sebesar 4,6 sedangkan di Sumatera Selatan indeks DMF-T sebesar 5,3.

(Infodatin, 2014) menyatakan bahwa anak usia 12 tahun indeks DMF-T mengalami

peningkatan pada tahun 2007 dan 2013 sebesar 0,49. Riskesdas tahun 2013 menunjukkan

persentase penduduk Sumatera Selatan yang menyikat gigi sesudah makan pagi sebesar

3,5% dan sebelum tidur malam sebesar 18,8% dengan persentase menyikat gigi yang baik

dan benar hanya sebesar 2,2%. ( Pintauli dan Hamada,2010).

WHO menetapkan usia 12 tahun sebagai umur pemantau global (global monitoring

age) untuk karies, karena usia 12 tahun gigi tetap telah tumbuh kecuali gigi bungsu.

Indikator pencapaian derajat kesehatan gigi dan mulut dengan DMF-T sebesar 1 gigi setiap

11
anak. WHO tahun 2003 menetapkan acuan Global Goals for Oral Health 2020, dengan

target meminimalkan dampak dari penyakit mulut, lebih ditekankan pada upaya promotif

dan mengurangi dampak penyakit sistemik yang bermanifestasi di rongga mulut melalui

diagnose dini, pencegahan dan manajemen yang efektif untuk penyakit sistemik (Pintauli

dan Hamada,2010).

Saliva merupakan lapisan biologis yang menyelubungi seluruh permukaan jaringan di

dalam rongga mulut. Saliva sebagian besar yaitu sekitar 90 persennya dihasilkan saat

makan yang merupakan reaksi atas rangsangan yang berupa pengecapan dan pengunyahan

makanan. Fungsinya tidak hanya dalam membantu pengunyahan, tetapi juga dalam

melindungi jaringan di dalam rongga mulut. Fungsi proteksi dari saliva ini akan menjaga

keseimbangan di dalam rongga mulut, terutama terhadap faktor-faktor yang menyebabkan

kerusakan gigi seperti karies gigi (Sambow, dkk,2014).

Air ludah atau saliva sangat berperan penting dalam terjadinya karies. Aliran saliva

yang meningkat menyebabkan resiko karies rendah, sebaliknya aliran saliva yang lambat

menyebabkan resiko karies tinggi karena menurunkan kapasitas buffer saliva yang dapat

menurunkan pH saliva sehingga menjadi salah satu faktor penyebab meningkatnya resiko

perkembangan karies (Senewa,dkk,2015). Selain itu, rendahnya saliva dapat menyebabkan

waktu peningkatan pH saliva berlangsung lebih lama. Semakin lama pH saliva dalam

kondisi rendah dapat meningkatkan terjadinya demineralisasi gigi sehingga menjadi karies

(Rizki,2013).

Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang terletak Tegal Binangun Plaju Darat Kecamatan

Plaju Kota Palembang. Menurut Kepala Sekolah Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang

petugas kesehatan sering berkunjung untuk melakukan pemeriksaan kesehatan secara

umum. Namun, belum ada pemeriksaan secara khusus tentang kesehatan gigi. Sehingga

anak-anak tidak mengertahui cara menjaga kesehatan gigi dan mulut dengan baik. Usaha

2
Kesehatan Sekolah (UKS) sudah ada, dikelola oleh guru, difungsikan pada saat siswa tiba

– tiba sakit di sekolah. Berdasarkan latar belakang tersebut, penulis tertarik untuk Meneliti

sekresi saliva dan karies pada gigi anak sekolah dasar dengan judul Gambaran Karies Gigi

Ditinjau dari pH Saliva dan Sekresi Saliva Pada Anak Sekolah Dasar Negeri 228

Palembang Tahun 2017.

B. Rumusan Masalah

Diketahuinya gambaran karies gigi ditinjau dari pH saliva dan sekresi saliva pada anak

Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang tahun 2017.

C. Pertanyaan Penelitian

1. Berapakah Rata-rata DMF-T dan def-t pada anak Sekolah Dasar Negeri 228

Palembang tahun 2017 ?

2. Berapakah frekuensi pH saliva pada anak Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang tahun

2017 ?

3. Berapakah frekuensi sekresi saliva pada anak Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang

tahun 2017 ?

4. Bagimana gambaran karies ditinjau dari pH saliva di Sekolah Dasar Negeri 228

Palembang tahun 2017 ?

5. Bagimana gambaran karies ditinjau dari sekresi saliva di Sekolah Dasar Negeri 228

Palembang tahun 2017 ?

D. Tujuan

1. Tujuan Umum

Diketahuinya gambaran karies gigi ditinjau dari pH saliva dan sekresi saliva pada anak

Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang tahun 2017.

3
 2. Tujuan Khusus

a. Diketahuinya Rata-rata DMF-T dan def-t pada anak Sekolah Dasar Negeri 228

Palembang tahun 2017.

b. Diketahuinya frekuensi pH saliva saliva pada anak Sekolah Dasar Negeri 228

Palembang tahun 2017.

c. Diketahuinya frekuensi sekresi saliva saliva pada anak Sekolah Dasar Negeri 228

Palembang tahun 2017.

d. Diketahuinya gambaran karies ditinjau dari pH saliva pada anak Sekolah Dasar

Negeri 228 Palembang tahun 2017.

e. Diketahuinya gambaran karies ditinjau dari sekresi saliva pada anak Sekolah Dasar

Negeri 228 Palembang tahun 2017.

E. Manfaat

1. Bagi Peneliti

Menambah wawasan ilmu pengetahuan peneliti dan upaya untuk meningkatkan

kesehatan khususnya dibidang kesehatan Gigi dan Mulut.

2. Bagi Akademik

Hasil penelitian ini dapat digunakan sebagai bahan referesi atau dijadikan kajian

pustaka bagi mahasiswa Jurusan Keperawatan Gigi Politeknik Kesehatan palembang.

3. Bagi Lahan Penelitian

Memberikan informasi mengenai gambaran karies gigi dilihat dari pH saliva dan sekresi

saliva pada anak Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang tahun 2017.

4
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Karies

1. Pengertian Karies

Karies merupakan suatu penyakit jaringan keras gigi, yaitu email, dentin, dan

sementum, yang disebabkan oleh aktivitas suatu jasad renik terhadap suatu karbohidrat

yang dapat diragikan. Tandanya adalah adanya demineralisasi jaringan keras gigi yang

kemudian diikuti oleh kerusakan bahan organiknya. Akibatnya, terjadi invasi bakteri dan

kematian pulpa. Walaupun demikian, mengingat mungkinnya remineralisasi terjadi, pada

stadium yang sangat dini penyakit ini dapat dihentikan (Kidd, 2013).

Gambar 1. Karies Gigi

Sumber : Kidd dan Sally Joyston, 2012

2. Penyebab Terjadinya Karies

Telah banyak dilakukan penelitian oleh para ahli mengenai penyebab terjadinya

karies, akan tetapi sampai saat ini masih dipercai bahwa ada empat penyebab karies yaitu

host atau gigi, mikroorganisme, plak, dan waktu.

a. Host

Ada beberapa faktor yang dihubungkan degan gigi sebagai tuan rumah terhadap karies

gigi salah satunya faktor morfologi gigi (ukuran dan bentuk gigi). Pit dan fissure pada gigi
5
5
sangat rentan terhadap karies terutama pit dan fissure yang dalam. Gigi yang berjejal dan

struktur permukaan gigi yang abnormal. Kepadatan email, semakin banyak email

mengandung mineral maka kristal email akan semakin padat dan email akan semakin

resisten. Gigi susu lebih mudah terserang karies dibanding gigi tetap (Pintauli dan Taiza

Hamada, 2010).

b. Mikroorganisme

Streptococus mutans dan lactobacilus merupakan mikroorganisme kariogenik karena

mampu segera membuat asam dari karbohidrat yang dapat diragikan. Kuman-kuman

tersebut dapat tumbuh subur dalam suasana asam dan dapat menempel pada permukaan

gigi karena kemampuan membuat polisakarida ekstra seluler yang sangat lengket dari

kerbohidrat makanan. Akibatnya, bakteri-bakteri terbantu untuk melekat pada gigi serta

saling melekat satu sama lain sehingga plak makin tebal dan menghambat fungsi saliva

dalam menetralkan plak tersebut. Jumlah Sreptococus mutans lebih banyak terdapat pada

seseirang yang mengalami karies aktif (Kidd dan Sally Joyston, 2013).

c. Substrat

Faktor substrat atau diet dapat mempengaruhi pembentukan plak karena membantu

perkembangbiakan dan kolonisasi mikroorganisme yang ada pada permukaan email

(Pintauli dan Taiza Hamada, 2010). Dibutuhkan waktu minimum tertentu bagi plak dan

karbohidrat yang menempel pada gigi untuk membentuk asam dan mampu mengakibatkan

demineralisasi email. Dengan demikian, makanan dan minuman yang mengadung gula

akan menurunkan pH plak dengan cepat dan dapat menyebabkan demineralisasi pada gigi.

d. Waktu
6
 Adanya kemampuan saliva untuk mengembalikan mineral selama berlangsungnya

karies, menandakan bahwa proses karies mengalami demineralisasi dan remineralisasi

yang silih berganti. Oleh karena itu apabila ada saliva di dalam lingkungan gigi, maka

kerusakan tidak dapat terjadi secara cepat, melainkan dalam hitungan bulan atau tahun

(Kidd dan Sally Joyston, 2013).

Gambar 2. Faktor Etiologi Terjadinya Karies

Sumber: Putri, 2013

3. Proses Terjadinya Karies

Konsep proses terjadinya karies gigi telah mengalami perkembangan. Saat ini disadari

bahwa dalam keadaan normal terjadi pertukaran ion-ion antara permukaan gigi dan lapisan

biologis yang menutupinya (folikel/plak/saliva) setiap setelah konsumsi makanan dan

minuman. Demineralisasi apatit dapat dikembalikan dengan cepat melalui simpanan ion-

ion kalsium dan fosfat yang ada dalam saliva. Meskipun demikian, proses demineralisasi

dapat melebihi kemampuan remineralisasi sehingga menyebabkan hilangnya sejumlah

mineral baik pada email maupun pada dentin dan akhirnya terjadilah karies gigi.
7
 Plak yang melekat pada permukaan gigi dan gingiva dan berpotensi cukup besar untuk

menimbulkan penyakit pada jaringan keras gigi. Keadaan ini disebabkan karna plak

mengandung berbagai macam bakteri dengan berbagai macam hasil metabolisme nya.

Bakteri stroptococus dan lactobacilus yang terdapat dalam plak yang melekat pada gigi

akan memetabolisme sisa makanan yang bersifat kariogenik terutama yang berasal dari

jenis karbohidrat yang dapat difermentasi, seperti sukrosa, glukosa, fruktosa dan maltosa.

Gula ini mempunyai molekul yang kecil dan berat sehingga mudah meresap dan di

metabolisme oleh bakteri. Asam yang terbentuk dari metabolisme ini dapat merusak gigi,

juga dipergunakan oleh bakteri untuk mendapat energi. Asam ini akan dipertahankan oleh

plak dipermukaan email dan mengakibatkan turunya pH didalam plak. Plak akan tetap

bersifat asam selama beberapa waktu dan untuk kembali ke pH normal dibutuhkan waktu

30 sampai 60 menit.

Oleh karena itu, jika seseorang sering dan terus menerus mengkonsumsi gula, pH nya

akan tetap dibawah pH normal dan mengakibatkan terjadinya demineralisasi dari

permukaan email yang rentan, yaitu terjadinya pelarutan dari kalsium yang menyebabkan

terjadinya kerusakan email sehingga terjadi karies (Putri,dkk 2013)

Plak + sukrosa asam + (Ca10(PO4)6(OH)2) (gigi) demineralisasi Lesi / Kavitasi

remineralisasi

Resiko karies pada masing-masing individu berbeda beda dikarenakan setiap individu

memiliki keadaan rongga mulut yang berbeda. Penilaian dalam resiko karies juga tidak

hanya dapat dipastikan melalui salah satu faktor penilaian melainkan dapat dikombinasi

dengan pemeriksaan yang lain sehingga dapat memprediksi resiko karies yang akan datang

(Senawa, dkk, 2015).

4. Macam-Macam Karies

Klasifikasi karies menurut kedalamannya adalah sebagai berikut:

8
a. Karies Superfisialis

Karies baru mengenai email saja, sedangkan dentin belum terkena.

Gambar 3. Karies Superfisialis

Sumbar : Pratama, 2013

b. Karies Media

Karies sudah mengenai dentin, tetapi belum melebihi setengah dentin.

Gambar 4. Karies Media

Sumber: Pratama, 2013

c. Karies Profunda

Karies sudah lebih mengenai lebih dari setengah dentin atau sudah mengenai

pulpa. Karies ini dapat dibagi lagi menjadi:

1) Karies profunda stadium I. Karies telah melewati setengah dentin, biasanya belum

dijumpai radang pulpa.

9
2) Karies profunda stadium II. Masih dijumpai lapisan tipis yang membatasi karies dengan

pulpa. Biasanya disini sudah terjadi radang pulpa.

3) Karies profunda stadium III. Pulpa sudah terbuka dan dijumpai bermacam-macam

radang pulpa (Tarigan, 2012).

Gambar 5. Karies Profunda

Sumber:Pratama, 2013

5. Indeks DMF-T dan def-t

Indeks adalah ukuran yang dinyatakan dengan angka dari keadaan kelompok terhadap

suatu penyakit gigi untuk mengukur derajat keparahan penyakit mulai dari yang ringan

sampai berat (Pintauli dan Taizo Hamada, 2010). Indeks karies gigi adalah angka yang

menunjukan klinis penyakit karies gigi (Herijulianti, 2002). Indeks Karies atau indeks

DMF-T yang dikeluarkan oleh WHO bertujuan untuk menggambarkan pengalaman karies

seseorang atau dalam suatu populasi. Indeks ini dibedakan atas indeks DMF-T (decay

missing filling teeth) yang digunakan untuk gigi permanen pada orang dewasa dan def-t

(decay extracted filled tooth) yang digunakan untuk gigi susu pada anak-anak (Pintauli,

2010).

a. Indeks DMF-T

Indeks DMF-T adalah angka yang menunjukan kejadian karies pada gigi tetap atau

gigi permanen.

10
 D : decay yaitu kerusakan gigi permanen karena karies yang masih dapat ditambal,

tambalan yang memiliki kebocoran (tidak baik lagi) dan gigi yang telah ditambal

sementara.

M : missing yaitu gigi permanen yang hilang atau dicabut akibat karies atau gigi

permanen dalam keadaan yang berlubang indikasi pencabutan.

F : filling yaitu gigi permanen dengan tambalan yang masih baik.

T : teeth yaitu gigi.

Angka DMF-T menggambarkan banyaknya karies yang diderita seseorang. DMF-T

maksudnya karies dihitung per gigi artinya gigi yang memiliki karies lebih dari satu (

misal, karies pada gigi molar 1 permanen terdapat karies di oklusal dan bukal maka karies

tetap dihitung “satu”) (Herijulianti, 2002).

b. Indeks def-t

Indeks def-t adalah angka yang menunjukan kejadian karies gigi susu.

d : decay yaitu kerusakan gigi susu karena karies yang masih dapat ditambal, tambalan

yang memiliki kebocoran (tidak baik lagi) dan gigi yang telah ditambal sementara.

e : extoliasi yaitu gigi susu yang hilang atau dicabut akibat karies atau gigi susu dalam

keadaan yang berlubang indikasi pencabutan.

f : filling yaitu gigi susu dengan tambalan yang masih baik.

t : teeth yaitu gigi.

Ekstoliasi, seharusnya dapat menunjukkan jumlah gigi yang dicabut karena karies. Pada

gigi susu kadang-kadang gigi yang tidak ada disebabkan lepas dengan sendirinya karena

faktor fisiologis, bukan karena karies (Herijulianti, 2002).

Penghitungan indeks DMF-T dan def-t ialah

11
 Jumlah DMF-T
DMF-T Rata-rata :
Jumlah gigi yang diperiksa

Jumlah def-t
def-t Rata-rata :
Jumlah gigi yang diperiksa

(Herijulianti, 2002).

Tabel 1. Penilaian DMF-T/def-t berdasarkan kriteria target menurut WHO

Kategori Nilai
Sangat Rendah 0,8 - 1,1
Rendah 1,2 - 2,6
Sedang 2,7 - 4,4
Tinggi >4.5

Sumber : WHO, 2013

B. Saliva

1. Pengertian Saliva

Saliva atau air ludah merupakan suatu cairan oral yang kompleks yang terdiri atas

campuran sekresi dari kelenjar ludah besar dan kelenjar ludah kecil yang ada pada mukosa

oral. Saliva terdiri dari 99.5% air, dan 0.5% bahan organik dan anorganik (Kidd dan Sally

Joyston, 2013).

Kelenjar saliva mayor terdapat tiga pasang, yaitu kelenjar parotis, submandibular,

sublingual dan beberapa kelenjar saliva minor yang fungsi utamanya memproduksi saliva.

Tiga pasang kelenjar saliva mayor menghasilkan kurang lebih 55% dari total saliva

sedangkan 45% dihasilkan dari kelenjar saliva minor (Kidd dan Sally Joyston, 2013).

12
 Gambar 6. kelenjar air ludah
Kelenjar Parotis

Kelenjar
Submandibularis Kelenjar
Sublingualis
Sumber : Kartika , 2013

2. Fungsi Saliva

Saliva mempunyai fungsi yang sangat penting untuk kesehatan rongga mulut. Adapun

fungsi saliva antara lain:

a. Membentuk lapisan pelindung pada membran mukosa yang akan bertindak sebagai

barier terhadap iritan dan mencegah kekeringan.

b. Membantu membersihkan mulut dari makanan, debris, dan bakteri yang akhirnya akan

menghambat pembentukan plak.

c. Mengatur pH rongga mulut karena mengandung bikarbonat, fosfat dan protein.

Peningkatan kecepatan sekresinya biasanya berakibat pada peningkatan pH dan

kapasitas buffernya. Selain itu, penurunan pH plak akibat asidogenik akan dihambat.

d. Mempertahankan Integritas Gigi.

Saliva mengandung bahan organik yaitu kalsium dan fosfat. Saliva membantu

menyediakan mineral yang dibutuhkan oleh email untuk meghambat atau menghindari

pelarutan gigi saat demineralisasi terjadi (Kidd dan Sally Joyston, 2013).

13
 Kelenjar saliva menghasilkan saliva atau air ludah yag mengandung enzim yang

mengandung emilase. Enzim ini berfungsi untuk memecah karbohidrat di dalam makanan

agar nantinya lebih mudah lagi dicerna di organ pencernaan yang lebih dalam. Selain itu,

saliva berfungsi untuk menjaga kelembapan gigi dan mulut, membersihkan sisa makanan

yang tertinggal setelah makan, menjaga tingkat keasaman didalam mulut agar tetap rendah,

serta melindungi dari berbagai bakteri dan virus (Ramadhan, 2010)

Saliva sangat berpengaruh dalam pencegahan karies. Walaupun xerostomia dapat

timbul karena bertambahnya usia, hal ini terjadi sebagai suatu hasil kondisi medis atau

pengobatan. Kurangnya saliva meningkatkan risiko karies . Jika seorang pasien menderita

xerostomia, konsultasi dengan dokter dianjurkan untuk mengidentifikasi perubahan dalam

perawatan yang diakibatkan sedikitnya saliva, jika kemungkinan. Stimulan saliva seperti

permen karet, lilin paraffin, atau pengganti saliva seperti Sialogen atau Cervimenline juga

dapat diresepkan pada pasien dengan fungsi saliva yang lemah .

Tersedia tes saliva di pasaran untuk membantu para praktisi menilai jumlah produksi

dan kapasitas buffering saliva, serta menguji jumlah mikroorganisme yang ada . Hasil

pemeriksaan ini mempengaruhi cara pencegahan yang ditentukan bagi pasien dengan

risiko tinggi. (Putri , dkk :2013)

3. pH Saliva

Karies merupakan suatu penyakit jaringan keras gigi yang disebabkan oleh aktivitas

jasad renik dalam karbohidrat yang dapat diragikan. Salah satu penyebab karies adalah pH

saliva. pH saliva merupakan derajat keasaman suatu saliva yang digunakan untuk

menggambarkan tingkat keasaman yang dimiliki oleh saliva. Bakteri dalam plak akan

memfermentasikan karbohidrat dan menghasilkan asam sehingga meyebabkan pH plak

akan turun dalam waktu 1-3 menit sampai pH 4,5-5,0. Kemudian pH akan kembali normal

14
pada pH sekitar 7 dalam 30-60 menit, dan jika penurunan pH ini terjadi secara terus

menerus maka akan menyebabkan demineralisasi pada permukaan gigi (Kidd dan Sally

Joyston, 2013).

Derajat keasaman saliva dalam keadaan normal antara 5,6–7,0 dengan rata-rata pH 6,7.

Beberapa faktor yang menyebabkan terjadinya perubahan pada pH saliva antara lain rata-

rata kecepatan aliran saliva, mikroorganisme rongga mulut, dan kapasitas buffer saliva

(Soesilo, 2015). Derajat keasaman (pH) saliva optimum untuk pertumbuhan bakteri 6,5–

7,5 dan apabila rongga mulut pH-nya rendah antara 4,5–5,5 akan memudahkan

pertumbuhan kuman asidogenik seperti Streptococcus mutans dan Lactobacillus.

Skala pH berkisar dari 0-14 dalam perbandingan terbalik, dimana jika pH semakin

rendah maka makin banyak asam dalam larutan. Sebaliknya jika makin tinggi pH berarti

bertambah basa dalam larutan. pH <7 merupakan pH asam, pH 7 merupakan pH saliva

normal, dan pH >7 adalah basa (Amalia,2013).

Larutan penyangga, larutan dapar atau buffer adalah larutan yang digunakan untuk

mempertahankan nilai pH tertentu agar tidak banyak berubah selama reaksi kimia

berlangsung dan dapat terjadi penetralisasian pH di dalam mulut agar tetap sesuai dengan

kondisi yang dibutuhkan. Sebagai bukti bahwa pentingnya saliva sebagai buffer berasal

dari penelitian pH lesi karies dengan plak gigi. Makin rendah pH saliva, maka karies akan

cenderung semakin meningkat (Sambow, 2014).

Untuk pH saliva dengan kriteria sebagai berikut:

Tabel 2. Kriteria Pengukuran pH Saliva

Kriteria pH Saliva

Basa pH >7

Netral pH 7

Asam pH <7

15
 Sumber : Amalia, 2013.

4. Sekresi Saliva

Menurut kamus biologi, sekresi atau secretion adalah proses untuk melepaskan

substansi dilakukan oleh sel tubuh dan kelenjar yang mempunyai fungsi tertentu sedangkan

saliva adalah cairan ludah yang dikeluarkan kelenjar ludah yang mengandung air dan

lendir, bahan orgaik dan anorganik. Jadi, sekresi saliva adalah keluarnya air ludah dari

kelenjar ludah yang mempunyai fungsi tertentu. Sekresi saliva berbeda-beda pada setiap

orang. Beberapa faktor yang dapat memepengaruhi sekresi saliva dengan merangsang

kelenjar saliva antara lain faktor mekanis yaitu dengan mengunyah makanan dan faktor

kimiawi seperti rangsangan asam, manis, asin, pahit dan pedas .

Pada individu yang sehat, gigi geligi secara terus menerus terendam dalam saliva

(resting saliva) sampai sebanyak 0,5 ml yang akan membantu melindungi gigi lidah,

membran mukosa, dan orofaring (Kidd dan Sally Joyston, 2012). Selama 24 jam air ludah

yang dikeluarkan sebanyak 0,5-1,5 liter, yang diproduksi oleh kelenjar parotis sebanyak

26%, kelenjar submandibularis 40%, kelenjar sublingualis 29% dan kelenjar-kelenjar kecil

sebanyak 5% (Tarigan, 2012).

Kecepatan sekresi saliva menunjukkan variasi harian dan musiman. Puncak kecepatan

sekresi umumnya terjadi pada tengah hari dan produksi saliva minimal terjadi waktu tidur.

Di negara dengan empat musim, sekresi pada musim semi lebih besar daripada musim

gugur. Pada keadaan normal umumnya kecepatan sekresi berkisar antara 0,3 ml/menit

tanpa stimulasi, dan 1-2 ml/menit dengan stimulasi (Sundoro, 2005).

Rumus pengukuran sekresi saliva

Banyak Volume Saliva(ml) / waktu(menit) = XXXX ml/menit

Setelah dihitung maka diberikan skor menurut Bratthall, dkk dengan kriteria sebagai

berikut:

16
 Tabel 3. Kriteria Sekresi Saliva

Kriteria Sekresi Saliva

Normal >1,1 ml/menit

Rendah 0,9 – 1,1 ml/menit

Sangat Rendah 0,5 - 0,8 ml/menit

Xerostomia <0,5 ml/menit

Sumber :Bratthal, dkk. 2004

5. Karies Gigi dilihat dari pH dan Sekresi Saliva

Secara umum, sekresi saliva dapat menurunkan akumulasi plak pada permukaan gigi,

sekresi saliva dapat menaikan tingkat pembersihan permukaan gigi dan karbohidrat dalam

rongga mulut sehingga plak tidak mudah terbentuk. Akan tetapi, saliva juga dapat

mempengaruhi proses terjadinya karies. Rendahnya sekresi saliva menyebabkan

berkurangnya kemampuan membersihkan sisa makanan sehingga mengakibatkan gula

bertahan dalam waktu lama dan menghasilkan plak. Plak yang tidak dibersihkan akan

berakumulasi dengan bakteri asidogenik dalam mulut yang mengakibatkan pH saliva

menjadi turun hingga pH kritis yaitu 5,5. Hal ini mengakibatkan proses demineraliasi

terjadi dan apabila terjadi secara terus menerus maka akan terjadi karies (Pintauli dan

Taizo Hamada, 2010).

Semakin sedikit jumlah saliva yang keluar maka akumulasi plak akan semakin banyak

dan apabila seseorang mengabaikan kebersihan mulutnya menyebabkan pH saliva menjadi

turun. Karena sekresi saliva kurang maka peran saliva sebagai remineralisasi secara alami

akan menyebabkan gigi berlubang. Hal ini sejalan dengan Tarigan tahun 2012 yang

17
mengatakan bahwa pasien dengan sekresi air ludah sedikit atau tidak ada sama sekali

misalnya xerostomia memiliki presentasi karies gigi yang semakin meninggi.

6. Faktor-Faktor Produksi Saliva

a. Stimulasi

Faktor yang berperan sangat penting dalam mempengaruhi sekresi saliva adalah

stimulasi yang diberikan. Tiga macam stimulasi yang dapat dapat diberikan untuk

merangsang pengeluaran saliva adalah stimulasi ekstra oral dengan cara mencium,

melihat, dan memikirkan makanan.

b. Jenis Kelamin dan Usia

Jenis kelamin dapat mempengaruhi saliva dan telah dibuktikan oleh banyak peneliti

bahwa anak laki-laki memiliki produksi saliva lebih tinggi dibandingkan anak perempuan.

Hal ini dapat terjadi karena pengaruh ukuran kelejar saliva wanita yang lebih kecil

dibandingkan laki-laki. Aliran saliva pada anak-anak meningkat sampai anak berusia 10

tahun, namun setelah dewasa hanya terjadi peningkatan yang sedikit (Pintauli, Taizo

Hamada, 2010).

c. Status Emosi

Seseorang yang mengalami stress akan menghasilkan saliva yang jauh lebih sedikit

dibandingkan seseorang yang dalam keadaan rileks. Sehingga bila ingin melakukan test

sebaiknya pasien harus dalam keadaan rileks paling sedikit minimal 5 menit sebelum

dilakukan tes (Hartono, 2013).

7. Penyebab Penurunan Produksi Saliva

a. Obat-Obatan

Banyak sekali obat yang mempengaruhi kecepatan pengeluaran dan komposisi saliva.

Ada beberapa daftar kelompok obat-obatan yang bisa menurunkan produksi saliva. Jika

18
salah satu dari obat-obatan tersebut digunakan untuk lebih dari satu minggu, maka harus

diambil lagkah-langkah untuk melindungi gigi dari seragan karies.

b. Penyakit

Inflamasi kelenjar liur yang akut dan kronik, tumor ganas maupun jinak, dapat

menyebabkan xerostomia yang akan mengganggu kemampuan saliva dalam melindungi

gigi. Pada dasarnya yang dipengaruhi adalah kelenjar air mata dan kelenjar liur, kelenjar-

kelenjar tersebut rusak karena infiltrasi limfosit sehingga sekresinya berkurang.

c. Umur

Banyak orang beranggapan bahwa penurunan produksi saliva merupakan akibat proses

menua yang tidak dapat dihindari. Akan tetapi penyelidikan terahir menunjukan bahwa

produksi kelenjar parotis tidak menurunkan cairan pada individu yang beranjak tua namun

sehat dan sedang tidak memium obat. Dengan demikian, menuanya seseorang tidak berarti

apa-apa dibandingkan dengan penurunan produksi saliva yang disebabkan oleh penyakit

dan penggunaan obat-obatan (Kidd, dan Sally Joyston, 2013).

8. Akibat Penurunan Produksi Saliva

Nilai kegunaan saliva biasanya baru dirasakan bila produksinya sudah berkurang.

Mukosa oral, tanpa daya proteksi akan mudah luka dan terkena infeksi. Jika produksi

saliva berkurang, makanan yang membutuhkan penguyahan banyak akan sukar dilakukan

walaupun mengunyah akan merangsang produksi saliva tetapi jumlah saliva yang keluar

tidak senormal biasanya. Kemampuan berbicara juga akan menurun, serta akumulasi plak

akan meningkat sehingga jumlah bakteri akan semakin banyak dan kurangnya saliva akan

menyebabkan remineralisasi sulit terjadi sehingga menyebabkan karies (Kidd dan Sally

Joyston, 2013).

19
 BAB III

KERANGKA TEORI DAN DEFINISI OPERASIONAL

A. Kerangka Teori

Berfungsi dengan baik Tidak Berfungsi

dengan baik

Proteksi
Normal
Fungsi Barier
Akumulasi plak
Rendah Self bertambah
Sekresi Cleansing
Sangat
Saliva
Rendah Mencerna
Makanan
Xerostomia
Mempertah
ankan
Integritas
Gigi
pH Plak
jadi Kritis

Penghambat
Basa penurunan
Fungsi pH plak Tidak Berfungsi
Netral dengan baik
Menigkatkan
PH kecepatan
Asam
Saliva sekresi
saliva
Mengatur pH
Demineralisasi
rongga mulut
Buffer Remineralisasi

Berfungsi dengan baik

Demineralisasi Kavitas/Karies Gigi

Tidak Terjadi
kavitasi/karies gigi
Remineralisasi
DMF-T def-t
Keterangan
: yang diteliti
:yang tidak diteliti

20
 B. Definisi Operasional

Variabel Skala
No Definisi Operasional Alat Ukur Cara Ukur Hasil Ukur
Penelitian Ukur
Dependen
1 Karies Karies merupakan suatu DMF-T dan Observasi Ordinal Sangat rendah
penyakit jaringan keras def-t dan 0,0-0,1)
gigi yaitu email, dentin, pemeriksaan Rendah
dan sementum yang (1,2-2,6)
disebabkan oleh
aktifitas suatu jasad Sedang
renik terhadap suatu (2,7-4,4)
karbohidrat yang dapat
diragikan. Tandanya Tinggi (>4,4)
adalah adanya
demineralisasi jaringan WHO, 2013
keras gigi yang
kemudian di ikuti oleh
kerusakan bahan
organiknya.
Independe
n
2. Sekresi Banyaknya saliva yang Skor Observasi Ordinal Normal
Saliva dihasilkan dalam mulut Bratthal (>1,1 ml/menit)
seseorang (dengan Rendah
kriteria (0,9 – 1,1
sekresi ml/menit)
saliva) Sangat rendah
(0,5 - 0,8
ml/menit)
Xerostomia
(<0,5 ml/menit)

Bratthal,dkk.
2004
21
3. pH Saliva Derajat keasaman air Skor pH Observasi Ordinal Basa ( pH >7)
ludah yang digunakan saliva Netral (pH 7)
untuk menggambarkan menurut Asam (pH <7)
tingkat keasaman dan Amalia.
kebasaan yang dimiliki Amalia,2013.
sesorang

22
 BAB IV

METODE PENELITIAN

A. Desain Penelitian

Penelitian ini menggunakan metode survey deskriptif yaitu suatu penelitian yang

bertujuan untuk melihat gambaran atau deskripsi yang terjadi pada populasi tertentu secara

objektif (Notoatmodjo, 2012).

B. Waktu dan Tempat Penelitian

1. Waktu Penelitian

Penelitian akan dilaksanakan pada bulan Maret 2017.

2. Tempat

Penelitian akan dilaksanakan di Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang terletak tegal

binangun plaju darat kecamatan plaju kota Palembang.

C. Populasi dan Sampel

1. Populasi

Populasi adalah keseluruhan objek penelitian atau objek yang diteliti (Sabri, 2014).

Populasi dalam penelitian ini adalah seluruh anak-anak di Sekolah Dasar Negeri 228

Palembang yang berjumlah 260 orang.

2. Sampel

Sampel adalah mengambil sebagian dari populasi yang akan dinilai dan diukur (Azwar,

2014). Dalam penelitian ini adalah anak-anak kelas II sampai V dengan jumlah 173 orang.

23
23
D. Teknik Pengambilan Sampel

Teknik yang digunakan untuk pengambilan sampel adalah teknik purposive sampling

yang didasarkan pada suatu pertimbangan tertentu yang dibuat oleh peneliti sendiri

berdasarkan ciri atau sifat-sifat populasi yang sudah diketahui sebelumnya (Notoadmojo,

2012).

E. Alat dan Bahan

1. Alat

a. Untuk pengukuran sekresi saliva

1) Lembaran pemeriksaan

2) Masker dan handscoen

3) Pot kecil

4) Spuit atau disposible 5 cc

5) Ember Sputum

6) Gelas Kumur

b. Untuk pengukuran pH saliva

1) Lembaran pemeriksaan pH saliva

2) Masker dan handscoen

3) Lakmus/ pH paper stick

4) pH reading chart

c. Untuk pemeriksaan karies

1) Basic Instrument (Kaca Mulut, Sonde, Excavator, Pinset)

2) Senter

24
3) Masker

4) Handscoen

5) Nier bekken

2. Bahan

a. Alkohol 70%

b. Air putih

c. Catton Pelet

d. Tissue

F. Prosedur Kerja

Adapun prosuder kerja yang akan dilaksanakan, yaitu:

1. Persiapan Penelitian :

a. Peneliti menyiapkan alat dan bahan penelitian

b. Peneliti menyediakan status dan format penelitian

c. Peneliti menyediakan tempat pemeriksaan

d. Peneliti menggunakan APD (Masker dan Handscoen)

G. Cara kerja

a. Pengambilan Sekresi Saliva

1) karena penelitian dilakukan pada pukul 08.00 WIB. Responden penelitian

diinstruksikan untuk hadir dilokasi penelitian pada pukul 07.00 WIB

2) Setelah responden hadir dan duduk dikelasnya, peneliti mengisi indentitas responden

dan membagikan 1 buah tabung kecil yang sudah ditulis nama masing-masing

responden yang dibantu mahasiswa lainnya.

25
3) Peneliti menjelaskan prosedur yang harus dilakukan oleh responden. Kemudian

sesegera mungkin mengeluarkan sekret salivanya dan dimasukkan kedalam pot kecil

yang telah disiapkan selama 3 menit, bila perlu beri tissue didekat responden.

Gambar 7. Spitting Method

Sumber: Purba. 2010

4) Setelah selesai, sekret saliva dikumpulkan dan sesegera mungkin diukur dengan

spuit/disposible dan dicatat dalam status sekret saliva dengan rumus:

Banyak Volume Saliva(ml) / waktu(menit) = XXXX ml/menit

Setelah dihitung maka diberikan skor menurut Bratthall, dkk dengan kriteria sebagai

berikut :

Tabel 3. Kriteria Sekresi Saliva :

Kriteria Sekresi Saliva

Normal >1,1 ml/menit

Rendah 0,9 – 1,1 ml/menit
Sangat Rendah 0,5 - 0,8 ml/menit
Xerostomia <0,5 ml/menit
Sumber :Bratthal, dkk. 2004

26
5) Jika penelitian sudah dilakukan, kumpulkan saliva kedalam satu ember besar lalu

dibuang ke tempat pembuangan yang disediakan, sedangkan pot didekontaminasi

agar bersih dan dapat digunakan kembali

b. Pengukuran pH Saliva:

1) Setelah dilakukan pengambilan sekresi saliva, lanjutkan dengan pemeriksaan pH saliva

2) Masukkan pH paper stick kedalam tabung saliva dan diamkan sampai berubah warna.

Gambar 8. pH Paper Sticks

Sumber : 3bscientific.com diaskes pada 13 januari 2017

3) Cocokan warna dengan pH reading chart untuk mengetahui pH saliva.

Gambar 9. pH Reading Chart

PH READING CHARD

27
 Sumber : Setyawati, 2007

Diberikan skor dengan kriteria sebagai berikut:

Tabel 2. Kriteria Pengukuran pH Saliva

Kriteria pH Saliva

Basa pH >7

Netral pH 7

Asam pH <7

Sumber : Amalia, 2013.

c. Pemeriksaan karies

1) Peneliti mengisi identitas responden

2) Mempersilahkan responden untuk duduk nyaman dan menjelaskan tahap-tahap yang

akan dilakukan.

3) Peneliti mulai memeriksa responden dengan dimulai dari rahang bawah kiri ke kanan

dan dilanjutkan ke rahang kanan atas dan kiri

4) Pemeriksaan dilakukan kesetiap gigi kemudian di catat di lembar pemeriksaan gigi.

G. Analisa Data

Analisa pada penelitian ini adalah analisa univariate dan bivariate yang dilakukan

terhadap variable dari hasil penelitian. Pada umumnya dalam analisa ini hanya

menghasilkan distribusi frekuensi dan persentase dari setiap variabel (Notoatmodjo, 2012)

tanpa melakukan Uji statistik.

28
 BAB V

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Hasil Penelitian

Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan pada anak Sekolah Dasar

Negeri 228 Palembang pada bulan Maret 2017 tentang gambaran karies gigi dilihat dari

sekresi saliva dan pH saliva dengan jumlah siswa sebanyak 173 orang yaitu sebagai

berikut:

Tabel 4. Distribusi Rata-rata DMF-T dan def-t pada anak Sekolah Dasar Negeri
228 Palembang tahun 2017

Indeks Karies Gigi

N= 173
DMF-T def-t
π
D M F DMF-T e f def-t π
Jumlah 131 10 0 141 0,8 978 468 0 1446 8,4

Dari tabel 6 menunjukkan bahwa Skor DMF-T pada anak Sekolah Dasar Negeri

228 Palembang Tahun 2017 dengan (0,8) kriteria sangat rendah dimana setiap siswa

memiliki karies gigi sebanyak 0 sampai 1 gigi. Sedangkan untuk skor def-t (8,4) dengan

kriteria tinggi dimana setiap siswa memiliki karies gigi sebanyak 8 sampai 9 gigi.

Tabel 5. Distribusi frekuensi pH saliva pada anak Sekolah Dasar Negeri 228
Palembang tahun 2017

Kriteria pH saliva
N
Basa % Netral % Asam %
173 42 24,3% 61 35,3% 70 40,5%
Sumber : data primer 2017

29

29
 Tabel 5 menunjukkan bahwa pH saliva pada anak Sekolah Dasar Negeri 228

Palembang tahun 2017 dengan kriteria Basa sebesar 24,3%, Netral sebesar 35,3%, Asam

sebesar 40,5%. Artinya, karies terjadi akibat pH saliva anak dominan asam.

Tabel 6. Distribusi frekuensi sekresi saliva saliva pada anak Sekolah Dasar
Negeri 228 Palembang tahun 2017

Kriteria sekresi saliva

N
Sangat
Normal % Rendah % % Xerostomia %
Rendah
173 11 6,2% 27 15,6% 135 79,2% 0 0,0%
Sumber : data primer 2017

Tabel 6 menunjukkan bahwa anak Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang tahun 2017

memiliki kriteria sekresi saliva Normal sebesar 6,2%, Rendah sebesar 15,6%, Sangat

rendah sebesar 79,2%, Xerostomia sebesar 0,0%. Artinya, semakin rendah sekresi saliva

maka karies akan semakin tinggi. Hal ini disebabkan karena semakin sedikit jumlah saliva

maka kemampuan saliva untuk melindungi gigi semakin berkurang.

Tabel 7. Distribusi gambaran karies ditinjau dari pH saliva pada anak Sekolah Dasar
Negeri 228 Palembang tahun 2017

Kriteria pH
N D M F DMF-T π d e f def-t π
Saliva
Basa 42 29 7 0 36 0,9 192 96 0 288 6,9
Netral 61 57 2 0 59 1,0 305 240 0 545 8,9
Asam 70 45 1 0 46 0,7 481 132 0 613 8,8

Table 7 menunjukan bahwa pada siswa di SD Negeri 228 Palembang tahun 2017

karies berdasarkan pH Saliva dengan kriteria Basa memiliki rata-rata DMF-T 0,9 artinya

setiap anak memiliki 0 atau 1 gigi tetap yang karies, sedangkan rata-rata def-t yaitu 6,9

artinya setiap anak memiliki 6 atau 7 gigi susu yang karies. Berdasarkan kriteria netral

30
rata-rata DMF-T yaitu 1,0 artinya setiap anak memiliki 1 gigi tetap yang karies, sedangkan

rata-rata def-t yaitu 8,9 artinya setiap anak memiliki 8 atau 9 gigi susu yang karies. Untuk

kategori pH saliva Asam rata-rata DMF-T yaitu 0,7 artinya setiap anak memiliki 0 atau 1

gigi tetap yang karies, sedangkan rata-rata deft yaitu 8,8 artinya setiap anak memiliki 8

atau 9 gigi susu yang karies.

Tabel 8. Distribusi gambaran karies ditinjau dari sekresi saliva pada anak Sekolah
Dasar Negeri 228 Palembang tahun 2017

Kriteria pH
N D M F DMF-T π d e f def-t π
Saliva
Normal 11 3 0 0 3 0,2 45 17 0 62 5,6
Rendah 27 13 0 0 13 0,5 164 54 0 218 8,0
Sangat Rendah 135 115 10 0 125 1,0 769 397 0 1166 8,6
Xerostomia 0 0 0 0 0 0,0 0 0 0 0 0,0

Table 8 menunjukan bahwa pada siswa di SD Negeri 228 Palembang tahun 2017

karies berdasarkan Sekresi Saliva dengan kriteria Normal memiliki rata-rata DMF-T 0,2

artinya setiap anak memiliki 0 atau 1 gigi tetap yang karies, sedangkan rata-rata def-t yaitu

5,6 artinya setiap anak memiliki 5 atau 6 gigi susu yang karies. Kriteria Rendah rata-rata

DMF-T yaitu 0,5 artinya setiap anak memiliki 0 atau 1 gigi tetap yang karies, sedangkan

rata-rata def-t yaitu 8,0 artinya setiap anak memiliki 8 gigi susu yang karies. Kriteria

Sangat Rendah rata-rata DMF-T yaitu 1,0 artinya setiap anak memiliki 1 gigi susu yang

karies, sedangkan rata-rata def-t yaitu 8,6 artinya setiap anak memiliki 8 atau 9 gigi susu

yang karies. Kriteria Xerostomia memiliki rata-rata DMF-T dan def-t yang sama yaitu 0,0

artinya setiap anak memiliki 0 gigi yang karies.

B. Pembahasan

Hasil penelitian di Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang tahun 2017 didapatkan

hasil bahwa Rata – rata 0,8 termasuk kedalam kriteria sangat rendah. Dari hasil

31
penelitian ini dapat dilihat bahwa rata – rata karies gigi pada siswa yaitu sebanyak 0

sampai 1 gigi. Sedangkan untuk skor def-t yaitu sebanyak 1446 gigi dengan rata – rata

8,4 termasuk kedalam kriteria tinggi dimana setiap siswa memiliki karies gigi sebanyak

8 sampai 9 gigi.

Berdasarkan hasil survei yang telah kami lakukan dapat dilihat rendahnya DMF-T

hal ini disebabkan karena gigi tetap belum lama tumbuh didalam mulut sehingga belum

sering berkontak dengan makanan yang manis dan lengket sehingga belum rentan

terkena karies. Sedangkan def-t kriteria tinggi karena masa peralihan gigi susu ke gigi

tetap atau periode gigi bercampur, sehingga gigi susu lebih rentan terkena karies

dibandingkan gigi permanen serta faktor kebiasaan makan makanan yang manis dan

lengket masih tinggi yang dapat mengakibatkan terjadinya karies gigi, serta kurangnya

makan makanan yang berserat dan mengandung air dimana makanan tersebut dapat

menyehatkan gigi dan mulut (Pintaulli dan Hamada, 2010). Selain itu hal ini

disebabkan karena gigi susu memiliki lapisan email lebih tipis dan ruang pulpa lebih

besar sehingga lebih mudah berlubang. Saat dilakukan pemeriksaan, terdapat beberapa

anak mengalami karies pada seluruh gigi susunya sedangkan pada gigi tetap hanya

mengalami sedikit kerusakan.

Pada gigi tetap memiliki nilai Decay (D) lebih besar dibandingkan dengan nilai

Missing (M) dan Filling (F), begitu juga dengan gigi susu memiliki nilai decay (d)

lebih besar dibandingkan dengan nilai extoliasi (e) dan filling (f), gigi yang rusak

dibiarkan saja tanpa dilakukan perawatan. Artinya, anak kurang mendapatkan

pendidikan mengenai pentingnya cara menjaga kesehatan gigi dan mulut sedangkan

orang tua tidak memiliki kesadaran akan pentingnya fungsi gigi anak. Hal ini

didukung juga oleh RISKESDAS tahun 2007 yang bahwa Provinsi Sumatra Selatan

memiliki pengalaman karies sebesar 79%.

32
 pH saliva pada anak Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang dengan kriteria

Basa sebesar 24,3%, Netral 35,3%, Asam 40,5%. Hal ini disebabkan karena sebagian

besar anak tetap mengemil saat berangkat bahkan disekolah menyebabkan

pengambilan sample dilakukan selama 1-3 menit saat setelah sarapan, hal itulah yang

menyebabkan tidak terjadi perbedaan angka yang signifikan andara anak dengan

kategori pH saliva Asam dan dengan Kriteria Netral. Hal ini didukung oleh Soesilo

(2012) yang mengatakan bahwa bakteri plak akan memfermentasikan karbohidrat

(sukrosa) dan menghasilkan asam, sehingga menyebabkan pH plak akan turun dalam

waktu 1-3 menit sampai pH 4,5-5,0. Kemudian pH plak akan kembali normal pada pH

7 dalam waktu 30-60 menit. Biasanya anak-anak sarapan 30-60 menit sebelum pergi

kesekolah sehingga pada saat pengambilan pH saliva (pukul 08.00 WIB) pH saliva

dalam keadaan normal. Serta didukung oleh Sambow (2014) Makin rendah pH saliva,

maka karies akan cenderung semakin meningkat.

Sekresi Saliva Normal sebesar 6,2%, Rendah 15,6%, Sangat Rendah 79,2%,

Xerostomia 0,0%. Hal ini terjadi karena keadaan emosi anak seperti stress dan rasa

takut saat dilakukan pengambilan sampel karena baru pertama kali dilakukan

penelitian di Sekolah mereka sehingga mempegaruhi sekresi yang keluar. Hal ini

didukung oleh teori Hartono (2013) yang mengatakan bahwa Seseorang yang

mengalami stress akan menghasilkan saliva yang jauh lebih sedikit dibandingkan

seseorang yang dalam keadaan rileks. Selain itu sebanyak 86,5% anak mengalami

kekeringan mulut sehingga berpotensi lebih tinggi mengalami karies dibanding anak

yang mengalami sekresi saliva normal. Hal ini didukung juga oleh teori Tarigan

(2012) yang mengatakan bahwa sekresi air ludah sedikit atau tidak ada sama sekali

misalnya xerostomia memiliki presentasi karies gigi yang semakin meninggi.

33
 Gambaran karies berdasarkan pH Saliva dengan kriteria Basa memiliki rata-

rata DMF-T 0,9 artinya setiap anak memiliki 0 atau 1 gigi tetap yang karies,

sedangkan rata-rata def-t yaitu 6,9 artinya setiap anak memiliki 6 atau 7 gigi susu yang

karies. Berdasarkan kriteria netral rata-rata DMF-T yaitu 1,0 artinya setiap anak

memiliki 1 gigi tetap yang karies, sedangkan rata-rata def-t yaitu 8,9 artinya setiap

anak memiliki 8 atau 9 gigi susu yang karies. Untuk kategori pH saliva Asam rata-rata

DMF-T yaitu 0,7 artinya setiap anak memiliki 0 atau 1 gigi tetap yang karies,

sedangkan rata-rata def-t yaitu 8,8 artinya setiap anak memiliki 8 atau 9 gigi susu

yang karies. Data diatas menunjukkan bahwa semakin tinggi pH saliva maka angka

kejadian karies akan semakin tinggi, pada pH saliva basa maupun Normal karies gigi

tetap terjadi. Artinya, selain oleh pH saliva karies dapat dipengaruhi oleh faktor

lainnya. Data diatas tidak sejalan dengan Rizki (2013) yang mengatakan bahwa

rendahnya saliva dapat menyebabkan waktu peningkatan pH saliva berlangsung lebih

lama. Semakin lama pH saliva dalam kondisi rendah dapat meningkatkan terjadinya

demineralisasi gigi sehingga menjadi karies.

Banyak faktor lain yang mempengaruhi terjadinya karies seperti kebersihan

gigi dan mulut, pola makan, asupan fluor dan penyakit umum. Hal ini didukung oleh

Senawa, dkk (2015) yang mengatakan bahwa resiko karies pada masing-masing

individu berbeda beda dikarenakan setiap individu memiliki keadaan rongga mulut

yang berbeda. Penilaian karies juga tidak dapat dipastikan melalui salah satu faktor

penilaian melainkan dapat dikombinasi dengan pemeriksaan yang lain sehingga dapat

memprediksi resiko karies yang akan datang.

Gambaran ekresi Saliva dengan kriteria Normal memiliki rata-rata DMF-T 0,2

artinya setiap anak memiliki 0 atau 1 gigi tetap yang karies, sedangkan rata-rata def-t

yaitu 5,6 artinya setiap anak memiliki 5 atau 6 gigi susu yang karies. Kriteria Rendah

34
rata-rata DMF-T yaitu 0,5 artinya setiap anak memiliki 0 atau 1 gigi tetap yang karies,

sedangkan rata-rata def-t yaitu 8,0 artinya setiap anak memiliki 8 gigi susu yang

karies. Kriteria Sangat Rendah rata-rata DMF-T yaitu 1,0 artinya setiap anak memiliki

1 gigi susu yang karies, sedangkan rata-rata def-t yaitu 8,6 artinya setiap anak

memiliki 8 atau 9 gigi susu yang karies. Kriteria Xerostomia memiliki rata-rata DMF-

Tdan def-t yang sama yaitu 0,0 artinya setiap anak memiliki 0 gigi yang karies. Jumlah

saliva yang semakin rendah menyebabkan kemampuan saliva untuk melindungi gigi

semakin berkurang, terutama pada gigi susu karena gigi susu memiliki lapisan email

yang tipis dan rongga pulpa yang besar ditambah dengan rendahnya sekresi saliva

yang mengakibatkan akumulasi plak akan bertambah karena tidak adanya peran saliva

sebagai self cleansing yang optimal maka terjadi karies.

Hal ini didukung oleh teori Pintauli dan Taizo Hamada (2010) yang

mengatakan bahwa rendahnya sekresi saliva menyebabkan berkurangnya kemampuan

membersihkan sisa makanan sehingga mengakibatkan gula bertahan dalam waktu

lama dan menghasilkan plak. Plak yang tidak dibersihkan akan berakumulasi dengan

bakteri asidogenik dalam mulut yang mengakibatkan pH saliva menjadi turun hingga

pH keritis yaitu 5,5. Hal ini mengakibatkan proses demineraliasi terjadi dan apabila

terjadi secara terus menerus maka akan terjadi karies. Sejalan dengan hasil penelitian

Senewa, dkk (2015) mengatakan bahwa aliran saliva yang meningkat menyebabkan

resiko karies rendah, sebaliknya aliran saliva lambat menyebabkan resiko karies tinggi

karena menurunkan kapasitas buffer saliva yang dapat menurunkan pH saliva sehingga

menjadi salah satu faktor penyebab meningkatnya resiko perkembangan karies.

35
 BAB VI

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan

Berdasarkan hasil penelitian yang telah dilakukan pada Bulan Maret mengenai

gambaran karies gigi ditinjau dari pH Saliva dan Sekresi Saliva pada anak Sekolah

Dasar Negeri 228 Palembang tahun 2017 maka didapat kesimpulan sebagai berikut :

1. Rata - rata DMF-T 0,8 (sangat rendah) dimana setiap siswa memiliki karies gigi

sebanyak 0 sampai 1 gigi. Sedangkan untuk skor def-t rata- rata 8,4 (tinggi)

dimana setiap siswa memiliki karies gigi sebanyak 8 sampai 9 gigi.

2. Frekuensi pH saliva pada anak Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang tahun 2017

dengan kriteria Basa sebesar 24,3%, Netral 35,3%, Asam 40,5%.

3. Frekuensi sekresi saliva pada anak Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang tahun

2017 dengan kriteria Normal sebesar 6,2%, Rendah 15,6%, Sedang 79,2%,

Xerostomia 0,0%.

4. Gambaran karies berdasarkan pH Saliva yaitu anak dengan Kriteria Asam

berjumlah 70 anak dengan rata-rata DMF-T yaitu 0,7 artinya setiap anak memiliki

0 atau 1 gigi tetap yang karies, rata-rata def-t yaitu 8,8 artinya setiap anak

memiliki 8 atau 9 gigi susu yang karies maka semakin asam pH Saliva angka

kejadian karies akan semakin tinggi.

5. Gambaran karies berdasarkan Sekresi Saliva yaitu anak dengan Kriteria sangat

rendah berjumlah 135 anak rata-rata DMF-T yaitu 1,0 artinya setiap anak

memiliki 1 gigi tetap yang karies, rata-rata deft yaitu 8,6 artinya setiap anak

memiliki 8 atau 9 gigi susu yang karies maka semakin rendah sekresi Saliva

36
angka kejadian karies akan semakin tinggi.

36
B. Saran

Berdasarkan hasil penelitian ini, penelitian memberikan beberapa saran sebagai

berikut:

1. Program UKGS perlu dilakukan untuk menambah pengetahuan serta

keterampilan menjaga kesehatan gigi dan mulut pada anak Sekolah Dasar

Negeri 228 Palembang agar mereka mampu memelihara kesehatan gigi dan

mulutnya.

2. Perlu dilakukan upaya promotif atau penyuluhan tentang kesehatan gigi

terutama tentang karies gigi kepada anak Sekolah Dasar Negeri 228

Palembang.

3. Orang tua diharapkan lebih aktif dan membantu anak menjaga kebersihan

gigi dan mulut.

37
 DAFTAR PUSTAKA

Amalia, Resty. 2013. Gambaran status pH dan volume saliva pada pengguna kontrasepsi
hormonal di kecamatan mappakasunggu kabupaten takalar. Universitas Hasanuddin
Fakultas Kedokteran Gigi: Makassar

Azwar, Azrul dan Joedo Prihartono. 2014. Metodologi Penelitian Kedokteran dan
Kesehatan Masyarakat. Pamulung:Binapura Aksara Publisher.

Bratthal, D., dan Petersson, H.G., JR Stjernsward. 2004. Cariogram Manual Internet
Version 2004. Sweden.

Depkes RI, 2007, Riskesdas Laporan Nasional 2007, Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan Depkes RI.

Hartono, Ronald. 2013. Jurnal Kesehatan Gigi Pengaruh Komposisi Pasta Gigi Detergen
dan Non Detergen Terhadap Penurunan Keluhan Pada lansia Penderita Xerostomia.
Vpl.1 No.3, Makasar

Herijulianti, Eliza, dkk. 2002. Pendidikan Kesehatan Gigi. Jakarta: EGC.

Kartika, xyz. 2013. http://kartika.xyz/biologi-klas-xi/kelenjar-ludah .Diakses pada 15

januari 2017

Kemenkes, 2007, Riset Kesehatan Dasar 2007, Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan Kemenkes RI

Kemenkes, 2013, Riset Kesehatan Dasar 2013, Badan Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan Kemenkes RI.

Kidd, Edwina dan Joyston-Bechal, Sally. 2013. Dasar-Dasar Karies Penyakit dan
Penanggulangan. Jakarta : EGC.

Notoatmodjo, Soekidjo. 2012. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta

pH reading chard. 2017.https://www.3bscientific.com/product/picture/pH/readingchart.

diaskes pada 13 januari 2017

Pintauli, S dan Hamada, T., 2010, Menuju Gigi dan Mulut Sehat (Pencegahan dan
Pemeliharaan), USU Press, Medan Indonesia.

Pratama. 2013. Gambar Karies Gigi Berdasarkan Kedalamannya.

Putri, Megananda Hiranya, dkk. 2013. Ilmu Pencegahan Penyakit jaringan Keras dan
Jaringan Pendukung Gigi. Jakarta: EGC

Rahmawati, Anis. 2013. Pengaruh Pemberian Permen Karet yang Mengandung Xylotol
Terhadap Penurunan Keluhan Xerestomia Pada Pasien Radioterapi Kepala dan
Leher : Fakultas Kedokteran Diponegoro, Semarang.

ix
Ramadhan, Gilang .Ardyan. 2010. Serba Serbi Kesehatan Gigi dan Mulut : Penerbit
Bukune, Jakarta, Indonesia.
Rizki, A., 2013, Pengaruh Pemberian Permen Karet yang Mengandung Xylitol Terhadap
Penurunan Keluhan pada Lansia Penderita Xerostomia, Universitas Dipenogoro,
Semarang.

Sabri, Luknis dan Sutanto Priyo Hastono. 2014. Statistik Kesehatan. Jakarta: Rajawali Pers

Sambow, dkk. 2014. Gambaran pH Saliva Anak-anak Madrasah Ibtidaiyah Darul

Istiqamah Bailang: Fakultas Kedokteran UNSRAT

Senawa, dkk. 2015. Jurnal Penilaian Resiko Karies Melalui Pemeriksaan Aliran dan
Kekentalan Saliva pada Pengguna Kontrasepsi Suntik di Kel. Banjer. Diakses pada
tanggal 03 januari 2017.

Soesilo, dkk. 2012. Jurnal “Peranan Sarbitol dalam Mempertahankan Kestabilan pH Saliva
pada Proses Pencegahan Karies” diakses tanggal 05 januari 2017

Sundoro, E.H., 2005, Serba – Serbi Ilmu Konservasi Gigi, UI Press, Jakarta.

Tarigan, R., 2012, Karies Gigi, EGC, Jakarta.

Vesthi Nifarea Anlila, dkk. 2015. Hubungan kadar urea saliva terhadap derajad keasaman
(pH) saliva pada anak usia 12-15 tahun. Program pendidikan dokter gigi Unissula
Malang.

WHO, 2013. Kriteria DMF-T dan def-t

x
xi
 Lampiran 1

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Nama : Saskia Kurniariandasari

NIM : PO. 71.25.0.14.023
Tempat/Tanggal Lahir : Belinyu, 28 Mei 1997
Alamat : Jl. Pangeran Pekik Nyaring Desa Sidorahayu Kec.
Plakat tinggi Kab. Musi Banyuasin
Agama : Islam
Status Keluarga : anak Ke-1 dari dua bersaudara

Nama Orang Tua

Ayah : Damiri
Ibu : Farida Afriani

Riwayat Pendidikan
1. SD Negeri Sidorahayu Palakat Tinggi : 2002-2008
2. SMP Negeri 1 Sekayu : 2008-2011
3. SMA Negeri 2 Unggul Sekayu : 2011-2014
4. Politeknik Kesehatan Palembang : 2014-Sekarang
Jurusan Keperawatan Gigi

1
 Lampiran 2
Perihal : Lembar Pengesahan Judul KTI

JUDUL
GAMBARAN KARIES GIGI DITINJAU DARI pH SALIVA DAN SEKRESI SALIVA
PADA ANAK SEKOLAH DASAR NEGERI 228 PALEMBANG

TAHUN 2017

KARYA TULIS ILMIAH

Sebagai Salah Satu Syarat dalam Menyelesaikan Perkuliahan pada Semester Ganjil 2016.

PERSETUJUAN KARYA TULIS ILMIAH

NAMA : SASKIA KURNIARIANDASARI

NIM : PO.71.25.0.14.023
SEMESTER : V (LIMA)
TAHUN AJARAN : 2016/2017

Palembang, Januari 2017

Foto Pembimbing KTI
3x4

Tri Syahniati, SKM,.M.Kes.

NIP. 195705061977022001

2
 Lampiran 3

Palembang, Januari 2017

Perihal : Pengajuan Judul Karya Tulis Ilmiah

Dengan hormat,
Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama : Saskia Kurniariandasari
NIM : PO.71.25.0.14.023
Semester : V (Lima)
Tahun Ajaran : 2016/2017

Dengan ini bermaksud mengajukan judul kepada pembimbing sebagai salah satu syarat
dalam menyelesaikan perkuliahan pada Semester Ganjil 2016.
Adapun judul yang saya ajukan adalah sebagai berikut :
“GAMBARAN KARIES GIGI DITINJAU DARI pH SALIVA DAN SEKRESI SALIVA
PADA ANAK SEKOLAH DASAR NEGERI 228 PALEMBANG TAHUN 2017”
Mengetahui

Pembimbing KTI yang mengajukan judul

Tri Syahniati, SKM,.M.Kes. Saskia Kurniariandasari

NIP. 195705061977022001 NIM. PO.71.25.0.14.023

Koordinator akademik

drg. Vitri Nurilawaty, M.Kes.

NIP. 196711231994032004

3
 Lampiran 4

KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
JURUSAN KEPERAWATAN GIGI
Jalan Darmapala Taman Siguntang,
Palembang 30139 Telp.0711-440142
JADWAL KONSULTASI DAN BIMBINGAN KARYA TULIS ILMIAH
MAHASISWA POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
JURUSAN KEPERAWATAN GIGI

Nama Mahasiswa : Saskia Kurniariandasari

NIM : PO.71.25.0.14.023
Tahun Akademik : 2016-2017
Pembimbing I : Tri Syahniati, SKM,.M.Kes
Judul KTI : Gambaran Karies Gigi Ditinjau dari pH Saliva dan Sekresi Saliva
pada Anak Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang Tahun 2017.

TANDA
NO TANGGAL TOPIK BIMBINGAN KTI SARAN PEMBIMBING
TANGAN

Mengetahui
Koordinator Akademik Pembimbing I

drg Vitri Nurilawaty, M.Kes Tri Syahniati, SKM,.M.Kes

NIP. 196711231994032004 NIP. 195705061977022001

4
 Lampiran 4
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
JURUSAN KEPERAWATAN GIGI
Jalan Darmapala Taman Siguntang,
Palembang 30139 Telp.0711-440142
JADWAL KONSULTASI DAN BIMBINGAN KARYA TULIS ILMIAH
MAHASISWA POLTEKKES KEMENKES PALEMBANG
JURUSAN KEPERAWATAN GIGI

Nama Mahasiswa : Saskia Kurniariandasari

NIM : PO.71.25.0.14.023
Tahun Akademik : 2016-2017
Pembimbing II : drg. Vitri Nurilawaty, M.Kes
Judul KTI : Gambaran Karies Gigi Ditinjau dari pH Saliva dan Sekresi Saliva
pada Anak Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang Tahun 2017

SARAN TANDA
NO TANGGAL TOPIK BIMBINGAN KTI
PEMBIMBING TANGAN

Mengetahui
Koordinator Akademik Pembimbing II

drg Vitri Nurilawaty, M.Kes drg Vitri Nurilawaty, M.Kes

NIP. 196711231994032004 NIP. 196711231994032004

5
 Lampiran 5
KEMENTERIAN KESEHATAN RI
POLITEKNIK KESEHATAN PALEMBANG
JURUSAN KEPERAWATAN GIGI
Jalan Darmapala Taman Siguntang,
Palembang 30139 Telp.0711-440142

FORMULIR PERBAIKAN
KARYA TULIS ILMIAH

Peserta Ujian Karya Tulis Ilmiah kelas Reguler pada Jurusan Keperawatan Gigi Poltekkes
Kemenkes Palembang Tahun Akademik 2016-2017.

Nama : Saskia Kurniariandasari

NIM : PO.71.25.014.023
Judul KTI : Gambaran Karies Gigi Ditinjau dari pH Saliva dan Sekresi Saliva pada
Anak Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang Tahun 2017
.

Dinyatakan telah menyelesaikan perbaikan Karya Tulis Ilmiah yang disetujui oleh :

Nama Tanda Tangan

Pembimbing I : Tri Syahniati, SKM,.M.Kes (............................................)

Pembimbing II : drg. Vitri Nurilawaty, M.Kes (............................................)

Penguji I : drg. Nandang Koswara, M.Kes (............................................)

Penguji II : drg. Vitri Nurilawaty, M.Kes (............................................)

Penguji III : Tri Syahniati, SKM,.M.Kes (............................................)

Palembang, Juli 2017

Koordinator Akademik

drg. Vitri Nurilawaty, M.Kes

NIP.196711231994032004

6
 Lampiran 6

7
 Lampiran 6

8
 Lampiran 6

9
 Lampiran 6

10
 Lampiran 7

LEMBAR PEMERIKSAAN SEKRESI SALIVA

Nama :
Kelas :
Alamat :
Volume Saliva : ml/3menit
: ml/menit

checklist Kriteria Sekresi Saliva

Normal >1,1 ml/menit
Rendah 0,9 – 1,1 ml/menit
Sangat Rendah 0,5 - 0,8 ml/menit
Xerostomia <0,5 ml/menit

11
 Lampiran 7

LEMBAR PEMERIKSAAN pH SALIVA

Nama :
Kelas :
Alamat :
pH Saliva :

Kriteria pH Saliva
Basa pH >7
Netral pH 7
Asam pH <7

PH READING CHARD

12
 Lampiran 7
LEMBAR PEMERIKSAAN DMF-T DAN def-t
Nama :
Kelas :
Alamat :

55 54 53 52 51 61 62 63 64 65

18 17 16 15 14 13 12 11 21 22 23 24 25 26 27 28

48 47 46 45 44 43 42 41 31 32 33 34 35 36 37 38

85 84 83 82 81 71 72 73 74 75

D
M
F

DMF-T Rata-rata : =

Jumlah def-t
def-t Rata-rata : = =
Jumlah gigi yang diperiksa

Penilaian DMF-T/def-t berdasarkan kriteria target menurut WHO:

Cheklist Kategori Nilai

Sangat Rendah 0 - 1,1
Rendah 1,2 - 2,6
Sedang 2,7 - 4,4
Tinggi >4.5

13
 Lampiran 7
Tabulasi Data Resiko Karies Pada Anak Sekolah Dasar Negeri 228 Palembang tahun 2017

JK INDEKS DMF-T INDEKS def-t sek. Saliva

NO NAMA KELAS pH saliva kriteria kriteria
L P D M F DMF-T d e f def-t per menit
1 ANDIKA ALEXA √ IIA 0 0 0 0 5 3 0 8 7 Netral 0,7 Sangat Rendah
2 AURA IMELDA PUTRIA √ IIA 0 0 0 0 6 10 0 16 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
3 M. ATHAR ZAM-ZAMI A. √ IIA 4 0 0 4 4 6 0 10 7 Netral 0,8 Sangat Rendah
4 M. IBRAHIM AL- BUCKHORY √ IIA 1 0 0 1 4 6 0 10 6 Asam 0,7 Sangat Rendah
5 M. RIDHO JAZULI √ IIA 2 0 0 2 4 7 0 11 7 Netral 0,8 sangat Rendah
6 SRI DARMA MEILANI √ IIA 2 0 0 2 5 4 0 9 8 basa 0,5 sangat Rendah
7 TIARA DWI PUTRI RAMADHANI √ IIA 4 0 0 4 4 6 0 10 7 Netral 0,6 sangat Rendah
8 AHMAD MAULANA ROSIDI √ IIA 4 0 0 4 6 4 0 10 7 Netral 0,8 Sangat Rendah
9 BELLA KURNIAWATI √ IIA 0 0 0 0 4 7 0 11 6 Asam 0,6 sangat Rendah
10 BERLIAN MAULANA IBRAHIM √ IIA 2 0 0 2 6 6 0 12 7 Netral 1,0 Rendah
11 DINDA NAZALIA FEBI √ IIA 0 0 0 0 9 1 0 10 6 Asam 0,9 Rendah
12 FRIZQA KHAIRUNNISA √ IIA 0 0 0 0 4 2 0 6 8 Basa 0,7 Sangat Rendah
13 M. DAFFA ARYA DINATA √ IIA 4 0 0 4 5 8 0 13 7 Netral 0,6 sangat Rendah
14 M. FACHRI √ IIA 1 0 0 1 6 4 0 10 8 basa 0,5 sangat Rendah
15 MARVELLIN PRINGGA YUHDA √ IIA 0 0 0 0 6 6 0 12 7 Netral 0,7 Sangat Rendah
16 MUHAMMAD RIAN G. √ IIA 0 0 0 0 8 6 0 14 7 Netral 0,7 sangat Rendah
17 NABILLA √ IIA 3 0 0 3 4 7 0 11 6 Asam 0,6 sangat Rendah
18 NAVA KURNIA AZIZAH √ IIA 0 0 0 0 5 4 0 9 8 basa 0,5 sangat Rendah
19 RATU LIYU TAUSIAH √ IIA 2 0 0 2 5 4 0 9 8 basa 0,5 sangat Rendah
20 ROSA OKTARINA √ IIA 2 0 0 2 3 7 0 10 7 Netral 0,6 sangat Rendah
21 SUCI ASTUTI √ IIA 0 0 0 0 8 3 0 11 6 Asam 0,6 sangat Rendah
22 RAFFI AL-IKRAM √ IIA 0 0 0 0 4 2 0 6 8 Basa 0,7 Sangat Rendah
23 INDRI JUMIATI √ IIA 3 0 0 3 4 7 0 11 7 Netral 0,6 sangat Rendah
24 M. BINTANG √ IIB 2 0 0 2 6 3 0 9 6 Asam 0,5 sangat Rendah
25 AHMAD FIRDAUS √ IIB 1 0 0 1 4 2 0 6 7 Netral 0,7 sangat Rendah
26 AMINAH √ IIB 1 0 0 1 7 1 0 8 6 Asam 0,7 Sangat Rendah

14
 Lampiran 7
27 AURAH PUTRI √ IIB 4 0 0 4 1 7 0 8 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
28 BAGUS SYAHREZA √ IIB 1 0 0 1 2 1 0 3 7 Netral 0,7 Sangat Rendah
29 BATRISYIA NAYLI √ IIB 2 0 0 2 8 2 0 10 6 Asam 0,7 Sangat Rendah
30 IQBAL FAKULLA SUBAGYO √ IIB 0 0 0 0 5 0 0 5 6 Asam 0,8 Sangat Rendah
31 MUHAMMAD AL-SAFIN ESMIRHAN √ IIB 1 0 0 1 5 0 0 5 6 Asam 0,9 Rendah
32 M. MARWANSYA PUTRA √ IIB 4 0 0 4 2 0 0 2 7 Netral 0,6 Sangat Rendah
33 MUHAMMAD FADLI √ IIB 1 0 0 1 5 1 0 6 6 Asam 0,6 Sangat Rendah
34 MUNADIL HAQ √ IIB 2 0 0 2 9 0 0 9 6 Asam 0,6 Sangat Rendah
35 PUTRI BASYLIA TILA √ IIB 0 0 0 0 2 3 0 5 7 Netral 0,6 Sangat Rendah
36 RAJA BINTANG VALENSI √ IIB 0 0 0 0 0 0 0 0 7 Netral 0,9 Rendah
37 RINDU IZZATUN NABILA √ IIB 3 0 0 3 2 1 0 3 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
38 SALSA AULIA √ IIB 3 0 0 3 12 0 0 12 7 Netral 0,9 Rendah
39 SHIREN AMANDA PRATIWI √ IIB 0 0 0 0 7 1 0 8 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
40 TRIKO ANDIKA SAPUTRA √ IIB 0 0 0 0 5 0 0 5 8 Basa 0,6 Sangat Rendah
41 WIWIK SYAFAQOH FITHRIYYAH √ IIB 0 0 0 0 3 0 0 3 8 Basa 0,9 Rendah
42 AHMAD MAULANA ATHARI √ IIB 0 0 0 0 3 1 0 4 7 Netral 1,1 Rendah
43 ARIEF SUGINOTO √ IIB 1 0 0 1 6 1 0 7 7 Netral 0,5 Sangat Rendah
44 FATAN FADILAH √ IIB 0 0 0 0 2 0 0 2 8 Basa 0,8 Sangat Rendah
45 MAWAR PUTRI LESTARI √ IIB 0 0 0 0 1 1 0 2 8 Basa 0,7 Sangat Rendah
46 ST. AGUSTINA ROMADHAN √ IIB 0 0 0 0 15 0 0 15 7 Netral 1,1 Rendah
47 SHAFITRI √ IIB 0 0 0 0 8 0 0 8 6 Asam 0,8 Sangat Rendah
48 FAREL RAMADHAN √ IIIA 0 0 0 0 11 3 0 14 7 Netral 0,6 Sangat Rendah
49 SAMMAN AL-FATIH √ IIIA 1 0 0 1 10 2 0 12 7 Netral 1,1 Rendah
50 UMI KALSUM √ IIIA 0 0 0 0 4 1 0 5 6 Asam 0,8 Sangat Rendah
51 AKBAR MAULANA √ IIIA 0 0 0 0 9 0 0 9 7 Netral 0,7 Sangat Rendah
52 NABILA APRILIA √ IIIA 1 0 0 1 12 0 0 12 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
53 FAJAR ARIFIN √ IIIA 0 0 0 0 10 0 0 10 6 Asam 0,7 Sangat Rendah
54 HAFIZ √ IIIA 2 0 0 2 7 1 0 8 6 Asam 1,7 Normal
55 MELANISA √ IIIA 0 0 0 0 8 0 0 8 6 Asam 0,8 Sangat Rendah
56 SRI AYU √ IIIA 0 0 0 0 2 0 0 2 6 Asam 0,9 Rendah

15
 Lampiran 7
57 SITI ANISA KHUMAIRAH √ IIIA 0 0 0 0 5 0 0 5 6 Asam 0,8 Sangat Rendah
58 AISYAH SINTIA BAHRI √ IIIA 0 0 0 0 10 0 0 10 5 Asam 1,1 rendah
59 REZKI SEPTA PUTRA √ IIIA 0 0 0 0 6 0 0 6 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
60 M. RAFI √ IIIA 0 0 0 0 4 0 0 4 6 Asam 3,3 Normal
61 VELIA SALSABILA √ IIIA 1 0 0 1 5 2 0 7 8 Basa 0,7 Sangat Rendah
62 JIHAN DELIYA SALSABILA √ IIIA 0 0 0 0 7 0 0 7 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
63 MUHAMMAD DENIS √ IIIA 0 0 0 0 9 0 0 9 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
64 M. RIDHO SURYANA √ IIIA 0 0 0 0 11 0 0 11 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
65 M. APRIADI WINATA √ IIIA 2 0 0 2 12 1 0 13 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
66 M. YUKI ARIANSYAH √ IIIA 0 0 0 0 6 1 0 7 6 Asam 0,6 Sangat Rendah
67 DERRI DWI RAMADHAN √ IIIA 0 0 0 0 4 2 0 6 6 Asam 1,1 rendah
68 JESSYCA NAURA GIANI √ IIIA 0 0 0 0 6 2 0 8 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
69 TATA ALISTA AULIA √ IIIA 0 0 0 0 4 2 0 6 6 Asam 1,1 rendah
70 DESI RATNA SARI √ IIIB 0 0 0 0 5 0 0 5 6 Asam 0,8 Sangat Rendah
71 GUSTI FERNANDO √ IIIB 0 0 0 0 11 0 0 11 6 Asam 0,5 sangat Rendah
72 M. RIO FEBRIAN √ IIIB 2 0 0 2 2 0 0 2 7 Netral 1,0 Rendah
73 PUTRI RAMADANI √ IIIB 0 0 0 0 4 2 0 6 8 Basa 1,0 Rendah
74 REPANDO SAPUTRA √ IIIB 2 0 0 2 10 0 0 10 6 Asam 0,6 Sangat Rendah
75 DAMAR SAPUTRA √ IIIB 0 0 0 0 8 0 0 8 5 Asam 1,1 rendah
76 BELA KARUNIA KASIH √ IIIB 0 0 0 0 2 0 0 2 8 Basa 1,1 rendah
77 ZASKIA BUNGA CITRA √ IIIB 1 0 0 1 3 0 0 3 7 Netral 0,8 Sangat Rendah
78 SONIA √ IIIB 1 0 0 1 12 0 0 12 6 Asam 1,1 rendah
79 NURUL AISYAH √ IIIB 0 0 0 0 0 0 0 0 7 Netral 1,1 rendah
80 M. IKLI ZAINAL √ IIIB 0 0 0 0 10 0 0 10 8 Basa 0,5 sangat Rendah
81 BAGUS PANGESTU √ IIIB 1 0 0 1 4 0 0 4 6 Asam 1,0 Rendah
82 SHAPUTRI CAHAYA A. √ IIIB 0 0 0 0 2 1 0 3 7 Netral 1,1 Rendah
83 NOPITA SARI √ IIIB 1 0 0 1 6 0 0 6 7 Netral 0,5 Sangat Rendah
84 RANI √ IIIB 2 0 0 2 11 0 0 11 7 Netral 1,1 rendah
85 RANA √ IIIB 3 0 0 3 5 0 0 5 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
86 HANIFAH PUTRI MAHIRA √ IIIB 0 0 0 0 10 0 0 10 6 Asam 0,6 Sangat Rendah

16
 Lampiran 7
87 PERI WAHYUDI √ IIIB 0 0 0 0 7 0 0 7 6 Asam 0,9 Rendah
88 MUH. RAFI RAMADHAN √ IIIB 0 0 0 0 2 1 0 3 9 Basa 0,5 Sangat Rendah
89 AHMAD AWALUDDIN ANDRIANSYAH √ IIIB 1 0 0 1 13 0 0 13 5 Asam 0,5 sangat Rendah
90 M. FIKRI √ IIIB 0 0 0 0 3 4 0 7 6 Asam 1,0 Rendah
91 KARLA RIZKY R. √ IIIB 0 0 0 0 9 0 0 9 6 Asam 0,7 Sangat Rendah
92 BURHANNUDIN √ IV 1 0 0 1 5 3 0 8 7 Netral 0,7 Sangat Rendah
93 MARIADI √ IV 0 0 0 0 6 10 0 16 6 Asam 1,1 rendah
94 AHMAD HANIFAN √ IV 0 0 0 0 4 6 0 10 7 Netral 1,1 rendah
95 CHIKA SHABILA √ IV 0 0 0 0 4 6 0 10 6 Asam 0,5 sangat Rendah
96 KESYA LARAS TRIANI √ IV 0 0 0 0 4 7 0 11 7 Netral 0,5 sangat Rendah
97 AHMAD MUZAKI √ IV 0 0 0 0 5 4 0 9 8 basa 0,6 Sangat Rendah
98 BAYU ANGGARA √ IV 0 0 0 0 4 6 0 10 7 Netral 0,6 Sangat Rendah
99 AR. HASIF PUTRA √ IV 0 0 0 0 6 4 0 10 7 Netral 0,8 Sangat Rendah
100 M. REYNALDI P. √ IV 0 0 0 0 4 7 0 11 6 Asam 1,1 rendah
101 M. AZAM ELSARAZI √ IV 0 0 0 0 6 6 0 12 7 Netral 1,0 Rendah
102 JESSICA RAHMADANI √ IV 0 1 0 1 9 1 0 10 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
103 FADLI AHMAD SURYANA √ IV 0 0 0 0 4 2 0 6 8 Basa 0,8 Sangat Rendah
104 ALIKA ASYISIFA √ IV 0 0 0 0 5 8 0 13 7 Netral 0,7 Sangat Rendah
105 RASYA ISLAMI AL PASHA √ IV 0 0 0 0 6 4 0 10 8 basa 1,0 Rendah
106 KHAIRUNNISAH √ IV 0 0 0 0 6 6 0 12 7 Netral 0,7 Sangat Rendah
107 GAFARULLAH ALRASYA √ IV 0 0 0 0 8 6 0 14 7 Netral 0,7 Sangat Rendah
108 KGS. OKTARA GALAKSI √ IV 0 0 0 0 4 7 0 11 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
109 PUTRI √ IV 1 0 0 1 5 4 0 9 8 basa 0,5 Sangat Rendah
110 WULAN RAHMADANI √ IV 0 0 0 0 5 4 0 9 8 basa 0,5 Sangat Rendah
111 EFFENDI RAMADHAN √ IV 0 0 0 0 3 7 0 10 7 Netral 0,5 Sangat Rendah
112 ABELIA MELANSARI √ IV 0 0 0 0 8 3 0 11 6 Asam 0,6 Sangat Rendah
113 CHIKA SHAFIRA √ IV 0 0 0 0 4 2 0 6 8 Basa 0,7 Sangat Rendah
114 DIMASYAH √ IV 1 0 0 1 4 7 0 11 7 Netral 0,6 Sangat Rendah
115 M. RAJAB NEGARA √ IV 0 0 0 0 4 2 0 6 8 basa 0,7 Sangat Rendah
116 DWI PANGESTU W. √ IV 0 0 0 0 5 8 0 13 7 Netral 0,6 Sangat Rendah

17
 Lampiran 7
117 M. RAFLI IRWANSYAH √ IV 0 0 0 0 6 4 0 10 8 basa 0,6 Sangat Rendah
118 RIFA AYU PERTIWI √ IV 2 0 0 2 6 6 0 12 7 Netral 0,7 Sangat Rendah
119 SELA OKTAPIANA √ IV 0 0 0 0 8 6 0 14 7 Netral 1,7 Normal
120 ILHAM LINTANG W. √ IV 0 0 0 0 4 7 0 11 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
121 SYARIF HIDAYATULLAH √ IV 2 0 0 2 5 4 0 9 8 basa 0,8 Sangat Rendah
122 M. RAMDHANI √ IV 0 2 0 2 5 4 0 9 8 basa 0,7 Sangat Rendah
123 M. ANDHIKA H. P √ IV 0 0 0 0 3 7 0 10 7 Netral 0,6 Sangat Rendah
124 NURHALISA √ IV 1 0 0 1 8 3 0 11 6 asam 0,5 Sangat Rendah
125 M. ARIFIN ILHAM √ IV 0 0 0 0 4 2 0 6 8 basa 0,6 Sangat Rendah
126 NADHINE KHAIRUNNISA √ IV 2 0 0 2 4 7 0 11 7 Netral 0,5 Sangat Rendah
127 M. ANDREA AGUSTIN SAPUTRA √ IV 2 1 0 3 6 4 0 10 7 Netral 0,8 Sangat Rendah
128 MUTIARA MAHARANI √ IV 0 0 0 0 4 7 0 11 6 Asam 0,7 Sangat Rendah
129 ADITIA PRATAMA √ IV 1 1 0 2 6 6 0 12 8 basa 0,5 Sangat Rendah
130 NILAM SAGITA CAHAYA √ IV 2 0 0 2 9 1 0 10 8 basa 0,6 Sangat Rendah
131 LINDA MUTIARA √ IV 0 0 0 0 4 2 0 6 7 netral 0,5 Sangat Rendah
132 DONI APRIADI √ VA 0 0 0 0 6 6 0 12 7 Netral 0,7 Sangat Rendah
133 EDI SUGIARTO √ VA 0 0 0 0 8 6 0 14 7 Netral 0,5 Sangat Rendah
134 SITI MARDIANA √ VA 3 0 0 3 4 7 0 11 6 Asam 0,8 Sangat Rendah
135 AHMAD KURNIA DAHLAN √ VA 1 0 0 1 5 4 0 9 8 basa 0,7 Sangat Rendah
136 PUTRI ANJANI √ VA 2 0 0 2 5 4 0 9 8 basa 0,6 Sangat Rendah
137 ADJI MASROUF √ VA 1 1 0 2 3 7 0 10 7 Netral 0,6 Sangat Rendah
138 ISMAIL AGUSTIAN √ VA 0 0 0 0 8 3 0 11 6 Asam 0,6 Sangat Rendah
139 PUTRI ANANDA √ VA 0 0 0 0 4 2 0 6 8 Basa 0,7 Sangat Rendah
140 RIZKI DIMAS SANJAYA √ VA 0 0 0 0 4 7 0 11 7 Netral 0,6 Sangat Rendah
141 RIDHO JAYA ABADI √ VA 3 1 0 4 4 2 0 6 8 basa 0,7 Sangat Rendah
142 CINDI CLAUDIA √ VA 0 0 0 0 4 7 0 11 7 Netral 0,6 Sangat Rendah
143 MEUTIA √ VA 2 1 0 3 4 2 0 6 8 basa 0,7 Sangat Rendah
144 ZAHRA APRIANTI √ VA 0 0 0 0 4 2 0 6 8 Basa 0,7 Sangat Rendah
145 BUCE LAWALATA √ VA 0 0 0 0 4 7 0 11 7 Netral 0,6 Sangat Rendah
146 ANGELINA DWI FATIMAH √ VA 2 2 0 4 4 2 0 6 8 basa 0,7 Sangat Rendah

18
 Lampiran 7
147 IMAN HAEROMAN √ VA 0 0 0 0 4 7 0 11 7 Netral 0,6 Sangat Rendah
148 ANISA NUR RAMADHANI √ VA 3 0 0 3 4 2 0 6 8 basa 0,7 Sangat Rendah
149 MUHAMMAD ESYA RAGIL DAIPULAH √ VA 0 0 0 0 8 3 0 11 6 Asam 1,7 Normal
150 RIYADI √ VA 0 0 0 0 4 2 0 6 8 Basa 0,7 Sangat Rendah
151 ROMI √ VA 0 0 0 0 4 7 0 11 7 Netral 1,7 Normal
152 RIO SAPUTRA √ VA 4 0 0 4 4 2 0 6 8 basa 0,7 Sangat Rendah
153 ADIT DIMAS PRATAMA √ VB 0 0 0 0 5 0 0 5 6 Asam 0,8 Sangat Rendah
154 MUHAMMAD AGUNG PRAYAGA √ VB 0 0 0 0 11 0 0 11 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
155 AHMAD DARMAWAN √ VB 2 0 0 2 2 0 0 2 7 Netral 0,8 Sangat Rendah
156 AIS DEFIA FIRA √ VB 0 0 0 0 4 2 0 6 8 Basa 0,7 Sangat Rendah
157 AIS SAFITRI √ VB 2 0 0 2 10 0 0 10 6 Asam 0,6 Sangat Rendah
158 ANGGIA DESWITA √ VB 0 0 0 0 8 0 0 8 5 Asam 0,6 Sangat Rendah
159 DAVIS PRAYOGA √ VB 0 0 0 0 2 0 0 2 8 Basa 0,5 Sangat Rendah
160 DEANDRA RENATA √ VB 1 0 0 1 3 0 0 3 7 Netral 0,8 Sangat Rendah
161 DWI FEBRIYANTI √ VB 1 0 0 1 12 0 0 12 6 Asam 0,6 Sangat Rendah
162 DWI MAULIANTI √ VB 0 0 0 0 0 0 0 0 7 Netral 0,6 Sangat Rendah
163 FADLI MARYANTO √ VB 0 0 0 0 10 0 0 10 8 Basa 1,7 Normal
164 KHRISNA KARANSA √ VB 1 0 0 1 4 0 0 4 6 Asam 1,2 Normal
165 LESTARI AGUSTIN √ VB 0 0 0 0 0 0 0 0 7 Netral 1,1 Rendah
166 MAYA TRI LESTARI √ VB 1 0 0 1 6 0 0 6 7 Netral 0,5 Sangat Rendah
167 MONALISA ANGGRAINI √ VB 2 0 0 2 11 0 0 11 7 Netral 0,6 Sangat Rendah
168 M. RICHARD AL FAREL √ VB 3 0 0 3 5 0 0 5 6 Asam 0,5 Sangat Rendah
169 M. RIYADI SYAPUTRA √ VB 0 0 0 0 10 0 0 10 6 Asam 0,8 Sangat Rendah
170 M. SATRIO √ VB 0 0 0 0 7 0 0 7 6 Asam 0,7 Sangat Rendah
171 OKTA HARIANI √ VB 0 0 0 0 3 1 0 4 9 Basa 0,5 Sangat Rendah
172 RAGIL JULIANSYAH √ VB 1 0 0 1 13 0 0 13 5 Asam 0,5 Sangat Rendah
173 REYHAN TRI ATMAJA √ VB 0 0 0 0 3 4 0 7 6 Asam 0,8 Sangat Rendah
TOTAL 96 77 131 10 0 141 978 468 0 1446 1180 129,22
RATA-RATA 1 1 0,8 0,1 0,0 0,8 5,7 2,7 0,0 8,4 6,8 Netral 0,7 Sangat Rendah

19
 Lampiran 8
Dokumentasi Penelitan

Pembagian lembar pemeriksaan kepada anak-anak di SD Negeri 228

Palembang saat akan melaksanakan pemeriksaan

Anak-anak di SD Negeri 228 Palembang memegang pot saliva saat

akan dilaksanakan pemeriksaan sekresi saliva

1
 Lampiran 8

Pemeriksaan Ph saliva pada anak-anak di SD Negeri 228 Palembang.

Pemeriksaan karies pada anak-anak di SD Negeri 228 Palembang

2
 Lampiran 8

Pelaksanaan sikat gigi masal di SD Negeri 228 Palembang

Foto bersama anak-anak di SD Negeri 228 Palembang saat selesai

dilakukan pemeriksaan