Nama : Devinta Nurul Erlangga

Kelas : Pra Apoteker

1. Jelaskan penyebab penyebab keluhan sakit kepala hebat dan wajah terasa kaku?
Karena dari tekanan darahnya tinggi (170/100mmHg),nadinya melebihi normal
(85/menit),pernafasannya tinggi (22/menit)
2. Dilhat dari keadaan pasien dan nilai lab pasien, apakah perlu penggantian/
pemberhentian obat/penambahan obat yang ada? Jelaskan!
Perlu ditambahkan obat piracetam untuk mempengaruhi otak dan system saraf dengan
melindungi korteks serebri agar tidak kekurangan oksigen.
3. Jika dokter meresepkan aspilet? Apa saja perhatian khusus untuk obat tersebut?
Hati-hati bagi penderita gangguan fungsi ginjal atau hati dan dehidrasi, pada anak dengan
gejala demam terutama flu dan cacar air.Penderita sakit maag,pofiria,ibu hamil dan
menyusui.
4. Apa yang akan terjadi jika pasien di bawa kerumah sakit 5 jam dari keluhan
pertama dirasakan?
Dikhawatirkan akan terjadi tersumbatnya pembuluh darah otak,atau karena pecahnya
pembuluh darah karena pengaruh sakit kepala yang hebat.
5. Kapan trombolisis sebaiknya diberikan untuk pasien jenis ini?
terapi trombolitik yang diberikan dalam kurun waktu < 4,5 jam dari onset stroke
bermanfaat bagi pasien stroke iskemik, baik dalam mempercepat resolusi gejala maupun
menurunkan morbiditas.
6. Apa bedanya antiplatelet, antitrombus/trombolitik dan fibrinolitik?jelaskan
Antiplatelet bekerja dengan cara mengurangi agregasi platelet, sehingga dapat
menghambat pembentukan trombus pada sirkulasi arteri, dimana antikoagulan kurang
dapat berperan.
Fibrinolitik bekerja sebagai trombolitik dengan cara mengaktifkan plasminogen untuk
membentuk plasmin, yang mendegradasi fibrin dan kemudian memecah thrombus.
ANTI TROMBUS Adalah obat yang dapat menghambat agregasi trombosit sehingga
menyebabkanterhambatnya pembentukan thrombus yang terutama sering ditemukan pada
system arteri.Beberapa obat yang termasuk golongan ini adalah (aspirin, sulpinpirazon,
dipiridamol,dekstran, tikoplidinprostasiklin).
6 bulan kemudian pasien di atas d bawa ke rumah sakit dengan kondisi tidak sadarkan diri.
Dengan TD 90/60 mmHg. Dokter langsung memberikan infus RL dan juga mannitol.

1. Apa yang terjadi? Jelaskan patofisiologinya?

Seseorang dengan keadaan hipovolemia dapat mengalami hipotensi ortostatik karena

berkurangnya secara signifikan volume plasma. Keadaan ini juga dapat terjadi pada
kondisi venous pooling yang berlebihan.The splanchnic mesenteric bed juga sangat
penting karena banyaknya volume cairan yang ada serta respons barorefleks yang
dimilikinya. Volume Splanchnic-mesenteric meningkat hingga 200–300% setelah makan
dan peningkatan kapasitansi vena ini menyebabkan terjadinya fenomena venous
pooling dengan luaran berupa hipotensi ortostatik post-prandial pada subjek yang
rentan.Posisi berdiri akan menyebabkan penurunan tekanan darah dan tekanan nadi
seseorang. Oleh karena akan terjadi poling 300 ml hingga 800 ml darah pada ekstremitas
bawah, kondisi ini akan ditangkap oleh jalur aferen baroreseptor di sinus karotis, arkus
aorta sinaps, serabut saraf vagal nonmyelinated (untuk baroreseptor tekanan
rendah), yang bersinapsis di sistem saraf pusat, terutama nukleus traktus solitarius.Jalur
ini kemudian akan diteruskan oleh barorefleks vagal menuju nukleus ambigus dan
mengirimkan sinyal eferen ke nodus sinoatrial untuk meningkatkan denyut
jantung.Sedangkan jalur barorefleks adrenergik dari nukleus traktus solitarius akan
menuju kaudal ventrolateral medula dan kemudian akan berlanjut ke rostral ventrolateral
medula. Kemudian, sinyal eferen simpatis terus berlanjut ke intermediolateral column of
the thoracic spinal cord, lalu ke ganglia otonom dan ke jantung, arteriol, dan venula.
Mekanisme ini akan menghasilkan sistem resistensi sistemik untuk meningkatkan
tekanan darah atau hipertensi. Gangguan pada mekanisme di atas akan menyebabkan
terjadinya hipotensi ortostatik

2. Obat apa saja yang harus diberikan pada pasien diatas?

Obat vasopressin atau obat Catecholamin untuk hipotensinya
3. Dalam kondisi diatas apakah obat antihipertensi injeksi diperlukan!
Tidak perlu diberi antihipertensi karena tekanan darahnya rendah