PUSKESMAS TIPAR
JLN. PELABUHAN II TLP (0266) 222983 KOTA SUKABUMI
SOP PENDAFTARAN
U S G
WAKTU TUNGGU PASIEN 3 5 4
TERTUKARNYA RM 5 5 5
SOP PENDAFTARAN DAN 5 5 5
SOP PELAYANAN
SELAMA MASA
PANDEMI
APOTIK
U S G
POLI UMUM DAN LANSIA
1.RUANG TUNGGU 4 4 3U S G
APOTIK TIDAK MEMADAI
POLI TB 1.KEPATUHAN PETUGAS 5 5 5
2.KURANGNYA SDM 4 3 5
MENGGUNAKAN APD
3.KEPATUHAN 5 5 5
U 2.KELENGKAPAN
S GISI RM 5 5 5
MENGGUNAKAN APD
1.KELENGKAPAN ISI RM 5 3.PENGUKURAN
5 5TTV 5 4 4
LENGKAP
PERPALPASI
2.KEPATUHAN PETUGAS 5 4.DIAGNOSTIK
5 PENUNJANG
5 5 4 4
MENGGUNAKAN APD TIDAK ADA
LENGKAP
POLI GIGI DAN KIA
U S G
1.KELENGKAPAN ISI RM 5 5 5
2.KEPATUAHAN 5 5 5
PETUGAS
MENGGUNAKAN APD
LENGKAP
3.DIAGNOSTIK 5 4 4
PENUNJANG TIDAK ADA
4.KELENGKAPAN OBAT-
UGD 4 5 4
OBATEMERGENCYU S G
1. KEPATUHAN PETUGAS 5 5 5
MENGGUNAKAN APD
LENGKAP
2.KELENGKAPAN ALAT- 5 5 5
ALAT EMERGENCY DAN
ALAT BEDAH MINOR
3.TIDAK ADA RUANGAN 4 4 3
KHUSUS TINDAKAN
4.RUANG KHUSUS 3 3 3
STERILISAsI ALAT TIDAK
ADA
5.PETUGAS PELAYANAN 5 4 4
KEGAWATDARURATAN
BERSERTIFIKAT ACLS DAN
BTCLS
6.KURANGNYA 5 4 4
PENERANGAN
7.KELENGKAPAN OBAT- 4 5 4
OBAT EMERGENCY
1. Pendaftaran
- Man : sdm petugas RM rangkap dengan petugas pendafataran, pasien
tidak bawa kartu berobat
- Alat : lemari, komputer dan kartu berobat diaktifkan
- Metode : petugas belum mengikuti pelatihan training RM
- Lingkungan : -
- Sarana dan prasarana : -
2. Poli umum
- Lingkungan :-
- Man : kurangnya pengetahuan,kurangnya tanggung jawab petugas
pada suatu pekerjaan
- Alat : RM selalu baru,RM tidak ada,RM tertukar
- Metode : Petugas yang belum mengikuti training RM
- Sarana & prasarana : RM kurang
3. UGD
- Man : tidak tau alat yang harus ada
- Metode : -
- Alat : -
- Lingkungan : -
- Sarana dan prasarana : -
4. Poli gigi
5. Poli KIA
6. Apotik
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIPAR
JL. PELABUHAN II NO. 97 TLP (0266) 222983 KOTA SUKABUMI
Kurangnya penyuluhan
ALAT MANUSIA
METODE
Penyampaian informasi oleh petugas
kurang
leluasa sehingga info yg diberikan
tidak dipakai
Ruang tunggu
obat yang kurang
memadai
Pasien yg tersebar
kurang memadai
LINGKUNGAN SARANA
ALTERNATIF
PEMECAHAN MASALAH
Pelaksanaan
No Masalah Analisa Masalah Rencana Perbaikan Hasil Pencapaian
Perbaikan
1 Ruang - Pasien tidak terpusat di - Speaker pemanggil - Dibuat ruang
tunggu obat satu tempat ( tersebar ) pasien kembali tunggu obat
kurang digunakan senyaman
memadai - Speaker pemanggil mungkin supaya
pasien tidak digunakan - Dipasang televisi di pasien tidak
ruang tunggu obat merasa kesal
- Kurangnya penyuluhan supaya pasien
merasa nyaman
- Penyampaian informasi dalam menunggu
oleh petugas kurang panggilan
leluasa sehingga info
yang diberikan kurang - Ruang tunggu pasien
jelas diperluas, tempat
duduk diperbanyak
supaya pasien
terpusat di satu
tempat
- Tempat penyerahan
obat diperluas
supaya pasien bisa
lebih leluasa dan
jelas dalam
mendapatkan
informasi obat
- Tersedianya
leaflet/brosur
tentang obat untuk
menambah
pengetahuan pasien
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIPAR
JL. PELABUHAN II NO. 97 TLP (0266) 222983 KOTA SUKABUMI
LINGKUNGAN
METODE
ALAT
dan terbatas
- Pemberian informasi obat terbatas MAN
SARANA
ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH
Pelaksanaan
No Masalah Analisa Masalah Rencana Perbaikan Hasil Pencapaian
Perbaikan
1 Kurangnya - Pemberian informasi - Bersurat ke Dinkes - Melaksanakan
SDM di apotik obat kepada pasien yg kota untuk semua
terbatas karena ada menempatkan pekerjaan
suatu kegiatan yg seorang Apoteker di kefarmasian
seharusnya dilakukan Puskesmas Tipar sesuai standar
oleh seorang Apoteker PMK No. 43 th
- Mengadakan 2019 sehingga
pelatihan-pelatihan dapat
untuk menambah meningkatkan
pengetahuan sdm yg kualitas
ada pelayanan
kepada pasien
- Pasien yg menumpuk
menunggu giliran - Melakukan konseling
secara berkelanjutan -
untuk menghindari
bahaya
penyalahgunaan
sediaan farmasi
pada pasien-pasien
- Pelayanan yg kurang tertentu
cepat karena
keterbatasan tenaga - Memperluas ruang
obat untuk
kenyamanan dalam
melaksanakan
pekerjaan
- Ruang obat yg sempit kefarmasian
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIPAR
JL. PELABUHAN II NO. 97 TLP (0266) 222983 KOTA SUKABUMI
LINGKUNGAN MANUSIA
Tidak sesuai dengan standar PMK No. 43 th Ada lampu dalam keadaan mati
2019
Tidak ada lampu sorot
ALAT
METODE
Rencana Pelaksanaan
No Masalah Analisa Masalah Hasil Pencapaian Mo
Perbaikan Perbaikan
1 Kurangnya - Petugas - Membuat jadwal - Dibuat jadwal - Jadwal belum dibuat - Ru
penerangan penanggung pengecekan ruang pengecekan - Pengontrolan sudah te
di UGD jawab tidak UGD ruangan secara dilaksanakan se
mengontrol ruang - Melakukan berkala - Pengajuan lampu sudah
UGD pengontrolan secara - Kontrol dilakukan terpasang
- Tidak ada laporan rutin satu bulan satu kali - Perluasan ruangan belum
dari pelaksana - Membuat - Dibuat pengajuan dilakukan
harian UGD pengajuan barang lampu dan lampu
- Tidak adanya yaitu lampu dan sorot kepada
lampu lampu sorot bendahara
penerangan - Membuat pengadaan barang
- Lampu dalam pengajuan - Dibuat pengajuan
keadaan mati perluasan ruang perluasan ruangan
- Tidak ada lampu UGD sesuai standar UGD oleh KAPUS
sorot PMK No.43 th 2019
- Ruang UGD
sempit
- Kurangnya cahaya
yang masuk
- Tidak sesuai
dengan standar
PMK No. 43 th
2019
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIPAR
JL. PELABUHAN II NO. 97 TLP (0266) 222983 KOTA SUKABUMI
LINGKUNGAN MANUSIA
ALAT METODE
Pelaksanaan
No Masalah Analisa Masalah Rencana Perbaikan Hasil Pencapaian
Perbaikan
1 Petugas UGD - Pelatihan jarang dilakukan - Petugas mau mengikuti - Permohonan - Petugas belum
tidak - Pelatihan memerlukan pelatihan sudah dibuat bersertifikat BTCLS
mempunyai biaya yang mahal - Mengajukan - Pelatihan belum
sertifikat
- Petugas tidak mau permohonan pelatihan dilakukan
BTCLS
mengikuti pelatihan BTCLS BTCLS ke dinas
kesehatan
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIPAR
JL. PELABUHAN II NO.97 TLP (0266) 222983 KOTA SUKABUMI
MANUSIA
MEDIA
identitas lainnya
METODE
LINGKUNGAN
ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH PENDAFTARAN
Pelaksanaan
No Masalah Analisa Masalah Rencana Perbaikan Hasil Pencapaian
Perbaikan
1 Pendaftaran - Petugas Khusus RM - Mengusulkan ke - Inhouse traning - Target 90%
(RM sering tidak ada dinas untuk meminta RM - Pencapaian 70 %
tertukar) petugas Khusus RM
- Petugas Double Job - Koordinasi dengan - Kerjasama yang
pimpinan untuk baik dan saling
-Pasien lupa membawa pengurangan job membantu
kartu berobat/identitas - Mengaktifkan
lainnya kembali kartu - Mencetak kartu
kunjungan pasien kunjungan
- Tidak ada dan disosialisasikan
pendampingan untuk agar pasien selalu - Menciptakan
pasien lansia membawa kartu kata-kata yang
kunjungan atau kartu sesuai singkat dan
- Media Informasi kurang identitas padat serta mudah
- Membuat stiker atau dipahami
- Koordinasi dengan slogan informasi
petugas RM kurang - Melakukan - Koordinasi
pemantauan kepada dengan pimpinan
- kerjasama antar petugas RM
pegawai (-) - Membuat tupoksi - Mengadakan
petugas RM inhouse training
-Lemari penyimpanan -Meminta ke
RM kurang bendahara barang
agar ada
-Komputerisasi lemot penambahan lemari
-Perlu upgrade
komputer. Data yang
sudah lebih 5 th
didelete atau backup
kembali
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIPAR
JL. PELABUHAN II NO. 97 TLP (0266) 222983 KOTA SUKABUMI
METODE MEDIA
MATERIAL
Pasien lupa bawa kartu Saat giliran diperiksa pasien tidak ada
Pasien terlalu Lama Konsultasi Kurang SDM Apotek
-dokter/Perawat/bidan
-Kurang SDM Apotik menulis resep dengan
tulisan jelas dan dapat Diajukan pada
dimengerti bulan januari
ALAT MEDIA
MANUSIA
Alat yang tidak
layak pakai
-tensi
Petugas yang tidak patuh pada sop
(-)
Kepatuhan sop
Kerjasama antar pegawai (-
LINGKUNGAN METODE
ALAT
MANUSIA MEDIA
METODE
tidak ada nya ruangan khusus untuk
Rencana Pelaksanaan
No Masalah Analisa Masalah Hasil Pencapaian Mo
Perbaikan Perbaikan
1 Kepatuhan - Tidak adanya - Mengajukan - Dibuat - Jadwal belum dibuat - Pe
petugas ruangan khusus ruangan khusus pengecekan - Pengontrolan sudah su
menggunakan untuk pakai dan untuk memakai dan ruangan secara dilaksanakan tid
APD lengkap lepas APD melepas APD berkala - Pengajuan pemasangan
saat pandemi - Tidak sadarnya lengkap - Mengajukan sedang di ajukan
petugas pada APD - Mengajukan evaluasi 1 bulan
lengkap sesuai sop pengarahan pada sekali tentang
- APD yang kurang semua petugas agar pentingnya APD
lengkap sadar pada lengkap di masa
- Tidak ada nya pentingnya APD pandemi
leaflet cara lengkap sesuai SOP - Dibuat pengajuan
pemakaian APD - Mengajukan APD pemasangan leaflet
dan melepas nya lengkap di ruangan khusus
sesuai SOP - Memasang leaflet di ganti dan pakai
ruangan khusus APD lengkap agar
pakai dan lepas APD sesuai SOP
agar sesuai SOP
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIPAR
JL. PELABUHAN II NO.97 TLP (0266) 222983 KOTA SUKABUMI
ANALISIS FISH BONE POLI UMUM LANSIA GIGI KIA DAN UGD TAHUN 2020
MANUSIA
- RM tidak ada
- RM baru lagi
- RM yang tertukar
Pengisian RM tidak
lengkap
- METODE
- Petugas belum mengikuti pelatihan pengisian
LINGKUNGAN RM
yan
g
len
gka
p
Rencana Pelaksanaan
No Masalah Analisa Masalah Hasil Pencapaian Mo
Perbaikan Perbaikan
1 Tidak lengkap - Kurangnya - Mengajukan - Mengajukan - Surat pengajuan sudah -
nya pengisian pengetahuan pelatihan atau In pelatihan atau dibuat dan diajukan ke
RM pemeriksa tentang house training inhouse training kepala tata usaha
RM tentang tata cara tentang tata cara - Catatan pengingat di
- Kurangnya pengisian RM yang pengisian RM yang masing-masing poli sudah
tanggung jawab benar dan lengkap benar dan lengkap dibuat
pemeriksa mengisi - Membuat catatan - Membuat catatan
RM pengingat di setiap pengingat di
- Pemeriksa lupa poli untuk mengisi masing-masing poli
mengisi RM RM dengan lengkap - Merekomendasika
dengan lengkap - Adanya petugas n adanya petugas
- Tidak ada nya khusus untuk khusus yang
petugas khusus mengecek memeriksa
untuk mengecek kelengkapan RM kelengkapan RM
kelengkapan RM setelah pelayanan setelah pelayanan
- Buku RM kurang
- Buku RM sering
baru lagi
- Buku RM nya
tertukar
- Pemeriksa belum
mengikuti
pelatihan
pengisian RM
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS TIPAR
JL. PELABUHAN II NO.97 TLP (0266) 222983 KOTA SUKABUMI
- Petugas tidak mengetahui alat-alat yang harus ada di UGD - Ruang UGD kecil dan
ALAT tidak tertata rapi
- Petugas lupa membuat pengajuan alat secara tertulis
- Bendahara barang bukan petugas kesehatan
- Tidak ada nya petugas penanggung jawab untuk ketersediaan obat2 emergency
-
ketersediaan maupun kdaluarsa obat2-obat
emergency
-
Pemelihar
aan dan
sterilisasi
alat tidak
terjadwal
dan tidak
dilaksaaka
n
LINGKUNGAN METODE
SARANA &
PRASARANA MANUSIA MEDIA
LINGKUNGAN METODE
ALTERNATIF PEMECAHAN MASALAH
Rencana Pelaksanaan
No Masalah Analisa Masalah Hasil Pencapaian Mo
Perbaikan Perbaikan
1 Diagnostik - Petugas lab tidak - Mengajukan - Membuat surat
penunjang ada petugas pengajuan petugas
tidak ada - Ruangan lab laboratorium ke lab bar uke dinas
sempit dan lembap dinas Kesehatan Kesehatan
- Mengajukan - Membuat surat
perluasan ruangan pengajuan
lab perluasan ruangan
lab ke kepala
puskesmas