Diajukan Oleh:
PKBM NUGRAHA MANDIRI
Bersama ini kami mengajukan permohonan Pengajuan belanja Hibah DAK Non
Fisik BOP Kesetaraan Paket C sebanyak 99 (Sembilan Puluh Sembilan) berupa (uang)
sebesar Rp89.100.000,- (Delapan Puluh Sembilan Seratus Ribu Rupiah) dengan rincian
rencana penggunaan sebagaimana terlampir.
Hormat kami,
Pemohon
Dengan menyebut nama Allah SWT yang maha pengasih lagi maha penyayang,
kami panjatkan puji syukur atas kehadirat-Nya, yang telah melimpahkan rahmat,
hidayah dan inayah kepada kami, sehingga kami dapat menyelesaikan Proposal
Pengajuan DAK BOP Program Pendidikan Kesetaraan Paket C Tahun Anggaran 2020.
ii
DAFTAR ISI
A. PENDAHULUAN……………………………………………………………. 1
B. MAKSUD DAN TUJUAN DAK Non Fisik BOP Kesetaraan……………. 1
C. SASARAN…………………………………………………………………….. 1
D. KEPENGURUSAN........................................................................................ 2
E. ANGGARAN…………………………………………………………………. 2
F. PENUTUP (di tutup dengan tanda tangan Kepala Pemohon)…………… 2
G. LAMPIRAN………………………………………………………………….. 3
1. Surat Pernyataan Tanggung Jawab Permohonan Belanja Hibah di atas
materai……………………………………………………………………………
2. Poto copy rekening……………………………………………………………..
3. Poto copy npwp…………………………………………………………………
4. Poto copy ijin……………………………………………………………………
5. Poto copy KTP Pemohon………………………………………………………
6. Poto copy akte notaris jika ada (cukup lembar dari kemenkumham)…..
7. RKAS……………………………………………………………………………..
8. Daftar siswa……………………………………………………………………..
9. Daftar Guru……………………………………………………………………..
iii
PROFIL LEMBAGA
1. IDENTITAS LEMBAGA
2. IJIN OPERASIONAL
3. REKENING
4. NPWP
iv
5. STATUS BANGUNAN : MILIK SENDIRI
v
A. PENDAHULUAN
C. SASARAN
1
D. KEPENGURUSAN
E. ANGGARAN
Anggaran berasal dari dana DAK Non Fisik BOP Kesetaraan Tahun
2020 Tahap 2 dengan rincian penggunaan TERLAMPIR
F. PENUTUP
2
Format BOP_01
PERNYATAAN TANGGUNG JAWAB
TAHAP 2
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya dan bermaterai cukup untuk
dipergunakan sebagaimana mestinya.
materai
3
Format BOP_02
RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN SATUAN PENDIDIKAN (RKAS)
PENDIDIKAN KESETARAAN PAKET C
TAHUN ANGGARAN 2020
JUMLAH 89.100.000
4
RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN SATUAN PENDIDIKAN
PKBM NUGRAHA MANDIRI PROGRAM PAKET C
SUMBER DAK BOP NON FISIK KOTA CIMAHI TAHUN ANGGARAN 2020
5
Pengadaan soal Mapel 13 50.000 650.000
Kuota Internet Untuk Peserta Orang 50 25.000 1.250.000
Kuota Internet Tutor/Pengawas Mapel 13 50.000 650.000
Penilaian Akhir Semester 3 kelas XI
1.6.5
(sebelas)
Pengadaan soal Mapel 13 50.000 650.000
Kuota Internet Untuk Peserta Orang 35 25.000 875.000
Kuota Internet Tutor/Pengawas Mapel 13 50.000 650.000
Penilaian Akhir Semester 5 kelas XII (dua
1.6.6
belas)
Pengadaan soal Mapel 13 50.000 650.000
Kuota Internet Untuk Peserta Orang 14 25.000 350.000
Kuota Internet Tutor/Pengawas Mapel 13 50.000 650.000
1.6.7 Raport
Pengisian Raport Kelas X Paket 50 5.000 250.000
Pengisian Raport Kelas XI Paket 35 5.000 175.000
Pengisian Raport Kelas XII Paket 14 5.000 70.000
Pengandaan Raport untuk arsip Eks 99 1.000 99.000
1.6.8 Sertifikat Penghargaan
Pencetakan sertifikat kelas X Lembar 3 10.000 30.000
Pencetakan sertifikat kelas XI Lembar 3 10.000 30.000
Pencetakan sertifikat kelas XII Lembar 3 10.000 30.000
Pencetakan sertifikat tutor berprestasi Lembar 3 10.000 30.000
JUMLAH A 42.638.000
2 Kegiatan Pendukung
-
2.1 Kegiatan Pembelajaran Luar Kelas
2.1.1 Paket data untuk tutor Mapel 13 300.000 3.900.000
2.1.2 Paket data untuk siswa Orang 99 75.000 7.425.000
JUMLAH B 36.475.000
3.2 Pelaporan
3.2.1 Penyusunan laporan Paket 1 1.370.000 1.370.000
3.2.2 Penggandaan laporan Eksemplar 3 250.000 750.000
3.2.3 Pengiriman laporan Paket 1 200.000 200.000
6
3.3.2 Pengelolaan dapodik Bulan 6 150.000 900.000
3.3.3 Pembuatan daftar hadir online Paket 3 150.000 450.000
JUMLAH C 9.987.000
7
RENCANA KEGIATAN DAN ANGGARAN SATUAN PENDIDIKAN
PKBM NUGRAHA MANDIRI PROGRAM PAKET C
SUMBER DAK BOP NON FISIK KOTA CIMAHI TAHUN ANGGARAN 2020
1
1.5 Penyusunan Silabus dan RPP
1.5.1 Penyusunan Silabus (13 mapel x 3 rombel) Mapel 39 100.000 3.900.000
1.5.2 Pencetakan Silabus (13 mapel x 3 rombel) Mapel 39 20.000 780.000
1.5.3 Penyusunan RPP (13 mapel x 3 rombel) Mapel 39 200.000 7.800.000
1.5.4 Pencetakan RPP (13 mapel x 3 rombel) Mapel 39 50.000 1.950.000
2
Kuota Internet Tutor/Pengawas Mapel 13 50.000 650.000
Penilaian Akhir Semester 5 kelas XII (dua
1.6.6
belas)
Pengadaan soal Mapel 13 50.000 650.000
Kuota Internet Untuk Peserta Orang 14 25.000 350.000
Kuota Internet Tutor/Pengawas Mapel 13 50.000 650.000
1.6.7 Raport
Pengisian Raport Kelas X Paket 50 5.000 250.000
Pengisian Raport Kelas XI Paket 35 5.000 175.000
Pengisian Raport Kelas XII Paket 14 5.000 70.000
Pengandaan Raport untuk arsip Eks 99 1.000 99.000
1.6.8 Sertifikat Penghargaan
Pencetakan sertifikat kelas X Lembar 3 10.000 30.000
Pencetakan sertifikat kelas XI Lembar 3 10.000 30.000
Pencetakan sertifikat kelas XII Lembar 3 10.000 30.000
Pencetakan sertifikat tutor berprestasi Lembar 3 10.000 30.000
JUMLAH A 42.638.000
2 Kegiatan Pendukung
-
2.1 Kegiatan Pembelajaran Luar Kelas
2.1.1 Paket data untuk tutor Mapel 13 300.000 3.900.000
2.1.2 Paket data untuk siswa Orang 99 75.000 7.425.000
3
2.3.1 Honor Tutor kelas X (13 mapel x 6 bulan) Paket 78 100.000 7.800.000
2.3.2 Honor Tutor kelas XI (13 mapel x 6 bulan) Paket 78 100.000 7.800.000
2.3.3 Honor Tutor kelas XII (13 mapel x 6 bulan) Paket 78 100.000 7.800.000
JUMLAH B 36.475.000
3.2 Pelaporan
3.2.1 Penyusunan laporan Paket 1 1.370.000 1.370.000
3.2.2 Penggandaan laporan Eksemplar 3 250.000 750.000
3.2.3 Pengiriman laporan Paket 1 200.000 200.000
4
3.6 Pencegahan Covid 19
3.6.1 Disinfektan Botol 5 40.000 200.000
3.6.2 Hand Sanitizer 500 ml Botol 4 120.000 480.000
3.6.3 Hand Sanitizer 50 ml Botol 10 35.000 350.000
3.6.4 Sabun cuci tangan Pak 10 20.000 200.000
3.6.5 Masker Dus 10 90.000 900.000
JUMLAH C 9.987.000