Anda di halaman 1dari 207

Hak Cipta dan Hak Penerbitan dilindungi Undang-undang

Cetakan pertama, Oktober 2017

Penulis : 1. Drg. Hj. Hetty Anggrawati K., M.Kes., AIFO


2. Drg. Sagung Agung Putri Dwi Astuti, M.Kes

Pengembang Desain Instruksional : Mutimanda Dwisatyadini, M.Kep.

Desain oleh Tim P2M2 :


Kover & Ilustrasi : Dra. Suparmi
Tata Letak : Andy Sosiawan, S.Pd.

Jumlah Halaman : 205


 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

DAFTAR ISI

BAB I: TEORI HISTOLOGI DAN ANATOMI FISIOLOGI MANUSIA 1

Topik 1.
Histologi Jaringan Tubuh Manusia Khususnya Rongga Mulut .................................. 3
Latihan ………….……………………………………....................................................................... 16
Ringkasan ……...………………………………….......................................................................... 17
Tes 1 ……………………………………..……................................................................................ 17

Topik 2.
Bentuk Anatomi dan Fisiologi Tubuh Manusia ........................................................ 19
Latihan ……………………………………..............................................……............................... 26
Ringkasan ..…………………………………................................................................................. 27
Tes 2 ……………………….…………………..……......................................................................... 28

PETUNJUK JAWABAN TES ........................................................................................ 31


GLOSARIUM ............................................................................................................ 32
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 33

BAB II: MIKROSKOP 34

Topik 1.
Penganalan Mikroskop ………………………………………………………..….............................. 38
Latihan ……….………………………………………....................................................................... 42
Ringkasan …..…………………………………........................................................................... 42
Tes 1 .……………………….…………………..……......................................................................... 43

Topik 2.
Pengoperasian Alat Mikroskop ………………………………………………………………………….. 45
Latihan ……………………………………..............................................……............................... 48
Ringkasan ………………………………….................................................................................. 48
Tes 2 ……………………….…………………..……......................................................................... 48

PETUNJUK JAWABAN TES ........................................................................................ 51


GLOSARUM ............................................................................................................ 52
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 53
54

iii
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

BAB III: PRAKTIKUM HISTOLOGI

Topik 1.
Epitel ...................................................................................................................... 56
Latihan ………………………………………….............................................................................. 60
Ringkasan ………………………………….................................................................................. 61
Tes 1 ……………………….…………………..……......................................................................... 61

Topik 2.
Jaringan ................................................................................................................. 64
Latihan ……………………………………..............................................……............................... 71
Ringkasan ………………………………….................................................................................. 71
Tes 2 ……………………….…………………..……......................................................................... 71

Topik 3.
Otot ........................................................................................................................ 74
Latihan ……………………………………..............................................……............................... 81
Ringkasan ………………………………….................................................................................. 82
Tes 3 ……………………….…………………..……......................................................................... 82

Topik 4.
Gigi ........................................................................................................................ 84
Latihan ……………………………………..............................................……............................... 89
Ringkasan ………………………………….................................................................................. 90
Tes 4 ……………………….…………………..……......................................................................... 90

PETUNJUK JAWABAN TES ........................................................................................ 93


GLOSARIUM ............................................................................................................ 94
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 96

BAB IV: ANATOMI LEHER, KEPALA, DAN RONGGA MULUT 97

Topik 1.
Anatomi dan Fisiologi Leher dan Kepala .................................................................. 98
Latihan ………………………………………………....................................................................... 109
Ringkasan ……..………………………………….......................................................................... 109
Tes 1 ……………………….…………………..……......................................................................... 111

Topik 2.
Anatomi Fisiologi Rongga Mulut ............................................................................. 113
Latihan ……………………………………..............................................……............................... 121

iv
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Ringkasan …………………………………................................................................................. 121


Tes 2 ……………………….…………………..……......................................................................... 123

PETUNJUK JAWABAN TES ........................................................................................ 125


GLOSARIUM ........................................................................................................... 126
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 128

BAB V: SISTEM PERSYARAFAN DAN SISTEM PENCERNAAN 129

Topik 1.
Sistem Persarafan .................................................................................................. 130
Latihan ………………………………………………....................................................................... 140
Ringkasan ……………..………………………........................................................................... 140
Tes 1 ……………………….…………………..……......................................................................... 141

Topik 2.
Sistem Pencernaan ……..……………............................................................................. 143
Latihan ……………………………………..............................................……............................... 152
Ringkasan …………………………………................................................................................... 152
Tes 2 ……………………….…………………..…….......................................................................... 153

PETUNJUK JAWABAN TES ........................................................................................ 156


GLOSARIUM ............................................................................................................ 157
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 160

BAB VI: PRAKTIKUM SENSORIK DAN MOTORIK 161

Topik 1.
Mekanisme Sensorik I Organ Reseptor Umum Reseptor, Termal, dan Raba ............ 164
Latihan ……….………………………………………....................................................................... 169
Ringkasan ………………………………………........................................................................... 169
Tes 1 ……………………….…………………..……......................................................................... 169

Topik 2.
Mekanisme Sensorik II – Organ Reseptor Umum pada Gigi: Reseptor Nyeri ............ 170
Latihan ……………………………………..............................................……............................... 174
Ringkasan ………………………………….................................................................................. 174
Tes 2 ……………………….…………………..……......................................................................... 174

v
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 3.
Mekanisme III – Organ Reseptor Khusus pada Lidah : Reseptor Kecap
(Putik Kecap, Taste Buds) ……………………………………………………………………………………… 175
Latihan ……………………………………..............................................……............................... 179
Ringkasan ………………………………….................................................................................. 179
Tes 3 ……………………….…………………..……......................................................................... 179

Topik 4.
Mekanisme IV – Motorik Tidak Sadar-Refleks Sonatik dan Otomatik ….................... 180
Latihan ……………………………………..............................................……............................... 183
Ringkasan ………………………………….................................................................................. 183
Tes 4 ……………………….…………………..……......................................................................... 184

Topik 5.
Denyut Nadi dan Tekanan Darah Metode Palpasi – Auskultasi ................................ 185
Latihan ……………………………………..............................................……............................... 188
Ringkasan …………………………………................................................................................... 189
Tes 5 ……………………….…………………..…….......................................................................... 189

Topik 6.
Suhu Tubuh ……..……………........................................................................................ 190
Latihan ……………………………………..............................................……............................... 192
Ringkasan …………………………………................................................................................... 192
Tes 6 ……………………….…………………..…….......................................................................... 193

Topik 7.
Pernapasan Buatan ……..……………............................................................................ 194
Latihan ……………………………………..............................................……............................... 197
Ringkasan …………………………………................................................................................... 197
Tes 7 ……………………….…………………..…….......................................................................... 198

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................... 199

vi
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

BAB I
TEORI HISTOLOGI DAN ANATOMI
FISIOLOGI MANUSIA

Drg. Hj. Hetty Anggrawati K., M.Kes., AIFO


Drg. Sagung Agung Putri Dwi Astuti, M.Kes

A. PENDAHULUAN

Selamat anda sudah mencapai ke tahap pembelajaran berikutnya yaitu histologi dan
anatomi. Pada teori ini. Anda akan mempelajari tentang histologi, anatomi dan fisiologi
tubuh manusia. Apakah anda semua tahu tentang histologi, anatomi dan fisiologi tubuh
manusia ?
Apakah anda semua tahu tentang histologi, anatomi dan fisiologi tubuh manusia?
Histologi adalah ilmu yang mempelajari tentang struktur jaringan secara detail
menggunakan mikroskop pada sediaan jaringan yang dipotong tipis, salah satu dari cabang-
cabang biologi. Histologi dapat juga disebut sebagai ilmu anatomi mikroskopis. Histologi
amat berguna dalam mempelajari fungsi fisiologi sel-sel dalam tubuh, baik manusia, hewan,
serta tumbuhan, dan dalam bentuk histopatologi ia berguna dalam penegakan diagnosis
penyakit yang melibatkan perubahan fungsi fisiologi dan deformasi organ.
Anatomi manusia atau antropotomi adalah sebuah bidang khusus dalam anatomi yang
mempelajari struktur tubuh manusia.
Fisiologi manusia adalah ilmu mekanis, fisik, dan biokimia fungsi manusia yang sehat,
organ-organ mereka, dan sel-sel tersusun dalam tubuh manusia.
Mata kuliah ini menguraikan tentang histologi jaringan, anatomi, serta fisiologi tubuh
manusia yang meliputi gambaran histologis, anatomis serta fisiologis pada leher, kepala
serta rongga mulut beserta sistem mastikasi dan persarafannya. Aktivitas belajar meliputi
kuliah, diskusi, penugasan, demonstrasi dan simulasi di kelas dan praktikum di laboratorium
institusi.

B. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM DAN KHUSUS

 Memahami pengertian dari histologi


 Menyebutkan pengertian tentang histologi
 Menjelaskan jaringan tubuh manusia

C. MATA KULIAH PRASYARAT

Prasyarat mata kuliah ini lulus mata kuliah Mikrobiologi, mata kuliah Dental Morfologi,
mata kuliah Preventive Dentistry.

1
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

D. KEGUNAAN BAB BAGI MAHASISWA


 Mengidentifikasi gambaran histologi dan jaringan tubuh manusia, khususnya
rongga mulut
 Mengidentifikasi bentuk anatomi dan fisiologi tubuh manusia
 Mengidentifikasi bentuk anatomi dan fisiologi leher dan kepala
 Mengidentifikasi bentuk anatomi dan fisiologi rongga mulut
 Menggambarkan sistem persarafan dalam rongga mulut dan gigi geligi
 Menggambarkan sistem pengunyahan dan sistem digestive (pencernaan)

Pada Bab ini kita akan mempelajari 2 Topik :


Topik 1: Histologi jaringan tubuh manusia khususnya rongga mulut
Topik 2: Bentuk anatomi dan fisiologi tubuh manusia

Mari Kita mulai belajar.

2
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 1
Histologi Jaringan Tubuh Manusia
Khususnya Rongga Mulut

A. PENGANTAR ANATOMI RONGGA MULUT

Gambar 1.1. Anatomi Rongga Mulut


(Tortorra et al., 2009)

Cavum oris dikelilingi oleh labium oris dan pipi pada bagian samping dan anterior,
palatum molle dan palatum durum di bagian atas dan dasar mulut bagian bawah. Di dasar
cavum oris terdapat lingua dan gigi geligi. Bagian belakang cavum oris membuka ke
oropharynx melalui fauces atau isthmus oropharyngeus yang dikelilingi di kedua bagian
lateralnya oleh plica palatoglossus yang terletak tepat di depan tonsila palatina. Arcus
palatopharyngeus atau pilar posterior dan fauces, terletak tepat di belakang tonsila palatina.
Di dalam cavum oris terdapat ductus-ductus glandulae salivaniae submandibulanis,
parotidea, sublingualis dan beberapa glandula mucous. Gigi geligi dan processus alveolaris
penopangnya membagi cavum oris menjadi regio vestibularis yang dikelilingi oleh labium oris

3
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

dan pipi di bagian luar gigi geligi gusi, dan cavum otis proprlum di dalam arcus dentalis. Bila
gigi geligi saling beroklusi, regio vestibularis akan berhubungan dengan cavum oris bagian
dalam terletak di belakang arcus dentalis (dibelakang gigi molar tiga pada individu dewasa),
melalui spatium yang terbentuk dari gigi-gigi yang sudah tanggal.
Membrana mucosa pada cavum oris melekat erat terhadap tulang di bawahnya, yang
terletak di atas processus alveolaris dan platum durum, sehingga membentuk
muscoperiosteum. Muscoperiosteum mempunyai ikatan yang erat dengan otot-otot lingua
melalui lamina propria, namun tidak berkaitan terlalu erat terhadap muskulo. buccinator,
otot labium oris dan otot-otot palatum molle. Perlekatan muscoperiosteum ke dasar mulut
dan region vestibularis umumnya lebih longgar, sehingga lingua, pipi dan labium oris dapat
bergerak lebih bebas. Di seluruh cavum oris, epitel membrana mucosa adalah tipe
epithelium stratificatum squamosum. Epitel terbentuk dari beberapa lapisan berikut ini:
1. Stratum gemlinativum atau lapisan sel basal terletak pada lamina basalis dan secara
berkesinambungan membentuk daerah origo untuk lapisan epitel yang lebih superficial
melalui mitosis dan sel-selnya.
2. Stratum spimosum dimana sel-selnya berhubungan longgar satu terhadap yang lain,
disertai adanya penonjolan atau jembatan ‘intercellular’ yang tampak melintasi
spatium interce Ilularis. Mikrograf electron menunjukkan bahwa antar sel-sel
berdekatan tidak ada kesinambungan protoplasma, tetapi terdapat kontak pada regio-
regio membrane sel tertentu yang membentuk perlekatan plak atau desmosoma.
3. Stratum granulosum dimana sel-selnya lebih datar dan mengandung granula
keratohyalina, suatu precursor dan keratin.
4. Stratum corneum terdiri dan sel-sel tanpa struktur yang sudah mati, datar, dan
kornifikasi, dengan jumlah cukup banyak di atas gingiva, palatum molle dan dorsum
lingua. Stratum corneum terbentuk dengan baik pada daerah-daerah ini karena
stratum corneum lebih sering berkontak dengan tekanan friksional dan abrasi yang
lebih besar bila dibanding dengan bagian membrana mukosa cavum oris yang lain.
Selsel permukaan mati secara berkesinambungan dan digantikan oleh lapisan epitel
yang Iebih dalam

Warna mukosa cavum oris berwarna pink terbentuk dan vaskulanisasi lamina propria
yang terletak di bawahnya dan epitel yang relatif tipis. Pada region-region di mana stratum
corneum berkembang dengan baik, warna mukosa umumnya kelihatan lebih pucat. Ketiga
tipe membrana mukosa adalah:
1. Mukosa pembatas dasar mulut, di bawah permukaan lingua, permukaan dalam labium
oris dan pipi, pars oralis palatum molle dan processus alveolaris, kecuali gingiva. Epitel
pada daerah ini tidak mempunyai keratin dan lamina propnianya jarang.
2. Mukosa pengunyahan dan palatum durum dan gingiva. Epitelnya parakeratinisasi dan
lamina propnia melekat erat pada periosteum.

4
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Mukosa khusus dan dorsum lingua adalah tipe ortokeratiriisasi, dengan lamina propria
yang melekat erat pada bundel otot intrinsik.
Bagian dalam membrana mukosa disebut dermis atau lamina propria, lapisan epitel
kadang-kadang disebut juga sebagai epidermis. Lamina basalis berfungsi memisahkan
lapisan epitel paling dalam dari dermis di atasnya. Pada mikrograf elektron, garis elektron
padat disebut lamina densa adalah struktur lamina basalis yang paling menonjol. Lamina
propria mengandung serabut kolagen, beberapa jaringan elastik, terutama pada regio-regio
seperti dasar mulut, ujung saraf sensorik, vasa lymphatica, dan glandula mukosa. Sel-sel
yang terdapat pada lamina propria terdiri dari fibroblast, makrofag, sel mast, dan sel-sel
yang berasal dari aliran darah, seperti polimorfonukleat leukosit. Di atas gingiva dan palatum
durum, lapisan dalam lamina propnia biasanya berhubungan dengan peniosteum tulang,
sedemikian rupa membentuk muko periosteum. Pada regio ini, jaringan umumnya kurang
vaskular dan kurang sensitif, kecuali pada regio palatum durum tepat di belakang incisivus
atas banyak mendapat suplai ujung-ujung saraf.
Mukoperiosteum yang menutupi palatum durum mempunyai beberapa crista
transversal yang jumlah dan bentuknya bervariasi, crista ini sering disebut sebagai crista
atau rugae palatina. Perkembangan rugae lebih menonjol pada hewan, seperti binatang
pengerat, karnivora, dan ungulata. Di belakang incisivus pertama dan di atas onifisium
canalis incisivus di palatum membrana mukosa biasanya membentuk tonjolan garis median,
yang rendah, sering disebut sebagai papilla incisiva. Di antara canalis incisivus terdapat sisa
epitel dan ductus nasopalatinus embnio dan timbunan sel-sel jamur yang disebut epithelial
pearls. Sisa epitel ini juga terdapat di sepanjang garis median palatum dan berasal dari epitel
plica palatina yang saling bergabung. Epithelial pearls menjadi lebih sedikit setelah bayi
dilahirkan namun dapat membentuk kista pada palatum dan canalis incisivus. Sampai gigi
incisivus susu bererupsi, frenulum labii superioris biasanya tetap melekat di depan papilla
dan pada anak di mana frenulum sangat besar (abnormal), frenulum sering melintas di
antara gigi incisivus susu ke arah papilla. Keadaan ini akan menimbulkan celab antara kedua
gigi yang sesungguhnya harus saling berkontak.
Persarafan sensorik bagi membrana mukosa cavum oris berasal dari cabang-cabang
saraf mandibularis dan maxillaris yang merupakan cabang saraf trigeminus (saraf. cranialis
V): perdarahannya berasal dari cabang-cabang arteri facialis. Lingualis dan Maxillanis. Vasa
lymphatica dan membrana mukosa cavum oris berdrainase ke lymphonodus submentales,
submandibulares, dan cervicales superiores profundi.
Regio cavum oris yang paling sensitif adalah labium oris, ujung lingua dan regio papilla
incisiva. Kedua regio terakhir ini terletak pada posisi fungsional sehingga memungkinkan
dilakukannya identifikasi yang tepat dan sifat partikel makanan yang terdapat dalam cavum
oris.
Gerak mandibula yang menimbulkan aksi pengunyahan gigi geligi berasal dari otot
pengunyahan. Ukuran cavum oris diatur oleh aksi otot buccinator dan mylohyoideus; bentuk
dan gerak lingua diatur oleh otot intrinsik dan ekstrinsik, sedang posisi palatum molle diatur
oleh otot palatum. Tulang-tulang yang membentuk rangka cavum oris adalah maxilla, os
palatinum, mandibula, dan os hyoldeum.

5
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

1. Regio Cavum Oris


Cavum oris dapat dibagi menjadi beberapa regio yang penting pada pemeriksaan
sistematik rongga mulut misalnya untuk prosedur diagnosa penyakit dan penentuan desain
geligi tiruan. Regio yang paling penting adalah:

2. Vestibulum oris
Dikelilingi oleh pipi dan labium oris di bagian luar dan gingiva serta gigi geligi di bagian
dalam. Pada bagian anterior, vestibulum oris berhubungan dengan labium oris; sedang
bagian posterior berhubungan dengan pipi. Membrana mukosa pembatas vestibulum
melekat di bagian atas dan bawah dengan gingiva yang menutupi processus alveolaris
(gingiva alveolaris) dan berhubungan erat dengan otot buccinator dan otot labium oris.
Membuka ke vestibulum pada regio molar dua atas permanen pada individu dewasa adalah
ductus parotideus. Satu atau beberapa plica membrana mukosa berjalan melintasi dinding
lateral (buccal) dan vestibulum dan gingiva; mengandung jaringan ikat dan kadang-kadang
juga mengandung sepotong kecil jaringan otot.
Pada garis median, labium oris superius dan inferius melekat pada gingiva melalui
frenulum labii superioris dan inferioris. Frenulum labii superioris berjalan di antara gigi
incisivus susu ke arah papilla incisiva, di mana gigi incisivus dapat saling terpisah dengan
adanya celah atau diastema. Catatan kilnis: Frenulum maxillae dapat mengandung sejumlah
besar jaringan kolagen yang menghalangi aksi penutupan diastema garis median. Secara
ortodonti, pada kasus seperti ini dapat dilakukan frenektomi untuk memotong frenulum dan
sepotong kecil jaringan ikat yang terletak di antara gigi incisivus satu.

3. Lingua

Gambar 1.2. Penampang Lidah


(Netter, 2011)

6
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Lingua adalah organ otot yang dapat bergerak dan berperan penting dalam proses
pengunyahan, menelan, mengisap dan bicara. Pada keadaan istirahat dan ketika cavum oris
tertutup, lingua akan mengisi cavum oris, terletak bersandar terhadap permukaan lingua gigi
geligi di balik permukaan inferior palatum molle dan palatum durum. Ujung lingua biasanya
berkontak dengan palatum durum di balik incisivus atas. Bagian belakang lingua mengarah
ke pharynx dan membentuk sebagian dan dindirig anterior oropharynx. Palatum molle pada
keadaaan istirahat biasanya berkontak dengan bagian depan lingua.
Lingua terbentuk dari serabut otot intrinsik dan ekstrinsik yang diselubungi oleh
membrana mukosa. Bentuk lingua dapat berubah karena aktivitas otot intrinsik yang
seluruhnya terletak di dalam substansi lingua. Otot-otot ini adalah otot longitudinal, vertikal
dan transversal, sesuai dengan susunan serabutnya. Posisi lingua dalam hubungannya
dengan cavum oris dapat berubah-ubah sesuai dengan aksi otot intrinsic yang mempunyai
daerah origo di luar lingua dan daerah insersi pada lingua.
Pada penampang koronal, lingua terlihat terbelah sebagian oleh adanya pemisah
jaringan fibrosa vertikal atau septum, yang bergabung di belakang os hyoideum dan
merupakan daerah perlekatan beberapa serabut otot intrinsik. Serabut otot juga melekat
pada permukaan dalam membrana mukosa yang membungkusnya. Hanya pembuluh darah
kecil yang berjalan dari satu sisi lingua ke sisi lain melalui septum garis median. Walaupun
demikian terdapat anastomosis yang cukup besar antara arteri lingualis pada ujung lingua.
Catatan klinis: Karena hanya terdapat daerah anastomosis arteri yang terbatas pada septum
ganis median, lingua dapat dibedah dengan hanya menimbulkan perdarahan ringan.
Keadaan ini tentu menguntungkan pada situasi pembedahan untuk mengangkat tumor
lingua.
Permukaan atas atau dorsum lingua tertutup oleh membrana mukosa yang meluas
pada bagian samping dan permukaan inferior pada tepi bebas anterionya. Di sekitar basis
lingua, membrana mukosa berhubungan dengan membrana mukosa yang membungkus
dasar cavum oris. Pada garis median, refleksi membrana mukosa berjalan dan permukaan
inferior lingua ke dasar cavum oris. ini adalah frenulum lingualis. Frenulum ini mengandung
cabang terminal dan arteri sublingualis. Catatan klinis: Bila frenulum pendek, dapat terjadi
tongue-tie, disebut ankiloglosia. Kadang-kadang keadaan ini harus diperbaiki dengan cara
pembedahan bila mengganggu kenormalan bicara.

7
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 1.3. Penampang Lidah


(Victor P. Eroschenko, 2002)

Membrana mukosa yang menutupi pars anterior dorsum lingua tidaklah sehalus
membrana yang menutupi pars posterior. Membrana ini mengandung beberapa papillae
fungifomiis dan filiformis yang memberikan tekstur permukaan yang kasar. Pada daerah
pertautan antara pars anterior dan posterior dan lingua terdapat barisan papillae
circumvalatae yang besar. Tepat di belakangnya terdapat sulcus dangkal berbentuk V yang
disebut sulcus temilnalis, memisahkan pars anterior dan posterior lingua, yang masing-
masing mempunyai origo yang secara perkembangannya, berbeda. Pada apex sulcus
terminalis terdapat foramen caecum yang dangkal, menandai posisi pertumbuhan ke bawah
dan epitel rongga mulut semasa fetus, di mana membentuk glandula thyroidea.
Pertumbuhan ke bawah ini, yang melekat pada dasar mulut sebagai ductus thyroglossus,
akan kehilangan hubungannya dengan cavum oris pada akhir masa kehidupan fetus, sedang
bagian terminal inferiomnya akan menjadi salah satu penghasil hormon terbesar, glandulae
endocrinae.
Pars posterior lingua umumnya terbungkus membrana mukosa halus yang terletak di
atas lymphonodus-lymphonodus bersama dengan tonsilla palatina dan jaringan limfoid
nasopharynx, membentuk jaringan limfoid yang mengelilingi pharynx. Glandula-glandula
mukosa kecil terletak pada membrana mukosa pars posterior dan di sepanjang tepi pars
anterior lingua. Glandula serosa membuka ke trenches papillae circumvallatae. Di balik
membrana mukosa yang menutupi bagian anterior facies inferior lingua, pada kedua sisi
frenulum, terletak gabungan glandula mukosa dan serosa lingualis yang lebih besar dan
Blandin dan Nuhn, menyebabkan tekstur regio ini lembek. Catatan klinis: Lingua yang
berfisur merupakan tanda khas penderita Down’s syndrome. Pembesaran dan protrusi lingua
juga dapat ditemukan pada keadaan ini walaupun keadaan tersebut dapat juga disebabkan
karena lingua yang besarnya lebih dari normal terdapat dalam cavum oris yang sempit
dengan palatum yang tinggi. Kista ductus thyroglossus juga dapat terbentuk di sepanjang
arah perjalanan ductus semasa kehidupan fetus, dan sisa-sisa ductus yang normalnya akan

8
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

menghilang setelah pembentukan awal glandula thyroidea. Jaringan thyroidea accessorius


juga dapat terbentuk di daerah manapun di sepanjang ductus, sedangkan jaringan thyrodea
lingua juga tidak jarang terlihat.
Membrana mukosa yang menutupi lingua umumnya akan memberi respons terhadap
sensasi umum (panas, dingin, sentuhan dan sakit). dan terhadap sensasi pengecap khusus.
Setelah berjalan melalui plexus saraf pada lamina propria, serabut saraf dan ujung-ujung
saraf akan membentuk sensasi umurn pada lingua, melalui dua arah perjalanan ke sistem
saraf pusat. Dan dua pertiga anterior lingua (regio oral), serabut saraf sensorik berjalan
bersama saraf lingualis (cabang saraf cranialis V). Dari sepertiga posterior lingua (regio
pharyngeal), serabut saraf sensorik berjalan bersama saraf glossopharyngeus. Serabut
pengecap dan regio oral lingua akan berjalan mula-mula bersama dengan saraf lingualis,
tetapi sampai di daerah pterygoideus serabut akan meninggalkan saraf lingualis melalui
suatu lingkaran penghubung, yaitu saraf chorda tympani, untuk bergabung dengan saraf
facialis pada os tern porale. Serabut pengecap dan regio pharyngea lingua dan papillae
circurnvallatae akan berjalan bersama dengan serabut, sensasi umum pada saraf
glossopharyngeus. Otot-otot lingua kecuali palatoglossus mendapat suplai saraf motorik dan
saraf cranialis x (saraf hypoglossus). Lingua melekat pada os hyoideum melalui saraf
hyoglossus; ke processus styloideus melalui otot styloglossus ke mandibula melalui otot
genioglossus dan ke aponeurosis palatum serta bagian belakang palatum durum melalui otot
palatoglossus. Catatan klinis: Karena otot ekstrinsik lingua berhubungan terutama dengan
bagian lateral dan inferior, sejumlah besar bagian tengah dan atas lingua dapat disekresi
secara bedah tanpa menimbulkan gangguan fungsi lingua.
Suplai darah lingua berasal dari arteri lingualis dan cabang-cabangnya, sedang arus
balik vena berasal dan vena lingualis yang berdrainase ke vena jugularis interna. Karena dua
pertiga anterior lingua terbentuk dan pembengkakan lingual yang bilateral, maka suplai
darah pada garis median ujung lingua umumnya relatif kurang, karena itu insisi saat bedah
atau trauma hanya akan menimbulkan perdarahan ringan saja. Di balik membrana mukosa
lingua terdapat sejumlah besar plexus vasa lymphatica selain pembuluh darah dan saraf.
Dari plexus ini vasa lymphatica berdrainase ke lymphonodus submentales, submandibulares
dan cervicales profundi. Drainase anterior atau pembuluh afferent dan ujung lingua dan
permukaan inferior bagian anterior lingua akan menembus diaphragma mylohyoidea dan
sebagian besar di antaranya akan masuk ke lymphonodus submentales. Beberapa di
antaranya akan berjalan melintasi os hyodieum, berakhir langsung pada rantai cervicales
profundi (nodus jugulo-omohyoideus) di dekat daerah di mana otot omohyoideus berjalan
melintasi vena jugularis interna. Drainase bagian medial atau pembuluh afferent, dan
sebagian besar dorsum dan lateral lingua, akan menembus bagian posterior diaphragma
mylohyoidea kemudian masuk ke lymphonodus submandibulares. Selain itu vasa lymphatica
akan berjalan ke belakang di antara otot mylohyoideus dan hyoglossus atau ke dalam
menuju otot hyoglossus, untuk masuk ke lymphonodus cervicales profundi.
Lymphonodus ini merupakan salah satu di antaranya yang berhubungan dengan venter
posterior rom. Otot digastrici (nodus jugulodigastnicus), di mana otot berjalan melintasi vena

9
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

jugulanis intema. Drainase posterior berjalan menembus dinding lateral pharynx di bawah
tonsil, masuk ke kelompok superior lymphonodus cervicales profundi. Catatan klinis: Semua
sistem drainage jugularis yang berjalan ke nodus jugulo-omohyoideus bersama dengan
drainage lympha dan region sub mentalis dan bagian anterior lingua. Vasa lymphatica
efferent dan nodus juguomohyoideus berjalan ke lymphonodus supraclaviculares dan
bersama-sama membentuk ‘nodus sentinel’ cervicales yang digunakan untuk deteksi lesi
kanker atau lesi ganas yang sudah menyebar atau bermetastase dan daerah kepala atau
leher. Lesi metastase dan ujung lingua dan bagian anterior dasar mulut biasanya menyebar
di sepanjang vasa lymphatica yang berhubungan dengan plexus venosus juguiaris extema
atau anterior, melalui trigonum caroticum ke sistem lymphaticus jugularis interna.

4. Dasar mulut
Membrana mukosa pembatas dasar mulut umumnya melekat erat pada bagian perifer
permukaan dalam corpus mandibulae, dan berhubungan dengan mukoperiosteum gingiva
pada facies lingualis gigi geligi. Di bagian tengah, membrana mukosa berhubungan dengan
membrana mukosa yang menutupi dua pertiga anterior lingua. Agar lingua dapat bergerak
bebas, membrana mukosa umumnya juga dapat bergerak bebas, kecuali pada daerah
perlekatan mandibulae. Membrana mukosa membentuk atap spatium atau kompartemen
sub lingualis yang berbentuk celah, di antara corpus mandibulae dan otot lingua.
Mengandung glandula sublingualis, plica sublingualis yang menonjol dan meluas ke
posterolateral pada kedua sisi, bagian dalam glandula subrnandibularis dan ductusnya, arteri
dan lingualis serta hypoglossus. Batas atas glandula sublingualis membentuk crista di balik
lingua dan ductus submandibularis membuka pada kedua sisi frenulum lingualis di belakang
incisivus bawah. Diaphragma mylohyoideus yang terbentuk dan otot mylohyoldeus terletak
lebih ke dalam dan membrana mukosa dn membentuk dasar kompartemen sublingualis.
Pada bagian samping lingua, dasar mulut meluas ke belakang dan menjadi lebih dangkal
pada daerah di mana perlekatan mylohyoideus naik ke tepi alveolaris, untuk berakhir pada
culde sac sebagian pada permukaan dalam gigi molar dan di depan plica palatoglossus. Luas
dan bentuk regio berperan penting dalam menentukan desain geligi tiruan bawah.

5. Regio retromolar
Merupakan daerah penting yang meluas dan bagian belakang molar terakhir rahang
bawah kebawah menuju bagian belakang molar terakhir rahang atas. Regio ini berhubungan
dengan trigonum retromolar, otot buccinator dan constrictor pharyngis superior, plica
palatoglossus, tepi anterior otot pterygoideus medialis, hamulus pterygoideus dan tendon.
Otot tensor tympani serta tuber maxillae. Membrana mukosa melekat erat pada otot dan
tulang di bawahnya serta mengandung beberapa glandula mukosa. Pada rahang bawah,
membrana mukosa dan glandula membentuk retromolar pad yang terletak di atas trigonum
retromolanis osseum, tepi-tepinya berlanjut ke anterior dan berhubungan dengan crista
alveolaris pada fades buccalis dan lingualis gigi molar terakhir.

10
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Catatan klinis: Retromolar pad sering mengalami peradangan selama erupsi molar
ketiga, terutama bila gigi ini impaksi dan dapat merupakan tempat infeksi bakteri kroris,
perikoronitis. Daerah retromolar mandibulae juga merupakan petunjuk penting dalam
menentukan daerah pendepositan larutan anastesi yang tepat, yang dapat menghasilkan
efek anastesi blok dan saraf alveolanis inferior dan lingualis.

6. Atap cavum oils


Terbentuk dari palatum durum dan molle dan dikelilingi di bagian depan serta bagian
samping oleh arcus dentalis superior. Pada pemeriksaan perlu diperhatikan derajat
lengkungan dan lebar palatum durum, rugae palatina, garis perlekatan palatum molle dan
rentang pergerakannya. Pada bagian belakang cavum oris perlu diperhatikan lebar isthmus
faucium (fauces) dan besar tonsilla. Membrana mukosa yang menutupi palatum durum
adalah mukoperiosteum yang melekat erat terhadap tulang di bawahnya, kecuali pada
permukaan dalam processus alveolaris gigi geligi bukal. Mukoperiosteum tidak terlalu
kencang melekat pada bagian sampingnya, di mana terdapat arteri dan saraf palatinus yang
berjalan ke depan dan foramina palatina major.
Membrana mukosa yang menutupi permukaan dalam palatum molle melekat terhadap
otot di bawahnya kecuali pada regio sentral anterior di mana terdapat glandula mukosa
palatina berada di antara otot dan membrana mukosa. Facies superior (nasalis) dan palatum
molle biasanya tertutup epithelium pseudostratiuicatum columnare dilatum. Epitel cavum
nasi dan cavum oris bertemu pada tepi bebas posterior dengan epitel cavum nasi yang
menutupi bagian tepi, yang meluas ke pharynx selama proses penelanan. Palatum molle
umumnya lebih vaskular, lebih sensitif dan mengandung lebih banyak vasa lymphatica
daripada palatum durum. Pada posisi istirahat, palatum molle akan terletak bersandar
terhadap bagian posterior dorsum lingua, membentuk seal antara cavum oris dengan
oropharynx. Selama menelan, atau bernapas melalui mulut, palatum molle akan terangkat
dan cavum oris akan berhubungan dengan pharynx.
Catatan kilnis: Rugae palatina menghasilkan permukaan yang tidak rata yang akan
berkontak dengan dorsum lingua selama pengunyahan makanan dan bicara. Bila pada regio
ini basis geligi tiruan terlalu rata, maka pasien umumnya akan mengalami kesulitan dalam
mengucapkan bunyi-bunyi tertentu. Pertemuan palatum durum dan palatum molle biasanya
terlihat sebagai sulcus transversus yang kecil tepat di depan garis vibrasi, merupakan batas
antara bagian vibrasi dan nonvibrasi dan mukosapalatum. Garis ini dapat ditentukan dengan
meminta pasien mengucapkan bunyi - bunyi. Potongan mukosa yang sempit antara daerah
pertemuan palatum molle dan palatum durum dan garis vibrasi biasanya tidak dapat
bergerak. Daerah ini perlu ditentukan letaknya karena daerah ini merupakan batas daerah
perluasan posterior dan basis geligi tiruan atas, untuk mendapat geligi tiruan dengan
stabilitas maksimal.

11
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

7. Gigi geligi dan gingiva

Gambar 1.4. Gigi Susu dan Gigi Permanen


(Tortorra et al., 2009)

Gigi geligi atas dan bawah, didukung oleh processus alveolaris tempat terletaknya
soket gigi, umumnya membentuk lengkungan atau arcus yang sesuai dengan bentuk
lengkung. Pada manusia biasanya tidak ada celah alami antar gigi geligi. Tiap gigi terbentuk
dan jaringan klasifikasi, enamel, dentin, cementum dan cavum pulpa yang terdiri dari
jaringan ikat, pembuluh darah dan saraf. Mahkota gigi geligi biasanya tertutup enamel
sedang akar gigi tertanam dalam soket di processus alveolaris. Gigi susu berjumlah 20 buah
sedang gigi permanen berjumlah 32 buah. Gigi permanen dapat dikelompokkan menjadi
incisivus, kaninus (eve teeth), premolar dan molar. Gigi susu dapat dikelompokkan menjadi
incisivus, kaninus dan molar. Premolar dan molar ditandai dengan adanya tuberculum atau
cusp pada facies occiusalis (permukaan gigitnya). Gigi incisivus, kaninus, premolar bawah,
dan premolar dua atas umumnya hanya mempunyai satu akar. Sedang gigi premolar
pertama atas mempunyai dua akar (palatal dan bukal); gigi molar atas mempunyai tiga akar
(satu palatal dan dua bukal): gigi molar tiga mempunyai dua akar (mesial dan distal). Facies
mesialis gigi adalah facies yang terdekat ke garis median arcus dentalis, sedang fades distalis
adalah fades yang terletak berlawanan arah.
Gingiva atau gusi membentuk regio membrana mukosa cavum oris yang khusus dan
pada tepi bebasnya membentuk penggabungan antara epitel cavum oris dengan epitel yang
menutupi sebagian enamel gigi yang tidak terlihat dalam cavum oris. Melalui epitel ini
gingiva dapat melekat erat terhadap leher gigi, disebut perlekatan epitel. Lamina propria
dan gingiva terdiri dari mukoperiosteum, sama seperti mukopeniosteum yang menutupi
palatum durum. Mukoperiosteum ini mengandung bundel serabut kolagen yang

12
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

menghubungkan gingiva terhadap processus alveolaris di bawahnya dan terhadap


cementum yang menutupi akar gigi tepat di dekat tepi enamel. Pada gingiva tidak terdapat
glandula. Gingiva daerah incisivus — kaninus jauh lebih sensitif daripada gingiva di regio gigi
belakang. Radang gingiva (gingivitis) adalah penyakit yang umum menyerang baik penduduk
kota maupun penduduk daerah terpencil.

8. Glandula Cavum Oris


Glandula-glandula yang membuka ke cavum oris terdiri dari tiga glandulae salivaniae
majores, ductusnya membuka ke vestibularis (parotidea) dan dasar mulut (submandibulanis
dan sublingualis). Dari ketiganya ini, glandula parotidea adalah glandula sekretoris serosa,
gandula submandibulanis adalah glandula gabungan sedang glandula sublingualis dominan
mensekresi mukosa. Sekresi serosa umumnya jernih, encer seperti air, berbeda dengan
sekresi unit glandula mukosa yang kental dan lengket.
Glandulae salivariae minores dapat dikelompokkan menurut lokasi dan sifat sekresinya
sebagai berikut:
 Glandula labiales dan buccales, membuka ke vestibularis dan dominan mensekresi
mukosa.
 Glandula palatinae, pada palatum durum dan palatum molle, mensekresi mukosa.
 Glandula lingualis anterior (dari Blandin atau Nuhn), ke samping garis median di dekat
ujung lingua, pada permukaan ventralnya.
 Glandula lingualis gustatoris posterior (von Ebner), pada papillae circumvallatae,
merupakan tipe glandula serosa.
 Kesemua glandula minores ini terletak pada lamina propnia dan membrana mukosa atau
submukosa di sekitarnya.
 Glandula cavum oris dapat membentuk saliva yang dapat dicerna, karena mengandung
enzim ptialin (amilase dan saliva). Saliva juga mempunyai fungsi pembersihan dan
pelumas untuk mukosa cavum oris. Saliva memberikan kualitas adhesif yang dibutuhkan
untuk menahan makanan yang sudah dikunyah dalam bentuk bolus sebelum akhirnya
ditelan. Peranan enzim saliva tidaklah terlalu penting karena makanan hanya tinggal
dalam waktu singkat di dalam cavum oris, aktivitas amilase akan segera hilang setelah
bolus makanan masuk ke gaster.

9. Otot-otot Cavum Oris


Otot-otot cavum oris secara terpisah sudah pernah dibicarakan. Pada bab ini beberapa
otot tersebut akan dikelompokkan menurut fungsinya:
1) Otot labium oris dan pipi
2) Otot lingua
3) Otot dasar mulut (otot mylohyoideus dan geniohyoideus)
4) Otot palatum molle
5) Otot pengunyahan

13
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Semua otot ini berperan penting dalam proses pengunyahan, penelanan dan bicara.
Catatan klinis: Pada keadaan istirahat biasanya labium oris akan saling berkontak pada facies
labialis gigi geligi. Walaupun demikian bila incisivus atas protrusi, labium oris inferius dapat
terletak di facies lingualis incisivus atas, di antara incisivus atas dan bawah. Pada posisi ini,
labium oris yang ‘terjebak’ cenderung menggeser incisivus bawah ke belakang dan incisivus
atas ke depan dan malokiusi yang terjadi akan terus memburuk.
Labium oris dan pipi bersama-sama membentuk lapisan otot, terletak pada permukaan
luar arcu dentalis. Keadaan ini diimbangi oleh otot-otot lingua yang terletak di antara kedua
arcus dentalis. Abnormalitas aksi otot labium oris, pipi maupun lingua dapat menyebabkan
deformasi arcus dentalis, karena terganggunya keseimbangan normal otot-otot di
sekitarnya.
Sphincter cavum oris: Bagian belakang cavum oris otot buccinator umumnya
berhubungan dengan constrictor pharyngis superior melalui perlekatannya pada raphe
pterygomandibula, sehingga cavum oris dan pharynx kadang- kadang dianggap dikelilingi
oleh sphincter otot yang tersusun horizontal serta terbentuk dan otot constrictor pharyngis
superior, buccinator dan otot labium oris. Walaupun demikian perlu diingat bahwa elemen-
elemen yang membentuk ‘sphincter’ ini dapat dan memang berfungsi sebagai elemen yang
terpisah dan bahwa pada otot buccinator arah serabut otot tidak seluruhnya horizontal.
Pada regio palatum molle terdapat dua mekanisme sphincter lain yang penting:
 Sphincter palatoglossus atau post-oral, berfungsi mengurangi pembukaan antara cavum
oris dan pharynx. Pembukaaan mi tertutup bib palatum molle terdepresi dan berkontak
dengan permukaan posterior (pharyngeal) lingua dan plica palatoglossus yang saling
bertautan.
 Sphincter palatopharyngeal terbentuk oleh otot palatopharyngeus dan crista horizontal
yang dibentuk oleh beberapa serabut superior muscular constrictor pharyngis superior
(crista Passavant). Sphincter ini berfungsi membantu memperkecil hubungan antara
nasopharynx dan oropharynx, akan tertutup bila palatum molle bergerak naik.

Kapasitas cavum oris meningkat bila cavum oris dalam keadaan tertutup dan labium
oris berkontak melalui:
1) Gerak turun mandibular.
2) Gerak turun otot mylohyoideus dan diaphragma oral serta lingua.
3) Relaksasi otot buccinator. Otot ini bekerja bersama dengan otot labium oris, otot
lingua juga berfungsi secara terkoordinasi pada aktivitas seperti mengisap dan
memainkan alat musik tiup.

Catatan klinis: Lingua menimbulkan tekanan pada palatum durum dan palatum molle
misalnya pada saat menelan. Lingua juga dapat menimbulkan tekanan yang kuat terhadap
gigi geligi, terutama terhadap incisivus atas dan bawah. Bila keadaan ini menjadi suatu
kebiasaan, akan terjadi protrusi yang hebat dan segmen anterior arcus dentalis atau open
bite anterior.

14
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Otot-otot pengunyahan tidak hanya berfungsi menggerakkan mandibula pada


articulation temporomandibularis dan mempertahankan posisi mandibula terhadap gaya
gravitasi, tetapi juga berperan penting dalam menentukan posisi mandibula dalam
hubungannya dengan rangka wajah bagian atas. Sebelum gigi geligi bererupsi, tidak ada
hubungan yang benar-benar pasti dan selama periode ini mandibula dianggap bertumbuh
sebagai unit terpisah dan rangka wajah lainnya. Setelah gigi susu bererupsi, dan setelah
akhirnya gigi permanen bererupsi, hubungan yang lebih pasti akan terbentuk melalui oklusi
gigi geligi atas dan bawah dan otot terpaksa beradaptasi terhadap mandibula yang sedang
bertumbuh ke posisi tersebut. Bila hubungan okiusi tidak normal, hubungan antar juga
cenderung menjadi tidal normal dan mandibula dapat terletak terlalu belakang (disebut
anomali tipe Angle klas II) atau terlalu ke depan (anomali Angle klas III). Walaupun demikian
pada beberapa kasus hubungan gigi yang abnormal merupakan keadaan sekunder dan
hubungan rahang yang abnormal, merupakan akibat baik karena pertumbuhan rangka wajah
yang abnormal ataupun karena postur otot abnormal, terutama semasa tahun-tahun
kehidupan pertama.
Posisi mandibula normal ditentukan selama masa kanak-kanak melalui pola oklusi gigi
geligi, dipertahankan melalul aktivitas habitual otot-otot pengunyahan baik saat istirahat
maupun selama berfungsi, keadaan ini akan tetap dipertahankan pada masa dewasa oleh
aksi otot bahkan setelah permukaan okiusal gigi geligi aus akibat atrisi. Atrisi terjadi pada gigi
geligi yang sudah digunakan terus menerus untuk mengunyah makanan yang keras dan
kasar. Bila geligi tiruan tidak dapat merestorasi hubungan gigi ash, sering terjadi nyeri otot
dan sendi sebelum akhirnya otot dapat mengadaptasikan rahang ke hubungan yang baru.
Dengan terhentinya pertumbuhan atau melambatnya pertumbuhan, tidak akan dapat terjadi
adaptasi yang baik antara fossa mandibulae, oklusi gigi dan aksi otot.

10. Dasar Mulut Dan Regio Submandibularis


Regio ini mengandung struktur-struktur penting berikut ini:
1) Otot suprahyoidei selain otot lingua; yaitu venter anterior otot digastrici, otot
mylohyoideus dan genioyoideus.
2) Glandula subrnandibularis dan sublingualis serta ductusnya
3) Sebagian dari nerves lingualis dan hypoglossus; ganglion sub mandibularis
parasympathicus.
4) Sebagian arteri facialis dan lingualis serta venanya.
5) Lymphonodus sub mentales dan submandibulares dengan vasa lymphatica efferent
dan afferent.
6) Lingua, termasuk otot intrinsiknya.

Dasar mulut dikelilingi di bagian atas oleh membrana mukosa yang menutupi lingua
dan dasar cavum oris di balik lingua; di bagian depan dan samping oleh permukaan dalam
corpus mandibula; di bawah oleh otot suprahyoidei dan fascia cervicales profunda, otot
platysma dan cutis di balik rahang bawah. Di postenior, region mi berhubungan dengan
dinding samping pharynx, os hyoideum, pembuluh arteri leher dan glandula parotidea.

15
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 1.5. Papila Sirkumvalata


(Victor P. Eroschenko., 2002)

Gambar 1.6. Papila Foliata


(Victor P. Eroschenko., 2002)

Latihan

1. Jelaskan Histologi tentang struktur tubuh manusia khususnya rongga mulut,


2. Sebutkan bagian-bagian dari jaringan gigi

Petunjuk jawaban latihan


Untuk membantu Anda dalam mengerjakan soal latihan tersebut silakan pelajari
kembali materi tentang jaringan tubuh manusia khususnya rongga mulut

16
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Ringkasan

Mukosa khusus dan dorsum lingua adalah tipe ortokeratiriisasi, dengan lamina propria
yang melekat erat pada bundel otot intrinsik.
Lamina basalis berfungsi memisahkan lapisan epitel paling dalam dari dermis di
atasnya. Pada mikrograf elektron, garis elektron padat disebut lamina densa adalah struktur
lamina basalis yang paling menonjol. Lamina propria mengandung serabut kolagen,
beberapa jaringan elastik, terutama pada regio-regio seperti dasar mulut, ujung saraf
sensorik, vasa lymphatica, dan glandula mukosa. Sel-sel yang terdapat pada lamina propria
terdiri dari fibroblast, makrofag, sel mast, dan sel-sel yang berasal dari aliran darah, seperti
polimorfonukleat leukosit.
Lingua adalah organ otot yang dapat bergerak dan berperan penting dalam proses
pengunyahan, menelan, mengisap dan bicara.
Lingua terbentuk dari serabut otot intrinsik dan ekstrinsik yang diselubungi oleh
membrana mukosa. Bentuk lingua dapat berubah karena aktivitas otot intrinsik yang
seluruhnya terletak di dalam substansi lingua.
Gigi susu berjumlah 20 buah sedang gigi permanen berjumlah 32 buah. Gigi permanen
dapat dikelompokkan menjadi incisivus, kaninus (eve teeth), premolar dan molar. Gigi susu
dapat dikelompokkan menjadi incisivus, kaninus dan molar.

Tes 1

Berilah tanda silang (x) huruf a, b, c, atau d sebagai jawaban yang benar!

1. Dalam rongga mulut terdapat kelenjar ludah. Kelenjar ludah tersebut menghasilkan
beberapa enzim, salah satunya yaitu …
A. Maltase
B. Pepsin
C. Renin
D. Erepsin
E. Sukrase

2. Gerak pada kerongkongan yang berupa gerakan meremas dan mendorong makanan
masuk ke dalam lambung disebut dengan …
A. Gerak amoeboid
B. Gerak tropisme
C. Gerak berpindah
D. Gerak peristaltik
E. Gerak mendorong

17
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

3. Jonjot-jonjot pada permukaan usus halus disebut ….


A. Rektum
B. Rumbai
C. Apendiks
D. Vili
E. Rantai

4. Jaringan ikat merupakan jaringan yang paling banyak terdapat dalam tubuh hewan,
berikut ini yang bukan termasuk jaringan ikat adalah:
A. Lemak
B. Tulang rawan
C. Tulang
D. Otot
E. Darah

5. Jaringan otot dapat berkontraksi karena terdapat…..


A. Volkman
B miofibril
C. Kanalikuli
D. Lamela
E. Lakuna

6. Jaringan yang mempunyai matriks berongga adalah…


A. Kartilago hialin
B. Kartilago elastin
C. Kartilagi fibrosa
D. Tulang kompak
E. Tulang spongiosa

7. Jaringan penyusun kulit yang berfungsi melindungi terhadap kehilangan panas yaitu
jaringan….
A. Lemak
B. Darah
C. Tulang
D. Saraf
E. Rangka

18
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

8. Fungsi jaringan lemak adalah…..


A. Melindungi jaringan yang lemah
B. Melindungi tubuh agar tetap sehat
C. Melindungi hilangnya panas secara berlebihan
D. Menyimpan kelebihan glukosa
E. Membakar cadangan makanan

9. Organ yang tidak disusun oleh jaringan otot polos, yaitu….


A. Lidah
B. Pembuluh darah
C. Usus
D. Lambung
E. Rahim

10. Otot merupakan alat gerak aktif karena….


A. Melekat pada rangka
B. Tersusun dari sel otot
C. Mampu berkontraksi
D. Terdiri dari banyak sel
E. Berinti satu di tengah

19
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 2
Bentuk Anatomi dan Fisiologi Tubuh Manusia

A. PENDAHULUAN

Apakah anda semua tahu tentang histologi dan anatomi tubuh manusia?
Histologi adalah ilmu yang mempelajari tentang struktur jaringan secara detail
menggunakan mikroskop pada sediaan jaringan yang dipotong tipis, salah satu dari cabang-
cabang biologi. Histologi dapat juga disebut sebagai ilmu anatomi mikroskopis. Histologi
amat berguna dalam mempelajari fungsi fisiologi sel-sel dalam tubuh, baik manusia, hewan,
serta tumbuhan, dan dalam bentuk histopatologi ia berguna dalam penegakan diagnosis
penyakit yang melibatkan perubahan fungsi fisiologi dan deformasi organ.
Anatomi manusia atau antropotomi adalah sebuah bidang khusus dalam anatomi yang
mempelajari struktur tubuh manusia.
Fisiologi manusia adalah ilmu mekanis, fisik, dan biokimia fungsi manusia yang sehat,
organ-organ mereka, dan sel-sel tersusun dalam tubuh manusia.

B. BENTUK ANATOMI DAN FISIOLOGI TUBUH MANUSIA

1. Pengertian
Anatomi adalah ilmu mengenai struktur tubuh. Kata anatomi berasal dari kata ana dan
tome, yang berarti memotong atau memisahkan. Jadi dapat disimpulkan anatomi
tubuh manusia adalah ilmu yang mempelajari potongan struktur tubuh manusia
tertentu secara terpisah.
Fisiologi ilmu yang mempelajari fungsi dari tubuh manusia. Sama seperti anatomi, ilmu
fisiologi juga mempelajari bidang-bidang atau organ tubuh manusia seperti
neurofisiologi, kardiofisiologi ata fisiologi reproduksi.

2. Tingkat struktural organisasi tubuh


Organisasi struktural tubuh manusia berkembang dari tingkat terendah dari atom dan
molekul sampai tingkat yang lebih tinggi dan lebih kompleks untuk membentuk
keseluruhan tubuh manusia.
a. Tingkat kimia atau atom
Atom, seperti hidrogen, karbon, nitrogen dan natrium. Bergabung untuk
membentuk molekul seperti air dan garam, makromolekul seperti karbohidrat
protein dan lemak
b. Tingkat sel
Sel merupakan unit dasar dari makhluk hidup. Struktur seluler seperti nukleus,
ribosom, mitokondria dan lisosom, menjalankan fungsi-fungsi pertahanan hidup
sel.

20
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

c. Tingkat jaringan
Jaringan merupakan sekelompok sel dengan struktur yang sama dan melakukan
fungsi yang sama. Ada 4 jenis jaringan dasar seperti jaringan epitel, jaringan ikat,
jaringan otot dan jaringan saraf.
d. Tingkat organ
Organ merupakan dua jaringan atau lebih yang bergabung untuk membentuk
suatu organ. Seperti mata, ginjal, jantung, dan lainnya. Sebuah organ berfungsi
sebagai pusat fisiologi khusus untuk aktivitas tubuh.
e. System organ
System organ merupakan gabungan dari beberapa organ yang bekerja sama
untuk melakukan fungsi yang saling berkaitan dan organ-organ tersebut
membentuk system organ. Seperti sistem pencernaan, pernapasan,
kardiovaskuler, dan lainnya.

3. Bidang struktural tubuh manusia


Ilmu mengenai anatomi memerlukan terminologi mengenai posisi atau arah serta
poin-poin rujukan.
a. Bidang (seksio)
Tubuh merupakan bidang imajiner yang menembus tubuh untuk menunjukan
poin-poin rujukan

Gambar 1.7. Rangka manusia


(Baker., 2014)

21
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Bidang struktural tubuh


1) Bidang sagital membagi tubuh menjadi bagian kiri dan kanan
a) Bidang midsagital membagi tubuh menjadi dua bagian kanan dan kiri
sama besar
b) Bidang parasagital membagi tubuh menjadi dua bagian kanan dan kiri
tidak sama besar
2) Bidang frontal (koronal) adalah salah satu bidang di bagian kanan bidang
sagital. Bidang ini membagi bagian tubuh atau organ tubuh menjadi bagian
depan dan belakang.
3) Bidang tranversal (horizontal, potong silang) membagi tubuh atau organ
menjadi bagian atas dan bawah.

b. Posisi anatomis
Dalam posisi anatomis, tubuh berdiri tegak dengan mata melihat ke depan, kaki
dirapatkan, lengan disisi tubuh, telapak tangan membuka ke depan dengan ibu
jari mengarah keluar tubuh dan jari kelingking mengarah ke tubuh.

Gambar 1.8. Posisi Tubuh berdiri tegak


(Baker., 2014)

1) Anterior
Merupakan bagian depan tubuh. Contoh: hidung, perut, dada dan lutut
merupakan bagian anterior dari keseluruhan tubuh manusia.
2) Posterior
Merupakan bagian belakang tubuh. Contoh: punggung, betis, bokong
merupakan posterior tubuh secara keseluruhan.

22
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

3) Superior
Merupakan bagian yang mengarah ke kepala atau bagian tertinggi tubuh.
Superior disebut juga sefalik, cranial atau rostral. Contoh: kepala
merupakan bagian superior dari leher.
4) Inferior
Merupakan bagian yang mengarah menjauhi kepala atau mengarah
kebagian bawah tubuh. Inferior disebut juga kauda. Contoh: telapak kaki
merupakan inferior dari kaki keseluruhan.
5) Medial
Merupakan setiap struktur yang terdekat dengan garis tengah imajiner
tubuh. Contoh: hidung merupakan bagian medial dari mata.
6) Lateral
Merupakan bagian yang mengarah kesamping atau menjauhi garis tengah
imajiner tubuh. Contoh: telinga merupakan bagian lateral dari mata.
Ipsilateral berarti terletak disisi yang sama dan Kontralateral terletak disisi
yang berlawanan
7) Proksimal
Merupakan bagian tubuh yang mengacu pada bagian suatu struktur yang
mendekati garis tengah imajiner tubuh, jika mengacu pada suatu tungka,
maka mendekati titik asal atau titik perlekatan terdekat dengan trunkus.
Contoh: lutut merupakan bagian proksimal dari pergelangan kaki dan siku
merupakan proksimal dari pergelangan tangan.
8) Distal
Merupakan bagian tubuh yang mengacu pada bagian struktur yang
menjauhi garis tengah imajiner tubuh atau menjauhi titik asal atau
perlekatan dengan trunkus. Contoh: kaki merupakan bagian distal dari
pergelangan kaki.
9) Superficial
Merupakan bagian manapun yang dekat dengan permukaan tubuh.
Contoh: kulit merupakan bagian superficial dari otot.
10) Dalam
Merupakan bagian yang terletak di bagian internal tubuh. Contoh: usus
halus terletak jauh lebih kedalam tubuh dari otot dan kulit abdominal.

c. Rongga tubuh
Ruang dalam bagian aksial tubuh yang berisi organ-organ atau visera internal.
Dua rongga utama yang terletak dalam bagian aksial tubuh yaitu rongga dorsal
dan rongga ventral. sedangkan bagian apendikular atau ekstremitas tidak
memiliki rongga.

23
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 1.9. Rongga Tubuh


(Baker., 2014)

1) Rongga dorsal, terletak di bagian posterior (dorsal) dan terbagi menjadi


rongga kranial dan rongga spinal. Rongga kranial dikelilingi tulang dan
berisi otak dan rongga spinal terbentuk dari susunan tulang belakang
(vertebra) yang berisi medulla spinalis.
2) Rongga ventral, terletak dibagian anterior (ventral) dan terbagi menjadi
rongga thoraks, rongga abdomen, pelvis dan rongga kecil di bagian kepala
(oral, nasal, orbital, telinga tengah)
a. Rongga toraks atau dada. Rongga ini terdiri dari rongga pleuran dan
mediastinim. Rongga pleural (kanan dan kiri) masing-masing berisi
satu paru dan rongga mediastinum berisi jantung yang terletak
dirongga pericardial.
b. Rongga abdominopelvis (rongga peritoneal) berisi visera abdomen
dan bidang pelvis.
c. Organ kecil tambahan dikepala meliputi oral, nasal, orbital dan
telinga tengah.

3) Membrane serosa, melapisi rongga toraks dan rongga abdominopelvis,


serta menyelimuti organ-organ dalam rongga-rongga tersebut. Membrane
parietal melapisi rongga sedangkan membran visceral menyelimuti organ.
a. Pleura, parietal melapisi rongga pleural dan visceral membungkus
paru-paru.

24
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

b. Pericardium, parietal melapisi rongga pericardial dan visceral membungkus


jantung
c. Peritoneum, parietal melapisi rongga abdominopelvis dan visceral
membungkus

Membrane serosa melapisi rongga thoraks dan rongga abdominopelvis, serta


menyelimuti organ-organ dalam rongga-rongga tersebut. Membran serosa
memiliki dua membrane, yaitu membrane parietal dan membrane visceral.
Membran parietal melapisi rongga sedangkan membran visceral menyelimuti
organ.
a) Pleura parietal melapisi rongga pleural dan visceral membungkus paru-
paru.
b) Pericardium parietal melapisi rongga pericardial dan visceral membungkus
jantung.
c) Peritoneum parietal melapisi rongga abdominopelvis dan visceral
membungkus organ abdominal dan organ pelvis lainnya.

d. Regio Abdomino-pelvis
Didalam regio abdominopelvis terdapat Sembilan petunjuk yang digunakan
dalam ilmu anatomi untuk memfasilitasi rujukan struktur tubuh dan organ-organ
internal tubuh.
 Regio umbilikal terletak pada pusat abdomen
 Regio epigastrium berada di bagian superior dari regio umbilikus
 Regio hypogastrium berada di bagian inferior regio umbilikus
 Regio hipokondrium kanan dan kiri berposisi lateral terhadap regio
epigastrium
 Regio lumbar kanan dan kiri terletak lateral terhadap regio umbilikus
 Regio inguinalis kanan dan kiri terletak lateral dari regio hypogastrium

25
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 1.10. Regio Abdominopelvis


(Baker., 2014)

Regio abdominopelvis pada umumnya dipakai secara klinis. Dalam menentukan


regio abdominopelvis ditentukan garis imajiner horizontal dan vertikal yang
menyilang tepat di umbilikus.
Garis ini selanjutnya membagi abdomen dan pelvis menjadi kuadran kanan atas
dan kiri atas serta kuadran kanan bawah dan kuadran kiri bawah

Latihan

1. Jelaskan Histologi tentang struktur tubuh manusia khususnya rongga mulut


2. Sebutkan bagian-bagian dari jaringan gigi
3. Jelaskan tentang bentuk anatomi fisiologi

Petunjuk jawaban latihan


Untuk membantu Anda dalam mengerjakan soal latihan tersebut silakan pelajari
kembali materi tentang
1) tentang struktur tubuh manusia khususnya rongga mulut
2) liat gambar di atas

26
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Ringkasan

Pengertian Anatomi Fisiologi (Martini, 2001)


Kata anatomy berasal dari bahasa Yunani (Greek) yang secara literatur diartikan
sebagai “membuka suatu potongan”. Anatomi adalah suatu ilmu yang mempelajari bagian
dalam (internal) dan luar (external) dari struktur tubuh manusia dan hubungan fisiknya
dengan bagian tubuh yang lainnya. Contoh: mempelajari organ jantung dan posisinya
dalam tubuh.
Kata physiology juga juga berasal dari bahasa yunani (Greek) yaitu ilmu yang
mempelajari bagaimana suatu organisme melakukan fungsi utamanya. Contoh: seseorang
yang ingin mempelajari fisiologi tentang bagaimana jantung bisa memompa darah.
Anatomi fisiologi adalah dua hal yang berkaitan erat satu dengan yang lainnya baik
secara teoretis maupun secara praktikal, sehingga muncul suatu konsep: “semua fungsi yang
spesifik dibentuk dari struktur yang spesifik”.

Klasifikasi Anatomi
Anatomi terbagi atas: (1) anatomi mikroskopik dan (2) anatomi makroskopik.
Anatomi mikroskopik adalah mempelajari suatu struktur yang tidak bisa dilihat dengan
mata telanjang. Bentuk pemeriksaan mikroskopis adalah pemeriksaan sitology dan histologi.
Sitology mempelajari suatu sel secara individual sedangkan histologi memperlajari suatu
jaringan.
Anatomi makroskopik mempelajari suatu struktur yang besar yang bisa dilihat dengan
mata telanjang, antara lain: anatomi permukaan (ciri-ciri dari permukaannya), anatomi
regional (fokus pada area tertentu), anatomi sistemik (mempelajari organ secara sistem:
pencernaan dan lainnya) Anatomi perkembangan (mempelajari perubahan dari suatu
struktur).

Klasifikasi Fisiologi
Fisiologi manusia adalah ilmu yang mempelajari tentang faal (fungsi) dari tubuh
manusia. Adapun spesifikasi fisiologi dari anatomi antara lain: fisiologi sel (mempelajari
fungsi sel dan bagian-bagiannya), Fisiologi spesifik (mempelajari suatu organ), fisiologi
sistemik (mempelajari fungsi organ secara sistemik), fisiologi patologikal (mempelajari efek
penyakit terhadap suatu organ).

27
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Tes 2

Berilah tanda silang (x) huruf a, b, c, atau d sebagai jawaban yang benar!

1. Perhatikan nama tulang berikut.


1) Tulang ubun-ubun
2) Tulang usus
3) Tulang dada
4) Tulang pengumpil
5) Tulang hasta
6) Tulang kering

Tulang pipih ditunjukkan oleh nomor….


A. 1, 2, dan 3
B. 1, 3, dan 4
C. 2, 5, dan 6
D. 4, 5, dan 6

2. Berikut ini fungsi rangka manusia, kecuali ….


A. Alat gerak aktif
B. Tempat melekatnya otot
C. Penegak tubuh
D. Pemberi bentuk tubuh
E. Alat tumpu

3. Sistem gerak pada manusia mencakup otot, tulang dan sendi yang akan dibahas
lebih lanjut dalam soal dan jawaban seperti berikut ini. Menurut bahan penyusunnya,
tulang digolongkan menjadi ….
A. Tulang pipa dan tulang pipih
B. Tulang rawan dan tulang keras
C. Tulang tengkorak dan tulang badan
D. Tulang keras dan tulang pendek

28
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

4. Menurut bagian tubuh yang dibentuk, tulang rusuk termasuk kelompok ….


A. Tulang tengkorak
B. Tulang leher
C. Tulang badan
D. Tulang anggota gerak
E. Tulang dada

5. Yang tidak termasuk fungsi rangka adalah…


A. Penyokong tubuh
B. Melindungi organ dalam tubuh
C. Alat gerak pasif
D. Memberi bentuk tubuh
E. Alat gerak aktif

6. Jaringan -jaringan tubuh saling berinteraksi membentuk…


A. Organ
B. Jaringan sejati
C. Sistem jaringan
D. Sistem organ
E. Kelompok jaringan

7. Jaringan yang berfungsi mengikat atau mempersatukan jaringan-jaringan menjadi


organ dan berbagai organ menjadi sistem organ adalah…
A. Jaringan epitel
B. Jaringan ikat
C. Jaringan otot
D. Jaringan saraf
E. Jaringan epidermis

8. Suatu jaringan memiliki ciri-ciri berikut.


 Disusun oleh serabut kolagen yang kasar;
 Terdapat kondrosit
 Terdapat di cakram antartulang belakang
Jaringan tersebut adalah ….
A. Rawan hialin
B. Rawan fibrosa
C. Rawan elastik
D. Tulang kompak
E. Tulang spon

29
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

9. Di antara pernyataan berikut, manakah pernyataan yang tepat tentang jaringan?


A. Jaringan merupakan kumpulan sel yang bergabung
B. Jaringan merupakan gabungan sel sejenis dengan fungsi khusus
C. Jaringan merupakan gabungan sel tak sejenis dengan fungsi khusus
D. Jaringan merupakan gabungan sel tak sejenis tanpa fungsi khusus
E. Jaringan merupakan gabungan sel sejenis tanpa fungsi khusus

10. Berikut ini adalah beberapa sistem organ yang terdapat dalam tubuh manusia:
1) Sistem saraf
2) Sistem peredaran darah
3) Sistem hormon
4) Sistem indera

Sistem yang termasuk dalam sistem koordinasi adalah ...


A. 1, 2, 3
B. 1, 3, 4
C. 2, 3, 4
D. 1, 4
E. 1, 2, 3, 4

30
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Kunci Jawaban Tes

Tes 1
1. A
2. D
3. A
4. D
5. B
6. E
7. A
8. C
9. A
10. C

Tes 2
1. A
2. A
3. B
4. C
5. E
6. A
7. B
8. B
9. B
10. B

31
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Glosarium

Istilah dan Posisi Anatomi


Posisi anatomi adalah ketika seorang menghadap ke depan, dengan kepala tegak lurus,
kedua tangan berada di samping dengan ibu jari berada di samping/luar.
Istilah anatomi berdasrkan pposisi anatomi antara lain:
- Anterior : depan
- Medial : tengah
- Superior : atas
- Dextra : kanan
- Ventra : bagian depan
- Interna : dalam
- Proximal : pangkal
- Central : pusat
- Parietal : lapisan luar
- Superfisial : dangkal
- Horizontal : bidang datar
- Transversal : potongan melintang
- Posterior : belakang
- Lateral : samping
- Inferior : bawah
- Sinistra : kiri
- Dorsal : bagian belakang
- Externa : luar
- Distal : ujung
- Perifer : pinggir (tepi)
- Visceral : lapisan dalam
- Profunda : dalam
- Vertical : bidang tegak
- Longitudinal : potongan memanjang

32
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Daftar Pustaka

Activasi otak.com. Diunduh 7 September 2017.

Biologigonz.blogspot.com. Diunduh 7 September 2017.

Https://www.blogger.com. Diunduh 7 September 2017.

Ganong, W. F. (2003). Buku Ajar Fisiologi Kedokteran Ganong. Edisi 22, Jakarta:EGC.

Google.co.id/imgres=medula+spinalis. Diunduh 7 September 2017.

Paparella, M.M, Adams, G.L, Lavine, S.C. (2012). Penyakit Telinga Tengah dan Mastoid dalam
BOIES Buku Ajar Penyakit THT. Edisi VI. Jakarta : EGC.

Sutiko. A, Ahyudi. A. (2007). Anatomi Kepala dan Leher. Makasar: Fakultas Kedokteran
Universitas Hasanuddin.

Wong 168.wordpress.com. Diunduh 7 September 2017.

33
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

BAB II
MIKROSKOP
Drg. Hj. Hetty Anggrawati K., M.Kes., AIFO
Drg. Sagung Agung Putri Dwi Astuti, M.Kes

PENDAHULUAN

Selamat anda sudah mencapai ke tahap pembelajaran berikutnya yaitu praktikum


mikroskop. Pada panduan praktikum ini. Anda akan mempelajari tentang mikroskop. Apakah
anda semua tahu tentang mikroskop dan fungsinya ?
Mikroskop merupakan salah satu alat yang penting pada kegiatan laboratorium sains,
khususnya biologi. Mikroskop merupakan alat bantu yang memungkinkan kita dapat
mengamati objek yang berukuran sangat kecil (mikroskopis). Hal ini membantu
memecahkan persoalan manusia tentang organisme yang berukuran kecil. Untuk
mengetahui mikroskop maka perlu diketahui komponen mikroskop, macam mikroskop,
penggunaan dan pemeliharaannya.
Deskripsi cakupan materi bahan ajar mata kuliah ini menguraikan tentang jaringan
serta fisiologi tubuh manusia yang meliputi gambaran histologis, anatomis serta fisiologis
leher dan kepala serta rongga mulut beserta sistem mastikasi dan persarafannya. Aktivitas
belajar meliputi kuliah, diskusi, penugasan, demonstrasi dan simulasi di kelas dan praktikum
di laboratorium institusi.

TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM DAN KHUSUS

1. Fungsi dan penggunaan alat dan bahan yang digunakan.


2. Membaca, menginterpretasikan, membahas, dan menyimpulkan hasil praktikum.
3. Membandingkan hasil praktikum dan teori yang bersangkutan.
4. Menerangkan faktor-faktor yang dapat mempengaruhi praktikum.
5. Mengaplikasikan praktikum di klinik.
6. Mampu menyebutkan bagian-bagian dari mikroskope
7. Mampu mengoperasikan mikroskope
8. Mengenal bagian-bagian dari mikroskope
9. Mengoperasikan mikroskope

34
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

TATA TERTIB PRAKTIKUM SANGSI PELANGGARAN TATA TERTIB


PETUNJUK UMUM

1. Tata-tertib Praktikum
1.1 Mahasiswa wajib :
1. Mempelajari teori dan praktikum yang akan dikerjakan, paling sedikit satu hari
sebelum praktikum dimulai.
2. Memiliki Buku Petunjuk Praktikum secara pribadi.
3. Memiliki kartu status praktikum dengan pas foto.
4. Memiliki dan memakai jas praktikum yang diberi nama (dipasang pada jas di
dada kiri).
5. Setiap kelompok memiliki map warna biru tua untuk menyimpan kartu status
(tidak boleh di bawa pulang).
1.2 Masuk ke dalam ruang praktikum setelah persiapan pada butir 2.1 lengkap.
1.3 Menandatangani daftar hadir yang telah disediakan.
1.4 Mengambil dan memeriksa alat dan bahan praktikum serta mengisi buku pinjaman alat
dan bahan yang akan digunakan dalam praktikum yang bersangkutan.
1.5 Menyiapkan alat dan bahan pada butir 1.4 di meja praktikum yang bersangkutan untuk
siap memulai praktikum.
1.6 Mahasiswa melapor kepada Dosen Pembimbing praktikum bahwa kuis awal dan
praktikum siap untuk dimulai.
1.7 Selama praktikum mahasiswa hendaknya tenang dan berkonsentrasi pada praktikum
yang bersangkutan serta tidak melakukan tindakan di luar kegiatan praktikum.
1.8 Praktikum dikerjakan secara sistematik sesuai dengan petunjuk.
1.9 Setelah praktikum selesai, mahasiswa mencatat hasil praktikum dan mengerjakan
tugas di lembar laporan praktikum. Untuk mempersingkat waktu, maka tugas
menjawab pertanyaan teori yang bersangkutan dengan praktikum harus dikerjakan di
rumah sebelum praktikum dilaksanakan. Selanjutnya lapor kepada Dosen Pembimbing
untuk kuis akhir.
1.10 Akhirnya mahasiswa mengembalikan alat-alat dalam keadaan utuh (tidak rusak).
Bersih dan lengkap. Dalam hal kerusakan alat akibat kecerobohan mahasiswa. Maka
mahasiswa yang bersangkutan wajib menggantinya.

2. Sangsi Pelanggaran Tata Tertib

2.1 Mahasiswa yang melanggar tata tertib praktikum akan dikenakan sangsi sesuai
dengan macam dan sifat pelanggarannya.
2.2 Bentuk sangsi dapat berupa :
a. Peringatan
b. Tidak diperkenankan mengikuti praktikum selanjutnya
c. Tidak diperkenankan mengikuti ujian

35
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

d. Bentuk pelanggaran dapat berupa :


 Melanggar tata tertib seperti tercantum pada Bab II
 Terlambat tanpa alasan yang sah
 Tidak mengikuti salah satu praktikumtanpa alasan yang sah

3. Petunjuk Umum
Untuk melaksanakan praktikum ini, diperlukan persiapan yang matang, baik pada
mahasiswanya maupun materi alat-alat dan bahan-bahannya.
Persiapan mahasiswa berupa kemampuan pengetahuan teori dan pengetahuan
mengenai langkah-langkah yang akan dikerjakan pada praktikum yang bersangkutan, agar
tujuan praktikum dapat tercapai dengan akurat. Di lain pihak alat dan bahan juga harus
dipersiapkan dengan baik agar pelaksanaan praktikum dapat berjalan dengan lancar.

3.1 Persiapan Mahasiwa


Kesiapan mahasiswa seperti diuraikan di atas dibuktikan dalam :
a. Kuis awal yang dapat dilalui dengan baik
b. Kelancaran pelaksanaan praktikum
c. Kuis akhir yang dapat dilalui dengan baik dari hasil, pembahasan, dan kesimpulan
hasil praktikum

3.2 Persiapan Alat dan Bahan


a. Subjek praktikum (naracoba) adalah mahasiswa praktikan :
Segala sesuatu yang harus dipenuhi oleh mahasiswa sebagai subjek praktikum,
harus diperhatikan dengan mempelajari materi praktikum, paling sedikit sudah
diketahui pagi hari sebelum berangkat ke kampus.
b. Bahan dan alat praktikum tercantum pada uraian setiap praktikum :
1. Alat yang akan digunakan dalam setiap praktikum diperiksa jenisnya,
jumlahnya, keutuhannya (tidak rusak),dan dapat digunakan dengan baik.
2. Alat yang berisi air raksa diperiksa sampai ke nilai 0.
3. Alat yang menggunakan batere dites melalui indicator (lampu) yang
menyala.
4. Bahan praktikum yang terdiri dari senyawa kimia, air panas, dan air es
hendaknya dipersiapkan sebelum praktikum dimulai.

MATERI PRASYARAT MATA KULIAH

Prasyarat mata kuliah ini lulus mata kuliah Mikrobiologi, mata kuliah Dental Morfologi, mata
kuliah Preventive Dentistry, baru dapat mempelajari histologi gigi.

36
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

KEGUNAAN BAB BAGI MAHASISWA

Dalam bab ini mahasiswa dapat mempelajari mengenai Mikroskop. Yang mana
mikroskop dapat digunakan untuk penelitian oleh mahasiswa, mikroskop dapat melakukan
pembesaran 500x dari ukuran normal. Sebelum praktikum menggunakan mikroskop,
mahasiswa harus paham bagian-bagian dan fungsi mikroskop, serta mengenal bagian-bagian
mikroskop dan fungsinya. Dalam bab ini materi mengenai mikroskop akan kita pelajari.
Pada buku ini kita akan membahas materi mengenai praktikum, yang mana artinya anda
akan mulai mengaplikasikan ilmu yang anda dapat.
Adapun materi yang akan dipraktikan adalah sebagai berikut :
Topik 1: Pengenalan Mikroskop
Topik 2: Pengoperasian Alat Mikroskop

Selamat belajar semoga anda sukses memahami pengetahuan yang diuraikan dan
terampil dalam melakukan praktikum mikroskop.

37
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 1
Pengenalan Mikroskop

Selamat anda sudah masuk pada tahap pembelajaran praktikum pengenalan


mikroskop.
Mari kita mempelajari lebih lanjut mengenai mikroskop.

A. PENDAHULUAN

Unit terkecil dari makhluk hidup yang mempunyai fungsi tertentu adalah sel,
sedangkan jaringan merupakan sekumpulan sel yang tersimpan dalam suatu kerangka
struktur atau matriks (Bevelander dan Ramaley, 1988). Susunan sel-sel, hubungan antara
mereka sendiri, hubungan mereka dengan matriks ekstra seluler, dan sifat matriks itu harus
kita pahami untuk dapat mengembangkan pengertian tentang bagaimana jaringan itu
melakukan fungsinya yang khas (Junquiera dan Carneiro, 1980).
Secara praktikal, struktur seluler dapat dipelajari dengan bantuan salah satu peralatan
optis yang kita kenal sebagai mikroskop. Untuk tujuan pengamatan ini pula, perlu
tersedianya suatu media untuk meningkatkan komunikasi edukatif dalam proses
penghantaran materi praktikum, khususnya mengenai sel dan jaringan; media tersebut
adalah sediaan/preparat histologis/preparat mikroskopis. Pendekatan ini dilakukan dengan
cara mengamati bersama-sama antara instruktur dan praktikan terhadap sediaan
mikroskopis/histologis tersebut, sehingga sifat-sifat verbalistis sebanyak mungkin dikurangi,
akhirnya diharapkan Anda akan mendapat kesempatan belajar secara aktif.
Bila tersedia (Anda memiliki sendiri) yakni buku Atlas Histologi, yang berisi foto
berwarna/gambar-gambar asli dari jenis jaringan penyusun organ tubuh/gambar-gambar asli
dari jenis jaringan penyusun organ tubuh manusia sebagai pembanding hasil pengamatan
mikroskopis tersebut, akan sangat membantu.

B. PENGENALAN MIKROSKOP

Mata manusia untuk tujuan pengamatan memiliki kemampuan daya pisah terbatas
terhadap suatu objek berukuran renik/mikron, sehingga sangat diperlukan alat bantu.
Sediaan histologis jaringan hewan pun dibuat dengan pertimbangan yang sesuai dengan
kaidah optis. Salah satu alat bantu yang biasa digunakan dalam proses pengamatan tersebut
adalah mikroskop (micro = kecil + scopium = penglihatan), dengan alat ini pengamat lebih
mampu meningkatkan daya pisah objek mikroskopis, sehingga objek yang sangat halus pun
(renik) dapat diamati strukturnya dengan jelas.
Para praktisi di bidang struktur tentunya telah mengenal jenis alat bantu yang disebut
mikroskop. Mikroskop yang umum digunakan di kalangan pelajar/mahasiswa adalah
mikroskop cahaya, dikenal juga sebagai student microscope, baik cahaya yang berasal dari

38
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

sinar matahari atau lampu listrik yang ditempatkan pada badan mikroskop tersebut sebagai
sumber cahaya. Jenis ini tergolong sederhana dengan lensa okuler/lensa pengamat tunggal
(mikroskop monokuler) maupun yang memiliki lensa okuler ganda (mikroskop binokuler).
Mikroskop yang telah disebutkan ini hanya dapat memberikan bayangan objek yang bersifat
dua dimensi, yakni hanya tampak panjang dan lebarnya saja, sehingga haruslah diperhatikan
bahwa objek yang akan diamati harus berukuran kecil dan tipis, agar dapat ditembus oleh
cahaya. Terdapat juga jenis mikroskop stereo (stereo microscope), di mana alat ini mampu
memberikan bayangan objek yang bersifat tiga dimensi. Sebagai penyempurnaan peralatan
yang disesuaikan dengan kebutuhan pengamatan mikroskopis yang semakin maju, maka
telah diciptakan sejenis mikroskop canggih untuk pengamatan ultrastruktur, yakni electron
microscope, baik yang dikenal dengan nama Transmission Electron Microscope (TEm)
maupun Scanning Elektron Microscope (SEm).
Mikroskop pada prinsipnya terdiri dari dua lensa cekung dan lensa datar yaitu sebagai
lensa objektif (dekat dengan mata) dan lensa okuler (dekat dengan benda). Baik objektif
maupun okuler dirancang untuk perbesaran yang berbeda. Lensa objektif biasanya dipasang
pada roda berputar ( revorver ), Setiap lensa objektif dapat diputar ke tempat yang sesuai
dengan perbesaran yang diinginkan. Sistem lensa objektif memberikan perbesaran mula-
mula dan menghasilkan bayangan nyata yang kemudian diproyeksikan ke atas lensa okuler.
Bayangan nyata tadi diperbesar oleh okuler untuk menghasilkan bayangan maya yang kita
lihat.

1. Macam-macam mikroskop:
a. Mikroskop Cahaya
Merupakan mikroskop yang mempunyai bagian – bagian yang terdiri dari alat-
alat yang bersifat optik, berguna untuk mengamati benda-benda atau preparat
yang transparan.
b. Mikroskop Pendar
Mikroskop ini dapat digunakan untuk mendeteksi benda asing atau antigen
dalam jaringan.
c. Mikroskop Medan Gelap
Mikroskop ini digunakan untuk mengamati bakteri hidup, khususnya bakteri yang
begitu tipis yang hampir mendekati batas daya pisah mikroskop majemuk.
d. Mikroskop Fasekontras
Mikroskop ini digunakan untuk mengamati benda hidup dalam keadaan
alaminya, tanpa menggunakan bahan pewarna.
e. Mikroskop Elektron
Banyak komponen sel seperti mitokondria, ribosom dan retikulum endoplasma
yang begitu kecil tidak bisa dilihat secara detail dengan mikroskop biasa tetapi
bisa dilihat dengan mikroskop elektron.

39
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

2. Bagian-bagian Mikroskop
a. Bagian mekanis
Bagian mekanis kadang-kadang harus dianggap penting, tetapi dalam prakteknya
sangat berperan agar mikroskop tersebut dapat digunakan dengan baik.
Dasar/kaki yang berbentuk ladam/tapal kuda, menopang badan mikroskop
sehingga dapat berdiri tegak. Pada kaki ini terdiri suatu pilar yang kokoh tempat
bertumpu bagian yang dianggap sebagai pegangan/lengan mikroskop dengan
sistem perengselan penggerak yang berfungsi mengatur posisi sesuai dengan
yang dikehendaki (biasanya mampu digerakkan ke posisi tegak lurus sampai
dengan agak condong/condong ke arah belakang). Selanjutnya bagian
panggung/meja sediaan mikroskopis (di sebelah depan atas pilar). Meja sediaan
ini biasanya dilengkapi dengan suatu lubang (tepat di tengah), untuk meluruskan
cahaya yang berasal dari diafragma yang terletak di bawah meja. Terdapat juga
Penjepit sediaan. Ada kalanya pada tipe yang lain dijumpai bagian penggeser
yang mampu menempatkan posisi sediaan mikroskopis ke arah samping kanan
kiri atau depan belakang/untuk menempatkan letak struktur yang tepat pada
sediaan sesuai yang dikehendaki. Tepat di bawah meja sediaan/lurus dengan
lubang sinar di tengah-tengahnya, melekat kondensor yang berfungsi untuk
memfokuskan sinar masuk dari cermin ke benda yang diamati. Tepat di bawah
kondensor terdapat diafragma dengan fungsi untuk mengatur kebutuhan
(banyak sedikitnya sinar masuk). Cermin cekung datar terletak di bawah
subpanggung sediaan Tabung/tubus melekat pada lengan mikroskop lengkap
dengan bagian optiknya. Biasanya mikroskop biologi dilengkapi dengan bagian
tabung yang dapat dinaikkan dan diturunkan, tujuannya agar lensa dapat di fokus
dengan baik dan tepat, karena pada lengan mikroskop terdapat bonggol
pengatur kasar (makrometer) dan bonggol pengatur halus (mikrometer).
Terdapat juga jenis mikroskop di mana panggung/meja sediaan dapat bergerak
naik turun.

b. Bagian optik
Bagian optik terdiri dari lensa okuler, lensa objektif, lensa kondensor dan cermin
(cekung-datar) dan diafragma. Pada tubus/tabung berdekatan dengan mata
pengamat terletak suatu lensa okuler dengan kemampuan membesarkan
bayangan benda. Lensa ini mudah digerakkan untuk dilepas dari dudukannya
pada tabung. Pada lensa ini tertulis angka-angka yang menunjukkan kemampuan
membesarkan yakni berkisar 6 X, 10 X, 12,5 X dan 15 X. Perkalian antara angka-
angka yang tertera pada lensa okuler dengan lensa objektif merupakan
perbesaran total sebuah mikroskop (misal kita menggunakan lensa okuler 10 X;
kombinasi lensa objektif 10 X; berarti perbesaran total adalah 100 X).

40
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 2.1 Komponen Mikroskope


(Pustekkom Depdiknas 2009)

Lebih jelasnya bagian-bagian mikroskop dijelaskan di bawah ini:


1. Lensa okuler, yaitu lensa yang dekat dengan mata pengamat lensa ini berfungsi
untuk membentuk bayangan maya, tegak, dan diperbesar dari lensa objektif.
2. Lensa objektif, bayangan nyata, terbalik, di perbesar, di mana lensa ini di atur
oleh revolver untuk menentukan perbesaran lensa objektif, lensa ini berada
3. Tabung mikroskop (tubus), tabung ini berfungsi untuk mengatur fokus dan
menghubungan lensa objektif dengan lensa okuler.
4. Makrometer (pemutar kasar), makrometer berfungsi untuk menaik turunkan
tabung mikroskop secara dekat pada objek yang di amati, lensa ini
membentuk.cepat.
5. Mikrometer (pemutar halus), pengatur ini berfungsi untuk menaikkan dan
menurunkan mikroskop secara lambat, dan bentuknya lebih kecil daripada
makrometer.
6. Revolver, revolver berfungsi untuk mengatur perbesaran lensa objektif dengan
cara memutarnya.
7. Reflektor, terdiri dari dua jenis cermin yaitu cermin datar dan cermin cekung.
Reflektor ini berfungsi untuk memantulkan cahaya dari cermin ke meja objek
melalui lubang yang terdapat di meja objek dan menuju mata pengamat. Cermin
datar digunakan ketika cahaya yang di butuhkan terpenuhi, sedangkan jika
kurang cahaya maka menggunakan cermin cekung karena berfungsi untuk
mengumpulkan cahaya.

41
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

8. Diafragma, berfungsi untuk mengatur banyak sedikitnya cahaya yang masuk.


9. Kondensor, kondensor berfungsi untuk mengumpulkan cahaya yang masuk, alat
ini dapat putar dan di naik turunkan.
10. Meja Mikroskop/Meja Sediaan, berfungsi sebagai tempat meletakkan objek
yang akan di amati.
11. Penjepit kaca/penjepit preparat, penjepit ini berfungsi untuk menjepit
kaca/preparat yang melapisi objek agar tidak mudah bergeser.
12. Lengan mikroskop, berfungsi sebagai pegangang pada mikroskop.
13. Kaki mikroskop, berfungsi untuk menyangga atau menopang mikroskop.
14. Sendi inklinasi (pengatur sudut), untuk mengatur sudut atau tegaknya
mikroskop.

Latihan

1. Bagaimana cara mengoperasikan mikroskop

Petunjuk jawaban latihan


Untuk membantu Anda dalam mengerjakan soal latihan tersebut silakan pelajari
kembali materi tentang
1. Pengoperasian Mikroskop

Ringkasan

Mikroskop digunakan untuk mengamati objek dengan ukuran yang sangat kecil seperti
sel, bakteri dan amuba. Mikroskop menggunakan sumber cahaya matahari dan ada juga
dengan lampu listrik Mikroskop terdiri dari bagian optik dan mekanik. Bagian optik terdiri
dari lensa okuler, objektif, diafragma, cermin, dan condensor. Bagian mekanik terdiri dari
makro dan mikro sekrup, meja benda, revolver dan tangkai mikroskop. Untuk pemeliharaan
mikroskop hendaklah dalam keadaan bersih dan kering. Mulailah pengamatan dengan
mikroskop menggunakan pembesaran kecil.

42
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Tes 1

Berilah tanda silang (x) huruf a, b, c, atau d sebagai jawaban yang benar!

1. Mikroskop yang menghasilkan perbesaran tetap dan memberikan bayangan 3 dimensi


adalah….
A. Mikroskop cahaya
B. Mikroskop stereo
C. Mikroskop elektron
D. Mikroskop lensa tunggal

2. Yang dimaksud dengan mikroskop lensa ganda adalah….


A. Hanya memiliki lensa objektif saja
B. Hanya memiliki lensa okuler saja
C. Memiliki lensa objektif dan lensa okuler
D. Memiliki lensa objektif ganda

3. Revolver mikroskop berfungsi untuk….


A. Memutar lensa objektif
B. Memfokuskan lensa objektif
C. Mengatur banyak sedikitnya cahaya
D. Tempat penjepit benda yang diamati

4. Pernyataan tentang pengamatan dengan mikroskop yang SALAH adalah….


A. Makin besar pembesaran total, makin kecil bidang pengamatan, makin detail
objek pengamatan
B. Makin kecil pembesaran, makin luas bidang pengamatan
C. Bidang pengamatan memberikan kesan berlawanan dengan arah yang
dikehendaki
D. Bayangan benda yang terbentuk bersifat nyata, diperbesar, dan terbalik

5. Orang yang pertama kali menemukan mikroskop dan menggunakannya untuk


mengamati bakteri adalah….
A. Robert hooke
B. Edward jenner
C. Louis pasture
D. Antoni van leuwenhoek

43
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

6. Lensa okuler suatu mikroskop memiliki perbesaran 10x, apabila kamu menginginkan
perbesaran 100x maka perbesaran yang harus digunakan pada lensa objektif adalah….
A. 5x
B. 10x
C. 20x
D. 100x

7. Bagian mikroskop yang berfungsi untuk mengatur banyak sedikitnya cahaya yang
masuk adalah….
A. Diafragma
B. Lensa objektif
C. Makrometer
D. Micrometer

8. Temanmu menangkap lalat buah yang berukuran sangat kecil dan ingin mengamati
bentuk dari kakinya, mikroskop yang sebaiknya digunakan oleh temanmu adalah….
A. Mikroskop lensa tunggal
B. Mikroskop lensa ganda
C. Mikroskop stereo
D. Mikroskop elektron

9. Lensa yang terletak di atas dan dekat dengan mata pengamat disebut dengan….
A. Lensa okuler
B. Lensa objektif
C. Lensa datar
D. Lensa cembung

10. Mikroskop yang menghasilkan perbesaran tetap dan memberikan bayangan 3 dimensi
adalah….
A. Mikroskop cahaya
B. Mikroskop stereo
C. Mikroskop elektron
D. Mikroskop lensa tunggal

44
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 2
Pengoperasian Alat Mikroskop

A. PENDAHULUAN

Mikroskop merupakan salah satu alat yang penting pada kegiatan laboratorium sains,
khususnya biologi. Mikroskop merupakan alat bantu yang memungkinkan kita dapat
mengamati objek yang berukuran sangat kecil (mikroskopis). Hal ini membantu
memecahkan persoalan manusia tentang organisme yang berukuran kecil. Untuk
mengetahui mikroskop maka perlu diketahui komponen mikroskop, macam mikroskop,
penggunaan dan pemeliharaannya.

B. TAHAP PERSIAPAN

a. Mikroskop dikeluarkan dari kotak, periksa bagian-bagiannya, jika ada kelainan


(rusak atau tidak lengkap) harus dilaporkan kepada pembimbing.
b. Sediakan lap yang halus dan bersih.
c. Meja sediaan diletakkan dengan posisi menghadap sumber cahaya.
d. Tangan meja harus dibersihkan dengan lap bersih terutama bagian optic, xilol
untuk membersihkan bekas minyak emersi.
e. Sediaan yang harus menggunakan gelas penutup harus dibersihkan juga.

C. PENGATURAN MASUKAN CAHAYA

a. Letakkan meja sediaan sedemikian rupa sehingga dapat bekerja dengan nyaman,
bila menggunakan minyak emersi meja sediaan harus datar.
b. Okuler dibuka dahulu, objek 10x dulu, lihat ke bawah melalui lubang tubus, pakai
cermin cekung.

D. Penggunaan Kondensor dan Diafragma

a. Kondensor dapat digerakkan naik turun sampai mendapatkan gambar yang jelas.
b. Diafragma berfungsi untuk menghilangkan pengaruh cahaya dari tepi. Caranya
okuler diturunkan dahulu dan diafragma dibuka perlahan-lahan sehingga tepi
lubang objektif dan tepi diafragma menjadi sama besarnya.

E. PEMAKAIAN OBJEKTIF DAN OKULER

Lensa objektif terdiri dari 3 atau lebih, lensa objektif dipasang pada suatu alat penukar
objektif yang disebut revolver. Revolver ini disusun sedemikian, sehingga waktu objektif

45
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

yang dikehendaki ada dalam kedudukan yang tepat, lempeng putarnya terasa mengacip
dengan nyata sekali. Panjang objektif itu sudah disesuaikan satu sama lain. Objektif yang
sering digunakan ukurannya 10x, 45x, dan 100x. okuler ukurannya 15x, 10x dan 5x.

F. ALAT DAN BAHAN

a. Mikroskop
b. Olie immerse
c. Sediaan yang akan dilihat
d. Kertas lensa
e. Xylem
f. Kapas.

G. PROSEDUR KERJA

a. Letakkan mikroskop di atas meja, untuk memindahkan mikroskop gunakan cara


yang benar yaitu tangan kiri memegang lengan mikroskop dan tangan kanan
menopang kaki (dasar) mikroskop.
b. Mengatur cermin dan diafragma untuk melihat kekuatan cahaya masuk, hingga
dari lensa okuler tampak terang berbentuk bulat (lapang pandang).
c. Tempatkan preparat pada meja benda tepat pada lubang preparat dan jepit
dengan penjepit objek/benda.
d. Aturlah fokus untuk memperjelas gambar objek dengan cara memutar pemutar
kasar, sambil dilihat dari lensa okuler. Untuk mempertajam putarlah pemutar
halus.
e. Apabila bayangan objek sudah ditemukan, maka untuk memperbesar gantilah
lensa objektif dengan ukuran dari 10 X,40 X atau 100 X, dengan cara memutar
revolver hingga bunyi klik
f. Apabila telah selesai menggunakan, bersihkan mikroskop dan simpan pada
tempat yang tidak lembab.

46
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 2.2 Cara Pengoprasian Mikroskope


(Pustekkom Depdiknas 2009)

H. CARA MENCARI LAPANG PANDANG

1. Mencari bidang penglihatan


a. Tabung dinaikkan menggunakan makrometer (pemutar kasar), sehingga lensa
objektif tidak membentur meja atau panggung bila revolver diputar-putar.
b. Lensa objektif di tempatkan pembesaran lemah (4 X atau 10 X) dengan memutar
revolver sampai berbunyi klik (posisinya satu poros dengan lensa okuler).
c. Membuka diafragma sebesar-besarnya dengan menarik tangkainya ke belakang.
d. Mengatur letak cermin sedemikian rupa ke arah cahaya, sehingga terlihat
lingkaran (lapangan pandang) yang sangat terang di dalam lensa okuler.
Mikroskop siap digunakan.

2. Mencari bayangan sediaan


a. Menaikkan tabung mikroskop menggunakan makrometer, sehingga jarak antara
lensa objektif dengan permukaan meja ± 3 cm.
b. Meletakkan sediaan yang akan diamati di tengan-tengah lubang meja benda,
menggunakan penjepit sediaan agar tidak tergeser.
c. Memutar makrometer ke belakang sampai penuh (hati-hati), sambil
menempatkan roda sediaan tepat di bawah lensa objektif, hingga jarak antara
ujung lensa objektif dengan permukaan atas kaca penutup hanya ± 1 mm.
d. Membidik mata ke lensa okuler sambil memutar makrometer ke depan searah
jarum jam secara hati-hati sampai tampak bayangan yang jelas.
e. Memutar revolver dan lensa objektif yang sesuai untuk mendapatkan
pembesaran yang kuat. Kemudian memainkan fungsi mikrometer secara
perlahan dan hati-hati. (Bila menggunakan lensa objektif 100x, maka di atas
sediaan perlu ditetesi minyak imersi dahulu).

47
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

3. Memelihara Mikroskop
a. Mengangkat dan membawa mikroskop harus selalu dalam posisi tegak, dengan
satu tangan memegang erat pada lengan mikroskop dan tangan yang lain
menyangga pada dasar atau kakinya.
b. Mencondongkan posisi tabung, cukup dilakukan dengan memutar engsel
penggerak sebagai titik putar. Menegakkan kembali setelah selesai.
c. Mengusahakan agar lensa objektif lemah (4x atau 10x) berada satu poros di
bawah lensa okuler. Mengatur kedudukan tabung sedemikian rupa sehingga
ujung lensa objektif lemah berjarak ± 1cm dari atas meja benda.
d. Mengatur kedudukan penjepit sediaan dengan rapi dan cermat pada posisi tegak
agar debu tidak banyak menempel.

Latihan

1. Bagaimana cara mengoprasikan mikroskop

Petunjuk jawaban latihan


Untuk membantu Anda dalam mengerjakan soal latihan tersebut silakan pelajari
kembali materi tentang
1) Pengoperasian Mikroskop

Ringkasan

Mikroskop digunakan untuk mengamati objek dengan ukuran yang sangat kecil seperti
sel, bakteri dan amuba. Mikroskop menggunakan sumber cahaya matahari dan ada juga
dengan lampu listrik Mikroskop terdiri dari bagian optik dan mekanik. Bagian optik terdiri
dari lensa okuler, objektif, diafragma, cermin, dan condensor. Bagian mekanik terdiri dari
makro dan mikro sekrup, meja benda, revolver dan tangkai mikroskop. Untuk pemeliharaan
mikroskop hendaklah dalam keadaan bersih dan kering. Mulailah pengamatan dengan
mikroskop menggunakan pembesaran kecil.

Tes 2

Berilah tanda silang (x) huruf a, b, c, atau d sebagai jawaban yang benar!
1. Bagian mikroskop yang berguna untuk mengatur fokus lensa adalah….
A. Revolver
B. Diafragma
C. Meja objek
D. Mikrometer

48
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Mikroskop

2. Sifat bayangan spesimen yang dibentuk mikroskop adalah….


A. Diperbesar, tegak, maya
B. Diperbesar, terbalik, nyata
C. Diperbesar, tegak, nyata
D. Diperbesar, terbalik, maya

3. Jika kamu mendapatkan bayangan spesimen yang kamu amati kabur dan tidak jelas,
maka tindakan yang kamu lakukan adalah….
A. Mengatur fokus
B. Memperkecil lubang diafragma
C. Mengganti spesimen
D. Memutar sumber cahaya

4. Jenis cermin yang digunakan dalam mikroskop cahaya tanpa listrik adalah….
A. Cermin cembung
B. Cermin cekung
C. Cermin datar
D. Cermin cembung cekung

5. Jika diameter bidang pengamatan pada perbesaran 40x adalah 3,5 mm, maka diameter
bidang pengamatan pada perbesaran 400x adalah….
A. 1,4 mm
B. 0,35 mm
C. 0,7 mm
D. 0,175 mm

6. Jika ingin menggeser bayangan benda pada mikroskop ke arah kanan dan bawah tepat
pada tengah bidang pengamatan, maka langkah yang perlu dilakukan adalah….
A. Membalik posisi mikroskop
B. Menggeser preparat ke kiri dan ke atas
C. Menggeser preparat ke kanan dan ke bawah
D. Menarik preparat dan memasang kembali sesuai posisi yang dituju

49
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

7. Lensa okuler suatu mikroskop memiliki perbesaran 10x, apabila kamu menginginkan
perbesaran 100x maka perbesaran yang harus digunakan pada lensa objektif adalah….
A. 5x
B. 10x
C. 20x
D. 100x

8. Sifat bayangan spesimen yang dibentuk mikroskop adalah….


A. Diperbesar, tegak, maya
B. Diperbesar, terbalik, nyata
C. Diperbesar, tegak, nyata
D. Diperbesar, terbalik, maya

9. Bagian mikroskop yang berfungsi untuk mengatur banyak sedikitnya cahaya yang
masuk adalah….
A. Diafragma
B. Lensa objektif
C. Makrometer
D. Micrometer

10. Jika ingin menggeser bayangan benda pada mikroskop ke arah kanan dan bawah tepat
pada tengah bidang pengamatan, maka langkah yang perlu dilakukan adalah….
A. Membalik posisi mikroskop
B. Menggeser preparat ke kiri dan ke atas
C. Menggeser preparat ke kanan dan ke bawah
D. Menarik preparat dan memasang kembali sesuai posisi yang dituju

50
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Kunci Jawaban Tes

Tes 1
1. B
2. C
3. A
4. D
5. D
6. B
7. A
8. C
9. A
10. B

Tes 2
1. D
2. D
3. A
4. B
5. B
6. B
7. B
8. D
9. A
10. B

51
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Glosarium

1. Lensa okuler, yaitu lensa yang dekat dengan mata pengamat lensa ini berfungsi untuk
membentuk bayangan maya, tegak, dan diperbesar dari lensa objektif.
2. Lensa objektif, bayangan nyata, terbalik, di perbesar, di mana lensa ini di atur oleh
revolver untuk menentukan perbesaran lensa objektif, lensa ini berada
3. Tabung mikroskop (tubus), tabung ini berfungsi untuk mengatur fokus dan
menghubungan lensa objektif dengan lensa okuler.
4. Makrometer (pemutar kasar), makrometer berfungsi untuk menaik turunkan tabung
mikroskop secara dekat pada objek yang di amati, lensa ini membentuk.cepat.
5. Mikrometer (pemutar halus), pengatur ini berfungsi untuk menaikkan dan
menurunkan mikroskop secara lambat, dan bentuknya lebih kecil daripada
makrometer.
6. Revolver, revolver berfungsi untuk mengatur perbesaran lensa objektif dengan cara
memutarnya.
7. Reflektor, terdiri dari dua jenis cermin yaitu cermin datar dan cermin cekung. Reflektor
ini berfungsi untuk memantulkan cahaya dari cermin ke meja objek melalui lubang
yang terdapat di meja objek dan menuju mata pengamat. Cermin datar digunakan
ketika cahaya yang di butuhkan terpenuhi, sedangkan jika kurang cahaya maka
menggunakan cermin cekung karena berfungsi untuk mengumpulkan cahaya.
8. Diafragma, berfungsi untuk mengatur banyak sedikitnya cahaya yang masuk.
9. Kondensor, kondensor berfungsi untuk mengumpulkan cahaya yang masuk, alat ini
dapat putar dan di naik turunkan.
10. Meja Mikroskop/Meja Sediaan, berfungsi sebagai tempat meletakkan objek yang akan
di amati.
11. Penjepit kaca/penjepit preparat, penjepit ini berfungsi untuk menjepit kaca/preparat
yang melapisi objek agar tidak mudah bergeser.
12. Lengan mikroskop, berfungsi sebagai pegangang pada mikroskop.
13. Kaki mikroskop, berfungsi untuk menyangga atau menopang mikroskop.
14. Sendi inklinasi (pengatur sudut), untuk mengatur sudut atau tegaknya mikroskop.

52
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Daftar Pustaka

Anonim. 2005. Instruction Manual for Home Microscope. Diambil pada tanggal 20 Februari
2009, dari www.homesciencetools.com.

Anonim. 2008. Mikroskop dan Penggunaannya. Diambil pada tanggal 20 Februari 2008, dari
http://hafidhamr.blogsome.com.

Anonim. 2008. Macam-macam Mikroskop. Diambil pada tanggal 20 Februari 2008, dari
www.microscope.com.

http://www.softilmu.com. Diunduh 7 Sepetember 2017.

53
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

BAB III
PRAKTIKUM HISTOLOGI

Drg. Hj. Hetty Anggrawati K., M.Kes., AIFO


Drg. Sagung Agung Putri Dwi Astuti, M.Kes

PENDAHULUAN

Selamat anda sudah mencapai ke tahapan pembelajaran berikutnya yaitu praktikum


histologi. Pada panduan praktikum ini. Anda akan mempelajari tentang histologi dan
anatomi. Apakah anda semua tahu tentang histologi dan anatomi tubuh manusia?
Histologi adalah ilmu yang mempelajari tentang struktur jaringan secara detail
menggunakan mikroskop pada sediaan jaringan yang dipotong tipis, salah satu dari cabang-
cabang biologi. Histologi dapat juga disebut sebagai ilmu anatomi mikroskopis. Histologi
amat berguna dalam mempelajari fungsi fisiologi sel-sel dalam tubuh, baik manusia, hewan,
serta tumbuhan, dan dalam bentuk histopatologi. Yang mana nantinya berguna dalam
penegakan diagnosis penyakit yang melibatkan perubahan fungsi fisiologi dan deformasi
organ.
Anatomi manusia atau antropotomi adalah sebuah bidang khusus dalam anatomi yang
mempelajari struktur tubuh manusia. Mata kuliah ini menguraikan tentang jaringan serta
fisiologi tubuh manusia yang meliputi gambaran histologis, anatomis serta fisiologis leher
dan kepala serta rongga mulut beserta sistem mastikasi dan persyarafannya. Aktivitas
belajar meliputi kuliah, diskusi, penugasan, demontrasi dan simulasi di kelas dan praktikum
di laboratorium institusi.

TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM DAN KHUSUS

 Memahami pengertian dari histologi


 Menyebutkan pengertian tentang histologi
 Menjelaskan jaringan tubuh manusia

MATA KULIAH ATAU MATERI PRASYARAT

Prasyarat mata kuliah ini lulus mata kuliah Mikrobiologi, mata kuliah Dental Morfologi,
mata kuliah Preventive Dentistry

KEGUNAAN BAB BAGI MAHASISWA

 Mengidentifikasi gambaran histologi dan jaringan tubuh manusia, khususnya rongga mulut
 Mengidentifikasi bentuk anatomi dan fisiologi tubuh manusia
 Mengidentifikasi bentuk anatomi dan fisiologi leher dan kepala

54
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

 Mengidentifikasi bentuk anatomi dan fisiologi rongga mulut


 Menggambarkan system persarafan dalam rongga mulut dan gigi geligi
 Menggambarkan system pengunyahan dan system digestive (pencernaan)
Pada bab ini kita akan mempelajari topik:
Topik 1: Epitel
Topik 2: Jaringan
Topik 3: Otot
Topik 4: Gigi

Mari kita mulai mempelajarinya.

55
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 1
Epitel

PENDAHULUAN

Jaringan epitel adalah jaringan yang membungkus permukaan tubuh baik yang diluar
(epithel) maupun bagian yang dalam (endothellium), karena membungkus maka dipastikan
letaknya pasti paling luar berhubungan dengan udara.
Kalau dilambung ya paling luarnya lambung yang ada udaranya, karena polanya paling
luar maka si endothelium itu kebanyakan berupa saluran saluran (ductus) yang ada aksesnya
keluar.
Jaringan epithel ini salah satu empat jaringan dasar (lainnya: jaringan otot, jaringan
saraf, jaringan penyokong). Dahulu istilah epitel digunakan untuk menyebut selaput jernih
yang berada di atas permukaan tonjolan anyaman penyambung di merah bibir (Epitel: Epi di
atas; Thele bibir). Istilah ini kini digunakan untuk semua jaringan yang melapisi sesuatu
struktur dan saluran.
Jaringan epitel terdiri dari sel-sel polihedral yang berkumpul dengan erat dengan
sedikit zat intersel, pelekatan diantara sel-sel ini kuat. Jaringan epitel membentuk lapisan
yang menutupi permukaan tubuh dan melapisi rongga-rongganya.
Jaringan epitel mempunyai fungsi –fungsi berikut ini :
1. menutupi dan melapisi permukaan, misalnya epitel di kulit
2. absorbsi, misalnya di usus, bagian proksimal tubulus kontortus nepron
3. sekresi, misalnya epitel kelenjar
4. sensoris, misalnya neuroepitel
5. kontraktil, misalnya mioepitel
6. proteksi, misalnya epitel di ureter, kulit

A. SIFAT UMUM JARINGAN EPITEL

 Jaringan epitel terdiri dari sel dengan batas yang jelas


 terletak paling luar maka sebagai proteksi
 susunannya rapat satu sama lain. oleh karena itu, jaringan epitel dapat dikatakan
sebagai jaringan yang seluler.
 jika di saluran selain proteksi juga bisa untuk akses transportasi misal alveolus ,
usus halus (sebagai absorbsi bisa osmoseise maupun difusi) jika di kulit ya bisa
sebagai indra.
 sangat cepat regenerasinya karena sebagai proteksi segera harus tergantikan jika
rusak.
 tentu tidak ada pembuluh darah dalam jaringan ini (zat makanan diberikan ke
jaringan secara difusi dari pembuluh darah kapiler) yang terletak di jaringan di
bawahnya.
 bentuknya bervariasi tergantung dari letak maupun perannya ( posisi menentukan
peran).

56
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 3.1 Jaringan Epithellium


(Victor P. Eroschenko, 2002)

Jaringan epitel dapat berasal dari:


1. Ektoderm. Misalnya epitel pada kulit
2. Entoderm. Misalnya epitel pada saluran pencernaan
3. Mesoderm. Misalnya epitel pada saluran kemih

B. FUNGSI

Epitel memiliki berbagai fungsi tergantung dari posisi jaringan. Fungsinya antara lain:
1. Sebagai pelindung
2. Sebagai alat sekresi
3. Sebagai alat penerima impuls
4. Sebagai alat penyaring atau filtrasi
5. Sebagai alat absorpsi
6. Sebagai alat respirasi

Dalam rangka fungsinya sebagai pelindung, biasanya epitel sendiri pun diberi
pelindung yaitu lapisan tanduk (korneum), silia, dan lapisan lendir.

57
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

C. KLASIFIKASI BERDASARKAN BENTUK & SUSUNANNYA DIBEDAKAN

a) Epitel pipih selapis

Gambar 3.2 Jaringan Epitel pipih


(Victor P. Eroschenko, 2002)

 Epitel selapis pipih terdiri dari satu lapis saja dan sel berbentuk pipih
 Lokasi: pembuluh limfe, endotel, kapsula glomerulus, alveoli, peritonium,
pleura, perikardium
 Fungsi: difusi, filtrasi

b) Epitel kubus selapis

Gambar 3.3 Jaringan Epitel kubus


(Victor P. Eroschenko, 2002)

 Epitel selapis kubus terdiri dari satu lapis sel dan sel berbentuk seperti kubus.
 Lokasi: tubula ginjal, saluran kelenjar ludah, kelenjar keringat, permukaan
ovari, permukaan dalam lensa mata, sel-sel berpigmen dari retina
 Fungsi: sekresi dan absorbs

58
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

c) Epitel silindris selapis

Gambar 3. 4 Jaringan Epitel Slindris


(Victor P. Eroschenko, 2002)

 Epitel selapis silindris terdiri dari satu lapis sel dan selnya berbentuk silindirs
(torak)
 Lokasi: lambung, usus, kelenjar pencernaan, kantong empedu, saltran uterus,
uterus, rongga hidung
 Fungsi: sekresi dan absorpsi

d) Epitel pipih berlapis banyak

Gambar 3.5 Jaringan Epitel pipih berlapis banyak


(Victor P. Eroschenko, 2002)

 Epitel berlapis pipih sebenarnya tidak semuanya berbentuk pipih


 Yang berbentuk pipih hanya pada sel sebelah atas
 Sel pada lapisan terbawah dapat berbentuk silindris
 Lokasi: epidermis, vagina, mulut, esofagus, saluran anus, ujung uretra
 Fungsi: proteksi

59
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

e) Epitel kubus berlapis banyak


 Epitel berlapis kubus jarang ditemukan pada tubuh
 Lokasi: kelenjar keringat, kelenjar minyak, kelenjar tiroid, ovarium, zakar
 Fungsi: sekresi dan ekskresi

f) Epitel silindris berlapis banyak


 Epitel berlapis silindris jarang ditemukan. Paling banyak terdiri dari dua
lapisan saja
 Lokasi: saluran kelenjar ludah, saluran kelenjar susu, uretra, laring, faring,
langit-langit mulut
 Fungsi: sekresi dan pergerakan

g) Epitel silindris berlapis banyak


 Lokasi: saluran reproduksi, rongga hidung, saluran pernapasan, saluran
ekskresi yang besar
 Fungsi: sekresi, proteksi dan gerakan zat

h) Epitel transisional
 Pada epitel ini, strukturnya mirip epitel berlapis gepeng
 Pada lapisan atas terdapat lapisan sel yang berbentuk payung (sel payung)
 Sel payung dalam keadaan regang akan memipih, misalnya dalam keadaan
saluran terisi penuh
 Lokasi: saluran kencing, kandung kemih, ureter, ginjal
 Fungsi: memungkinkan perubahan dalam bentuk

Latihan

EPITEL
1) Apa Itu Epitel?
2) Gambarkan Tentang Epitel?
3) Macam-Macam Epitel?
4) Fungsi Epitel?

Petunjuk Jawaban Latihan


Untuk membantu Anda dalam mengerjakan soal latihan tersebut silakan pelajari
kembali materi tentang
1) Lihat topik epitel

60
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Ringkasan

1. EPITEL
Jaringan epitel adalah jaringan yang membungkus permukaan tubuh baik yang di luar
(epithel) maupun bagian yang dalam (endothellium), karena membungkus maka dipastikan
letaknya pasti paling luar berhubungan dengan udara.
Jaringan epitel mempunyai fungsi–fungsi berikut ini :
1. menutupi dan melapisi permukaan, misalnya epitel di kulit
2. absorbsi, misalnya di usus, bagian proksimal tubulus kontortus nepron
3. sekresi, misalnya epitel kelenjar
4. sensoris, misalnya neuroepitel
5. kontraktil, misalnya mioepitel
6. proteksi, misalnya epitel di ureter, kulit

Tes 1

Berilah tanda silang (x) huruf a, b, c, atau d sebagai jawaban yang benar!

1. Jaringan epitel melapisi permukaan tubuh dan terikat erat pada jaringan ikat yang
terletak di bawahnya oleh suatu lapisan tipis nonseluler yang disebut:
A. Fibroblast
B. Lapisan tunggal
C. Lapisan berlapis banyak
D. Bahan dasar
E. Serat elastin

2. Sel-sel jaringan ikat yang berfungsi memakan zat-zat buangan adalah:


A. Fibroblast
B. Sel lemak
C. Sel plasma
D. Makrofag
E. Sel tiang

3. Jaringan ikat merupakan jaringan yang paling banyak terdapat dalam tubuh hewan,
berikut ini yang bukan termasuk jaringan ikat adalah:
A. Lemak
B. Tulang rawan
C. Tulang
D. Otot
E. Darah

61
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

4. Jaringan yang membentuk bagian luar telinga (daun telinga) adalah:


A. Epitel
B. Ikat
C. Otot
D. Saraf
E. Lemak

5. Suatu jaringan pada persendian tulang belakang memiliki cirri-ciri sebagai berikut:
 Gelap dan keruh
 Sumber kolagen tersusun sejajar membentuk satu berkas
Jaringan tersebut adalah:
A. Tulang rawan hialin
B. Tulang rawan elastis
C. Tulang rawan fibroblas
D. Tulang kompak
E. Tulang spons

6. Sel-sel neuron ada yang berfungsi mengantarkan rangsangan dari alat indera ke otak.
Sel saraf dengan fungsi tersebut dinamakan:
A. Konektor
B. Sensorik motorik
C. Konektor dan motorik
D. Sensorik dan motorik
E. Sensorik

7. Sel darah merah manusia memiliki kemampuan mengangkut oksigen dengan bantuan:
A. Hemoglobin
B. Hemosianin
C. Leukosit
D. Eritrosit
E. Trombosit

8. Apabila kita makan daging paha ayam yang dinamakan daging adalah jaringan:
A. Otot lurik
B. Otot polos
C. Lemak
D. Ikat
E. Tulang rawan

62
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

9. Apabila kita makan paha ayam pada ujung tulang sering kita temukan bagian yang
berwarna putih dan terasa agak keras ketika dimakan. Bagian tersebut merupakan
jaringan:
A. Otot lurik
B. Ikat
C. Tulang keras yang masih muda
D. Tulang rawan
E. Otot polos

10. Jaringan yang dapat mengubah diameter pembuluh darah adalah:


A. Jaringan epitel
B. Jaringan ikat pembungkus pembuluh darah
C. Jaringan otot pembuluh darah
D. Jaringan saraf
E. Jaringan lemak

63
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 2
Jaringan

PENDAHULUAN

Jaringan adalah sekumpulan sel yang sama baik bentuk ukuran dan fungsinya. Artinya
jika kita menggambar suatu jaringan maka harus : lebih dari satu sel, bentuk dan ukuran
dalam gambar misalnya bulat selnya ya harus bulat pula yang lainnya , apabila bentuk nya
lain ya pasti itu sudah membentuk organ, karena organ itu disususn oleh lebih dari 1
jaringan.
Jaringan epithellium itu artinya jaringan yang tersusun atas sel-sel epithelium yang
bentuk , ukuran dan fungsinya sama , begitu pula jaringan syaraf ya jaringan yang tersusun
atas sekumpulan neuron yang bentuk , ukuran dan fungsinya sama . Jangan sampai sekali
lagi punya image mau menggambar jaringan , namun yang digambar hanya satu sel . Untuk
menghafal jaringan di tubuh manusia ini saya punya cara menghafal yang mudah yaitu,
pegang lengan kita amati sebentar kemudian sentuh, apa yang bisa kita analisa
 terlihat lengan tangan kita itu dilindungi oleh kulit, bagian luar itu jaringan epithel
 jika jaringan epithel itu kita kelupas / terkelupas pasti kelihatan daging, itu pasti jaringan
otot karena daging itu sekumpulan sel otot)
 apabila daging yang terlihat karena epithelnya terkelupas akan kita kelupas pasti rasanya
sakit, itu karena ada jaringan syarafnya .
 meskipun sakit tetap kita lakukan ya pasti berdarah itu pasti jaringan darah (sebagai
jaringan penyokong)
 jika sudah keluar darah tetap daging dikelupas, maka akan terlihat tulang itu pasti
sekumpulan jaringan tulang (sebagai jaringan penyokong)
 begitu seterusnya akan terlihat jaringan lemak, memutuskan jaringan ikat dan lain-lain

Kesimpulannya tubuh kita itu disusun oleh:


1. jaringan epithellium
2. jaringan otot
3. jaringan syaraf
4. jaringan penyokong yang meliputi
 jaringan darah
 jaringan tulang rawan (kartilago)
 jaringan tulang
 jaringan ikat
5. jaringan lemak (adiposa).

Sekarang mari kita pelajari mengenai jaringan dan macam-macam jaringan.

64
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

A. MACAM-MACAM JARINGAN

Gambar 3.6 Macam-macam Jaringan


(Victor P. Eroschenko, 2002)

1. Jaringan Ikat

Tubuh kita dibentuk oleh berbagai jenis jaringan ikat. Jaringan ikat disebut juga
jaringan penyambung, terdiri dari beberapa jenis dan nama jaringan tersebut berdasarkan
komponen yang menonjol di dalam jaringan tersebut atau sifat struktural jaringan itu.
Jaringan ikat dibentuk oleh tiga komponen, yaitu sel, serat dan substansi dasar. Unsur utama
jaringan ikat adalah sel-sel, matriks ekstrasel, yang terdiri atas kombinasi berbagai serat
protein (kolagen, retikuler dan elastin) dan substansi dasar. yang bersifat amorf.
Jaringan ikat terbagi menjadi jaringan ikat biasa (jaringan ikat sejati umum), terdiri dari
jaringan ikat longgar (areolar) dan jaringan ikat padat; jaringan ikat dengan sifat khusus
seperti jaringan adiposa, jaringan retikuler dan jaringan hematopoietik; dan jaringan ikat
khusus atau jaringan penyokong yaitu tulang dan tulang rawan.
Jaringan ikat terdiri dari serabut, sel-sel dan cairan ekstra seluler. Cairan ekstra seluler
dan serabut disebut matriks. Fungsi jaringan ikat adalah mengikat atau mempersatukan
jaringan-jaringan menjadi organ dan berbagai organ menjadi sistem organ, menjadi selubung
organ dan melindungi jaringan atau organ tubuh. Berdasarkan struktur dan fungsinya
jaringan ikat dibedakan menjadi dua:

65
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

2. Jaringan ikat longgar

Gambar 3.7 Jaringan Ikat Longgar


(Victor P. Eroschenko, 2002)

 Ciri-ciri: sel-selnya jarang dan sebagian jaringannya tersusun atas matriks yang
mengandung serabut kolagen dan serabut elastis, serabutnya longgar.
 Jaringan ikat longgar terdapat di sekitar organ-organ, pembuluh darah dan saraf.
 Jaringan ikat longgar dikenal juga dengan nama Jaringan Ikat Areolar.
 Jenis jaringan ikat ini banyak ditemukan adanya substansi dasar dan cairan jaringan.
 Jaringan ikat longgar banyak mengandung sel pengembara seperti makrofag, sel mast
dan sel yang tidak berdeferensiasi.
 Jaringan ini banyak dijumpai pada pembuluh darah, saraf, diantara berkas otot, di bawah
epitel.
 Fungsi jaringan ini sebagai pengisi, penunjang dan bantalan, membungkus organ-organ
tubuh, pembuluh darah dan saraf

3. Jaringan ikat padat

Gambar 3.8 Jaringan Ikat Padat


(Victor P. Eroschenko, 2002)

66
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

 Nama lainnya jaringan ikat serabut putih, karena terbuat dari serabut kolagen yang
berwarna putih.
 Jaringan ini terdapat pada selaput urat, selaput pembungkus otot, fasia, ligamen dan
tendon.
 Jumlah serabut lebih banyak dari sel dan matrik.
 Jaringan ikat padat dibagi menjadi 2, yaitu Jaringan Ikat Padat teratur dan Tidak teratur.
 Jaringan Ikat Padat Teratur, mengandung terutama serabut kolagen. Serabut kolagen
paling banyak dan tersusun saling menyilang. Populasi sel yang utama adalah fibroblast.
Banyak dijumpai pada organ seperti : kapsula paru-paru, kapsula hati, ginjal, limpa,
testis, fasia, aponeurosa, perikardium dan dermis.
 Jaringan Ikat Padat Tidak Teratur, terdapat dua bentuk tergatung macam serabutnya.
Pada tendon dan ligamen mayoritas kolagen, sedangkan pada ligamentum nukhe
serabut elatis yang utama.

Sebelum mempelajari jaringan ikat lebih lanjut, ada baiknya mempelajari dahulu
komponen jaringan ikat, terutama matriks ekstraselulernya. Komponen matriks ekstraseluler
terdiri dari makromolekul yang sering dijumpai, ya itu kolagen, elastin dan retikuler,
fibronektin, glikosaminoglikan dan proteoglikan. Selain makromolekul, terdapat komponen
berupa sel-sel yang memiliki morfologi dan fungsi tersendiri.
Istilah Penting:
 Makromolekul Kolagen merupakan matriks ekstraseluler yang tidak cair dan paling
banyak menyusun 70% tendo dan dermis, sampai saat ini dapat diidentifikasi 11 jenis
kolagen yang berbeda, dimana tipe I sampai V merupakan serat kolagen yang paling
banyak ditemukan. Sifat kolagen ini agak asidofil sehingga dengan pewarnaan rutin (HE)
akan memberikan tampilan berwarna merah muda. Untuk pewarnaan khusus serat
kolagen adalah Mallory azam, von Gieson dan Mansson trikrom, kolagen ini akan
memberikan warna biru sehingga bias dibedakan dengan otot yang berwarna merah
muda. Penyakit yang disebabkan oleh struktur kolagen yang abnormal adalah sindrom
Marfan, sindrom Ehlers Danlos dan Scurvy.
 Elastin adalah komponen utama serat elastis yang terdapat pada kulit, pembuluh darah,
hidung, telinga luar, organ intestinal dan paru-paru, yang memungkinkan organ tersebut
mendapat bentuk sendiri setelah adanya tenaga yang mengubah bentuknya untuk
sementara. Elastin disintesis pada retikulum endoplasma kasar dan ditumpukkan pada
apparatus golgi, sedangkan serat elastis disintesis oleh sel fibroblast dan sel otot polos.
Pewarnaan khusus serat elastis adalah Weigert.
 Serat retikuler memiliki besarnya sama dengan serat kolagen, terdiri dari protein
kolagen tampak sangat halus, dan dapat dilihat dengan pewarnaan khusus seperti
impregnasi perak dan PAS. Pada impregnasi perak, akan tampak serat retikuler yang
disebut serat argirofil karena dapat mereduksi garam perak sehingga terbentuk endapan
logam perak yang berwarna hitam. Serat retikuler ini terdistribusi pada nodulus limfatis,
duktus limfatikus, tulang, kelenjar endokrin, hati dan ginjal.

67
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

 Fibronektin merupakan glikoprotein yang terdapat di sekitar serat kolagen, sel dan
plasma darah, terdiri dari tipe I, II dan III. Berfungsi sebagai jembatan antara matriks
ekstraseluler dengan sitoskeleton, dan memiliki reseptor sebagai pengikat ruang
ekstrasel yang disebut integrin. Matriks ekstraseluler yang bersifat amorf adalah
proteoglikan dan glikosaminoglikan. Proteoglikan memiliki rangka utama protein dengan
kovalen glikosaminoglikan melekat. Sedangkan glikosaminoglikan memiliki lima variasi
dengan perulangan polisakarida, variasi tersebut adalah: asam hialuronat, kondroitin
sulfat, dermatan sulfat, keratin sulfat dan heparin sulfat sel-sel.
 Sel Fibroblas, paling sering ditemukan dan paling penting pada jaringan ikat, sel ini
bertanggung jawab terhadap sintesis serabut-serabut dan zat amorf intersel, sel ini
berfungsi untuk melakukan sintesis matriks ekstraseluler seperti serat kolagen, serat
elastis dan zat-zat amirf, serta mengikat matriks ekstraseluler untuk membentuk jaringan
jika terjadi cedera pada jaringan sehingga mempercepat penyembuhan luka. Bentuk sel
ini bervariasi dari fusiform sampai bentuk stellate, bersifat pleomorfik karena sel dapat
berpindah-pindah dalam jaringan ikat, pada orang muda sel ini sangat sering mengalami
pembelahan.
 Mikroskopis sel ini ada dua jenis, yaitu sel fibroblast muda dengan inti bulat telur, besar,
berwarna merah mudam nucleoli satu dan kromatin halus, sitoplasma mengandung
banyak retikulum endoplasma kasar dan apparatus golgi berkembang baik, dan memiliki
prosessus sitoplasma yang tidak teratur; sel fibroblast dewasa atau disebut sebagai
fibrosit, ukurannya lebih kecil dari fibroblast, inti lonjong, lebih kecil, tampak asidofil tapi
lebih hitam, sitoplasma mengandung retikulum endoplasma dan apparatus golgi yang
kurang berkembang serta prosessus sitoplasma sedikit.
 Makrofag, sel ini bekerja sebagai fagosit, tersebar di seluruh tubuh dengan nama
masing-masing berdasarkan tempatnya, berasal dari sumsum tulang dan memiliki bentuk
berbeda-beda, mikroskopik makrofag ini adalah memiliki bentuk yang bervariasi karena
gerakan amuboidnya, membrane plasma tampak berlipat-lipat dan memiliki tonjolan dan
lekukan, intinya satu dengan lekukan yang jelas dan mengandung banyak butir
eukromatin, sitoplasma memiliki vakuola fagosit dan lisosom primer, badan
multivesikuler, badan residu, retikulum endoplasma kasar dan apparatus golgi dekat inti,
mikrofilamen yang mengandung aktin pada tepi sel, dan mikrotubuli dan filament
intermediate yang berfungsi untuk pergerakan sel.
 Sel Mast, adalah sel yang terdistribusi pada jaringan ikat areolar, morfologinya adalah
merupakan sel bentuk bulat, inti bulat di tengah, memiliki banyak granula basofilik yang
mengandung heparin dan histamine, eosinophilic chemotactic faktor untuk menarik
eosinophil, dan slow reacting substance of anfilactic yang menyebabkan kontraksi otot
polos dan kebocoran kapiler. Dengan adanya granul tersebut maka sel mast ini berperan
pada semua reaksi alergi. Pewarnaan khususnya adalah biru toluidine.
 Sel Plasma, terdapat dalam jumlah kecil pada jaringan ikat tubuh, biasanya terdapat
pada daerah yang mudah ditembus oleh bakteri atau benda asing sebagai pathogen.
Mikroskopis sel plasma berbentuk bulat, inti sel dan mengandung heterokromatin kasar,
terdapat apparatus golgi dekat inti, sitoplasma bersifat basofilik karena mengandung
retikulum endoplasma kasar. Fungsi sel ini adalah mensintesis antibodi.

68
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

3. Jaringan Epithllium
 Jaringan otot adalah jaringan yang berperan dalam pergerakan tubuh hewan.
 Karena jaringan otot inilah kita bisa menari, berlari, melompat, mencerna makanan,
buang air besar, memompa darah, dan sebagainya.
 Jaringan otot ini terdiri dari sel-sel otot. Sel-sel otot yang ada dapat dikelompokkan
menjadi tiga jenis yaitu sel otot lurik, sel otot polos, dan sel otot jantung.
a. Sel otot lurik
 Sel otot ini dinamai sel otot lurik karena miofibrilnya tersusun tidak homogen
sehingga membentuk garis-garis lurik pada jaringan otot.
 Bentuk sel otot lurik adalah silinder dengan nukleus yang banyak.
 Nukleus-nukleus ini terletak di pinggir.
 Sel otot lurik sifatnya sadar dan tidak tahan lelah.
 Sel otot lurik melekat pada rangka tubuh. Karena melekat pada rangka tubuh,
sel otot lurik juga sering disebut sel otot rangka
b. Sel otot polos
 Sel otot ini dinamai sel otot polos karena memiliki miofibril yang homogen.
 Bentuknya adalah gelendong dengan satu nukleus di tengahnya.
 Sel otot polos sifatnya tidak sadar dan tahan lelah.
 Sel otot polos terdapat pada organ-organ dalam tubuh seperti ginjal, uterus,
organ reproduksi wanita dan pria, organ sistem pencernaan, organ sistem
pernapasan, iris mata, dan pembuluh darah.
 Sel otot ini juga dikenal dengan nama sel otot involunter.
c. Sel otot jantung
 Sel otot ini dinamai sel otot jantung karena hanya ditemui pada jantung.
 Bentuknya seperti anyaman yang bercabang-cabang.
 Miofibrilnya tersusun tidak homogen sehingga terlihat berlurik-lurik, mirip
dengan sel otot lurik.
 Sel otot jantung sifatnya tidak sadar dan sangat tahan lelah.
 Sel otot jantung inilah yang berperan dalam pemompaan darah oleh jantung.

69
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

.
Gambar 3.9 Macam-macam Jaringan Otot
(Victor P. Eroschenko, 2002)

4. Jaringan Syaraf
 Jaringan saraf tersusun atas sel-sel saraf atau neuron.
 Tiap neuron/sel saraf terdiri atas badan sel saraf, cabang dendrit dan cabang akson,
cabang-cabang inilah yang menghubungkan tiap-tiap sel saraf sehingga
membentuk jaringan saraf.

Gambar 3.10 Jaringan Syaraf


(Victor P. Eroschenko, 2002)

B. TERDAPAT 3 MACAM SEL SARAF

a. Sel Saraf Sensorik


Berfungsi menghantarkan rangsangan dari reseptor (penerima rangsangan) ke
sumsum tulang belakang.

70
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

b. Sel Saraf Motorik


Berfungsi menghantarkan impuls motorik dari susunan saraf pusat ke efektor.
c. Sel Saraf Penghubung
Merupakan penghubung sel saraf yang satu dengan sel saraf yang lain
Sel saraf mempunyai kemampuan iritabilitas dan konduktivitas. Iritabilitas
artinya kemampuan sel saraf untuk bereaksi terhadap perubahan lingkungan.
Konduktivitas artinya kemampuan sel saraf untuk membawa impuls-impuls saraf.

Latihan

1) sebutkan macam-macam jaringan


2) gambarkan salah satu jaringan

Petunjuk Jawaban Latihan


Untuk membantu Anda dalam mengerjakan soal latihan tersebut silakan pelajari
kembali materi tentang
1) lihat topik jaringan

Ringkasan
Jaringan
Jaringan adalah sekumpulan sel yang sama baik bentuk ukuran dan fungsinya . Artinya
jika kita menggambar suatu jaringan maka harus : lebih dari satu sel, bentuk dan ukuran
dalam gambar misalnya bulat selnya ya harus bulat pula yang lainnya, apabila bentuk nya
lainnya pasti itu sudah membentuk organ, karena organ itu disusun oleh lebih dari 1 jaringan
Macam-macam jaringan
1. Jaringan ikat
2. Jaringan phitalium
3. Jaringan otot
4. Jaringan syaraf

Tes 2

Berilah tanda silang (x) huruf a, b, c, atau d sebagai jawaban yang benar!
1. Jaringan parenkim yang berfungsi sebagai tempat berlangsungnya fotosintesis adalah…
A. Epidermis atas
B. Parenkim udara
C. Parenkim asimilasi
D. Klorenkim
E. Epidermis bawah

71
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

2. Jaringan ikat merupakan jaringan yang paling banyak terdapat dalam tubuh hewan,
berikut ini yang bukan termasuk jaringan ikat adalah…
A. Lemak
B. Tulang rawan
C. Tulang
D. Otot
E. Darah

3. Serabut yang dominan pada jaringan ikat padat adalah…


A. Retikuler
B. Kolagen
C. Elastin
D. Fibroblas
E. Makrofag

4. Suatu jaringan yang hanya terdiri atas sel saja adalah ….


A. Darah
B. Jaringan penyokong
C. Jaringan penyambung
D. Tulang rawan
E. Epitel

5. Apabila kita makan daging paha ayam yang dinamakan daging adalah jaringan:
A. Otot lurik
B. Otot polos
C. Lemak
D. Ikat
E. Tulang rawan

6. Fungsi jaringan :
 sebagai tempat penyimpanan lemak,
 sebagai cadangan makanan,
 melindungi organ-organ dalam tubuh dari suhu dingin
 bantalan

merupakan fungsi dari jaringan ….


A. Jaringan ikat padat
B. Jaringan ikat longgar
C. Jaringan penghubung berongga
D. Jaringan penghubung berserat
E. Jaringan penghubung terpisah

72
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

7. Di antara pernyataan berikut, manakah pernyataan yang tepat tentang jaringan?


A. Jaringan merupakan kumpulan sel yang bergabung
B. Jaringan merupakan gabungan sel sejenis dengan fungsi khusus
C. Jaringan merupakan gabungan sel tak sejenis dengan fungsi khusus
D. Jaringan merupakan gabungan sel tak sejenis tanpa fungsi khusus
E. Jaringan merupakan gabungan sel sejenis tanpa fungsi khusus

8. Apabila kita makan daging paha ayam yang dinamakan daging adalah jaringan:
A. Otot lurik
B. Otot polos
C. Lemak
D. Ikat
E. Tulang rawan

9. Jaringan yang berfungsi mengikat atau mempersatukan jaringan-jaringan menjadi


organ dan berbagai organ menjadi sistem organ adalah…
A. Jaringan epitel
B. Jaringan ikat
C. Jaringan otot
D. Jaringan saraf
E. Jaringan epidermis

10. Rumusnya LyMBEN : Lympocyt , Monosit , Basofil , Eusinofil dan Neutrofil, Jaringan
yang berfungsi untuk menghantarkan rangsang adalah ….
A. Epitel
B. Otot
C. Saraf
D. Jaringan ikat
E. Darah

73
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 3
Otot

PENDAHULUAN

Otot adalah sebuah jaringan dalam tubuh manusia dan hewan yang berfungsi sebagai
alat gerak aktif yang menggerakkan tulang. Otot diklasifikasikan menjadi tiga jenis yaitu otot
lurik, otot polos dan otot jantung. Otot menyebabkan pergerakan suatu organisme maupun
pergerakan dari organ dalam organisme tersebut.

A. JARINGAN OTOT

Jaringan otot merupakan jaringan yang mampu melangsungkan kerja mekanik dengan
jalan kontraksi dan relaksasi sel atau serabutnya. Jaringan otot terdiri atas susunan sel-sel
yang panjang tanpa komponen lain (Subowo, 2002).
Dellman dan Brown (1989) mengatakan bahwa sel-sel khusus jaringan otot memiliki
bangun khusus yang dikaitkan dengan aktivitas kontraksi. Bentuknya memanjang
membentuk serabut. Berdasarkan bentuk serta bangunnya, sel otot disebut serabut otot.
Tetapi serabut otot tentu berbeda dengan serabut jaringan ikat karena serabut jaringan ikat
bersifat ekstraseluler.
Serabut otot tersusun dalam berkas, sumbunya paralel dengan arah kontraksi. Dalam
serabut otot banyak terdapat fibroprotein dalam sarkoplasma yang mudah menyerap zat
warna untuk sitoplasma (Dellman dan Brown, 1989).
Terdapat tiga jenis otot yaitu : otot polos yang merupakan bagian kontraktil dinding
alat jeroan, otot skelet (otot rangka) yang melekat pada tubuh, berorigo dan berinsersio
pada bungkul tulang, dan otot jantung yang merupakan dinding jantung (Genneser, 1994).
Dengan gambaran mikroskopik, pada sayatan memanjang otot kerangka dan otot jantung
pada myofibrilnya terdapat garis-garis melintang yang khas sedangkan pada otot polos tidak
(Dellman dan Brown, 1989).

74
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 3.11 Jaringan Otot


(Dellman dan Brown, 1989)

Peranan otot (muscle) yang utama ialah sebagai penggerak alat tubuh lain. Hal ini
disebabkan oleh sifat otot yang mampu berkontraksi, sedangkan kontraksi dapat
berlangsung bila ada rangsangan (stimulus) baik oleh pengaruh saraf atau oleh pengaruh
lain. Kontraksi dapat terjadi karena adanya energi kimia berupa ATP yang terbentuk pada sel
otot. Kontraksi terjadi sangat dipengaruhi oleh 2 jenis protein yaitu aktin dan myosin.
Interaksi dari 2 protein tersebut menyebabkan terjadinya kontraksi pada otot. Kedua protein
ini menyusun myofilamen dari otot.
Ada 3 macam otot yang digolongkan berdasarkan struktur dan fungsinya:
1. Otot polos
2. Otot seran lintang
3. Otot jantung

1. Otot Polos
Satuan/serabut otot polos umumnya disebut “sel”, karena memenuhi kreteria sel.
Bentuknya seperti kincir (spindle-shaped) dengan ujung runcing atau bercabang. Ukurannya
bervariasi, ukuran terbesar pada uterus pada masa pregnansi 12x600µm, dan yang terkecil
ditemukan pada arteri-arteri kecil 1x10µm. Intinya 1 (satu) dan berbentuk lonjong dengan
ujung tumpul. Pada otot polos yang sedang berkontraksi bentuk inti sering bergelombang.

75
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 3.12 Otot Polos


(Dellman dan Brown, 1989)

Secara mikroskopis inti otot polos agak sulit dibedakan dengan fibroblast, tapi bila
diperhatikan dengan teliti keduanya jelas berbeda. Inti otot polos memiliki ujung tumpul dan
mengambil warna sedikit pucat, sedangkan fibroblast intinya agak runcing dan mengambil
warna lebih kuat.

1. Otot polos memiliki bagian-bagian sebagai berikut :


a. Membran Plasma:
Membran plasma pada otot sering disebut sarkolema (Sarcolemma). Dengan
mikroskop cahaya kurang jelas, tetapi dengan mikroskop elektron tampak
sebagai selaput ganda (double membrane), masing-masing:
 Selaput luar, tebalnya berkisar antara 25-30 Angstrom. Ruang intermedier,
kira-kira 25 Angstrom
 Selaput dalam, tebalnya 25-30 Angstrom.

Pada daerah hubungan posisi antara otot polos, selaput luar tampak menyatu.
Hubungan ini dianggap lebih serasi dari pada hubungan antar sel dengan
desmosoma. Hubungan ini berperanan memperlancar transmisi impuls untuk
kontraksi dari satu otot ke otot yang lainnya. Pendapat lain mengatakan bahwa
tenaga yang terjadi pada waktu kontaksi dapat dipindahkan ke lain alat tubuh
melalui serabut kolagen atau elastis.

b. Sitoplasma
Sering disebut sarkoplasma (Sarcoplasma). Sarkoplasma bersifat eosinofilik,
mengandung :
1. Organoid, antara lain :
 Mitokondria yang mengitari inti
 Endoplasma retikulum
 Apparatus Golgi
 Miofibril
 Sentriol

76
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

2. Paraplasma, seperti glikogen, lipofusin.


Yang menarik perhatian adalah myofibril karena peranannya dalam
kontraksi. Miofibril pada otot polos sangat halus, dengan pewarnaan H.E.
sulit dilihat. Dengan mikroskop elektron tampak miofilamen Miosin
berdiameter 5 mµ, dan Aktin 3 mµ. Sarkoplasma di dekat inti bebas dari
filament dan di bagian tepi banyak pinocytic vesicle. Filamen tersebut
berakhir di daerah pekat sarkolema. Filamen aktin dan myosin juga
terdapat pada otot polos, berkontraksi dengan adanya adenosine trifosfat.
Susunan filament aktin dan myosin pada otot polos belum jelas, berbeda
dengan otot skelet.
c. Inti
Berbentuk lonjong memanjang dengan ujung tumpul, bergelombang pada saat
terjadi kontraksi.

2. Susunan Otot Polos :

Pada organ tubuh lazimnya berkelompok membentuk lamina muskularis (lambung,


usus, uterus), tunika media (pembuluh darah), muskularis mukosa (usus), Tetapi dapat pula
soliter (sendiri) misalnya pada villi usus halus, stroma kelenjar kelamin jantan.
Hubungan antar otot polos ditunjang oleh endomisium (Endomysium), yang
mengandung serabut kolagen dan retikuler yang cukup halus dan jarang terdapat sel-sel
jaringan ikat di dalamnya. Dengan pewarnaan khusus misalnya PAS serabut retikuler tampak
jelas, bahkan membungkus/mengitari otot polos. Hubungan antar otot polos dengan
penyatuan selaput luar disebut Nexus, melalui hubungan inilah impuls dapat berpindah
dengan cepat.
Pemisahan masing-masing sel (serabut) otot polos dilakukan dengan menggunakan
asam nitrat. Asam nitrat ini berfungsi melakukan maserasi endomesium.
Otot polos terdapat pada:
 Alat bagian dalam tubuh (jeroan) berupa lamina muskularis dan muskularis
mukosa, misalnya usus, lambung dan esophagus
 Saluran pernapasan, misalnya bronchus, broncheolus, dan trachea
 Dinding pembuluh darah, membentuk tunika media
 Saluran urogenital, misalnya pelvis renalis, vesika urinaria, ureter, duktus deferens,
epididimis dan lain-lain.
 Kulit : muskulus arektorpili
 Mata : muskulus siliaris, muskulus konstriktor dan dilatator pupile.

3. Fungsi
Kontraksi otot polos disebabkan oleh empat faktor:
1) Neksus
2) Tarikan mekanik yang bersifat lokal
3) Pengaruh hormonal misalnya Oksitosin
4) Inervasi saraf otonom

77
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Kontraksi ritmis pada peristaltik dapat mendorong makanan ke arah belakang.


Kontraksi otot polos yang tidak terkoordinasi dan tersendiri membangkitkan gejala
kejang (Spasmus). Secara embriologik otot polos berkembang dari mesenkhim atau
mesoderm, kecuali pada iris (mata) dan kelenjar keringat berasal dari ektoderm.
Perkembangan dimulai dari mioblas yang selanjutnya membelah secara mitosis yang
menghasilkan otot polos.

2. Otot Seran Lintang


Otot seran lintang atau otot rangka terdiri atas serat-serat otot, berkas sel yang sangat
panjang sampai 30 cm, silindris, dan berinti banyak dengan garis tengah 10-100μm. Inti
lonjong umumnya terletak pada tepi sel di bawah membran sel. Lokasi yang khas ini
membantu dalam membedakan otot rangka dari otot jantung dan otot polos yang keduanya
memiliki inti di tengah. Otot ini ditemukan di lidah, diafragma, dinding pangkal esophagus,
dan sebagian otot wajah.
Sebagian besar dari sel otot rangka yang berbentuk serabut membentuk berkas-berkas
yang digabungkan oleh jaringan pengikat. Jaringan pengikat tipis yang melapisi setiap
serabut otot melanjutkan diri sebagai pembungkus berkas yang terdiri atas beberapa
serabut otot mengandung pembuluh darah kecil. Selubung jaringan pengikat tersebut
dinamakan endomisium. Berkas otot tersebut digabungkan lagi menjadi berkas yang lebih
besar oleh jaringan pengikat yang lebih tebal dinamakan perimisium. Berkas-berkas tingkat
kedua tersebut digabungkan lagi menjadi berkas yang lebih besar oleh jaringan pengikat
dinamakan epimisium.
Apabila otot seran lintang diperiksa tanpa alat pembesar, kadang-kadang tampak
adanya perbedaan warna pada serabut-serabutnya. Dengan pembesaran tampak bahwa
serabut-serabut otot yang berwarna merah berkelompok diantara serabut otot yang
berwarna putih (pucat) yang berukuran lebih besar.
Gautier membedakan 3 jenis serabut otot dengan pewarnaan khusus :
1. serabut otot merah,
2. serabut otot putih,
3. serabut otot peralihan
Serabut otot merah yang lebih kecil ternyata lebih banyak mengandung mitokhondria,
mioglobin, dan banyak pembuluh darah diantara serabut-serabutnya. Pada tingkat
pengamatan dengan M.E., serabut otot merah ternyata memiliki lempeng Z lebih tebal, lebih
kompleksnya struktur sarcoplasmic reticulum pada daerah lempeng Z, mitokondria
berukuran lebih besar dan terletak berderet-deret diantara miofibril kalau dibandingkan
serabut otot putih. Serabut otot peralihan memiliki sifat-sifat diantara serabut otot merah
dan serabut otot putih.
Macam-macam serat otot seran lintang:
1. Serat merah, serat ini berdiameter relatif kecil, dengan banyak sarkosom
bersarang penuh krista. Sarkosom-sarkosom itu terkumpul di bawah sarkolema
dan berderet-deret memanjang diantara miofibril.

78
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

2. Serat putih, merupakan bagian terbesar dari otot ”putih” dan seratnya lebih
besar. Sarkosom-sarkosom yang lebih kecil terdapat berpasangan sekitar garis Z,
dan garis Z disini hanya setengah lebarnya garis Z pada serat merah.
3. Serat menengah, serupa serat merah, terdapat pada otot merah, tetapi
sarkosomnya lebih kecil dan garis Z-nya lebih tipis. ”Myoneural junction” (taut
mioneural) bersifat lebih kompleks pada serat putih, dan penyebaran berbagai
jenis serat di dalam suatu otot agaknya dipengaruhi oleh sistem saraf. Serat
merah berkontraksi lebih lambat jika dibandingkan dengan serat putih dan lebih
tahan berkontraksi lama, walaupun sebenarnya ada 2 jenis serat merah, dan
salah satunya berkontraksi lumayan cepat. Serat menengah yang secara
morfologi mirip serat merah, lebih mirip serat putih dalam hal kecepatan
kontraksinya.

Struktur mikroskopis Sel otot seran lintang merupakan sel panjang yang berinti banyak
dengan ketebalan yang sama di seluruh panjangnya yang berukuran sekitar 10-100 μm.
Sangat khas adalah gambaran pada potongan membujur terhadap sumbu panjang
serabutnya oleh karena segera tampak gambaran garis-garis melintang yang dipisahkan oleh
garis-garis pucat di sepanjang serabut. Gambaran ini disebabkan oleh adanya miofibril-
miofibril dalam sarkoplasma yang bersifat membias kembar silih berganti dengan yang biasa,
seluruhnya sejajar memenuhi serabut. Ketebalan miofibril bervariasi namun tidak akan
melebihi ukuran 2-3 μm. Penyebaran miofibril dalam sarkoplasma akan jelas pada potongan
melintangnya. Biasanya membentuk kelompok-kelompok yang pada potongan melintang
tampak sebagai kelompok titik-titik yang dinamakan sebagai Area Cohneim. Di bawah
sarkolema sepanjang serabut otot tampak inti yang berbentuk sebagai kumparan, sehingga
apabila serabut tersebut terpotong membujur sebagian besar inti tampak tersebar di tepi
dibawah sarkolema. Struktur halus otot seran lintang Pada pengamatan secara seksama
dengan, ternyata apa yang dimaksudkan dengan sarkolema oleh para pengamat dengan
mikroskop cahaya sebenarnya terdiri atas:
a. Plasmalemma yang strukturnya sebagai unit membrane
b. Lapisan pembungkus ekstraseluler yang bahannya seperti lamina basalis
c. Anyaman halus serabut-serabut retikuler

Serabut otot seran lintang sebagaimana dengan sel lain, dalam sitoplasmanya
mengandung berbagai macam organela, namun kesemuanya disesuaikan dengan fungsi
serabut otot yang mampu berkontraksi. Mithokondria berukuran besar dengan banyak
sekat-sekat di dalamnya, terletak memanjang berderet-deret sepanjang serabut di bawah
sarkolema dan diantara miofibril. Kompleks Golgi terdapat lebih dari satu menempati di
dekat setiap inti. Miofibril merupakan seberkas komponen berbentuk filamen yang lebih
halus dan panjang dari filamen itu sendiri tidak sepanjang miofibrilnya.
Filamen tersebut seperti halnya dalam otot polos terdiri atas 2 jenis yang berbeda
dalam ketebalan dan ukuran panjangnya yaitu:

79
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

1. Miofilamen tebal : Ketebalan 100Ǻ dan panjang 1,5μm


2. Mikrofilamen halus : Ketebalan 50Ǻ dan panjang 2μm

Garis melintang tidak lain berbentuk cakram atau lempeng, oleh karena garis-garis
melintang yang terlihat pada potongan memanjang serabut otot menempati seluruh
ketebalan serabut. Oleh karena itu istilah garis sering diganti dengan lempeng atau cakram.
Dibedakan 2 macam lempeng yaitu:
a. Lempeng A
Lempeng A dapat membias kembar sinar polarisasi. Sediaan otot dengan pewarnaan
H.E memperlihatkan warna merah. Di tengah-tengah lempeng A terdapat sebuah
lempeng yang lebih sempit yang jernih, yaitu lempeng H dan lempeng ini terbagi lagi
oleh lempeng yang gelap, yaitu lempeng M.

b. Lempeng I
Lempeng I sendiri hanya terbagi oleh sebuah lempeng yang lebih tipis dan berwarna
gelap di tengah sebagai lempeng Z. Kadang-kadang pada lempeng I di dekat
perbatasan dengan lempeng A terlihat sebuah lempeng N dilihat sepanjang serabut
otot yang dihubungkan dengan kemampuan kontraksinya, maka selama kontraksi
lempeng Z relatif tidak mengalami perubahan. Oleh karena itu miofibril dibagi-bagi
menjadi satuan kontraksi yang disebut sarkomer yang dibatasi oleh lempeng Z.
Didalam sebuah miofibril, sejumlah miofilamen halus yang panjangnya 2 μm
berpangkal pada lempeng Z dan meluas kesetengah lempeng I dan sebagian dari
lempeng A sampai batas lempeng H. Dengan demikian lempeng H dibatasi oleh ujung-
ujung miofilamen halus dari kedua belah pihak. Sedangkan miofilamen tebal yang
berada sebagian diantara miofilamen halus, perluasannya dalam satu sarkomer mulai
dari batas lempeng I disatu pihak sampai batas lempeng I di pihak lain.
Hubungan antara miofilamen halus dengan miofilamen tebal dapat lebih dipahami
pada potongan melintang melalui lempeng A dekat perbatasan dengan lempeng I.
Pada potongan tersebut terlihat bahwa sepotong miofilamen tebal dikelilingi secara
teratur oleh 6 batang miofilmen halus dan sebaliknya setiap batang miofilamen halus
sendiri dikelilingi oleh 3 batang miofilamen tebal lainnya. Diantara kedua miofilamen
tersebut dihubungkan oleh molekul-molekul berbentuk batang pendek yang
merupakan bagian dari miofilamen tebal sebagai kait-kait yang dinamakan cross
bridge.
Organela lain dalam sitoplasma yang terlibat dalam proses kontraksi yaitu
sarcoplasmic reticulum yang tidak lain adalah smooth reticulum pada sel-sel biasa.
Sarcoplasmic reticulum merupakan anyaman rongga pipih yang dibatasi membran
yang mengelilingi miofibril. Komponen lain dalam sarkoplasma Dalam sarkoplasma
ditemukan glikogen dalam jumlah yang banyak dalam bentuk butir-butir kasar. Bahan
ini dipergunakan sebagai persediaan energi. Komponen lain yaitu mioglobin yang
merupakan pigmen seperti hemoglobin dalam eritrosit yang digunakan untuk
mengikat oksigen.

80
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Mekanisme kontraksi Oleh Huxley dijelaskan bahwa pada waktu proses kontraksi
miofilamen halus di kedua pihak dalam sebuah sarkomer menyusup mendekati ujung-
ujung miofilamen halus di pihak lain diantara miofilamen tebal disekelilingnya. Oleh
karena miofilamen halus bertumpu pada lempeng Z, maka berakibat pada lempeng Z
saling mendekat sehingga pada waktu berkontraksi, sarkomer diseluruh serabut
memendek. Jika seluruh sarkomer memendek, maka seluruh serabut memendek pula.
Dari hipotesis ini jelaslah bahwa kontraksi disebabkan kemampuan saling tarik antara
dua macam miofilamen yang diwujudkan sebagai saling menggesernya miofilamen
sedemikian rupa sehingga terdapat perlekatan yang maksimal dari masing-masing
permukaan. Proses yang berlangsung sebelum terjadinya kontraksi: Tonjolan
miofilamen tebal mengadakan kontak dengan molekul aktin arah miring dari tonjolan
tersebut menyebabkan adanya gerakan miofilamen tebal dan miofilamen halus dalam
arah yang berlawanan Gerakan miofilamen menyebabkan pergeseran antara filamen-
filamen sehingga miofibril memendek selama pergeseran, terjadi rangkaian peristiwa
hubungan antara cross bridge dengan miofilamen halus diselingi dengan pelepasannya,
sampai ujung-ujung miofilamen halus saling mendekat.
Akibat rangkaian peristiwa diatas, miofilamen halus bergeser menyusup ke dalam
lempeng A sehingga tampak sebagai fenomena berikut: lempeng H dan lempeng I
menyempit disertai saling mendekatnya lempeng Z sehingga sarkomer memendek.
Regenerasi otot seran lintang Sesudah mengalami kerusakan, serat otot memiliki
kapasitas terbatas untuk melakukan regenerasi, tetapi kerusakan berat akan diperbaiki
dengan pembentukan jaringan ikat fibrosa, dengan meninggalkan parut. Demikian pula
halnya bila saraf atau pembuluh darahnya terganggu alirannya, serat-serat otot akan
berdegenerasi dan diganti oleh jaringan ikat fibrosa.
Walaupun demikian pada otot dewasa terdapat sel-sel satelit. Sel-sel kecil dengan inti
tunggal ini terdapat diantara sarkolema dan endomisium dan rupa-rupanya
merupakan cadangan sel-sel mioblas embrional. Histogenesis otot seran lintang.
Diawali pembentukan mioblas yang pada mulanya berinti satu yang terletak ditengah
sel tanpa miofibril. Mioblas ini akan mengadakan fusi satu sama lain sehingga
terbentuk sinsitium yang diikuti pembentukan miofibril. Dengan penambahan
miofibril, inti akan terdesak ke tepi sehingga terletak dibawah sarkolema.

Latihan

1) Sebutkan macam-macam otot


2) Gambarkan salah satu macam otot

Petunjuk Jawaban Latihan


Untuk membantu Anda dalam mengerjakan soal latihan tersebut silakan pelajari
kembali materi tentang
1) lihat topik otot

81
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Ringkasan

Jaringan otot merupakan jaringan yang mampu melangsungkan kerja mekanik dengan
jalan kontraksi dan relaksasi sel atau serabutnya. Jaringan otot terdiri atas susunan sel-sel
yang panjang tanpa komponen lain (Subowo, 2002).
Ada 3 macam otot yang digolongkan berdasarkan struktur dan fungsinya:
a) Otot polos
b) Otot seran lintang
c) Otot jantung

Tes 3

Berilah tanda silang (x) huruf a, b, c, atau d sebagai jawaban yang benar!

1. Perbedaan otot polos dengan otot lurik adalah….


A. Otot polos mempunyai percabangan
B. Otot polos mempunyai respon cepat terhadap rangsang
C. Otot polos mempunyai inti banyak dan di tepi
D. Otot polos bekerja tidak sadar
E. Otot polos melekat pada rangka

2. Otot mampu berkontraksi dikarenakan adanya molekul….


A. Miofibril
B. Kolagen
C. Elastin
D. Retikuler
E. Fibrosa

3. Di bawah ini yang merupakan ciri dari otot polos adalah ….


A. Bekerja secara dasar
B. Reaksi terhadap rangsang cepat
C. Berbentuk silinder
D. Mempunyai banyak inti sel
E. Berbentuk gelondong dengan 1 inti sel

4. Sedangkan otot dengan tulang dihubungkan oleh…


A. Tendon
B. Fasia
C. Ligamen
D. Fibrosit
E. Fibroblas

82
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

5. Sifat nukleus otot polos antara lain…


A. Banyak di tepi
B. Tunggal di tengah
C. Banyak tersebar
D. Tunggal acak
E. A, B, C, dan D salah

6. Yang TIDAK termasuk ciri – ciri otot rangka adalah…


A. Berwarna terang gelap
B. Terdiri dari sel – sel otot lurik
C. Intinya banyak di tepi – tepi sel
D. Aktivitas lambat
E. Mudah lelah

7. Otot yang cara kerjanya volunter antara lain…


A. Polos dan jantung
B. Polos dan lurik
C. Lurik dan jantung
D. Polos
E. Lurik

8. Otot yang cara kerjanya volunter antara lain…


A. Polos dan jantung
B. Polos dan lurik
C. Lurik dan jantung
D. Polos
E. Lurik

9. Apabila kita makan daging paha ayam yang dinamakan daging adalah jaringan:
A. Otot lurik
B. Otot polos
C. Lemak
D. Ikat
E. Tulang rawan

10. Apabila kita makan paha ayam pada ujung tulang sering kita temukan bagian yang
berwarna putih dan terasa agak keras ketika dimakan. Bagian tersebut merupakan
jaringan:
A. Otot lurik
B. Ikat
C. Tulang keras yang masih muda
D. Tulang rawan
E. Otot polos

83
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 4
Gigi

PENDAHULUAN

Gigi merupakan organ tubuh yang turut berperan dalam proses pencernaan,
pengunyahan, dan terutama sebagai estetis dalam pembentukan profil wajah. Gigi terbentuk
melalui interaksi yang sangat kompleks antara ektoderm, epitel oral dan sel mesenkim
adalah dasar/awal pembentukan gigi.

A. GIGI

Gambar 3.14 Jaringan Gigi


(Victor P. Eroschenko, 2002)

B. PENGERTIAN, STRUKTUR DAN FUNGSI GIGI MANUSIA

Gigi merupakan alat yang digunakan dalam mengolah makanan saat kita makan.
Dengan gigi kita dapat menggigit, memotong, merobek, mengunyah makanan yang kita
makan. Selain untuk mengunyah makanan gigi juga berfungsi sebagai pemercantik wajah.
Karena jika seseorang tidak memiliki gigi maka bisa dipastikan orang tersebut terlihat kurang
menarik dan cantik / tampan.

1. Macam-Macam Bentuk Gigi


Berdasarkan bentuknya, gigi manusia dibedakan menjadi 4 macam dan memiliki fungsi
yang berbeda beda. Berikut ini adalah macam-cam gigi dan fungsinya:
 Gigi seri (identis insisivus) adalah gigi yang terdiri dari satu akar, Gigi seri berfungsi
untuk memotong dan mengerat makanan atau benda lain yang masuk dalam
mulut. Gigi seri terletak pada bagian depan dan memiliki bentuk yang tegak dengan
tepi tajam seperti sekop atau tatah.

84
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

 Gigi taring (identis kaninus) adalah gigi yang terdiri dari satu akar, gigi taring
berfungsi untuk mengoyak atau merobek makanan atau benda lain yang masuk
dalam mulut. Gigi taring memiliki bentuk yang tinggi dan runcing.
 Gigi geraham depan (pramolar) adalah gigi yang terdiri atas 2 akar, gigi geraham
depan berfungsi untuk menggilas dan mengunyah makana atau benda lain yang
masuk dalam mulut. Gigi geraham depan memiliki bentuk yang lebih rendah dan
rata dengan benjolan kecil.
 Gigi geraham belakang (molar) adalah gigi yang terdiri atas 3 akar, gigi geraham
belakang berfungsi untuk melumat, menghancurkan, menghaluskan dan
mengunyah makanan atau benda lain yang masuk dalam mulut.

2. Bagian-Bagian Gigi
 Mahkota gigi (Korona) atau biasa disebut dengan puncak gigi adalah bagian yang
tampak dari luar. Setiap jenis memiliki bentuk mahkota gigi yang berbeda.
 Leher gigi (Kolum) adalah bagian yang berada dalam gusi yang terlindung. Leher
gigi ini merupakan batas antara mahkota dengan akat gigi.
 Akar gigi (Radiks) merupakan bagian gigi yang terdapat pada bagian dalam atau
tertanam dalam rahang. Akar gigi menancap pada tulang rahang dengan jumlah
satu atau dua.

3. Lapisan-Lapisan Gigi
1. Bagian Gigi
Setiap gigi manusia memiliki 3 bagian utama :
 Korona atau Mahkota Gigi yaitu bagian gigi yang terlihat dari luar yang
berwarna putih seperti tulang.
 Leher Gigi yaitu bagian gigi yang berada di gusi. Gigi ini dibawah mahkota
gigi dan diatas akar gigi.
 Akar Gigi, yaitu bagian gigi yang tidak tampak dari luar. Gigi ini tertanam
didalam rahang manusia.

Gambar 3.15 Macam-macam Jaringan Otot


(Victor P. Eroschenko, 2002)

85
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

2. Lapisan Gigi
Gigi manusia yang sempurna dan terstruktur memiliki 4 lapisan, yaitu :
1) Enamel /Email Gigi: Bervariasi dari kekuning-kuningan sampai putih keabu-
abuan, email Gigi, adalah lapisan yang melapisi bagian korona gigi. Email
gigi paling keras terletak pada bagian mahkota yang fungsinya sebagai
pelindung gigi, kemudian semakin ke bawah maka email gigi semakin tipis
hingga akhirnya hilang ketika memasuki akar gigi
 Melapisi seluruh mahkota gigi (secara anatomis) dan melindungi dentin
 Merupakan bagian yang paling keras dari tubuh
 Dapat menerima tekanan yang besar kira-kira 100,000 psi.
 Dibentuk oleh sel-sel epitel (ameloblast) yang kehilangan fungsinya
ketika mahkota telah lengkap
Struktur Enamel Antara Lain :
a. Enamel Prismata/Enamel Rod
 Berjalan ke permukaan gigi
 Hampir tegak lurus dengan arah bergelung (huruf S)
 Penampang melintang à hexagonal tidak sempurna (seperti
lubang kunci)
 Mikroskop à gelap terang à garis HUNTER SCHREGER
b. Garis Retzius
 garis pembentukan email
 garis dari dento enamel junction ke permukaan gigi
 dentino enamel junction à batas dentin dan enamel
c. Enamel Cuticula
 membran yang menutupi permukaan enamel
 menghilang sesudah enamel (gigi) menjalankan fungsinya
d. Enamel Lamellae
 matriks dentin yang berkembang masuk ke dalam enamel,
 panjang lebih dari ½ tebal enamel
e. Enamel Tuft
 matriks dentin yang masuk ke dalam enamel dengan akhiran
mengurai
f. Enamel Spindle
 matriks dentin yang masuk ke dalam enamel dengan akhiran
menebal

2) Cementum: seperti jaringan tulang yang melapisi akar gigi sebagai lapisan
tipis, Sementum Gigi adalah bagian gigi yang melapisi akar gigi. Sementum
berfungsi untuk menghubungkan gigi dengan rahang tempatnya tumbuh.
 Berwarna kuning terang It is light yellow in color, slightly lighter than
dentin

86
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

 Berhubungan dengan enamel pada cementoenamel junction (CEJ).


 Fungsi utama : mencengkeram gigi ke dinding tulang pada soket di
jaringan periodontium
 Terbentuk sepanjang gigi masih vital

Lapisan Yang Menutupi (Meliputi) Dentin Bagian Akar ada 2 macam :


a. Semen Aselluler
Bagian cementum yang menutupi 1/3 (sepertiga) sampai ½
(setengah) akar, terdiri dari sabut-sabut kolagen
b. Semen Selluler

3) Dentin : berwarna kuning terang yang terlihat radiolucent daripada enamel


dan merupakan bagian terbesar dari gigi. Dentin adalah lapisan gigi yang
terdapat setelah lapisan email gigi pada mahkota dan terdapat setelah
lapisan sementum pada akar gigi. Dentin melapisi seluruh tubuh gigi, dari
mahkota sampai akar.
Ruang pulpa terletak pada permukaan dalam dentin
 Lebih keras dari tulang tetapi lebih lunak dibandingkan enamel
 Mempunyai kemampuan tetap tumbuh dan memperbaiki

1) Struktur-Struktur Dentin adalah :


a. Tubulus D (tubulus Dentin)
 Canal yang terdapat pada jaringan dentin
 Berjalan dari pulpa ke perifer à s shape
b. Interglobular Space
 Daerah yang tampak sebagai bercak-bercak hipokalsifikasi
 Pada sediaan gosok tampak sebagai bercak hitam yang
berderet pada daerah di sekitar dento enamel junction à
interglobular dentin
c. Tome’s Granular Layer
 Bintik-Bintik Hipokalsifikasi Halus Pada Daerah Daerah
Perbatasan Antara Dentin Dengan sementum

d. Garis Owen / Ebner


 Cross sections in dentin tubulus
 Identik dengan garis-garis retzius à garis kontur dari dentin
 Beberapa keadaan à garis bener jelas
 Sebagai garis gelap à garis- garis dari owen

87
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

2) Macam – macam dentin :


 Peritubular dentin ; dinding tubuli ; kalsifikasi : tinggi
 Interlobular dentin ; diantara tubuli ; kalsifikasi : tinggi
 Mantle dentin lapisan paling luar dentin yang pertama kali
terbentuk
 Circumpulpal dentin ; lapisan sekitar pulpa ; dibentuk setelah
mantle dentin
 Primary dentin
* dibentuk sebelum foramen apical sempurna
* dibentuk lebih cepat
* mineralnya lebih banyak dibandingkan secondary
 Secondary dentin
* dibentuk setelah foramen apical sempurna
* dibentuk lebih lambat dan mineral lebih berkurang dibanding-
kan primary dentin
 Tertiary dentin; dibentuk karena ada rangsangan ; pola tubuli
tidak teratur

4) Pulpa Gigi : merupakan jaringan lunak gigi, yang berkembang dari jaringan
ikat dental papilla. Pulpa atau rongga gigi adalah jaringan lunak pada tengah
gigi yang berbentuk rongga dan terisi oleh pembuluh darah dan pembuluh
saraf.
 Terletak dalam mahkota : disebut ruang pulpa
 Terdapat pembuluh darah dan saraf melalui foramen apical
 Fungsi utama pulpa membentuk dentin
Fungsi Pulpa adalah
a. untuk memberikan nutrisi pada gigi karena memiliki pembuluh darah.
b. untuk mengidentifikasi ketika terdapat zat asing dalam gigi karena
memiliki pembuluh saraf.
c. untuk membentuk lapisan dentin.

4. Susunan dan Jumlah Gigi


Berdasarkan tahapan perkembangannya, gigi manusia dibedakan menjadi 2 kelompok
yaitu gigi susu dan gigi dewasa. Gigi susu (dentis desidue) merupakan gigi yang tumbuh
pada anak berumur 6-8 bulan. Gigi susu tersebut akan mulai tanggal satu persatu dan
berganti menjadi gigi dewasa setelah berumur 6-14 tahun.
Jumlah Gigi Susu yaitu 20 buah, yang terdiri atas:
 8 buah gigi seri
 4 buah gigi taring
 8 buah gigi geraham

88
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Jumlah gigi dewasa atau gigi tetap (identis permanen) yaitu 32 buah, yang terdiri atas:
 8 buah gigi seri
 4 buah gigi taring
 8 buah gigi geraham
 12 buah gigi geraham belakang

Berdasarkan usia manusia gigi dapat dibagi menjadi dua yaitu:


1. Gigi Susu, merupakan gigi yang tumbuh pertama kali pada manusia. Gigi susu
pada manusia mulai tumbuh ketika manusia berusia ± 8 bulan, dan gigi yang
pertama kali tumbuh adalah gigi seri yang terletak di rahang bawah. Gigi ini
akan tumbuh lengkap pada saat manusia berusia ± 3 tahun. Kemudian akan
tanggal satu per satu sejak usia 6 tahun dan mulai digantikan oleh gigi permanen.
Gigi susu berjumlah 20 buah seluruhnya yaitu 8 Gigi seri, 4 Gigi taring, dan 8 gigi
graham lunak.
2. Gigi permanen seluruhnya berjumlah 32 buah, yaitu 8 gigi seri, 4 gigi taring, 8
Gigi Premolar, dan 12 Gigi Molar dan gigi ini adalah gigi pengganti dari gigi susu
yang tanggal seiring pertambahan umur manusia.

Demikian penjelasan kami tentang Pengertian, Struktur dan Fungsi Gigi Manusia,
semoga kita bisa merawat gigi kita sehingga kesehatan gigi kita tetap terjaga. Apabila
pembaca memiliki kritik dan saran kepada kami, silahkan kirim ke alamat situs kami. Semoga
bermanfaat dan terimakasih.

Latihan

1) apa itu enamel


2) sebutkan bagian-bagian dari gigi
3) gambarkan tentang jaringan gigi

Petunjuk Jawaban Latihan


Untuk membantu Anda dalam mengerjakan soal latihan tersebut silakan pelajari
kembali materi tentang
1) lihat topik gigi

89
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Ringkasan

Jaringan gigi
1. Enamel : bervariasi dari kekuning-kuningan sampai putih keabu-abuan
2. Dentin : berwarna kuning terang yang terlihat radiolucent daripada enamel dan
merupakan bagian terbesar dari gigi
3. Cementum: seperti jaringan tulang yang melapisi akar gigi sebagai lapisan tipis
4. Pulpa gigi : merupakan jaringan lunak gigi, yang berkembang dari jaringan ikat dental
papilla

Tes 4

Berilah tanda silang (x) huruf a, b, c, atau d sebagai jawaban yang benar!

1. Jenis gigi yang diberi tanda x pada gambar berfungsi untuk…

A. Memotong makanan
B. Mengoyak makanan
C. Mengunyah makanan
D. Membalik makanan

2. Makanan setelah dicerna akan diserap dan disalurkan ke seluruh bagian tubuh.
Penyerapan sari-sari makanan terjadi pada …
A. Lambung
B. Usus halus
C. Usus besar
D. Kerongkongan

3. Pencernaan makanan secara kimiawi terjadi di …


A. Mulut dan kerongkongan
B. Kerongkongan dan lambung
C. Lambung dan usus halus
D. Lambung dan usus besar

90
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

4. Lambung menghasilkan beberapa cairan yang membantu pencernaan makanan. Salah


satunya yaitu asam klorida yang berfungsi untuk…
A. Menyerap sari makanan
B. Membunuh kuman bersama makanan
C. Melarutkan makanan yang keras
D. Menghaluskan makanan

5. Enzim ptyalin berfungsi untuk mencerna karbohidrat menjadi zat-zat yang lebih
sederhana. Enzim ptyalin ini terdapat dalam…
A. Usus halus
B. Rongga mulut
C. Lambung
D. Kerongkongan

6. Penyakit dengan gejala bibir pecah-pecah mudah menyerang jika kita…


A. Kekurangan vitamin c
B. Makan tidak teratur
C. Kekurangan kalsium
D. Kekurangan air

7. Saat terjadi pergantian musim, banyak orang mudah terserang penyakit. Bahan
makanan yang dapat menjaga kondisi badan agar tidak mudah terserang penyakit
yaitu…
A. Roti dan nasi
B. Jagung dan singkong
C. Keju dan sagu
D. Jeruk dan mangga

8. Menu makanan yang mengandung gizi seimbang yaitu…


A. Sepiring nasi, sepotong dendeng, sepotong tempe goreng, dan sebuah apel
B. Sepiring nasi, semangkuk kecil sayur bayam, dan sepotong semangka
C. Sepiring nasi, semangkuk kecil sayur kacang panjang, sebutir telur asin, dan
sebuah pisang
D. Sepiring nasi, sepotong singkong goreng, sepotong rendang daging, dan sebuah
jeruk

9. Ketika mencuci beras sebelum dimasak, sebaiknya jangan diremas-remas terlalu keras.
Tindakan ini bertujuan agar…
A. Vitamin b1 tidak rusak
B. Vitamin b1 tidak larut dalam air
C. Karbohidrat tidak rusak
D. Karbohidrat tidak larut dalam air

91
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

10. Di bawah ini cara memasak sayur yang benar, kecuali …


A. Dicuci terlebih dahulu sebelum dipotong
B. Terlalu matang
C. Tidak terlalu lama dan tidak terlalu matang
D. Panci tertutup

92
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Kunci Jawaban Tes

Tes 1 Tes 3
1. D 1. D
2. D 2. A
3. D 3. E
4. A 4. A
5. C 5. B
6. E 6. A
7. A 7. E
8. A 8. E
9. D 9. A
10. D 10. D

Tes 2 Tes 4
1. C 1. A
2. D 2. B
3. B 3. A
4. E 4. B
5. A 5. B
6. D 6. A
7. B 7. D
8. C 8. C
9. B 9. B
10. A 10. B

93
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Glosarium
Arti istilah tersebut

Epitel
Jaringan epitel : adalah jaringan yang membungkus permukaan tubuh baik yang
diluar (epithel) maupun bagian yang dalam (endothellium), karena
membungkus maka dipastikan letaknya pasti paling luar
berhubungan dengan udara.
Ektoderm : epitel pada kulit
Entoderm : epitel pada saluran pencernaan
Mesoderm : epitel pada saluran kemih
Epitel selapis pipih : Epitel selapis pipih terdiri dari satu lapis saja dan sel berbentuk
pipih. Dilihat dari permukaan, sel-sel ini terlihat seperti lantai ubin
namun dengan batas yang tidak teratur. Epitelium ini umumnya
berfungsi sebagai jalan pertukaran zat dari luar ke dalam tubuh
dan sebaliknya

Jaringan
Jaringan ikat : Jaringan ikat longgar terdapat di sekitar organ-organ, pembuluh
darah dan saraf
Jaringan phitalium : Jaringan otot adalah jaringan yang berperan dalam pergerakan
tubuh hewan
Jaringan otot : Jaringan otot merupakan jaringan yang mampu melangsungkan
kerja mekanik dengan jalan kontraksi dan relaksasi sel atau
serabutnya. Jaringan otot terdiri atas susunan sel-sel yang panjang
tanpa komponen lain
Jaringan saraf : Jaringan saraf tersusun atas sel-sel saraf atau neuron

Otot
Otot : adalah sebuah jaringan dalam tubuh manusia dan hewan yang
berfungsi sebagai alat gerak aktif yang menggerakkan tulang
Otot polos : otot polos umumnya disebut “sel
Otot polos dibentuk oleh sel-sel otot yang terbentuk dari
gelendong dengan kedua ujung meruncing, serta mempunyai satu
inti tunggal
Otot seran lintang : Otot seran lintang atau otot rangka terdiri atas serat-serat otot,
berkas sel yang sangat panjang sampai 30 cm, silindris, dan
berinti banyak dengan garis tengah 10-100μm
Otot jantung : Otot yang bekerja khusus untuk memompa darah pada jantung
ini adalah jaringan otot yang sanggup berkontraksi secara terus-
menerus tanpa henti

94
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gigi
Enamel : bervariasi dari kekuning - kuningan sampai putih keabu – abuan
Dentin : berwarna kuning terang yang terlihat radiolucent daripada
enamel dan merupakan bagian terbesar dari gigi
Cementum : seperti jaringan tulang yang melapisi akar gigi sebagai lapisan tipis
Pulpa gigi : merupakan jaringan lunak gigi, yang berkembang dari jaringan
ikat dental papilla

95
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Daftar Pustaka

Attwood, D. 2008. Physical Pharmacy. London: Pharmaceutical Press.

Dellmann, H.D. dan E.M. Brown (1989). Buku teks Histologi Veteriner I. 3rd Ed. Penerjemah
Jan Tambayong. Buku Kedokteran, Jakarta : EGC.

Genneser, F. (1994). Buku teks Histologi. Jilid I. Jakarta : Binapura Aksara.

Mariano (1986). Atlas of Human Histology. 5th Ed. Department of Anatomy, USA : University
of Alabama.

Slomianka, L (2006). Blue Histology-Muscle. School of Anatomy and Human Biology-


Australia : University of Western.

Subowo. (2002). Histologi Umum. 1st Ed. Jakarta : Bumi Aksara.

96
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

BAB IV
ANATOMI LEHER, KEPALA, DAN RONGGA MULUT

Drg. Hj. Hetty Anggrawati K., M.Kes., AIFO


Drg. Sagung Agung Putri Dwi Astuti, M.Kes

PENDAHULUAN

Saudara mahasiswa, Anda semua pasti memiliki leher, kepala dan rongga mulut.
Apakah anda tahu tentang leher,kepala dan rongga mulut? Untuk mengarahkan Anda
memahami tentang leher, kepala dan rongga mulut, penting untuk diketahui apa itu leher,
kepala dan rongga mulut, baik itu mengenai struktur, tulang pendukung, pembuluh darah,
syaraf dan otot yang ada bagian leher, kepala dan rongga mulut.
Bab II ini membahas pembagian daerah leher, kepala dan rongga mulut disertai
batas-batasannya. Kepala sendiri dibedakan menjadi 11 daerah yang akan diuraikan secara
lebih terinci yaitu mengenai bangunan-bangunan yang ada di daerah itu, persarafan,
vakularisasi, otot. Pada pembahasan tentang leher banyak ditekankan pada otot-otot
pembentuk leher dan pembagiannya dalam trigonum. Selain itu inervasi dan vaskularisasi
daerah leher juga disampaikan secara lengkap. Sedangkan pembahasan rongga mulut
mengenai bagian serta struktur rongga mulut.
Tujuan setelah mengikuti kuliah ini mahasiswa mampu menjelaskan secara rinci
anatomi muskuloskeletal leher, kepala dan rongga mulut serta mampu membedakan bagian
leher, kepala dan rongga mulut. Mahasiswa mampu menjelaskan secara rinci tentang sistem
saraf yang menginervasi leher dan kepala serta mampu menjelaskan pembuluh-pembuluh
darah yang memvaskularisasi daerah leher, kepala dan rongga mulut
Pada bab ini kita akan mempelajari topic sebagai berikut:
Topik1 : Anatomi dan Fisiologi Leher dan Kepala
Topik2 : Anatomi dan Fisiologi Rongga Mulut

Mari kita pelajari Bab IV.

97
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 1
Anatomi dan Fisiologi Leher dan Kepala

A. ANATOMI FISIOLOGI LEHER

Mahasiswa sekalian leher manusia lebih dari sekadar hubungan antara dada dan
kepala. Sebagian besar dari leher mendukung koneksi penting antara kepala dan seluruh
tubuh, seperti pembuluh darah, saraf, tabung pernapasan (trakea) dan tabung makanan
(esofagus).
Leher terletak antara kepala dan dada. Batas atas dibentuk oleh tepi bawah
mandibula, angulus mandibulae, processus mastoideus, linea nuchae superior dan
protuberantia occipitalis externa. Sedangkan batas bawah adalah incisura jugularis
sterni,dataran atas clavicula, articualtio acromioclavicularis,margo superior scapula dan
proccesu spinorus vertebra cervicallis VII

1. Tulang - tulang leher


Yang perlu dikenal kembali baik bentuk, letak dan bangunan-bangunannya adalah
vertebra cervicalis I sampai dengan VII, sebagian sternum (manubrium sterni),
clavicula, scapula, tulang-tulang basis crania, mandibula dan os hyodeum.

2. Tulang-tulang Rawan (cartilagiae)


Cartilago yang membentuk laryx, antara lain cartilage thyroidea, cartilage criodea,
cartilage arytenoidea, cartilage corniculata da cartilage cuniofome serta cartilage yang
membentuk dinding trachea

B. PEMBAGIAN REGIO

Regio colli oleh otot sternomastoideus dibagi menjadi dua region colli anterior yang
terletak di depan (vetral) dan region colli posterior yang terletak di belakang (dorsal) otot
tersebut pada otot dikenal sebagai region sternomastoideus. Regio colli anterior dibagi
dalam beberapa region antara lain lihat gambar ini

98
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 4.1 Trigonum region colli


Sumber : Schuenke, Schulte, dan Schumacher, (2014)

Gambar 4.2 Pemukaan anterior trigonum coli anterior dan posterior


dengan komponen-komponennya.
Sumber : Schuenke, Schulte, dan Schumacher, (2014)

C. OTOT-OTOT (MUSCULI)

Otot collum dibedakan menjadi:


1. Otot-otot yang superfisial yaitu:
A. Platysma
B. Muscular sternomastoidus
C. Muscular trapezius
D. Otot-otot infrahyoideus
E. Otot-otot suprahyoideus

99
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

2. Otot-otot yang profundi:


A. Otot-otot scaleni
B. Otot-otot praevertebralis
C. Otot-otot larynx dan pharynx
D. Otot-otot tengkuk (erector trunci) dan muscular levator scapulae.

D. ORGAN-ORGAN DI LEHER

Beberapa organ terdapat di regio colli, thymus, kelenjar thyroidea dan kelenjar
parathyroidea, trachea, esofagus, glandula submandibularis, kelenjar salivarius, larynx dan
pharynx

E. PEMBULUH DARAH (VASA DL COLLUM ARTERI)

Pembuluh darah nadi (arteri) di regio colli adalah arteri carotis communis dengan
cabang-cabangnya dan arteri subclavia.
a. Arteria Carotis Communis
b. Arteria Carotis Externa
Arteri carotis dan cabang-cabangnya
1. Arteri thyroidea superior
2. Arteri Lingualis
3. Arteri maxillaris externa
4. Arteri temporalis superficialis (dibicarakan diregion muka / kepala)
5. Arteri sternocleidomastoidea
6. Arteri Occipitalis
7. Arteri auricularis posterior
8. Arteri maxillaris interna (dibicarakan pada regio muka)
9. Arteri pharyngea ascendens
c. Arteri Carotis Interna
d. Arteri Sublavia

F. PEMBULUH DARAH BALIK/VENA

I. Vena Jugularis Externa


Vena jugularis exiema merupakan pembuluh darah balik, membawa darah dan
sebagian muka dan atap kepala serta sebagian regio coil superficialis. Letak vena ini kira-kira
dari angulus mandibulae ke kaukodorsal pada pertengahan clavicula, di luar otot
sternomastoideus dan di bawah platysma myoldeus.
Vena ini mendapat darah dari vena temporalis superficialis, vena facialis, vena
maxillaris, vena auricularis anterior. Vena jugularis anterior, igularis externa posterior dan
vena retromandibularis. Vena jugularis externa bermuara pada subclavia.

100
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 4.3 Struktur extremitas superior dalam trigonum posterior


Sumber : Schuenke, Schulte, dan Schumacher, (2014)

G. VENA JUGULARIS INTERNA

Vena jugularis interna merupakan pembuluh darah balik membawa darah ke otak,
pada leher vena jugularis interna terletak dibawah muskular vena pharyngea venter dan
muskular leher ini berjalan di antara foramen jugulare sampai di belakang extremitas
sternalis claviculae. Pada ujung kranial dan kaudal terdapat pembesaran yang disebut bulbus
superior dan bulbus superior terdapat ketika vena itu melalui foramen jugulare, sedangkan
dapat ketika vena itu bermuara pada vena bronchocephalica , vena jungularis
Interna dibungkus oleh vagina carotica. Vena ini terletak di bawah otot
sternomastoideus, venter otot omohyoldeus, saraf XI dan ansa cervicalis, di sebelah
dorsotateral arteri carotis communis.
Vena ini mendapat darah dari sinus sigmoideus, sinus petrosus inferior, vena
pharyngea, vena facialis, dan vena thyreoidea. Disepanjang vena jugularis terdapat
Inn.cervicalis profundi dan jugularis.

101
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 4.4 Vena juguiaris interna dan cabang-cabangnya a Lymphatica


Sumber : Schuenke, Schulte, dan Schumacher, (2014)

H. VASA LYMPHATICA

Di leher terdapat lymphonodi cervicalis superficialis dan lymphonodi cervicas profundi.


1. Lymphonodi (Inn) cervicalis superficialis, berdasar Ietaknya dibedakan menjadi dua
bagian:
a. pada trigonum colli anterior terdapat disepanjang vena jugularis anterior
b. pada trigonum colli posterior terdapat disepanjang vena jugularis externa
2. Lymphonoidi cervicalis profundi, terdapat disepanjang vena jugularis interna di bawah
muscular sternomastoideus dibagi dalam beberapa kelompok yaitu superior, media
dan inferior.

I. ANATOMI KEPALA

Mahasiswa sekalian setelah kita membahas tentang leher, mari kita lanjutkan dengan
kepala. Kepala dan bagian-bagiannya sangat perlu kita ketahui untuk menunjang kompetensi
di profesi yang nanti digeluti.

102
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Pembagian:
(1) cutis kepala (2) Telinga (3) Wajah (4) Neurocranium (5) Orbita (8) Regio
parotidea (7) Rego masticatonis (8) Fossa pterygopalatina (9) Cavum nasi (10) sinus
paranasal (11) Cavum otis

Anatomi Tulang kepala


Tengkorak membentuk tulang kepala dan muka, termasuk mandibula. Kranium
(tulang kepala) mempunyai dua bagian besar

1. Kalvaria (atap tengkorak)


Klarvaria ( atap tengkorak) terbentuk dari bagian-bagian :
 os frontal ( tulang dahi)
 os parietal (tulang ubun-ubun)
 os occipital ( tulang kepala bagian belakang)
Tulang-tulang kalvaria terdiri atas lempeng tulang kortika dan diploe. Lempeng-
lempeng tulang kortika memberi kekuatan pada lengkung atap kranium, sementara
diploe berperan untuk meringankan berat kranium dan memberi tempat untuk
memproduksi sumsum darah

2. Dasar Kranium
Dasar Kranium terdiri dari os frontal yang membentuk dahi, langit-langit rongga nasal
dan langit-langit rongga orbita; os parietal yang membentuk sisi dan langit-langit
kranium; os temporal yang membentuk dasar dan bagian sisi dari kranium; os etmoid
yang merupakan struktur penyangga penting dari rongga nasal dan berperan dalam
pembentukan orbita mata dan os sfenoid yang membentuk dasar anterior kranium
(Moore & Agur, 2002).
a. Aspek Anterior
Pada aspek anterior tengkorak dapat dikenali os frontale, os zygomaticum,
orbita, nasal, maxilla dan mandibula

103
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 4.5 Aspek anterior kranium


Sumber : Moore & Agur, 2002.

b. Aspek lateral
Tengkorak terdiri dari os kranium dan os wajah (Gambar 4.6). Os kranium
tersebut adalah fossa temporalis, linea temporalis superior, linea temporalis
inferior os parietal, arcus zygomaticus, titik pterion, processus mastoideus ossis
temporalis, meatus acusticus externus dan processus styloideus ossis temporalis.
Os wajah yakni mandibula terletak dua bagian: bagian horisontal, yakni corpus
mandibulae dan bagian vertikal, yakni ramus mandibulae.

104
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 4.6 Aspek lateral kranium


Sumber : Moore & Agur, 2002.

c. Aspek superior
Aspek ini dibentuk oleh os frontale di sebelah anterior, kedua os parietale dextra
dan sinistra dan os occipitale di sebelah posterior. Sutura coronalis memisahkan
os frontale dari os parietale, sutura sagitalis memisahkan kedua tulang ubun-
ubun satu dari yang lain, dan sutura lamboidea memisahkan os parietale dan os
temporale dari os occipitale. Titik bregma adalah titik temu antara sutura
sagitalis dan sutura coronalis. Titik vertex merupakan titik teratas pada
tengkorak yang terletak pada sutura sagitalis di dekat titik tengahnya. Titik
lambda merujuk kepada titik temu antara sutura lamboidea dan sutura sagitalis.

105
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 4.7 Aspek superior


Sumber : Moore & Agur, 2002.

J. VASKULARISASI KEPALA

1. Arteria facialis (arteri maxillaris externa)


Memberi cabang di daerah muka sebagai arteri abialis inferior, arteri abialis superior,
r.nasalis lateralis dan arteri angularis, yang akan beranastomose dengan arteri dorsalis
nasi cabang arteri opthalmica.

2. Arteri Temporalis superficialis


Arteria ini merupakan cabang terminal ateri carolis externa, dipercabangkan ketika
terdapat di belakang collum mandibulae. Memberi cabang-cabang arteri frontalis,
parietalis, rami yang mengikuti auriculotemporalis untuk memberi vascularisasi pada
kelenjar parotis, auricula dan daerah fossa temporalis ,dan arteri transilersa fasciae
yang berjalan di atas ductus parotideus bersama r.zygomatici saraf Vll dan
memvaskulansasi kelenjar parotis, ductus paritideus dan otot masseter.

3. Arteri maxillaris interna :


Anteria ini juga cabang terminal arteri carotis externa, dibagi dalam 3 bagian:
a. Pars mandibularis: adalah bagian arteri maxillaris interna setelah dipercabangkan
(pada collum mandibulae) sampai pada ligamentum sphenomandibulare.Bagian
ini berjalan sepanjang tepi bawah otot pterygoideus externus.

106
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 4.8 Vaskularisasi Kepala


Sumber : Moore & Agur, 2002.

Catatan keterangan gambar 4.8:


Kiri. Aarteri facialis superficialls. ST, Arteri supratrochlearis, so, Arteri supraorbitalis, ZT, rami
zygomaticotemporalis arteriae facialis, SF, Arteri temporalis superficialis, 10, Arteri in-
fraorbitalis, M. Arteri mentails, F. Arteri facialis, ZF, rami zygomatico-facialis
arteaezygomatici, A. Arteri anguiaris. Kanan, Vena facialis superficial. SO, Vena
supraorbitalis, ZF rami zygomaticotem-poralis venae zygomatici, IO, vena infraorbitalis, DF,
vena profunda faciei; M. Vena mentalis; F.vena facialis.

b. Pars pterygoldea: yaitu bagian arteri maxillans yang tertutup oleh otot temporals
Terletak sebelah dalam caput inferius otot pterygoideus lateraks. Bagian ini
memvaskularisasi otot buccinator.
Pars pterygidea memberi cabang-cabang: Arteri temporalis profunda yang
bercabang menjadi dan r.posterior menuju ke ala magna ossis sphenoidahs dan
squama temporalis pterygoidei, memvaskularisasi otot pterygoidei. Arteri
masseterica, insasi otot masseter. Arteri bucccafis memvaskularisasi otot
buccinator, mukosa mulut, gingiva atas.

107
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

c. Pars pterygopalatlna
yaitu bagian arteri maxillaris yang terletak antara caput superlus dan Caput
Inferlus otot pteiygoideus lateraks sampai pada fossa pterygopalatina. Bagian ini
memvaskularisasi orbita, muka, gigi atas, palatum, cavitas nasi, sinus paranasahs
dan nasopharynx.

K. OTOT–OTOT KEPALA

a. Otot kulit kepala


Otot epricanius dibentuk occipitofrotaks yang terdiri dari 2 venter yaitu venter
posterior, dihubungkan oleh galea aponeurotica.
Otot occipitalis :
0 = 2/3 lateral linea nuchae superma dan processus mastoideus
I = otot-otot yang berdekatan, kulit radix nasi dan supercilia

b. Otot sekitar hidung


1) Otot procerus: Otot ini melekat pada: o = ossa nasalis; I= kulit di atas radix nasi
2) Otot nasalis: Otot ini dibedakan menjadi: Pars tranversa. O= jugum alveolare
canisus superior, I= dorsum nasi; Pars alaris: O= jugum, alveolare incisivus
lateralis superior; I = margo lateralis inferior ala nasi.
3) Otot depressor septi: O=Jugum alveolare incisivius lateralis superior; I=Septum
mobile nasi.
Fungsi : membantu melebarkan nostril. Terutama saat sulit bernapas.

c. Otot sekitar aditus orbitalis


1) Otot orbicularis oculi:
Otot ini merupakan sphincter berbentuk elips yang dibagi dalam :
a) Pars orbitalis yaitu serabut-serabut otot yang melekat pada medial orbita
dan medial ligamentum palpebrale.
b) Pars palpebralis yaitu serabut-serabut otot yang melekat pada ligament
palpebrale mediale, lamina tarsalis dan septum orbitale; otot ciliaris
merupakan berkas kecil dekat tepi masing-masing palpebra.
c) Pars lacrimalis yang melekat pada orista lacrimale dan raphe palpebrale
lateralis, bagian ini terletak di belakang saccus lacrimalis. Fungsi :
melindungi terhadap cahaya/sinar, menutup rima palpebrabum dan
antagonis dengan otot frontalis. Gangguan fungsi menyebabkan ectropion
dan epipphora.
2) Otot corugator supercilii adalah otot yang terletak dekat radix nasi, serabutnya
berjalan dari mediokaudal ke kraniolateral. O = Pars nasalis os frontalis; I = Kulit
di region supraorbitralis.

108
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

d. Otot sekitar mulut


1) Otot buccinator
Letak otot ini antara maxilla dan mandibula
O = processus alveolaris mandibulae, maxillae dan raphe pterygomandibularis.
I = ke dalam orbicularis oris dan bibir atas dan bibir bawah (labium superior
dan labium inferior)
Otot ini tertutup oleh fascia buccopharyngeus, dan ditembus oleh duscus
parotideus
Fungsi : agar pipi tetap tegang, menarik sudut mulut ke lateral, menutup rima
Oris menekan bibir dan pipi pada gigi.
2) Otot orbicularis oris: Otot ini merupakan sphincter ri
3) Otot Oris : serabut-serabutnya berasal dari otot buccinator, otot depressor anguli
oris dan otot levator anguli oris.
Fungsi: mengatupkan bibir dan mencibirkannya.

d. Otot-otot yang lain


Sekitar 11 otot lain yang ada di daerah kepala : 1) muskular risorius; 2) muskular
depressor; 3) muskular zygomaticus major; 4)mievator anguli oris; 5) muskular .zygomaticus
minor, 6) mievator labii supenions;7) muskular levator labil superionis alaeque nas
8) muskular depressor labii infenior; 8) otot mi insersi ke kukt disudut mulut. 9) muskular
incisivus superior; 10) muskular mentas; 11)mincisivus inferior. Fungsi: mengatupkan bibir
dan mencibirkannya.

Latihan

1. Dapatkah Anda menjelaskan tentang otot-otot leher


2. Dapatkah Anda menjelaskan tentang vaskularisasi leher

Petunjuk Jawaban Latihan


Bacalah kembali materi tentang anatomi fisiologi leher dan kepala

Ringkasan

A. ANATOMI LEHER
Collum / leher terletak antara cranium dan thorax
a. Otot collum dibedakan menjadi:
1. Otot-otot yang superfisial yaitu:
a. Platysma
b. otot sternomastoidus

109
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

c. Otot trapezius
d. Otot-otot infrahyoideus
e. Otot-otot suprahyoideus

2. Otot-otot yang profundi:


a. Otot-otot scaleni
b. Otot-otot praevertebralis
c. Otot-otot larynx dan pharynx
d. .Otot-otot tengkuk (erector trunci) dan otot levator scapulae.

b. Pembuluh darah nadi (arteri) di regio colli adalah arteri carotis communis dengan
cabang-cabangnya dan arteri subclavia.
1. Arteria Carotis Communis
2. Arteria Carotis Externa
3. Arteri Carotis Interna

e. Arteri Sublavia
Pembuluh darah balik /Vena
f. Vena Jugularis Externa
g. Vena jugularis interna

B. ANATOMI KEPALA

Anatomi Tulang kepala


Tengkorak membentuk rangka kepala dan muka, termasuk mandibula. Kranium
mempunyai dua bagian besar, yakni kalvaria (atap tengkorak) yang sering disebut
neurokranium dan selaput otak (Bajpai, 1991).

Vaskularisasi Kepala
1. Arteri Temporalis superficialis
2. Arteri Maxillaris interna

Otot –otot Kepala


a. Otot kulit kepala
b. Otot sekitar hidung
c. Otot sekitar aditus orbitalis
d. Otot sekitar mulut
e. Otot-otot yang lain

110
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Tes 1

Soal No 1-5
Mohon sebutkan saraf pada gambar dibawah ini:

6. Otot pipi yang berfungsi untuk pengunyahan adalah otot


A. bucinator
B. orbicularis oris
C. masseter
D. Infraoris

7. Serabut saraf yang terapat pada gigi baik rahang atas dan rahang bawah juga pada
mata terhubung melalui saraf trigeminus. Nervus yang mensyarafi rahang atas adalah
A. Saraf V1 Cabang Opthalmicus
B. Saraf V3 Cabang Mandibula
C . Saraf V2 Cabang Maxillaris
D. Saraf V4 Cabang Maxillaris

111
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

8. Apabila melihat tulang kepala dari aspek Anterior, maka tulang apa saja yang dapat
terlihat
A. os parietale dextra
B. os pariental sinistra
C. os occipitale
D. os frontale

9. Tengkorak membentuk rangka kepala dan muka, termasuk mandibula. Kranium


mempunyai dua bagian besar,
A. Kalvaria
B. neurokranium
C. selaput otak
D. tengkorak

10. Collum / leher terletak antara cranium dan thorax, otot collum dibedakan menjadi
otot-otot yang superfisial dan otot-otot yang profundi. Otot apakah yang termasuk
otot superfisial?
A. Platysma
B. Otot-otot scaleni
C. Otot-otot praevertebralis
D. Otot-otot larynx dan pharynx

112
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 2
Anatomi Fisiologi Rongga Mulut

A. ANATOMI RONGGA MULUT

Mahasiswa sekalian, mari kita menjurus membahas daerah mulut dan sekitarnya. Pada
pembahasan subbab ini akan dibahas mengenai bagian-bagian yang membatasi mulut,
struktur dan organ-organ yang ada di mulut.

Bagian-bagian Rongga Mulut


Rongga Mulut adalah jalan masuk untuk sistem pencernaan dan pernafasan, secara
anatomis dibentuk oleh pipi, palatum keras, palatum lunak, dan lidah. Pipi membentuk
dinding bagian lateral masing-masing sisi dari rongga mulut.

Batas-batas lokasi :
 Sebelah Cranial (atas) : berbatas dengan tepi inferior nasal (hidung)
 Sebelah Lateral (tepi) : berbatas dengan plica nasolibialis
 Sebelah Caudal (bawah) : berbatas dengan mentum ( dagu )

113
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 4.9 Anatomi Rongga Mulut


(Tortorra et al., 2009)

Bentuk rongga mulut akan sangat ditentukan oleh beberapa hal: bibir atas dan bawah,
tulang rahang atas dab bawah, serta bentuk gigi incicivus.
Rima oris sendiri dibatasi Labium superior et inferior. Labium ini bertemu sudut mulut,
membentuk commissura labiorum. Bibir dibentuk dari kulit yang merupakan mukosa dari
otot rongga mulut. Daerah rongga mulut yang dibatasi oleh dentes, processus alveolaris,
gingiva akan merjadi vestibulum oris dan cavitas oris proprius.
Vestibulum oris dibatasi oleh bibir dan pipi. Bibir yang melekat pada gingiva di linea
mediana dinamakan dengan frenulum labii superioris (atas) dan frenulurn labii inferioris
(bawah). Di dalam vestibulum inilah terdapat saluran ekskresi kelenjar parotis, tepatnya di
bagian Molar tiga.
Cavitas oris proprius dibatasi oleh Arcus dentalis (di bagaian ventrolateral tepi depan
tubuh), oropharynx (bagian dorsal belakang tubuh), Pallatum durum et molle-Pallatum
durum dan Pallatum Molle (di bagian Cranial arah atas tubuh), dan di 2/3 bagian anterior
Lingua + refleksi mucosa dari facies inferior dan lateral Lingua.

114
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

B. STRUKTUR RONGGA MULUT

a. Bibir
Bibir menandai transisi dari kulit membran mukosa lembab. Bibir adalah lekukan
jaringan lunak yang mengelilingi bagian yang terbuka dari mulut. Bibir terdiri dari otot
orbikularis oris dan dilapisi oleh kulit pada bagian eksternal dan membran mukosa pada
bagian internal (Seeley et al., 2008 ; Jahan-Parwar et al., 2011).
Secara anatomi, bibir dibagi menjadi dua bagian yaitu bibir bagian atas dan bibir
bagian bawah. Bibir bagian atas terbentang dari dasar dari hidung pada bagian superior
sampai ke lipatan nasolabial pada bagian lateral dan batas bebas dari sisi vermilion pada
bagian inferior. Bibir bagian bawah terbentang dari bagian atas sisi vermilion sampai ke
bagian komisura pada bagian lateral dan ke bagian mandibulae pada bagian inferior (Jahan-
Parwar et al., 2011).
Bibir berfungsi untuk memegang makanan dan meneruskannya ke rongga mulut untuk
dicerna oleh gigi, lidah dan kelenjar ludah.

b. Pipi
Pipi merupakan area di samping mulut yang terdiri dari otot. Otot yang ada pada bibir
sangat berperan saat terjadinya proses mengunyah, otot ini disebut sebagai otot mastikasi
(pengunyah).

c. Gigi
Seseorang memiliki dua set gigi selama seumur hidup. Rata-rata anak memiliki 20 set
lengkap gigi susu pada usia tiga tahun. Gigi susu mulai rontok antara usia sekitar enam dan
tujuh tahun, dan secara bertahap digantikan oleh gigi tetap. Dengan sekitar 21 tahun, rata-
rata orang memiliki 32 gigi permanen 16 di rahang atas dan 16 di rahang bawah.

115
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 4.10 Struktur Rongga Mulut


(Tortorra et al., 2009)

Gigi melekat pada gusi (gingiva), dan yang tampak dari luar adalah bagian mahkota dari
gigi. Menurut Kerr et al. (2011), mahkota gigi mempunyai lima buah permukaan pada setiap
gigi. Kelima permukaan tersebut adalah bukal (menghadap ke arah pipi atau bibir), lingual
(menghadap ke arah lidah), mesial (menghadap kearah gigi), distal (menghadap ke arah gigi),
dan bagian pengunyah (oklusal untuk gigi molar dan premolar, insisal untuk insisivus, dan
caninus). Bagian yang berada dalam gingiva dan tertanam pada rahang dinamakan bagian
akar gigi. Gigi insisivus, caninus, dan premolar masing-masing memiliki satu buah akar,
walaupun gigi premolar pertama bagian atas rahang biasanya memiliki dua buah akar. Dua
buah molar pertama rahang atas memiliki tiga buah akar, sedangkan molar yang berada di
bawahnya hanya memiliki dua buah akar.
Bagian mahkota dan akar dihubungkan oleh leher gigi. Bagian terluar dari akar dilapisi
oleh jaringan ikat yang disebut cementum, yang melekat langsung dengan ligamen
periodontal. Bagian yang membentuk tubuh dari gigi disebut dentin. Dentin mengandung
banyak material kaya protein yang menyerupai tulang. Dentin dilapisi oleh enamel pada
bagian mahkota, dan mengelilingi sebuah kavitas pulpa pusat yang mengandung banyak
struktur jaringan lunak (jaringan ikat, pembuluh darah, dan jaringan saraf) yang secara
kolektif disebut pulpa. Kavitas pulpa akan menyebar hingga ke akar, dan berubah menjadi
kanal akar. Pada bagian akhir proksimal dari setiap kanal akar, terdapat foramen apikal yang
memberikan jalan bagi pembuluh darah, saraf, dan struktur lainnya masuk ke dalam kavitas
pulpa (Seeley et al., 2008, Tortorra et al., 2009).

116
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

d. Langit-langit /palatum
Palatum merupakan "atap" dari cavitas oris dan "lantai" dari cavitas nasi. Terbagi atas-
atas macam. Palatum durum yang terletak di 2/3 bagian anterior dan palatum molle yang
terletak di 1/3 bagian posterior. Palatum melekat pada basis cranii dengan perantaraan otot
tensor veli palatini dan otot levator veli palatini. Tepi posteriornya, di linea mediana terdapat
ovula.
Musculus tensor veli palatini mempunyai bentuk seperti kipas dengan origo : facies
lateralis cartilaginis tubae auditoria, fossa scaphoidea, dan spina sphenoidalis serta berakhir
di tepi posterior palatum durum. Sedangkan musculus levator veli palatini berbentuk bundar
dengan origo: facies medialis pars cartilaginis tubae auditoria dan facies inferior apex pars
petrosa ossis temporalis dan berakhir di (Insertio) di aponeurose palatini.
Palatum molle dibentuk oleh aponeurose palatini yang merupakan tendo dari musculi
tensor veli palatini. Pada tepi posteriornya terdapat reseptor gustatorius. Dari sisi dorso
lateral terdapat arcus palatoglossus (musculus palatoglossus), arcus palatopharyngeus
(musculus palatopharyngeus), tonsila palatina. Musculus palatoglosus sendiri mempunyai
origo di sisi lateral dan dorsum dari linguae, arah caudo-dorsal. Sedangkan Insertio-nya di
aponeurose palatini. Sedangkan musculus palatopharyngeus ber-origo di palatum durum
dan aponeurose palatini dan ber-insersi di tepi dorsal cartilago thyroidea dan dinding
pharynx

Gambar 4.11 Langit-Langit Mulut (Palatum)


(Tortorra et al., 2009)

117
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

e. Lidah - lidah
Lidah merupakan organ yang termasuk ke dalam panca indera dan juga sebagai organ
yang menunjang sistem pencernaan. Lidah berfungsi sebagai indera pengecapan yaitu untuk
memberikan rasa kepada setiap objek yang masuk ke dalam mulut kita. Selain itu lidah juga
berfungsi sebagai penunjang proses mengunyah dan menelan. Lidah juga sering disebut
lingual (bahasa Latin) atau glossal (bahasa Yunani). Lidah merupakan jaringan otot lurik
(otot rangka) yang dilapisi oleh membran mukosa.
Lidah memiliki tiga fungsi utama, yaitu
 Sebagai indera perasa
 sebagai organ pencernaan untuk mencerna dan menelan makanan
 Sebagai organ yang berperan dalam proses berbicara

Sebagian besar lidah tersusun oleh otot rangka, terdapat dua jenis otot pada lidah
yaitu otot intrinsik lidah dan otot ekstrinsik lidah. Lidah dapat bergerak ke segala arah
karena adanya otot – otot tersebut. Saraf yang bertanggung jawab terhadap lidah adalah
Nervus Hypoglossus. Otot Intrinsik lidah berperan untuk mengubah ukuran lidah yaitu untuk
memanjangkan, memendekkan atau melebarkan lidah. Sedangkan otot ekstrinsik lidah
berperan untuk mengatur pergerakan lidah dalam rongga mulut.

Gambar 4.12 Lidah


(Tortorra et al., 2009)

118
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Fungsi lidah yaitu:


a. membantu mengaduk makanan dalam rongga mulut
b. membnatu membersihkan mulut
c. membantu bersuara
d. membantu mendorong makanan pada waktu penelanan makanan
e. sebagai indera pengacap
f. kelenjar ludah (glandula saliva)

f. Kelenjar ludah
Secara fungsi membuat cairan bening (air liur) yang membuat mulut lembab dan
mengandung enzim untuk memecah makanan. Kelenjar ini ditemukan di berbagai lokasi di
sekitar mulut, termasuk pipi bagian dalam. Disekitar mulut ada 3 pasang kelenjar ludah:
1. Sepasang kelenjar parotis dibawah daun telinga
2. Sepasang kelenjar sublingualis terletak dibawah lidah
3. Sepasang kelenjar sublingualis terletak sisekitar tulang mandibula

Gambar 4.13 Kelenjar ludah


(Tortorra et al., 2009)

Kelenjar ludah adalah kelenjar kecil, ditemukan di banyak bagian mulut, yang
menghasilkan air liur. Semuanya terletak di bawah selaput lendir. Kelenjar ludah terbesar
adalah kelenjar parotid yang terletak pada setiap sisi, hanya di depan telinga. Yang besar
lainnya adalah kelenjar submandibula, di dasar mulut, dan kelenjar sublingual, di bawah
lidah. Air liur membasahi makanan yang kita makan, yang membuat menelan lebih mudah,
juga membantu dalam proses pencernaan, serta mengandung enzim amilase, yang
memecah pati dalam makanan.

119
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

B. OTOT MULUT

Rongga mulut yang disebut juga rongga bukal, dibentuk secara anatomis oleh pipi,
palatum keras, palatum lunak, dan lidah. Pipi membentuk dinding bagian lateral masing-
masing sisi dari rongga mulut. Pada bagian eksternal dari pipi, pipi dilapisi oleh kulit.
Sedangkan pada bagian internalnya, pipi dilapisi oleh membran mukosa, yang terdiri dari
epitel pipih berlapis yang tidak terkeratinasi. Otot-otot businator (otot yang menyusun
dinding pipi) dan jaringan ikat tersusun di antara kulit dan membran mukosa dari pipi.
Bagian anterior dari pipi berakhir pada bagian bibir (Tortora et al., 2009).

Gambar 4.14 Otot Mulut


(Tortorra et al., 2009)

Otot dalam rongga mulut :


1. Otot Masseter
2. Otot Bucinator
3. Otot Orbicularis oris
4. Otot Ptygoid lateral dan medial

C. FUNGSI RONGGA MULUT


Pertama, mulut adalah tempat di mana makanan mulai masuk kedalam tubuh dan di
mana pencernaan dimulai (lihat sistem pencernaan). Mulut disesuaikan untuk menerima
makanan yang konsumsi, memecahnya menjadi partikel kecil dengan pengunyahan, dan
mencampurnya dengan air liur. Fungsi pencernaan mulut meliputi:
1. Mengunyah, menggiling, dan pencampuran makanan
2. Pembentukan bolus
3. Inisiasi proses pencernaan
4. menelan
5. rasa

120
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Latihan

1. Dapatkah anda menjelaskan tentang struktur rongga mulut?


2. Dapatkah anda menjelaskan tentang bagian lidah serta fungsinya?

Petunjuk Jawaban Latihan


Bacalah kembali materi tentang anatomi fisiologi rongga mulut

Ringkasan

Rongga mulut mempunyai batas-batas lokasi :


 Sebelah Cranial (atas) : berbatas dengan tepi inferior nasal (hidung)
 Sebelah Lateral (tepi) : berbatas dengan plica nasolibialis
 Sebelah Caudal (bawah) : berbatas dengan mentum ( dagu )

Bentuk cavitas oris akan sangat ditentukan oleh beberapa hal : Labium superior et
inferior (bibir atas dan bawah ), processus alveolaris maxila et mandibula, serta bentuk gigi
incicivus. Rima oris sendiri dibatasi Labium superior et inferior. Labium ini bertemu di
angulus oris (sudut mulut) membentuk commissura labiorum. Labium dibentuk dari kulit
yang merupakan mukosa dari musculus orbicularis oris. Daerah cavitas oris yang dibatasi
oleh dentis, processus alveolaris, gingiva akan merjadi : vestibulum oris dan cavitas oris
proprius.
Vestibulum oris dibatasi oleh Labium dan Bucca. Labium yang melekat pada gingiva di
linea mediana dinamakan dengan frenulum labii superioris (atas) dan frenulurn labii inferioris
(bawah) di dalam vestibulum inilah terdapat muara ductus excretorius glandula parotis
(saluran ekskresi kelenjar parotis), tepatnya di bagian Molar III cavitas oris proprius dibatasi
oleh arcus dentalis (di bagaian ventrolateral tepi depan tubuh), oropharynx (bagian dorsal
belakang tubuh), pallatum durum et molle-pallatum durum dan pallatum molle (di bagian
cranial-arah atas tubuh), dan di 2/3 bagian anterior Lingua + refleksi mucosa dari facies
inferior dan lateral Lingua. Palatum merupakan "atap" dari cavitas oris dan "lantai" dari
cavitas nasi. Terbagi atas-atas macam. Palatum durum yang terletak di 2/3 bagian anterior
dan palatum molle yang terletak di 1/3 bagian posterior. Palatum melekat pada Basis cranii
dengan perantaraan otot tensor veli palatini dan otot levator veli palatini. Tepi posteriornya,
di linea mediana terdapat ovula.
Musculus tensor veli palatini mempunyai bentuk seperti kipas dengan origo facies
lateralis cartilaginis tubae auditoria, fossa scaphoidea, dan spina sphenoidalis serta berakhir
di tepi posterior palatum durum. Sedangkan musculus levator veli palatini berbentuk bundar
dengan origo facies medialis pars cartilaginis tubae auditoria dan facies inferior apex pars
petrosa ossis temporalis dan berakhir di (Insertio) di aponeurose palatini.

121
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Palatum molle dibentuk oleh aponeurose palatini yang merupakan tendo dari musculi
tensor veli palatini. Pada tepi posteriornya terdapat reseptor gustatorius. Dari sisi dorso
lateral terdapat arcus palatoglossus (musculus palatoglossus), arcus palatopharyngeus
(musculus palatopharyngeus), tonsila palatina. Musculus palatoglosus sendiri mempunyai
origo di sisi lateral dan dorsum dari linguae, arah caudo-dorsal. Sedangkan Insertio-nya di
aponeurose palatini. Sedangkan musculus palatopharyngeus ber-origo di palatum durum
dan aponeurose palatini dan ber-insersi di tepi dorsal cartilago thyroidea dan dinding
pharynx.

Struktur utama dari mulut meliputi:


Bibir
Bibir menandai transisi dari kulit membran mukosa lembab. Ruang depan - ruang
antara jaringan lunak (bibir dan pipi), dan gigi dan gusi. Ruang depan adalah tetap lembab
oleh sekresi dari kelenjar ludah parotis, yang terletak di depan telinga dan di belakang sudut
rahang.

Rongga mulut
Rongga mulut dibatasi oleh beberapa struktur. Lengkungan alveolar (struktur tulang
yang mengandung gigi) mengelilingi rongga mulut di depan dan di sisi overhead selera keras
dan lembut dan di bawah ini adalah lidah. Rongga mulut tetap basah oleh sekresi dari
kelenjar ludah submaksilaris dan sublingual terletak di dasar mulut di bawah lidah.
Gusi
Terdiri dari jaringan fibrosa dan padat yang melapisi lengkungan alveolar dan pelukan
gigi. Gigi seseorang memiliki dua set gigi selama seumur hidup rata-rata anak memiliki 20
set lengkap primer mereka (atau susu atau bayi) gigi pada usia tiga tahun. Gigi primer mulai
rontok antara usia sekitar enam dan tujuh tahun, dan secara bertahap digantikan oleh gigi
tetap (atau sekunder atau orang dewasa). Dengan sekitar 21 tahun, rata-rata orang memiliki
32 gigi pennanen, 16 di rahang atas dan 16 di rahang bawah.

Langit-langit
Terdiri dari selera keras dan lunak. Langit-langit keras adalah atap tulang mulut.
Langit-langit lunak adalah lipatan membran yang menggantung antara rongga mulut dan
bagian belakang tenggorokan disebut palatine uvula.

Lidah
Lidah terdiri hampir seluruhnya dari serat otot. Hal ini dibagi menjadi bagian yaitu
bagian oral (tip, blade, depan, tengah dan belakang) dan faring (tenggorokan). Lidah
membantu kita untuk rasa, berbicara dan menelan. Kelenjar ludah minor, membuat cairan
bening (air liur) yang membuat mulut lembab dan mengandung enzim untuk memecah
makanan. Kelenjar ini ditemukan di berbagai lokasi di sekitar mulut, termasuk pipi bagian
dalam.

122
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Tes 2

1. Bagian apakah yang membatasi rongga mulut bagian atas?


A. tepi inferior nasal (hidung)
B. nasolibialis
C. dagu
D. lidah

2. Apakah yang mempengaruhi bentuk rongga mulut manusia?


A. bibir atas dan bawah,
B. tulang muka
C. bentuk gigi geraham tiga
D. bentuk kepala

3. Apakah fungsi dari lidah?


A. Sebagai indera peraba
B. sebagai organ pernafasan
C. Sebagai organ yang berperan dalam proses berbicara
D. sebagai organ pembentuk mulut

4. Otot apa sajakah yang ada dalam rongga mulut ?


A. Otot zygomaticum
B. Otot Bucinator
C. Otot temporalis
D. Otot frontalis

5. Apakah nama dari bagian yang menggantung pada tengah langit lunak?
A. Palatum durum
B. Palatum molle
C. Tenggorokan
D. Ovula

6. Fungsi lidah yaitu, kecuali


A. Membantu mengaduk makanan dalam rongga mulut
B. membantu membersihkan mulut
C. membantu bersuara
D. membantu mendorong makanan pada waktu penelanan makanan
E. sebagai indera pencium

123
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

7. Rongga mulut mempunyai batas-batas lokasi, kecuali


A. Sebelah Cranial (atas)
B. Berbatas dengan tepi inferior nasal (hidung)
C. Sebelah Lateral (tepi)
D. Sebelah Caudal (bawah)
E. Palatum durum

124
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Kunci Jawaban Tes

Tes 1
1. saraf trigeminal
2. branch mandibular
3. saraf alveolar inferior
4. Saraf alveolar superior
5. Saraf lingual
6. A
7. C
8. D
9. A
10. A

Tes 2
1. A
2. A
3. C
4. B
5. D
6. E
7. E

125
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Glosarium

ISTILAH
Tengkorak otak = Neurocranium
1. Tulang Dahi = Os Prontale
2. Tulang Baji = Os Sphnoidale
3. Tulang Tapis = Os Ethmoidale
4. Tulang pelipis = Os Temporale
5. Tulang Ubun-ubun = Os Parictale
6. Tulang Belakang Kepala = Os Oceipitale
7. Tengkorak Bawah = Splanco Crani
8. Tulang Rahang Atas = Os Maxilare
9. Tulang Rahang Bawah = Os Mandibulare
10. Tulang Pipi = Os Zygamatica
11. Tulang Langit – langit = Os Galatinum
12. Tulang Hidung = Os Nasale
13. Tulang Air Mata = Os Lacrimale

Badan = The Trunk


1. Tulang Belaka = Columna Vertebralis
2. Tulang Leher = Vertebrae Cervicalis

Otot = Musculus
1. Otot Pundak Kepala = Galea
2. Otot Dahi = Musculus Frontalis
3. Otot Belakang Kepala = Musculus Occipitalis
4. Otot Pelipis = Musculus Temporalis
5. Otot Lingkar Mulut = Musculus Orbicuralis Oris
6. Otot Lingkar Mata = Musculus Orbicuralis Oculi
7. Otot Kelopak Mata = Musculus Levator Palpebralis Oculi

Istilah Letak / Sikap Anatomi


1. Superior = Bagian Atas
2. Inferrior = Bagian Bawah
3. Anterior = Bagian Depan
4. Posterior = Bagian Belakang
5. Internal = Bagian Dalam
6. Eksternal = Bagian Luar
7. Dekstra = Bagian Kanan
8. Sinistra = Bagian Kiri
9. Lateral = Bagian Samping

126
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

10. Medical = Bagian Tengah


11. Sentral = Bagian Pusat
12. Perifer = Bagian Tepi
13. Profunda = Dalam
14. Suoerfisial = Dangkal / Mendekat
15. Asendens = Bagian yang naik
16. Desendens = Bagian yang Turun
17. Kranial = Bagian Kepala
18. Kaudal = Bagian Ekor
19. Ventral = Bagian Depan Ruas tulang Belakang
20. Dorsal = Bagian Belakang Ruas Tulang Belakang
21. Viseral = Selaput Bagian Dalam
22. Parietal = Selaput Bagian Luar
23. Transversal = Melintang
24. Longitudinal = Membujur

Istilah Lain
1. Proksimal = Mendekati Batang Tubuh
2. Palmar = Kearah Palmaris Manusia (Anggota Gerak Atas)
3. Distal = Menjauhi Batang Tubuh
4. Plantral = Kearah Plantar Pedis (Anggota Gerak Bawah)
5. Ulnar = Kearah Ulna (Tulang Hasta)
6. Radial = Kearah Radius (Tulang Pengumpil)
7. Tibial = Kearah Tibia (Tulang Kering)
8. Fibular = Kearah Fibula (Tulang Betis)

Istilah untuk saluran-saluran :


1. Canalis : kanal, saluran berpipa pada tulang
2. Canaliculi : kanal yang kecil
3. Ductus : pipa, saluran berdinding dilapisi selaput lender
4. Ductilus : pipa yang kecil
5. Tubus : pipa besar
6. Tubulus : pipa agak kecil
7. Meatus : liang/ gang

Istilah untuk rongga-rongga :


1. cavum : rongga yang besar
2. cavitas : rongga yang kecil
3. sinus : rongga tertutup berisi udara/darah/cairan
4. cellula : rongga kecil dalam tulang berisi udara

127
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Daftar Pustaka

Ganong ,W.F, 2005 , Buku Ajar Fisiolofi Kedokteran , Jakarta : EGC.

Guyton, A C. 2007. Fisiologi Manusia dan Mekanisme Penyakit. Jakarta : EGC.

Itjingningsih,2002, Anatomi Gigi, Jakarta : EGC .

Setiadi, 2007, Anatomi dan Fisiologi Manusia, Yogyakarta : Graha Ilmu.

Syaifuddin, 2011, Anatomi Tubuh Manusia, Jakarta : Salemba Medika.

Tortora,GJ. 2009. Priciples of Anatomy and Physiology. John Wiley & Sons. Massachusetes.
USA. Mosbi.

Paul D Anderson 1996, Anatomi dan fisiologi tubuh manusia, Jakarta : EGC.

128
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

BAB V
SISTEM PERSYARAFAN DAN SISTEM PENCERNAAN

Drg. Hj. Hetty Anggrawati K., M.Kes., AIFO


Drg. Sagung Agung Putri Dwi Astuti, M.Kes

PENDAHULUAN

Saudara mahasiswa, setelah kita berbicara tentang leher, kepala dan rongga mulut,
mari kita membahas tentang sistem dalam tubuh kita yaitu sistem syaraf dan sistem
pencernaan. Untuk mengarahkan Anda memahami tentang sistem persarafan rongga mulut,
penting untuk diketahui apa itu sistem persarafan secara umum, sedangkan untuk
mengetahui tentang sistem pencernaan maka kita harus paham proses pengunyahan yang
terjadi dalam mulut kita.
Bab III ini membahas sistem persarafan dalam rongga mulut, sistem persarafan secara
cranial, sistem pencernaan dan proses pengunyahan yang terjadi dalam mulut kita.
Tujuan setelah mengikuti kuliah ini mahasiswa mampu menjelaskan secara rinci sistem
persarafan cranial serta mampu membedakan sistem persarafan dalam rongga mulut.
Mahasiswa mampu menjelaskan secara rinci sistem pencernaan maka kita harus paham
proses pengunyahan yang terjadi dalam mulut kita.
Pada bab ini topic yang akan dibahas adalah
Topik 1: Sistem Persarafan.
Topik 2: Sistem Pencernaan.

Mari kita mulai belajar.

129
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 1
Sistem Persarafan

Selamat datang pada topik 1 bab V dalam topik ini kita akan membahas mengenai
sistem persarafan.
Mari kita mempelajari system persarafan. Apakah anda sudah siap?

A. SISTEM PERSARAFAN CRANIAL

2.1. Pengertian sistem persarafan


Salah satu organ yang berfungsi untuk menyelenggarakan kerja sama yang rapi dalam
organisasi dan koordinasi kegiatan tubuh.

2.2. Pembagian Susunan Saraf


a. Pembagian susunan saraf terdiri dari :
1. Susunan Saraf Sentral
a. Medula spinalis
b. Otak
1. Otak besar
2. Otak kecil
3. Batang Otak
2. Susunan Saraf Perifer
a. Susunan saraf somatic.
Adalah susunan saraf yang mempunyai peranan spesifik untuk mengatur
aktivitas otot sadar atau otot lintang.
b. Susunan saraf otonom.
Mempunyai peranan penting mempengaruhi pekerjaan otot tak sadar (otot
polos) seperti : jantung, hati, pankreas, sistem pencernaan, dan kelenjar.
1. Susunan saraf simpatis.
2. Susunan saraf para simpatis.

b. Jenis Sel Saraf


1. Jenis Sel Saraf Menurut Rangsangannya
a. Sel saraf (sel ganglion = Neuron)
Gerigi yang banyak bercabang menghubungkan sel itu sesamanya disebut
dendrit, alat penghubung inilah yang disebut neuron.
b. Serabut saraf (neurit) = akson.
Bagian utama serabut saraf disebut sumbu toraks terdapat di tengah-
tengah sekali disebut benang saraf. Sumbu saraf mempunyai benang saraf
terdiri dari zat lemak disebut meilin. Sumbu toraks yang tidak mempunyai
selaput kelihatan ke abu-abuan atau serabut saraf gaib (saraf sulung)
sekeliling serabut saraf ini ada selaput bening disebut selaput schwan.

130
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

2.3. Meningen (Selaput Otak)


Selaput yang membungkus otak dan sumsum tulang belakang, melindungi stuktur
syaraf halus yang membawa pembuluh darah dan cairan sekresi (cairan serebro spinalis),
memperkecil benturan atau getaran yang terdiri dari 3 lapisan.
1. Duramater (Lapisan sebelah luar)
Selaput keras pembungkus otak yang berasal dari jaringan ikat tebal dan kuat, di
bagian tengkorak terdiri dari selaput tulang tengkorak dan durameter propia di bagian
dalam. Di dalam kanalis vertebralis kedua lapisan ini terpisah. Duramater pada tempat
tertentu mengandung rongga yang mengalirkan darah vena dari otak, rongga ini
dinamakan sinus longitudinal superior, terletak di antara kedua hemisfer otak.

2. Arakhnoid (Lapisan Tengah)


Merupakan selaput halus yang memisahkan duramater dengan piamater membentuk
sebuah kantong atau balon berisi cairan otak yang meliputi seluruh susunan saraf
sentral.

3. Piamater (Lapisan Sebelah Dalam)


Merupakan selaput tipis yang terdapat pada permukaan jaringan otak, piamater
berhubungan dengan arakhnoid melalui struktur-struktur jaringan ikat yang disebut
trabekel.
a. Diafragma Sellae
Adalah lipatan berupa cincin dalam duramater dan menutupi sela tursika sebuah
lekukan pada tulang stenoid yang berisi hipofiser.
b. Sistem Ventrikel
Terdiri dari beberapa rongga dalam otak yang berhubungan satu sama lainnnya
ke dalam rongga itu, fleksus koroid mengalirkan cairan (liquor serebro spinalis).
Cairan serebro spinalis adalah hasil sekresi fleksus koroid, cairan ini bersifat alkali
mirip plasma.
Fungsi cairan serebro spinalis :
1. Kelembaban otak dan medula spinalis.
2. Melindungi alat-alat dalam medula spinalis dan otak dari tekanan.
3. Melicinkan alat-alat dalam medula spinalis dan otak.
Komposisi cairan serebro spinalis terdiri dari air, protein, glukosa, garam, dan sedikit
limfosit dan CO2.

2.4. Otak
a. Pengertian Otak
Merupakan suatu alat tubuh yang sangat penting karena pusat komputer dari semua
alat tubuh, bagian dari saraf sentral yang terletak di dalam rongga tengkorak (kranium)
yang dibungkus oleh selaput otak yang kuat.

131
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

b. Perkembangan Otak
Otak terletak dalam rongga tengkorak (kranium) berkembang dari sebuah tabung yang
mulanya memperlihatkan 3 gejala pembesaran otak awal, yaitu :
1. Otak depan menjadi hemisfer serebri, korpus striatum, thalamus, serta
hipotalamus.
2. Otak tengah, tegmentum, krus serebrium, korpus kusdrigeminus.
3. Otak belakang, menjadi pons varoli, medula oblongata, dan serebelum.

c. Bagian - Bagian Otak


1. Serebrum (Otak besar)
a. Pengertian
Merupakan bagian yang terluas dan terbesar dari otak, berbentuk telur,
mengisi penuh bagian depan atas rongga tengkorak. Masing-masing
disebut fosa kranialis anterior atas dan fosa kranialis media.
Otak mempunyai 2 permukaan, yaitu: permukaan atas dan permukaan
bawah.
Kedua permukaan ini dilapisi oleh lapisan kelabu (zat kelabu) yaitu bagian
korteks serebral dan zat putih terdapat pada bagian dalam yang
mengandung serabut saraf.
b. Pada otak besar ditemukan beberapa lobus, yaitu:
1. Lobus frontalis adalah bagian dari serebrum yang terletak di depan
sulkus sentralis.
2. Lobus parietalis terdapat di depan sulkus sentralis dan dibelakangi
oleh karaco oksipitalis.
3. Lobus temporalis terdapat di bawah lateral dari fisura serebralis dan
di depan lobus oksipitalis.
4. Oksipitalis adalah bagian otak yang mengisi bagian belakang dari
serebrum.
c. Korteks Serebri
Menurut Campbel pembagian otak juga dapat di bagi dalam bentuk korteks
serebri menjadi 20 area, secara umum korteks serebri dibagi menjadi 4
bagian, yaitu :
1. Korteks Sensoris
Pusat sensasi umum primer suatu hemisfer serebri yang mengurus
bagian badan. Luas daerah korteks yang menangani suatu alat atau
bagian tubuh tergantung pada fungsi alat yang bersangkutan. Selain
itu korteks sensoris bagian fisura lateralis menangani bagian tubuh
bilateral lebih dominan.
2. Korteks Asosiasi
Tiap indera manusia, korteks asosiasi sendiri-sendiri

132
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

3. Korteks Motoris
Menerima impuls dari korteks sensoris, fungsi utamanya adalah
kontribusi pada traktus piramidalis yang mengatur bagian tubuh
kontra lateral.
4. Korteks Pre-frontal
Terletak pada lobus frontalis berhubungan dengan sikap mental dan
kepribadian.
d. Pusat Bicara
Pusatnya pada temporalis dan lobus parietalis.
e. Ganglia Basalis
Adalah kumpulan badan-badan sel saraf di dalam diensepalon dan
mesensepalon yang berfungsi pada aktivitas motorik (menghambat tonus
otot, menentukan sikap), gerakan dasar yang terjadi otomatis seperti
ekspresi wajah dan lenggak-lenggok waktu berjalan.
f. Substansi Putih
Terletak lebih dalam dan terdiri dari serabut saraf milik sel-sel pada
korteks.
g. Kapsula Interna
Terbentuk oleh berkas-berkas serabut motorik dan sensorik yang
menyambung korteks serebri dengan batang otak dan sumsum tulang
belakang.

Fungsi serebrum terdiri dari :


1. Mengingat pengalaman-pengalaman yang lalu.
2. Pusat persarafan yang menangani: aktivitas mental, akal, intelegensi,
keinginan, dan memori.
3. Pusat menangis, buang air besar, dan buang air kecil.

2. Batang Otak (Trunkus Serebri)


a. Terdiri dari yaitu :
1. Diensefalon
Adalah bagian otak paling atas terdapat di antara serebelum dengan
mesensepalon, kumpulan dari sel saraf yang terdapat di bagian depan
lobus temporalis terdapat kapsula interna dengan sudut menghadap
ke samping.
Fungsi dari diensepalon adalah :
1. Vaso kontruktor, mengecilkan pembuluh darah.
2. Respiratori, membantu proses persarafan.
3. Mengontrol kegiatan reflek
4. Membantu pekerjaan jantung.

133
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

2. Mesensepalon
Fungsinya adalah :
a. Membantu pergerakan bola mata dan mengangkat kelopak
mata.
b. Memutar mata dan pergerakan mata.

3. Pons Varoli
Fungsinya untuk :
a. Penghubung antara kedua bagian serebelum dan juga antara
medula oblongata dengan serebelum atau otak besar.
b. Pusat saraf nervus trigeminus.

4. Medula Oblongata
Merupakan bagian dari batang otak yang paling bawah dan
menghubungkan pons varoli dengan medula spinalis. Berfungsi
sebagai organ yang menghantarkan impuls dari medula spinalis dan
otak yang terdiri dari :
a. Mengontrol pekerjaan jantung
b. Mengecilkan pembuluh darah (Vasokonstruktor).
c. Pusat pernapasan (Respiratory Center).
d. Mengontrol kegiatan reflek.

3. Serebelum (Otak Kecil)


a. Ciri-cirinya adalah :
1. Terletak pada bagian bawah dan belakang tengkorak dipisahkan
dengan serebrum oleh fisura transversalis dibelakangi oleh pons
varoli dan di atas medula oblongata.
2. Bentuknya oval, bagian yang mengecil pada sentral disebut vermis
dan bagian yang melebar pada lateral disebut hemisfer.
b. Korteks serebelum dibentuk oleh substansi grisea yang terdiri dari 3
lapisan, yaitu :
1. Lapisan granular luar.
2. Lapisan purkinye
3. Lapisan granular dalam.
Serabut saraf yang masuk dan yang ke luar dari serebrum harus melewati
serebelum.
c. Fungsi serebelum adalah :
1. Arkhioserebelum (Vestibulo Serebelum)  serabut aferen berasal dari
telinga dalam diteruskan oleh venus VIII (auditorius) untuk
keseimbangan dan rangsangan pendengaran ke otak.

134
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

2. Paleaserebelum (Spinoserebelum)  sebagai pusat penerima impuls


dari reseptor sensasi umum medula spinalis dan nervus vagus
(Nervus Trigeminus) kelopak mata, rahang atas dan bawah, serta otot
pengunyah.
3. Neoserebelum (Ponto Serebelum)  untuk menerima informasi
tentang gerakan yang sedang dan yang akan dikerjakan dan
mengatur gerakan sisi badan.

2.5. Saraf Kepala (Saraf Otak)


Terdiri dari :
1. Nervus olfaktotius
a. Merupakan urutan saraf I.
b. Sifatnya sensorik
c. Menpersarafi hidung membawa rangsanagn aroma (bau-bauan)
dari rongga hidung ke otak.
2. Nervus Optikus
a. Merupakan urutan saraf II.
b. Sifatnya sensoris
c. Mempersarafi bola mata membawa rangsangan penglihatan ke
otak.
3. Nervus Okulomotoris
a. Merupakan urutan saraf III.
b. Sifatnya motoris
c. Mempersarafi otot-otot orbital (otot penggerak bola mata) yang di
dalamnya terkandung serabut-serabut saraf otonom (para simpatis).
4. Nervus Troklearis
a. Merupakan urutan saraf IV.
b. Sifatnya motoris
c. Mempersarafi otot-otot orbital yaitu mata, memutar mata, dan
penggerak bola mata.
5. Nervus Trigeminus
a. Merupakan urutan saraf V.
b. Sifatnya majemuk (sensoris motoris) , yang mempunyai 3 cabang
yaitu :
1) Nervus Optalmikus
Sifatnya sensorik yang mempersarafi kulit kepala bagian depan
kelopak mata atas, selaput lendir kelopak mata, dan bola mata.
2) Nervus Maksilaris
Sifatnya sensorik yang mempersarafi gigi-gigi atas, bibir atas,
palatum, batang hidung, rongga hidung, dan sinus maksilaris.

135
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

3) Nervus Mandibularis
Sifatnya majemuk (sensori dan motoris), serabut-serabut
motorisnya mempersarafi otot-otot pengunyah. Sedangkan
serabut-serabut sensorisnya mempersarafi gigi bawah, kulit
daerah temporal dan dagu
6. Nervus Abdusen
a. Merupakan urutan saraf VI.
b. Sifatnya motoris
c. Mempersarafi otot-otot orbital sebagai penggoyang sisi mata.
7. Nervus Fasialis
a. Merupakan urutan saraf VII.
b. Sifatnya majemuk (sensoris dan motoris)
c. Serabut-serabut sensorisnya mensarafi otot-otot lidah dan selaput
lendir rongga mulut.
8. Nervus Auditorius
a. Merupakan urutan saraf VIII.
b. Sifatnya sensoris
c. Mempersarafi alat pendengar membawa rangsangan dari
pendengaran dan dari telinga ke otak.
9. Nervus Glossofaringeus
a. Merupakan urutan saraf IX.
b. Sifatnya majemuk (sensoris dan motoris)
c. Mempersarafi faring, tonsil, rangsangan cita rasa, dan lidah.
10. Nervus Vagus
a. Merupakan urutan saraf X
b Sifatnya majemuk (sensoris dan motoris)
c. Mempersarafi faring, laring, paru-paru, esophagus, gaster intestinum
minor, kelenjar-kelenjar pencernaan dalam abdomen, dan lain-lain.
11. Nervus Assesorius
a. Merupakan urutan saraf XI
b. Sifatnya motoris,
c. Mempersarafi leher, otot leher, muskulus sternokloide mastoid dan
muskulus trapezius.
12. Nervus Hipoglosus
a. Merupakan urutan saraf XII.
b. Sifatnya motoris
c. Mempersarafi otot-otot lidah, lidah, dan cita rasa.

136
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

B. SISTEM SARAF DALAM RONGGA MULUT DAN GIGI GELIGI

Serabut saraf yang terdapat pada gigi baik rahang atas dan rahang bawah juga pada
mata terhubung melalui saraf trigeminus (nervus V/ganglion gasseri).
 Nervus V1 Cabang Opthalmicus
 Nervus V2 Cabang Maxillaris
 Nervus V3 Cabang Mandibula

Cabang maksilaris
Cabang maksilaris adalah cabang yang mensarafi palatum, gigi dan gingiva

a. Persyarafan pada Palatum


Palatum merupakan atap mulut dan lantai cavum nasi terdiri dari :
1. Palatum durum (langit keras)
Pada palatum durum terdapat tiga foramen:
a. Foramen incisivus pada bidang media ke arah anterior, dari foramen ini keluar
Nervus Nasopalatinus, mensarafi gigi anterior rahang atas
b. Foramina palatina major di bagian posterior dari foramen ini keluar Nervus
Palatinus Majus, mempersarafi gigi premolar dan molar rahang atas
c. Foramina palatina minor ke arah posterior, dari foramen ini keluar Nervus
Palatinus Minus mempersarafi seluruh palatina mole

2. Palatum mole (langit lunak)

b. Persarafan gigi dan gingiva rahang atas


Persarafan gigi dan gingiva meliputi bagian labial, bukal, dan palatal.
Permukaan labia dan buccal disaarafi oleh Nervus alveolaris superior. Nervus
alveolaris superior ada 3:
1. Nervus alveolaris superior anterior, mempersarafi gingiva dan gigi anterior
2. Nervus alveolaris superior media, mempersarafi gingiva dan gigi premolar dan
molar
bagian mesial
3. Nervus alveolaris superior posterior, mempersarafi gingiva dan gigi molar I bagian
distal, molar II dan molar III
Permukaan palatal disarafi oleh saraf palatinus major dan nasopalatinus
1. Saraf Nasopalatinus (keluar dari foramen incisivum), mempersarafi gingiva
dan gigi anterior rahang atas
2. Nervus Palatinus Majus (ke luar dari foramen palatina mayior), empersarafi
gingiva dan gigi premolar dan molar rahang atas.

137
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 5.1 Sistem Persarafan Mulut


Sumber: Itjingningsih, (2012)

138
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Cabang Mandibularis
Persarafan gigi
Dipersarafi oleh Nervus Alveolaris Inferior, mempersarafi gigi anterior dan posterior
gigi rahang bawah
Persyarafan gingiva
Permukaan labia dan buccal :
• Nervus Buccalis, mempersarafi bagian buccal gigi posterior rahang bawah
• Nervus Mentalis, merupakan Nervus Alveolaris Inferior yang ke luar dari foramen
mentale
Permukaan lingual :
• Nervus Lingualis, mempersarafi 2/3 anterior lidah, gingiva dan gigi anterior dan posterior
rahang bawah

Gambar 5.2 Saraf Rongga Mulut


Sumber: Itjingningsih, (2012)

139
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Latihan

1. Dapatkah Anda menjelaskan tentang sistem saraf pusat?


2. Dapatkah Anda menjelaskan tentang persarafan rongga mulut?

Petunjuk Jawaban Latihan


Bacalah kembali materi tentang sistem persarafan

Ringkasan

Salah satu organ yang berfungsi untuk menyelenggarakan kerja sama yang rapi dalam
organisasi dan koordinasi kegiatan tubuh.

Pembagian susunan saraf terdiri dari :


1. Susunan Saraf Sentral
2. Susunan Saraf Perifer

Bagian - Bagian Otak


1. Serebrum (Otak besar)
2. Batang Otak (Trunkus Serebri)
3. Serebelum (Otak Kecil)

Saraf Kepala (Saraf Otak)Terdiri dari


1. Nervus olfaktotius
2. Nervus Optikus
3. Nervus Okulomotoris
4. Nervus Troklearis
5. Nervus Trigeminus
6. Nervus Optalmikus
7. Nervus Maksilaris
8. Nervus Mandibularis
9. Nervus Abdusen
10. Nervus Fasialis
11. Nervus Auditorius
12. Nervus Glossofaringeus
13. Nervus Vagus
14. Nervus Assesorius
15. Nervus Hipoglosus

140
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

a. Cabang maksilaris
Cabang maksilaris adalah cabang yang mensarafi palatum, gigi dan gingiva
Pada palatum durum terdapat tiga foramen:
1. foramen incisivum pada bidang median ke arah anterior, dari foramen ini ke luar
Nervus Nasopalatinus, mempersarafi gigi anterior rahang atas
2. foramina palatina major di bagian posterior dari foramen ini ke luar Nervus
Palatinus Majus, mempersarafi gigi premolar dan molar rahang atas
3. foramina palatina minor ke arah posterior , dari foramen ini ke luar Nervus
Palatinus Minus mempersarafi seluruh palatina mole

b. Persarafan gigi dan gingiva rahang atas


Persarafan gigi dan gingiva meliputi bagian labial, bukal, dan palatal.
Permukaan labia dan buccal disarafi oleh Nervus alveolaris superior, Nervus alveolaris
anterior, media dan permukaan palatal disarafi oleh Nervus palatinus major dan
nasopalatinus

Cabang Mandibularis
Persarafan Dentis
Dipersarafi oleh Nervus Alveolaris Inferior, mempersarafi gigi anterior dan posterior
gigi rahang bawah

Persarafan Gingiva
Permukaan labia dan buccal dan lingualis:

Tes 1

1. Apakah nama selaput yang membungkus otak dan sumsum tulang belakang,
melindungi struktur syaraf halus yang membawa pembuluh darah dan cairan sekresi
(cairan serebro spinalis), memperkecil benturan atau getaran ?
A. Duramater (Lapisan sebelah luar)
B. Arakhnoid (Lapisan dalam)
C. Piamater (Lapisan Sebelah tengah)
D. Serum

2. Apakah fungsi serebrum?


A. Mengingat pengalaman-pengalaman yang akan datang.
B. Pusat persarafan pada sebagian tubuh saja
C. Pusat menangis, buang air besar, dan buang air kecil.
D. Pusat penyimpanan materi

141
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

3. Urutan syaraf nomer berapakah yang mensarafi mata, rahang atas dan bawah?
A. syaraf nomer III
B. syaraf nomer IV
C. syaraf nomer V
D. syaraf nomer VI

4. Apakah nama syaraf yang mempersarafi gingiva dan gigi anterior?


A. Nervus alveolaris superior anterior
B. Nervus alveolaris superior media
C. Nervus alveolaris superior posterior
D. Nervus alveolaris superior medius

5. Nerves apakah yang mensarafi 2/3 dari lidah?


A. Saraf Linualis
B. Saraf Buccalis
C. Saraf Mentalis
D. Saraf Alveolaris Inferior

142
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 2
Sistem Pencernaan

Selamat Anda telah memasuki topik 2 mengenai system pencernaan.


Mari kita belajar.

A. PROSES PENGUNYAHAN

Mahasiswa sekian, sebelum kita membahas tentang sistem pencernaan, perlu kiranya
kita memahami tentang proses pengunyahan. Proses pengunyahan merupakan unit
fungsional yang terdiri dari gigi geligi, temporomandibular joint (TMJ), otot-otot yang
mendukung pengunyahan baik secara langsung maupun tidak langsung serta pembuluh
darah dan saraf yang mendukung seluruh jaringan pendukung sistem pengunyahan.
Proses pengunyahan terdiri dari beberapa tahap yaitu tahap membukanya mandibula,
tahap menutupnya mandibula dan tahap berkontaknya gigi dengan makanan dan gigi
antagonisnya. Otot-otot pengunyahan dapat bekerja sama untuk mengoklusikan gigi dengan
kekuatan sebesar 55 pound pada gigi insisivus dan 200 pound pada gigi molar. Aktivitas Otot
Pergerakan dalam proses pengunyahan terjadi karena gerakan kompleks dari beberapa otot
pengunyahan.

1. Otot-otot pengunyahan
Otot- otot utama yang terlibat langsung dalam pengunyahan adalah:
 muskulus masseter,
 muskulus temporalis,
 muskulus pterygoideus lateralis
 muskulus pterygoideus medialis.

Otot-otot tambahan yang juga mendukung proses pengunyahan yaitu :


 muskulus mylohyoideus,
 muskulus digastrikus,
 muskulus geniohyoideus,
 muskulus stylohioideus,
 muskulus infrahyoideus,
 muskulus buksinator
 labium oris.

Gerakan mandibula selama proses pengunyahan dimulai dari gerakan membuka


mandibula yang dilakukan oleh kontraksi muskulus pterygoideus lateralis. Makanan akan
masuk kerongga mulut dan disertai dengan proses menutupnya mandibula.

143
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gerakan menutup mandibula disebabkan oleh kontraksi muskulus temporalis,


muskulus masseter dan muskulus pterygoideus medialis, sedangkan muskulus pterygoideus
lateralis mengalami relaksasi. Pada saat mandibula menutup perlahan, muskulus temporalis
dan muskulus masseter juga berkontraksi membantu gigi geligi agar berkontak pada oklusi
yang normal. Muskulus digastrikus juga mengalami potensial aksi dan berkontraksi pada saat
mandibula bergerak dari posisi istirahat ke posisi oklusi. Muskulus digastrikus berperan
dalam mempertahankan kontak gigi geligi.
Organ lain yang juga termasuk dalam fungsional otot pengunyahan adalah lidah. Lidah
berperan penting selama proses pengunyahan dalam mengontrol pergerakan makanan dan
membentuk bolus. Lidah membawa dan mempertahankan makanan diantara permukaan
oklusal gigi geligi, membuang benda asing, bagian makanan yang tidak enak rasanya dan
membawa bolus ke palatum sebelum akhirnya ditelan. Selain itu lidah juga berfungsi dalam
mempertahankan kebersihan mulut dengan menghilangkan debris makanan pada gingiva,
vestibulum dan dasar mulut.

Gambar 5.3 Sendi Temporomandibula


(Temporomandibular Joint/ TMJ)
Sumber: Itjingningsih, (2012)

144
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Temporomandibular joint (TMJ) merupakan sendi yang penting dalam menggerakkan


rahang pada saat pengunyahan. TMJ merupakan salah satu sendi yang paling kompleks pada
tubuh dan merupakan tempat dimana mandibula berartikulasi dengan kranium. Artikulasi
tersebut memungkinkan terjadinya pergerakan sendi, yang disebut sendi. Ginglimoid dan
pada saat bersamaan terjadi juga pergerakan lancar yang diklasifikasikan sebagai sendi
arthrodial 7. TMJ terbentuk dari kondilus mandibular yang terletak pada fosa mandibula
tulang temporal. Kedua tulang dipisahkan dari artikulasi langsung oleh lempeng sendi. TMJ
diklasifikasikan sebagai sendi kompound.
Ada dua gerakan utama pada sendi TMJ ( Gambar 2 ) , yaitu :
a. Gerak rotasi
Rotasi adalah gerakan berputar pada sumbunya yang terjadi antara permukaan
superior kondilus dengan permukaan inferior diskus artikularis. Berdasarkan porosnya
dibagi atas : ( 1) horizontal, (2) frontal/ vertikal, dan (3) sagital.
b. Gerak meluncur atau translasi
Translasi adalah suatu gerakan di mana setiap titik dari obyek bergerak secara
serempak dengan kecepatan dan arah yang sama. Di dalam sistem pengunyahan,
translasi terjadi ketika rahang (bawah) bergerak maju, lebih menonjol sehingga gigi,
kondilus dan ramus semua pindah ke arah dan derajat inklinasi yang sama. Gambar 5.3
Skema temporomandibular joint pada gerak rotasi dan translasi saat membuka dan
menutup

C. KONTAK GIGI GELIGI

Kontak gigi merupakan oklusi dari gigi geligi yang disebabkan oleh kontrol
neuromuscular terhadap sistem pengunyahan. Oklusi gigi dibentuk dari susunan gigi geligi
dalam rahang atas dan bawah. Secara fungsional, oklusi gigi seseorang yang normal
tergantung dari fungsi dan dampaknya terhadap jaringan periodonsium, otot dan TMJ.

D. SISTEM PENCERNAAN

Sistem pencernaan terdiri dari berbagai organ yang membantu dalam pencernaan
makanan dan asimilasi nutrisi . proses pemecahan partikel makanan yang kompleks, baik
secara mekanis dan kimiawi, dalam bentuk yang lebih sederhana dari nutrisi, yang dapat
dengan mudah digunakan oleh tubuh
Sistem pencernaan manusia merupakan proses yang kompleks yang terdiri dari
pemecahan massa organik besar menjadi partikel kecil yang tubuh mampu dalam
menggunakannya sebagai bahan bakar. Pemecahan nutrisi memerlukan koordinasi beberapa
enzim yang disekresikan dari sel-sel khusus dalam mulut, perut, usus, dan hati. Organ utama
atau struktur yang mengkoordinasikan pencernaan dalam tubuh manusia termasuk mulut,
kerongkongan, lambung, usus kecil, usus besar, dan hati.

145
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Organ sistem pencernaan bertanggung jawab untuk pelepasan energi, yang sangat
penting untuk setiap sel hidup dan jaringan untuk berfungsi secara normal. Juga, sistem
pencernaan yang bertanggung jawab untuk distribusi nutrisi dan limbah dalam tubuh. Dan,
ketika kita mengatakan bagian dari sistem pencernaan, pada dasarnya terdiri dari saluran
pencernaan dan organ pencernaan yang terkait. Setiap kelainan pada bagian atau organ
dapat menyebabkan gangguan sistem pencernaan dan / atau penyakit sistem pencernaan.

1. Tujuan mempelajari Sistem Pencernaan


Anatomi sistem pencernaan dipelajari secara rinci untuk memahami bagian-bagiannya
serta fungsi masing-masing. Bagian utama dari sistem pencernaan adalah saluran
pencernaan (juga disebut saluran gastrointinal atau saluran pencernaan). Struktur seperti
tabung hampa yang memanjang dari mulut ke ujung – anus. Disebutkan di bawah ini adalah
daftar dari berbagai bagian dari sistem pencernaan, yang terlibat dalam proses pencernaan:

2. Fungsi Sistem Pencernaan


Anatomi Sistem Pencernaan Manusia fungsi utama sistem pencernaan adalah untuk
memberikan tubuh dengan nutrisi untuk tubuh dan mempertahankan diri dan untuk
menghilangkan produk limbah dari tubuh. Saluran pencernaan Manusia (saluran
pencernaan) adalah sekitar 30 kaki panjang dan meluas dari mulut ke anus. Ini adalah
sebuah sistem transportasi satu arah (tidak seperti anatomi sistem pencernaan cacing pipih
yang hanya memiliki satu lubang – mulut juga anus).
Fungsi meliputi:
 Ingesti (proses mengambil makanan ke dalam sistem pencernaan dengan cara melalui
mulut)
 Mastikasi (proses mengunyah untuk menghancurkan makanan dan mencampurnya air
liur)
 Deglutition (tindakan menelan untuk mengangkut makanan dari mulut ke perut)
 Digestion (memecah secara mekanis serta kimia dari makanan)
 Absorpsi (bagian dari molekul makanan dari usus ke dalam darah atau kelenjar getah)
 Peristaltik (kontraksi seperti gelombang yang memindahkan makanan melalui saluran
pencernaan)
 Defekasi (pembuangan limbah dicerna, disebut tinja, dari tubuh)

146
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Gambar 5.4 Organ Pencernaan Manusia dan Fungsinya


Sumber: Itjingningsih, (2012)

a. Rongga mulut (cavum oris)


Pada rongga mulut makanan mulai dicerna secara mekanik dan kimiawi. Adapun alat
kelenjar di dalam rongga mulut adalah gigi, lidah, dan kelenjar ludah.
1) Gigi (dentis)
Pada manusia gigi pertama kali tumbuh pada usia 6 bulan yang disebut gigi susu
(denslakteus) dan disusul dengan gigi sulung (densdesidui). Gigi berfungsi untuk
mencerna makanan secara mekanis dan untuk membantu berbicara.
Gigi manusia tertanam pada rahang dan terlindung oleh gusi. Adapun bagian-
bagian gigi sebagai berikut:
a) Mahkota gigi (korona), bagian yang tampak dari luar.
b) Leher gigi (kolum), bagian yang terlindung gusi
c) Akar gigi (radiks), bagian yang tertanam di dalam rahang

147
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Apabila gigi disayat memanjang akan terlihat bagian-bagian berikut:


a) Email, bagian terluar dan terkeras
b) Tulang gigi, tersusun atas zat dentin, dan saraf pembuluh darah (pulpa),
serabut saraf, dan pembuluh darah.
c) Semen, pelapis tulang gigi yang masuk ke dalam rahang.
Secara umum dari bentuk dan letaknya, gigi dibedakan menjadi empat macam,
yaitu gigi seri (dens insivus)= I, gigi taring (dens caninus) = C, gigi geraham depan
(premolar) = P, dan gigi geraham belakang (molare)=M.

2) Lidah (lingua)
Lidah tersusun atas otot serat lintang dengan permukaan tidak rata dan terdapat
tonjolan (papilla pengecap)
Fungsi lidah yaitu:
a) Membantu mengaduk makanan didalam rongga mulut
b) Membantu membersihkan mulut
c) Membantu bersuara
d) Membantu mendorong makanan pada waktu penelanan
e) Sebagai indera pengecap
f) Kelenjar ludah (glandulu saliva)

Di dalam rongga mulut terdapat tiga pasang kelenjar ludah:


a) Glandula parotis, berbentuk air yang terdapat di bawah telinga.
b) Glandula submasilaris, berbentuk air dan lendir yang terdapat pada rahang
bawah
c) Glandula sublingualis, berbentuk air dan lendir yang terdapat di bawah
lidah.
Kelenjar ludah berfungsi untuk:
a) Memudahkan penelanan dan pencernaan makanan (melarutkan makanan)
b) Mencernakan makanan secara kimiawi
c) Melindungi selaput rongga mulut dari panas, dingin, asam, dan basa.

Air ludah mengandung enzim ptyalin yang berfungsi untuk mencegah amilum menjadi
maltose, dan bekerja pada lingkungan netral (pH7).
Dalam tubuh manusia, mulut (rongga mulut) adalah organ khusus untuk menerima
makanan dan memecah massa organic besar. Di mulut, makanan diubah secara
mekanis dengan menggigit dan mengunyah. Manusia memiliki empat jenis gigi: gigi
seri adalah gigi berbentuk pahat di depan mulut untuk menggigit, gigi taring yang
menunjukkan gigi untuk merobek, dan gigi geraham untuk menggiling menghancurkan
makanan.

148
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Di mulut, makanan dibasahi oleh air liur, cairan lengket yang mengikat partikel
makanan bersama-sama menjadi massa lembut. Tiga pasang kelenjar ludah-kelenjar
parotis, kelenjar submaxillary, dan kelenjar sublingualis-mensekresi air liur ke dalam.
Air liur mengandung enzim yang disebut amylase, yang mencerna molekul pati
menjadi molekul yang lebih dari maltose disakarida. Selama mengunyah, lidah
menggerakkan makanan dan memanipulasi itu menjadi massa disebut bolus. Bolus
didorong kembali ke dalam faring (tenggorokan) dan dipaksa melalui pembukaan ke
kerongkongan.

3. Faring
Bagian atas pada kerongkongan disebut tekak (faring) yang merupakan pertemuan
antara saluran pernapasan di depan (nasofaring) dan saluran pencernaan di belakang
(orofaring) yang ditutup oleh epiglottis. Juga dikenal sebagai tenggorokan, faring
adalah sebagian kecil dari sistem pencernaan yang terletak antara mulut dan
kerongkongan (di belakang hidung). Dari mulut, makanan dicerna saat didorong,
tertelan dan pindah ke kerongkongan melalui faring.

4. Esophagus
Makanan dari faring dilewatkan melalui kerongkongan dan kemudian ke perut dengan
gerakan peristaltic (kontraksi berirama lambat dan relaksasi otot-otot kerongkongan).
Pada ujung distal esophagus, terletak lower esophageal sphincter (LES) yang mencegah
makanan dari lambung kembali ke kerongkongan.
Kerongkongan adalah tabung berotot berdinding tebal terletak di belakang
tenggorokan yang memanjang melalui leher dan dada ke perut. Ini borus makanan
bergerak melalui kerongkongan dengan gerakan peristaltik: serangkaian kontraksi
ritmis otot yang mendorong bolus bersama. Kontraksi dibantu oleh tarikan gravitasi.

5. Lambung
Kerongkongan bergabung dengan lambung pada titik tepat di bawah digfragma.
Sebuah katup seperti cincin otot yang disebut sphincter jantung mengelilingi
pembukaan ke perut. Sphincter rileks saat bolus melewati dan kemudian dengan cepat
menutup. Lambung merupakan kantong yang dapat membesar terletak tinggi di
rongga perut. Lapisan kontraksi otot lambung pada bolus makanan dengan cairan
lambung untuk membentuk cairan pekat yang disebut chyeme. Partikel makanan
dicerna sebagian dari kerongkongan diterima oleh lambung, dimana mereka disimpan
dan dicerna. Lambung mensekresi asam cairan pencernaan (sekitar 2,8 liter per hari)
untuk bahan kimia yang memecah partikel makanan. Otot-otot tebal perut juga
mengaduk makanan yang tepat untuk memungkinkan pencampuran dengan cairan
pencernaan.

149
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Perut menyimpan makanan dan mempersiapkan untuk pencernaan lebih lanjut. Selain
itu, perut berperan dalam pencernaan protein. Kelenjar lambung disebut sel utama
mensekresikan pepsinogen. Pepsinogen diubah menjadi enzim pepsin dengan adanya
asam klorida. Asam klorida disekresikan oleh sel parietal di lapisan perut. Pepsin
kemudian mencerna protein besar menjadi protein yang lebih kecil yang disebut
peptide. Untuk melindungi lapisan perut dari asam, ketiga jenis sel mengeluarkan
lendir yang melapisi rongga perut. Kelebihan asam karena kegagalan lendir dapat
menyebabkan maag.

6. Usus Halus
Setelah makanan dicampur dan dicerna dalam perut, itu dipindahkan ke usus kecil
(sekitar 20 meter) untuk pencernaan lebih lanjut. Terdiri duodenum, jejunum, dan
ilenum, usus kecil adalah bagian dari sistem pencernaan yang menyerap nutrisi dari
makanan yang dicerna. Enzim-enzim pencernaan disekresi oleh lapisan usus kecil
bersama dengan empedu (diproduksi oleh hati) dan enzim pankreas sepenuhnya
membantu pencernaan lebih lanjut makanan.
Ini campuran pekat yang disebut chyme menyembur dari perut melalui sfingter ke
dalam usus kecil. Usus halus orang dewasa dengan panjang sekitar 23 kaki dan dibagi
menjadi tiga bagian: pertama 10 sampai 12 inci membentuk duodenum, 10 meter
berikutnya membentuk jejunum, dan terakhir 12 meter membentuk ileum. Permukaan
dalam usus kecil berisi banyak proyeksi seperti jari yang disebut vili. Setiap villus
memiliki proyeksi sel yang disebut mikrovili untuk meningkatkan luas permukaan.
Kebanyakan pencernaan kimia terjadi di duodenum. Di wilayah ini, enzim mencerna
nutrisi ke dalam bentuk yang lebih sederhana yang diserap. Enzim usus yang dilengkapi
oleh enzim dari pankreas, besar, organ kelenjar tergeletak di dekat perut. Selain itu,
empedu memasuki usus kecil dari kandung empedu untuk membantu pencernaan
lemak.
Enzim pencernaan berfungsi dalam pencernaan karbohidrat termasuk amilase (untuk
tepung), maltase (untuk maltosa), sukrase (untuk sukrosa), dan laktase (untuk laktosa).
Untuk lemak, enzim yang utama adalah lipase. Sebelum enzim dapat bertindak,
butiran besar lemak harus dipecah menjadi tetesan kecil dengan empedu. Empedu
merupakan campuran garam, pigmen, dan kolesterol, yang diproduksi oleh hati dan
disimpan dalam kantong empedu, struktur seperti kantong di bawah hati.
Pencernaan protein dilakukan dengan beberapa enzim, termasuk dua enzim-enzim
pankreas: tripsin dan kimotripsin. Peptida yang lebih kecil dan peptidase mengurangi
enzim untuk asam amino. Nucklease asam nukleat mencerna menjadi nukleotida di
usus juga.
Sebagian besar penyerapan di usus kecil terjadi dalam jejunum. Produk pencernaan
memasuki sel dari vili, bergerak melintasi sel, lalu masukkan pembuluh darah yang
disebut kapiler. Difusi menyumbang pergerakan banyak nutrisi, tapi transportasi aktif
bertanggung jawab untuk pergerakan banyak nutrisi, tapi transportasi aktif

150
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

bertanggung jawab untuk pergerakan glukosa dan asam amino. Produk melewati
pencernaan lemak sebagai tetesan kecil lemak menjadi lakteal, yang merupakan
cabang dari sistem limfatik. Penyerapan selesai sampai di bagian akhir dari usus kecil,
ileum. Zat yang belum dicerna atau diserap kemudian masuk ke dalam usus besar.

7. Hati dan Pankreas


Hati adalah organ vital yang mengeluarkan air empedu untuk mencerna lemak.
Empedu dari hati disimpan dalam kantong empedu (struktur seperti kantong kecil) dan
kemudian dilepaskan ke usus kecil. Demikian juga, pankreas juga merupakan organ
terkait pencernaan yang menghasilkan campuran enzim untuk pencernaan
karbohidrat, lemak dan protein. Hati memiliki fungsi penting dalam pengolahan
produk-produk dari pencernaan manusia. Sebagai contoh, sel-sel hati menghilangkan
kelebihan glukosa dari aliran darah dan mengubah glukosa menjadi polimer yang
disebut glikogen untuk disimpan.
Hati juga berfungsi dalam metabolisme asam amino. Dalam proses yang disebut
deaminasi, itu mengkonveksi beberapa asam amino menjadi senyawa yang dapat
digunakan dalam metabolisme energi. Dengan demikian, hati menghilangkan gugus
amino untuk memproduksi urea. Urea dikeluarkan dari tubuh dalam urin. Lemak
diproses menjadi dua-unit karbon yang dapat memasuki siklus Krebs untuk
metabolisme energi. Hati juga menyimpan vitamin dan mineral, bentuk banyak protein
darah, mensintesis kolesterol, dan menghasilkan empedu untuk pencernaan lemak.

8. Usus Besar
Usus kecil bergabung dengan usus besar pada perut bagian kanan bawah tubuh. Kedua
organ bertemu di kantung buta disebut sekum dan proses seperti jari kecil yang
disebut usus buntu. Ahli biologi evolusi percaya sekum dan usus buntu merupakan
sisa-sisa organ yang lebih besar yang mungkin telah fungsional dalam nenek moyang
manusia.
Usus besar (sekitar 5 meter) terdiri dari bagian yang berbeda sekum, usus besar, usus
buntu, dan rektum. Makanan dari usus kecil melewati bagian sekum, dimana air dan
elektrolit yang diserap. Sisa makanan yang tidak tercerna (atau limbah) ditransfer ke
kolon asendens dahulu, lalu ke usus besar ke arah melintang dan kolon sigmoid.
Limbah dari kolon sigmoid dipindahkan ke rectum, dimana disimpan sampai saat
buang air besar. Akhirnya, limbah dilewatkan sebagai tinja melalui anus.
Usus besar juga dikenal sebagai kolon. Ini dibagi menjadi asending, transversal dan
bagian desending, masing-masing sekitar satu kaki panjangnya. Fungsi utama usus
besar adalah untuk menyimpan air dan untuk menyimpan, mengolah dan
menghilangkan residu berikut pencernaan dan penyerapan. Masalah usus yang tersisa
setelah air telah direklamasi dikenal sebagai tinja. Tinja terdiri makanan non dicerna
(seperti selulosa), miliaran bakteri kebanyakan tidak berbahaya, pigmen empedu, dan
bahan lainnya. Kotoran disimpan dalam rectum dan dikeluarkan melalui anus untuk
menyelesaikan proses pencernaan.

151
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

10. Proses Pencernaan


Setelah mengunyah makanan di dalam mulut, partikel makanan yang dicerna melewati
saluran pencernaan, yang selanjutnya dipecah menjadi bentuk yang lebih sederhana
dengan bantuan enzim yang disekresi oleh organ perut yang terkait (hati dan
pankreas). Nutrisi yang diserap oleh vili terletak didinding usus kecil, yang kemudian
dirilis dalam aliran darah untuk distribusi ke berbagai bagian tubuh. Partikel-partikel
makanan yang tidak dicerna dari usus kecil dilewatkan ke usus besar untuk buang air
besar. Sistem pencernaan manusia dewasa adalah bahwa langkah-langkah saluran
pencernaan sekitar 30 meter panjangnya.

Latihan

1. Dapatkah anda menjelaskan tentang proses pengunyahan?


2. Dapatkah anda menjelaskan tentang setiap fungsi organ pencernaan?

Petunjuk Jawaban Latihan


Bacalah kembali materi tentang sistem pencernaan

Ringkasan

Proses pengunyahan terdiri dari beberapa tahap yaitu tahap membukanya mandibula,
tahap menutupnya mandibula dan tahap berkontaknya gigi dengan makanan dan gigi
antagonisnya. Otot-otot pengunyahan dapat bekerja sama untuk mengoklusikan gigi dengan
kekuatan sebesar 55 pound pada gigi insisiv dan 200 pound pada gigi molar. Aktivitas Otot
Pergerakan dalam proses pengunyahan terjadi karena gerakan kompleks dari beberapa otot
pengunyahan.
Fungsi utama sistem pencernaan adalah untuk memberikan tubuh dengan nutrisi
untuk tubuh dan mempertahankan diri dan untuk menghilangkan produk limbah dari tubuh.

Organ Pencernaan Manusia dan Fungsinya


a. Rongga mulut (cavum oris)
Pada rongga mulut makanan mulai dicerna secara mekanik dan kimiawi. Adapun alat
kelenjar di dalam rongga mulut adalah gigi, lidah, dan kelenjar ludah.

b. Faring
Bagian atas pada kerongkongan disebut tekak (faring) yang merupakan pertemuan
antara saluran pernapasan di depan (nasofaring) dan saluran pencernaan di belakang
(orofaring) yang ditutup oleh epiglottis

152
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

c. Esophagus
Makanan dari faring dilewatkan melalui kerongkongan dan kemudian ke perut dengan
gerakan peristaltik (kontraksi berirama lambat dan relaksasi otot-otot kerongkongan).

d. Lambung
Perut menyimpan makanan dan mempersiapkan untuk pencernaan lebih lanjut. Selain
itu, perut berperan dalam pencernaan protein. Kelenjar lambung disebut sel utama
mensekresikan pepsinogen.

e. Usus Halus
Enzim pencernaan berfungsi dalam pencernaan karbohidrat termasuk amilase (untuk
tepung), maltase (untuk maltosa), sukrase (untuk sukrosa), dan laktase (untuk laktosa).
Untuk lemak, enzim yang utama adalah lipase. Sebelum enzim dapat bertindak,
butiran besar lemak harus dipecah menjadi tetesan kecil dengan empedu. Empedu
merupakan campuran garam, pigmen, dan kolesterol, yang diproduksi oleh hati dan
disimpan dalam kantong empedu, struktur seperti kantong di bawah hati.
Pencernaan protein dilakukan dengan beberapa enzim, termasuk dua enzim-enzim
pankreas: tripsin dan kimotripsin. Peptida yang lebih kecil dan peptidase mengurangi
enzim untuk asam amino

f. Hati dan Pankreas


Hati adalah organ vital yang mengeluarkan air empedu untuk mencerna lemak.
Empedu dari hati disimpan dalam kantong empedu (struktur seperti kantong kecil) dan
kemudian dilepaskan ke usus kecil. Hati juga berfungsi dalam metabolisme asam
amino

g. Usus Besar
Usus besar juga dikenal sebagai kolon. Ini dibagi menjadi asending, transversal dan
bagian Desending, masing-masing sekitar satu kaki panjangnya. Fungsi utama usus
besar adalah untuk menyimpan air dan untuk menyimpan, mengolah dan
menghilangkan residu berikut pencernaan dan penyerapan

Tes 2

Soal no 1-5
Mohon sebutkan saraf pada gambar di bawah ini:

153
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

6. Apakah fungsi utama sistem pencernaan


A. memberikan tubuh dengan nutrisi untuk tubuh dan mempertahankan diri dan
untuk menghilangkan produk limbah dari tubuh.
B. memberikan tubuh kekuatan mempertahankan diri dan untuk menghilangkan
produk limbah dari tubuh
C. memberikan tubuh mempertahankan diri dan untuk menghilangkan produk
limbah dari tubuh
D. memberikan tubuh dengan nutrisi untuk tubuh

7. Dimanakah terjadi proses pencernaan secara mekanik dan kimiawi?


A. mulut
B. faring
C. lambung
D. usus halus

8. Apakah nama enzim pencernaan berfungsi dalam pencernaan karbohidrat ?


A. peptidase
B. tripdase
C. laktase
D. lipase

154
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

9. Apakah nama enzim pencernaan berfungsi dalam pencernaan lemak?


A. peptidase
B. tripdase
C. laktase
D. lipase

10. Apakah nama enzim pencernaan berfungsi dalam pencernaan protein?


A. sukrose
B. lipase
C. laktase
D. tripdase

155
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Kunci Jawaban Tes

Tes 1
1. A
2. C
3. C
4. A
5. A

Tes 2
1. saraf trigeminal
2. branch mandibular
3. saraf alveolar inferior
4. Saraf alveolar superior
5. Saraf lingual
6. A
7. A.
8. C
9. D
10. D

156
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Glosarium

ISTILAH
Istilah persarafan:
1. Sistem syaraf: sistem yang berhubungan dengan koordinasi saraf.
2. Granula Nissl: Kelompok retikulum Endoplasma kasar yang berhubungan dengan
sintesis protein.
3. Neurotransmitter: Pembawa pesan kimia dalam menanggapi ransang
4. Dendrit: serabut saraf yang berfungsi mengirimkan informasi dalam bentuk
rangsangan elektrokimia.
5. Durameter: terdiri dari dua lapisan, yang terluar bersatu dengan tengkorak sebagai
endostium, dan lapisan lain sebagai duramater yang mudah dilepaskan dari tulang
kepala. Di antara tulang kepala dengan durameter terdapat rongga epidural.
6. Arachnoidea mater : disebut demikian karena bentuknya seperti sarang labah-labah. Di
dalamnya terdapat cairan yang disebut liquor cerebrospinalis; semacam cairan limfa
yang mengisi sela sela membran araknoid. Fungsi selaput arachnoidea adalah sebagai
bantalan untuk melindungi otak dari bahaya kerusakan mekanik.
7. Piameter: Lapisan terdalam yang mempunyai bentuk disesuaikan dengan lipatan-
lipatan permukaan otak.
8. Otak besar (serebrum): Otak besar mempunyai fungsi dalam pengaturan semua
aktivitas mental, yaitu yang berkaitan dengan kepandaian (intelegensi), ingatan
(memori ), kesadaran dan pertimbangan.
9. Otak tengah (mesensefalon): Otak tengah merupakan lobus optikus yang mengatur
refleks mata seperti penyempitan pupil mata, dan juga merupakan pusat
pendengaran.
10. Otak kecil (serebelum): Serebelum mempunyai fungsi utama dalam koordinasi gerakan
otot yang terjadi secara sadar, keseimbangan, dan posisi tubuh. Bila ada rangsangan
yang merugikan atau berbahaya maka gerakan sadar yang normal tidak mungkin
dilaksanakan.
11. Sumsum sambung (medulla oblongata): Sumsum sambung berfungsi menghantar
impuls yang datang dari medula spinalis menuju ke otak.
12. Jembatan varol (pons varoli): Jembatan varol berisi serabut saraf yang
menghubungkan otak kecil bagian kiri dan kanan, juga menghubungkan otak besar dan
sumsum tulang belakang.
13. Afasia : Hilangnya daya ingat.
14. Akson (neuron): Penjuluran sitoplasma yang panjang pada neuron. Akson
berfungsimenghantarkan ransangan dari satu neuron ke neuron yang lainnya.
15. Efektor : Bagian yang menanggapi rangsangan yang telah diantarkan oleh pengantar
impuls.
16. Gerak refleks: Gerak yang berlangsung tanpa disadari.
17. Gerak sadar : Gerak yang terjadi karena disengaja.

157
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

18. Impuls: Rangsang atau pesan yang diterima oleh reseptor dari luar lingkungan.
19. Medulla spinalis: Sumsum tulang belakang.
20. Neuron asosiasi: Sel saraf yang menghantarkan rangsangan dari neuron sensorik
menuju neuron motorik.
21. Neuron bipolar: Neuron yang memiliki satu akson dan satu dendrit.
22. Neuron unipolar: Neuron yang memiliki satu buah akson yang bercabang.
23. Neuron motorik: Sel saraf yang menghantarkan impuls dari saraf pusat ke otot atau
kelenjar.
24. Neuron multipolar: Neuron yang memiliki satu akson dan sejumlah dendrit.
25. Neuron sensorik: Sel saraf yang menghanatarkan impuls dari indera kesarafpusat.
26. Nodus Ranvier: Bagian dari akson yang tidak terbungkus oleh selubung myelin dan
berfungsi untuk mempercepat jalannya rangsangan.
27. Reseptor: Alat penerima rangsangan atau impuls.
28. Selubung myelin: Selubung bagian dalam yang langsung melapisi akson.
29. Sinapsis: Hubungan antara ujung akson dari sebuah neuron dengan ujung dendrit dari
neuron yang lain

Istilah penting pencernaan


1. Absorpsi adalah proses penyerapan zat-zat tertentu.
2. Amilase adalah enzim yang berfungsi mengubah karbohidrat menjadi gula (glukosa dan
maltosa).
3. Apendiks adalah bagian yang terdapat pada usus buntu atau pangkal usus besar
berupa untaian seperti cacing, disebut juga umbai cacing.
4. Asam lemak adalah zat penyusun molekul lemak, bersama gliserol membentuk lemak.
5. Dentin adalah tulang pembentuk gigi.
6. Duodenum adalah bagian pertama dari usus halus, disebut juga usus dua belas jari.
7. Email adalah lapisan yang melindungi mahkota gigi.
8. Enzim adalah zat yang dapat menggiatkan reaksi, tetapi tidak ikut bereaksi.
9. Fundus adalah bagian lambung yang melengkung (bagian tengah).
10. Gerak peristaltik adalah gerak meremas-remas dan mendorong makanan masuk ke
dalam kerongkongan atau lambung.
11. Ileum adalah bagian usus halus paling bawah yang banyak mengandung pembuluh
kapiler dan pembuluh kil, sebagai tempat terjadinya penyerapan sari-sari makanan.
12. Jejunum adalah bagian tengah usus halus yang tidak terjadi pencernaan dan
penyerapan, berada di antara duodenum dan ileum, disebut juga usus kosong.
13. Kardia adalah lambung bagian atas, muara dari esofagus.
14. Kolon adalah usus besar tempat berlangsungnya reabsorpsi air.
15. Lipase adalah enzim yang mengubah lemak menjadi asam lemak dan gliserol.
16. Mukosa adalah selaput lendir.
17. Pepsin adalah enzim yang mengubah protein menjadi molekul protein yang lebih kecil,
misalnya pepton.

158
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

18. Pembuluh kil adalah pembuluh yang berisi getah bening, berfungsi untuk menyerap
dan mengangkut asam lemak dan gliserol menuju pembuluh balik di bawah tulang
selangka.
19. Pencernaan biologis adalah pencernaan makanan dengan bantuan makhluk hidup lain.
20. Pencernaan kimiawi adalah pencernaan makanan untuk mengubah susunan kimia
makanan menjadi bentuk lebih sederhana dengan bantuan enzim pencernaan.
21. Pencernaan mekanis adalah pencernaan makanan untuk mengubah bentuk dan
ukuran makanan menjadi lebih halus, misalnya dengan bantuan gigi dan otot.
22. Pilorus adalah lambung bagian bawah, berbatasan dengan usus halus.
23. Ptialin adalah enzim pemecah amilum, terdapat pada air liur.
24. Renin adalah enzim yang berfungsi mengendapkan protein air susu.
25. Sfingter adalah otot berbentuk lingkaran yang berguna untuk membuka dan
menutupnya suatu saluran pada lambung bagian atas (kardia) dan lambung bagian
bawah (pilorus).
26. Tripsin adalah enzim yang mengubah pepton menjadi asam amino.

159
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Daftar Pustaka

Ganong ,W.F, 2005 , Buku Ajar Fisiolofi Kedokteran , Jakarta : EGC.

Guyton, A C. 2007. Fisiologi Manusia dan Mekanisme Penyakit. Jakarta : EGC.

Itjingningsih,2002, Anatomi Gigi, Jakarta : EGC.

Setiadi, 2007, Anatomi dan Fisiologi Manusia, Yogyakarta : Graha Ilmu.

Syaifuddin, 2011, Anatomi Tubuh Manusia, Jakarta : Selemba Medika.

Paul D Anderson 1996, Anatomi dan fisiologi tubuh manusia, Jakarta : EGC

160
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

BAB VI
PRAKTIKUM SENSORIK DAN MOTORIK

Drg. Sagung Agung Putri Dwi Astuti, M.Kes

A. PENDAHULUAN
Selamat Anda sudah selesai mata kuliah yang terdiri dari teori dan praktik
laboratorium, dengan harapan Anda dapat mengaplikasikan teori dan praktik laboratorium
ditatanan nyata yaitu di Rumah Sakit, Puskesmas, dan Klinik.
Pembelajaran praktik merupakan bagian penting dari proses pendidikan yang
kompleks dan harus terintegrasi dalam seluruh program pendidikan yang mengacu kepada
kurikulum, khususnya untuk pencapaian tujuan akhir program pembelajaran bagi lulusan.
Pembelajaran klinik merupakan suatu alat pembelajaran yang memungkinkan peserta
didik menghubungkan berbagai informasi yang diperoleh dari berbagai macam mata kuliah
teoretis, pembelajaran mandiri dan praktik laboratorium, dimana mahasiswa yang akan
Praktik di Klinik harus sudah lulus teori dan praktik laboratorium mata kuliah, termasuk di
dalamnya asuhan keperawatan pada ibu dengan. Pembelajaran klinik juga memungkinkan
tumbuhnya rasa percaya diri, kemampuan klinik dan melaksanakan peran di berbagai situasi
klinik secara aman.
Mata kuliah ini memberi kesempatan kepada peserta didik untuk mengaplikasikan
teori dan konsep dari Mata Ajaran ditatanan nyata dengan memberikan khususnya dalam
Bab ini tentang asuhan keperawatan secara langsung kepada ibu dengan.

B. TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM DAN KHUSUS.

Setelah menyelesaikan praktikum pada praktikum ini, mahasiswa diharapkan


memahami:
1. Fungsi dan penggunaan alat dan bahan yang digunakan.
2. Membaca, menginterpretasikan, membahas, dan menyimpulkan hasil praktikum.
3. Membandingkan hasil praktikum dan teori yang bersangkutan.
4. Menerangkan faktor-faktor yang dapat mempengaruhi praktikum.
5. Mengaplikasikan praktikum di klinik.
6. Mempelajari dan mempraktikkan mekanisme sensorik dan motorik

161
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

C. TATA TERTIB PRAKTIKUM SANGSI PELANGGARAN TATA TERTIB


PETUNJUK UMUM

1. Tata Tertib Praktikum


1.1 Mahasiswa wajib :
1. Mempelajari teori dan praktikum yang akan dikerjakan, paling sedikit satu
hari sebelum praktikum dimulai.
2. Memiliki Buku Petunjuk Praktikum secara pribadi.
3. Memiliki kartu status praktikum dengan pas foto.
4. Memiliki dan memakai jas praktikum yang diberi nama (dipasang pada jas
di dada kiri).
5. Setiap kelompok memiliki map warna biru tua untuk menyimpan kartu
status ( tidak boleh di bawa pulang).
1.2 Masuk ke dalam ruang praktikum setelah persiapan pada butir 2.1 lengkap.
1.3 Menandatangani daftar hadir yang telah disediakan.
1.4 Mengambil dan memeriksa alat dan bahan praktikum serta mengisi buku pinjaman alat
dan bahan yang akan digunakan dalam praktikum yang bersangkutan.
1.5 Menyiapkan alat dan bahan pada butir 1.4 di meja praktikum yang bersangkutan untuk
siap memulai praktikum.
1.6 Mahasiswa melapor kepada Dosen Pembimbing praktikum bahwa kuis awal dan
praktikum siap untuk dimulai.
1.7 Selama praktikum mahasiswa hendaknya tenang dan berkonsentrasi pada praktikum
yang bersangkutan serta tidak melakukan tindakan di luar kegiatan praktikum.
1.8 Praktikum dikerjakan secara sistematik sesuai dengan petunjuk.
1.9 Setelah praktikum selesai, mahasiswa mencatat hasil praktikum dan mengerjakan
tugas di lembar laporan praktikum. Untuk mempersingkat waktu, maka tugas
menjawab pertanyaan teori yang bersangkutan dengan praktikum harus dikerjakan di
rumah sebelum praktikum dilaksanakan. Selanjutnya lapor kepada Dosen Pembimbing
untuk kuis akhir.
1.10 Akhirnya mahasiswa mengembalikan alat-alat dalam keadaan utuh (tidak rusak).
Bersih dan lengkap. Dalam hal kerusakan alat akibat kecerobohan mahasiswa. Maka
mahasiswa yang bersangkutan wajib menggantinya.

2. Sangsi Pelanggaran Tata Tertib


2.1 Mahasiswa yang melanggar tata tertib praktikum akan dikenakan sangsi sesuai
dengan macam dan sifat pelanggarnya.
2.2 Bentuk sangsi dapat berupa :
a. Peringatan
b. Tidak diperkenankan mengikuti praktikum selanjutnya
c. Tidak diperkenankan mengikuti ujian
d. Bentuk pelanggaran dapat berupa :
 Melanggar tata tertib seperti tercantum pada Bab II
 Terlambat tanpa alasan yang sah
 Tidak mengikuti salah satu praktikum tanpa alasan yang sah

162
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

3. Petunjuk Umum
Untuk melaksanakan praktikum ini, diperlukan persiapan yang matang, baik pada
mahasiswanya maupun materi alat-alat dan bahan-bahannya.
Persiapan mahasiswa berupa kemampuan pengetahuan teori dan pengetahuan
mengenai langkah-langkah yang akan dikerjakan pada praktikum yang bersangkutan,
agar tujuan praktikum dapat tercapai dengan akurat. Di lain pihak alat dan bahan juga
harus dipersiapkan dengan baik agar pelaksanaan praktikum dapat berjalan dengan
lancar.
3.1 Persiapan Mahasiwa
Kesiapan mahasiswa seperti diuraikan di atas dibuktikan dalam :
a. Kuis awal yang dapat dilalui dengan baik
b. Kelancaran pelaksanaan praktikum
c. Kuis akhir yang dapat dilalui dengan baik dari hasil, pembahasan, dan
kesimpulan hasil praktikum
3.2 Persiapan Alat dan Bahan
a. Subjek praktikum (naracoba) adalah mahasiswa praktikkan :
Segala sesuatu yang harus dipenuhi oleh mahasiswa sebagai subjek
praktikum, harus diperhatikan dengan mempelajari materi praktikum,
paling sedikit sudah diketahui pagi hari sebelum berangkat ke kampus.
b. Bahan dan alat praktikum tercantum pada uraian setiap praktikum :
1. Alat yang akan digunakan dalam setiap praktikum diperiksa jenisnya,
jumlahnya, keutuhannya (tidak rusak),dan dapat digunakan dengan
baik.
2. Alat yang berisi air raksa diperiksa sampai ke nilai 0.
3. Alat yang menggunakan batere dites melalui indicator (lampu) yang
menyala.
4. Bahan praktikum yang terdiri dari senyawa kimia, air panas, dan air
es hendaknya dipersiapkan sebelum praktikum dimulai.

Bab ini membahas:


Topik 1: mekanisme sensorik i organ reseptor umum
Topik 2: mekanisme sensorik ii –organ reseptor umum
Topik 3: mekanisme iii – organ reseptor khusus pada lidah : reseptor kecap (putik kecap,
taste buds)
Topik 4: mekanisme iv –motorik tidak sadar-refleks refleks sonatik dan otomatik
Topik 5: denyut nadi dan tekanan darah metode palpasi – auskultasi
Topik 6: suhu tubuh
Topik 7: pernafasan buatan

Mari Kita Mulai Pembelajaran!

163
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 1
Mekanisme Sensorik I
Organ Reseptor Umum
Reseptor, Termal, dan Raba

A. PENDAHULUAN

Pada topik ini akan dipelajari cara kerja suatu sensor atau reseptor. Disebut sensor,
karena organ ini mensensor rangsang atau informasi yang masuk ke tubuh. Disebut reseptor,
karena organ ini menerima rangsang yang masuk ke tubuh.
Reseptor adalah transduser (pengubah) biologik yang menerima rangsang bentuk
energi tertentu (termal, mekanik, kimia) dan selanjutnya mengubah rangsang tersebut
menjadi energi listrik atau impuls saraf.
Sifat khusus suatu reseptor antara lain beradaptasi atau tidak beradaptasi terhadap
suatu rangsang setelah beberapa waktu tertentu.

Dikatakan beradaptasi : bila rangsang yang pertama beraksi melalui kecepatan


impuls saraf yang sangat tinggi, kemudian secara
berangsur-angsur makin berkurang sampai akhirnya tidak
beraksi lagi. Kecepatan beradaptasi pada setiap reseptor
berbeda-beda.
Dikatakan, tidak beradaptasi : bila impuls saraf dikirimkan secara terus-menerus ke pusat
sensorik di korteks serebri, selama masih ada rangsang.

Beberapa pemeriksaan dalam praktikum mekanisme sensorik digunakan di klinik untuk


diagnosis kelainan-kelainan neorogik yang ditunjang oleh pemeriksaan lain untuk
menggambarkan sifat-sifat istimewa tertentu mengenai perasaan (sensasi).
Organ reseptor umum adalah yang terdapat di seluruh tubuh. Sensasi umum yang
ditimbulkan antara lain terdiri dari sensasi panas, dingin, raba, tekan, dan nyeri. Tempat
reseptor tersebut tepat di bawah permukaan kulit.

B. DESKRIPSI CAKUPAN MATERI BAHAN AJAR

Manusia tidak dapat mempertahankan hidupnya jika ia tidak tahu adanya bahaya yang
mengancam atau menimpa dirinya. Adanya bahaya dapat diketahui dengan jalan melihat,
mendengar, mencium, dan merasakan rasa-nyeri, rasa-raba, rasa-panas, rasa-dingin, dan
sebagainya. Inilah yang disebut sebagai sistem sensorik. Sistem ini menerima ribuan
informasi kecil dari berbagai organ sensoris dan kemudian mengintegrasikan untuk
menentukan reaksi yang harus dilakukan tubuh. Sistem sensorik menempatkan manusia
berhubungan dengan sekitarnya. Sensasi dapat dibagi menjadi 4 jenis:

164
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

1. Sensasi superfisial, disebut juga perasaan ekteroseptif atau protektif, yang mengurus
rasa-raba, rasa-nyeri, rasa-suhu.
2. Sensasi dalam, yang disebut juga sebagai sensasi proprioseptif mencakup rasa gerak
(kinetik), rasa sikap (statognesis) dari otot dan persendian, rasa getar (pallesthesia),
rasa tekan-dalam, rasa nyeri dalam otot.
3. Sensasi viseral (interoseptif) dihantar melalui serabut otonom aferen dan mencakup
rasa lapar dan rasa nyeri pada organ visceral.
4. Sensasi khusus

C. TUJUAN PEMBELAJARAN

1. Memeriksa penyebaran reseptor termal di kulit tangan, agar dapat membedakan


perasaan subjektif panas dan dingin.
2. Memeriksa titik-titik raba, tekan, dan nyeri di kulit telapak tangan, agar dapat
membuktikan kepadatan reseptor raba, tekan, dan nyeri di kulit telapak tangan
tersebut.

D. KEGUNAAN BAB BAGI MAHASISWA

Setelah melakukan praktikum ini mahasiswa mendapat pengalaman sensoris dari


reseptor sensoris, baik berupa reseptor visual, reseptor auditorius, reseptor raba di
permukaan tubuh, atau jenis reseptor lain.

E. PROSEDURE TAHAPAN PEMERIKSAAN RESEPTOR, TERMAL,


DAN RABA

Alat dan Bahan


1 Gelas beker (2)
2 Cap persegi-empat ukuran 3x3 cm dengan bantalannya,
3 Sonde tajam (1)

Langkah-langkah Praktikum
Pemeriksaan Respon Termal dingin
Mahasiswa yang akan melakukan praktikum menyediakan gelas beker yang lagi satu
berisi es batu. Dalam satu kelompok mahasiswa dipilih satu orang sebagai naracoba.
Naracoba memasukkan tangan ke dalam gelas beker pelan-pelan selama 2 menit,
catatlah apa yang dirasakan oleh naracoba diawal dan di akhir.

165
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Respon Termal /dingin


NO KEGIATAN PENSKORAN KET
I KETERAMPILAN (60%) SKOR(0-100)
1 PERSIAPAN
a. Persiapan operator 0-1
b. Mempersiapkan pasien , alat dan ...x10%
bahan 0-1
2 TAHAP PELAKSANAAN
(respon termal/dingin) 0-1
a. sensasi di tangan kiri ...x30%
b. sensasi di tangan kanan 0-1

3 TAHAP PENYELESAIAN ...x20%


Terangkan perbedaannya
II TUGAS (30%) SKOR (0-100) ...x 30%
Kesimpulan dalam praktikum ini
III SIKAP (10%) SKOR (0-100)
1. Melaksanakan komunikasi terapeutik
yang efektif 0-1 …...x10%
2. Mempertahankan prinsip kerja sesuai 4
tindakan 0-1
3. Tanggap terhadap respon pasien 0-1
4. Mengkomunikasikan tahapan kerja
pada pasien 0-1
5. Bekerja sistematik

Pemeriksaan Respon Termal Panas


Mahasiswa yang akan melakukan praktikum menyediakan gelas beker yang lagi satu
berisi air panas dengan suhu 300C. Dalam satu kelompok mahasiswa dipilih satu orang
sebagai naracoba. Naracoba memasukkan tangan ke dalam gelas beker pelan-pelan
selama 2 menit, catatlah apa yang dirasakan oleh naracoba diawal dan di akhir.

166
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Respon Termal Panas


NO KEGIATAN PENSKORAN KET
I KETERAMPILAN (60%) SKOR(0-100)
1 PERSIAPAN
a. Persiapan operator 0-1
b. Mempersiapkan pasien , alat dan ...x10%
bahan 0-1
2 TAHAP PELAKSANAAN
( respon termal/panas)
a. sensasi di tangan kiri 0-1 ...x30%
awal:
akhir:
b. sensasi di tangan kanan 0-1
awal:
akhir:

3 TAHAP PENYELESAIAN ...x20%


Terangkan perbedaannya
Kesimpulan yang dapat ditarik dari
praktikum

II TUGAS (30%) SKOR (0-100) ..... x 30%


Organ reseptor apa yang berperan
dalam
Sensasi panas
Sensasi dingin
Bagaimana mekanisme sistem syaraf
yang menimbulkan sensasi suhu?
III SIKAP (10%) SKOR (0-100)
1. Melaksanakan komunikasi
terapeutik yang efektif 0-1 ...... x10%
2. Mempertahankan prinsip kerja 4
sesuai tindakan 0-1
3. Tanggap terhadap respon pasien 0-1
4. Mengkomunikasikan tahapan kerja
pada pasien 0-1
5. Bekerja sistematik

167
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Pemeriksaan Respon Raba, Tekan, dan Nyeri


Mahasiswa yang akan melakukan praktikum menyediakan Cap persegi-empat ukuran
3x3 cm dengan bantalannya, sonde tajam, sonde tumpul dan bolpen empat warna. Dalam
satu kelompok mahasiswa dipilih satu orang sebagai naracoba. Naracoba menstempel
tangan kiri, setelah itu di tempel di buku yang bersih, dan gambarlah jari dari tangan
naracoba di buku tersebut. Setelah gambar tangan naracoba siap maka mulailah
melakukan tekanan pada telapak tangan menggunakan sonde tumpul maupun sonde
tanjam pada, kemudian catatlah apa yang dirasakan oleh naracoba.

Respon raba/raba
NO KEGIATAN PENSKORAN KET
I KETERAMPILAK (60%) SKOR(0-100)
1 PERSIAPAN
a. Persiapan operator 0-1
b. Mempersiapkan pasien , alat dan ...x10%
bahan 0-1

2 TAHAP PELAKSANAAN
( respon raba/ raba)
Jumlah titik raba, tekan dan nyeri : ...x30%
1. raba 0-1
2. tekan 0-1
3. nyeri 0-1
3 TAHAP PENYELESAIAN ...x20%
Terangkan perbedaannya
Kesimpulan dalam praktikum ini
II TUGAS (30%)%) SKOR (0-100) ..... x 30%
Bagaimana mekanisme yang
menimbulkan sensasi nyeri?
III SIKAP (10%) SKOR (0-100)
1. Melaksanakan komunikasi
terapeutik yang efektif 0-1 ...... x10%
2. Mempertahankan prinsip kerja 4
sesuai tindakan 0-1
3. Tanggap terhadap respon pasien 0-1
4. Mengkomunikasikan tahapan kerja
pada pasien 0-1
5. Bekerja sistematik

168
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Latihan

Setelah anda pelajari tahapan ini maka selanjutnya anda lakukan tahapan pemeriksaan
reseptor, termal, raba, tekan, dan nyeri, sesuai dengan format?

Ringkasan

TAHAP PELAKSANAAN (respon termal/dingin)


a. sensasi di tangan kiri
b. sensasi di tangan kanan

TAHAP PELAKSANAAN (respon termal/panas)


a. sensasi di tangan kiri
awal:
akhir:
b. sensasi di tangan kanan
awal:
akhir:

TAHAP PELAKSANAAN (respon raba/ raba)


Jumlah titik raba, tekan dan nyeri :
1. raba
2. tekan nyeri

Tes 1

Pada tahapan terakhir pembelajaran, mintalah pembimbing Anda untuk menilai


pemeriksaan yang Anda lakukan sesuai dengan format di atas.

169
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 2
Mekanisme Sensorik II –
Organ Reseptor Umum
pada Gigi: Reseptor Nyeri

A. PENDAHULUAN
Pada topik ini akan dipelajari mekanisme kerja organ reseptor yang terletak pada gigi,
sensasi yang ditimbulkan pada rangsangannya, dan waktu reaksinya. Organ reseptor yang
terdapat pada gigi dan jaringan mulut sama seperti yang terdapat pada jaringan tubuh
lainnya, yaitu yang diklasifikasikan pada organ reseptor umum.
Organ reseptor yang khususnya terdapat pada pulpa gigi adalah jenis ujung saraf bebas
atau reseptor nyeri atau nosiseptor. Karena itu dapat dijelaskan bahwa satu-satunya sensasi
nyeri, tidak tergantung pada bentuk rangsangnya ( mekanik, kimia, termal, listrik). Dalam
kejadian sehari-hari rangsang termal dari makanan-minuman dapat menimbulkan sensasi
nyeri pada gigi.
Pada penelitian-penelitian terdahulu telah terbukti bahwa sensasi nyeri secara
fisiologik dapat dibangkitkan secara akurat oleh rangsang listrik. Karena rangsangan listrik ini
memiliki keterandalan dan kesahihan mudah digunakan, dan mampu menghasilkan rangsang
yang konstan, pengukuran dapat dilakukan dengan tepat, paling sedikit atau tidak
menimbulkan kerusakan jaringan.
Nyeri gigi yang bersifat fisiologik dapat ditimbulkan secara eksperimental melalui
induksi listrik pada gigi vital utuh. Nyeri bersifat superfisial, akut, dan simpel berlangsung
singkat dan dengan kualitas nyeri tajam (menusuk). Kualitas nyeri bervariasi pada setiap
individu, setiap rangsang, bahkan setiap waktu. Demikian juga kualitas nyeri gigi.
Di klinik/ praktik dokter gigi, alat yang digunakan untuk memeriksa vitalitas gigi adalah
vitalistester atau dentotest tester dan rangsang termal, sedangkan sensasi nyeri gigi yang
timbul akibat rangsang tersebut dapat memberikan petunjuk mengenai sifat dan penyebab
nyeri gigi tersebut, sehingga dapat digunakan untuk menegakkan diagnosis.
Mata kuliah ini mempelajari tentang nyeri. Nyeri merupakan pengalaman sensori dan
emosional yang tidak menyenangkan sebagai akibat dari kerusakan jaringan yang aktual dan
potensial, yang menyakitkan tubuh serta diungkapkan oleh individu yang mengalaminya .
Dari defenisi di atas dapat diketahui adanya hubungan pengaruh objektif (aspek
fisiologi dari nyeri) dan subjektif (aspek komponen emosi dan kejiwaan). Pengaruh subjektif
erat kaitannya dengan pendidikan, budaya, makna situasi dan aktivitas kognitif, sehingga
nyeri merupakan hasil belajar serta pengalaman sejak dimulainya kehidupan. Individualisme
rasa nyeri ini sulit dinilai secara objektif, walaupun dokter telah melakukan observasi atau
menggunakan alat monitor.
Berdasarkan asalnya nyeri dibagi dua, yaitu nyeri somatik dan nyeri viseral. Nyeri
somatik yang berasal dari kulit disebut nyeri superfisial, sedangkan nyeri yang berasal dari
otot rangka, tulang, sendi atau jaringan ikat disebut nyeri dalam. Nyeri superfisial cirinya

170
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

tajam, lokasinya jelas, dan cepat hilang bila stimulasi dihentikan. Sedangkan nyeri dalam
cirinya terasa tumpul, sulit dilokasi, dan cenderung menyebar ke sekitarnya. Nyeri viseral
biasanya disebabkan oleh penarikan yang kuat dari organ-organ dalam abdomen, demikian
juga karena spasme atau kontraksi yang kuat dari organ viseral yang menimbulkan nyeri
terutama bila disertai dengan aliran darah yang tidak adekuat.
Berdasarkan lamanya nyeri juga dibedakan menjadi nyeri akut dan nyeri kronik. Nyeri
akut adalah nyeri yang disebabkan oleh stimulus nosiseptif karena perlakukan atau proses
penyakit atau fungsi abnormal dari otot atau visera. Biasanya nyeri ini mudah dideteksi,
lokasinya jelas, dan sebatas kerusakan jaringan. Nyeri kronik adalah nyeri yang menetap
lebih dari satu bulan atau di atas waktu yang seharusnya perlukaan mengalami
penyembuhan. Yang termasuk nyeri kronik adalah nyeri persisten yaitu nyeri yang menetap
untuk waktu yang lama atau nyeri rekuren yaitu nyeri yang kambuh dengan interval tertentu
Ganong, (1998), mengemukakan proses penghantaran transmisi nyeri yang disalurkan
ke susunan syaraf pusat oleh dua sistem serat (serabut) antara lain: (1). Serabut A – delta
(Aδ) Bermielin dengan garis tengah 2 – 5 (m yang menghantar dengan kecepatan 12 – 30
m/detik yang disebut juga nyeri cepat (test pain) dan dirasakan dalam waktu kurang dari
satu detik, serta memiliki lokalisasi yang jelas dirasakan seperti ditusuk, tajam berada dekat
permukaan kulit. (2).Serabut C, merupakan serabut yang tidak bermielin dengan garis
tengah 0,4 –1,2 m/detik disebut juga nyeri lambat di rasakan selama 1 (satu) detik atau
lebih, bersifat nyeri tumpul, berdenyut atau terbakar.

B. TUJUAN

Maksud dan Tujuan Praktikum


1. Merangsang gigi vital utuh dengan rangsang termal dan listrik, agar dapat
membedakan sensasi nyeri gigi secara fisiologik pada rangsang termal dan rangsang
listrik.
2. Mengukur nilai ambang nyeri gigi pada rangsang listrik, agar dapat menentukan
kualitas nyeri gigi akibat rangsang listrik.
3. Mengukur waktu reaksi nyeri gigi pada rangsang termal dan rangsang listrik agar dapat
menentukan sensitivitas gigi terhadap rangsang tersebut.

C. KEGUNAAN BAB BAGI MAHASISWA

Setelah melakukan praktikum ini mahasiswa bisa membedakan sensasi nyeri,


mengukur nilai ambang nyeri dan mampu mengukur waktu reaksi nyeri pada rangsangan
termal dan listrik.

171
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

D. PROSEDURE PEMERIKSAAN RESEPTOR NYERI

Alat dan Bahan


1. Alat diagnostik : kaca mulut, pinset, dan sonde
2. Dentotest tester
3. Stopwatch
4. Lampu spiritus
5. Termometer kimia (1)
6. Kapas
7. Vaselin
8. Batang gutap
9. Kloretil
10. Alkohol 70%
11. Naracoba

E. LANGKAH-LANGKAH PRAKTIKUM

1. Naracoba mempersiapkan diri sejak dari rumah dengan keadaan bersih pada gigi dan
mulutnya.
2. Sterilkan alat diagnostik dengan alkohol 70%.
3. Naracoba duduk tenang dan diberi instruksi untuk mengacungkan jarinya apabila
timbul suatu sensasi pada waktu giginya dirangsang. (Baik naracoba maupun operator
dan pencatat harus berkonsentrasi penuh pada praktikum yang sedang dilakukan).
4. Naracoba membuka mulut untuk memilih gigi yang vital dan utuh (gigi sehat, tanpa
cacat, tanpa tumpatan, resesi, abrasi, atrisi, ataupun karies).
5. Ulas gigi yang akan dirangsang dengan vaselin.
6. Panaskan batang gutap di atas api sampai ke luar asap, ukur suhunya, dan catat
kemudian aplikasikan pada permukaan gigi.
7. Pada saat naracoba merasakan suatu sensasi, angkat rangsang dari permukaan gigi dan
pada saat yang bersamaan naracoba mengacungkan jempolnya.
8. Pada saat itu juga (butir 7) catat : waktu reaksi (dengan stopwatch) dan sensasi yang
timbul pada lembar laporan yang telah tersedia.
9. Lakukan butir 1 sampai dengan 8 dengan rangsang dingin (kloretil yang disemprotkan
pada kapas sampai mengembun).
10. Lakukan butir 1 sampai dengan 8 dengan rangsang listrik (dari dentotest tester), catat
nilai ambangnya, waktu reaksinya dan sensasi yang timbul.

172
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

F. PROSEDURE PEMERIKSAAN RESEPTOR NYERI

NO KEGIATAN PENSKORAN KET


I KETERAMPILAK (60%) SKOR(0-100)
1 PERSIAPAN ....x10%
a. Persiapan operator 0-1
b. Mempersiapkan operator, alat dan 0-1
bahan
2 TAHAP PELAKSANAAN
Rangsangan termal: 0-1
a. termal
- panas 0-1
-dingin .......x 30%
b. waktu reaksi 13
- panas
-dingin 0-1
c. sensasi
-panas 0-1
-dingin
Rangsangan elektrik 0-1
a. termal
- panas
-dingin
b. waktu reaksi
- panas
-dingin
c. sensasi
-panas
-dingin
3 TAHAP PENYELESAIAN ......x20%
a. Kesimpulan hasil praktikum 0-1
b. Faktor apa saja yang mempengaruhi 0-1
sensasi nyeri?
II TUGAS SKOR (0-100) ..... x 30%
Bagaimana mekanisme sistem syaraf yang
menimbulkan reaksi motorik akibat rasa
nyeri?

III SIKAP (10%) SKOR (0-100)


1. Melaksanakan komunikasi terapeutik 0-1
yang efektif ...... x10%
2. Mempertahankan prinsip kerja sesuai 0-1 4
tindakan 0-1
3. Tanggap terhadap respon pasien 0-1
4. Mengkomunikasikan tahapan kerja 0-1
pada pasien
5. Bekerja sistematik

173
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Latihan
Setelah anda pelajari tahapan ini maka selanjutnya anda lakukan tahapan pemeriksaan
reseptor nyeri, sesuai dengan format?

Ringkasan

TAHAP PELAKSANAAN
Rangsangan termal:
a. termal
- panas
- dingin
b. waktu reaksi
- panas
- dingin
c. sensasi
- panas
- dingin

Rangsangan elektrik
a. termal
- panas
- dingin
b. waktu reaksi
- panas
- dingin
c. sensasi
- panas
- dingin

Tes 2

Pada tahapan terakhir pembelajaran, mintalah pembimbing anda untuk menilai


pemeriksaan yang anda lakukan sesuai dengan format di atas.

174
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 3
Mekanisme III – Organ Reseptor Khusus
pada Lidah : Reseptor Kecap ( Putik Kecap, Taste Buds)

A. PENDAHULUAN

Reseptor kecap diklasifikasikan ke dalam organ reseptor khusus, sebab reseptor ini
hanya terdapat di daerah kepala seperti halnya reseptor untuk sensasi penciuman
(penghidu, pembau), penglihatan, pendengaran, dan keseimbangan. Mekanisme sensoriknya
lebih rumit daripada mekanisme sensorik organ reseptor umum. Namun demikian cukup
dipahami mekanisme saraf timbulnya sensasi khusus tersebut.
Reseptor kecap dirangsang oleh rangsang kimia, karena itu dikelompokkan ke dalam
kenoreseptor.
Reseptor kecap terdiri dari sel-sel epitel yang mengalami modifikasi, dari ujung setiap
sel menonjol beberapa mikrovili atau rambut kecap ke arah rongga mulut. Mikrovili
merupakan permukaan reseptor kecap dan jalinan di antara sel-sel kecap yang merupakan
terminal cabang-cabang serabut saraf yang menginervasi sel-sel kecap tersebut.
Reseptor kecap terletak mengelilingi papilla sirkumvalata dan membentuk huruf V ke
arah posterior lidah, papila fungiformis dipermukaan anterior lidah, papilla foliata pada
lipatan sepanjang permukaan posterolateral lidah, palatum mole sedikit pada tonsil dan
sekitar nasota-ring.
Fungsi pengecapan berhubungan dengan pemilihan makanan menurut kesukaannya.
Penelitian fisiologis menemukan 4 rasa kecap primer, yaitu : asam, manis, asin, dan pahit. Di
luar rasa primer merupakan campuran keempat rasa dan dikenal sebagai rasa sekunder.
Keempat rasa primer tersebut pada lidah mempunyai lokasi tertentu. Hal inilah yang akan
didedikasikan pada praktikum ini.
Kerusakan salah satu saraf yang terlibat pada sensasi pengecap dapat menimbulkan
kelainan sensasi rasa pengecap tertentu.
Di klinik praktikum ini dapat digunakan untuk memeriksa kelainan yang dikenal dengan
blind taste, buta kecap, sehingga dapat diperkirakan lokasi saraf yang mengalami kerusakan.

B. DESKRIPSI CAKUPAN MATERI BAHAN AJAR

Lidah terletak di dasar mulut yang mempunyai pembuluh darah, saraf dan tersusun
atas otot. Otot pada lidah ada 2 kelompok, yaitu intrinsik untuk melakukan gerakan halus
dan ekstrinsik untuk gerakan kasar (saat mengunyah dan menelan makanan).Pada
permukaan lidah dilapisi dengan lapisan epitelium yang banyak mengandung kelenjar lendir.
Jika dilihat dengan kaca pembesar maka tampak permukaan lidah tidak rata, melainkan
terdapat lekukan-lekukan yang banyak. Lekukan tersebut merupakan reseptor pengecap
yang berupa kuncup pengecap. Kuncup pengecap terdiri atas sekelompok sel sensori yang

175
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

memiliki tonjolan seperti rambut. Kundup pengecap terletak di celah-celah tonjolan lidah
(papila). Papila dapat kita rasakan sebagai tonjolan tidak teratur pada permukaan lidah dan
dibagi menjadi tiga jenis yaitu:
a. Papillae sirkumvalata, merupakan jenis papila terbesar dan dikelilingi palung
membentuk hiruf v ke arah bagian belakang lidah.
b. Papillae fungiformis, menyebar pada permukaan ujung dan sisi lidah c
c. Papillae filiformis, merupakan papila terbanyak dan menyebar pada seluruh
permukaan lidah.

Gambar : Lidah
Sumber Static.hawtuffworks.com, diunduh 8 September 2017

Di celah-celah papila terdapat kuncup pengecap yang terdiri atas sekumpulan reseptor
yang peka terhadap rangsangan rasa. Kuncup-kuncup pengecap berkumpul pada
daerah tertentu pada lidah, ada 4 kuncup, yaitu:
1. Kuncup rasa manis lebih banyak terdapat di bagian ujung lidah.
2. Kuncup rasa asam lebih banyak berkumpul di tepi depan kiri kanan lidah.
3. Kuncup rasa asin lebih banyak berkumpul di tepi belakang kiri kanan lidah.
4. Kuncup rasa pahit lebih banyak berkumpul di pangkal lidah

176
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

C. MAKSUD DAN TUJUAN PRAKTIKUM (TIU & TIK)

1. Memeriksa lidah dengan zat-zat kimia tertentu, agar dapat menentukan lokasi sensasi
kecap.
2. Memeriksa lidah dengan zat-zat kimia tertentu, agar dapat membedakan sensasi kecap
primer.
3. Menganalisis hasil praktikum, agar dapat menyimpulkan mekanisme saraf untuk
timbulnya sensasi kecap.

D. KEGUNAAN BAB BAGI MAHASISWA

Setelah melakukan praktikum mahasiswa mampu menentukan lokasi sensasi kecap,


membedakan sensasi kecap primer dan menganalisis hasil praktikum, agar dapat
menyimpulkan mekanisme saraf untuk timbulnya sensasi kecap.

E. PROSEDURE PEMERIKSAAN RESEPTOR KECAP

Alat dan Bahan


1. Gelas kumur
2. Kaca mulut
3. Pinset
4. Kapas dan kapas bertangkai
5. Larutan kimia :
a) Sulfaskinin 1%
b) Garam NaCl 1%
c) Glukosa 5%
d) Asam cuka 1%
6. Naracoba

Langkah – langkah
1. Naracoba berkumur dengan air, kemudian lidahnya dikeringkan dengan kapas.
2. Selama praktikum dilaksanakan, mata naracoba ditutup.
3. Celupkan kapas bertangkai pada salah satu larutan kimia dan ulaskan pada lidah
bagian permukaan posterior yang berbentuk huruf V, sekeliling pinggir anterior,
dan sepanjang pinggir postero-lateral.
4. Catat sensasi yang timbul pada butir 3 serta lokasinya pada lembar laporan
praktikum yang telah disediakan.
5. Ulangi butir 1 sampai dengan 4 secara berturut-turut dengan menggunakan
ketiga larutan kimia lainnya.

177
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

(Operator dan naracoba tidak mengetahui jenis larutan kimia yang digunakan untuk
mencegah pengaruhnya pada sensasi kecap yang timbul dan baru ditentukan pada
kesimpulan hasil praktikum ini).

a. Prosedur Pemeriksaan Reseptor Kecap

NO KEGIATAN PENSKORAN KET


I KETERAMPILAK (60%) SKOR(0-100)
1 PERSIAPAN ....x10%
a. Persiapan operator 0-1
b. Mempersiapkan operator, alat, dan
bahan 0-1

2 TAHAP PELAKSANAAN
Lokasi di lidah
a. Larutan Sulfaskinin 1% 0-1
b. Garam NaCl 1% 0-1
c. Glukosa 5% 0-1 .......x 30%
d. Asam cuka 1% 0-1

3 TAHAP PENYELESAIAN ......x20%


Kesimpulan hasil praktikum 0-1

II TUGAS SKOR (0-100) ..... x 30%


Bagaimana mekanisme sensori
timbulnya sensasi kecapi?

III SIKAP (10%) SKOR (0-100)


1. Melaksanakan komunikasi
terapeutik yang efektif 0-1 ...... x10%
2. Mempertahankan prinsip kerja 4
sesuai tindakan 0-1
3. Tanggap terhadap respon pasien 0-1
4. Mengkomunikasikan tahapan kerja
pada pasien 0-1
5. Bekerja sistematik

178
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Latihan

Setelah anda pelajari tahapan ini maka selanjutnya anda lakukan tahapan pemeriksaan
reseptor nyeri, sesuai dengan format?

Ringkasan

TAHAP PELAKSANAAN
Lokasi di lidah
a. Larutan Sulfaskinin 1%
b. Garam NaCl 1%
c. Glukosa 5%
d. Asam cuka 1%

Test 3

Pada tahapan terakhir pembelajaran, mintalah pembimbing anda untuk menilai


pemeriksaan yang anda lakukan sesuai dengan format di atas.

179
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 4
Mekanisme IV –
Motorik Tidak Sadar-Refleks
Refleks Sonatik dan Otomatik

A. PENDAHULUAN

Reflex adalah reaksi tubuh terhadap rangsang yang berlangsung secara cepat dan tidak
disadari melalui jalur saraf yang dinamakan lengkung refleks.
Komponen esensial lengkung refleks adalah: organ reseptor sensorik, neron aferen,
neron eferen, organ efektor (otot atau kelenjar). Ini merupakan refleks sederhana atau
refleks spinal yang merupakan refleks monosinaps (dua - neron), misalnya refleks lutut
(refleks pattela)
Refleks spinal yang lebih kompleks melibatkan satu atau lebih neron internunsial
dalam lengkung refleksnya, misalnya refleks fleksor merupakan unit refleks tiga-neron yang
terdiri dari 5 unsur, yaitu reseptor, neron aferen, neron internunsial, neron eferen, dan
efektor. Refleks spinal ini terjadi tanpa melibatkan sistem saraf pusat yang lebih tinggi (otak).
Refleks yang memerlukan keterlibatan fungsi jaringan otak misalnya reaksi pupil
terhadap cahaya dan refleks vestibular.
Refleks dikategorikan dalam 2 kelompok besar, yaitu :
1. Refleks somatik adalah refleks yang melibatkan rangsangan otot rangka oleh sistem
saraf somatik. Misalnya refleks lutut dan refleks tarik-diri (withdrawal reflex) bila
tangan kena api atau benda panas (boleh dicoba pada praktikum ini).
2. Refleks otononik (viseral) yang diperantarai SSO dan merupakan akibat aktivasi otot
polos, otot jantung, dan kelenjar. Refleks ini terlibat dalam pengaturan fungsi tubuh
antara lain fungsi pencernaan, tekanan darah, salviasi, dan berkeringat.

Contoh : refleks salvias merupakan respon:


1) Refleks tidak bersyarat: rangsang berasal dari daerah mulut yang berupa
rangsang kimia atau fisik: makanan atau benda lain, efek sensasi kecap, bicara,
gerakan rahang, atau lidah. Kontak instrumen dengan mukosa mulut sewaktu
manipulasi gigi.
2) Refleks bersyarat: rangsang berasal dari organ khusus penglihatan, penghidu
pendengaran atau pemikiran akan makanan yan disukai.

Fungsi refleks:
1. Perlindungan tubuh dalam keadaan bahaya
2. Pengaturan fungsi tubuh dalam mempertahankan kelangsungan hidup

180
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Pemeriksaan refleks penting untuk kepentingan diagnosis dalam menentukan kondisi


sistem saraf yang selanjutnya akan dapat menentukan suatu indikasi degenerasi atau
keadaan

B. MAKSUD DAN TUJUAN PRAKTIKUM (TIU & TIK)

1. Memeriksa refleks spinal sederhana, agar dapat menentukan arah gerak dan waktu
refleks.
2. Memeriksa refleks salvias, agar dapat menentukan perbedaan sekresi volume saliva
tanpa dan dengan rangsang.
3. Mempelajari terjadinya refleks, agar dapat mendefinisikan arti refleks dan memahami
mekanisme sarafnya.

C. KEGUNAAN BAB BAGI MAHASISWA

Setelah melakukan praktikum mahasiswa mampu memahami refleks spinal sederhana,


refleks salvias, mendefinisikan arti refleks dan memahami mekanisme sarafnya.

E. PROSEDURE PEMERIKSAAN REFLEKS SONATIK DAN OTOMATIK

Alat dan Bahan


1. Martil refleks
2. Stopwatch
3. Kaca mulut
4. Pinset
5. Sonde
6. Kapas
7. Alkohol 70%

Langkah – langkah praktikum


Naracoba, operator, dan pencatat harus berkonsentrasi penuh pada praktikum ini.
1. Pemeriksaan refleks somatik
1) Naracoba duduk tenang dan santai. Semua otot-otot berada dalam
keadaan pasif dan tidak berkontraksi, tidak tegang.
2) Kaki naracoba bersilang dalam keadaan lemas (relaksasi), sehingga
ligamentum pattela tegang secara pasif oleh beratnya tungkai bawah.
3) Ketuklah ligamentum tersebut dengan martil refleks.
4) Perhatikan dan catat gerak refleks dan catat waktu yang diperlukan untuk
terjadinya refleks tersebut.

181
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

2. Pemeriksaan Refleks Otomatik


1) Naracoba sudah dipersiapkan dengan gigi dan mulut bersih dan tidak
makan atau minum selama 3 jam sebelum praktikum.
2) Segera sebelum praktikum dimulai, naracoba diusahakan dalam keadaan
kering di mulutnya, misalnya dengan membuang salivanya (diludahkan
atau ditelan). Diam, jangan melakukan aktivitas selama 2 menit (tidak
menggerakkan lidah, tidak membuka mulut).
3) Selama 2 menit tersebut, naracoba diminta untuk merasakan dan
memperhatikan saliva yang ke luar dan melaporkan kepada pencatat. Catat
volume saliva dengan perkiraan sedikit-sedang-banyak.
4) Ulangi butir 2) sekali lagi, kemudian periksa gigi naracoba dengan alat-alat
diagnosis selama 2 menit, misalnya sondase gigi, menyentuh mukosa mulut
dengan kapas yang dijepit pinset atau dengan menyentuh lidah.
5) Naracoba diminta untuk merasakan dan memperhatikan volume saliva
yang ke luar seperti pada butir 3). Catat volume saliva dengan perkiraan:
lebih sedikit, sama, atau lebih banyak daripada volume saliva pada butir 3).
6) Akhirnya saliva dibuang dari mulut atau ditelan.

A. Prosedur Refleks Sonatik

NO KEGIATAN PENSKORAN KET


I KETERAMPILAK (60%) SKOR(0-100)
1 PERSIAPAN ....x10%
a. Persiapan operator 0-1
b. Mempersiapkan operator, alat dan
bahan 0-1
2 TAHAP PELAKSANAAN
Refleks somatik
a. gerakan refleks patella 0-1
b. waktu refleks 0-1 .......x 30%
3 TAHAP PENYELESAIAN ......x20%
Kesimpulan hasil praktikum 0-1
II TUGAS SKOR (0-100) ..... x 30%
Bagaimana mekanisme sistem syaraf
somatik timbulnya refleks?
III SIKAP (10%) SKOR (0-100)
1. Melaksanakan komunikasi
terapeutik yang efektif 0-1 ...... x10%
2. Mempertahankan prinsip kerja 4
sesuai tindakan 0-1
3. Tanggap terhadap respon pasien 0-1
4. Mengkomunikasikan tahapan kerja
pada pasien 0-1
5. Bekerja sistematik

182
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

B. Prosedur Refleks Otomatik

NO KEGIATAN PENSKORAN KET


I KETERAMPILAK (60%) SKOR(0-100)
1 PERSIAPAN ....x10%
a. Persiapan operator 0-1
b. Mempersiapkan operator , alat dan bahan
0-1
2 TAHAP PELAKSANAAN
Refleks otomatik
a. volume saliva tanpa rangsangan 0-1
b. volume saliva setelah rangsangan 0-1 .......x 30%
3 TAHAP PENYELESAIAN ......x20%
Kesimpulan hasil praktikum latihan 0-1
II TUGAS SKOR (0-100) ..... x 30%
Bagaimana mekanisme SSO yang terlibat dalam
mengatur sekresi saliva?
III SIKAP (10%) SKOR (0-100)
1. Melaksanakan komunikasi terapeutik yang
efektif 0-1 ...... x10%
2. Mempertahankan prinsip kerja sesuai 4
tindakan 0-1
3. Tanggap terhadap respon pasien 0-1
4. Mengkomunikasikan tahapan kerja pada
pasien 0-1
5. Bekerja sistematik

Latihan

Setelah anda pelajari tahapan ini maka selanjutnya anda lakukan tahapan pemeriksaan
reseptor Refleks Sonatik dan Otomatik, sesuai dengan format?

Ringkasan

TAHAP PELAKSANAAN
Refleks somatik
a. gerakan refleks patella
b. waktu refleks

183
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

TAHAP PELAKSANAAN
Refleks otomatik
a. volume saliva tanpa rangsangan
b. volume saliva setelah rangsangan

Tes 4

Pada tahapan terakhir pembelajaran, mintalah pembimbing anda untuk menilai


pemeriksaan yang anda lakukan sesuai dengan format di atas.

184
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 5
Denyut Nadi dan Tekanan Darah
Metode Palpasi – Auskultasi

A. PENDAHULUAN

Untuk memahami faal sistem kardiovaskuler diperlukan lebih banyak waktu daripada
hanya mempelajarinya dalam satu periode praktikum. Namun demikian adalah mungkin
untuk mengamati beberapa fenomena sistem kardiovaskuler melalui suatu praktikum
seperti mendengarkan bunyi jantung (boleh dicoba pada praktikum ini), menentukan denyut
nadi, dan mengukur tekanan darah.
Pada jantung sehat, kedua atrium berkontraksi secara simultan saat kedua atrium
mulai lemas (relaksasi), maka terjadi kontraksi ventrikel. Pada umumnya istilah sistol
digunakan untuk kontraksi ventrikel, sedangkan istilah distol digunakan untuk relaksasi
ventrikel. Selama kedua atrium dan ventrikel berkontraksi kemudian relaksasi, peristiwa ini
dikenal sebagai siklus jantung yang berlangsung pada satu denyut jantung(beart beat) yang
lengkap. Peristiwa ini ditandai oleh pergantian perubahan volume darah dan tekanan di
dalam jantung.
Pada topik ini akan dipelajari cara mengukur denyut nadi dan tekanan darah.

1. Denyut Nadi-Pulse
Istilah denyut nadi dirujuk kepada perubahan gelombang tekanan di dalam arteri
setiap kontraksi dan relaksasi ventrikel kiri.
Normal dalam keadaan istirahat rata-rata nilai denyut nadi :70-76 kali/menit yang
sama dengan nilai rata-rata denyut jantung.

2. Tekanan Darah
Tekanan darah didefinisikan sebagai tekanan dari darah terhadap setiap unit area
dinding pembuluh darah.
Secara bergantian, jantung berkontraksi dan relaksasi, sehingga darah di dalam arteri
mengalir secara ritmik pada setiap denyut jantung dan menimbulkan tekanan darah.
Pada pengukuran tekanan darah dicatat dua tekanan, yaitu: tekanan sistolik yang
menunjukkan tekanan darah di dalam arteri pada puncak ejeksi ventrikel dan tekanan
diastolik yang merupakan refleksi tekanan darah selama relaksasi ventrikel. Satuan unit
tekanan darah adalah: mmHg.
Normal dalam keadaan istirahat, tekanan darah orang dewasa muda: 120 mmHg dan
tekanan diastolik 80 mmHg. Tekanan darah ini bervariasi pada setiap orang antara lain pada
kelompok umur, keadaan (kerja otot), posisi tubuh.

185
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Di klinik, pengukuran tekanan darah dimaksud untuk mengetahui adanya kelainan-


kelainan jantung dan sistem sirkulasi yang membantu untuk menegakkan diagnosis.
Pada topik ini akan diukur denyut nadi dan tekanan darah secara tidak langsung pada
keadaan berbaring dan duduk.

B. MAKSUD DAN TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM & TIK

1. Mengukur denyut nadi dan tekanan darah, agar dapat menentukan nilai denyut nadi
dan tekanan darah dalam keadaan fisiologik.
2. Mengukur denyut nadi dan tekanan darah pada posisi duduk dan berbaring, agar dapat
membedakan nilainya pada posisi yang berbeda.
3. Menguraikan berbagai faktor yang menyebabkan perbedaan denyut nadi dan tekanan
darah, agar dapat menentukan faktor-faktor yang mempengaruhi denyut nadi dan
tekanan darah pada posisi yang berbeda.

C. KEGUNAAN BAB BAGI MAHASISWA

Setelah melakukan praktikum mahasiswa mampu mengukur denyut nadi dan tekanan
darah dalam keadaan fisiologik, pada posisi duduk dan berbaring, dan menguraikan berbagai
faktor yang menyebabkan perbedaan denyut nadi dan tekanan darah.

D. PROSEDURE PEMERIKSAAN DENYUT NADI & TEKANAN DARAH


Alat dan Bahan
1. Stigmomanometer
2. Stetoskop
3. Jam tangan praktikkan

Langkah – langkah
Topik ini dilakukan dengan 2 orang naracoba dengan jenis umur dan posisi yang
berbeda kelamin.
1. Pengukuran Denyut Nadi Arteri Radialis
1) Berbaring terlentang dengan lengan sejajar jantung.
a. Naracoba berbaring terlentang dalam keadaan istirahat dengan
tenang selama 10 menit.
b. Peganglah pergelangan tangan naracoba pada aspek lateral di bawah
ibu jari dengan 2-3 jari pada jaringan yang bersangkutan, sehingga
denyut nadi teraba di bawah telunjuk atau jari tengah.
c. Dengan melihat jam tangannya, operator mencatat jumlah denyut
nadi ini per menit. Lakukan 3 kali berturut – turut dan rata-ratakan.

186
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

2) Duduk dengan lengan kanan bersudut 45 derajat dengan dada.


a. Naracoba duduk dalam keadaan istirahat dengan tenang selama 10
menit
b. Lakukan seperti pada butir a, b, dan c.

2. Pengukuran Tekanan Darah Arteri Brakhialis


1) Posisi Berbaring
a. Berbaring telentang dengan lengan sejajar jantung
b. Lengan naracoba tidak terlilit lengan baju
c. Sambil menunggu istirahat 10 menit, pasanglah manset
sligmomanometer pada lengan kanan atas naracoba:
1. Pinggir bawah manset 2-3 cm dari fosa kubiti dan sama tinggi
dengan jantung (ruang sela iga ke-4).
2. Manset pas lengan ((tidak menekan atau longgar)
3. Carilah dengan palpasi denyut arteri brakhialis pada fosa kubiti
dan denyut arteri radialis pada pergelangan tangan kanan
naracoba sampai teraba (lihat gambar).
d. Manset dipompa cepat sampai denyut nadi arteri radikalis tidak
teraba dan tekanan pompa dinaikkan 30 mmHg di atas tekanan
sistolik.
e. Tekanan di dalam manset diturunkan perlahan-lahan dengan
kecepatan 2-3 mmHg per detik secara halus dan tidak tersendat-
sendat
f. Selama menurunkan tekanan manset, stetoskop diletakkan secara
ringan dan rata pada permukaan kulit di daerah arteri brakhialis fosa
kubiti
g. Tepat saat tekanan di dalam manset turun darah memancar melalui
arteri di bawah manset selama puncak tekanan sistolik. Pada saat ini
tekanan melalui stetoskop terdengar bunyi Korotkv di dalam arteri
yang sinkron dengan bunyi jantung, bunyinya keras yang sama
dengan bunyi jantung I. Bunyi ini dicatat sebagai tekanan sistolik.
h. Ketika tekanan di dalam manset masih terus diturunkan, bunyi
Krotkov meneruskan kualitasnya ke suara yang meredup sampai tidak
terdengar lagi yang sama dengan bunyi jantung IV. Saat ini dicatat
sebagai tekanan diastolik.
i. Pengukuran dilakukan 3 kali selang waktu 2-3 menit dan dirata-
ratakan.

2) Posisi Duduk
a. Tanpa melepaskan manset, naracoba diminta untuk duduk dengan
lengan tidak terjepit atau terlilit lengan baju.
b. Setelah lewat 3 menit, ukurlah tekanan darah pada posisi duduk ini
seperti langkah posisi berbaring dari butir d sampai h.

187
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Prosedur Pemeriksaan Denyut Nadi

NO KEGIATAN PENSKORAN KET


I KETERAMPILAK (60%) SKOR(0-100)
1 PERSIAPAN ....x10%
a. Persiapan operator 0-1
b. Mempersiapkan operator, alat dan bahan
0-1

2 TAHAP PELAKSANAAN
Denyut nadi :
- duduk 0-1
- berbaring 0-1 .......x 30%
Tekanan darag
- duduk 0-1
- berbaring 0-1

3 TAHAP PENYELESAIAN ......x20%


Kesimpulan hasil praktikum 0-1

II TUGAS SKOR (0-100) ..... x 30%


Faktor apakah yang mempengaruhi tekanan
darah arteri?

III SIKAP (10%) SKOR (0-100)


1. Melaksanakan komunikasi terapeutik yang
efektif 0-1 ...... x10%
2. Mempertahankan prinsip kerja sesuai 4
tindakan 0-1
3. Tanggap terhadap respon pasien 0-1
4. Mengkomunikasikan tahapan kerja pada
pasien 0-1
5. Bekerja sistematik

Latihan

Setelah anda pelajari tahapan ini maka selanjutnya anda lakukan tahapan pemeriksaan
Denyut Nadi, sesuai dengan format?

188
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Ringkasan

TAHAP PELAKSANAAN
Denyut nadi :
- duduk
- berbaring

Tekanan darah
- duduk
- berbaring

Tes 5

Pada tahapan terakhir pembelajaran, mintalah pembimbing anda untuk menilai


pemeriksaan yang anda lakukan sesuai dengan format di atas.

189
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 6
Suhu Tubuh

A. PENDAHULUAN

Seperti dijelaskan pada bahan ajar mengenai darah, dikatakan bahwa fungsi utama
darah adalah mengatur suhu tubuh supaya tetap konstan. Bagaimana cara mengukur suhu
tubuh akan dipelajari pada praktikum ini. Berbicara mengenai suhu tubuh, seseorang
biasanya mengartikan suhu tubuh di bagian dalam (suhu inti). Suhu tubuh diukur dari
aktivitas molekul-molekul di dalam jaringan tubuh yang sebanding dengan panas yang di
simpan dalam tubuh. Karena itu suhu tubuh dikatakan berbanding langsung dengan panas di
dalam tubuh.
Suhu tubuh pada orang normal menunjukkan batas suhu normal seperti tampak pada
Gambar. Suhu normal rata-rata pada umumnya dianggap ( bila diukur melalui
oraldan kira-kira atau lebih tinggi bila diukur melalui rektum. Suhu tubuh berubah
sedikit pada waktu kerja dan pada suhu lingkungan ekstrim. Bila dihasilkan panas berlebihan
pada tubuh akibat kerja berat, suhu rektum dapat meningkat sampai setinggi .
Sebaliknya bila tubuh berhubungan dengan keadaan yang sangat dingin suhu rektum
sering dapat turun sangat rendah, .

B. MAKSUD DAN TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM DAN KHUSUS

1. Mengukur suhu mulut dan ketiak, agar dapat menentukan perbedaannya.


2. Mengukur suhu mulut dengan keadaan bernapas melalui mulut dan setelah berkumur
dengan air es, agar dapat menerangkan pengaruh keadaan tersebut.

C. KEGUNAAN TOPIK BAGI MAHASISWA

Setelah melakukan praktikum mahasiswa mampu mengukur suhu mulut dan ketiak,
mengukur suhu mulut dengan keadaan bernapas melalui mulut dan setelah berkumur
dengan air es.

D. PROSEDUR PEMERIKSAAN SUHU TUBUH

1. Alat dan Bahan


a. Termometer suhu badan (termometer klinik, termometer maksimum)
b. Gelas kumur
c. Jam tangan
d. Kapas
e. Alkohol 70 %
f. Kertas pengering
g. Naracoba (seorang praktikkan)

190
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

2. Langkah – langkah praktikum


a. Pengukuran Suhu Mulut
1) Bersihkan termometer maksimum dengan alkohol
2) Turunkan miniskus air raksa sampai di skala dengan mengayun-ayunkan
3) Letakkan reservoir termometer di bawah lidah dan naracoba menutup
mulutnya rapat-rapat
4) Setelah 5 menit baca dan catat suhu mulut naracoba tersebut
5) Ulangi langkah 1) sampai dengan 4). Tanpa menurunkan miniskus air raksa.
Letakkan kembali reservoir thermometer di bawah lidah. Baca dan catat
suhunya setelah 5 menit
6) Ulangi langkah 1) dan 2). Kemudian naracoba disuruh bernapas dengan
tenang melalui mulut sambil menutup lubang hidung selama 2 menit.
Lakukan butir 3) dan baca serta catat suhunya setelah 5 menit
7) Ulangi langkah 1) sampai dengan 2) kemudian naracoba disuruh berkumur
dengan air es berulang-ulang selama 1 menit. Lakukan butir 3) dan baca
serta catat suhunya setelah 5 menit

b. Pengukuran Suhu Ketiak


1) Bersihkan termometer dengan alkohol.
2) Turunkan miniskus air raksa sampai di bawah skala dengan mengayun-
ayunkan thermometer tersebut
3) Naracoba disuruh berbaring telentang dengan ketiak terbuka yang sudah
dikeringkan
4) Letakkan reservoir thermometer di ruang ketiak dan menjepitnya dengan
baik
5) Setelah 5 menit, baca dan catat suhunya. Ulangi langkah 1) sampai dengan
5) tiga kali berturut-turut

191
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

3. Prosedur Penilaian Pemeriksaan Suhu

NO KEGIATAN PENSKORAN KET


I KETERAMPILAK (60%) SKOR(0-100)
1 PERSIAPAN ....x10%
a. Persiapan operator 0-1
b. Mempersiapkan operator , alat dan bahan
0-1
2 TAHAP PELAKSANAAN
Suhu mulut
Suhu ketiak 0-1
0-1 .......x 30%
3 TAHAP PENYELESAIAN ......x20%
Kesimpulan hasil praktikum 0-1
II TUGAS SKOR (0-100) ..... x 30%
Apakah kekurangan dan kelebihan pengukuran
suhu di mulut maupun di ketiak?
III SIKAP (10%) SKOR (0-100)
1. Melaksanakan komunikasi terapeutik yang
efektif 0-1 ...... x10%
2. Mempertahankan prinsip kerja sesuai 4
tindakan 0-1
3. Tanggap terhadap respon pasien 0-1
4. Mengkomunikasikan tahapan kerja pada
pasien 0-1
5. Bekerja sistematik

Latihan

Setelah anda pelajari tahapan ini maka selanjutnya anda lakukan tahapan pemeriksaan
suhu, sesuai dengan format?

Ringkasan

TAHAP PELAKSANAAN
Suhu mulut
Suhu ketiak

192
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Tes 6

Pada tahapan terakhir pembelajaran, mintalah pembimbing anda untuk menilai


pemeriksaan yang anda lakukan sesuai dengan format di atas.

193
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Topik 7
Pernapasan Buatan

A. PENDAHULUAN

Sistem respirasi (pernapasan) berfungsi menyediakan oksigen (O2) untuk darah dan
melepaskan karbondioksida (CO2). Terdiri dari bagian konduksi yang menyediakan saluran
tempat udara yang mengalir ked an dari paru-paru dan memelihara udara yang masuk paru-
paru serta bagian respirasi yang berfungsi melakukan pertukaran gas antara udara dan darah
di dalam alveoulus.
Mekanisme pernapasan terdiri dari inspirasi, suatu proses aktif yang mengalirkan
udara ke dalam paru-paru, dan ekspirasi, suatu proses pasif yang mengalirkan udara ke luar
paru-paru.
Beberapa metode pernapasan buatan pada manusia telah dianjurkan, tetapi
bagaimanapun metodenya yang terpenting adalah mengupayakan semaksimal mungkin agar
ventilasi normal paru-paru pulih kembali. Faktor utama yang harus diperhatikan adalah
mengupayakan agar tidak ada yang menghalangi jalan pernapasan dan tidak ada yang
merintangi gerakan udara melalui faring.
Dalam beberapa keadaan darurat seperti tenggelam, syok karena aliran listrik dan
keracunan CO2,adalah penting sekali untuk dapat melakukan pernapasan buatan.
Metode tarik-tekan pada pernapasan buatan dengan tangan secara aktif menimbulkan
kembali baik inspirasi (kecuali metode Eve) maupun dalam menghasilkan ventilasi paru-paru.

B. MAKSUD DAN TUJUAN INSTRUKSIONAL UMUM & TIK PRAKTIKUM

1. Melakukan praktikum pernapasan buatan dengan metode Nielven, Silvester, dan


Schaefer. Agar dapat menerapkannya dengan baik dan benar pada keadaan darurat.
2. Mempelajari metode pernapasan buatan pada butir 1). Agar dapat menerangkan
maksud dan tujuan tindakan tersebut.

C. KEGUNAAN BAB BAGI MAHASISWA

Setelah melakukan praktikum, mahasiswa mampu melakukan memberikan


pernapasan buatan dengan metode Nielven, Silvester, dan Schaefer

D. PROSEDURE PEMBERIAN PERNAFASAN BUATAN

Alat dan Bahan


1. Tikar
2. Bantal atau buntalan pakaian
3. Naracoba (salah seorang praktikum)
4. Stopwatch

194
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Langkah-langkah praktikum
Perhatian :
Dalam melakukan metode pernapasan buatan pada praktikum ini, naracoba
hendaknya menahan untuk sementara napasnya dan mempercayakan diri hanya
kepada ventilasi buatan yang dihasilkan oleh pernapasan buatan yang bersangkutan.
1. Metode Nielsen ( Angkat Tangan-Tekan Punggung)
1) Naracoba berbaring telungkup secara pasif, kepala berpaling ke samping
dengan berlandaskan kedua punggung tangannya.
2) Operator berlutut dan menghadap ke arah belakang kepala naracoba,
dengan kedua tangan peganglah lengan atas naracoba tepat diatas sikunya.
3) Sambil mengayunkan badan ke belakang tarik dan angkat kedua lengan
naracoba dengan kuat. Kemudian kembalikan ke sikap semula.

4) Pindahkan kedua tangan operator ke punggung naracoba dengan jari-jari


direntangkan dan ibu jari di atas ujung bawah tulang belikat.
5) Dengan lengan diluruskan, ayunkan badan operator ke depan sehingga
terjadi tekanan yang sedang ke arah vertikal bawah rongga dada naracoba.
Kemudian kembalikan ke sikap semula.
6) Ulangi langkah 2), sampai dengan 5) dengan frekuensi 12 kali per menit.
7) Catat apa yang dapat dirasakan oleh naracoba.

2. Metode Silvester ( Angkat Tangan- Tekan Dada)


1) . Naracoba berbaring telentang dengan beralaskan bantal atau buntalan
pakaian bawah pertengahan punggungnya.
2) . Operator berlutut dan menghadap di arah belakang naracoba
3) . Pegang kedua pergelangan naracoba dengan baik, kemudian sambil
mengayunkan badan ke belakang, tarik dan angkat kedua tangannya ke
atas melewati kepala sampai ke dua tangan menyentuh lantai
4) . Angkat kembali kedua tangan naraconba dan letakkan keduanya di atas
dadanya
5) . Operator mengayunkan badan ke depan dan tekan kedua tangan naracoba
di atas dada vertikal ke bawah
6) . Ulangi seluruh langkah 2) sampai dengan 5) dengan frekuensi 12 kali per
menit
7) . Catat apa yang dapat dirasakan oleh naracoba.

3. Metode Schaefer ( Tekan Punggung)


1) Naracoba berbaring telungkup, satu lengan diluruskan ke depan melewati
kepala, lengan yang satunya dipakai alas kepala sambil dipalingkan ke
samping.

195
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

2) Operator berlutut mengangkang di atas panggul atau samping naracoba,


tempatkan kedua telapak tangan pada punggung di beberapa tulang iga
terbawah dengan ibu jari ke arah medial.
3) Dengan kedua lengan diluruskan ayunkan badan operator ke depan
sehingga kedua lengan menekan tegak lurus pada punggung naracoba.
Pertahankan keadaan ini selama 2 detik, kemudian kembalikan ke posisi
semula.
4) Ulangi langkah butir 2) dan 3) dengan frekuensi 12 kali per menit.
5) Catat apa yang dirasakan oleh naracoba

4. Metode Mouth to Mouth


Metode ini merupakan metode yang paling efektif dari ketiga metode di atas,
tetapi tidak perlu dilakukan, cukup dipelajari dan difahami, agar dapat
menerapkannya apabila diperlukan kelak.
1) Penderita dibaringkan telentang. Bila ada benda asing di dalam mulut,
keluarkan dengan jari (yang dibalut kain bersih).
2) Dongakkan kepala penderita sehingga dagunya mengarah ke atas, tarik
rahang bawah sehingga mulutnya terbuka.
3) Buka mulut operator (penolong) lebar- lebar. Tempelkan rapat-rapat ke
mulut penderita, sambil menjepit hidungnya dengan jari atau menekan
dengan pipi.
4) Hembus dengan kuat udara dari mulut operator ke dalam mulut penderita
sampai dadanya mengembang, (Bila pada langkah ini tidak tampak
pengembangan rongga dada penderita, periksa lagi posisi kepala dan
rahang penderita apakah sudah benar).
5) Apabila setelah dilakukan langkah butir 4) masih belum berhasil, maka
baringkanlah penderita pada sisinya dan pukulah punggungnya beberapa
kali.
6) Ulangi langkah 1) sampai dengan 5) beberapa kali, sesudah berhasil ulangi
langkah 4) dengan frekuensi 12 kalin per menit.

196
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

E. PROSEDUR PENILAIAN PEMBERIAN NAFAS BUATAN

NO KEGIATAN PENSKORAN KET


I KETERAMPILAK (60%) SKOR(0-100)
1 PERSIAPAN ....x10%
a. Persiapan operator 0-1
b. Mempersiapkan operator , alat dan bahan 0-1

2 TAHAP PELAKSANAAN
1. Metode Nielsen 0-1
2. Metode Silvester 0-1
3. Metode Schaeler 0-1 .......x 30%
4. Metode Mouth to mouth 0-1
3 TAHAP PENYELESAIAN ......x20%
Kesimpulan hasil praktikum 0-1

II TUGAS SKOR (0-100) ..... x 30%


Hal-hal apa yang harus diperhatikan sebelum
melakukan pernafasan buatan?
III SIKAP (10%) SKOR (0-100)
1. Melaksanakan komunikasi terapeutik yang
efektif 0-1 ...... x10%
2. Mempertahankan prinsip kerja sesuai 4
tindakan 0-1
3. Tanggap terhadap respon pasien 0-1
4. Mengkomunikasikan tahapan kerja pada
pasien 0-1
5. Bekerja sistematik

Latihan

Setelah anda pelajari tahapan ini maka selanjutnya anda lakukan tahapan pemeriksaan
suhu, sesuai dengan format?

Ringkasan

TAHAP PELAKSANAAN
Suhu mulut
Suhu ketiak

197
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Tes 7

Pada tahapan terakhir pembelajaran, mintalah pembimbing anda untuk menilai


pemeriksaan yang anda lakukan sesuai dengan format diatas.

198
 Histologi dan Anatomi Fisiologi Manusia 

Daftar Pustaka

Eric W.Baker, 2014, Anatomi untuk Kedokteran Gigi , Kepala dan Leher ,Jakarta: EGC.

Syaifuddin, 2011, Anatomi Tubuh Manusia untuk Mahasiswa Keperawatan, Jakarta: Selemba
Madika..

Kasiati dan Dwi Rosmalawati , 2017, Modul Praktikum Kebutuhan Dasr Manusia, Jakarta:
Pusdik PPSDM

Anonym b.2009. http://www.adln.lib.unair.ac.id. Tanggal diakses 3-10-2009

Anonym c.2009.lidah. http://id.wikipedia.org/wiki/Lidah. tanggal diakses 3-10-2009

199

Anda mungkin juga menyukai