Buku Saku

Bahan Penyuluhan Bina Keluarga Balita

Bagi Kader

Pengasuhan
1000
Pertama
Hari
Kehidupan
(HPK)

1
B a d a n Ke penduduka n d a n Kelua rga Be re nca na Na s i o nal
2019
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 Direktorat
Bina Keluarga
Balita dan Anak
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional,
Jl. Permata 1 Halim Perdana Kusuma Jakarta Timur
13650, Telp/ 021-8009029/ 8008271/ 8008554 ext. 471

3
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 KATA SAMBUTAN

Masa 1000 Hari Pertama

Kehidupan (HPK) merupakan
bagian terpenting dalam
kehidupan manusia.
Pada masa inilah proses
tumbuh kembang seorang anak
dimulai. Keluarga merupakan
unit utama dalam menentukan
masa depan anak di mana
orangtua memiliki peran
penting untuk memberikan
perawatan dan pengasuhan
yang berkualitas sesuai dengan tahap pertumbuhan
dan perkembangan anak.
Periode 1000 hari, yaitu 270 hari selama kehamilannya
dan 730 hari pada kehidupan pertama bayi yang
dilahirkannya, merupakan periode sensitif karena
akibat yang ditimbulkan terhadap bayi pada masa ini
akan bersifat permanen dan tidak dapat dikoreksi.
Dampak tersebut tidak hanya pada pertumbuhan
fisik, tetapi juga pada perkembangan mental dan
kecerdasannya, yang pada usia dewasa terlihat dari
ukuran fisik yang tidak optimal serta kualitas kerja
yang tidak kompetitif yang berakibat pada rendahnya
produktivitas, keseluruhan hal tersebut akan menurunkan
kualitas sumber daya manusia Indonesia dan daya
saing bangsa di masa depan.
Kualitas sumber daya manusia seseorang ditentukan
asupan gizi saat dalam kandungan dan masa usia balita.
Orangtua perlu memberikan makanan yang tepat bagi

4
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
anak, terutama pada 1000 Hari Pertama Kehidupannya.
Kecukupan gizi di 1000 HPK, atau sejak anak dalam
masa kandungan (9 bulan) sampai ia berusia 2 tahun
sering disebut juga dengan istilah periode emas atau
window of opportunity. Ini berarti sejak sebelum hamil,
calon ibu wajib memenuhi kebutuhan gizi untuk janin
yang akan dikandungnya. Kemudian setelah lahir,
agar tumbuh kembang anak lebih prima dan sempurna,
diperlukan pola asuh yang baik. Saat anak usia 0-6
bulan ibu seharusnya memberikan air susu ibu (ASI)
eksklusif. ASI menyediakan kebutuhan energi dan zat
gizi bagi bayi. Di usia 6 bulan, anak mulai diperkenalkan
dengan makanan pendamping ASI (MPASI) kepada
bayi selain ASI, berupa makanan dan minuman yang
diberikan secara beragam dan bertahap sesuai dengan
tingkat usia bayi serta pemberian imunisasi lengkap.
Hal yang perlu diperhatikan agar 1000 HPK dapat
dilalui dengan baik adalah asupan nutrisi dan gizi
yang tepat. Selain itu, yang tidak kalah penting adalah
pola pengasuhan yang baik. Tidak terpenuhinya asupan
nutrisi dan gizi, serta kesalahan dalam pengasuhan
pada masa 1000 HPK seorang anak akan berdampak
sangat buruk terhadap pertumbuhan dan perkembangan
anak dikemudian hari.
Mengingat begitu pentingnya periode 1000 HPK
bagi masa depan setiap anak di Indonesia, maka
sebagai bentuk upaya peningkatan pengetahuan
para pengelola dan pelaksana program Bina Keluarga
Balita dan Anak, para kader Poktan BKB (Kelompok
Kegiatan Bina Keluarga Balita), serta para orangtua
khususnya yang tergabung dalam kelompok kegiatan
BKB, maka Badan Kependudukan dan Keluarga
5
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
Berencana Nasional (BKKBN) telah menyusun buku
saku yang berjudul “Pengasuhan 1000 Hari Pertama
Kehidupan (1000 HPK)”. Buku saku ini juga sebagai
wujud nyata peran serta BKKBN dalam mendukung
terlaksananya Proyek Prioritas Nasional dalam rangka
penurunan stunting di Indonesia.
Dengan hadirnya buku saku ini diharapkan pemenuhan
hak anak untuk tumbuh dan kembang anak pada
periode 1000 HPK yang sangat menentukan ini dapat
terpenuhi dengan maksimal. Demi terwujudnya Generasi
Emas Indonesia.
Jakarta, Juli 2019
Deputi Bidang Keluarga Sejahtera
dan Pemberdayaan Keluarga

Dr. dr. M. Yani, M.Kes.,PKK.

6
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 KATA PENGANTAR

Keberhasilan dalam pembangunan

keluarga sangat ditentukan
oleh kualitas perencanaan yang
disiapkan secara matang oleh
pasangan yang akan menikah
dan keluarga intinya. Persiapan
yang matang akan mendukung
pencapaian keluarga yang
berkualitas dan bisa menghasilkan
generasi yang sehat, cerdas,
dan berakhlak mulia. Salah satu
cara untuk meningkatkan kesejahteraan keluarga
adalah melalui pelaksanaan Pengasuhan 1000 Hari
Pertama Kehidupan (1000 HPK).
Kehidupan pada seribu hari pertama seorang anak
sangat penting, dikarenakan pada masa ini terjadi
pertumbuhan dan perkembangan 90% sel-sel otak
anak, selain itu juga merupakan sama pembangunan
kekebalan tubuh dan penentu status gizi anak. Masalah
gizi anak sangat ditentukan oleh pola asuh makan
anak selepas masa ASI ekslusif sampai anak usia
18 bulan.
Seiring dengan perkembangan ilmu pengetahuan
dan hasil penelitian bahwa pondasi utama kehidupan
manusia di masa depan dapat dipengaruhi oleh
pengasuhan pada 1000 Hari Pertama Kehidupan
(HPK). Fase 1000 HPK dimulai sejak awal konsepsi
atau selama 270 hari masa kehamilan serta 730 hari
setelah lahir (hingga anak berusia 2 tahun). Pada fase
tersebut, terjadi perkembangan otak, pertumbuhan

7
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
badan, perkembangan sistem metabolisme tubuh dan
pembentukan sistem kekebalan tubuh yang begitu
pesat/ cepat. Apabila fase 1000 HPK tidak dimanfaatkan
dengan optimal, maka beberapa kemungkinan dapat
terjadi seperti berisiko mudah terserang penyakit ketika
usia bayi dan balita, meningkatkan risiko penyakit
obesitas dan penyakit kronis (diabetes dan gangguan
pembuluh darah) di usia lanjut, berisiko mengalami
gizi buruk kronis (stunting) serta penurunan tingkat
kecerdasan (IQ).
Keluarga sebagai lembaga sosial terkecil memiliki
peran penting dalam hal pembentukan karakter
individu. karena melalui keluarga inilah kehidupan
seseorang terbentuk. Maka dari itu keluarga perlu
dibekali pengetahuan dan keterampilan yang cukup
dalam hal mengasuh anak.
Akhirnya kepada semua pihak yang telah berpartisipasi
dalam penyusunan buku saku Pengasuhan 1000 Hari
Pertama Kehidupan (1000 HPK) ini, kami mengucapkan
terimakasih. Semoga Tuhan Yang Maha Esa, selalu
meridhoi maksud baik kita demi generasi emas Indonesia.

Jakarta, Juli 2019

Direktur Bina Keluarga
Balita dan Anak,

Dra. Evi Ratnawati

8
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 DAFTAR ISI

4 Kata Sambutan
7 Kata Pengantar
10 Apa itu 1000 HPK
11 Mengapa 1000 HPK itu penting?
12 Apa itu Stunting?
13 Dampak Stunting
14 Hal Penting yang Harus Diperhatikan
agar Anak tidak Stunting
a. Kebutuhan Dasar Anak
b. Pengasuhan 1000 HPK: Pantau
Tumbuh Kembang Anak dan Laku-
kan Stimulasi untuk Optimalkan
Potensi Anak
c. Tips Peran Ayah dalam Pengasuhan
d. Masa Kehamilan
- Peran Suami saat Istri Hamil
e. Kelompok Anak Usia 0-6 bulan
- Pengasuhan dalam Menyusui
f. Kelompok Anak Usia 7-24 Bulan
25 Apa itu BKB?
26 Peran BKB dalam Pengasuhan
1000 HPK
27 Peran Keluarga dalam Pengasuhan
1000 HPK
 Apa itu 1000 HPK?

1
asuhan 1000
Periode Peng
hi tu ng mulai dari
HPK di u
am a konsepsi (ib
hari pert te rbentuk
m il) la lu
menjadi ha

2
sia
ga anak beru
embrio hing
2 tahu n.

Dalam perh
itungan mat
adalah dim ematis
ulai sejak da
kehamilan ri fase
(270 hari) hi
ngga

3
anak berusi
a 2 tahun (7
30 hari).

ri
kan 1000 Ha
1000 HPK bu m elainkan
la hi ra n,
Pertama Ke Pertama
n 1000 Hari
kepanjanga
Kehidupan

10
10
PENGASUHAN
PENGASUHAN 1000
1000 HARI
HARI PERTAMA
PERTAMA KEHIDUPAN
KEHIDUPAN
 Mengapa 1000 HPK itu Penting?

PERIODE 1000 HPK

MERUPAKAN PERIODE KRITIS
Otak anak
BERKEMBANG
dengan sangat

--------------
pesat

--------------
saat kehamilan 9 minggu hingga
kelahiran, terjadi pertumbuhan
serta perkembangan lebih lanjut
pada organ tubuh agar lebih siap
untuk hidup di luar kandungan ibu

periode 1000 HPK berdampak panjang

pada kecerdasan dan kesehatan anak
di masa yang akan datang

11
11
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 Apa itu STUNTING?

Stunting merupakan kondisi kurang gizi kronis

dalam waktu lama.
Umumnya tampak saat anak usia 2 tahun.

Waktu terbaik mencegah stunting sejak

dalam kandungan hingga anak berusia 2
tahun.

Gejala Stunting

Postur anak lebih pendek

dari usianya

Proporsi tubuh cenderung

normal, tetapi anak
tampak lebih muda atau
kecil untuk usianya
Berat badan rendah untuk
anak seusiannya

Pertumbuhan tulang
tertunda

12
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 Dampak STUNTING

Lebih rentan
Meningkatkan terhadap
resiko penyakit
Kematian infeksi

Berisiko mengalami
penurunan kemampuan
intelektual dan produktivitas
serta terkena penyakit
degeneratif (penyakit jantung, dia-
betes, stroke dan
osteoporosis) di
masa mendatang

Faktor penyebab Anak Stunting

1. Praktek pengasuhan yang tidak baik.

2. Terbatasnya layanan kesehatan termasuk

layanan ANC- Ante Natal Care, Post Natal
dan pembelajaran dini yang berkualitas.

3. Kurangnya akses ke makanan bergizi.

4. Kurangnya akses ke air bersih dan sanitasi.

13
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 Hal Penting yang Harus Diperhatikan Agar
Anak Tidak STUNTING

A. Masa Remaja : pola

hidup sehat, gizi
seimbang melalui
pola makan yang
baik dan benar,
suplemen tambah
darah (tablet Fe)

B. Masa Kehamilan

c. Masa Kelahiran
Kelompok anak
0-6 bulan
Kelompok anak
7-24 bulan

Pengasuhan yang bijak :

Pengaturan makanan harus memperhatikan gizi

seimbang dan disesuaikan dengan usia balita.
Pengasuhan dengan asah asih asuh.
Penyediaan sanitasi lingkungan dalam keluarga
dan masyarakat.

14
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 Kebutuhan Dasar Anak

Pengasuhan yang baik mampu memenuhi

kebutuhan dasar anak yang meliputi asah,
asih, dan asuh.

1. Asah, kebutuhan akan

stimulasi mental yang
merupakan cikal bakal
untuk proses belajar anak.

2. Asih, kebutuhan emosi

dan kasih sayang.

3. Asuh, kebutuhan fisik-

biomedis meliputi pemberian
ASI, gizi yang sesuai,
kelengkapan imunisasi,
pengobatan bila anak
sakit, pemukiman yang
layak, kebersihan individu
dan lingkungan, rekreasi
dan bermain.

15
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 Pengasuhan 1000 HPK:
Pantau Tumbuh Kembang Anak dan Lakukan
Stimulasi untuk Optimalkan Potensi Anak

Tahukah Anda, mengapa kita perlu mengoptimalkan

tumbuh kembang anak 0-2 tahun? Ketika anak
dewasa nanti, tinggi badannya adalah dua kali
tinggi badan saat anak berusia dua tahun (sebagai
contoh: tinggi badan anak 2 tahun 80cm maka pada
saat dia dewasa akan memiliki tinggi badan 160cm)
dan perkembangan otaknya sudah mencapai 80%
otak orang dewasa.
Pemantauan tumbuh kembang anak sejak usia dini
itu penting untuk:
Menentukan stimulasi yang akan diberikan
orangtua sesuai dengan perkembangan
usianya
Memastikan apakah anak mampu
menyelesaikan tugas perkembangan
sesuai usianya
Menemukan lebih awal apabila terjadi
gangguan pada tumbuh kembang anak

A. Gangguan pertumbuhan,
misalnya status gizi kurang
atau buruk (Stunting)
B. Gangguan perkembangan:
misalnya terlambat bicara

C. Gangguan mental emosional

anak: misal gangguan
konsentrasi dan hiperaktif

16
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 Tips Peran Ayah dalam Pengasuhan

“Ayah yang ikut serta dalam mengasuh bayi dan

anaknya, dapat membuat anak cerdas di sekolah
dan mempunyai nilai-nilai akademis yang baik”.

“Sebaliknya, jika ayah tidak peduli dan tidak mau

terlibat, dapat membuat anak memiliki masalah
seperti kenakalan dan depresi di kemudian hari”.

Tips peran ayah

dalam pengasuhan:

Apa yang dapat

dilakukan ayah agar
terlibat pengasuhan?

Andil atau turut

dalam merawat
bayi
Melakukan aktivitas
bersama anak
Menciptakan
komunikasi yang
hangat dan baik
kepada anak

17
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 Masa Kehamilan

PENUHI KEBUTUHAN GIZI JAGA KESEHATAN FISIK

Konsumsi makanan dengan gizi seimbang
(karbo, protein, lemak, vitamin, dan mineral).
Perbanyak minum air putih dan konsumsi
tablet penambah darah.
Tidak mengonsumi rokok dan minuman
beralkohol, olahraga sesuai kemampuan,
tidak mengangkat benda berat, tidak
menaikkan/ menurunkan berat badan
secara berlebih.

STIMULASI LAKUKAN HOBI/

PERKEMBANGAN KEBIASAAN
JANIN MENYENANGKAN

Biasakan mengelus perut ibu Membaca buku tentang

hamil sambil diajak bicara pengasuhan anak,
atau memperdengarkan ayat membaca buku cerita, jalan
suci. santai, dan sebagainya.

PERIKSA KEHAMILAN KELOLA EMOSI

Periksa kondisi kehamilan secara rutin Pertahankan suasana hati yang positif
minimal 4x selama hamil (trimester 1 agar tidak cemas dan stres berlebihan.
sekali kontrol, trimester 2 sekali kontrol
dan trimester 3 lakukan 2 kali kontrol untuk
mendeteksi tumbuh kembang janin.

18
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 Peran Suami Saat Istri Hamil

Beri perhatian
kepada istri dan janin

Suami menjadi pendengar yang baik untuk istrinya.

Suami memberi dorongan positif dan selalu siap
sedia untuk istrinya.

Ikut memperhatikan
perkembangan janin
Mendokumentasikan masa kehamilan istri.
Menemani istri memeriksa kehamilan ke
dokter atau bidan.
Suami mengetahui kapan hari perkiraan lahir
dan mendiskusikan dengan istri rencana
melahirkan yang akan dipilih.

19
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
3

Membantu menjaga
kesehatan istri

Suami dapat mengambil alih

beberapa tugas rumah tangga
sebagai bentuk perhatian yang
berarti untuk istri yang sedang
hamil.

Memanjakan istri
Berbagai cara suami untuk
memanjakan istri antara lain:
Menemani belanja perlengkapan
bayi.
Berlibur bersama (babymoon).
Menuruti kemauan istri yang
mengidam.

20
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
5

Menolong istri
mengatasi keluhan
Suami dapat membantu
mengatasi beberapa keluhan istri
yang disebabkan oleh perubahan
hormon dan fisik yang biasa
terjadi pada ibu hamil.

Menemani istri mengikuti

kelas parenting

Suami bersama dengan istri

mengikuti kelas parenting karena
sebetulnya istri perlu merasa
seperti suami adalah partnernya
dalam proses ini, bukan hanya
pengamat yang tertarik.

21
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 Kelompok Anak Usia 0-6 Bulan

1 Disarankan melakukan
proses persalinan/
melahirkan di bidan atau
dokter.

2
Lakukan Inisiasi Menyusui
Dini (IMD) dan Pemberian
ASI Ekslusif (0-6 bln).

3
Rutin mengecek tumbuh
kembang bayi.

4
Perhatikan jika ada kelainan
status gizi dan tumbuh
kembang anak, sehingga
akan lebih mudah diobati
jika terdeteksi lebih awal.

22
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 Pengasuhan Dalam Menyusui

Menyusui adalah aktivitas yang dapat membangun

hubungan kuat antara ibu dan anak.
Proses menyusui merupakan bagian kelekatan dalam
pengasuhan sehingga mendorong ibu untuk membangun
hubungan yang kuat dengan anak mereka melalui kontak
fisik skin to skin.
Ibu dapat membiasakan memandang wajah anak saat
menyusui walaupun kemampuan melihat anak masih
terbatas dan akan terus berkembang.
Stimulasi saat menyusui dapat juga dilakukan dengan
menyentuh, mengajak bicara dan senyum, membacakan
ayat-ayat suci sambil menatap mata anak.

Hal yang tidak diperbolehkan

saat menyusui, antara lain:

A. MENYUSUI SAMBIL MAIN

GAWAI ATAU NONTON TV
B. MEMBAWA MAKANAN
ATAU MINUMAN PANAS
DEKAT ANAK

C. MEMBAWA SENJATA
TAJAM DEKAT ANAK

23
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 Kelompok Anak Usia 7-24 Bulan

1. Berikan makanan tambahan

(MPASI) bergizi seimbang, selain tetap
diberikan ASI

2. Lengkapi pemberian vaksin dan vitamin

untuk anak untuk mencegah berbagai
penyakit
3. Stimulasi tumbuh kembang anak dengan
benar untuk optimalkan kemampuan
motorik, komunikasi, kognitif, sosial,
dan menolong diri sendiri
4. Terapkan pengasuhan positif yang bijak
sesuai tahapan usia anak dan penuh
kesabaran

24
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 Apa itu BKB?

Bina Keluarga Balita atau BKB adalah layanan penyuluhan

bagi keluarga yang mempunyai balita-anak, bertujuan
meningkatkan pengetahuan dan keterampilan orangtua
(Ayah dan Ibu) dan anggota keluarga lain untuk mengasuh
dan membina tumbuh kembang anak melalui kegiatan
rangsangan fisik, mental, intelektual, emosional, spiritual,
sosial, dan moral untuk mewujudkan SDM yg berkualitas
dalam rangka meningkatkan kesertaan, pembinaan, dan
kemandirian ber-KB bagi Pasangan Usia Subur (PUS)
anggota kelompok kegiatan.

BKB

25
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 Peran BKB dalam Pengasuhan 1000 HPK

Menyediakan informasi kepada orangtua untuk

dapat melakukan pengasuhan yang tepat sesuai
dengan perkembangan umur anak.
Mengenali secara dini apabila terdapat kelainan
pada tumbuh kembang anak.
Mengingatkan orangtua untuk selalu memantau
tumbuh kembang anak, salah satunya melalui Kartu
Kembang Anak (KKA).
Membantu orangtua untuk mampu memahami dan
memberikan intervensi untuk meminimalisir untuk
meminimalisir terjadinya faktor risiko tumbuh kembang
anak seperti gizi kurang/ buruk dan stunting.
Memberikan informasi mengenai stimulasi yang
aplikatif bagi seluruh aspek perkembangan anak
mulai dari kognitif, afektif, dan psikomotorik anak.

26
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
 Peran Keluarga dalam
Pengasuhan 1000 HPK

KELUARGA BERKUMPUL KELUARGA BERINTERAKSI

Orangtua meluangkan waktu Orangtua mengajarkan berbagai

khusus bersama anak. hal.
Orangtua dapat memantau tumbuh Memberikan stimulus untuk
kembang anak. mendukung tumbuh kembang anak.

KELUARGA BERDAYA KELUARGA PEDULI & BERBAGI

Keluarga mampu memenuhi Berbagi sesuai potensi yang

kebutuhan dasar anak dalam rangka dimiliki.
mengoptimalkan pengasuhan yang Melalui kegiatan BKB sebagai
bijak pada masa 1000 HPK. sarana untuk berbagi pengalaman
praktik pengasuhan 1000 HPK.

27
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN
MAU MENJADI ORANGTUA HEBAT?

AYO IKUT KE BKB

www.bkkbn.go.id
28
PENGASUHAN 1000 HARI PERTAMA KEHIDUPAN