Tempat penyelenggaraan :
Waktu hari / tanggal / jam :
Pimpinan rapat :
Peserta rapat :
1. Agenda rapat:
a.
b.
c.
d.
e.
2. Pembukaan:
Rapat dibuka oleh Kepala Puskesmas. Kepala Puskesmas
memberikan pengarahan sebagai berikut:
a.
b. tanggapan :
c.
d. tanggapan :
e.
f. tanggapan :
g.
h. tanggapan :
i.
j. tanggapan :
k.
l. tanggapan :
m.
n. tanggapan :
o.
p. tanggapan :
q.
r. tanggapan :
5. Lain-lain:
6. Kesimpulan:
7. Penutup.