Asuban Kepera Wa Tan Pada No "S" Deng An Nyeri Pada Vertigo Di Ruang Muzdalifah Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang

ASUBAN KEPERA WA TAN PADA No "S" DENG AN
NYERI PADA VERTIGO DI RUANG MUZDALIFAH

RUMAH
SAKIT ISLAM SITI KHADIJAH PALEMBANG
TAHUN2018
KARY A TULIS ILMIAH

Disusun Sebagai Salah Satu Penyaratan Untuk Memperoleb Gelar
Ahli Madya Keperawataa (A.md.Ke.p)
DONIASMADA
11522044
PROGRAM STUDI DIPLOMA m KEPERA WAT AN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
SITI KHADIJ&II PALEMBANG
2018
ii
Asuhan Keperawatan Pada Nn. "S" Dengan Nyeri Pada Vertigo Di Ruang
MuzdaUfah Di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2018
(xiv+S3 Halaman+2 Gambar+ 7Lampiran)
DONIASMADA
11522044
Karya Tulis Ilmiah, Agustus 2018
PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERA WAT AN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN SITI KHADUAH PALEMBANG
PEMBIMBING : Ns. SINTIY A BALISYA P, M.kes
ABSTRAK
Vertigo adalah Gangguan Orientasi di mana seseorang merasa berputar terhadap
lingkungan nya, atau lingkungan sekitar betgetak tcmadap dirl nya. Tuj"Uan untuk
memperoleh gambaran secara nyata dalam pelaksanaan Asuhan Keperawatan
pada Nn "S" dengan Vertigo dengan Nyeri Ruangan Muzdalifah di Rumah Sakit
Islam Siti Khadijah Palembang tahun 2018. Penelitian dilakukan diruangan rawat
inap muzdalifah Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang pada tanggal 12-14
juni 2018. Laporan studi kasus ini mengguoakao Metode deskrqrtif kualitatif
disajikan secara naratif. Hasil penelitian ini berfokus pada satu pasien Nn "S",
basil studi kasus Nn "S" pengkajian nyeri, intervensi keperawatan yaitu kaji
karakteristik nyeri (PQRST), kaji slaka nyeri, lcaji tanda-tanda vital, implementasi
keperawatan yaitu mengkaji karakteristik nyeri (PQRST), mengkaji skala nyeri
menkaji vital sign, dan evaluasi keperawatan dilakukan selama 3x24 jam di dapatkan
masalah nyeri teratasi, pasien Nn 'S' perbolehkan dokter untuk pulang. Dari penelitian
ini didapatkan kesimpulan penulis mampu melakukan asuhan keperawatan
pada pasien Nn "S" selama 3 hari dengan masalah ayeri teratasi daa
pasien diperbolehkan dokter untuk pulang. Saran Bagi Rwnah Sakit
dibarapkan dapat lebih meningkatJam mutu dan karakteristikserta memiliki
para pekerja yang professional dan terampil, serta memiliki jiwa saling tolong
menolong.
Kata kund : Asuhan Keperawatan Vertigo, Nyeri
Daftar pustaka : 20 (2007-2017)
Iii
Nuning Care to Mn. S the patient with Painful of Vertigo at MuzdaUfab
Room Siti Khadijah Islamic Hospital Palembang
(xiv+ 53 pages + 2 pictures+ 7 appendices)
DONIASMADA
11522044
Scientific Writing, August 2018

DIPLOMA m NURSING STUDY PROGRAM
INSTITUTE OF HEALTH SCIENCE
SITI KHADIJAH PALEMBANG
ADVISOR: Ns. SINTIYA HALISYA P, M.kes
ABSTRAK
Vertigo is orientation disorder where the patient feels hard dizziness or
movement of everything around The aim of this study was to find out the real
description of nursing care to Mrs. S with painful of Vertigo at MU7.dalifah
room Siti Khadijah Islamic hospital Palembang in 2018. The study was done at
Muzdalif.ah room Siti Khadijah Islamic hospital on 12dl-14tb of June 2018. The
qualitative descriptive method was used in this study. The study was focus on
single patient as Mrs S. based on the result of case study to Mrs S about
painful analyzing, painful caracteristics, painful scale analyzing, vital sign
analyzing, and nursing evaluation which were done within 3 x 24 homs, it was
found that the patient Mrs. S could be homed. It can be concluded that the writer
was able to do nursing Cate patient Mrs. S within 3 days and the painful was
overcame. It is hoped that hospital stakeholders could increase the quality
and human resource professionalism which have a sense to help each other.
Keywords : Nuning Care Vertigo Pain

References : 20 (2007-2017)
iv
BALA.MAN PERSETUJUAN
Saya yang bercanda tangan·dibawah ini:
Nama : Doni Asmada
NIM/NPM : 11522044
Program Studi : D~plomaKcperawatan
lnstitusi : STIK Siti KhadijahPalembang
Judul : Asuhan Keperawatan Pada Nn "S" Ocngan Nyeri Pada
Vertigo Di Ruang Mumalifah Rumah Sakit Islam Siti
.Khadijah Palembang Tahun 2018.
Karya Tulis llmiah ini . teJah diperiksa clan disetujui untuk diuji'kan pada saat
sidang komprehenslf
Pcmbimbing.
( Ns. Sintiya Halisya P, MJCcs )
Menyetujui,
.Ketua Prosram Studi Diil Kcperawatan
rflt.
(Ns. Mardiab, S.Kep., MJCes)
v
IIALAMAN PENGESAHAN
Karya Tulis Jlmiah oleh Doni Asmada NIM : 11522044 dengan judul
Asuhan Keperawatan Pada Nn "S" Dengan Nyeri Pada Vertigo Di Ruang·
Muzdalitah Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2018 telah
dipertahankan di dcpan dewan pcnguji pada tangal _10 Agustus 20J8.
Dewan Penguji,
1. Ns. Sintiya Halisya P, M.Kes Pengujl Ketua (......~ ....)
2. Ns. Leni Astuti, M.Kes Penguji J ( ~~ )
.
3. Lily MarJeni, S.Kep, M.Kes Penguji 2
·c:-1r-~,,,
(••••..[ ~ ,. )
Mengetahui,
Siti Khadijah
Dr.
vi
HALAMAN PERNY AT AAN KEASLIAN
Saya yang bertanda tangan dibawah ini:
Nama : Doni Asmada
NIM/NPM : 11522044
Program Studi : Diploma Keperawatan
Institusi : STIK Siti Khadijah Palembang
Menyatakan dengan sebenamya bahwa Karya Tulis Ilmiah yang saya tulis ini
adalah benar-benar merupakan basil karya sendiri dan bukan merupakan
pengambil alihan tulisan atau pikiran orang lain yang saya akui sebagai basil
tulisan atau pikiran saya sendiri.
Apabila dikemudian ditemukan bukti atau dapat dibuktikan Karya Tulis Ilmiah ini
basil jiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi atas perbuatan tersebut.
Mengetahui, Palembang, Agustus 2018

Pembimbing
::~.~-~r..e:,i~t..~ernyataan
(Ns. Sintiya Halisya P, M.Kes)
vii
BIODATA
Nama : Doni Asmada

Tempat Tanggal lahir : Palembang, 27 Oktober 1996
Foto 3x4
Jenis Kelamin : Laid- Laki
Agama : Islam
Alamat : Jalan Ogan Rt.38 Rw.12 Kel.Bukit Lama Kee. Dir Barat 1
Nama Orang Tua

Ayah : Asnawi
lbu : Maria Dales
Agama : Islam
Alam.at : Desa Betung Kee. Semendawai Barat Kah. OKU Timur
Riwayat Pendidikan :
I. SD N 4 Palembang tahun 2002-2008
2. SMP N 18 Palembang tahun 2008-2011
3. SMA Srijaya Negara Palembang tahun2011-2014
4. STIK Siti Khadijah Palembang
a. Tingkat 1 Tahun
2015/2016 b. Tingkat II
Tahun 2016/2017 c.
TingkatillTahun2017/2018
viii
MOITO DAN PERSEMBABAN
Motto:
"KEMARIN nuSUDAR TERLALU JAUH
SAYA HIDUP UNTUK HARl INl KARENA ESOK BELUM TENTU ADA"
"ORANO YANO BBRBUAT BAIK, MESKI RBJBKI

BELUMMENGHAMPIRINY A NAMUN SESUNOGUHNYA BENCANA
MULAlMENJAUHINY AORANO YANO BERBUAT JAHAT, MESKI
BENCANA BELUM MENOHAMPIR.INYA NAMUN SBSUNOOVHNY A
RBZEKI MULAIMENJAUHINY A"
Kupenembahkaa:
I. Albarndulillah ucap syukur kepada Allah SWT. Atas sepia oilanamyayang
da"berikan dan )'8118 aku harap berkah-Nya.
2. Untuk keel~ orang tua ku Ayah (Asnawi) clan lbu (Maria Dales),
terimakwrih · yang sclalu memberilam semanpt, dukungan, serta
selalu mendnakau~ Untuk Kiaydan ayuk yang aku sayangi ( Mclvi
Permata sari,
julia nmmaJa dm, trio asmada, dona asmada) terimabsib untuk aemangat
yang selalu diberikan clan terimakasib untuk semua kelwupku yang tolah
mcmbantu seJama pcndidilam di STIK Siti Khadijah Palembaft8.
3. Sebabat scpajuangan yang selalu memberilam semangat dandukunpn nya.
4. T~ kasih untuk kawan bcbalab/pacar aku herza obi vira untuk
dulamgan nya d8D sama-sama bajuang 3 tahun, love u.
5. Semua teman seperjuangan tcrima kasih untuk keaenpn lll8llia yang tolah
teru1dr selama ini dengan pclja!aan clan kebcrsamaan kita 18k pe:mah
aku lupalam.
Ix
Assalamu 'olaikum Wr. Wb.
Alhamdu/il/ahi robbtl alamin, segala puji bagi Allah SWT yang telah
melimpahkan rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan
Karya Tulis Ilmiah yang bermetode Studi Kasus ini dengan judul "Asuhan
Keperawatan Pada Nn "S" Dengan Nyeri Pada Vertigo Di Ruang Muz.dalifah
Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2018".
Karya Tulis Ilmiah yang bermetode Studi Kasus ini disusun sebagai
syarat untuk mendapatkan gelar Ahli Madyah Keperawatan pada
Program Studi
Diploma m Keperawatan Sekolah Tinggi Dmu Kesehatan Siti Khadijah
Palembang. Penyusunan Karya Tulis Ilmiah yang bennetode Studi Kasus ini
tidak lepas dari bantuan, dukungan dan bimbingan dari berbagai pihak. Oleh
karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak Dr. dr. Ibrahim Edy Sapada M.Kes selaku ketua STIK Siti Khadijah
Palembang.
2. lbu Ns. Mardiah, S.Kep.,M.Kes selaku ka. Prodi Sekolah Tinggi Dmu
Kesehatan Siti Khadijah Palembang.
3. lbu Ns. Sintiya Halisya, S.Kep.,M.Kes selaku dosen pembimbing.
4. Bapak dan ibu Dosen beserta staf STIK Siti Khadijah Palembang.
x
S. Kedua orang tua yang memberi motivasi dan Do'a kepada saya.
6. Teman-teman angkatan tahun 201S Diploma III keperawatan STIK Siti
Khadijah Palembang.
7. Teman-teman satu almamater.
Penulis menyadari Karya Tulis Ilmiah yang bermetode Studi Kasus ini
belum sempuma. Oleh karena itu kritik dan saran yang membangung sangat di
harapkan oleh penulis. Akhir kata penulis berharap semoga Karya Tulis Ilmiah
yang bermetode Studi Kasus ini bermanfaat dan digunakan bagaimana mestinya.
Wassalamu 'alaikum Wr. Wb.
Agustus 2018
Penulis
xi
DAFTARISI
HALAMAN JUDUL DEPAN ~.

HALAMAN JUD UL DALAM •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ~.
ABSTRAK. •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• ~u
ABSTRACT •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• IV
HALAMAN PERSETUJUAN •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••v
HALAMAN PENGESAHAN •••••••••••••.••••••••••••••.••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• VI .
HALAMAN PERNY ATAAN KEASLIAN TULISAN vii
...
MOTIO D.AN' PERSEMBAHAN .
BIODATA ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••.••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••Vlll
m
KA.TA PENGANTAR
DAFrAR ISi
:1
DI
..
DAFrAR LAMPIRAN xv
BAB 1 PENDAHULUAN ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••1

1.1 La.tar Belakang I
1.2 rumusan Massiah. ....•.........•.....•........•..•................................•......................... 4
1.3 Tujuan. Studi K.asus .............................•...............•......................••.................. 4
1.4 Manfaa.t Penulis 4
1.4.1 Bagi Masyaraka.t ••.........................................•...•..•..............•...4
1.4.2 Bagi Rumah Sakit 4
1.4.3 Bagi Penulis 4
B.AB D TIN'JAU.AN' PUSTAKA S

2.1 Konsep D~ Penyakit ...............................................................•......5
2.1.1 Definisi Vertigo .•....•.........•.........•........•..•.....•..•...•.•...•.....•.•...•••.S
2.1.2 Etiologi .••.........•.......•......•........•....•.........••.•..••..•....••.......•.....••..•S
2.1.3 An.a.tomi Fisiologis .............................................•...................... 7
2.1.4 Fisiologissistemkeseimbangantubuh 8
2.1.5 Path.way •..••••••.•.•••••••••...•••....••..•••.••.••.••••••••••.•••••••••••••••••.••••••.•••• 1 O
2.1.6 Patofisiologi .•......•............................•..........•.•..•.•.••.•..................1 O
2.1. 7 Manifestasi Klinis .......................•...•..••••.•••.•.••.••••...••••.••••••...••.•1. 1
2.1.8 Pemeri.ksaan Fisik ••••.••••.••.•.•••.•.....••....•...............•..•................•..13
2.1.9 Pemeriksaan PenlJD.jan.g .•.••..........•...•..•....•....•..•...•.........•••• ·....••.. l S
2.1.10 Enatalaksanaan Medis Dan Keperawatan 15
xii
2.2 Nyeri Pada Pasien Vertigo 17
2.2.1 Defi.nisi Nyeri 17
2.2.2 Etiologi ..............•........•................................•...•...................••... 1 7
2.2.3 Klasifikasi 18
2.2.4 Man.ifestasi Klinis 18
2.2.5 Pengendalian Nyeri Pada Vertigo 19
2.2.6 SkalaNyeri 19
2.3 Asuhan Keperawatan Secara Teoritis 21
2.3.1 Pengkajian Kepemwa.tan .•......................................................... 21
2.3.2 Diagnosa Keperawaan 24
2.3.3 Intervensi Kepemwatan. 24
2.3.4 Implementasi .....•..........•............................................................ 27
2.3.S Evaluasi 28
B.AB m METODOLOGI PENULIS.AN •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••29

3.1.1 StudlKasus 29
3.1.2 Subyek Studi
Kasus••••.••.....•.......•.•..••.•.................•.•..••....•.•••.•.....2..9
3.1.3 Fokus Studi .......•............................................................................ 29
3.1.4 Definisi Operasiona.l•..•.....•.......•................................................•..•29
3.1.S Tempat Dan Waktu 30
3.1.6 Pengumpulan Data .........•..............................................................30
3.1.7 Penyajian Data ..............................................................•................
31
3.1.8 E'tika. Status ..............•...........•.•...............................................•......3.
1
BAB IV Hull Studi .Kasus " 33

4.1. HasU Studi ICasus 33
4.1.1. Pengakajian ........•..•...•..•.••.•...•.................•..•.......................•.............33
4 .1.2. Diegnose Keperawatan •..•.•.•••.........•..................................•............• 34
4.1.3. Intervensi Keperawatan ....•.......•...........................................•.........•34
4.1.4 lmplementasi Kepcmwatan ......••..•...........•.....•...................•......•..•..• 35
4.1.S Evaluasi .....•....................................................•................................. 39
4.2. Pembahasan 41
4.2.1 Pengalcajian. ••.•.••...•....•..••.....•..•.•..............................•.........••..•.•.•..•..•41
4.2.2 Diagriosa. Kepera.watan 42
4 .2.3 Inrervensi Kepera.wam. ..•.•.•.......•..•......•....•.....•..•.•.•....••...•..•..•..•...•.•• 4 3
4.2.4 lmplementasi Keperawatan 45
4.2.S Evaluasi .........•...................•................................•..•.......................... 48
4.3 Keterbatllsan 49
xiii
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 51
5.1 Kesimpulan ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••• 51
5.2. Saran 51
5.2.1 Bagi Penulis ...............•.....•.....................................................•..........52
5.2.2 Bagi Rumah Sakit 53
S.2.3 Bagi lnstitusi ...........•..•.........................................•...•..........•...•.....•..•53
DAFf AR PUSTAKA
LAMP IRAN
xiv
DAFT AR LAMPIRAN
Lampiran 1
(Halaman Informed Consent)
Lampiran2
(Fonnat Asuhan Keperawatan)
Lampiran3
(Halaman Pengajuan Judul)
Lampiran4
(Bulcti Proses Bimbingan)
Lampiran 5
(Surat Pengantar Penelitian STIK Siti Khadijah)
Lampiran6
(Surat Balasan Penelitian Rumah Sakit SitiKbadijah Palembang)
Lampiran 7
(Surat Undangan Ujian Studi Kasus)
xv
BABl
PENDAHULUAN
I.I. Latar belakang
Vertigo berasaI dari bahasa Jatin yaitu "vertere" yang berarti berputar
dan"igo" yang berarti kondisi. Gangguan orientasi dimana seseorang merasa
berputar terhadap Jingkungannya, atau Jingkungan sek.itar bergerak terhadap
dirinya dinamakan vertigo. Apabila perasaan seseorang berputar terhadap
lingkungan sekitar, maka dinamakan vertigo subyektif, sedangkan perasaan
seolah-oJah ruangan bergerak terhadapnya disebut vertigo obyektif (Finestone,
2009).
Cukupbanyak penyebab vertigo, baik vertigo tife perifer maupun tife
sentral. Kelainananatomi dan atau fisiologi vertigo terletak pada alat
keseimbangan tubuh,penyebabnya dapat meliputi degenerasi, vaskuler, tumor,
infeksi, inflamasi,kongenital, dan trauma (Sutami, 2006).
Tanda dan gejala vertigo yaitu perasaan berputar yang kadang-kadang
disertai gejala yang lain yaitu mual, muntah, kepala terasa berat, nafsu makan
menunm, lelah, lidah pucat dengan selaput putih lenglcet dan nadi terasa lemah
(Pirawati, 2004 ).Wreksoatmodjo, (2014) Menyatakan gejala vertigo yang sering
di gambarkan pasien adalah sensasi berputar di sertai rasa oleng dan rasa pusing.
Perasaan berputar-putar pada vertigo salah satunya di akibatkan oleh
terganggunya sistem vestibular yang terbagi menjadi vertigoperifer (telinga
dalam,atau syaraf vestibular) dan vertigo senteral (akibat gangguan pada saraf
1
2
Gangguan keseimbangan tersebut bentuk nya beragam dan penyabab nya pun
bennacam-macam, pada saat tertentu kondisi gangguan keseimbangan ini dapat
mengancam jiwa. Banyak sistem atau organ pada tubuh yang ikut terlibat dalam
mengatur dan mempertahankan keseimbangan tubuh kita. Diantara sistem ini
yang banyak peran nya ialah system vestibular, sistem visual, sistem
somatosensorik (Lumban Tobing, 2004).
Menurut Yuliarti (2017) ada beberapa bahaya vertigo di antara nya
merupakanKebilangan pendengaran merupakan lnfeksi yang terjadi pada bagian
dalam telinga bisa menyebabkan kerusakan organ telinga sehingga penderita
bisa kebilangan pendengaran secara permanen, yang mana kondisi inilah yang
harus di waspadai oleh semua penderita vertigo.Kehilangan keseimbangan dapat
menyebabkan penderita vertigojatuh karna vertigo menyerang secara mendadak
hingga mengakibatkan orang yang terkena vertigo jatuh dari posisi berdiri
yang dapat menyebabkan cedera, termasuk patah tulang pinggul.Penyakit vertigo
juga dapat membuat aktivitas seseorang dari normal keadaan yang sulit
Hal ini mengakibatkan seseorang yang mengalami vertigo membuat
aktivitas nya terganggu kama sulit untuk berjalan atau berdiri.Vertigo
memang bukan termasuk kedalam penyakit tertentu, namun gangguan ·
vertigo menyebabkan alcan timbulnya penyakit baru yang menjadi gejala
awal dari sebuah penyakit tertentu yang berhubungan dengan otak clan
telinga. Biasanya vertigo juga menjadi penyebab serius dari gejala awal tumor
otak.
Menurut Elizabeth (2015),Terkadang vertigo tidak memerlukan
pengobatan khusus clan bisa sembuh dengan sendirinya. Walaupun begitu, ada
3
berbagai metode pengobatan untuk vertigo. Langkah pengobatan gejala ini di
tentukan berdasarkan penyebab clan tingkat keparahan vertigo yang dialami oleh
pasien. Misalnya, mual dan sensasi berputar mungkin dapat di kurangi
dengan berbaring dalam ruangan gelap, menghindari situasi yang memicu stres
sehingga menurunkan kecemasan dan tingkat keparahan vertigo, serta
konsumsi obat• obatan.
Pengontrolan nyeri pada vertigo sangatlah penting untuk mengatasi nyeri
yang terjadi terus menerus pada pasien vertigo dengan cara memperbanyak
istirahat, tirah baring dengan beberapa terapi vertigo yaitu terapi simptomatik,
terapi kuasatif, terapi rehabilitatif.
Berdasarkan uraian tersebut maka penulis tertarik untulc melakukan
asuhan keperawatan pada pasien vertigo Dengan nyeri di Rumah Sakit Islam Siti
Khadijah Palembang Tahun 2018.

4
1.2.Rumusan Massiah
Bagimanakah Gambaran Asuhan Keperawatan nyeri Pada Pasien Vertigo
di Ruang Musdalifah di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun
2018?
1.3 Tujuan Studi Kasus
Menggambarkan Asuhan Keperawatan nyeri Pada Pasien Vertigo di
Ruang Musdalifah Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang.
1.4Manfaat Studi Kasus
1.4.1. Bagi Masyarakat
Diharapkan masyarakat dapat mengetahui bagamana mengatasi masalah nyeri
pada vertigo
1.4.2.Bagi Rumab Sakit
Diharapkan dapat menjadi salah satu referensi bagi perawat dalam memberikan
asuban keperawatan nyeri pada pasien vertigo.
1.4.3. Bagi Penulis
Memperoleh pengalaman dalam mengaplikasikan basil riset keperawatan,
Khususnya studi kasus tentang penatalakssnaan mengatasi nyeri pada pasien
vertigo.
BABll
TINJAUAN PUSTAKA
2.1. Konsep Dasar Penyakit
2.1.1 Defmisi Vertigo
Menurut Yayan A. Israr (2008) Vertigo adalah perasaan seolah-olah
penderita bergerak atau berputar, atau seolah-olah benda di sekitar penderita
bergerak atau berputar, yang biasanya disertai dengan mual dankehilangan
keseimbangan. Vertigo bisa berlangsung hanya beberapa saat atau bisa berlanjut
sampai beberapa jam bahkan hari. Penderita kadang merasa lebih baik jika
berbaring diam, tetapi vertigo bisa terus berlanjut meskipun penderita tidak
bergerak sama sekali.
Menurut Wreksoatmodjo (2004)Vertigo merupakan keluhan yang sering
dijumpai dalam praktek, seringdigambarlcan sebagai sensasi berputar, rasa oleng,
tidak stabil (giddiness.unsteadiness) dan rasa pusing (dizziness). Deskripsi
keluhan vertigo tersebutpenting karena seringkali kalangan awam
mengkacaukan istilah pusing clan nyeri kepala secara bergantian.
2.1.2 Etiologi
Menurut Tarwoto, dkk. (2007) ada beberapa penyebab dari vertigo antara
lain yaitu, gangguan pada telinga bagian dalam pusing yang terjadi pada pasien
vertigo a1can bilang dengan sendiri nya, vertigo jenis ini diklasifilcasikan menjadi
akibat dari masalah telinga bagian dalam clan dikenal sebagai Benign
Paroxysmal Positional Vertigo. Penyakit sistem saraf pusat gangguan sistem
syaraf pusat terjadi karena ada nya beberapa beberapa penyakit seperti multiple
5
6
sclerosis, kerusakan leher, tumor, atau stroke yang bisa menyebabkan penyakit
vertigo. Migrain merupakan salah satu jenis sakit kepala yang menggangu sistem
penglihatan Vertigo yang disebabkan karena migrain dapat berlangsung dalam
beberapa menit hingga beberapa hari.Peradangan atau infeksi yang menyerang
tubuh seperti pilek, flu, atau yang lainnya sehingga dapat mempengaruhi kinerja
telinga bagian dalam dan akhimya mengakibatkan vertigo. Gangguan
penglihatan Mata selain untuk melihat juga dapat membantu dalam fungsi
keseimbangan tubuh. Sehingga masalah yang terjadi pada penglihatan dapat
mengakibatkan gangguan keseimbangan dan memicu penyakit vertigo. Penyakit
meniere Penyakit meniere terjadi akbiat peningkatan volume endolimfe yang
juga berhubungan dengan distensi seluruh sistem endolimfatik (hidrops
endolymphatic ). Penyakit meniere yang mengakibatkan telinga bagian dalam
mempunyai banyak cairan yang pada akhimya mempengaruhi keseimbangan
tubuh. Rasa pusing yang terjadi dapat berlangsung selama setengah jam atau
lebih lama lagi. Posisi tidur Bantal kepala yang terlalu rendah atau terlalu tinggi
bisa mempengaruhi munculnya vertigo dan apalagi jika bani bangun tidur
langsung bangun dengan cepat.

7
2.1.3 Anatomi fisiologis

Menurut Sanders (2007) Labirin terdapat di telinga dalam,dan di dalam
albirin terdapat vestibulum yang memegang peranan penting dalam fungsi alat
keseimbangan tubuh. Dalam labirinterdapat dua organ sensoris yaitu reseptor
pendengaran dan reseptor keseimbangan. Reseptor tersebut merupakan sel
berambut. Kedua jenis organ sensoris tersebut berada dalam cairan
endolimf.sehingga jika ada aliran atau gelombang endolimf akibat rangsangan
bunyi atau gerakan,maka sel rambut akan menekuk ke arah tertentu dan
mengubah tansmisi irnpuls sensorik.
Menurut Sanders (2007) Organ yang berperan dalam pendengaran adalah
corti vestibulum. Vestibulum di bedakan menjadi crista dan macula yang
masing-masing sensitifterhadap rangsangan gerak sirkuler dan linier.
(gambar 2.1)
8
2.1.4.Fisiologi Sistem Keseimbangan Tubuh
Alat keseimbangan tubuh manusia relatif kurang stabil dibandingkan
dengan hewan, karena manusia berjalan dengan dua tungkai,sedangkan
hewan berjalan dengan empat tungkai. Akibatnya, pada sistem alat
keseimbangan tubuh manusia, diperlukan suatu informasi posisi tubuh relatif
terhadap lingkungan, serta informasi gerakan agar dapat terus
beradaptasi dengan perubahan Iingkungan sekitar.
Informasi gerakan tersebut di peroleh dari dari sistem keseimbangan
tubuh yang terdiri da' ri sistem vestibular, sistem syaraf pusat, serta
alat keseimbangan tubuh. Sistem ini akan terus saling berhubungan
dan
mempengaruhi, sehingga informasi yang diperoleh akan diolah pada susuna
syaraf pusat.
Fungsi alat keseimbangan tubuh melewati tahap-tabapan sebagai berikut :
1. Tahap Transduksi
Rangsangan gerakan di ubah oleh reseptor propioseptik menjadi
impuls syaraf. Mekanisme transduksi ini berlangsung ketika rangsangan
gerakan membangkitkan gelombang pada endolimf akan menekuk sel
ram.but (stereosilia) yang kemudian membuka/menutup kanal ion
kalium. Bila tekukan stereosilia mengarah ke kinocilia (ram.but sel
terbesar) maka akan timbul intluks ion K dari endolimf ke dalam hairy
cell. lnfluks ion Ca bersama potensial aksi merangsang pelepasan
nemo1ranSmitter ke celah
9
sinaps untuk mengantarkan impuls ke neuron berikutnya yaitu syaraf aferen
vestibularis selanjut nya menuju ke pusat alat keseimbangan tubuh.
2. Tahap Transmisi
lmpuls yang di kirim dari hairy cell akan akan di hantarkan oleh syaraf
aferen vestibularis menuju ke otak dengan neurotransmitter glutamat.
3. Tahap modulasi
Modulasi di lakukan oleh beberapa struktur di otak yang merupakan pusat
alat keseimbangan tubuh antara lain Inti vestibularis, Vestibulo-serebelum,
Inti okulomotorius, Hipotalamus, Formasio retikularis, Korteks prefronta dan

limbik
4. Tahap persepsi
Tahap ini belum diketahui lokasinya.

10
2.1.S Pathway
Trauma ukuran lensa mata aliran darah infeksi pada
cerebellum tidak sama ke otak telinga
t t
VERTIGO
t j
I
! r r l
l
mualKranial
Penurunan Tekanan Stres tekanan pada
Kognitif Meningkat otot leher
l l l
Ce mas Nyeri Koping Individu Gangguan Pola
Tidak Efektif Tidur
(sumber : Nanda Nie Noc)
2.1.6 Patofisiologl
MenurutPrice, S.A (2007) terdapat ketidakcocokan informasi aferen
yang disampaikan ke pusat kesadaran. Susunan aferen yang terpenting dalam
sistem ini adalah susunan vestibuler atau keseimbangan, yang secara terus
menerus menyampaikan impulsnya ke pusat keseimbangan. Susunan lain yang
berperan ialah sistem optik dan pro-prioseptik, jaras-jaras yang
menghubungkan nuldei
vestibularis dengan nuklei N. m, IV dan VI, susunan vestibuloretikularis, dan
vestibulospinalis.
11
Menurut wilson (2007) Informasi yang berguna untulc keseimbangan tubuh
a1can ditangkap oleh reseptor vestibuler, visual, clan proprioseptik;
reseptor vestibuler memberikan kontribusi paling besar, yaitu lebih dari 50
% disusul kemudian reseptor visual dan yang paling kecil
kontribusinya adalah proprioseptik.
MenurutPrice, S.A (2007) Dalam kondisi fisiologis/normal, informasi
yang tiba di pusat integrasi alat keseimbangan tubuh berasal dari
reseptor vestibuler, visual dan proprioseptik kanan dan kiri akan
diperbandingkan, jilca semuanya dalam keadaan sinkron dan wajar, akan
diproses lebih lanjut. Respons yang muncul berupa penyesuaian otot-otot
mata dan penggerak tubuh dalam keadaan bergerak.
Menurut Wilson (2007) Di samping itu orang menyadari posisi kepala dan
tubuhnya terhadap lingkungan sekitar. Jilca fungsi alat keseimbangan tubuh di
perifer atau sentral dalam kondisi tidak normaV tidak fisiologis, atau ada
rangsang gerakan yang aneh atau berlebihan, maka proses pengolahan
informasi alcan terganggu, akibatnya muncul gejala vertigo dan gejala otonom;
di samping itu, respons penyesuaian otot menjadi tidak adekuat sehingga
muncul gerakan abnormal yang dapat berupa nistagmus, unsteadiness,
ataksia saat berdiri/ berjalan dan gejala lainnya.
2.1. 7 Manifestasi Klinis
Menurut Dewanto, (2009).Manifestasi klinis pada ldien dengan
vertigo yaitu Perasaan berputar yang kadang-kadang disertai gejala sehubungan
dengan reak dan lembab yaitu mual, muntah, rasa kepala berat, nafsu makan
turun, lelah,
12
lidah pucat dengan selaput putih lengket, nadi lemah, puyeng (dizziness), nyeri
kepala, penglihatan kabur, tinitus, mulut pahit, mata merah, mudah tersinggung,
gelisah, lidah merah dengan selaput tipis.
Menurut Dewanto (2009) Pasien Vertigo akan mengeluh jika posisi
kepala berubah pada suatu keadaan tertentu. Pasien akan merasa berputar atau
merasa sekelilingnya berputar jika akan ke tempat tidur, berguling dari satu sisi
ke sisi lainnya, bangkit dari tempat tidur di pagi hari, mencapai sesuatu yang
tinggi atau jika kepala digerakkan ke belakang. Biasanya vertigo hanya
berlangsung 5-10 detik. Kadang-kadang disertai rasa mual dan seringkali pasien
merasa cemas.Penderita biasanya dapat mengenali keadaan ini clan berusaha
menghindarinya dengan tidak melakukan gerakan yang dapat menimbulkan
vertigo. Vertigo tidak akan terjadi jika kepala tegak lurus atau berputar secara
aksial tanpa ekstensi, pada bampir sebagian besar pasien, vertigo akan berkurang
dan akbirnya berhenti secara spontan dalam beberapa hari atau beberapa bulan,
tetapi kadang-kadang dapat juga sampai beberapa tahun.
Menurut Dewanto (2009) Pada anamnesis, pasien mengeluhkan kepala
terasa pusing berputar pada perubahan posisi kepala dengan posisi tertentu.
Secara klinis vertigo terjadi pada perubaban posisi kepala dan akan berkurang
serta akbirnya berhenti secara spontan setelah beberapa waktu. Pada

pemeriksaan 1HT secara umum tidak didapatkan kelainan berarti, dan pada uji
kalori tidak ada paresis kanal.

13
Menurut Dewanto (2009) Uji posisi dapat membantu mendiagnosa vertigo,
yang paling baik adalah dengan melakukan manuver Hallpike : penderita duduk
tegak, kepalanya dipegang pada kedua sisi oleh pemeriksa, lalu kepala
dijatuhkan mendadak sambil menengok ke satu sisi. Pada tes ini akan didapatkan
nistagmus posisi dengan gejala Penderita vertigo akan merasakan sensasi
gerakan seperti berputar, baik dirinya sendiri atau lingkungan, Merasakan mual
yang luar biasa, Sering muntah sebagai akibat dari rasa mual, Gerakan mata
yang abnormal, Tiba - tiba muncul keringat dingin, Telinga sering terasa
berdenging, Mengalami kesulitan bicara, Mengalami kesulitan berjalan karena
merasakan sensasi gerakan berputar, Pada keadaao tertentu, penderita juga bisa
mengalami ganguuan peoglihatan.
2.1.8Pemeriksaan fisik
Pemeriksaan neurologis sering kali menemubn adanya kelainan.
Nigtagmus horizontal biasanya di jumpai pada vertigo tipe perifer, sedangkan
nigtagmus pada vertigo tipe sentral sering bersifat vertikal atau rotasional.
Pemeriksaao spesifik yang dapat membantu menentukan diagnosis penyebab
vertigo antara lain:
1. Tes romberg
Pemeriksa berada di belakang pasien, pasien berdiri tegak dengan kedua
tangan di dada, kedua mata terbuka, di amati selama 30 detik setelab itu
pasien di minta menutup mata dan diamati selama 30 detik, jika dalam
keadaao mata terbulca pasien swish jatuh menandakan kelainan pada

14
serebelum, jika dalam keadaan mata tertutup pasien cendenmg jatuh ke
satu sisi menandakan kelainan vestibular/propioseptif.
2. Tes romberg di pertajam
Pemeriksa berada di belakang pasien, lalu tumit pasien berada di
depan ibu jari kaki yang lainnya, kemudian pasien di amati dalam
keadaan mata terbuka selama 30 detik,lalu pasien menutup mata dan
diamati selama 30 detik, interpretasi sama dengan tes romberg.
3. Tes jalan tandem (tandem gait)
Pasien di minta berjalan dengan sebuah garis lurus, dengan
menempatkan tum.it di depan jari kaki sisi yang lain secara bergantian.
Pada kelainan serebelar : pasien tidak dapat melakukanjalan tandem dan
jatuh ke satu sisi. Pada kelainan vestibular : pasien akan mengalami
deviasi ke sisi lesi.
4. Tes fukuda
Pemeriksa berada dibelalcang pasien, lalu tangan di luruskan ke
depan, mata pasien ditutup, pasien di minta berjalan di tempat SO
langkah. Tes fukuda di anggapabnormal jika deviasi ke satu sisi >30
derajat atau maju/mundur >1 meter. Tes fukuda menunjukkan lokasi
kelainan di sisi kanan atau kiri.
S. Tes past pointing
Pada posisi duduk, pasien di mint untuk mengangkat satu tangan dengan
jari mengarah ke atas, jari pemeriksa di letakkan di depan pasien,
lalu pasien di minta ujung jari nya menyentuh ujung jari pemeriksa
beberapa
15
kali dengan mata terbuka, setelah itu di Iakukan dengan mata
tertutup. Pada kelainan vestibular : ketika mata tertutup maka jari
pasien akan deviasi ke arah lesi. Pada kelainan serebelar : akan terjadi
hipennetri atau hipometri.
6. Head thrust test
Pasien di minta memfiksasikan mata pada hidungldahi pemeriksa, setelah
itu kepala di gerakkan secara cepat ke satu sisi, pada kelainan vestibular
perifer alcan di jumpai adanya sakadik.
2.1.9 Pemeriksaan penunjang
Menurut Yayan A. lsrar (2008) Pemeriksaan penunjang pada
pasien vertigo adalah CT scan atau MRI kepala, yang bisa menunjukkan
kelainan tulang atau tumor yang menekan saraf. Jika di duga suatu infeksi,
bisa diambil contoh cairan dari telinga atau sinus atau dari tulang belalcang.
Jika di duga terdapat penurunan aliran darah ke otak, maka dilakukan
pemeriksaan angiogram, untuk melihat adanya sumbatan pada pembuluh darah
yang menuju keotak.
2.1.10. penatalaksanaan medis dan keperawatan
1. Penatalaksanaan Medis
Beberapa terapi yang dapat diberikan adalah terapi dengan obat-obatan seperti :
a. Anti kolinergik
1). Sulfas Atropin : 0,4 mglim
2). Scopolamin : 0,6 mg IV bisa diulang tiap 3 jam
b. Simpatomimetika :Epidame 1,5 mg IV bisa diulang tiap 30 menit

16
c, Menghambat aktivitas nukleus vestibuler
d. Golongan antihistamin.Golongan ini, yang menghambat aktivitas nukleus
vestibularis adalah : Diphenhidramin: 1,5 mg/'un/oral bisa diulang tiap 2 jam
dan Dimenhidrinat: 50-100 mg,' 6 jam.
2. Penatalaksanaan Keperawatan
Karena gerakan kepala memperhebat vertigo, pasien harus dibiarkan
berbaring diam dalam kamar gelap selama 1-2 hari pertama.Fiksasi visual
cenderung mengbambat nistagmus dan mengurangi perasaan subyektif vertigo
pada pasien dengan gangguan vestibular perifer, misalnya neuronitis

vestibularis. Pasien dapat merasakan bahwa dengan memfiksir pandangan mata
pada suatu obyek yang dekat, misalnya sebuah gambar atau jari yang
direntangkan ke depan, temyata lebih enaic daripada berbaring dengan kedua
mata ditutup.K.arena aktivitas intelektual atau konsentrasi mental dapat
memudahkan terjadinya vertigo, maka rasa tidak enak dapat diperkecil dengan
relaksasi mental disertai fiksasi visual yang kuatBila mual dan muntah berat,
cairan intravena hams diberikan untuk mencegah debidrasi.Bila vertigo tidak
bilang. Banyak pasien dengan gangguan vestibular perifer akut yang belum
dapat memperoleh perbaikan dramatis pada hari pertama atau kedua. Pasien
merasa sakit berat dan sangat takut menc:lapat serangan berikutnya. Sisi penting
dari terapi pada kondisi ini adalah pemyataan yang meyaldokan pasien bahwa
neuronitis vestibularis dan sebagian besar gangguan vestibular akut lainnya
adalah jinak dan c:lapat sembuh. Dokter harus menjelaskan bahwa kemampuan
17
otak untuk beradaptasi akan membuat vertigo mengbilang setelah
beberapa hari.Latihan vestibular dapat dimulai beberapa hari setelah gejala
akut mereda. Latihan ini untuk memperkuat mekanisme kompensasi sistem
saraf pusat untuk gangguan vestibular akut.
2.2.Nyeri Pada Pasien Vertigo
2.2.1. Definisi Nyeri
Nyeri kepala adalah rasa nyeri atau rasa tidak mengenakkan pada seluruh
daerah kepala dengan batas bawah dari dagu sampai ke daerah belakang
kepala (sjahrir, 2008).
Nyeri kepala adalah suatu rasa nyeri atau rasa tidak enak pada
daerah kepala yang meliputi daerah wajah dan tengkuk leher. (muttaqin
arif,2008).
2.2.2. Etiologi
Penyebab dari nyeri kepala yang menyebabkan tegang nya otot
belum diketahui. Diduga dapat disebabkan oleh faktor psilds maupun
faktor fisi.k. Secara psikis, nyeri kepala ini dapat timbul akibat reaksi tubuh
terbadap stress, kecemasan, depresi maupun konfli.k emosional. Sedangkan
faktor fisi.k, posisi kepala yang menetap yang mengakibatkan kontralcsi otot-
otot kepala dan leher dalam jangka waktu yang lama, tidur yang kurang,
kesalahan dalam posisi tidur dan kelelahanjuga dapat menimbulkan nyeri kepala
(neurona,2005).
18
2.2.3. Klasiftkasi
Nyeri kepala dapat di bagi menjdi tiga yaitu nyeri kepala akut, sub skut,
kronik. Nyeri kepala akut ini disebabkan oleh penyakit serebrovaskular,
meningitis. Selain itu, nyeri kepala ini juga bisa timbul di sebabkan oleh
kejang, lumbar punksi, dan karena hipertensi ensefalopati.
Bagi nyeri kepala sub akut, nyeri ini biasany timbul karena massa
intrakranial, neuralgia trigeminal, neuralgia glossofaringeal dan hipertensi.
Nyeri kronik timbul kama migren, nyeri kepala klaster, nyeri kepala tipe
tegang.
2.2.4. Manifestasi klinis
Menurut (neurona,2005) Beberapa tanda clan gejala pada nyeri kepala
pasien vertigo adalah
1. Pasien akan mengalami migren selama beberapa menit, clan dapat
memberikan kesempatan bagi pasien untuk mengendalikan migren.
Migren merupakan serangan sakit pada kepala yang dapat terjadi
secara brulang-ulang.
2. Pasien mengalami nyeri yang di ilcuti mata berair clan sumbatan pada
bagian hidung. Serangan ini akan berdurasi hingga 15 menit sampai 2
jam tergantung rasa nyeri yang di alami pasien. Fase ini di sebut cluster
headche tipe sakit kepala ini di kaitkan dengan dilatasi didaerah dan
sekitar arteri ekstrakranualis, yang di timbulkan oleh alkohol.

19
3. Pasien mengalami nyeri pada kepala kama tegang karateristik dari nyeri
kepala ini merasakan tekanan pada dahi, pelipis, atau belakang leher.
Fase ini di sebut tension headache yang dapat menyebabkan kontraksi
pada otot-otot leher dan kulit kepala.
2.2.5 Pengendalian NyeriPada Klien Vertigo
(Menurut zulmiati,2005) Pengontrolan nyeri pada vertigo sangatlah
penting untuk mengatasi nya meningkat nya nyeri pada tubuh pasien.
Pengontrolan terdiri dari dua prinsip yaitu pe w, annakologi dan non

<, ,1-- li,1()
:-i~
<~c,J
farmakologi. Terapi non farmakologi intin ~ men an pusing pada
pasien dan mengurangi resiko terjadi (.~\ i=-~ vertigo.
Terapi farmakologi yang tepat untuk mengendalik ~~~ngan pemberian
obat benzodiazepine yang dapat mengurangi sensasi berputar. Antihistamin
dapat
mengurangi rasa mual dan muntah karna vertigo.
2.2.6 Skala nyeri
Berikut adalah penilaian Skala Nyeri 0-10 (Comparative Pain
Scale).
0 = Tidak ada rasa sakit, Merasa normal.
1 = Nyeri hampir tak terasa (sangat ringan) = Sangat ringan, seperti
gigitan nyamuk. Sebagian besar waktu Anda tidak pemah berpikir
tentang rasa sakit.
2 = (tidak menyenangkan) = nyeri ringan, seperti cubitan ringan
pada kulit,
20
3 = (bisa ditoleransi) = nyeri Sangat terasa, seperti pukulan ke
hidung menyebabkan hidung berdarah, atau suntikan oleh dokter.
4 = (menyedihkan) = Kuat, nyeri yang dalam, seperti sakit gigi atau
rasa sakit dari sengatan lebah.
S = (sangat menyedihkan) = Kuat, dalam, nyeri yang menusuk,
seperti pergelangan kaki terkilir.
6 = (intens) = Kuat, dalam, nyeri yang menusuk begitu kuat

sehingga tampalmya sebagian mempengaruhi sebagian indra
Anda, menyebabkan tidak fokus, komunikasi terganggu.
7 = (sangat intens) = Sama seperti 6 kecuali bahwa rasa sakit benar•

benar mendominasi indra Anda menyebabkan tidak dapat
berkomunikasi dengan baik dan tak mampu melakukan perawatan
diri.
8 = (benar-benar mengerikan) = Nyeri begitu kuat sehingga Anda

tidak lagi dapat berpikir jernih, dan sering mengalami perubahan
kepribadian yang parah jika sakit datang dan berlangsung lama.
9 = (menyiksa tak tertabanlcan) = Nyeri begitu kuat sehingga Anda
tidak bisa mentolerimya dan sampai-sampai menuntut untuk
segera menghilangkan rasa sakit apapun caranya, tidak peduli
apa efek samping atau risikonya.
10 = (sak:it tak terbayangkan tak dapat diungkapkan) = Nyeri begitu
kuat tak sadarkan diri. Kebanyakan orang tidak pemah mengalami
skala rasa sakit ini. Karena sudah terlanjm pingsan seperti

21
mengalami kecelakaan parah, tangan hancur, dan kesadaran akan
hilang sebagai akibat dari rasa sakit yang luar biasa parah
0 1 2 3 4 5 6
I7 8I 9 10
T"ldak
Nyerl Nyetl
Nycrl
Sedang Sanpt
Hebat
1. Skala Nyeri 1-3 berarti Nyeri Ringan (masih bisa ditahan, aktifitas
talc terganggu)
2. Skala nyeri 4-6 berarti Nyeri Sedang (menganggu aktifitas fisik)
.3. Skala nyeri 7-10 berarti Nyeri Berat (tidak dapat melakukan
aktifitas secara mandiri) (Giri Wiarto, 2017).
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
I I I I I I I
No f),,1s M1111 Vuir s,.n Ri. w,... , •~- r
2.3 Asuhan Keperawatan Secara Teoritis

2.3.1 Pengkajian Keperawatan
Menurut Artes dan Morle,(2008). Pengumpulan data adalah fase utama
proses keperawatan. Jika data elemen yang di kumpulkan tidak benar,pasien
dapat mengalami komplikasi yang sangat besar pada tahap akhir. Masalah
keperawatan mungkin di identifikasikan secara tidak tepat,dan akan sulit untuk

22
membuat rencana keperawatan yang tepat atau memberikan asuhan keperawatan
yang efektif. Pengumpulan yang tidak benar memilild konsekuens dengan
pencapaianjauh dalam rangkaian tahap proses keperawatan.
Adapun pengkajian terhadap klien dengan nyeri: vertigo , antara lain:
1. Identitas pasien
2. Riwayat kesehatan
a. Keluhan utama
Keluhan yang menonjol pada pasien vertigo adalah nyeri.
b. Riwayat kesehatan sekarang
Klien mengeluh nyeri kepala, nyeri di rasakan seperti berputar-putar,
nyeri dirasakan seperti berputar, nyeri dirasakan apabila klien duduk atau
berdiri dan nyeri berkurang apa bila klien berbaring. Nyeri di rasalcan
hilang timbul dengan skala nyeri 3 dari skala (0-10).
c. Riwayat kesehatan dahulu
Klien memiliki riwayat penyakit yang sama.
d. Riwayat kesebatan keluarga
Klien mengatakan dalam keluarga tidak ada yang memilild penyakit seperti
klien dan tidak ada penyakit keturunan seperti jantung, diabetes mellitus, dan
asthma.
3. Sistem pemapasan
Bentuk hidung simetris, ftekuensi nafas normal, frekuensi nafas 20
kali/menit, pergerakan dada kiri dan kanan simetris, tidak ada sianosis.
4. Sistem persyarafan
23
Bicara nonnal, orientasi waktu klien mampu menjawab dengan baik, orientasi
orang klien mampu menjawab dengan baik, orientasi tempat klien
mampu menjawab dengan baik, pupil mengecil saat di berikan reflek
cahaya, klien tidak dapat menggerakkan bola mata ke atas dan ke bawah.
S. Sistem cardiovaskuler
Konjungtiva anemis, tidak terdapat oedem palpebra, tidak pembesaran vena
jugularis, capillary refit time (CRT) kembali dalam 3 detik, bunyi jantung S
1-
82, tidak ada penambahan S3-S4, bentuk thorax simetris, tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 80 kali/menit.
6. Sistem pencemaan
Mukosa bibir tidak kering, tidak ada pembengkakan tonsil, mulut bersih,
bising usus IO kali/menit, reflek menelan baik, pada saat di palpasi tidak
ada nyeri tekan maupun nyeri lepas, turgor kulit kembali dalam 3 detik,
tidak terdapat distensi abdomen.
7. Sistem perkemihan
Volume urine lOOOcc/hari, wama kuning jemih, tidak terpasang kateter,
saat di palpasi tidak ada pembesaran ginjal, pada saat di palpasi tidak
terdapat nyeri pada ginjal
8. Sistem intergumen:
Kulit berwama sawo matang dan teraba hangat, wama rambut hitam, terdapat
uban, penyebaran rambut merata, turgor kulit kembali dengan cepat,
tidak tampak ada nya kemerahan ataupun hematum.

24
2.3.2 Diagnosa Keperawatan
Diagnosa keperawatan adalah suatu pemyataan yang akan disusun dan di

ambil dari pengkajian kepada pasien/klien.
Menurut Nanda Nie Noc (2005) ada beberapa diagnosa keperawatan mengenai
penyakit vertigo antara lain :
I. Cemas yang berhungan dengan penurunan fungsi kognitif
2. Nyeri (akutlkronis) berhubungan dengan stress dan ketegangan, iritasi/
tekanan syaraf, vasospressor, peningkatan intrakranial ditandai dengan
menyatakan nyeri yang dipengaruhi oleh faktor misal, perubahan posisi,
perubahan pola tidur, gelisah.
3. Koping individual tak efektif berhubungan dengan ketidak-adekuatan
relaksasi, metode koping tidak adekuat, kelebihan beban kerja.
4. gangguan pola tidur berhubungan dengan terjadi nya penekanan pada otot
leher
2.3.3 INTERVENSI KEPERA WATAN
Intervensi keperawatan atau perencanaan adalah usaha membantu
mngatasi masalah agar tercapai kesehatan yang optimal berdasarkan pada tingkat
pemenuban kebutuhan manusian yang telah di susun berdasarkan diagnosa
keperawatan yang timbul :
1. Cemas berhubungan dengan penurunan fungsi kognitif
a. Definisi
25
Cemas adalah perasaan tidak nyaman atau khawatir yang samar disertai
dengan respon otonom, perasaan takut yang sebabkan oleh antisipasi terhadap
bahaya.
b. Tujuan : klien mampu mengidentifikasi.kan, mengungkapkan dan menunjukan
tehnik untuk mengontrol cemas.
c. Kriteria hasil : klien mampu mengidentifikasi dan mengungkapkan gejala
cemas
d. Intervensi :Dorong pasien untuk mengungkapkan perasaan, ketakutan,
persepsi,Berikan obat untuk mengurangi kecemasan,Intruksikan pasien
menggunakan teknik relaksasi.
2. Nyeri (akut/kronis) berhubungan dengan stress dan ketegangan, iritasi/
tekanan syaraf, vasospasme, peningkatan intrakranial ditandai dengan
menyatakan nyeri yang dipengaruhi oleh beberapa faktor misalnya perubahan
posisi, perubaban pola tidur, gelisah.
a. Definisi
Nyeri adalah pengalaman sensori dan emosional yang berkaitan
dengan keru..czakan jaringan aktual atau fungsional, dengan onset
mendadak atau lambat dan berintensitas ringan hingga berat yang
berlangsung kurang dari 3 bulan.
b. Tujuan : Nyeri bilang atau berkurang
c, Kriteria basil : Pasien tampak tenang dan rileks

26
d. lntervensi: Pantau tanda-tanda vital, intensitas/skala nyeri, Anjurkan
klien istirabat ditempat tidur, Atur posisi pasien senyaman mungkin,
Ajarkan teknik relaksasi dan napas dalam, Kolaborasi untuk pemberian
analgetik.
3. Ketidak efektifan koping berhubungan dengan ketidak-adekuatan relaksasi,
metode koping tidak adekuat, kelebihan beban kerja.

a. Definisi
Ketidak mampuan untuk membentuk penilaian valid tentang stressor, ketidak
adekuatan pilihan respon yang dilakukan dan ketidak mampuan untuk
menggunakan sumber yang tersedia.
b. Tujuan : perubahan dalam pola komunikasi yang biasa
c, Kriteria Hasil : Mengidentifikasi pola koping yang efektif
d, lntervensi :Kaji kapasitas fisiologis yang bersifat umum, Sarankan klien
untuk mengekspresikan perasaannya, Berikan informasi mengeoai
penyebab sakit kepala, penenangan dan basil yang dibarapkan, Dekati
pasien dengan ramah dan penuh perhatian, ambil keuntungan dari
kegiatan yang dapat diajarkan.
4. gangguan pola tidur berhubungan dengan terjadi nya penekanan pada otot
leher.
a. Definisi
Gangguan kualitas dan kuantitas waktu tidur akibat factor ekstemal.
b. Tujuan : perubahan pola tidur normal
c. Kriteria basil : jumlah jam tidur dalam bates normal 6-8 jam
27
d. lntervensi :Jelaskan penting nya tidur yang adekuat, Ciptakan Iingkungan
yang nyamao,kolaborasi pemberian obat tidur.
2.3.4 Implementasi
Implementasi adalah pengelolaan dan penwjudaan darirencana
keperawatan yang meliputi tindakan-tindakan yang di rencanaksn perawat.
Pelaksaoaan anjuran dokter dan menjalankan ketentuan rumah sakit. Oleh
sebab itu di perlu kan keterampilan dan kemampuan perawat.
1. Cemas Berhubungan Dengan Penurunan Fungsi Kognitif
a. lmplementasi : Dorong pasien untuk mengungkapkan perasaan, ketakutan,
persepsi, Berikan obat untuk mengurangi kecemasan, lntruksikan pasien
menggunakan teknik relaksasi.
2. Nyeri adalah pengalaman sensori dan emosional yang berkaitan dengan
kerusakao jaringan aktual atau fungsional, dengan onset mendadak atau
lambat dan berintensitas ringan hingga berat yang berlangsung kurang dari 3
bulan.
a. lmplementasi : Pantau tanda-tanda vital, intensitas/skala nyeri,Anjurkan klien
istirahat ditempat tidur, Atur posisi pasien senyaman mungkin, Ajarkan

telmik relaksasi dan napas dalam, Kolaborasi untuk pemberian analgetik.
3. Ketidak. efektifan koping berhubungan dengan ketidak.-adekuatan relaksasi,
metode koping tidak. adekuat, kelebiban beban kerja.
a. Implementasi, Kaji kapasitas fisiologis yang bersifat umum, Sarankan klien
unmk mengekspresikan perasaaDD>" Berikan informasi mengenai penyebab

28
sakit kepala, penenangan dan basil yang diharapkan, Dekati pasien dengan
ramah dan penuh perhetian, ambil keuntungan dari kegiatan yang dapat
diajarkan.
4. Gangguan pola tidur berhubungan dengan terjadi nya penekanan pada otot
leher.
a. lmplementasi : Jelaskan penting nya tidur yang adekuat, Ciptakan lingkungan
yang nyaman, kolaborasi pemberian obat tidur
2.3.S Evaluasi
Menurut padila (2013) merupakan tahap terakhir proses keperawatan
dengan cara menilai sejauh mungkin aman tujuan dari keperawatan tercapai atau
tidak. Tahap evaluasi ini terdiri atas dua kegiatan yaitu evaluasi proses dan
evaluasi basil. Evaluasi proses dilakukan selama proses keperawatan
berlangsung atau menilai respon pasien, sedangkan evaluasi basil dilakukan atau
target tujuan nya di harapkan. Evaluasi dapat juga dildasifikasikan menjadi dua
yaitu:
1. Evaluasi formatif
Evaluasi yang di lakukan pada seat memberikan intervensi dengan segera
2. Evaluasi sumatif
Merupakan rekapitulasi dari basil observasi dan anaUsa status pasien
pada waktu tertentu berdasarkan tujuan yang di rencanalam pada tahap
perenc.enaan. Di samping itu,evaluasi juga menjadi tolak ukur atas tujuan

yang mempunyai kriteria untuk membuktikan apakah tujuan tercapai atau
tercapai sebagian.
BABUI METODOLOGI
PENULISAN
3.1 Rancangan Studi Kasus
Rancangan studi kasus dalam penelitian ini adalah dengan melakukan
proses keperawatan yang meliputi pengkajian, · penunusan
diagnosis keperawatan, intervensi, implementasi dan evaluasi pada
klien vertigo dalarn masalah gangguan rasa nyaman di Rumah Sakit
Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2018.
3.2 Subyek Studi Kasus
Adapun subjek penelitian studi kasus ini adalah pasien Nn"S"yang
akandilakukanasuhankeperawatan. Pada klien vertigo dalam masalah
gangguan rasa nyaman di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang
Tahun2018.
3.3 Fokus Studi
Studikasusinimemfokuskanpada klien vertigo dalam masalah gangguan
rasa nyaman di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2018.
3.4 Definui Operaslonal
Asuban keperawatan adalah suatu proses dalam melakukan praktik
keperawatan yang tersusun secara sistematis, meliputi pengkajian, diagnosa
keperawatan, intervensi keperawatan, implementasi keperawatan dan
evaluasi.
29
30
Vertigo adalah suatu gangguan orientasi dimana perasaan
seseorang berputar terhadap lingkungannya, atau lingkungan sekitar bergerak
terhadap dirinya.(Neuhauser H.K. 2007).
Pasien vertigo adalah pasien yang lebih mencerminkan keluhan rasa
yang berputar-putar, rasa goyah, kepala ringan dan perasaan yang sulit
dilukiskan sendiri oleh penderitanya.
Nyeri kepala suatu gangguan yang membuat penderita vertigo
merasakao pusing yang berputar-putar dan gangguan yang terjadi di
bagian kepala.
3.S Tempatdan Waktu
Penelitian akan dilak:saoakan di Rwnah Sakit Islam Siti Khadijah
Palembang dari tanggal 12 - 14Juni 2018.
3.6 Pengumpalan Data
Dalam studi kasus ini prosedur pengumpulan data menggunakan
berbagai cam yang pertama biofisologi, yaitu dengan melakukan
pengkajian mulai dari rambut sampai ujung kaki untuk mendapatkan
data pemeriksaao fisik pasien. Kedua, wawancara yaitu dengan melakukan
tanya jawab antara perawat, pasien dan keluarga pasien, tujuannya
untuk mendapatkan data-data pasien secara subjektif. Ketiga,
observasi yaitu dengan melihat keadaao pasien secara tatap muka atau
langsung, tujuannya untuk mendapatkan data-data pasein secara objektif.
Keempat, dengan cara skala penilaian yang bertujuan untuk
mengetahui catatan perkembang pasien setiap harinya. Apabila
setiap hari pasien memeliki catatan

31
perkembangan yang baik, berarti asuhan keperawatan yang telah dilakukan
berhasil.
3.7 Penyajian Data
Pada umumnya dikelompokkan menjadi tiga, yakni penyajian dalam
bentuk teks (textular), penyajian dalam bentuk tabel dan penyajian
dalam bentuk grafik. Penyajian secara textular biasanya digunakan
untuk penelitian atau data kualitatif, penyajian dengan tabel clan penyajian
dengan grafik digunakan untuk data yang sudah diklasifikasikan dan
ditabulasi (Notoadmodjo, 2012).
Penelitian yang digunakan penulis unuk studi kasus ini menggunakan
penyajian data dengan teks (textular). Penyajian data textular adalah
penyajian data basil penelitian dalam bentuk uraian kalimat (Notoadmodjo,
2012).
3.8 Etika Stadi Kum
Dicantnmkanetika yang mendasarisuatupenelitian, terdiridari :
1. Persetujuandari Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang
2. Persetajuanmenjadiresponden (Informed consent)
Informed consent ini berupa lembar persetujuan untuk menjadi
responden. Pemberian infonnend consent ini bertujuan agar subjek
mengerti maksud dari tujuan penelitian clan mengetahui dampak
.jika subjek bersedia, maka mereka harus menandaitangani lembar
persetujuan danjika responden tidak bersedia, maka penelitian harus
menghonnati
3. Tanpanama (Anonimity)
32
Anonimity menjelaskan bentuk penulisan kuesioner dengan tidak
perlu mencantum kan nama pada lembar pengumpulan data, hanya
menuliskan kode pada lembar pengumpulan data.
4. Kerahasiaan (Confidentiality)
Confidentiality menjelaskan masalah-masalah responden yang
harus dirahisiakan dalam penelitian. Kerahasiaan infonnasi yang telat
dikumpulkan dijamin kerahasiaan oleh peneliti, hanya kelompok data
tertentu yang alcan dilaporkan dalam hasi lpenelitian.

BAB IV
BASIL STUDI KASUS DAN PEMBAHASAN
4.1 Basil Studi Kasus
Pada bab ini penulis akan menjelaskan basil yang ditemukan pada
Asuhan Keperawatan Nyeri Pada Pasien Nn.S Dengan VertigoDi Ruang
Musdalifah Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang yang dilakukan mulai
tanggal 12 Juni-14 Juni 2018.
4.1.1 Pengkajian
Penulis mulai melakukan pengkajian pada tanggal 12 Juni 2018 jam
08:00 WIB menggunakan tahap pengkajian melalui wawancara, observasi,
pemeriksaan fisik, dan catatan medis pasien. Sehingga didapatkan bahwa pasien
berinisial Nn "S", berumur 21 tahun, berjenis kelamin perempuan, beragama
islam dan bertempat tinggal di jalan lunjuk lorong Pakjo. Pasien mengatakan :I: 1
hari yang lalu kepala nya terasa pusing, lemas dan mual muntah , pasien banya
diberikan obat yang bell di warung. Setelah mengkonsumsi obat warung tidak
ada perubaban pada kondisi pasien. Sebingga pasien dibawa oleh ibunya ke
Rumah sakit islam siti kbadijah palembang . Di Rumah Sakit pasien
mendapatkan basil pemeriksaan suhu tubuh 36°C nyeri dengan skala 6 dan
mendapatkan basil yang menyatakan bahwa pasien positifterserang Vertigo. Di
IOD pasien mendapatkan basil pemeriksaan clan mendapatkan tindakan
pemasangan IVFD RL. Kemudian pasien dipindahkan ke ruang musdalifah
(penyakit dalam).
33
34
Dari basil pengkajian pada tanggal 12 Juni 2018, didapatkan keluhan
utama Nn.S yaitu Nyeri. Data subjektif pasien mengatakan mengeluh nyeri dan
pusing bila klien banyak bergerak dan dirasakan berkurang bila klein
beristirahat. Pada klien dengan vertigo biasanya pusing dirasakan seperti
berputar klien, mengatakan bila vertigo menyerang pada daerah kepala pusing
yang dirasakan seperti berputar dengan skala nyeri 6, klien mengatakan vertigo
menyerang bila melakukan suatu gerakan yang mendadak dan di saat pasien
kelelahan.
Dari basil pengkajian didapatkan masalah keperawatan Nn.S adalah
nyeri dan diagnosa keperawatan utama yaitu nyeri yang berhubungan
dengan gerakan kepala yang mendadak dan kelelahan. Yang di buktikan
dengan Tanda gejala yang timbul pada Nn.S yaitu nyeri sakit kepala disertai
rasa berputar• putar,mualmuntah, hilang nya gangguan keseimbangan pasien
terlihat gelisah, pasien tampak lemah,berkeringat.
4.1.3 Intervensi Kepenwatan
Setelah merumuskan diagnosa keperawatan, Jangkah selanjutnya
ialah menyusun rencana keperawatan. Dalam perencaoaao ini, penulis
dapat menentukan tingkat keberhasilan berdasarkan tujuan keperawatan yaitu
setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam diharapkan nyeri
berkurang dengan kriteria basil dengan skala 0, nadi dalam rentang normal
60-100 kali permenit, pemafasan dalam rentang normal 15-24 kali permenit,
wama kulit normal, dan tidak ada pusing (Nurarit 2015).

35
lntervensi keperawatan yang akan dilakukan selama 3x24 jam oleh
penulis pada pasien Nn.S berdasarkan NIC (Nuring Imervension
Clasification) antara lain yaitu mengkaji intensitaslskala nyeri, monitor tekanan
darah, nadi dan RR, atur posisi pasien senyaman mungkin, ajarkan tehnik
relaksasi napas dalam, kolaborasi dalam pemberian analgetik clan
kolaborasi pemberian cairan intravena (Nurarif, 20 l S).
4.1.4 Implementasi Keperawatan
lmplementasi keperawatan yang dilakukan selama 3x24 jam oleh penulis
yaitu memonitor nyeri sesering mungkin, anjurkan klien istirahat, atur
posisi pasien, menganjarkan pasien tehnik relaksasi napas dalam, berkolaborasi
dalam pemberian antipiretik dan berkolaborasi pemberian cairan intravena.
Implementasi keperawatan yang dilakukan penulis selama 3x24 jam, basil
yang clidapatkan pada tanggal 12 Juni 2018 pada pukul 08.00 WIB, yaitu
mengkaji intensitas/skala nyeri sesering mungkin, respon subjektif pasien
yaitu pasien mengatakan kepala nya masih terasa nyeri, respon objektif pasien
tampak meringis dan gelisah sambil memegang kepala, pasien tampak
lemah. Memonitor telaman darah, nadi dan RR, respon subjektif pasien
yaitu pasien mengatekan bersedia, respon objektif pasien yaitu tekanan darah
110/80 mmHg, nadi 80 x/menit, respirasi 20 x/menit, KU lemah.
Mengatur posisi pasien senyaman mungkin, respon subjektif mengatakan
tubuh nya kurang nyaman kama nyeri yang berputar-putar pada kepala nya,
respon objektif pasien tampak mencari posisi senyaman mungldn dengan di
bantu perawat dan keluarga, tehnik relaksasi napas dalam, respon subjektif
pasien mengatakan bersedia di ajari

36
tehnik relaksasi napas dalam, respon objektif pasien tampak melakukan tebnik
relaksasi napas dalam secara perlahan-lahan. Berkolaborasi dalam pemberian
antipiretik (Antihistamin 3xl, Betahistin 3xl, dan Mertigo 3xl}, respon subjektif
pasien yaitu pasien mengatakan bersedia minum obatnya, respon objektif pasien
yaitu obat Antihistamin, Betahistin, Mertigo sudah diminum. Berkolaborasi
pemberian cairan intravena (ondan 2x 1, ranitidin 2x 1 ), respon subjektif
pasien yaitu Nn.S mengatakan mau disuntik, respon objektif pasien yaitu
injeksi melalui IV.
Hasil Evaluasi yang didapat pada pukul 13.00 WIB yaitu mengkaji
intensitas/skala nyeri sesring mungkin, respon subjektif pasien yaitu pasien
mengatakan kepala nya masih terasa nyeri, respon objektif pasien tampak
meringis dan gelisah sambil memegang kepala, pasien tampak lemah.
Memonitor tekanan darah, nadi dan RR, respon subjektif pasien yaitu pasien
mengatakan bersedia, respon objektif pasien yaitu tekanan darah 110/80 mmHg,
nadi 80 x/menit, respirasi 20 x/menit, KU lemah. Mengatur posisi pasien
senyaman mungkin, respon subjektif mengatakan tubuh nya kurang nyaman
karna nyeri yang berputar-putar pada kepala nya, respon objektif pasien tampak
mencari posisi senyaman munglcio dengan di bantu perawat dan keluarga,
tebnik relaksasi napas dalam, respon subjektif pasien mengatakan bersedia
di ajari tehnik relaksasi napas dalam, respon objektif pasien tampak
melakukan tehnik
relaksasi napas dalam secara perlaban-lahan. Berkolaborasi dalatn pemberian
antipiretik (Antihistam.in 3xl, Betahistin 3xl, dan Mertigo 3xl), respon subjektif
37
pemberian cairan intravena (ondan 2xl, ranitidin 2x1), respon subjektif pasien
yaitu Nn.S mengatakan mau disuntik, respon objektif pasien yaitu injeksi
melalui IV.
Basil pengkajian yang didapatkan pada tanggal 13 Juni 2018 pada pukul
08.00 WIB, yaitu Basil yang didapatmengkaji intensitas/skala nyeri sesring
mungkin, respon subjektif pasien yaitu pasien mengatakan kepala nya masih
terasa nyeri, respon objektif pasien tampak meringis dan gelisah sambil
memegang kepala, pasien tampak lemah. Memonitor tekanan darah, nadi dan
RR, respon subjektif pasien yaitu pasien mengatakan bersedia, respon objektif
pasien yaitu tekanan darah 110/80 mmHg, nadi 80 x/menit, respirasi 20 x/menit,
KU lemah. Mengatur posisi pasien senyaman mungkin, respon subjektif
mengatakan tubuh nya kurang nyaman kama nyeri yang berputar-putar pada
kepala nya, respon objektif pasien tampak mencari posisi senyaman mungkin
dengan di bantu perawat dan keluarga, tehnik relalcsasi napas dalam, respon
subjektif pasien mengatakao bersedia di ajari tehnik relaksasi napas dalam,
respon objektif pasien tampak melakukan tehnik relaksasi napas dalam secara
perlahan-lahan. Berkolaborasi dalam pemberian antipiretik (Antihistamin 3xl,
Betahistin 3xl, dan Mertigo 3xl), respon subjektif pasien yaitu pasien
mengatakan bersedia minum obatnya, respon objektif pasien yaitu obat
Antihistamin, Betahistillt Mertigo sudah diminum. Berkolaborasi pemberian
cairan intravena (ondan 2xl, ranitidin 2x I), respon subjektif pasien yaitu Nn.S
mengatakan mau disuntik, respon objektif pasien yaitu injeksi melalui IV.
38
pada pukul 13.00 WIB yaitu Basil yang didapat Basil yang
didapatmengkaji intensitas/skala nyeri sesring mungkin, respon subjektif pasien
tampak meringis clan gelisah sambil memegang kepala, pasien tampak lemah.
Memonitor tekanan darah, nadi clan RR, respon subjektif pasien yaitu pasien
senyaman mungkin, respon subjektif mengatakao tubuh nya kurang nyaman
kama nyeri yang berputar-putar pada kepala nya, respon objektif pasien tampak
mencari posisi senyaman mungkin dengan di bantu perawat ciao keluarga, tehnik
relaksasi napas dalam, respon subjektif pasien mengatakan bersedia di ajari
tehnik relaksasi napas dalam, respon objektif pasien tampak melakukan tehnik
relaksasi napas dalam secara perlaban-lahan. Berkolaborasi dalam pemberian
antipiretik(Antihistamin 3xl, Betahistin 3xl, clan Mertigo 3xl), respon subjektif
yaitu obat Antihistamin, Betahistin, Mertigo suclah diminum. Berkolaborasi
pemberian cairan intravena (ondan 2xl, ranitidin 2xl ), respon subjektif
pasien yaitu Nn.S mengatakan mau disuntik, respon objektif pasien yaitu
injeksi melaluiIV.
Hasil yang didapatkan pada tanggal 13 Juni 2018 pada pukul 08.00
WIB, yaitumengkaji intensitas/skala nyeri sesring mungkin, respon subjektif
pasien yaitu pasien mengatakan kepala nya m.asih terasa nyeri, respon
objektif pasien
39
tampak meringis clan gelisah sambil memegang kepala, pasien tampak lemah.
Memonitor tekanan darah, nadi clan RR, respon subjektif pasien yaitu pasien

mencari posisi senyaman mungkin.dengan di bantu perawat clan keluarga, tehnik
tehnik relaksasi napas dalam, respon objektif pasien tampak melakukan tehnik
relaksasi napas dalam secara perlahan-lahan. Berkolaborasi dalam pemberian
antipiretik (Antihistamin 3xl, Betahistin 3xl, clan Mertigo 3xl), respon subjektif
pemberian cairan intravena (ondan 2xl, ranitidin 2xl), respon subjektif pasien
yaitu Nn.S mengatakan mau disuntik, respon objektif pasien yaitu injeksi
melalui IV.
4.1.S Evaluasi
Setelab dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam, maka penulis
melakukan evaluasi. Hasil evaluasi dididapatkan penulis pada tanggal 12 juni
2018 respon subjektif pasien mengatakan kepala nya terasa nyeri yang disertai
40
rasa berputar-putar, mual-muntah, respon objektif pasien tampak memegang
kepala nya dan gelisah, KU lemab,muka pucat. Masalah nyeri belum teratasi dan
intervensi dilanjutkan denganmengkaji intensitas/skala nyeri, monitor tekanan
darah, nadi dan RR, atur posisi pasien senyaman mungkin, ajarkan
tehnik relaksasi napas dalam, kolaborasi dalam pemberian analgetik dan
kolaborasi pemberian cairan intravena.
Hasil evaluasi yang didapatkan pada tanggal 13 juni 2018 respon subjektif
yaitu pasien mengatakan nyeri pada kepala yang di sertai berputar-putar dan
mual muntah sudah mulai berkurang pasien tampak sudah tidak gelisah
lagi, keadaan pasien masih lemah, dan ticlak pucat lagi. Masalah nyeri belum
teratasi dan intervensi dilanjutkan denganmengkaji intensitas/skala nyeri,
monitor tekanan darah, nadi dan RR, atur posisi pasien senyaman
mungkin, ajarkan tehnik relaksasi napas dalam, kolaborasi dalam
pemberian analgetik dan kolaborasi pemberian cairan intravena.
Hasil evaluasi yang didapatkan penulis pada tanggal 14 juni 2018
respon subjektifyaitu pasien mengatakan nyeri pada kepala yang di sertai rasa
berputar• putar sudah tidak terasa lagi dan perasaan mual-muntah pun tidak
ada lagi, keadaan umum pasien sudah membaik. Maslah nyeri sudah
teratasi dan intervensi dilanjutkan.
Hasil evaluasi selama 3x24 jam didapatkan bahwa masalah keperawatan
nyeri pada vertigo teratasi sepenuh nya dengan data subjektif pasien mengatakan
tubuh nya tidak terasa lagi nyeri pada kepala yang disertai rasa berputar-putar
yang disertai mual-muntab, pasien tidak gelisah, pasien tampak tidak lemah,
41
keadaao umum pasien sudah membaik. Masalah nyeri sudah teratasi dan
intervensi di lanjutkan.
4.2 Pembahasan
Pada bah ini akan diuraikan kesenjangan antara basil temuan penulis,
basil penelitian orang lain dengan judul yang sama, dan teori terkait tentang
kasus Vertigo dengan nyeri yang terdiri dari tahap pengkajian, diagnosa
keperawatan, intervensi keperawatan, implementasi keperawatan dan evaluasi
keperawatan.
4.2.1 Pengkajian
Menurut basil temuan penulis di Rumah Sakit Islam Siti Khadijah
Palembang didapatkan basil pemeribaao fisik pada tanggal 12 Juni 2018,
keluhan utama Nn.S yaitu nyeri. Data subjektifpasien meogatakan nyeri sudah 1
bari yang lalu, pasien mengatakan kepala nya terasa nyeri berputar-putar, dan
pasien mengatakan tubuhnya terasa tidak enak dan data objektif suhu
tubuhnya
36°C, nadi 80 kali permenit, pernapasan 20 kali permenit, tekanan darahnya
120/80 mmHg. Pasien Nn.S terlihat gelisah, pasien tampak lemah.
Berdasarkan basil pengkajian Murtiningsih (2013) ditemukan pasien
Vertigo dengan masalah nyeri yang didukung oleh data subjektif Tn R
nyeri swish 1 hari clan data objektif pasien memegang kepala, nadi 88 kali
permenit, pernapasan 24 kali permenit,
MenurutMisbach (2015) Vertigo adalah ada nya sensasi berputar atau
rasa gerakan dari tubuh atau lingkungan sekitarnya dengan gejala lain yang
timbul
42
terutama dari sistem otonom, yang di sebabkan oleh gangguan alat
keseimbangan tubuh oleh berbagai keadaan atau penyakit.
Menurut pumamasari 2016 vertigo merupakan penyakit yang
menimbulkan kepala terasa berputar-putar, mual-muntah yang juga disertai
nyeri yang mengakibatkan hilang nya sistem keseimbangan tubuh.
Menurut kusumastuti 2015 vertigo adalah suatu gejala yang membuat
penderita memsakan pusing yang berputar-putar dengan disertai rasa
mual• muntah yang di akibatkan adanya gerakan mendadak yang
menimbulkan nyeri pada seseorang.
Berdasarkan basil pengkajian penulis, basil penelitian orang lain dan
teori terkait, maka penulis berasumsi tidak terdapat kesenjangan antara
ketiganya. Penulis mempunyai pendapat bahwa tanda gejala penyakit
Vertigo, yaitu rasa nyeri yang menyerang bagian kepala yang menjadi prioritas
diagnosa keperawatan.
Dari basil pengkajian selama 3x24 jam didapatksn masalah keperawatan

Nn.S adalah vertigo diagnosa keperawatan utama yaitu nyeri. Tanda gejala yang
timbul pada Nn.S yaitupasien megang bagian kepala, pasien terlihat
gelisah,pasien tampak lemah, turgor kulit tidak elastis, mukosa bibir kering.
Berdasarkan basil pengkajian Murtiningsih (2013) diagnosa keperawatan
utama yang diangkat adalah vertigo dengan masalah nyeri yang didukung
oleh data subjektif sakit kepala 1 hari clan data objektif pasien mengeluh sakit
kepala,
43
nadi 88 kali permenit, pemapasan 24 kali pennenit, mukosa bibir kering,
lidah pucat.
Putri (2016) Vertigo disebabkan oleh jika posisi kepala berubah pada
suatu keadaan tertentu. Pasien akan merasa berputar atau merasa sekelilingnya
berputar jika alcan ke tempat tidur, berguling dari satu sisi ke sisi
lainnya, bangkit dari tempat tidur di pagi hari, mencapai sesuatu yang tinggi
atau jika kepala digerakkan ke belakang. Biasanya vertigo banya berlangsung
5-10 detik. Kadang-kadang disertai rasa mual dan seringkali pasien merasa
cemas.Penderita biasanya dapat mengenali keadaan ini dan berusaha
menghindarinya dengan tidak melakukan gerakan yang dapat menimbulkan
vertigo.
Misbach (2016) vertigo adalah adanya sensasi gerakan atau rasa
gerak dari tubuh atau lingkungan sekitamya dengan gejala Iain yang timbul
terutama dari sistem otonom, yang disebabkan oleh gangguan alat
keseimbangan.
4.2.3 Intervensi Kepenwatan
Setelah menunuskan diagnosa keperawatan, langkah selanjutnya ialah
menyusun rencana keperawatan. Dalam perencanaan ini, penulis dapat
menentukan tingkat keberhasilan berdasarkan tujuan keperawatan yaitu setelah
dilakukan tindakan keperawatan selama 3x24 jam dibarapkan nyeri dalam
batas
normal dengan laiteria basil nyeri berkurang, pernamsan dalam rentang normal
1 S-24 kali pennenit, warna kulit normal, dan tidak ada pusing (Nurmif, 201 S)•
• Intervensi keperawatan yang dilakukan oleh penulis pada Nn.S
berdasarkan NIC (Nuring lntervension Clasiftcation) antara Iain yaitu lakukan

44
pengkajian nyeri secara komprehensif, monitor tekanan darah, nadi clan
RR,anjurkan pasien banyak minum, kolaborasi dalam pemberian antipiretik clan
kolaborasi pemberian cairan intravena.
Berdasarkan basil penelitian boris yanuar (2015) intervensi keperawatan
yang dilakukan adalah mengkaji intensitas nyeri, ajarkan klien tehnik
relaksasi napas dalam, ajarkan pasien mengatur posisi senyaman mungkin,
mengobservasi tanda-tanda vital, kolaborasi pemberian analgetik.
Ada beberapa intervensi yang harus dilakukan pada pasien vertigo dengan
masalah nyeri, yaitu monitor intensitas/skala nyeri sesering mungkin, anjurkan
pasien istirahat, atur posisi pasien senyaman mnngkin, ajarkan pasien
teknik relaksasi napas dalam, kolaborasi untuk pemberian analgetik. (Nurarif,
2015).
Berdasarkan intervensi yang dilakukan penulis, basil penelitian orang lain,
clan teori terkait, maka penulis berasumsi bahwa terdapat beberapa persemaan
dan perbedaan. Persamaannya, yaitu monitor skala nyeri dengan rasional untuk
mengetahui perubahan rasa nyeri, monitor tekanan darah, nadi, dan RR dengan
rasional tanda-tanda vital merupakan acuan untuk mengetahui keadaan umum
pasien,kolaborasi dalam pem.berian antipiretik dengan rasional antipiretik untuk
mengurangi nyeri, dan kolaborasi pemberian cairan intravena dengan rasional
pemberian cairan intravena untuk memenuhi kebutuhan cairan. Adapula
perbedaannya, yaitu penulis tidak melakukan intervensi berikan penjelasan
kepada pasien den keluarga tentang nyeri, pasien Nn.S sw:lah berusia 15 tahun,
pasien swtah mulai mengetahui informasi tentang nyeri pada pasien, penulis
tidak melakukan intervensi anjurkan pasien menggunakan tehnik napas dalam

45
karena, pasien Nn.S merasa susah saat relaksasi napas dalam kama pusing
yang di alami.
4.2.4 lmplementasi Keperawatan
lmplementasi keperawatan yang dilakukan penulis selama 3x24 jam,
basil yang didapatkan pada tanggal 12 Juni 2018 , yaitu mengkaji
intensitas/skala nyeri sesring mungkin, respon subjektif pasien yaitu pasien
mengatakan kepala nya masih terasa nyeri, respon objektif pasien tampak
meringis dan gelisah sambil memegang kepala, pasien tampak lemah.
Memonitor tekanan darah, nadi dan RR, respon subjektif pasien yaitu
pasien mengatakan bersedia, respon objektif pasien yaitu tekanan darah
110/80 mmHg, nadi 80 x/menit, respirasi 20 x/menit, KU lemah. Mengatur posisi
pasien senyaman mungkin, respon subjektif mengatakan tubuh nya kurang
nyaman kama nyeri yang berputar-putar pada kepala nya, respon objektif
pasien tampak mencari posisi senyaman mungkin dengan di bantu perawat
dan keluarga, tehnik relaksasi napas dalam, respon subjektif pasien
mengatakan bersedia di ajari tehnik relaksasi napas dalam, respon objektif
pasien tampak melakukan tehnik relaksasi napas dalam secara perlaban-lahan.
Berkolaborasi dalam pemberian antipiretik (Antihistamin 3xl, Betabistin 3xl,
dan Mertigo 3xl), respon subjektif pasien yaitu pasien mengatakan
bersedia minum obatnya, respon objektif pasien yaitu obat
Antihistamin, Betahistin, Mertigo sudah diminum. Berkolaborasi
pemberian cairan intravena (ondan 2xl, ranitidin 2xl), respon subjek.tif
pasien yaitu Nn.S mengatakao mau disuntik, respon objektif pasien yaitu injeksi
melalui IV.
46
Hasil yang didapatkan pada tanggal 13 Juni 2018 pada pukul 08.00 WIB,
yaitu mengkaji intensitas/skala nyeri sesring mungkin, respon subjektif pasien
tampak meringis dan gelisah sambil memegang kepala, pasien tampak lemah.
Memonitor tekanan darah, nadi dan RR, respon subjektif pasien yaitu pasien
mencari posisi senyaman mungkin dengan di bantu perawat dan keluarga, tebnik
tebnik relaksasi napas dalam, respon objektif pasien tampak melakukan
tebnik relaksasi napas dalam secara perlaban-Iaban. Berkolaborasi dalam
pemberian antipiretik (Antihistamin 3xl, Betahistin 3xl, dan Merti.go 3xl),
respon subjektif pasien yaitu pasien mengatakan bersedia minum obatnya, respon
objektif pasien yaitu obat Antihistamin, Betabistin, Mertigo sudah
diminum. Berkolaborasi pemberian cairan intravena (ondan 2xl, ranitidin 2xl),
IeSJ)On subjektif pasien yaitu Nn.S mengatakan mau disuntik, respon
objektif pasien yaitu injeksi melaluiIV.
Hasil yang didapatkan pada tanggal 14 Juni 2018 pada pukul 08.00
WIB, yaitu mengkaji intensitas/skala nyeri sesring mungkin, respon subjektif
pasien yaitu pasien mengatakan kepala nya masih terasa nyeri, respon
objektif pasien tampak meringis dan gelisah sam.bil memegang kepala, pasien
tampak lemah.
47
Memonitor tekanan darah, nadi dan RR, respon subjektif pasien yaitu
pasien mengatakan bersedia, respon objektif pasien yaitu tekanan darah 110/80
mmHg, nadi 80 x/menit, respirasi 20 x/menit, KU lemah. Mengatur
posisi pasien senyaman mungkin, respon subjektif mengatakan tubuh nya
kurang nyaman karna nyeri yang berputar-putar pada kepala nya, respon
objektif pasien tampak mencari posisi senyaman mungkin dengan di bantu
perawat dan keluarga, tehnik relaksasi napas dalam, respon subjektif pasien
mengatakan bersedia di ajari tehnik relaksasi napas dalam, respon objektif
pasien tampak melakukan tehnik relaksasi napas dalam secara perlahan-laban.
Berkolaborasi dalam pemberian antipiretik (Antihistamin Jxl, Betahistin Jxl,
dan Mertigo Jxl), respon subjektif pasien yaitu pasien mengatakan bersedia
minum obatnya, respon objektif pasien yaitu obat Antibistamin, Betahistin,
Mertigo sudah diminum. Berkolaborasi pemberian cairan intravena (ondan
2xl, ranitidin 2xl), respon subjektif pasien yaitu Nn.S mengatakan mau
disuntik, respon objektif pasien yaitu injeksi melalui IV.
Berdasarkan implementasi keperawatan yang dilakukan Murtiningsih
(2013) selama 3x24 jam, basil yang didapatkan pada tanggal 22 April 2013 pada
pukul 13.00 WIB, yaitu mengobservasi keadaan umum dan tanda-tanda vital,
respon subjektif pasien yaitu Nn.S mengatakau anaknya tidak nyeri kepala
lagi, respon objektif pasien yaitu pasien sudah tenang, nadi 88 x/menit,
respirasi 24 x/menit, badan teraba panas dan lemab. Mengatur posisi pasien
senyaman mungkin, respon subjektif mengatakao tubuh nya kurang nyaman
karna nyeri yang berputar-putar pada kepala nya, respon objektif pasien
tampak mencari
48
posisi senyaman mungkin dengan di bantu perawat dan keluarga, tebnik
relaksasi napas dalam, respon subjektif pasien mengatakan bersedia di
ajari tehnik relaksasi napas dalam, respon objektif pasien tampak melakukan
tebnik relaksasi napas dalam secara perlahan-lahan. Berkolaborasi dalam
pemberian antipiretik (Antihistamin 3xl, Betahistin 3xl, dan Mertigo 3xl),
respon subjektif pasien yaitu pasien mengatakan bersedia minum obatnya, respon
objektif pasien yaitu obat Antihistamin, Betahistin, Mertigo sudah
diminum. Berkolaborasi pemberian cairan intravena (ondan 2xl, ranitidin
2xl), respon subjektif pasien yaitu Nn.S mengatakan mau disuntik, respon
objektif pasien yaitu injeksi melalui IV.
Berdasarkan basil temuan penulis, basil penelitian orang lain, dan teori
terkait, maka penulis berasumsi bahwa terdapat beberapa persamaan dan
perbedaan antara implementasi yang dilakukan. Implementasi yang dilakukan
hams sesuai dengan keadaao umum pasien.
4.2.5 Evalaasi
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 3x74 jam didapatkan
bahwa masalah keperawatan nyeri teratasi sepenuhnya dengan data subjektif
pasien mengatakan tubuhnya tidak nyeri lagi dan data objektif pasien tidak
terlihat gelisah, pasien tidak tampak lemah, tubuh pasien tidak nyeri,
keadean umum pasien membaik, basil pemeriksaao tanda-tanda vital
tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 81 x/menit, pernapasan 19 x/menit, suhu 37°.Masalah

nyeri
teratasi dan intervensi dilanjutkan.

49
Berdasarkan basil penelitian Murtiningsih (2013), evaluasi yang dilakukan
selama 3x24 jam adalah data subjektif keluarga pasien mengatakan nyeri
Nn.S sudah menunm dan data objektifuya suhu 3 7°C, nadi 84 kali
pennenit, pemapasan 20 kali permenit, Nn.S tampak lebih segar. Masalah
nyeri sudah teratasi clan intervensi dihentikan karena pasien sudab
diperbolehkan pulang oleh dokter.
Keberhasilan evaluasi berdasarkan kriteria basil yaitu setelah
dilakukan tindakan keperawatan diharapkan nyeri normaldengan kriteria basil
nyeri dalam rentang normal 0-10, nadi dalam rentang normal 60-100
kali pennenit, pemafasan dalam rentang normal 15-24 kali permenit, wama
kulit normal, dan tidak ada pusing (Nurarif, 2015).
Berdasarkan evaluasi basil temuan penulis, penelitian orang lain dan teori
terkait, maka penulis berasumsi bahwa tidak ada kesenjangan antara ketiganya.
Masalah pada pasien dapat dikatakan teratasi apabila kriteria hasilnya sudab
terpenuhi.
4.3 Keterbatasan
Dalam penelitian ini, tidak juga terlepas dari keterbatasan-keterbatasan
yang terjadi, yaitu:
1. Waktu yang disediakan untuk pengumpulan data penelitian sangat singkat
sehingga mempengaruhi pengumpulan informasi saat pengkajian dan
mempengarubi kualitas penelitian.

50
2. Kekurangan referensi baik buku maupun jumal yang berhubungan dengan
pennasalahan ini, sehingga basil penelitian yang awal mulanya menjadi target
kurang memuaskan.
3. Kurangnya pengalaman penulis dalam kegiatan riset, sehingga banyak
terdapat kekurangan dalam penulisan.

BABV
KESIMPULANDANSARAN
S.l. Kesimpulan
5.1.1.Hasil pengkajian pada Nn.S yang didapatkan antara lain data subjektif
pasien mengatakan pusing dikepala yang disertai mual muntah sudah 1
hari yang lalu, pasien mengatakan tubuhnya terasa lemah, dan data objektif
suhu tubuhnya 38,9°C, nadi 80kali pennenit, pemapasan 20 kali pennenit,
tekanan darahnya 120/SOmmHg. Pasen Nn.S terlihat gelisah, pasien
tampak lemah.
5.1.2.Dari basil pengkajian di dapat kan masalah keperawatan Nn.S adalah Nyeri
diagnosa keperawatan utama yaitu Nyeri berhubungan dengan aktifitas
mendadak
5.1.3.Intervensi keperawatan pada Nn.S yaitu setelah dilakukan tindakan
keperawatan 3x24 jam c:liharapkan nyeri berkurang dengan rentang norma
10 (Nurarif,2015). lntervensi keperawatan yang dilakukan penulis, yaitu
mengkaji skala nyeri, monitor tekanan darah, nadi dan RR, mengatur
posisi pasien senyaman mungkin, mengajarkan tehnik relaksasi napas
dalam, kolaborasi dalam pemberian antipiretik dan kolaborasi pemberian
cairan intravena.
51
52
5.1.4.ImpJementasi keperawatan yang dilakukan penulis selama 3x24 jam pada
Nn.S yaitu mengkaji skala nyeri, memonitor tekanan darah, nadi clan RR,
mengatur posisi pasien senyaman mungkin, berkolaborasi dalam
pemberian anti piretik clan berkolaborasi pemberian cairan intravena.
S.1.S.Hasil evaluasi selama 3x24 jam di dapat kan bahwa masalah keperawatan
nyeri teratasi sepenuhnya dengan data subjektif pasien mengatakan
tubuhny atidak nyeri lagi, respon objektif nya suhu tubuh Nn.S 37,3°C,
tekanan darah 120/80 mmHg ,nadi 8lx/menit, respirasi 19x/menit,
keadaan umum pasien sudah membaik. Masalah nyeri sudah teratasi dan
intervensi dilanjutkan (pasien dijadwalkan pulang oleh dokter pada tanggal
15 Juni 2018).
S.2. Saran
5.2.1.Bagi Masyarakat atau Pasien:
Diharapkan agar masyarakat untuk senantiasa mencari tahu lebih
dalam tentang cara mengatasi nyeri pada pasien Vertigo, karena
pengetahuan yang banyak dapat mencegah agar tidak menyebabkan
komplikasi. Selain itu, masyarakat juga diharapkan dapat menjaga
pola aktivitas agar tidak menimbulkan Vertigo.

53
5.2.2. Bagi Rumah Sakit:
Diharapkan kepada Direktur Rumah Sakit agar sering di laksanakan
pelatihan secara berkala penyegaran asuhan keperawatan pada pasien Vertigo
dengan masalah nyeri kepada pegawai khusus nya perawat. Agar lebih
meningkat nya kualitas pemberian asuhan keperawatan pada pasien.
5.2.3. Bagi Peneliti:
Diharap kan penulis selanjutnya dapat menggunakan atau memanfaatkan
waktu seefektif mungkin, sehingga dapat memberikan asuhan keperawatan pada

pasien secara optimal.
DAFl'AR PUSTAKA
Dewanto, George 2009. Panduan Praktis Diagnosis & Tata Laksana Penyakit
Saraf, Jakarta : EGC
Santosa, Budi. 2005. Panduan Diagnosa Keperawatan NANDA 2005-2006. Alih
bahasa, Jakarta : Prima Medika
Wilkinson, Judith M. 2007. Buku Saku Diagnosis Keperawatan dengan
Intervensi NIC dan Kriteria Hasil NOC, Jakarta : EGC
Price, S.A., & Wilson, L.M. 2006. Patifisiologi: Konsep klinis proses-proses
penyakit Vol.2, Jakarta : EGC
Muttaqin, Arif. 2008. Pengantar Asuhan Keperawatan Klien dengan Gangguan
Sistem Persyarafan, Jakarta :_ Salemba Medika
Sanders, Valeria C. Scanlon Tina. 2006. Buku Ajar Anatomi dan Fisiologi, edisi
3, Jakarta : EGC
Finestone, AJ. 2009. Evaluation and clinical management of dizzines
and vertigo. Massachusetts : john wright
Kelompok studi vertigo PERDOSSI. 2012. Pedoman tata laksana vertigo.
Jakarta : PERDOSSI.
Sutami, s. 2006. Diagnosis and management of vertigo. PIN II nyeri kepala,
nyeri dan vertigo, surabaya.

Wieksoatmodjo, B.R. 2004. Vertigo aspek neurologi. Cennin dunia
kedokteran.
INFORMED CONSENT
(Penetujuan Menjadi Partisipao)
Saya yang bertanda tangan dibawah ini menyatakan bahwa saya telah
mendapat penjelasan secara rinci dan telah mengerti mengenai penelitian yang
akan dilakukan oleh
Nama DoniAsmada
Judul Asuhan Keperawatan Dengan Nyeri Pada Pasien Vertigpo Di
Ruang Muzdalifah Rumah SalcitIslam Siti Khadijah Palembang.
Saya memutuskan setuju untuk ikut berpatisipasi pada penelitian ini secara
sukarela tanpa paksaan. Bila selama penelitian ini saya menginginkan
mengundurkan diri, maka saya dapat mengundurkan diri sewaktu-waktu tanpa
saksi apapun.
Palembang, Mei 2018
Saksi Yang memberi Pensetujuan
Palembang, Mei 2018

Peneliti
(Doni Asmada)
RUMAH SAKIT ISLAM SITI KHADIJAH
Jalan Demang Lebar Daun, Pakjo Palembang 30137
1'(0711) 356008 (Hunting), Fax. (0711) 311884,373976 e-mail:rsisitij(hadijah_plg@yahoo.co.id
Nomor : 1090/DIR/1.4/VIIl/2018 19 Dzulagidah 1439 H

Lampiran :- 01 Agustus 2018 M
Perihal : Izln Penelitian
Yth.Ketua
snK Siti Khadijah
di-
Palembang
Assalamu'alaikum Wr. Wb
Teriring salam dan do'a semoga Allah SWT senantiasa memberikan Rahmat dan
Hidayah kepada kita semua dldalam menjalankan aktlvitas sehari-hari. Amiin.
Menindaklanjuti surat saudara Nomor 435/BAAK/l/1.3/V/2018 tanggal 02 Junl 2018

perihal permohonan izin penelitian mahasiswa atas nama :
Nama : Donl Asmada
NIM : 11.522.044
Judul : Asuhan Keperawatan Dengan Nyeri Pada Pasien Vertigo di Ruang
Muzdalifah Rumah Saldt Islam Sitt Khadijah Palembang Tahon
2018
dengan lnl Dlrektur Utama Rumah Saklt Islam Sitt Khadijah Palembang memberfkan fzfn
kepada yang bersangkutan untuk melakukan penelitian.
Data hanya dlgunakan untuk bahan kajfan flmiah dan tldak untuk dlpubllkaslkan, setelah
selesal yang bersangkutan dlharapkan memberfkan data dan hasllnya 1 (satu) eksemplar
sebagai arsip Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang.
Demlklan atas perhatlannya diucapkan terfma kaslh.
Wassalamu'alalkum Wr. Wb
YAYASAN ISLAM SITI KHADIJAH
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
IZIN MENDIKNAS NO. 164/i;>/0/2004
REKOMENDASI BPPSDM DEPKES NO. HK.03.2.4.1.02485
Jf1L Damang L.ebar Daun Pal(Jo Palembang Tolp. 0711 -314562
Nomor :~~f"/ BAAK/ I /1.JN/2018 Palembang, 2 Juni 2018

Lampiran : I berkas Kepada. Yth,
Perihal : Mohon Izin Penelitian Mahasiswa Direktur RSI Siti Khadijah
Prodi D.111 Keperawatan Di-
Palembang
Assalamualaikum Wr.Wb
Teriring salam clan doa, semoga Allah SWT senantiasa melimpahkan
rahmat dan hidayah Nya kepada kita semua dalam melaksanakan tugas sehari-hari.
Amin
Dalam rangka penyelesaian tugas akhir mahasiswa/1 Program Studi D.III
Keperawatan STIJ< Siti Khadijah Palembang, maka bersama ini kami mohon
bantuan kiranya Bapak/Ibu/Saudara/1 untuk memberikan izin penelitian kepada
mahasiswa kami (daftar nama terlampir) untuk melakukan pengambilan kasus
penehtian dan data-data yang diperlukan berserta penjelasan lainnya dari instansi
yang berada di tempat yang Bapak/ibu pimpin. Untuk kemudian digunakan dalam
penyusunan proposal penelitian Karya Tulis Ilmiah yang dimaksud.
Demikianlah yang dapat kami sampaikan, atas kerjasamanya yang baik
kami ucapkan terima kasih.
Wassalamualaikum Wr. Wb
Ketua Prodi D.Dl Keperawatan
Kes
Tembusan:
1. Ka. Diklat RSI Siti Khadijah Palembang
2. Arsip
PROSES PEMBIMBINGAN
A. BIMBINGAN PROPOSAL
( Proses bimbingan minimal 4 kali pertemuan)
No Hariffanggal Kegiatan Cata tan Paraf

Pembimbine/Saran Pembimbin2
'1} ,.... !1 ... 'l..G(~ to\\c:;u.L

t ~o..'o
~ ....\,
fl
v:. 9tt
~
I z, \ ....Q-'2..~i
4Z-,c.~\ ~\
Si
l
~\::, ~
~\, .~
\cc.,~,s
Yr
{kc-
'3 ~ ,. 3 .-,Z..QI@. r.,~\, CJ.
(5o,.'o ~
r,.
, i.,,,.£1.t:;;,;,;;aij¢.Qz;;;;e;;i;Z£0!,#fi;:;.,AZ43......
.. ..... . »>!".' • ·. ·
YAYASAN ISLAM SITI KHADUAH
SEKOLAH TlNGGI ILMU KESEHATAN SITI K.HADUAH
PROGRAM STUDI D.111 KEPERA WATAN
Jin. Demang Lebar Daun Pa.ltjo Palombang Telp. 0711-31462
Palembang, 09 Agustus 2018

Nornor : 086.42/DIIIKepNIIl/2018 Kepada Yth,
Lampiran 1. Ns. Sintiya Halisya, M.Kes.
Perihal : Undangan Seminar Komprehensif 2. Lily Marleni, S.Kep.,M.Kes
3. Ns. Lenny Astuti, S.Kep.,M.Kes
Di
Palembang
Assalamuaiaikum Wr.Wb
Teriring salam dan doa semoga Allah swr senansiasa melimpahkan rahmat dan Hidayah Nya
kcpada kita semoga dalam mclaksanakan tugas sehari-hari. Amin
Sehubungan dengan pelaksanaan seminar komprehensif mahasiswa Program Studi Diii
Keperawatan atas nama :
No Nama NIM Judul KTI
1 Doni Asmada 11522044 Asuhan Keperawatan dengan Nyeri pada Pasien Vertigo di
Ruang Musdalifah RST Siti Khadijah Palembang Tahun
2018
Maka kami mengharapkan kesedian saudara/i untuk hadir sebagai pembimbing dan penguji
pada:
Hariffanggal : Jumat, 10 Agustus 2018
Pukul : l5.00 wib s.d selesai
Tempat : Kampus STIK Siti Khadijah Palembang
Beberapa hal yang diperhatikan:

l . Bila pada waktu bersamaan banya diperbolehkan menguji I mahasiswa/1
l. Pembagian tugas TIM
a) Ketua penguji adalah pembimbing yang bertindak sebagai moderator dan menguji
kepatuhan terhadap panduan penyusunan laporan komprehensif
b) Penguji I menguji substansi
c) Penguji II menguji teknis lapangan
Demikianlah atas kehadiran dan perhatianya kami ucapkan terimakasih.

Wassalamualaikum Wr. Wb
Ketua Program Studi
&C)ct-~~
Ns. Mardiah, S.Kep, M.Kes
Lampiran:
DAFT AR NAMA MAHASISW A/I PROGRAM STUD! D.III KEP~RA WA TAN

, STIK SITI KHADUAH PALEMBANG
TAHUN2018
NO NAMA MAHASISWA NIM JUDUL

I Doni Asrnada 1152204 Asuhan Keperawatan Dengan Nyeri Pada Pasien
4 Vertigo Di Ruang Ml;JZdalifah Rumah Sakit Islam Siti
Khadijah Palembang Tahun 2018
2 Serlinawati 1152207 Asuhan Keperawatan Dengan Resiko Perubahan Suhu
3 Tubuh Pada Bayi Baru Lahir Di Ruang Shafa Rumah
Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2018
3. Endra Wahyudi 1152202 Asuhan Keperawatan Dengan Nyeri Post Operasi Batu
2 Empedu {Kolelitiasis) Di Ruang Marwah Rumah Sakit
Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2018
4 Ogilius Sulfanus 1152204 Asuban Keperawatan Dengan Masalah Kerusakan
7 Integritas Kulit Post Operasi Batu Empedu Di Ruang
Marwah Rwnah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang
Tahun 2018
Mengetahui, ·
Ketua Prodi D.III Keperawatan
M.Kes
LAPORAN KASUS
KEPERA W ATAN MEDIKAL BEDAH
Tanggal pasien masuk : 12juni 2018 Jam : 05:00wib

Tangal pengkajian :12juni 2018 Jam : 08:00wib
1. IDENTITAS
1) Pasien
lnisial : Suci lestari
Umur : 21 tahun
Pendidikan : mahasisiwi
Pekerjaan : mahasisiwi
Status pemikahan : belum menikah
Alam at :jaJan Junjukjaya
Dx. Medik : vertigo
No.RM
2) Penanggung Jawab
Nama : Watinah
Umur : 50 tahun
Pendidikan
Pekerjaan : ibu rumah tangga
Status perkawinan : sudah menikah
Alamat : jalan lunjukjaya
No. Telp
2. RIWAYAT PENYAKIT
l) Alasan Utama datang kc RS : klien I hari yang lalu pasien mengeluh sakit
kepala dan yang di sertai mual-muntah.
2) Kelohan Utama : klien mengatakan mengeluh sakit kepala dan susah berjalan
ketika sakit kepala menyerang
3) Riwayat Peoyakit Saat loi (P,Q,R,S,T):

P= Nyeri di kepala
Q= Nyeri disertai rasa berputar-putar
R=Nycri di rasakan berat di kcpala
S= Skala Nyeri 6
T= Nyeri di rasakan mendadak
4) Riwayat kesebatan lalu : klien mengatakan tidak pemah mengalami sakit

seperti ini.
5) Riwayat penyakit keluarga : tidak ada

Genogram ( Tiga generasi )
Skema I.I
Genogram ( Tiga generasi)
Keterangan :
D : taki-1aki : Tinggal Serumah
0 : Perempuan
/ : Pasien I Pasien
6) Riwayat pengobatan dan alergi
a. Riwayat pengobatan :
b. Riwayat Alergi : tidak ada
3. PENGKAJIAN FISIK
l) Keadaan Umum
Kesadaran - GCS : Compos mentis E : 3 M : 5 V : 4 = 11
Delerium
Vital Sign
- Tekanan Darah : 110/80 mmgh
- Tekanan Nadi 80 x/menit
- RR 20 x/menit
- SuhuTubuh 36 oc
Sakit/ Nyeri : 6
Status gizi :
BB SMRS :50 kg
BB saat di kaji:49 kg
TB :)50 cm
Masalah kepcrawatao : Tidak ada masalab keperawatao
2) Pemeriksaan khusus :
I) Kulit
• Warna : sawo matang
• Turgor : elastis
• Tekstur : normal
• Kclembaban : lembab
• Memar atau Iuka : tidak ada
• Edema : tidak ada
• Kebersihan : Cukup Bersih
Masalah keperawatan : Tidak Ada Masalah keperawatan
2) Kepala
• Bentuk : Oval
• Kebersihan : cukup bersih
Masalah keperawatan : tidak ada
3) Rambut
• Warna : bersih
• Distribusi : menyeluruh
• Kebersihan : cukup
Massiah keperawatan : tidak ada
4) Mata
• Bentuk : simitris kanan/kiri
• Conjungtiva : tidak anemis
• Pupil : isokor
• Pemeriksaan Mata Terakhir : tidak ada
• Operasi : tidak ada
• Kacamata : tidak ada
S) Telinga
• Bentuk : simetris
• Fungsi pendengaran : nonnal
• Nyeri : tidakada
6) Hidung
• Bentuk : normal
• Fungsi Penciuman : normal
• Kebersihan bersih : cukup
• Reaksi Alergi : tidak ada
• Cara Mengatasinya :tidak ada
Masalab keperawatao : tidakada
7) Mulut dan Tenggorokan

• Bibir : simetris
• Mukosa bibir : lembab
• Sakit menelan : tidakada
• Lidah : normal
• Tonsil : tidak ada
• Gigi Geligi : tidak ada
• Pemeriksaan Gigi Terakhir : tidak ada
Masalab keperawatan : tidak ada
8) Leher
• Bentuk : normal
• KeJenjar tiroid : tidak ada ke)uhan
• Venajugularis : tidak ada keluhan
• Masalab keperawatan : tidak ada
9) Sistem Kardiovaskuler
• Tekanan Darah : I l 0/80 mmhg
• Nadi Perifer :teraba
• Kapilarry Refil :capilang refil
• Distensi Vena Jugularis :tidak ada keluhan
• Suara Jantung : lub dup
• Suara Jantung Tambahan:tidak ada
• lrama Jantung (monitor): normal
• Nyeri :tidak ada
• Baal : tidak ada keluhan
• Perubahan Wama Kulit :tidak ada
• Clubbing Finger : 3 detik
• Keadaan Ekstremitas : normal
• Syncope : tidak ada
• Chest Pain : tidak ada keluhan
Masalab Keperawatan: tidak ada
10) Sistem Respirasi

• Suara Paru-paru : normal
• PolaNapas : normal
• Frekuensi : 20x/menit
Napas
: tidak ada
• Batuk
• Sputum :tidak ada
• Nyeri pada saat bemapas : tidak ada
• Kemampuan melakukan aktivitas : tidak ada
• Hemaptoe :tidak ada
• Dyspnea :tidak ada
• Sianosis :tidak ada
11) Abdomen
• Jnspeksi : tidak ada Iuka. memar
• Palpasi : perisialtik usus I 7x/menit
• Perkusi : tympani
• Auskultasi : tidak ada pembesaran hati
12) Sistem Gastrointestinal
• Jenis Diet : bubur biasa
• Nafsu Makan : baik
• Mual Muntah :ada
• Intake Cairan :baik
Masalah Keperawatan :tidak ada
13) Sistem Eliminasi
• Pola Rutin : Ix sehari

• Penggunaan Laxan : tidak ada
• Colostomy : tidak ada
• Konstipasi : tidakada
• Diare :tidak ada
• Inkontinensia :tidak ada
• Hematuria :tidak ada
• Catheter :tidak ada

• Urine Out Put : 800- 1000 cc
Masalah Keperawatan : tidak ada
14) Sistem Reproduksi

• Vagina : normal
• Srotum dan testis : normal
• Anus : normal
• Kebersihan :baik
• Perdarahan tidak ada
Massiah Keperawatan : tidak ada
15) Sistem Neurologi
• Tingkat Kesadaran : Delerium
• GCS : 11
• Disorientasi :tidak ada
• Tingkah Laku :normal
• Riwayat Epilepsy :tidak ada
• Refleks :normal
• Kekuatan Genggaman :normal
• Pergerakan Ekstermitas :normal
Massiah Keperawatan : tidak ada
16) Sistem Musuloskeletal

• Nyeri : di bagian kepla
• Takut Gerak : karna nyeri kepala
• Pola Latihan Gerak :tidak ada
• Gangguan Persendian :tidak ada
• ROM : normal
• Kekuatan Otot : normal
Masalah Keperawatan : ada
4. AKTIVITAS SEHARI-HARI
No Kegiatan Sebelum masuk RS Saatdi RS

1 POLAMAKAN
- Frekuensi 3x sehari Nasi, 3x sehari
- Jen is Jauk pauk l Bubur
- Jumlah porsi I porsi
Masalah Keperawatan Tidakada Tidak ada
2 MINUM/CAIRAN TUBUH
- Frelcuensi :± 6x/sehari 34 gelas sehari
- lenis Air putih I Air putih
- Jumlah liter Tidak I liter
Masalah Keoerawatan ada Tidak ada
3 ELIMINASI
BAB
- Frekuensi lx/hari Belum Bab
- Padat
Wama Kuning
Masalah Keperawatan Tidakada
BAK
-. Frekuensi :± 5-6
x sehari :±5-6 x sehari
Wama Jemih Kuningjemih
Tidakada Tidakada
Masalah Keoerawatan
4 PERSONAL HVGINIENE
- Mandi 2x/ hari lx/hari
-
. -
GosokGigi
keramas Jx/ hari
2x/hari 2x/ hari
. Potongkuku I minggu sekali -
. Ganti pakaian 2x/ hari 2x/ hari
Masalah Keperawatan Tidakada Tidakada
5 POLA AKTMTAS
-.Lama tidur siang
Lama tidur malam
:± I jam
± 7-Sjam
±2jam
8 jam
:i:
- Gangguan tidur
Masalah Keperawatan
Tidakada Tidakada
5. DATA PENUNJANG
a. Hasil pemeriksaan labolatorium tanggal :
Hasil Pemeriksaan Labolatorium
No T1d Pemeriksaan Jeois Pemeriksaan Has ii Nilai Normal
l. \2\uni 20\S Hb \2,4 gram \3,5-\ 7 .s gram
2. 12juni 2018 Eritrosit 4, 13 juta/mm3 4,5-6,0 juta/mm3
3. 12iuni 2018 Leukosit 5.100/mmJ 4.000-1 1.00()
4. l2juni 2018 Trombosit l 87.000/mm3 150-350 ribu
b. Terapi obat yang diberikan :

No Obattriodakan Goloogao Dos is Indikasi
I. Antihistamin Oral
2. Ondan IV
3. IVRL IV
4. Betahistin Oral
6. PENGKAJIAN MASALAH PSIKOLOGIS BUDAY A DAN SPIRITUAL
PSIKOLOGJS
Perasaan kJien seteJah mengalami masalah ini adaJah: Tenang
Cara mengatasi perasaan tersebut: Berdo'a
Rencana klien setelah masalahnya terselesaikan Bisa Beraktivitas Seperti

Biasa
Jika rencana ini tidak dapat dilaksanakan : Sabar
Pengetahuan klien tentang masalah/penyakit yang ada : Baik
SOSIAL
Aktivitas atau peran klien dimasyarkat adalah : -
Kebiasaan lingkungan yang tidak disukai adalah : -
Cara mengatasinya : -
Pandangan klien tentang aktivitas sosial di lingkunganya : -

BUDAYA
Budaya yang diikuti klien adalah budaya melayu yang
aktivitasnya adalah
Keberatanya dalam mengikuti budaya tersebut adalah:-
Cara mengatasi keberatan tersebut adalah : -
SPIRITUAL
Aktivitas ibadah yang biasa dilakukan sehari-hari adalah : sholat, baca al•
qur'an.
Kegiatan keagamaan yang biasa dilakukan adalah :
Aktivitas ibadah yang sekarang tidak dapat dilaksanakan adalah :
Perasaan klien akibat tidak dapat melaksanakan hal tersebut :
Upaya klien mengatasi perasaan tersebut :

Apa keyakinan klien tentang peristiwa/masalah kesehatan yang sekarang sedang
dialami : klien yakin pada Allah SWT
7. ANALISA DATA
Nama Pasien : Nn" S" DxMedis : Vertigo
Jenis Kelamin : Perempuan No RM
Hari/ Tanggal : 12juni 2018 Ruangan : Muzdalifah
No Data Etiologi Masalah

Keperawatan
1. Data subjektif . Nyeri Gerakan mendadak Nyeri
berhubungan dengan ada
nya gerakan mendadak l
atau kelelahan saat Kurang istirahat
beraktifitas
Data objektif:
l
Nyeri
KU temah, Meringis
TD : 110/80 mmhg
RR : 20x/ menit
Pols : 92xJ menit
T: 36C
DAFf AR MASALAH KEPERA WAT AN
Nyeri
No Diagnosa Keperawatan Tujuan (NOC) Intervesi (NIC)
). Nyeri . pengalaman - Setelah dilakukan
PRIORITAS DIAGNOSA
sensori dan emosionalKEPERA WATkeperawatan
asuhan AN
Nyeri
yang tidak selama 3x 24 jam,
menyenangkan yang nyeri mulai
DIAGNOSA
muncul KEPERAWATAN
akibat terpenuhi dengan
Nyeri yang berhubungan
kerusakan dengan ada
jaringan yang nya gerakan mendadak
basil:
8.
-
INTERVENSI KEPERA WAT AN
aktua atau potensial. Nyeri berkurang
lnisial Pasien
Medis
-
: Doni Asmada
Klien Dx
tampak : Vertigo
tenang
Jenis Kelamin : No RM
Perempuan - Skala nyeri 6
- 1Tv dalam batas
normal
- 1TD . 110/80 I. mengkaji
mmhg nyeri sesring
- Nadi . 60- mungkin
IOOx/menit
2. anjurkan klien istirahat
- RR : l 6-20x/menit
- Suhu: 36-37 C 3. atur
posisi pasien
senyaman
mungkin
4. ajarkan tehnik relaksasi
napasdalam
5. kolaborasi
pemberian
antipiretik dengan
tim medis
CATATANPERKEMBANGANl
Inisial Pasien : Nn. "S" DxMedis : Vertigo
Jenis Kelamin : perempuan No RM : 234586
Tgl Diagnosa Jam Implementasi Keperawatan Has ii Jam Evaluasi (SOAP) 1TD
Keperawatan
I. Nyeri 08:00 1. Mengkaji nyeri sesring Klien tampak tenang 14:00
DS:klien mungkin dan nyeri mulai s .klien mengatakan msaih
mengatakn nyeri di berkurang merasakan nyeri di bagian
kepala di sertai rasa Klien tamapak kepala
2. Anjurkan Klien Istirahat
berputar-putar. beristirahat 0 : skala nyeri 6
DO : klien tampak Klien tampak lemah
meriogis, KU 3. Atur posisi pasien senyaman Klien merasa
lemah mungkin menyaman A : masalah keperawatan belum
TO: 110/80 4. Ajarkan tehnik relaksasi Klien mulai rileks teratas
Pols : 88x/ menit napasdalam
RR : 20 xi 5. Klien tampak tenang P: Intervensi di lanjutkan
Kolaborasi pemberian
menit Suhu: 36 dan nyaman
antipiretik dengan tim medis
C
CATATANPERKEMBANGAN n
Inisial Pasien : Nn. "S" DxMedis : Vertigo
Tgl Diagnosa Jam lmplementasi Keperawatan Hasii Jam Evaluasi (SOAP) TTD
Keperawatan
1. Nyeri 08:00 1. mengkaji nyeri sesring Klien mengatak nyeri 14:00
OS: klien mengatakn mungkin mulai berkurang s . klien mengatakan masih
nyeri di kepala di
2. anjurkan klien istirahat merasakan nyeri di bagian
sertai rasa berputar- Klien merasa nyaman kepala datang terkadang-kadang
3. atur posisi pasien senyaman
putar. 0 : skala nyeri 4
mungkin
DO : ldien tarnpak Klien tampak Iemah
meringis, KU lemah
Klien mulai rileks
napasdalam
TD: 110/80 A : masalah keperawatan belum
Pols : 88x/ menit s. kolaborasi pemberian Klien mulai tenang teratasi
RR : 22 xi antipiretik dengan tim medis
dan nyeri mulai hilang P : intervensi di lanjutkan
menit
Suhu:36C
CATATAN PERKEMBANGAN III
lnisial Pasien : Nn. "S" DxMedis : Vertigo

Tgl Diagnosa Jam Implementasi Keperawatan Has ii Jam Evaluasi (SOAP) TTD
Keperawatan
1. Nyeri 08:00 1. mengkaji nyeri searing Nyeri sudah hilang 14:00
DS: klien mengatakn mungkin s . klien mengatakan nyeri
nyeri di kepala di 2. anjurkan klien istirahat Klien sudah tampak sudah hilang di bagian kepala.
sertai rasa berputar- sehat 0 : skala nyeri O
3. atur poslsi pasien senyaman
putar. Klien merasa Klien tampak sehat dan bisa
mungkin
DO: klien tampak nyaman melakukan aktivitas
meringis, KU lemah
TD: 110/80 napas dalam
A : masalah keperawatan teratasi
Pols : 88x/ menit 5. kolaborasi pemberian Klien mulai rileks P : intervensi dihentikan
RR : 22 xi menit antipiretik dengan tim medis
Suhu: 36C Klien mulai tenang
dan nyeri mulai
hilang

Asuban Kepera Wa Tan Pada No "S" Deng An Nyeri Pada Vertigo Di Ruang Muzdalifah Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Asuban Kepera Wa Tan Pada No "S" Deng An Nyeri Pada Vertigo Di Ruang Muzdalifah Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

ASUBAN KEPERA WA TAN PADA No "S" DENG AN

NYERI PADA VERTIGO DI RUANG MUZDALIFAH

KARY A TULIS ILMIAH

PROGRAM STUDI DIPLOMA m KEPERA WAT AN

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERA WAT AN

Scientific Writing, August 2018

Keywords : Nuning Care Vertigo Pain

Saya yang bercanda tangan·dibawah ini:

Nama : Doni Asmada

lnstitusi : STIK Siti KhadijahPalembang

Judul : Asuhan Keperawatan Pada Nn "S" Ocngan Nyeri Pada

Vertigo Di Ruang Mumalifah Rumah Sakit Islam Siti

.Khadijah Palembang Tahun 2018.

( Ns. Sintiya Halisya P, MJCcs )

.Ketua Prosram Studi Diil Kcperawatan

Asuhan Keperawatan Pada Nn "S" Dengan Nyeri Pada Vertigo Di Ruang·

dipertahankan di dcpan dewan pcnguji pada tangal _10 Agustus 20J8.

1. Ns. Sintiya Halisya P, M.Kes Pengujl Ketua (......~ ....)

2. Ns. Leni Astuti, M.Kes Penguji J ( ~~ )

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama : Doni Asmada

Institusi : STIK Siti Khadijah Palembang

adalah benar-benar merupakan basil karya sendiri dan bukan merupakan

tulisan atau pikiran saya sendiri.

Mengetahui, Palembang, Agustus 2018

(Ns. Sintiya Halisya P, M.Kes)

Nama : Doni Asmada

Nama Orang Tua

I. SD N 4 Palembang tahun 2002-2008

2. SMP N 18 Palembang tahun 2008-2011

3. SMA Srijaya Negara Palembang tahun2011-2014

4. STIK Siti Khadijah Palembang

"ORANO YANO BBRBUAT BAIK, MESKI RBJBKI

melimpahkan rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan

Keperawatan Pada Nn "S" Dengan Nyeri Pada Vertigo Di Ruang Muz.dalifah

Rumah Sakit Islam Siti Khadijah Palembang Tahun 2018".

syarat untuk mendapatkan gelar Ahli Madyah Keperawatan pada

Diploma m Keperawatan Sekolah Tinggi Dmu Kesehatan Siti Khadijah

karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada:

Kesehatan Siti Khadijah Palembang.

3. lbu Ns. Sintiya Halisya, S.Kep.,M.Kes selaku dosen pembimbing.

6. Teman-teman angkatan tahun 201S Diploma III keperawatan STIK Siti

7. Teman-teman satu almamater.

Wassalamu 'alaikum Wr. Wb.

HALAMAN JUDUL DEPAN ~.

BAB 1 PENDAHULUAN ••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••1

B.AB D TIN'JAU.AN' PUSTAKA S

B.AB m METODOLOGI PENULIS.AN •••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••••29

BAB IV Hull Studi .Kasus " 33

I.I. Latar belakang

dan"igo" yang berarti kondisi. Gangguan orientasi dimana seseorang merasa

berputar terhadap Jingkungannya, atau Jingkungan sek.itar bergerak terhadap

dirinya dinamakan vertigo. Apabila perasaan seseorang berputar terhadap

lingkungan sekitar, maka dinamakan vertigo subyektif, sedangkan perasaan

seolah-oJah ruangan bergerak terhadapnya disebut vertigo obyektif (Finestone,

Cukupbanyak penyebab vertigo, baik vertigo tife perifer maupun tife

sentral. Kelainananatomi dan atau fisiologi vertigo terletak pada alat

keseimbangan tubuh,penyebabnya dapat meliputi degenerasi, vaskuler, tumor,

infeksi, inflamasi,kongenital, dan trauma (Sutami, 2006).

Tanda dan gejala vertigo yaitu perasaan berputar yang kadang-kadang

(Pirawati, 2004 ).Wreksoatmodjo, (2014) Menyatakan gejala vertigo yang sering

Perasaan berputar-putar pada vertigo salah satunya di akibatkan oleh

terganggunya sistem vestibular yang terbagi menjadi vertigoperifer (telinga