SURAT KUASA

Kami yang bertanda tangan dibawah ini :

1. Nama :
Alamat :
No. KTP :

2. Nama :
Alamat :
No. KTP :

3. Nama :
Alamat :
No. KTP :
Yang mana selanjutnya besama-sama disebut sebagai Pemberi Kuasa.

Dengan ini Pemberi Kuasa memberikan kuasa kepada :

Nama :
Alamat :
No. KTP :
Selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa.

------------------------------------------KHUSUS------------------------------------------

Pemberi Kuasa serta Penerima Kuasa adalah ahli waris dari saudara Wekudara yang mana
telah meninggal dunia pada tanggal 12 Juli 2016 sebagaimana yang dimaksud dalam
Penetapan Pengadilan Agama Bantul No. 142.
Pemberi Kuasa sebagaimana ahli waris dengan ini memberikan kuasa kepada Penerima
Kuasa yang mana secara bersama-sama bertindak sebagai ahli waris, untuk dapat melakukan
pembagian harta warisan dari saudara Werkudara.

Selanjutnya, untuk maksud diatas, Penerima Kuasa berhak untuk dapat melakukan
pembagian harta warisan, melakuakn tindak hukum dengan Pihak Ketiga lainnya yang mana
berkaitan dengan warta warisan yang dimaksud. Dan juga melakukan tindakan lain yang
mana dianggap perlu serta patut sehubunan dengan diberikannya kuasa ini.
Demikian surat kuasa ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Bantul, 16 Maret 2017

Yang Diberi Kuasa Pemberi Kuasa
1. Subitah (………………………)

2. Subitah (………………………)

3. Subitah (………………………)

4. Subitah (………………………)