PEMERINTAH KABT]PATEN ACEH UTARA

GAMPONG MATANG SIJUEK TIMU

KECAMATAN BAKTTYA BARAT

SURAT KETERANGAN KURANG MAMPI]

Nomor OZI t 2ot4 I 2aza
I

Geuchik Gampong Matang Sijuek Timu Kecamatan Baktiya Barat Kabupaten

Aceh Utar4 dengan ini menerangkan bahwa:

Nama : SYAFIE i
Tempat /Tgl. Lahir : Matang Sijuek Timu, 04 Juli 1969
NIK : 1108190407690003
Jenis Kelamin : Laki-laki
Peke{aan : PNS
Agama : Islam
Alamat : Gampong Matang Sijuek Timu
Kec. Baktiya Barat Kab. Aceh Utara

Yang tersebut namanya diatas adalah benar Panduduk Gampong Matang Sijuek Timu
Kecamatan Baktiya Barat Kabupaten Aceh Utara, menurut sepengetahuan kami benar
yang bersangkutan tergolong Keluarga Kurang Mampu

Demikian surat keterangan ini kami buat dengan sebenarnya untuk dapat dipergunakan
seperlunya.

Matang Sijuek Timu, 07 Juli 2020

Sijuek Timu