INSTRUMEN VERIFIKASI DAN SISTEMATIKA LAPORAN PIGP

NAMA GURU : Mintarius Nazara, S.Pd.K

NIP : 19890607 201903 1 011
ASAL SEKOLAH : SMA Negeri 1 Surabaya
TANGGAL VERIFIKASI : ..............................................................................

KEADAAN
NO INDIKATOR KETERANGAN
ADA TIDAK
Halaman Sampul 
Halaman Pengesahan 
Kata Pengantar 
Daftar Isi 
Daftar Lampiran 
1. BAB I PENDAHULUAN 
A. Latar Belakang 
B. Dasar Hukum 
C. Tujuan 
D. Sasaran 
E. Hasil yang Diharapkan 
2. BAB II PELAKSANAAN 
A. Konsep PIGP 
B. Strategi Pelaksanaan PIGP 
C. Profil Sekolah 
D. Tanggung Jawab Kepala Sekolah 
E. Waktu dan Tempat Pelaksanaan 
F. Peran Pihak-pihak Terkait 
G. Jadwal Kegiatan 
3. BAB III HASIL PENILAIAN KINERJA 
A. Data Guru Pemula, Data Sekolah, Data 
Guru Pembimbing
B. Deskripsi Pelaksanaan Pembimbingan 
C. Deskripsi Pelaksanaan dan Hasil Penilaian 
Tahap 1
D. Deskripsi Pelaksanaan dan Hasil Penilaian 
Tahap 2
4. BAB IV PENUTUP 
A. Rekomendasi (ditulis hasil rekap nilai 
penilaian kinerja, kepribadian dan sosial
serta kategori)
Lampiran-lampiran 
PS-01 Identifikasi Tanggung Jawab Pengawas Sekolah 
dalam PIGP
PS-02 Analisis Kebutuhan Sekolah Penyelenggara PIGP 
PS-03 Contoh Matrik Program Pengawasan Tahunan 
PS-04 Program Pengawasan Semester 
PS-05 Rencana Tindak Pengawasan PIGP 
PS-06 Jadwal Kegiatan Pengawasan PIGP 
 PS-07 Jadwal Monitoring PIGP 
PS-08 Instrumen Monitoring PIGP 
KS-01 Analisis Kebutuhan Sekolah dalam Implementasi 
PIGP
KS-02 Checklist Analisis Kebutuhan Implementasi PIGP 
KS-03 Sistematika Pedoman Pelaksanaan PIGP 
KS-04 Rencana Tindak Implementasi PIGP 
KS-05 Jadwal Kegiatan Pelaksanaan PIGP oleh Kepala 
Sekolah
KS-06 Checklist Tugas Kepala Sekolah dalam PIGP 
KS-08a/b Lembar Rekapitulasi Hasil Penilaian Kepribadian 
dan Sosial Guru Mata Pelajaran atau Guru BK
Pemula
KS-09a/b Laporan Hasil Penilaian Kinerja Guru Mata 
Pelajaran dan Guru BK Pemula pada Program
Induksi Guru Pemula
KS-10 Laporan Hasil Penilaian dan Sosial Guru Mata 
Pelajaran dan Guru BK pada Program Induksi Guru
Pemula
KS-11 Laporan Keberhasilan Guru Pemula dalam PIGP 
KS-12 Sistematika Laporan PIGP 
PB-01 Identifikasi Kompetensi Pembimbing (Evaluasi Diri 
Pembimbing)
PB-02 Rencana Tindak Pembimbingan oleh Pembimbing 
PB-03 Jadwal Kegiatan Pembimbingan Guru Pemula 
PB-04 Checklist Tugas Pembimbing dalam PIGP 
PB-05 Prioritas Pembimbingan Guru Pemula 
PB-06 Rencana Pengembangan Keprofesian 
PB-07a/b Lembar Hasil Observasi Pembelajaran Guru Mata 
Pelajaran/BK Pemula
PB-08a/b Lembar Hasil Observasi Kepribadian dan Sosial 
Guru Mata Pelajaran/BK Pemula pada Penilaian
Tahap 1
PB-09a/b Laporan Hasil Pembimbingan dan Penilaian Guru 
Pemula Mata Pelajaran dan BK Tahap 1
GP-01a/b Evaluasi Diri Guru Pemula (Guru Mata 
Pelajaran/BK)
GP-02a/b Evaluasi Diri Guru Mata Pelajaran/BK 
GP-03a/b Lembar Refleksi Pembelajaran Guru Mata 
Pelajaran/BK
GP-04a/b Lembar Refleksi Observasi Kepribadian dan Sosial 
Guru Mata Pelajaran/BK Pemula
GP-05a/b Lembar Refleksi Pembelajaran Guru Mata 
Pelajaran/BK Pemula pada Penilaian Tahap 2
GP-06a/b Lembar Refleksi Penilaian Kepribadian dan Sosial 
Guru Mata pelajaran/BK
PS/KS- Lembar Hasil Observasi Pembelajaran Guru Mata 
01a/b Pelajaran/BK Pemula pada Penilaian Tahap 2
PS/KS- Lembar Hasil Observasi Kepribadian dan Sosial 
02Aa/b Guru Mata Pelajaran/BK Pemula pada Penilaian
Tahap 2
PS/KS/PB- Lembar Pengamatan Penilaian Kinerja Guru Mata 
01 Pelajaran/Kelas/BK/Konselor Pemula
PS/KS/PB- Instrumen Penilaian Kinerja Guru Mata 
02a/b Pelajaran/BK
PS/KS/PB- Instrumen Penilaian Kepribadian dan Sosial Guru 
03a/b Mata Pelajaran/BK
PS/KS/PB- Lembar Hasil Penilaian Kinerja Guru Mata 
04a/b Pelajaran/BK
Perangkat Pembelajaran: 
1. Program Tahunan (Prota) 
2. Program Semester (Promes) 
3. Silabus 
4. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP) 
5. Lembar Kerja Siswa (LKS) 
6. Instrumen Penilaian dan Hasil Belajar Siswa 
7. Media yang digunakan 

Foto Kegiatan 
Jumlah / Nilai Akhir
Hasil verifikasi :

Rekomendasi verifikator :