Anda di halaman 1dari 81

LAPORAN

PRAKTEK KERJA LAPANGAN


DI RUMAH SAKIT UMUM PKU MUHAMMADIYAH BANTUL
(21 Januari – 22 Maret 2019)

Oleh:
Adityana Juni Saputra
20163010034

PROGAM STUDI
D3 TEKNIK ELEKTROMEDIK
PROGAM VOKASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
2019
LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN DI RUMAH SAKIT UMUM
PKU MUHAMMADIYAH BANTUL YOGYAKARTA

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa:


Nama : Adityana Juni Saputra
NIM : 20163010034
Intitusi : Teknik Elektromedik Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Telah menyelesaikan praktek kerja lapangan selama 2 bulan terhitung mulai tanggal
21 Januari 2019 sampai tanggal 22 Maret 2019 di Rumah Sakit Umum PKU
Muhammadiyah Bantul dan telah menyelesaikan laporan.

Telah diperiksa dan disetujui

Kaprodi Teknik Elektromedik Dosen Pembimbing

Meilia Safitri, S.T., M.Eng. Hanifah Rahmi Fajrin, S.T.,


M.Eng.
NIK. 19900512201604183015 NIK. 19890123201604183014

Mengetahui
Direktur Progam Vokasi

Dr. Bambang Jatmiko, S.E., M.Si.

i
NIK. 19650601201210143092 

LEMBAR PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN DI RUMAH SAKIT UMUM
PKU MUHAMMADIYAH BANTUL YOGYAKARTA

Yang bertanda tangan dibawah ini menerangkan bahwa:


Nama : Adityana Juni Saputra
NIM : 20163010034
Intitusi : Teknik Elektromedik Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Telah menyelesaikan praktek kerja lapangan selama 2 bulan terhitung mulai tanggal
21 Januari 2019 sampai tanggal 22 Maret 2019 di Rumah Sakit Umum PKU
Muhammadiyah Bantul dan telah menyelesaikan laporan.

Telah diperiksa dan disetujui


Pembimbing PKL

Yusuf Heru Pamungkas, A.Md TEM


NBM. 1205945

Mengetahui
Direktur Utama RSU PKU Muhammadiyah Bantul

Dr. Widiyanto Danang Prabowo, MPH


NBM. 1067920

ii
KATA PENGANTAR

Alhamdulillah puji syukur penulis ucapkan kepada Allah SWT yang telah
memberikan nikmat kesehatan dan kelapangan. Berkat rahmat dan hidayah-Nya
penulis dapat melaksanakam Praktik Kerja Lapangan Program Studi Elektromedik
dan menyelesaikan Laporan Praktik Kerja Lapangan yang telah dilaksanakan di
Rumah Sakit Umum PKU Muhammadiyah Bantul tanggal 21 Januari sampai dengan
22 Maret 2019.
Shalawat serta salam semoga senantiasa tercurah kepada Rasulullah
Muhammad SAW dan para sahabatnya, yang telah menunjukan jalan kebenaran
berupa keislaman serta menjauhkan kita dari zaman kebodohan dan menuntun kita
menuju zaman yang terang dan penuh ilmu pengetahuan seperti sekarang ini.
Semoga beliau selalu menjadi suri tauladan dan sumber inspirasi bagi kita semua.
Kegiatan Praktik Kerja Lapangan merupakan salah satu mata kuliah yang harus
ditempuh diluar lingkungan kampus dan bersifat non teori. Praktek Kerja Lapangan
diharapkan dapat memperdalam pemahaman teoritis dan praktis seperti ketika
seorang teknik elektromedis telah berada di dunia pekerjaan yang sebenarnya,
sehingga semakin terasah softskill dan hardskill yang baik, berdaya saing dan siap
untuk terjun ke dunia kerja.
Penyusunan laporan ini berdasarkan hasil kegiatan selama mengikuti Praktek
Kerja Lapangan di Rumah Sakit Islam Klaten, khususnya pada bagian Instalasi
Pemeliharaan Sarana Rumah Sakit (IPSRS).
Praktik Kerja Lapangan ini dapat terlaksana karena dukungan baik materi
maupun non materi dari semua pihak. Penulis mengucapkan banyak terimakasih
kepada:
1. Ayah dan ibu yang selalu memberi motivasi, mendukung secara materi dan doa
yang selalu tercurah untuk anakya yang tercinta
2. Rumah Umum PKU Muhammdiyah Bantul yang telah memberikan izin dan
menyediakan fasilitas kepada kami demi keberhasilan program Praktek Kerja
Lapangan.

iii
3. Bapak Dr. Widiyanto Danang Prabowo, M.P.H. selaku Direktur Rumah Sakit
Umum PKU Muhammadiyah Bantul.
4. Bapak Mujiyo Slamet sebagai kepala IPSRS Rumah Sakit Umum PKU
Muhammdiyah Bantul.
5. Yusuf Heru P, A.Md TEM dan Nurita, A.Md TEM selaku Instruktur Lapangan
Rumah PKU Muhammdiyah Bantul.
6. Seluruh Teknisi dan Staf Rumah Sakit PKU Muhammdiyah Bantul yang
bersedia menerima kunjungan kami dengan ramah selaku kami sebagai
mahasiswa yang sedang menimba ilmu.
7. Bapak Dr.Bambang Jatmiko, S.E., M.Si selaku Direktur Program Vokasi
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
8. Ibu Hanifah Rahmi Fajrin, S.T., M.Eng. selaku dosen pembimbing PKL.
9. Ibu Meilia Safitri, S.T.,M.Eng. selaku Kepala Program Studi Teknik
Elektromedik Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
10. Bapak/Ibu Dosen Program Studi DIII Teknik Elektromedik Universitas
Muhammadiyah Yogyakarta.
11. Rekan-rekan Teknik Elektromedik Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
angkatan tahun 2016 yang telah berjuang bersama dari awal semester
perkuliahan hingga sekarang ini.
12. Semua pihak yang telah membantu dan mendukung dalam Praktek Kerja
Lapangan dan penyusunan laporan ini.
Penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari kesempurnaan. Oleh
karena itu penulis mengharapkan kritik dan saran yang membangun. Semoga laporan
ini dapat bermanfaat dan dipergunakan dengan baik.

Bantul, 21 Maret 2019


Penulis,

Adityana Juni Saputra

iv
DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN......................................................................................i
KATA PENGANTAR............................................................................................iii
DAFTAR ISI............................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR.............................................................................................vii
BAB I PENDAHULUAN........................................................................................1
A. Latar Belakang.................................................................................................... 1
B. Maksud dan Tujuan............................................................................................ 2
C. Batasan Masalah.................................................................................................. 3
BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT...................................................5
A. Struktur Organisasi RS PKU Muhammadiyah Bantul........................................ 5
B. Tupoksi................................................................................................................ 7
C. Struktur IPSRS/Fasmed.......................................................................................8
D. Tata Pelaksanaan Pekerjaan................................................................................ 9
BAB III PELAKSANAAN PERAKTEK KERJA LAPANGAN..........................12
A. Peralatan Diagnostik......................................................................................... 12
1. Tensimeter Digital...................................................................................12
2. Tensimeter Air Raksa/Sphygmomanometer.............................................16
3. Ultrasonografi (USG)..............................................................................18
B. Peralatan Life Support....................................................................................... 23
1. Syringe Pump...........................................................................................23
2. Suction pump............................................................................................26
3. Continous Positive Airway Pressure (CPAP)..........................................29
C. Peralatan Bedah dan Anastesi........................................................................... 33
1. Electrosurgery Unit.................................................................................33
2. Meja Operasi............................................................................................37
3. Lampu Operasi.........................................................................................42
D. Peralatan
Laboratorium......................................................................................45
1. Timbangan...............................................................................................45

v
2. Centrifuge................................................................................................47
E. Peralatan Terapi................................................................................................. 50
1. Nebulizer..................................................................................................50
2. Electro Stimulator (EST).........................................................................53
3. Phototherapy............................................................................................57
BAB IV PENUTUP...............................................................................................62
A. Kesimpulan........................................................................................................62
B. Saran..................................................................................................................62
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................64
LAMPIRAN...........................................................................................................67

vi
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1 Struktur Organisasi RSU PKU Muhammadiyah Bantul...........................5


Gambar 2.2 Struktur Organisasi IPSRS RS Umum PKU Muhammadiyah Bantul......8
Gambar 3.1 Tensimeter Digital..................................................................................12
Gambar 3.2 Blok Diagram Tensimeter Digital...........................................................13
Gambar 3.3 Flow Chart Perbaikan Tensimeter Digital..............................................15
Gambar 3.4 Tensimeter Air Raksa.............................................................................16
Gambar 3.5 Blok Diagram Sphygmomanometer........................................................17
Gambar 3.6 Ultrasonografi (USG).............................................................................20
Gambar 3.7 Blok Diagram Ultrasonografi (USG)......................................................21
Gambar 3.8 Syringe pump..........................................................................................24
Gambar 3.9 Blok Diagram Syringe pump...................................................................25
Gambar 3.10 Suction pump.........................................................................................27
Gambar 3.11 Blok Diagram Suction pump.................................................................28
Gambar 3.12 Continous Positive Airway Pressure (CPAP).......................................30
Gambar 3.13 Blok Diagram Continous Positive Airway Pressure (CPAP)...............32
Gambar 3.14 Electrosurgery unit (ESU)....................................................................35
Gambar 3.15 Blok Diagram Electrosurgery Unit.......................................................36
Gambar 3.16 Meja Operasi.........................................................................................39
Gambar 3.17 Blok Diagram Meja Operasi.................................................................40
Gambar 3.18 Lampu Operasi......................................................................................43
Gambar 3.19 Blok Diagram Lampu Operasi..............................................................44
Gambar 3.20 Timbangan............................................................................................46
Gambar 3.21 Blok Diagram Timbangan....................................................................47
Gambar 3.22 Centrifuge.............................................................................................48
Gambar 3.23 Blok Diagram Centrifuge......................................................................49
Gambar 3.24 Nebulizer...............................................................................................52
Gambar 3.25 Blok Diagram Nebulizer.......................................................................52
Gambar 3.26 Electro Stimulator (EST)......................................................................55
Gambar 3.27 Blok Diagram Electro Stimulator (EST)..............................................56
Gambar 3.28 Phototherapy.........................................................................................58

vii
Gambar 3.29 Blok Diagram Phototherapy.................................................................59
Gambar 3.30 Flow Chart perbaikan Phototherapy....................................................61
Gambar 1. Perbaikan Lampu Operasi.........................................................................67
Gambar 2. Perbaikan Lampu UV...............................................................................67
Gambar 3. Perbaikan BPM.........................................................................................68
Gambar 4. Perbaikan Centrifuge................................................................................68
Gambar 5. Perbaikan Termometer Digital..................................................................69
Gambar 6. Perbaikan Nebullizer.................................................................................69
Gambar 7. Perbaikan Autoclave................................................................................69
Gambar 5. Maintenance Dental Unit..........................................................................70
Gambar 6. Maintenance alat.......................................................................................70
Gambar 7. Kalibrasi Spygmomanometer....................................................................71
Gambar 6. Pembongkaran Blue Light Therapy.........................................................71

viii
BAB I
PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Program Studi D3 Teknik Elektromedik Universitas Muhammadiyah
Yogyakarta merupakan salah satu lembaga pendidikan formal di Yogyakarta
yang mendidik mahasiswa untuk menjadi tenaga elektromedis profesional.
Program Studi tersebut melakukan pendidikan dalam bidang peralatan medis,
meliputi pengoperasian, perawatan, perbaikan, uji fungsi, dan kalibrasi.
Kegiatan pendidikan tersebut bertujuan untuk memaksimalkan kinerja dan
fungsi dari alat kesehatan. Teknik Elektromedik Universitas Muhammadiyah
Yogyakarta adalah program Diploma III dengan waktu pendidikan selama 6
semester. Sebagai Ahli Madya, lulusan Teknik Elektromedik Universitas
Muhammadiyah Yogyakarta diharapkan mampu memiliki kemampuan, cerdas,
terampil serta dapat mengatasi masalah yang akan dihadapi.
Untuk menghasilkan tenaga kesehatan elektromedis tersebut perlu
penanganan, pembinaan dan pengelolaan yang menyeluruh, serta upaya untuk
melibatkan mahasiswa sebagai pelaku utama dalam kegiatan proses kegiatan
belajar mengajar. Salah satu upaya yang dilakukan adalah dengan memberikan
pengalaman belajar lapangan serta mandiri dalam menerapkan hasil proses
belajar mengajar kepada mahasiswa dalam bentuk nyata.
Praktik Kerja Lapangan (PKL) merupakan suatu kegiatan yang dilakukan
mahasiswa untuk menerapkan ilmu yang telah didapatkan selama perkuliahan
di kampus. Peningkatan kemampuan mahasiswa khususnya dalam bidang
keterampilan, pemeliharaan maupun perbaikan peralatan kedokteran maupun
peralatan kesehatan serta pengetahuan administrasi di lingkup rumah sakit
sangat perlu untuk ditingkatkan. Tenaga teknik elektromedis sangat mutlak
dibutuhkan seiring dengan semakin berkembangnya ilmu pengetahuan dan
teknologi penggunaan alat elektromedik di berbagai sarana pelayanan
kesehatan di Indonesia. Hal tersebut dijelaskan pada Undang - Undang Nomor:
44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit, Pasal 16 Ayat 5 menjelaskan bahwa

1
tenaga elektromedik masih sangat dibutuhkan untuk pengoperasian,
pemeliharaan, perbaikan dan kalibrasi.
Dengan pelaksanan Praktik Kerja Lapangan (PKL) tersebut, diharapkan
lulusan D3 Teknik Elektromedik Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
dapat benar-benar memiliki bekal dan kemampuan serta kompetensi yang
cukup dalam bekerja nanti. Selain itu, kegiatan Praktik Kerja Lapangan (PKL)
merupakan salah satu sarana untuk menjalin hubungan antara Teknik
Elektromedik Universitas Muhammadiyah Yogyakarta dengan Rumah Sakit.
Program PKL diikuti mahasiswa semester VI untuk memenuhi syarat Praktik
Kerja Lapangan, maka setiap mahasiswa harus mengetahui tentang peralatan
medis yang ada di rumah sakit tempat PKL.
B. Maksud dan Tujuan
Maksud dan tujuan dilaksanakannya Praktek Kerja Lapangan (PKL)
dapat dibagi menjadi tujuan umum dan tujuan khusus.
1. Tujuan Umum
Tujuan umum Praktek Kerja Lapangan adalah merupakan realisasi
dari tujuan pendidikan, sehingga mahasiswa :
a. Melatih mahasiswa-mahasiswi agar dapat mengetahui cara
menyelesaikan suatu pekerjaan dengan baik dan dapat menerapkan
ilmu teori perkuliahan ketika dihadapkan dengan kerja lapangan
yang nyata.
b. Memahami tentang struktur dan proses yang terjadi dilapangan.
c. Terbina minat dan perhatiannya terhadap lapangan pekerjaan yang
harus dihadapinya nanti.
d. Memahami lebih mendalam masalah teknik perencanaan,
pemasangan, pengujian dan pemeliharaan serta perbaikan peralatan
kesehatan dan sarana kesehatan
e. Terbina kepribadiannya dalma hidup berwarga negara.
f. Memotivasi mahasiswa/i untuk mengembangkan keahliannya lebih
lanjut.
g. Beradaptasi dengan profesi lainnya di fasilitas pelayanan kesehatan.

2
2. Tujuan Khusus
Tujuan khusus dilaksanakannya Praktek Kerja Lapangan adalah
sebagai berikut:
a. Mengerti dan memahami perencanaan, pengelolaan, administrasi
teknis dan peralatan di instansi terkait, pengoperasian, pemeliharaan,
perbaikan, dan standar kalibrasi sesuai tugas, fungsi dan kewenangan
Teknik Elektromedik.
b. Memperoleh, mengolah, menganalisis data/informasi dan
menginterpretasikan (menafsirkan) hasilnya dalam bentuk laporan.
c. Memberi pelajaran kepada mahasiswa agar dapat belajar secara pola
pikir lebih dalam mengamati, memahami sekaligus menganalisis
sitem kerja.
d. Dapat mempelajari lebih lanjut tentang teknologi elektro yang
diterapkan dalam dunia kedokteran atau kesehatan.
e. Dapat menjalankan kode etik profesi dan standar profesi teknisi
elektromedis sesuai dengan KEPMENKES.RI No.
371/MENKES/SK/III/2007.
f. Mengetahui sistem manajemen rumah sakit pada Instalasi
Pemeliharaan Sarana / Prasarana Rumah Sakit Islam Klaten.
g. Mampu melakakukan pemasangan / instalasi alat Elektromedik.
h. Mampu melakukan penggunaan alat Elektromedik pada Sarana
Pelayanan Kesehatan.
i. Mampu menerapkan prinsip keselamatan dan kesehatan kerja.
C. Batasan Masalah
Agar tidak terjadi pelebaran masalah yang akan dibahas, maka penulis
membatasi pembahasan sebagai berikut:
1. Melakukan perbaikan alat elektromedik yang mengalami kerusakan
ringan, apabila kerusakannya besar alat elektromedik akan dibawa ke
vendor apabila masih dalam masa garansi.
2. Melakukan pemeliharaan alat elektromedik di Rumah Sakit Umum
PKU Muhammadiyah Bantul.

3
3. Melakukan inventarisasi alat elektromedik di Rumah Sakit Umum
PKU Muhammadiyah Bantul
4. Pembahasan Peralatan diagnostik yang dibahas yaitu alat
electrocardiograph (ECG) dan pulse oximetry. Peralatan terapi yang
dibahas yaitu alat nebulizer dan Short Wave Diathermy (SWD).
Peralatan radiologi yang dibahas yaitu alat x-ray konvensional.
Peralatan laboratorium klinik yang dibahas yaitu alat timbangan
badan analog dan centrifuge. Peralatan bedah yang dibahas yaitu alat
lampu operasi dan Electro Surgery Unit (ESU). Peralatan life
support dan life saving yang dibahas yaitu alat infant Warmer dan
suction pump di RS PKU Muhammadiyah Bantul.

4
BAB II
GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT

A. Struktur Organisasi RS PKU Muhammadiyah Bantul


Berdasarkan Gambar 2.1 dijelaskan bahwa struktur organisasi di RS
PKU Muhammadiyah Bantul merupakan susunan dari sebuah bagian-bagian
dari unit kerja untuk mencapai tujuan, kinerka kerja dan kerja sama dalam
suatu hubungan pekerjaan. Dalam struktur penunjang medis RSU PKU
Muhammadiyah Bantul, dibentuk bagian-bagian unit seperti laboratorium,
radiologi, farmasi, gizi, sarpras, dan logistik untuk meningkatkan kinerja dari
penunjang medis. Berikut Gambar 2.2 Struktur Organisasi RSU PKU
Muhammadiyah Bantul.

Gambar 2.1 Struktur Organisasi RSU PKU Muhammadiyah Bantul


Struktur organisasi merupakan penggambaran mengenai fungsi dan
bagian yang ada pada instansi maupun perusahaan. Pemisahan tugas dan fungsi
yang jelas menjadi hal yang sangat penting dalam menjalankan suatu
organisasi karena jalannnya suatu organisasi sangat tergantung dari adanya
pemisahan fungsi dan tugas yang efektif dan efisien.

5
Penjabaran dari gambar struktur organisasi dan unit yang terkait dalam
menjalankan kegiatan usaha di RSU PKU Muhammadiyah Bantul adalah
sebagai berikut:
1. Direktur Utama
Direktur utama sekaligus sebagai pemimpin rumah sakit membawahi
4 departemen yang sekaligus sebagai pengambil keputusan terakhir dan
mengatur jalannya rumah sakit.
2. Direktur Pelayanan Medis
Direktur pelayanan medis adalah direktur yang bertugas membantu
direktur utama dalam menjalankan rumah sakit khususnya pada bagian
yang berhubungan dengan pelayanan medis yang diberikan kepada pasien.
Direktur pelayanan medis dalam menjalankan tugasnya dibantu oleh
masing-masing manajer unit dan staf-staf yang berkompeten dibidang
pelayanan medis.
3. Direktur Penunjang Medis
Direktur penunjang medis adalah direktur yang bertugas membantu
direktur utama dalam menjalankan rumah sakit khususnya pada bagian
yang berhubungan dengan keperluan penunjang medis. Direktur penunjang
medis dalam menjalankan tugasnya dibantu oleh masing-masing manajer
unit dan staf-staf yang berkompeten dibidang pelayanan medis.
4. Direktur Keuangan dan SIMRS
Direktur keuangan dan SIMRS adalah direktur yang bertugas
membantu direktur utama dalam menjalankan rumah sakit khususnya pada
bagian yang berhubungan dengan transaksi keuangan seperti pajak,
penggunaan alat-alat kedoteran, gaji dokter dan pegawai, penyediaan obat,
pengolahan laporan keuangan dan transaksi keuangan yang melibatkan
pihak ketiga. Direktur keuangan dan SIMRS dalam menjalankan tugasnya
dibantu oleh masing-masing manajer unit dan staf-staf yang berkompeten
dibidang keuangan dan perpajakan.

5. Direktur SDI dan BINDATRA

6
Direktur SDI dan BINDATRA adalah direktur yang bertugas
membantu direktur utama dalam menjalankan rumah sakit khususnya pada
bagian yang berhubungan dengan pihak eksternal rumah sakit, seperti
perekrutan karyawan, hubungan dengan pihak donator tetap, penelitian
mahasiswa dan kepengurusan kegiatan yang berhubungan dengan
keagamaan. Direktur SDI dan BINDATRA dalam menjalankan tugasnya
dibantu oleh masing-masing manajer unit dan staf-staf yang berkompeten
dibidang hubungan dengan pihak ektrenal dan keagamaan.
B. Tupoksi
Rumah sakit mempunyai tugas menyelenggarakan pelayanan kesehatan
secara berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan upaya
peyembuhan, pemulihan, peningkatan, pencegahan, pelayanan rujukan dan
menyelenggarakan pendidikan dan pelatihan, penelitian dan pengembangan
serta pengabdian masyarakat. Untuk menyelenggarakan tugas sebagaimana
dimaksud diatas disebut, rumah sakit menyelenggarakan fungsi:
1. Perumusan kebijakan teknis dibidang pelayanan kesehatan.
2. Pelayanan penunjang dalam penyelenggaraan pemerintah daerah dibidang
pelayanan kesehatan.
3. Penyusunan rencana dan program, monitoring, evaluasi, dan pelaporan
dibidang pelayanan kesehatan.
4. Pelayanan medis.
5. Pelayanan penunjang medis dan non medis.
6. Pelayanan keperawatan.
7. Pelayanan rujukan.
8. Pelaksanaan pendidikan dan penelitian.
9. Pelaksanaan penelitian dan pengembangan serta pengabdian masyarakat.
10. Pengelolaan keuangan dan akuntansi.
11. Pengelolaan urusan kepegawaian, hukum, hubungan masyarakat, organsasi
dan tata laksana, serta rumah tangga, perlengkapan dan umum.
12. Monitoring evaluasi, dan pelaporan terhadap pelaksanaan tugas-tugas
dibidang kesehatan rumah sakit.
13. Penyelenggaraan tata usaha rumah sakit.

7
C. Struktur IPSRS/Fasmed
Suatu instalasi kerja yang merupakan unsur pelaksana dalam organisasi
rumah sakit, yang bertugas melakukan pemeliharaan peralatan medis, non
medis, dan pekerja perbengkelan di rumah sakit.Struktur organisasi dari
Instalasi Prasarana dan Sarana/Fasilitas Medis (IPS/Fasmed) yang ada di RSU
PKU Muhammadiyah Bantul dapat dilihat pada Gambar 2.3 dibawah ini

Koor RT, IPSRS &


ELMED
Mujiyo Slamet

Administrasi Elektromedik
Yusuf Heru P, A.Md.TEM
Edy Nur Arifin Nurita A.Md.TEM

Teknisi Teknisi
Teknisi Teknisi Teknisi
Toto Wahyu
Sumarwan Jumardi Supriyadi Purwono Agus Sholechan

Gambar 2.2 Struktur Organisasi IPSRS RS Umum PKU Muhammadiyah Bantul


1. Koordinator Rumah Tangga (RT), IPSRS, Elektromediks (ELMED)
Merupakan pimpinan instalasi pemeliharaan rumah sakit, yang
mengkoordinir pemeliharaan preventif dan korektif terhadap permasalahan
medis dan non medis. Melaksanakan pemantauan dan pengendalian
peralatan medis.Non medis, dan perbengkelan.
Tanggung jawab kepala IPSRS adalah melaksanakan kegiatan
persiapan, pelaksanaan, dan evaluasi terhadap pemeliharaan preventif dan
korektif peralatan medis, non medis, dan perbengkelan, melakukan
pembinaan dan pengembangan terhadap seluruh staf IPSRS, menelaah
terhadap pemakaian peralatan medis dan non medis serta
menyelenggarakan laporan atas kegiatan IPSRS kepada direktur umum
dan operasional.

8
Wewenang kepala IPSRS adalah memberikan masukan untuk
pengadaan peralatan medis, non medis, dan perbengkelan kepada direktur,
memutuskan kelayakan pengoperasian pealatan medis dan non medis,
memberikan persetujuan dan mengusulkan pemeliharaan korektif alat
kepada pihak ketiga, mempersiapkan suku cadang peralatan medis dan non
medis.
2. Teknisi elektromedik
Merupakan sub bidang yang membawahi seluruh perbaikan,
maintenance, pemeliharaan, dan pengadaan alat-alat medis.
3. Administrasi
Memimpin sub instalasi administrasi yang mengkoordinir kegiatan
administrasi teknik umum, administrasi teknik, urusan logistik dan
perlengkapan. Bertanggunng jawab kepada kepala IPSRS.
4. Teknisi
Merupakan petugas yang melaksanakan kegiatan masing-masing
IPSRS, melaksanakan pemeliharaan preventif dan korektif terhadap
peralatan medis/non medis/perbengkelan dan instalasi jaringan
listrik.Tanggung jawab teknisi ialah melaksanakan kegiatan persiapan,
pelaksanaan, dan evaluasi terhadap pemeliharaan korektif peralatan
medis/non medis/perbengkelan, membuat catatan evaluasi atas semua
kegiatan pemeliharaan preventif dan koerktif peralatan medis/non
medis/perbengkelan, membuat laporan seluruh kegiatan dan saran kepada
sub IPSRS masing-masing.Wewenang teknisi adalah memberikan
masukan dan saran untuk pengadaan dan penerimaan peralatan medis/non
medis/perbengkelan dan mempersiapkan material untuk kegiatan
pemeliharaan korektif, membuat dokumen dan catatan pemeliharaan
peralatan medis/non medis/perbengkelan.
D. Tata Pelaksanaan Pekerjaan
Berikut merupakan tata pelaksanaan pekerjaan di RS Umum PKU
Muhammadiyah Bantul:

9
1. Pemeliharaan Preventif
Merupakan pemeliharaan dan perawatan yang dilaksanakan untuk
mencegah timbulnya kerusakan pada saat alat dioperasikan. Dalam
pemeliharaan preventif ini diadakan pengecekan alat secara berkala sesuai
dengan rencana kegiatan yang telah disusun.
2. Pemeliharaan Korektif
Merupakan upaya untuk memperbaiki sesuai bagian alat medis
(termasuk penyetelan dan reparasi) yang telah terhenti untuk memenuhi
suatu kondisi yang dapat diterima kembali. Ada beberapa tahapan dalam
hal ini:
a. Berdasarkan laporan keluhan kerusakan dari user dan dari hasil
pelaksanaan preventif yang merekomendasikan untuk dilaksanakan
pemeliharaan korektif.
b. Teknisi pelaksanaan sesegera mungkin ke lokasi dan berusaha untuk
memperbaikinya.
3. Kalibrasi
Bertujuan untuk menjaga kondisi alat kesehatan agar tetap sesuai
dengan standart besaran pada spesifikasinya.

10
11
BAB III
PELAKSANAAN PERAKTEK KERJA LAPANGAN

A. Peralatan Diagnostik
1. Tensimeter Digital
a. Deskripsi Alat
Tensi meter adalah alat yang digunakan untuk pengukuran tekanan
darah sering juga disebut sphygmomanometer. Dengan mengetahui
berapa tekanan darah, kita dapat menilai tekanan darah normal atau tidak.
Tensimeter air raksa telah digunakan sebagai standar emas pengukuran
tekanan darah oleh para dokter. Karena perkembangan zaman, saat ini
tensimeter air raksa sudah jarang digunakan karena telah diciptakan
tensimeter digital. Tensimeter digital merupakan alat kesehatan yang
memiliki fungsi dan tujuan yang sama dengan tensi meter air raksa,
hanya saja tensi meter digital bekerja secara otomatis (digital).
Standart tekanan darah pada orang dewasa berasarkan penelitian:
1. Tekanan systolic sebesar 95 sampai dengan 140 mmHg sehingga rata-
rata ditetapkan pada nilai 120 mmHg.
2. Tekanan diastolic sebesar 60 sampai dengan 90 mmHg, nilai rata-rata
ditetapkan 80 mmHg [1]. Berikut gambar tensimeter digital yang ada di
RSU PKU Muhammadiyah Bantul yang dapat dilihat pada Gambar 3.1.

Gambar 3.1 Tensimeter Digital

12
Identitas alat pada Gambar 3.1 yaitu sebagai berikut :
Nama Alat : Tensimeter Digital
Merk : Omron
Type : HEM-7130
No. Seri : 20141108976VG
Ruang : Al-Khafi
b. Prinsip Kerja Alat
Udara akan dipompa ke manset sekitar 20 mmHg lebih dari tekanan
systolic rata-rata (sekitar 120 mmHg untuk rata-rata). Setelah itu
perlahan-lahan udara akan dilepaskan dari manset sehingga
menyebabkan tekanan dalam manset akan menurun. Secara perlahan
manset akan mengempes, kita akan mengukur osilasi kecil dalam tekanan
udara dari manset lengan. Tekanan systolic merupakan tekanan dimana
denyut nadi mulai terjadi atau bisa dikatakan sebagai batas bawah,
dimana tekanan ini berkisar 95-140 mmHg. Tekanan diastolik akan
diambil pada titik dimana osilasi mulai menghilang, berkisar antara 60-
95 mmHg. Tensi akan menggunakan mikrokontroler untuk mendeteksi
titik dimana osilasi ini terjadi dan kemudian merekam tekanan dalam
manset, kemudian tekanan dalam manset akan menurun lebih lanjut.
c. Blok Diagram Alat
Berikut adalah gambar blok diagram Tensimeter Digital yang dapat
dilihat pada Gambar 3.2.

Tombol Driver
kontrol Motor

M ik ro -
Manset Sensor k o n tro lle r
ADC Motor
Tekanan

Baterai/PSU LCD

Gambar 3.2 Blok Diagram Tensimeter Digital

13
Saat tombol start/stop ditekan maka mikrokontroler akan memberi
perintah untuk menggerakan motor agar memompa udara ke dalam
manset. Udara akan dipompa mencapai tekanan lebih dari 20 mmHg di
atas tekanan sistolik. Sensor tekanan akan membaca dan mengeluarkan
output, kemudian output tersebut diubah ke dalam bentuk digital
melaluai ADC dan mikrokontroller akan menerima data dari ADC lalu
ditampilkan pada display LCD.
d. Standart Operasional Prosedur (SOP)
Langkah–langkah pengoperasian tensimeter digital adalah sebagai
berikut:
1) Masukan plug udara ke jack udara
2) Gunakan manset pada lengan atas. Bagian bawah manset berada 1-2
cm di atas siku. Marker berada di tengah lengan dalam (jangan
gunakan lengan baju yang ketat dan tebal)
3) Kencangkan manset
4) Posisi tegak dan tenang
5) Tekan tombol start/stop untuk memulai pengukuran, manset akan
mengembang secara otomatis. Untuk membatalkan pengukuran, tekan
tombol start/stop untuk mematikan unit dan mengeluarkan udara.
e. Maintenance atau Pemeliharaaan Alat
Langkah–langkah pemeliharan tensimeter digital pada tanggal 28
Januari 2019 di ruang Al-Khafi adalah sebagai berikut :
1) Cek kondisi fisik alat
2) Cek kondisi manset (ganti bila perlu)
3) Cek kondisi baterai (ganti bila perlu)
4) Cek power supplay adaptor
5) Cek tombol-tombol dan display
6) Bersihkan body secara keseluruhan
7) Lakukan kinerja alat
f. Perbaikan
1) Kerusakan
Tensimeter digital menujukan code “E” error

14
2) Analisis Kerusakan
Motor DC pada tensimeter digital tidak dapat bekerja secara maksimal
3) Alat dan Bahan
a) Tensimeter digital
b) Toolset
c) Manset
4) Waktu dan Tempat Perbaikan
a) Kamis, 14 Februari 2019
b) Ruangan IPSRS
5) Flow Chart Perbaikan
Flow Chart perbaikan tensimeter digital dapat dilihat pada
Gambar 3.3 dibawah ini

Gambar 3.3 Flow Chart Perbaikan Tensimeter Digital


6) Tindakan Perbaikan
Melakukan pengecekan pada alat, kemudian bongkar dan ganti
bagian motor pemompa alat dengan mengkanibalkan alat tensimeter
digital yang lain dikarenakan motor yang lama sudah tidak dapat

15
bekerja secara maksimal. Selanjutnya lakukan uji fungsi dan
pembersihan alat agar siap untuk dikembalikan ke tempat aslanya.
7) Hasil Perbaikan
Tensimeter digital dapat digunakan kembali dengan baik
2. Tensimeter Air Raksa/Sphygmomanometer
a. Deskripsi Alat
Tensimeter raksa merupakan suatu alat pengukur tekanan darah yang
memiliki bahan indikator berupa raksa sebagai indikator pengukurnya.
Tensimeter raksa memiliki tingkat keakurasian yang baik di banding
dengan tensimeter jenis lainnya.
Penggunaan dari tensimeter raksa ini jauh harus lebih hati-hati,
sebab jika salah dalam menggunakan tensimeter ini, akan berakibat
buruk bagi kesehatan. Penyebabnya adalah keracunan logam berat
merkuri dapat menyebabkan kematian.
Salah satu penyebab bahaya dari penggunaan tensimeter raksa ini
adalah timbulnya kebocoran pada tabung raksa karena radiasi logam
berat alat kesehatan tensimeter ini. Air raksa yang nantinya keluar dari
tabung tersebut dan terhirup manusia sangat tidak baik. Penyebab
kebocoran ini dapat dikarenakan kelalaian atau faktor lain yang
menyebabkan tabung penampung air raksa tersebut mengalami keretakan
dan akhirnya pecah[2].
Berikut gambar tensimeter air raksa/sphygmomanometer yang ada di
RSU PKU Muhammadiyah Bantul yang dapat dilihat pada Gambar 3.4.

16
Gambar 3.4 Tensimeter Air Raksa
Identitas alat pada Gambar 3.4 yaitu sebagai berikut :
Nama Alat : Tensimeter Air Raksa
Merk : Riester
Type : Nova Pressmeter
No. Seri : 140974086
Ruang : Al-Khafi
b. Prinsip Kerja Alat
Prinsip kerja alat pengukur tekanan darah (tensimeter) sama dengan
U-Tube Manometer. Manometer adalah alat pengukur tekanan yang
menggunakan tinggi kolom (tabung) yang berisi liquid statik untuk
menentukan tekanan. Manset dipasang ‘mengikat’ mengelilingi lengan
dan kemudian ditekan dengan tekanan di atas tekanan arteri lengan
(brachial) dan kemudian secara perlahan tekanannya diturunkan.
Pembacaan tinggi mercuri dalam kolom (tabung manometer)
menunjukkan peak pressure (systolic) dan lowest pressure (diastolic)[3].
c. Blok Diagram Alat
Berikut gambar blok diagram Sphygmomanometer yang dapat dilihat
pada Gambar 3.5.

Bulb V ie w Manset
V a lv e

Tabung Tabung tanki


skala a ir ra k s a

Gambar 3.5 Blok Diagram Sphygmomanometer


Cara kerja tensimeter air raksa seperti pada gambar adalah ketika
bulb dipompa, maka valve harus tertutup, lalu udara dari manset akan
menekan air raksa pada tabung container air raksa, tekanan pada manset
akan mendorong air raksa ke tabung skala.
d. Standart Operasional Prosedur (SOP)
Langkah–langkah pengoprasian tensimeter air raksa adalah sebagai
berikut:

17
1) Buka penutup tensimeter
2) Buka level pengunci revervoir air raksa bila ada
3) Buka valve pengatur tekanan yang ada pada balon (bulb) tensi hingga
posisi tertutup
4) Pompa bulb tensi dan laksanakan pengukuran tekanan darah sesuai
prosedur
5) Pengemasan
a) Bila telah sesuai pengukuran tutup level pengunci revervoir air
raksa
b) Gulung manset dan simpan dengan logam pegait, diletakan pada
bagian bawah agar pada saat menutup tensi meter tidak
memecahkan gelas skala
e. Maintenance atau Pemeliharaan Alat
Langkah–langkah pemeliharaan tensimeter air raksa pada tanggal 28
Januari 2019 di ruang Al-khafi adalah sebagai berikut:
1) Bersihkan body alat dan bagian dalam alat dari debu menggunakan
kain yang diberi alkohol dan menggunakan kuas.
2) Uji manset, ganti bila perlu.
3) Uji bulb, ganti bila perlu
4) Pastikan air raksa masuk kedalam tabung container lalu tutup level
pengunci revervoir air raksa
5) Lepas drat pengunci tabung pengukur
6) Lepaskan tabung pengukur dari casing skala dengan cara menekannya
7) Bersihkan karet dan tabung pengukur menggunakan kain lap yang
telah diberi alkohol
8) Lalu rapikan alat dan tempatkan ditempat yang
3. Ultrasonografi (USG)
a. Deskripsi Alat
Ultrasonografi (USG) adalah pemeriksaan dalam bidang penunjang
diagnostik yang memanfaatkan gelombang ultrasonik dengan frekuensi
yang tinggi dalam menghasilkan gambar, tanpa menggunakan radiasi,
tidak menimbulkan rasa sakit (non traumatic), tidak menimbulkan efek

18
samping (non invasif). Gelombang suara ultrasonik memiliki frekuensi
lebih dari 20.000 Hz, tapi yang dimanfaatkan dalam teknik ultrasonografi
gelombang suara dengan frekuensi 1-10MHz.
Ultrosonografi dalam bidang kesehatan bertujuan untuk pemeriksaan
organ tubuh yang dapat diketahui bentuk, ukuran anatomis, gerakan,
serta hubungannya dengan jaringan lain disekitarnya.
Sifat dasar dari gelombang suara adalah :
1) Sangat lambat bila melalui media yang bersifat gas, dan sangat cepat
bila melalui bidang padat
2) Semakin padat suatu media maka semakin cepat kecepatan suaranya
3) Apabila melalui media maka akan terjadi atenuasi.
Manfaat dari ultrasonografi adalah untuk pemeriksaan kanker pada
hati dan otak, melihat janin di dalam rahim ibu hamil, melihat
pergerakan serta perkembangan sebuah janin, mendeteksi perbedaan
antar jaringan-jaringan lunak dalam tubuh, yang tidak dapat dilakukan
oleh sinar-x, sehingga mampu menemukan tumor atau gumpalan lunak di
tubuh manusia.
Pemeriksaaan menggunakan USG terbagi menjadi 4, antara lain :
1) USG 2 Dimensi
Menampilkan gambar 2 bidang (memanjang dan melintang).
2) USG 3 Dimensi
Dengan alat USG ini maka ada tambahan 1 bidang yang disebut
dengan koronal. Gambar yang tampil mirip seperti aslinya,
permukaan suatu benda dapat dilihat dengan jelas.
3) USG 4 Dimensi
USG 4 dimensi hanya istilah untuk USG 3 dimensi yang dapat
bergerak (live 3D). Kalau gambar yang diambil USG 3D dimensi
statis, USG 4D gambar janinnya dapat “bergerak”.
4) USG Doppler
Pemeriksaan USG yang mengutamakan pengukuran aliran darah
terutama aliran tali pusat. Alat ini digunakan untuk menilai keadaan
janin

19
a) Gerak napas janin (minimal 2x/10 menit).
b) Tonus (gerak janin).
c) Indeks cairan ketuban (normalnya 10-20 cm).
d) Doppler arteri umbilikalis.
e) Reaktivitas denyut jantung janin.
Menggunakan USG ada kelebihan dan kekurangannya sendiri, antara
lain :
1) Kelebihan
a) Pasien dapat diperiksa langsung tanpa persiapan dan memberikan
hasil yang cepat
b) Bersifat non-invasif
c) Dapat mendeteksi struktur yang bergerak seperti pulsasi fetal
d) Dapat membedakan jenis jaringan dengan melihat perbedaan
interaksi.
e) Memberikan informasi dengan batas struktur organ sehingga
memberi gambaran anatomis lebih besar.
2) Kekurangan
a) Dapat ditahan oleh kertas tipis
b) Antara tranduser (probe) dengan kulit tidak dapat kontak dengan
baik, sehingga perlu diberi gel sebagai penghantar ultrasound.
c) Bila ada celah dan ada udara, gelombang suara akan
dihamburkan.
d) Tidak akurat 100%.
Berikut gambar USG yang ada di RSU PKU Muhammadiyah Bantul
yang dapat dilihat pada Gambar 3.6.

20
Gambar 3.6 Ultrasonografi (USG)
Identitas alat pada Gambar 3.6 yaitu sebagai berikut :
Nama Alat : Ultrasonografi (USG)
Merk : Toshiba
Type : Model SSA-510A
No. Seri : PSA1172671
Ruang : Obsgyn
b. Prinsip Kerja
Transducer bekerja sebagai pemancar dan sekaligus penerima
gelombang suara. Pulsa listrik yang dihasilkan oleh generator diubah
menjadi energi akustik oleh transducer yang dipancarkan dengan arah
tertentu pada bagian tubuh yang akan dipelajari. Sebagian akan
dipantulkan dan sebagian lagi akan merambat terus menembus jaringan
yang akan menimbulkan bermacam-macam pantulan sesuai dengan
jaringan yang dilaluinya.
Pantulan gema yang berasal dari jaringan-jaringan tersebut akan
membentur transducer dan akan ditangkap oleh transducer, dan
kemudian diubah menjadi pulsa listrik lalu diperkuat dan selanjutnya
diperlihatkan dalam bentuk cahaya pada layar monitor. Gelombang ini
kemudian diteruskan ke tabung sinar katoda melalui recevier seterusnya
ditampilkan sebagai gambar di layar monitor.
c. Blok Diagram Alat
Berikut adalah gambar blok diagram Ultrasonografi (USG) yang
dapat dilihat pada Gambar 3.7.

21
Gambar 3.7 Blok Diagram Ultrasonografi (USG)

1) Display
Display merupakan alat untuk menampilkan hasil scanning/bacaan
USG.
2) Storage
Berfungsi untuk pengelola segala masukan dari receiver maupun
pulser, pada blok storage ini masukan akan diolah yang kemudian
keluarannya akan ditampilkan di monitor.
3) Pulser
Alat yang berfungsi sebagai penghasil tegangan untuk merangsang
kristal pada transducer dan membangkitkan pulsa ultrasonik.
4) Tranducer
Alat yang berfungsi sebagai transmitter (pemancar) sekaligus
sebagai receiver (penerima). Dalam fungsinya sebagai pemancar,
transducer merubah energi listrik menjadi energi mekanik berupa
getaran suara berfrekuensi tinggi.
5) Receiver
Receiver adalah sebagai penerima frekuensi yang telah dipancarkan
oleh transmitter. Receiver merubah energi mekanik menjadi energi
listrik.
d. Standart Operasional Prosedur (SOP)
Langkah-langkah pengoprasian Ultrasonografi (USG) adalah sebagai
berikut :
1) Colokkan alat ke jala-jala PLN
2) Hidupkan pesawat USG.
3) Posisikan pasien untuk berbaring telentang.
4) Lepas pakaian pasien atau hingga bagian perut kelihatan.
5) Beri jelly probe dan organ yang akan diperiksa.

22
6) Lakukan tindakan pemeriksaan.
7) Letakkan tranducer pada abdomen untuk menemukan obyek.
8) Setelah obyek ditemukan kemudian tekan tombol FREEZE.
9) Lakukan pengukuran obyek dengan menggunakan track ball.
10) Setelah itu obyek atau organ abdomen didokumentasi.
11) Pemeriksaaan selesai, rapikan pasien.
12) Bersihkan probe dan alat.
e. Maintenance atau Pemeliharaan Alat
Langkah-langkah pemeliharaan Ultrasonografi (USG) pada tanggal 2
Februari 2019 di ruang Obsgyn adalah sebagai berikut :
1) Cek dan bersihkan seluruh bagian alat.
2) Cek tombol-tombol, track ball dll
3) Cek probe dan monitor.
4) Cek sensitifitas dan pencahayaan dalam bentuk tampilan
menggunakan probe, adjustment bila perlu
5) Lakukan uji fungsi alat.
B. Peralatan Life Support
1. Syringe Pump
a. Deskripsi Alat
Syringe pump adalah alat yang digunakan untuk memasukkan obat,
cairan, darah dengan mengatur masuk tiap menitnya/persatuan waktu
tertentu secara teratur dengan menggunakan spet ukuran tertentu. Syringe
Pump adalah alat khusus yang dapat menjalankan fungsi infus dimana
cairan obat tersebut diberikan secara terus menerus dengan kecepatan
pergerakan yang sangat lamban dikarenakan obat yang diberikan terlalu
pekat dan tingkat keakurasiannya dan ketelitiannya sangat diperlukan.
Sistem ini dapat menjalankan fungsi infus dimana cairan obat tersebut
diberikan secara terus menerus dengan kecepatan pergerakan yang sangat
lamban dikarenakan obat yang diberikan terlalu pekat dan tingkat
keakurasiannya dan ketelitiannya sangat diperlukan dan dapat digunakan
secara otomatis sesuai kebutuhan.

23
Alat yang digunakan untuk memasukkan obat/cairan secara terus
menerus dengan menggunakan spuit ukuran tertentu, membantu
meringankan pasien yang menggunakan alat ini, alat ini dapat berjalan
secara otomatis dan dapat disesuaikan dengan keinginan[4].
Berikut gambar Syringe pump yang ada di RSU PKU
Muhammadiyah Bantul yang dapat dilihat pada Gambar 3.8.

Gambar 3.8 Syringe pump


Identitas alat pada Gambar 3.8 yaitu sebagai berikut :
Nama Alat : Syringe pump
Merk : Terumo
Type : TE 311
No. Seri : 1311.000021
Ruang : VK
b. Prinsip Kerja Alat
Motor suction adalah sebuah motor listrik, biasanya hanya bekerja
pada satu tegangan, yaitu tegangan 110V atau 220V, Rpm 145, 50/60Hz,
maka ketika pemilihan motor dilakukan itu harus sesuai dengan besarnya
tegangan yang ada. Di dalam rangkaiannya dapat kita temukan sebuah
kapasitor yang memiliki fungsi sebagai starting kapasitor.
c. Blok Diagram Alat
Berikut adalah gambar blok diagram syringe pump yang dapat dilihat
pada Gambar 3.9.

24
Gambar 3.9 Blok Diagram Syringe pump
Power supply berfungsi mendistribusikan tegangan dari PLN, langsung
pada alat. Selain itu, pada alat syring pump dapat juga menggunakan battery
sebagai cadangan Supply. Mikrokontroler sebagai pengontrol dan
pengendali dari Syringe pump, output dari mikrokontroler berupa perintah
untuk mengendalikan motor, baik untuk memberhentikan motor atau pun
mempercepat kerja motor, selain mikrokontroler juga mengolah
pendeteksian sensor yang berfungsi sebagai Pengaman dan selanjutnya
menyalakan buzzer sebagai tanda alarm. Sensor berfungsi sebagai
pendeteksi cairan yang ada pada syringe. Dapat menggunakan sistem
optocoupler. Dengan sebuah fototransistor sebagai penerima dari LED yang
memancarakan cahaya, yang akan mempengaruhi resistansi fototransistor.
Motor driver berfungsi sebagai tenaga utama pendorong syringe yang berisi

25
cairan yang berupa motor DC. Motor DC bekerja dengan kecepatan delivery
rate sesuai dengan penyetingan awal yang dilakukan dan dapat dipercepat
dengan menekan push button pada setting alat. Alarm berfungsi sebagai
keamanan akan berbunyi apabila cairan pada syring akan habis. Display
pada syringe berfungsi sebagai indikator penyetingan dari kecepatan motor
dalam mendorong cairan pada syringe yang diatur terlebih dahulu. Terdapat
pula lampu indikator [5].
d. Standart Operasional Prosedur (SOP)
Langkah-langkah pengoperasian alat syringe pump adalah sebagai
berikut:
1) Siapkan atau sesuaikan aksesoris selang yang digunakan dengan tipe
pasien (adult, pediabet, neonatal)
2) Hubungkan alat dengan listrik PLN
3) Tekan saklar pada posisi ON maka alat akan hidup
4) Sesuaikan atau atur tekanan hisap yang diinginkan dengan cara
memutar toga pada manometer
5) Lakukan penyedotan atau pemakaian alat ke pasien
e. Maintenance atau Pemeliharaan Alat
Langkah-langkah pemeliharaan alat syringe pump pada tanggal 2
Februari 2019 di ruang VK adalah sebagai berikut :
1) Cek kondisi fisik alat
2) Cek kondisi selang
3) Cek regulator dan pressure gauge
4) Cek filter udara
5) Cek kabel power, switch dan ground alat
6) Cek kondisi tabung suction
7) Bersihkan body secara keseluruhan
8) Lakukan uji kinerja alat
2. Suction pump
a. Deskripsi Alat
Suction Pump adalah suatu alat yang yang digunakan untuk
menghisap cairan yang tidak dibutuhkan pada tubuh manusia. Suction

26
regulator mempunyai prinsip kerja yang sama dengan gas yang
pemampatannya dapat diatur, suatu diafragma yang dihubungkan secara
terus-menerus bergerak melakukan penghisapan. Spring bekerja
memantulkan diafragma yang mengontrol tekanan di mana diafragma
akan membuka atau menutup katup kendali ruang hampa [6]. Tingkat
pengaturan pengisapan tergantung pada pengaplikasiannya, adalah
sebagai berikut:
1) Thoracic suction (pengisapan yang berhubungan dengan dada) 0 s/d
45 mmHg
2) low-volume Gastric Suction (berhubungan dengan lambung ) 0 s/d
150 mm Hg
3) Surgical Tracheal (berhubungan dengan pembedahan tracheal) dan
(Uterine Suction ) pengisapan berkenaan kandungan, 0 untuk > 300
mm Hg.
4) Daya Hisap maksimum sistem sentral adalah > 400 mm Hg.
Berikut gambar Suction pump yang ada di RSU PKU
Muhammadiyah Bantul yang dapat dilihat pada Gambar 3.10

Gambar 3.10 Suction pump


Identitas alat pada Gambar 3.10 yaitu sebagai berikut :
Nama Alat : Suction pump

27
Merk : GEA
Type : YB-DX23B
No. Seri : B86.15.122
Ruang : VK

b. Prinsip Kerja Alat


Prinsip kerja suction pump adalah untuk menghisap cairan yang
tidak digunakan oleh tubuh dengan memanfaatkan fungsi motor sebagai
penghisapnya, kekuatan daya hisapnya dikontrol dengan menggunakan
regulator, ini biasanya diatur saat suction kita pakai untuk kondisi
hisapan yang berbeda-beda, ketika cairan terlalu kental maka regulator
kita atur dengan kemampuan hisap yang lebih besar sedang untuk kondisi
cairan yang lebih encer maka sebaliknya.
c. Blok Diagram Alat
Berikut adalah gambar blok diagram Suction pump yang dapat
dilihat pada Gambar 3.11

Gambar 3.11 Blok Diagram Suction pump


Motor adalah suatu alat yang menghasilkan putaran yang
dihubungkan dengan kontruksi suction pump. Motor yang sering
digunakan sebagai penggerak pompa vacum adalah motor induksi
(dengan arus bolak-balik) tipe motor sangkar dengan starting kapasitor.
Pada motor jenis ini, arus rotor motor diperoleh dari arus yang terinduksi
sebagai akibat adanya perbedaan relatif antara putaran motor dengan

28
medan magnet putar (Rotating magnetic Field) yang dihasilkan oleh arus
stator.
Bila motor bekeja poros piston yang dihubungkan dengan rotor
motor akan bergerak, sehingga piston akan turun-naik secara terus
menerus. Apabila piston naik klep hisap akan menutup sehingga udara
akan dibuang melalui klep buang, jika piston turun klep buang akan
menutup dan klep hisap akan membuka maka udara akan disedot melalui
klep hisap kemudian apabila piston naik kembali klep hisap penutup
maka udara akan dikeluarkan melalui klep buang.
d. Standart Operasional Prosedur (SOP)
Langkah–langkah pengoperasian Suction pump adalah sebagai
berikut:
1) Siapkan atau sesuaikan aksesoris selang yang digunakan dengan tipe
pasiennya (adult, pediablet, neonalal)
2) Hubungkan alat dengan listrik PLN
3) Tekan saklar pada posisi ON maka alat akan hidup
4) Sesuaikan atau atur tekanan hisap yang diinginkan dengan cara
memutar toga pada manonuter
5) Lakukan penyedotan atau pemakaian alat ke pasien
e. Maintenance atau Pemeliharaan Alat
Langkah–langkah pemeliharaan alat Suction pump pada tanggal 2
Februari 2019 di ruang VK adalah sebagai berikut :
1) Cek kondisi fisik alat
2) Cek kondisi selang
3) Cek regulator dan pressure gauge
4) Cek filter udara
5) Cek kabel power, switch dan ground alat
6) Cek kondisi tabung suction
7) Bersihkan body secara keseluruhan
8) Lakukan uji kinerja alat
3. Continous Positive Airway Pressure (CPAP)
a. Deskripsi Alat

29
Continous Positive Airway Pressure (CPAP) dirancang oleh Sullivan
dari Universitas of Sydney pada tahun 1971. Alat CPAP merupakan
sebuah alat yang digunakan untuk membantu penunjang hidup pada bayi
pada saat nafas spontan. Tujuan penggunaanya untuk mempertahankan
ventilasi pada paru-paru nafasnya, karena tingginya resistansi jalan nafas
akibat rengangan alveoli, yaitu pada keadaan dimana pertukaran oksigen
terganggu dan pada saat alveoli mempertahankan jalan nafas, dengan
mencegah paru-paru menguncup.
CPAP adalah memanfaatkan tekanan udara positif secara terus
menerus fungsi utamanya adalah untuk memompa udara bertekanan
kedalam paru-paru pasien, dan memastikan bahwa pasokan oksigen yang
cukup mencapai paru-paru. CPAP neonatal digunakan untuk bayi
prematur atau bayi lahir dengan kasus komplikasi, terutama pada sistem
pernafasan.
Berdasarkan penelitian UT Southwestern Medical Center bayi
prematur membutuhkan banyak oksigen dan perlu diterima dengan
optimal. Penelitian tersebut juga menunjukkan bahwa CPAP dapat
menghembuskan udara lembut melalui hidung bayi sehingga bisa
mengembangkan paru-paru, oleh karena itu CPAP dirasa lebih efektif
dibandingkan dengan ventilator konvensional.
CPAP biasa digunakan sebagai terapi untuk Obstructive Sleep
Apnea (OSA), pasien dengan gagal nafas, pasien dengan edema paru
kardiogenik, pasien dengan gagal jantung kongestif, dan bayi
prematur[7].
Berikut gambar Continous Positive Airway Pressure (CPAP) yang
ada di RSU PKU Muhammadiyah Bantul yang dapat dilihat pada
Gambar 3.12

30
Gambar 3.12 Continous Positive Airway Pressure (CPAP)
Identitas alat pada Gambar 3.13 yaitu sebagai berikut :
Nama Alat : Continous Positive Airway Pressure (CPAP)
Merk : Medico
Type : PMH 7000
No. Seri : 471913
Ruang : An-Nur
b. Prinsip Kerja Alat
Oksigen dan udara tekan yang didapatkan dari Central akan terjadi
pencampuran oksigen untuk menghasilkan gas udara yang dihirup. Udara
campuran ini akan dipantau aliran udaranya oleh Flow Meter. Sebelum
diberikan ke pasien, udara campur akan dilembabkan dan dihangatkan
oleh Humidifier. Suhu pada Humidifier akan dipantau oleh sensor suhu.
Udara dari Humidifier akan disalurkan ke pasien melalui Breathing
circuit inpiratory limb menuju nasal prong. Kemudian udara ekspirasi
dari pasien akan disalurkan melalui Expiratory Limb menuju CPAP
generator. Tekanan yang dihantarkan ke pasien dapat dinaikkan dan
diturunkan dengan mengubah Expiratory Limb di dalam CPAP generator
dan menghasilkan gelembung udara.
Berikut adalah gambar blok diagram Continous Positive Airway
Pressure (CPAP) yang dapat dilihat pada Gambar 3.13

31
Gambar 3.13 Blok Diagram Continous Positive Airway Pressure (CPAP)
CPAP merupakan alat untuk mencampurkan udara bertekanan dan
oksigen kemudian udara campuran tersebut akan dilembabkan dan
dihangatkan sebelum masuk ke dalam paru-paru pasien. Pada blok
diagram diatas terlihat saluran udara untuk pergabungan antara udara
bertekanan dan oksigen. dokter atau perawat akan memutar regulator
sehingga dapat menentukan kosentrasi dari udara tekan dan oksigen.
d. Standart Operasional Prosedur (SOP)
Langkah–langkah pengoperasian Continous Positive Airway
Pressure (CPAP) adalah sebagai berikut:
1) Mempersiapkan alat CPAP.
2) Pasang selang oksigen dan udara ke pencampuran dan flowmeter
lalu ke Humidifier.
3) Hubungkan alat pencampur ke FiO2 yang sesuai.
4) Pasang Flow meter antara 5-10 liter/menit.
5) Tempelkan satu selang ke Humidifier.

32
6) Hubungkan probe kelembaban dan suhu ke selang kemudian
hubungkan ke bayi lalu atur 36°C.
7) Pastikan probe suhu tetap di luar inkubator atau tidak didekat sumber
panas.
e. Maintenance atau Pemeliharaan Alat
Langkah–langkah pemeliharaan Continous Positive Airway Pressure
(CPAP) pada tanggal 31 Januari 2019 di ruang An-Nur adalah sebagai
berikut:
1) Menyiapkan alat CPAP.
2) Lakukan pemeriksaan fisik alat, pastikan apakah komponen masih
layak pakai atau tidak.
3) Siapkan alat ukur untuk kalibrasi, diantaranya Air Flow meter untuk
pengukuran volume aliran udara, termometer untuk pengukuran suhu
pada Humidifier. Preassure Gauge untuk mengukur tekanan dalam
sirkuit udara pada alat.
4) Siapkan lembar kerja pengukuran
5) Lakukan pengukuran untuk masing-masing parameter.
6) Catat hasil pengukuran.
7) Bersihkan bodi alat dan simpan kembali ditempat yang aman dan
bersih.
C. Peralatan Bedah dan Anastesi
1. Electrosurgery Unit
a. Deskripsi Alat
Electrosurgery adalah suatu alat bedah medis yang memanfaatkan
frekuensi tinggi dari arus listrik yang digunakan untuk memotong,
mengental dan mengeringkan jaringan. Electrosurgey selalu digunakan
selama proses operasi, dengan alat ini diharapkan selama proses operasi
pasien tidak mengalami kehilangan banyak darah selama proses
pemotongan atau pembedahan karena Electrosurgery dapat digunakan
untuk menutup jaringan setelah pembedahan (Ansell Care).
Alat ini memiliki prinsip kerja merusak jaringan tubuh tertentu
dengan memanaskan jaringan tersebut. Panas didapat dengan cara

33
pemusatan arus listrik frekuensi tinggi pada jaringan tubuh tertentu
dengan menggunakan elektroda sebagai medianya. Frekuensi yang
digunakan pada Electrosurgery biasanya berkisar antara 500KHz sampai
dengan 2,5MHz.
Pengoperasian ESU, proses pemotongan, koagulasi, desikasi,
ataupun fulgurasi dibagi menjadi 2 (dua) mode, yaitu :
1) Mode Bipolar
Mode bipolar biasanya digunakan pada bedah minor untuk proses
koagulasi (pembekuan). Sebuah elektroda berbentuk pinset
digunakan untuk menjepit jaringan yang tidak diinginkan, kemudian
arus listrik frekuensi tinggi mengalir dari ujung elektroda melewati
jaringan tadi kemudian menuju ujung elektroda lainnya.
2) Mode Monopolar
Pada mode monopolar digunakan dua elektroda terpisah, yaitu
elektroda aktif dan elektroda pasif/netral dengan permukaan yang
lebih luas yang ditempatkan dekat dengan lokasi yang akan dibedah.
Arus listrik akan terpusat pada elektroda aktif dan elektroda pasif
didesain untuk mendistribusikan arus listrik dengan tujuan mencegah
kerusakan jaringan. Mode monopolar lazimnya digunakan pada
bedah mayor dengan pemotongan/cutting.
Pesawat Electrosurgery unit bisa menghasilkan berbagai bentuk
gelombang listrik. Perubahan dari bentuk gelombang tersebut akan
menghasilkan efek yang berbeda terhadap jaringan. Penggunaan
suatu bentuk gelombang yang kontinyu menyebabkan terjadinya
penguapan atau pemotongan jaringan. Bentuk gelombang kontinyu
menyebabkan terjadinya pemanasan jaringan yang sangat cepat.
Gelombang intermitten (terpotong – potong) berkebalikan dengan
gelombang kontinyu, pada gelombang intermitten pemanasan
jaringan tidak terlalu panas. Karena tidak terlalu panas tersebut maka
jaringan akan terjadi pengentalan atau koagulasi.

34
Dalam penggunaan pesawat ESU terdapat beberapa efek yang
dapat mempengaruhi jaringan-jaringan biologis pada tubuh yang
diakibatkan frekuensi tinggi. Antara lain :
1) Efek Thermal
Efek thermal yaitu terjadinya panas pada jaringan tubuh
yang disebabkan oleh aliran frekuensi tinggi yang masuk ke
dalam tubuh
2) Efek Faradik
Efek faradik ini dapat timbul karena bila suatu otot pada
tubuh diberi arus dengan frekuensi tertentu maka secara refleks
otot akan bergerak akibat rangsangan yang diterimanya. Untuk
menghindari efek faradik maka frekuensi yang digunakan paling
sedikit adalah 300KHz.
3) Efek Elektrolitik
Efek elektrolitik adalah efek yang ditimbulkan karena
mengalirnya arus listrik di dalam jaringan biologis sehingga
mengakibatkan terjadinya ion-ion dalam tubuh [8].
Berikut gambar Electrosurgery unit (ESU) yang ada di RSU PKU
Muhammadiyah Bantul yang dapat dilihat pada Gambar 3.14.

Gambar 3.14 Electrosurgery unit (ESU)


Identitas alat pada Gambar 3.14 yaitu sebagai berikut :

35
Nama Alat : Electrosurgery unit (ESU)
Merk : W.Meditom
Type : DT-400P
No. Seri : DT-4ANF059
Ruang : OK
b. Prinsip Kerja
Electrosurgery mempunyai prinsip kerja memusatkan arus listrik
bolak balik (alternating current) berfrekuensi tinggi ke salah satu
jaringan pada tubuh pasien. Pengaliran arus listrik frekuensi tinggi
melalui jaringan biologi ini bertujuan untuk mencapai efek bedah
seperti pemotongan (cutting), penggumpalan (coagulating), atau
pengawetan melalui proses pengeringan (dessication). Pemotongan
dicapai dengan gelombang sinusoidal yang terus menerus, sementara
koagulasi dicapai dengan sekumpulan paket gelombang sinusoidal.
Arus listrik frekuensi tinggi yang dihasilkan oleh Electrosurgery Unit
yang melewati tubuh pasien memiliki tahanan yang berbeda-beda
tergantung jenis jaringan yang dilewati oleh arus tersebut.
Penggunaan pesawat ESU, frekuensi tinggi berfungsi untuk
memaksimalkan efek panas (thermal) dan meredam terjadinya efek
faradik dan efek elektrolitik, oleh karena itu penggunaan frekuensi
harus diatas 300KHz. Kerugian penggunaan arus listrik frekuensi tinggi
dalam pembedahan yaitu mengakibatkan sel-sel yang ada disekitarnya
menjadi mati, terjadinya luka bakar sehingga penyembuhan luka relatif
lama dan dapat menimbulkan bekas luka.
c. Blok Diagram Alat
Tom bol Display
Berikutk oadalah
n t r o l gambar blok diagram Electrosurgery Unit yang dapat
Buzzer
dilihat pada Gambar 3.15.
Switch cutter
M ik ro D r iv e r c u tte r
F o o t s w itc h konroler

P ow er Pembangkit
Supply fre k u e n si

PLN C u tte r
P ro g a m
36
Progam

Gambar 3.15 Blok Diagram Electrosurgery Unit


PLN memberi tegangan ke power supply, lalu tegangan tersebut
dikonversi menjadi beberapa tegangan dan di alirkan ke seluruh
rangkaian. Setting digunakan untuk memberi instruksi yang kita inginkan
ke mikrokontroler, lalu mikro memberikan instruksi ke display untuk
menampilkan hasil settingan, ketika switch elektroda ditekan maka
switch elektroda memberikan instruksi ke mikrokontroler, lalu
mikrokontroler memberikan instruksi untuk mengalirkan arus ke
elektroda sehingga dapat memotong jaringan kulit yang diletakkan di
antara kedua elektroda
d. Standart Operasional Prosedur (SOP)
Langkah-langkah pengoperasian Electrosurgery Unit adalah sebagai
berikut:
1) Lepaskan penutup debu.
2) Pastikan semua aksesoris dalam kondisi baik.
3) Menghidupkan alat dengan menekan tombol ON / OFF ke posisi
ON.
4) Melakukan pemansan secukupnya.
5) Atur dosis/daya yang diinginkan dengan menekan atau memutar ke
kiri dan ke kenan tombol baik untuk Cutting dan Coagulation .
6) Pastikan elektroda pasif/netral terpasang dengan baik.
7) Mematikan alat dengan menekan tombol OFF.
8) Membersikan alat dan bahan yang telah digunakan.
9) Tutup kembali alat dengan penutup debu.
e. Maintenance atau Pemeliharaan Alat
Langkah–langkah pemeliharaan Electrosurgery Unit pada tanggal 1
Februari 2019 di ruang OK adalah sebagai berikut:

37
1) Cek kondisi fisik alat
2) Cek kabel power, switch dan ground alat
3) Cek fungsi tombol, display, indikator led, alarm
4) Cek kondisi scroll level
5) Cek kondisi plate
6) Cek kondisi konektor
7) Cek kondisi elektroda
8) Bersihkan body secara keseluruhan
9) Lakukan uji kinerja alat
4. Meja Operasi
a. Deskripsi Alat
Meja operasi adalah meja atau tempat tidur yang digunakan untuk
meletakkan pasien bedah sesuai dengan posisi yang dikehendaki dokter
yang akan melakukan tindakan operasi atau pembedahan. Meja operasi
merupakan perangkat wajib yang ada di ruang operasi (OK) termasuk
untuk rumah sakit kelas C sekalipun.
Meja operasi saat ini tentu sudah tersedia dalam versi yang sangat
canggih. Perkembangan ini sudah dimulai sejak abad ke-20. Awal
kemajuan dari kursi operasi dan nantinya, meja operasi dimulai pada
periode dimana prosedur litotomi banyak dilakukan di eropa. Litotomi
pada sebuah prosedur untuk mengeluarkan batu ginjal. Prosedur ini
belum bisa dilakukan karena batu ginjal menimbulkan nyeri perut yng
sangat hebat. Karena litotomi dikategorikan sebagai salah satu prosedur
yang berbahaya pada abad ke-18, maka meja operasi mulai
dikembangkan di rumah sakit untuk membantu prosedur ini. Meja-meja
ini memiliki sandaran yang dapat diatur pada posisi semi-vertikal dan
pasien dapat mengistirahatkan tangannya.
Pada perkembangannya semua meja operasi memiliki fitur yang
sama dan tidak beda jauh berbeda. Perbedaan yang mencolok dalam
perkembangannya selama bertahun tahun adalah material yang
digunakan dan terdapat kontrol eleketronik pada meja operasi modern.

38
Seiring berkembangnya prosedur pembedahan modern, tipe meja
bedah yang digunakan doketr bedah juga berervolusi. Perkembangan
meja operasi tidak semata mata hanya karena perkembangan prosedur
pembedahan namun bentuk tubuh orang zaman sekarang lebih besar dan
berat dibandingkan zaman dahulu sehingga meja opearasi sekarang ini
memiliki kemampuan untuk menahan pasien yang lebih berat. Meja
operasi yang banyak digunakan adalah meja operasi dengan sistem
hidrolik dimana cara kerjanya menggunakan oli hidrolik dan pompa
untuk menggerakkan meja. Hampir di semua rumah sakit menggunakan
jenis ini[9].
Berikut gambar Meja Operasi yang ada di RSU PKU
Muhammadiyah Bantul yang dapat dilihat pada Gambar 3.16

Gambar 3.16 Meja Operasi


Identitas alat pada Gambar 3.16 yaitu sebagai berikut :
Nama Alat : Meja Operasi
Merk :-
Type :-
No. Seri :-
Ruang : OK
b. Prinsip Kerja Alat

39
Meja operasi prinsip kerjanya pada saat ini banyak yang
menggunakan prinsip hidrolik. Untuk fluida hidrolik untuk melakukan
kerja itu harus mengalir ke aktuator dan motor, kemudian kembali ke
reservoir. Fluida ini kemudian difilter dan dipompa kembali. Jalan yang
diambil oleh fluida hidrolik disebut sirkuit hidrolik yang ada beberapa
jenis. Buka pusat rangkaian menggunakan pompa yang memasok aliran
kontinu. Aliran dikembalikan ke tangki melalui katup kontrol pusat
terbuka, yaitu saat katup kontrol terpusat, ia menyediakan terbuka jalur
kembali ke tangki dan fluida tidak bersemangat untuk tekanan tinggi.
Kalau tidak, jika katup kontrol actuated itu cairan rute ke dan dari
aktuator dan tangki. Tekanan fluida akan meningkat untuk memenuhi
perlawanan, karena pompa memiliki output konstan. Jika tekanan naik
terlalu tinggi, cairan kembali ke tangki melalui katup tekanan. Multiple
katup kontrol dapat ditumpuk secara seri. Jenis rangkaian ini dapat
menggunakan murah, pompa perpindahan konstan. Pusat pasokan sirkuit
tertutup penuh tekanan untuk katup kontrol, apakah ada katup yang
digerakkan atau tidak. Pompa bervariasi aliran mereka, memompa cairan
hidrolik sangat kecil sampai operator actuates sebuah katup. Katup spul
sehingga tidak memerlukan pusat membuka jalur kembali ke tangki.
Beberapa katup dapat dihubungkan secara paralel sistem pengaturan dan
tekanan adalah sama untuk semua katup.
c. Blok Diagram Alat
Berikut adalah gambar blok diagram Meja Operasi yang dapat dilihat
pada Gambar 3.17

T o m b o l K o n tro l D r iv e r m o to r
pump
L im it S w itc h
Mikro
A u to lo c k Kontroler Motor pump

P o w e r S u p p ly Buzzer

Air valve
PLN

P r o40g a m P ip a h id ro lik
Program

Gambar 3.17 Blok Diagram Meja Operasi


Listrik jala-jala PLN memberikan arus listrik ke power supply,
power supply akan mengkonversi daya lalu memberikan daya ke seluruh
rangkaian. Tombol kontrol digunakan untuk memilih posisi meja operasi
yang di nginkan. Ketika tombol kontrol ditekan maka tombol kontrol
akan memberi masukan ke mikrokontroler, setelah itu mikrokontroler
akan memberikan instruksi ke driver motor pump lalu driver motor pump
memberikan tegangan ke motor sehingga motor akan menyala, lalu air
valve membuka sesuai instruksi dari mikrokontroler dan udara tekan dari
motor tersebut masuk ke pipa-pipa hidrolik dan akan menggerakkan
bagian-bagian meja operasi sehingga menjadi posisi yang kita inginkan.
Ketika motor menyentuh limit switch maka limit switch akan
memberikan masukan ke mikrokontroler setelah itu mikrokontroler akan
memberikan instruksi ke driver motor pump lalu driver motor pump
memutuskan tegangan ke motor sehingga motor akan mati. Auto lock
berfungsi untuk mengunci posisi meja operasi setelah posisi meja operasi
sesuai yang kita inginkan
d. SOP (Standart Operasional Prosedur)
Langkah–langkah pengoperasian Meja adalah sebagai berikut:
1) Pastikan meja operasi dalam keadaan bersih.
2) Kebersihan meja operasi menggunakan desinfektan yang telah
diencerkan.
3) Keringkan meja operasi dengan lap bersih atau kanebo.
4) Letakkan pasien di atas meja operasi.
5) Pastikan ketinggian meja operasi sesuai dengan Dokter/petugas
operasi.
6) Pengaturan ketinggian meja operasi diatur menggunakan pedal
otomatis di bawah meja operasi.
7) Injak pedal “lift up” atau tanda panah ke atas (↑) untuk meninggikan
meja operasi.

41
8) Injak pedal “lift down” atau tanda panah ke bawah (↓) untuk
merendahkan meja operasi atau atur meja sesuai kebutuhan operasi.
9) Setelah pasien selesai dioperasi bersihkan dan keringkan meja
operasi sesuai no 2 dan no 3.
10) Pastikan baterai pedal otomatis terisi aliran listrik di bawah meja
operasi.
11) Pengisian aliran listrik pedal otomatis dengan mengalirkan aliran
listrik setelah baterai habis (untuk jenis meja operasi tertentu).
e. Maintenance atau Pemeliharaan Alat
Langkah–langkah pemeliharaan pada Meja Operasi pada tanggal 1
February 2019 di ruang OK adalah sebagai berikut:
1) Lakukan pembersihan bagian semua permukaan meja
menggunakancairan desinfektan dan kain lap yang kering.
2) Lakukan pengecekan jika terjadi korosif pada alat, jika ada lakukan
pembersihan dengan contact cleaner logam (warna merah)
3) Cek pada bagian-bagian yang bergerak (roda, gear, sistem hidrolik)
dan lakukan pelumasan menggunakan contact cleaner logam (warna
merah).
4) Cek baud/sekrup pengait dan lakukan pengencangan/ tightening, iika
ada yang kendur.
5) Lakukan pengecekan fungsi dan kondisi per bagian alat (sistem
hidrolik, sistem pengatur kedudukan meja).
6) Lakukan penggantian komponen jika terjadi aus atau pun usia teknis
sudah habis.
7) Lakukan pemeriksaan kinerja dan aspek keselamatan kerja
8) Lakukan penyetelan/adjustment, jika terjadi penyimpangan hasil
kinerja alat.
9) Buat kesimpulan hasil pemeliharaan.
5. Lampu Operasi
a. Deskripsi Alat
Lampu operasi adalah alat elektromedik yang berfungsi sebagai
penerangan dalam melanjutkan tindakan operasi. Lampu operasi tidak

42
sama pada lampu – lampu pada umumnya, karena lampu operasi harus
memiliki syarat tidak boleh panas, tidak ada bayangan karena dapat
mengganggu proses tindakan operasi, oleh karena itu lampu operasi ini
memiliki lampu khusus yaitu lampu halogen dan yang terbaru
menggunakan lampu LED. Lampu operasi memerlukan reflector khusus
yang dapat memfokuskan cahaya sehingga tidak menimbul bayangan dan
tepat pada obyek yang dioperasi. Biasanya lampu operasi mempunyai
tegangan kecil dan daya yang besar, contohnya 12 Volt/15 Watt, 24
Volt/25 Watt, 24 Vollt/150 Watt[10] .
Beberapa standar untuk lampu operasi adalah :
1) Cahaya Homogen
Cahaya yang digunakan harus menggunakan pencahayaan
yang baik pada permukaan yang datar dan memudahkan dalam
proses operasi untuk mencegah cahaya terhalang oleh kepala atau
tangan ahli medis yang bertugas
2) Lux
Penerangan yang digunakan harus berada diantara 80.000 lux
dan 160.000 lux. Lux adalah satuan untuk menyatakan jumlah
cahaya yang tampak.
3) Diameter Bidang Cahaya (field size)
Berfungsi untuk mengurangi cahaya yang berasal dari sekitar
tempat operasi.
4) Penampakan Warna
Kualitas warna dinyatakan dalam Color Temperature dan
Color Rendering Index (CRI).
Berdasarkan jenis yang digunakan, lampu operasi terdiri dari :
a) Lampu Halogen
b) Lampu LED
Berikut gambar Lampu Operasi yang ada di RSU PKU
Muhammadiyah Bantul yang dapat dilihat pada Gambar 3.18.

43
Gambar 3.18 Lampu Operasi
Identitas alat pada Gambar 3.18 yaitu sebagai berikut :
Nama Alat : Lampu Operasi
Merk : Onemed Aeomed
Type : OL9570
No. Seri : OL97050XYZR002
Ruang : OK
b. Prinsip Kerja Alat
Cara kerja lampu operasi yaitu tegangan dari supply PLN masuk ke
trafo step down untuk menurunkan tegangannya, kemudian akan masuk
ke blok rangkaian digital selector. Rangkaian digital selector akan
mengatur power dan untuk mengatur intensitas cahayanya dengan
mengatur potensiometer. Dari blok digital selector ini intensitas lampu
dapat diatur sesuai kebutuhan untuk melakukan operasi. Dan kemudian
masuk kelampu untuk menyinari objek.
c. Blok Diagram Alat
Berikut adalah gambar blok diagram Lampu Operasi yang dapat
dilihat pada Gambar 3.19

Digital Selektor :
Power Power Kontrol Lampu
Supply Trafo
Intensitas Kontrol

Gambar 3.19 Blok Diagram Lampu Operasi


Power supply atau tegangan PLN masuk ke blok trafo pada blok
trafo tegangan AC diubah menjadi tegangan DC. Kemudian setelah itu
dilanjutkan ke rangkaian digital selektor. Digital slektor berfumgsi untuk

44
mengatur tegangan power kontrol yang akan menyebabkan perbedaan
intensitas cahya dari plilihan selektor yang dipilih kemudian lampu
berfungsi untuk penerangan saat operasi.
d. SOP (Standart Operasional Prosedur)
Langkah–langkah pengoperasian Lampu Operasi adalah sebagai
berikut:
1) Melepaskan penutup debu.
2) Hubungkan alat dengan catu daya.
3) Hidupkan alat dengan menekan tombol ON/OFF.
4) Periksa dan pilih intensitas cahaya di regulator cahaya.
5) Apabila lampu terlalu jauh atau terlalu dekat, lampu bisa dijauhkan
dengan mendorong atau menarik menggunakan pegangan lampu.
6) Setelah selesai, ubah kembali intensitas cahaya menjadi ke posisi
minimum
7) Matikan lampu operasi dengan menekan tombol ON/OFF.
8) Lepaskan alat dari catu daya.
9) Bersihkan Alat.
e. Maintenance atau Pemeliharaan Alat
Langkah–langkah pemeliharaan Lampu Operasi pada tanggal 1
Februari 2019 di ruang OK adalah sebagai berikut :
1) Bersihkan alat dari debu dan kotoran.
2) Periksa kondisi setiap bagian lampu operasi.
3) Uji coba lampu operasi.
4) Periksa intensitas cahaya menggunakan LUX meter.
5) Ganti lampu apabila telah lewat life time karena akan mempengaruhi
kinerja lampu operasi.
6) Jika semuanya sudah layak pakai, tutup alat menggunakan
D. Peralatan Laboratorium
1. Timbangan
a. Deskripsi Alat
Sebuah timbangan dengan sistem pegas mengukur berat dengan
mengukur jarak pegas yang terentang akibat beban. Timbangan biasa

45
digunakan dalam dunia industri dan komersial, dari mulai produk ringan
hingga berat yang dijual berdasarkan kebutuhannya. Timbangan atau
neraca dikategorikan ke dalam sistem mekanik dan juga elektronik atau
digital. Timbangan badan yaitu timbangan untuk mengukur berat badan
seseorang, di rumah sakit timbangan badan sangatlah berguna untuk
keperluan data pribadi mengenai berat badan pasien [11].
Berikut gambar Timbangan yang ada di RSU PKU Muhammadiyah
Bantul yang dapat dilihat pada Gambar 3.20

Gambar 3.20 Timbangan


Identitas alat pada Gambar 3.20 yaitu sebagai berikut :
Nama Alat : Timbangan
Merk : Health Scale
Type : ZT-120
No. Seri : 2016010046AF
Ruang : Poli Anak
b. Prinsip Kerja Alat
Prinsip kerja timbangan, yaitu menggunakan pegas dan pengungkit.
Ketika seseorang akan menimbang berat badannya, mereka akan

46
menginjak pada bagian pengungkit, berat badan seseorang yang
ditimbang tersebut dibagi menjadi sepersekian kali oleh pengungkit, agar
tidak memerlukan pegas yang terlalu besar. Melalui sebuah batang yang
bergerigi, gerakan pengungkit juga disalurkan ke sebuah roda gigi. Pada
roda gigi inilah menempel jarum atau papan skala yang akan
menunjukkan nilai berat badan dari seseorang yang menimbang tersebut
[11].
c. Blok Diagram Alat
Berikut adalah gambar blok diagrama timbangan yang dapat dilihat
pada Gambar 3.21

Ja ru m
Beban Pegas
p e n u n ju k b e ra t

Zeroing

Gambar 3.21 Blok Diagram Timbangan


Beban yang diberikan ke timbangan akan menekan pegas, sehingga
pegas akan menarik jarum penunjuk sesuai dengan berat yang diberikan.
Zeroing berfungsi untuk mengatur jarum penunjuk menunjuk ke angka 0
ketika timbangan tidak diberikan beban.
d. Standart Operasional Prosedur (SOP)
Langkah–langkah pengoperasian timbangan adalah sebagai berikut :
1) Pastikan timbangan diletakkan pada tempat yang datar
2) Pastikan jarum penunjuk angka berada pada posisi 0 (nol)
3) Jika poin 1 dan 2 sudah terlaksana, maka timbangan siap digunakan.
Pasien naik di atas timbangan.
4) Perawat melihat dan mencatat hasil yang terlihat pada skala.
5) Timbangan dibersihkan dan dikembalikan pada tempatnya.

47
e. Maintenance atau Pemeliharaan Alat
Langkah–langkah pemeliharaan timbangan pada tanggal 5 Februari
2019 di ruang Poli Anak adalah sebagai berikut :
1) Cek kondisi fisik alat.
2) Cek kondisi pegas.
3) Cek jarum penunjuk dan pengaturnya.
4) Bersihkan body secara keseluruhan.
5) Lakukan uji kinerja alat.
6. Centrifuge
a. Deskripsi Alat
Centrifuge adalah sebuah peralatan yang sangat dibutuhkan dalam
pemisahan partikulat padat dalam cairan. Pada umumnya digerakkan oleh
motor listrik yang menempatkan obyek di rotasi sumbu tetap,
menerapkan kekuatan untuk tegak lurus sumbu. Centrifuge bekerja
menggunakan prinsip sedimentasi, dimana percepatan sentripetal
menyebabkan zat padat untuk memisahkan sepanjang arah radial (bagian
bawah tabung). Oleh obyek yang sama ringan tanda akan cenderung
bergerak ke atas [12].
Berikut gambar Centrifuge yang ada di RSU PKU Muhammadiyah
Bantul yang dapat dilihat pada Gambar 3.22

Gambar 3.22 Centrifuge


Identitas alat pada Gambar 3.22 yaitu sebagai berikut :
Nama Alat : Centrifuge
Merk : Hematokrit

48
Type : KHT-410E
No. Seri : 814437
Ruang : Laboratorium
b. Prinsip Kerja Alat
Centrifuge berfungsi untuk memisahkan partikel-partikel dalam
suatu larutan yang mempunyai berat molekul yang berbeda. Centrifuge
bekerja dengan menggunakan prinsip sedimentasi, dimana percepatan
sentripetal menyebabkan zat yang lebih padat akan mengendap di dasar
tabung. Dengan cara yang sama, benda ringan akan cenderung bergerak
ke atas tabung (melayang di dalam tabung).
Gaya sentrifugal yang dihasilkan berasal dari putaran motor listrik
yang mendapat supply. Semakin tinggi putaran motor maka semakin
besar gaya sentrifugal yang dihasilkan, begitu juga sebaliknya.

c. Blok Diagram Alat


Berikut adalah gambar blok diagram Centrifuge yang dapat dilihat
pada Gambar 3.23

Gambar 3.23 Blok Diagram Centrifuge


Tegangan PLN masuk ke blok power supply dan disearahkan untuk
memberi tegangan seluruh rangkaian. Selanjutnya melakukan setting
kecepatan dan waktu. Setelah dilakukan pengaturan kecepatan dan
waktu, maka kontrol circuit akan mengolah pengaturan tersebut supaya
motor dapat berputar sesuai dengan yang diinginkan. Safety circuit
berfungsi sebagai pengaman pada pesawat centrifuge. Dalam safety

49
circuit ini terdapat rangkaian switching yang menghubungkan control
circuit dengan motor yang terletak pada tutup centrifuge.
Pintu centrifuge tidak akan terbuka jika motor masih berputar.
Motor akan berputar saat pintu centrifuge ditutup. Selanjutnya motor
akan berputar sesuai dengan kecepatan yang telah diatur selama waktu
yang telah ditentukan. Perputaran motor ini akan menggerakkan tempat
sampel sehingga timbul gaya sentrifugal yang akan memisahkan partikel
pada sampel sesuai berat molekulnya. Setelah timer habis, maka motor
akan melambat dan berhenti berputar.
d. Standart Operasional Prosedur (SOP)
Langkah–langkah pengoperasian Centrifuge adalah sebagai berikut:
1) Melepaskan penutup debu dan mengecek semua bagian alat dan
pastikan alat siap dan aman saat digunakan
2) Memasukkan tabung preparat yang berisi sampel darah atau urin
dengan seimbang, jika sampel ganjil maka harus ditambah 1 untuk
penyeimbang.
3) Menutup pintu centrifuge dengan baik, jangan meletakkan barang-
barang diatas centrifuge
4) Menghubungkan kabel power ke stop kontak listrik (pastikan stop
kontak terhubung dengan ground)
5) Putar/tekan saklar ON/OFF ke posisi ON
6) Mengatur timer dan kecepatan yang dibutuhkan
7) Menekan tombol start untuk menghidupkan alat
8) Menunggu sampai proses selesai dan motor berhenti. Jangan
menghentikan putaran secara mendadak
9) Setelah selesai, ambil sampel darah/urin dengan menggunakan pinset
dan saklar ON/OFF akan mematikan secara otomatis
10) Melepaskan hubungan alat dengan stop kontak
11) Bersihkan alat dan simpan alat dan aksesoris ke posisi semula
e. Maintenance atau Pemeliharaan Alat
Langkah–langkah pemeliharaan Centrifuge pada tanggal 7 Februari
2019 di ruang Laboratorium adalah sebagai berikut :

50
1) Mengecek dan membersihkan seluruh bagian casing pada alat
2) Melakukan pelumasan pada bagian-bagian yang bergerak
3) Melakukan pengencangan pada baut centrifuge
4) Melakukan pengecekan fungsi dan kondisi bagian alat
5) Melakukan pengujian kecepatan pesawat centrifuge
6) Melakukan pemeriksaan kinerja dan aspek keselamatan kerja
7)Melakukan penyetelan/adjustment, jika terjadi penyimpangan hasil
kinerja alat
8) Melakukan kalibrasi alat minimal 1 tahun sekali.

E. Peralatan Terapi
1. Nebulizer
a. Deskripsi Alat
Nebulizer adalah alat yang dapat mengubah obat yang berbentuk larutan
menjadi aerosol secara terus menerus dengan tenaga yang berasal dari
udara yang dipadatkan atau gelombang. Sejak ditemukannya nebulizer
pada tahun 1859 di Perancis, nebulizer merupakan pilihan terbaik pada
kasus kasus yang berhubungan dengan masalah inflamasi atau obstruksi
bronkus pada penderita asma atau PPOK (Penyakit Paru Obstruksi
Kronis). Alat nebulizer dapat mengubah obat berbentuk larutan menjadi
aerosol secara terus-menerus, dengan tenaga yang berasal dari udara
yang dipadatkan atau gelombang ultrasonik. Aerosol merupakan suspensi
berbentuk padat atau cair dalam bentuk gas dengan tujuan untuk
menghantarkan obat ke target organ dengan efek samping minimal dan
dengan keamanan dan efektifitas yang tinggi. Partikel aerosol yang
dihasilkan nebulizer berukuran antara 2-5 μ, sehingga dapat langsung
dihirup penderita dengan menggunakan mouthpiece atau masker.
Berbeda dengan alat MDI (Metered Dose Inhaler) dan DPI (Dry Powder
Inhaler) dimana alat dan obat merupakan satu kesatuan [13].

51
Berikut gambar Nebulizer yang ada di RSU PKU Muhammadiyah
Bantul yang dapat dilihat pada Gambar 3.24

Gambar 3.24 Nebulizer

Identitas alat pada Gambar 3.24 yaitu sebagai berikut :


Nama Alat : Nebulizer
Merk : Omron
Type : comp A-I-R
No. Seri : 201408016400F
Ruang : Al-Ikhlas
b. Prinsip Kerja Alat
Pada dasarnya alat ini bekerja dengan cara memanfaatkan proses
nebuliza atau proses pengkabutan yang terjadi akibat penekanan udara
yang cukup tinggi dari kompresor yang kemudian masuk ke Nebulizer kit
yang berfungsi sebagai pemampatan udara dan tempat cairan obat,
pemampatan udara di Nebulizer kit dari kompresor menimbulkan
panahanan udara sehingga udara tesrsebut meniupkan cairan obat pada
Nebulizer kit yang mengakibatkan pecahnya molekul-molekul air
menjadi uap yang dihasilkan dari cairan obat yang dimanfaatkan untuk
pengobatan pada penderita gangguan pernafasan dengan demikian
pengobatan dapat kontak langsung dengan penyakit melalui saluran
pernafasan yang menuju ke paru-paru sehingga diharapkan dalam
pengobatan ini lebih efektif.

52
c. Blok Diagram Alat
Berikut adalah gambar blok diagram Nebulizer yang dapat dilihat
pada Gambar 3.25

Gambar 3.25 Blok Diagram Nebulizer


Ketika alat mendapatkan jala-jala listrik dari PLN, dan saklar on/off
ditekan pada posisi on, motor bergerak sebagai penggerak piston melalui
poros/tuas piston, pompa piston akan bekerja menarik udara masuk ke
sekitar piston melalui saluran inlet, filter inlet berfungsi menyaring udara
bebas dari luar agar debu, kuman dan material lain yang terkandung di
dalam udara bebas tidak terhisap ke dalam alat. Udara yang ditarik oleh
piston akan didorong kembali oleh piston menuju saluran outlet. Katup
karet digunakan untuk pengatur masuk dan keluar udara di dalam piston.
Udara yang terdorong oleh piston akan ditampung sementara pada
saluran outlet hal ini bertujuan agar tekanan tidak terakumulasi di dalam
selang, udara yang terdorong oleh piston kemudian digunakan sebagai
penekan (kompresi) pada wadah yang berisi obat yang berbentuk cair.
d. Standart Operasional Prosedur (SOP)
Langkah–langkah pengoperasian Nebulizer adalah sebagai berikut:
1) Selalu cuci tangan sebelum menyiapkan obat untuk penggunaan
nebulizer.
2) Membuka tutup tabung obat nebulizer, mengukur dosis obat dengan
benar.
3) Memasukkan obat ke dalam tabung nebulizer.
4) Menghubungkan selang dari masker uap atau mouthpiece pada
kompresor nebulizer.

53
5) Mengenakan masker uap atau mouthpiece ke mulut, dikatupkan bibir
hingga rapat.
6) Menekan tombol on.
7) Benapaslah dengan perlahan ketika menghirup uap yang keluar dan
uap dihirup sampai obat habis.
8) Menekan tombol off.
e. Maintenance atau Pemeliharaan Alat
Langkah–langkah pemeliharaan Nebulizer pada tanggal 30 Januari
2019 di ruang Al-Ikhlas adalah sebagai berikut :
1) Cek kondisi fisik alat.
2) Cek kabel power, switch dan ground alat.
3) Cek filter udara.
4) Cek kondisi outlet nya.
5) Bersihkan body secara keseluruhan.
6) Lakukan uji kinerja alat.
f. Perbaikan
1) Kerusakan
Udara yang keluar dari alat tidak maksimal dan menghasilkan uap
yang sedikit.
2) Analisis Kerusakan
Membran pada alat sudah rusak
3) Alat dan Bahan
a) Nebulizer
b) Toolset
c) Membran
4) Waktu dan Tempat Perbaikan
a) Kamis, 28 Februari 2019
b) Ruangan Al-Ikhlas
5) Tindakan Perbaikan
Melakukan pemeriksaan kondisi pada selang apakah udara
tersumbat atau ada kebocoran sehingga mengurangi udara yang

54
keluar, kemudian jika selang tidak bermasalah. Buka casing alat dan
periksa membran, biasanya kerusakan yang paling sering terjadi
pada alat nebulizer terdapat di membran. Lakukan penggantian
membran agar alat dapat digunakan kembali.
6) Hasil Perbaikan
Alat dapat digunakan kembali dengan baik.
7. Electro Stimulator (EST)
a. Deskripsi Alat
Elektro Stimulator merupakan salah satu alat terapi yang
menggunakan arus listrik untuk merangsang saraf dengan tujuan
mengurangi rasa sakit. Arus listrik terjadi karena adanya arus elektron
yang melewati konduktor, arus listrik yang diaplikasikan dapat berupa
arus AC, DC maupun pulsed.
Arus listrik dapat mengurangi nyeri dengan memblokir syaraf
sensorik. Arus listrik juga dapat menstimulasi saraf motorik karena
impuls elektrik ini menyerupai impuls saraf otak untuk menstimulasi
gerakan otot/untuk memperbaikan kelemahan otot. Oleh karena itu
banyak alat elektro stimulator yang telah digunakan untuk terapi
akupuntur atau disebut dengan elektroakupuntur.
Prinsip kerja dari Elektro stimulator adalah neuroprosthese elektrik
yang merangsang otot yang lumpuh dengan menyediakan perangkat
tambahan fungsional sehingga pasien dapat melakukan aktivitas secara
optimal. Cara kerjanya adalah dengan memasang dua elektroda pada
kulit yang kemudian dihubungkan dengan alat elektro stimulator lalu alat
akan memberikan arus listrik rendah untuk memberikan terapi [14].
Berikut gambar Electro Stimulator (EST) yang ada di RSU PKU
Muhammadiyah Bantul yang dapat dilihat pada Gambar 3.26.

55
`Gambar 3.26 Electro Stimulator (EST)
Identitas alat pada Gambar 3.26 yaitu sebagai berikut :
Nama Alat : Electro Stimulator (EST)
Merk : BTL
Type : 4000
No. Seri : 058P-B-02862
Ruang : Fisioterapi
b. Prinsip Kerja Alat
Terapi elektrik atau disebut juga dengan elektroterapi merupakan
metode terapi suatu penyakit atau gangguan kesehatan dengan
menggunakan sinyal elektrik sebagai sarana pengobatan. Saat ini
elektroterapi sedang berkembang di dalam dunia medis dengan
berkembangnya metode Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation
(TENS), Microcurrent Stimulation, Galvanic stimulation, iontophoresis,
electroacupuncture, dan sebagainya.
Peningkatan permeabilitas sel terhadap ion Natrium akan diikuti
dengan peningkatan permeabilitas terhadap ion Kalium. Energi
dibutuhkan untuk terjadinya proses ini di dalam serat otot. Ketika
stimulus lokal diberikan ke dekat membran yang mengitari, perubahan
terjadi pada konduktansi ionik membran, yang cenderung memulihkan
potensial saat istirahat (resting potential) bahkan jika stimulus tetap ada.
Dengan demikian potensial membran sel terbentuk kembali dan
tingkat rasa sakit berkurang secara nyata. Pada titik ini sel dapat
memasuki fase regenerasinya. Secara normal, sel saraf beroperasi secara
elektrik, menggunakan aliran ion bermuatan positif melalui air
sebagaimana rangkaian elektronik menggunakan aliran elektron yang

56
bermuatan negatif melalui konduktor logam. Ini berarti bahwa penerapan
arus listrik di luar dapat mempengaruhi neuron.
Regenerasi adalah serangkaian reaksi-reaksi endothermal dan
elektrokimia. Ini berarti bahwa sejumlah listrik yang kecil dibutuhkan
oleh sel untuk menyediakan energi sebagai catu daya proses regenerasi.
Tubuh secara normal mengandung energi yang lebih dari cukup untuk
menghasilkan efek yang diinginkan ini. Setelah tubuh menerima terapi
bioelektrik, terdapat input elektronik ke dalam berbagai titik yang
mengatur fungsi sel dan sistem neuromuskular tubuh. Pemakaian
glikogen jaringan otot meningkat dan kandungan asam amino otak juga
meningkat. Pada waktu yang sama, aktivitas beberapa enzim di dalam
jaringan menjadi lebih kuat. Perubahan ini menunjukkan bahwa terapi
dapat mendorong proses metabolisme jaringan dalam pergerakannya
membantu menyegarkan kekuatan resistansi tubuh, sehingga mendorong
pemulihan jaringan yang rusak.

c. Blok Diagram Alat


Berikut adalah gambar blok diagram Electro Stimulator (EST) yang
dapat dilihat pada Gambar 3.27

Gambar 3.27 Blok Diagram Electro Stimulator (EST)

57
Tegangan dari PLN yang berupa arus AC masuk ke trafo step down
untuk diturunkan tegangannya menjadi lebih rendah kemudian masuk ke
power supply dimana power supply berfungsi menyearahkan tegangan
menjadi DC untuk mensupply ke komponen yang lain. Power supply
memberi tegangan ke elektroda dan pulse generator. Pulse generator
berfungsi untuk membangkitkan pulsa yang kemudian masuk
mikrokontroller. Dari mikrokontroller mengatur relay saklar kemudian ke
elektroda dan elektroda dipasangkan pada pasien. Pulse Generator yakni
adalah salah satu sirkuit elektronik atau sebuah peralatan tes elektronik
yang digunakan untuk menghasilkan pulsa persegi panjang. Pembangkit
detak atau Pulse Generator pada prinsipnya hanyalah sebuah pembangkit
detak (oscilator), dengan tambahan pengatur lebar pulsa dan pengatur
frekuensi. Untuk membangun sebuah pembangkit detak (oscilator) tidak
sulit. Satu IC gerbang ditambah kapasitor dan resistor jadilah oscilator.
Ide dari pulse generator adalah satu pembangkit detak frekuensi tinggi,
pembagi frekuensi dan pengatur lebar detak. Frekuensi detak 100Khz
dibagi 10 untuk mendapatkan keluaran alternatif dan dapat dibagi
menurut keperluan. Keluaran yang terpakai di masukan pada blok
pelambat (delay) dan keluaran nya akan menjadi masukan bagi rangkaian
pengatur lebar detak (Pulse Width Generator), untuk mengatur-atur
bentuk gelombang agar didapat frekuensi dan bentuk gelombang yang
diperlukan.
d. Standart Operasional Prosedur (SOP)
Langkah–langkah pengoperasian Electro Stimulator (EST) adalah
sebagai berikut :
1) Pasang kabel power pada stop kontak.
2) Pasang elektroda ke alat.
3) Atur tegangan dan gelombang yang diinginkan.
4) Tempelkan elektroda pada bagian yang ingin diterapi.
5) Setelah terpasang dengan baik, setting timer
6) Lalu tekan tombol ON/Start
7) Setelah selesai bersihkan alat dan simpan dengan baik.

58
e. Maintenance atau Pemeliharaan Alat
Langkah–langkah pemeliharaan Electro Stimulator (EST) pada
tanggal 30 Januari 2019 di ruang Fisioterapi adalah sebagai berikut :
1) Bersihkan alat dari debu
2) Cek kabel menggunakan multimeter
3) Cek fungsi alat
4) Lakukan pergantian baterai apabila habis
8. Phototherapy
a. Deskripsi Alat
Phototherapy merupakan alat yang digunakan untuk therapy pada
bayi yang menderita penyakit hiperbilirubin atau penyakit kuning, yaitu
adanya penimbunan bilirirubin di jaringan bawah kulit atau selaput lendir
yang ditandai dengan warna kuning yang terlihat pada kulit atau selaput
lendir, bayi yang menderita penyakit seperti ini disebut juga dengan bayi
kuning.
Pada pesawat phototeraphy ini pemeliharaan pesawat harus lebih
diperhatikan, karena apabila terjadi arus bocor atau kerusakan pada salah
satu komponen pendukung dikhawatirkan selain membahayakan operator
juga akan membahayakan keselamatan bayi. Instalasinya juga harus
sesuai standar [15].
Berikut gambar Phototherapy yang ada di RSU PKU
Muhammadiyah Bantul yang dapat dilihat pada Gambar 3.28

Gambar 3.28 Phototherapy

59
Identitas alat pada Gambar 3.28 yaitu sebagai berikut :
Nama Alat : Phototherapy
Merk : GEA Medical
Type : XHZ-90
No. Seri : 421201302055
Ruang : An-Nur
b. Prinsip Kerja Alat
Phototherapy bekerja dengan memberikan cahaya pada kulit bayi
secara langsung dengan jangka waktu tertentu. Cahaya yang digunakan
adalah cahaya Blue Light yang mempunyai panjang gelombang antara
450 - 460 nm dengan intensitas atau kekuatan illuminasi 4500 Lux atau
sekitar 200 foot candle dengan jarak penyinaran pada bayi ± 45 cm
dalam keadaan mata ditutup bahan yang tak tembus cahaya.
Dalam praktek dilapangan kita tidak menggunakan khususnya lampu
biru Bluelight, sebab apabila bayi terkena cyanosis ( bayi yang nampak
kebiru-biruan karena kekurangan oksigen ) tidak akan tampak dan tidak
terdeteksi. Maka sebagai gantinya lampu Fluorescent atau lampu neon
biasa yang mempunyai kekuatan intensitas yang sama atau paling tidak
mendekati.
c. Blok Diagram Alat
Berikut adalah gambar blok diagram Phototherapy yang dapat
dilihat pada Gambar 3.24

Gambar 3.29 Blok Diagram Phototherapy


Setelah alat di hubungkan dengan jala-jala PLN (switch ON) maka
indikator power ON akan menyala, maka masing-masing blok rangkaian

60
lain siap bekerja, sedangkan kompresor langsung mendapat supply (220
VAC).
Keterangan blog diagram:
1) PLN sebagai supply induk untuk menghidupkan rangkaian.
2) Ballast berfungsi membuat arus listrik ke lampu lebih efisien.
3) Blue light mampu menembus lapisan kulit untuk mengurangi
penimbunan bilirubin dijaringan bawah kulit atau lendir.
4) Hourmeter untuk menghitung lamanya blue light menyala agar bisa
memperkirakan life time pada blue light untuk diganti.
d. Standart Operasional Prosedur (SOP)
Langkah–langkah pengoperasian Phototherapy adalah sebagai
berikut:
1) Hubungkan stop kontak dengan jala-jala listrik PLN.
2) Tekan tombol ON, maka secara otomatis lampu indikator menyala.
3) Atur setting timer untuk lamanya waktu penyinaran yang
diperlukan   (kelipatan 6 jam).
4) Tekan tombol START, maka lampu akan menyala, timer dan
hourmeter juga ikut bekerja.
5) Buzzer akan berbunyi 6 jam sekali ini menandakan posisi bayi harus
diubah.
6) Bila setting waktu telah tercapai secara otomatis lampu akan mati.
7) Tekan tombol OFF dan lepaskan stop kontak dari jala-jala listrik.
e. Maintenance atau Pemeliharaan Alat
Langkah–langkah pemeliharaan Phototherapy pada tanggal 31
Januari 2019 di ruang An-Nur adalah sebagai berikut:
1) Tempatkan alat phototeraphy pada tempat yang aman dari kebocoran
air, tempat yang lembab dan lain-lain yang dapat menimbulkan
kegagalan dan membahayakan keselamatan kerja.
2) Jaga kondisi kebersihan alat, lakukan pengecekan dan observasi rutin
pada bagian-bagian dari alat yang perlu dapat pengawasan khusus
misalnya mengecek kondisi lampu Blue Light serta life time dari
lampu tersebut.

61
3) Selain itu perlunya pengecekan komponen pendukung lainnya
seperti timer, hourmeter serta kestabilan tegangan.
4) Setiap pengoperasian alat selesai hendaknya dikondisikan dalam
keadaan off.
5) Jika terjadi kerusakan pada lampu hendaknya pemasangan lampu
menggunakan sarung tangan agar tidak terbentuk bayangan pada
lampu.
f. Perbaikan
1) Kerusakan
Beberapa lampu Bluelight mati
2) Analisis Kerusakan
Lampu Bluelight rusak/putus
3) Alat dan Bahan
d) Phototherapy
e) Toolset
f) Lampu bluelight

4) Waktu dan Tempat Perbaikan


a) Kamis, 28 Februari 2019
b) Ruangan VK
5) Flow Chart Perbaikan
Flow Chart perbaikan Phototherapy ditunjukkan pada Gambar
3.26 dibawah

62
Gambar 3.30 Flow Chart perbaikan Phototherapy
6) Tindakan Perbaikan
Melakukan pengecekan pada alat, kemudian membongkar
casing lampu, melakukan pengencangan lampu atau memutar mutar
lampu hingga menyala. Langkah terakhir melakukan pembersihan
pada alat sebelum dikembalikan ke ruangan.
7) Hasil Perbaikan
Alat dapat digunakan kembali dengan baik.

BAB IV
PENUTUP
A. Kesimpulan
Selama mengikuti kegiatan Praktek Kerja Lapangan (PKL) selama dua
bulan di RSU PKU Muhammadiyah Bantul, penulis banyak mendapatkan
pengetahuan baru tentang peralatan elektromedik yang ada di rumah sakit.
Dengan ini penulis dapat menyimpulkan bahwa:
1. Praktek Kerja Lapangan (PKL) ini merupakan kegiatan yang sangat
penting untuk menambah wawasan tentang peralatan elektromedik karena
dapat mengetahui secara langsung di lapangan.
2. Mahasiswa dapat mengetahui masalah tentang peralatan elektromedik dan
penanganannya secara langsung di lapangan.

63
3. Mahasiswa dapat mengenal dunia kerja khususnya bidang elektromedik di
rumah sakit.
4. Sebagai tenaga ahli di bidang elektromedik bukan hanya bisa melakukan
perbaikan tetapi juga dapat melakukan pengadaan maupun inventarisasi
peralatan elektromedik di rumah sakit.
5. Mahasiswa juga dapat belajar mengenai persiapan ruangan, pemasangan,
instalasi, pengujian, serta pemeliharaan peralatan elektromedik.
B. Saran
Adapun saran penulis sampaikan kepada kampus Universitas
Muhammadiyah Yogyakarta Progam Studi Teknik Elektromedik dan adik-adik
tingkat. Kami berharap saran yang kami berikan dapat membangun dan
meningkatkan kinerja kita. Berikut saran dari penulis :
1. Bagi Mahasiswa
a. Persiapkan diri sebelum melaksanakan PKL baik itu materi maupun
praktek, agar saat melaksanakan PKL dapat melakukan tugas-tugas
teknik elektromedik di lapangan kerja dengan baik
b. Mencari ilmu sebanyak-banyaknya saat pelaksanaan PKL di lapangan,
karena terkadang banyak ilmu yang tidak kita dapatkan di bangku
kuliah tapi diperoleh saat pelaksanaan PKL
c. Selalu bekerja dibawah koordinasi pembimbing lapangan dengan
tujuan untuk meminimalkan kejadian yang tidak diinginkan
2. Bagi Kampus
a. Mencari dosen tetap yang berkompeten di bidang alat kesehatan
b. Sebaiknya Praktek Kerja Lapangan (PKL) bukan hanya di instansi
rumah sakit namun juga di perusahaan alat kesehatan.
c. Lakukan evaluasi secara rutin setelah mahasiswa/mahasiswi selesai
melakukan PKL.
3. Untuk Pihak RSU PKU Muhammadiyah Bantul
Sebaiknya pihak Rumah Sakit membuat peraturan resmi bagi
mahasiawa/mahasiswi PKL mengenai tata laksana, hal yang boleh
dilakukan maupun tidak boleh dilakukan pada saat PKL, serta etika selama
PKL sehingga mahasiswa lebih disiplin selama menjalani kegiatan PKL

64
DAFTAR PUSTAKA

[1] R. Z. Akhmad Dzulfiqri, “Laporan Praktikum Diagnostik Tensimeter Digital,”


2015. [Online]. Available: https://www.slideshare.net/adffiqri/laporan-
praktikum-diagnostik-tensimeter-digital. [Accessed: 31-Mar-2019].
[2] Idris, “Makalah Tensimeter,” Pusatmakalah, 2010. [Online]. Available:
http://makalahcentre.blogspot.com/2010/11/makalah-tensimeter.html.
[Accessed: 31-Mar-2019].
[3] A. Afif, “Sphygmomanometer ( Tensimeter ),” 2013. [Online]. Available:
http://ilmuelektromedik.blogspot.com/2013/02/sphygmomanometer-
tensimeter.html. [Accessed: 31-Mar-2019].
[4] S. Fahriza, “LAPORAN PENDAHULUAN PENGGUNAAN SYRING
PUMPBLOK KARDIOVASKULER,” 2011. [Online]. Available:
https://dokumen.tips/documents/syring-pump.html. [Accessed: 31-Mar-2019].

65
[5] B. D. Putranto, “CORETAN DINDING : SYIRINGE PUMP,” 2014. [Online].
Available: http://basukidwiputranto.blogspot.com/2014/01/syringe-
pump.html. [Accessed: 31-Mar-2019].
[6] N. Manof, “Pengertian, Fungsi dan Cara Kerja Suction Pump,” 2017.
[Online]. Available: https://www.novi-marof.com/2017/01/21/pengertian-dan-
fungsi-suction-pump/. [Accessed: 31-Mar-2019].
[7] N. Chairini, “CPAP,” 2014. [Online]. Available:
https://id.scribd.com/document/240865953/CPAP. [Accessed: 31-Mar-2019].
[8] M. Sofie, “ELECTRO SURGERY UNIT (ESU),” 2014. [Online]. Available:
https://mohamadsofie.blogspot.com/2014/08/electro-surgery-unit-esu.html.
[Accessed: 31-Mar-2019].
[9] Medicalogy, “Meja Operasi dan Perubahannya dari Zaman ke Zaman,” 2017.
[Online]. Available: https://www.medicalogy.com/blog/meja-operasi-dan-
perubahannya-dari-zaman-ke-zaman/. [Accessed: 09-Apr-2019].
[10] C. Violetas, “Laporan Lampu Operasi,” 2019. [Online]. Available:
https://kupdf.net/download/laporan-lampu-
operasi_5c8b7ed6e2b6f5f90d8fa1b3_pdf. [Accessed: 01-Apr-2019].

[11] D. Saputra, “RANCANG BANGUN SISTEM TIMBANGAN BADAN


BERSUARA BERBASIS MIKROKONTROLER ATMEGA32,” 2011.
[Online]. Available: http://digilib.unila.ac.id/11336/. [Accessed: 31-Mar-
2019].
[12] Anita Itot, “Instrumen (alat sentrifuge),” 2012. [Online]. Available:
https://www.academia.edu/9331545/Instrumen_alat_sentrifuge_. [Accessed:
09-Apr-2019].
[13] R. N. Murbah, “Makalah Nebulizer,” 2018. [Online]. Available:
https://id.scribd.com/document/369427367/Makalah-Nebulizer. [Accessed:
09-Apr-2019].
[14] R. Wulandari, “Makalah Elektro Stimulator,” Scribd, 2018. [Online].
Available: https://id.scribd.com/doc/295012814/makalah-Elektro-Stimulator-
docx. [Accessed: 09-Apr-2019].
[15] R. A. Koestoer, “FOTOTERAPI UNTUK BAYI KUNING,” 2017. [Online].

66
Available: https://koestoer.wordpress.com/pengabdian-masyarakat/fototerapi-
untuk-bayi-kuning/. [Accessed: 09-Apr-2019].

LAMPIRAN
Lampiran 1
Dokumentasi Kegiatan Praktek Kerja Lapangan

67
Gambar 1. PerbaikanLampu Operasi

Gambar 2. Perbaikan Lampu UV

68
Gambar 3. Perbaikan BPM

Gambar 4. Perbaikan Centrifuge

69
Gambar 5. Perbaikan Termometer Digital

Gambar 6. Perbaikan Nebullizer

70
Gambar 7. Perbaikan Autoclave
Lampiran 2
Dokumentasi Maintenance Alat

Gambar 5. Maintenance Dental Unit

Gambar 6. Maintenance alat

71
Gambar 7. Kalibrasi Spygmomanometer

Gambar 6. Pembongkaran Blue Light Therapy

72

Anda mungkin juga menyukai