Laporan Praktik Kerja Lapangan

LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN
DI RSUD KABUPATEN TEMANGGUNG

JAWA TENGAH
22 JANUARI – 24 MARET 2018
Disusun Oleh:
ENGGAR RATNASIH
20153010035
PROGRAM STUDI D3 TEKNIK ELEKTROMEDIK

PROGRAM VOKASI UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
YOGYAKARTA
2018
i
LEMBAR PENGESAHAN
Disusun Oleh :
ENGGAR RATNASIH
NIM. 20153010035
Telah Diperiksa dan Disetujui
Ketua Program Studi Teknik Dosen Pembimbing

Elektromedik
Meilia Safitri, S.T., M. Eng. Hanifah Rahmi. F, S.T., M. Eng.

NIK. 19900512201604 183 015 NIK. 19890123201604 183 014
Mengetahui,
Direktur Program Vokasi
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta
Dr. Bambang Jatmiko, S.E., M.Si,

NIK. 19650601201210 143 092
ii
LEMBAR PENGESAHAN
Disusun Oleh :
ENGGAR RATNASIH
NIM. 20153010035
Telah Diperiksa dan Disetujui
Pembimbing Lapangan I Pembimbing Lapangan II
Slamet Sugiarto, B. E. Aris Sri Widaryanto, Amd. EM

NIP. 19750714 1999030 1 003 NIP. 19820516201001 1 026
Mengetahui,
Pjs. Direktur BLUD Kabid Penunjang Medik dan Non Medik

RSUD Kabupaten Temanggung RSUD Kabupaten Temanggung
dr. Artiyono, M. Kes Dra.Retno Wahyu W, Apt

NIP. 19590919 198801 1 001 NIP: 19621121.199203 2 002
iii
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur penulis panjatkan kehadirat Allah SWT, yang telah
memberikan taufik dan hidayahnya berupa akal pikiran serta kesehatan sehingga
penulis dapat menyelesaikan tugas Praktik Kerja Lapangan beserta dengan laporan ini.
Laporan ini disusun sebagai bukti bahwa penulis telah melaksanakan Praktik Kerja
Lapangan sebagai salah satu kewajiban penulis sebagai mahasiswa.
Shalawat serta salam semoga senantiasa tercurah kepada Rasulullah
Muhammad SAW, keluarga serta para sahabatnya, yang telah menunjukan jalan
kebenaran dan membawa kita semua dari alam kegelapan menuju alam yang terang
benderang dengan ilmu pengetahuan yang semakin berkembang seperti sekarang ini.
Semoga beliau selalu menjadi suri tauladan dan sumber inspirasi bagi kita semua.
Program praktik kerja lapangan ini dilaksanakan selama dua bulan di Rumah
Sakit Umum Daerah Kabupaten Temanggung. Dengan sistem dan ketentuan yang
telah diatur oleh pihak kampus sehingga penulis sebagai mahasiswa elektromedik
dapat mengembangkan ilmu yang telah didapatkan dikampus dan dapat
menerapkannya secara nyata di dunia kerja.
Dalam penyusunan laporan praktik kerja lapangan penulis mendapat banyak
bantuan dalam bentuk saran, dorongan, dan bimbingan dari berbagai pihak terutama
teman dan pembimbing lapangan di rumah sakit serta dari dosen pembimbing. Oleh
karena itu dengan segala hormat dan kerendahan hati perkenankan penulis mengucap
banyak terimakasih kepada:
1) Dr. Bambang Jatmiko, S.E., M.Si, selaku Direktur Program Vokasi Universitas
Muhammadiyah Yogyakarta.
2) Dr. Artiyono, M. Kes, selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah Temanggung
yang juga telah memberikan izin kepada penulis untuk melaksanakan Praktik
Kerja Lapangan di RSUD Kabupaten Temanggung.
3) Ibu Dra. Retno Wahyu W. Apt, selaku kabid penunjang medis dan non medis
RSUD Kabupaten Temanggung.
4) Ibu Meilia Safitri, S.T., M. Eng, selaku Ketua Program Studi Teknik Elektromedik
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta.
iv
5) RSUD Kabupaten Temanggung yang telah memberikan izin dan menyediakan
fasilitas kepada penulis demi keberhasilan program Praktik Kerja Lapangan ini.
6) Bapak Slamet Sugiarto, B. E, Bapak Aris Sri Widaryanto, Amd. EM, dan kakak
Ovisa Widiya Rahmawati, AMTE, selaku Teknisi PSM Rumah Sakit Umum
Daerah Temanggung sekaligus pembimbing PKL di RSUD Kabupaten
Temanggung.
7) Ibu Hanifah Rahmi Fajrin, S.T., M.Eng, selaku Dosen Pembimbing PKL program
studi.
8) Seluruh teknisi dan staf Rumah Sakit Umum Daerah Temanggung yang bersedia
menerima kunjungan penulis dengan ramah dan penuh kekurangan sebagai
mahasiswa yang sedang menimba ilmu.
9) Kepada orang tua dan keluarga yang selalu memberikan doa dan dukungannya
untuk penulis dalam menimba ilmu.
10) Seluruh Teman-teman angkatan 2015 khususnya TEM-B D3. Teknik
Elektromedik Universitas Muhammadiyah Yogyakarta yang banyak memberikan
masukan dan semangat serta dorongan kepada penulis.
11) Semua pihak yang telah membantu dan ikut berpartisipasi dalam pelaksanaan
Praktik Kerja Lapangan maupun dalam penyusunan laporan ini.
Penulis menyadari bahwa laporan yang penulis susun masih jauh dari kata
sempurna dan masih banyak terdapat kekurangan. Oleh karena itu penulis
mengharapkan kepada pembaca khususnya dosen pembimbing agar memberikan
kritik serta saran yang membangun sehingga laporan yang penulis susun dapat lebih
baik lagi. Akhir kata semoga laporan ini memberikan manfaat kepada kita semua.
Amin.
Yogyakarta, 23 April 2018

Penyusun,
Enggar Ratnasih
v
DAFTAR ISI
JUDUL .......................................................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN ......................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ................................................................................................ iv
DAFTAR ISI ............................................................................................................... vi
DAFTAR GAMBAR ................................................................................................ viii
BAB I PENDAHULUAN ……………………………………………………………………...1
A. LATAR BELAKANG ........................................................................................ 2
B. MAKSUD DAN TUJUAN ................................................................................. 2
C. BATASAN MASALAH ..................................................................................... 3
BAB II GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT ....................................................... 4
A. STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT ................................................. 4
B. TUGAS POKOK DAN FUNGSI ....................................................................... 6
C. STRUKTUR INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA DAN
PRASARANA RUMAH SAKIT (IPSRS) ............................................................ 11
D. TATA PELAKSANAAN PEKERJAAN ......................................................... 12
BAB III PELAKSANAAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN ................................. 16
A. PERALATAN DIAGNOSTIK ......................................................................... 16
1. Dental Unit................................................................................................... 16
2. Pulse Oxymetri ............................................................................................. 31
B. PERALATAN TERAPI ................................................................................... 37
1. Lampu InfraRed ........................................................................................... 37
2. Hemodialisa ................................................................................................. 40
C. PERALATAN RADIOLOGI ........................................................................... 52
1. CT-Scan........................................................................................................ 52
D. PERALATAN LABORATORIUM ................................................................. 61
1. Centrifuge .................................................................................................... 61
2. Water Bath ................................................................................................... 66
E. PERALATAN LIFE SUPPORT DAN LIFE SAVING ................................... 71
1. Ventilator ..................................................................................................... 71
2. Pasien Monitor............................................................................................. 80
F. PERALATAN BEDAH DAN ANASTESI ...................................................... 89
1. Endoscopy .................................................................................................... 89
vi
2. Dry Sterilisator ............................................................................................ 94
G. PERBAIKAN ALAT – ALAT MEDIS .......................................................... 103
1. Dental Unit................................................................................................. 103
2. Ventilator ................................................................................................... 104
3. Pasien Monitor Merk DS5000A ................................................................. 105
4. Pasien Monitor Merk Mindray MEC-1000................................................ 107
BAB IV PENUTUP ................................................................................................. 109
KESIMPULAN .............................................................................................. 109
SARAN ........................................................................................................... 110
DAFTAR PUSTAKA .............................................................................................. 112
LAMPIRAN…………………………………………………………………………...……………. 113
vii
DAFTAR GAMBAR
Gambar 2. 1 Struktur Organisasi Rumah Sakit ............................................................ 4

Gambar 2. 2 Struktur Organisasi IPSRS .................................................................... 11
Gambar 3. 1 Gambar Dental Unit [1] ………………………………………………………...16
Gambar 3. 2 Bagian-Bagian Dental Unit ................................................................... 17
Gambar 3. 3 Cupfiller, Bowl Flush dan Spiton Bowl ................................................. 18
Gambar 3. 4 Saliva Ejektor ........................................................................................ 18
Gambar 3. 5 Vacum Hand Pieces .............................................................................. 18
Gambar 3. 6 Foot Switch ............................................................................................ 19
Gambar 3. 7 Macam-Macam Hand Pieces ................................................................ 20
Gambar 3. 8 High Speed Bor ..................................................................................... 20
Gambar 3. 9 Low Speed Bor ...................................................................................... 21
Gambar 3. 10 Three Way Syringe .............................................................................. 21
Gambar 3. 11 Table Equipment ................................................................................. 21
Gambar 3. 12 X-Ray Viewer....................................................................................... 22
Gambar 3. 13 Ultrasonic Scaller ............................................................................... 22
Gambar 3. 14 Light Curring ...................................................................................... 23
Gambar 3. 15 Compressor ......................................................................................... 23
Gambar 3. 16 Water Tank .......................................................................................... 23
Gambar 3. 17 Control Panel ...................................................................................... 24
Gambar 3. 18 Blok Diagram Dental Unit .................................................................. 24
Gambar 3. 19 Diagram Blok Kursi Dental Unit ........................................................ 25
Gambar 3. 20 Blok Aliran Udara Tekan, Air dan Udara Hisap (Vacum) .................. 26
Gambar 3. 21 Pulse Oxymetri [2] .............................................................................. 31
Gambar 3. 22 Sensor Pulse Oxymetri ........................................................................ 32
Gambar 3. 23 Bagian- Bagian Pulse Oxymetri .......................................................... 33
Gambar 3. 24 Blok Diagram Pulse Oxymetri ............................................................ 35
Gambar 3. 25 Lampu InfraRed .................................................................................. 37
Gambar 3. 26 Blok Diagram Infrared ........................................................................ 38
Gambar 3. 27 Mesin Hemodialisa [3] ........................................................................ 40
viii
Gambar 3. 28 Blood Line Inlet dan Outlet ................................................................. 42
Gambar 3. 29 Kompartemen Dialyzer ....................................................................... 43
Gambar 3. 30 Blood Pump ......................................................................................... 44
Gambar 3. 31 Cairan Saline pada Infus ..................................................................... 44
Gambar 3. 32 Cairan Acid ......................................................................................... 45
Gambar 3. 33 Cairan Bicaronate ................................................................................ 45
Gambar 3. 34 Heparin Pump ..................................................................................... 46
Gambar 3. 35 Bubble Trap ......................................................................................... 46
Gambar 3. 36 Bubble detector ................................................................................... 47
Gambar 3. 37 Kateter Vena........................................................................................ 47
Gambar 3. 38 Rince Port Connection ........................................................................ 47
Gambar 3. 39 Display Mesin Hemodialisa ................................................................ 48
Gambar 3. 40 Blok Diagram Mesin Hemodialisa ...................................................... 49
Gambar 3. 41 Pesawat CT-Scan [4] ........................................................................... 52
Gambar 3. 42 Scaner Gantry Tampak Depan ............................................................ 54
Gambar 3. 43 Scaner Gantry Tampak Belakang ....................................................... 55
Gambar 3. 44 Blok Diagram CT-Scan ....................................................................... 58
Gambar 3. 45 Centrifuge [5] ...................................................................................... 61
Gambar 3. 46 Bagian-Bagian Centrifuge ................................................................... 62
Gambar 3. 47 Display Centrifuge .............................................................................. 62
Gambar 3. 48 Blok Diagram Centrifuge .................................................................... 63
Gambar 3. 49 Water Bath [6] ..................................................................................... 66
Gambar 3. 50 Bagian- Bagian Water Bath................................................................. 67
Gambar 3. 51 Blok Diagram Water Bath ................................................................... 67
Gambar 3. 52 Ventilator [7] ....................................................................................... 71
Gambar 3. 53 Grafik User Interface .......................................................................... 73
Gambar 3. 54 Breath delivery unit (BDU) ................................................................. 73
Gambar 3. 55 Compressor ......................................................................................... 73
Gambar 3. 56 Backup Power Source ......................................................................... 74
Gambar 3. 57 Cart ...................................................................................................... 74
Gambar 3. 58 Patient System ..................................................................................... 74
Gambar 3. 59 Blok Diagram System Ventilator ......................................................... 75
ix
Gambar 3. 60 Bed Side Monitor................................................................................. 80
Gambar 3. 61 Bagian - Bagian Pasien Monitor Tampak Depan ................................ 81
Gambar 3. 62 Bed Side Monitor Saat Nyala. ............................................................. 82
Gambar 3. 63 Lampu Indikator dan Tombol Power .................................................. 84
Gambar 3. 64 Blok Power Supply .............................................................................. 84
Gambar 3. 65 Blok Diagram Bed Side Monitor ......................................................... 85
Gambar 3. 66 Endoscopy [8]...................................................................................... 89
Gambar 3. 67 Blok Diagram Endoscopy.................................................................... 91
Gambar 3. 68 Dry Sterilisator [9] .............................................................................. 94
Gambar 3. 69 Sirkulasi Udara .................................................................................... 95
Gambar 3. 70 Bagian-Bagian Dry Sterilisator Tampak Depan ................................. 96
Gambar 3. 71 Control and Indications ...................................................................... 96
Gambar 3. 72 Setting Air Changes ............................................................................ 96
Gambar 3.73 Switch ON/OFF .................................................................................... 97
Gambar 3. 74 Pengunci Pintu..................................................................................... 97
Gambar 3. 75 Operating Mode .................................................................................. 98
Gambar 3. 76 Timer Operation .................................................................................. 98
Gambar 3. 77 Normal Operation ............................................................................... 98
Gambar 3. 78 Blok Diagram Dry Sterilisator ............................................................ 99
Gambar 3.79 Grafik Mode Timer ............................................................................. 100
x
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Pada zaman yang modern ini alat kesehatan tidak hanya sebagai pelengkap
kesehatan saja, namun sudah menjadi sebuah kebutuhan yang sangat diperlukan dalam
proses penyembuhan serta dalam menunjang berlangsungnya proses pemeriksaan dan
diagnosis. Menurut pengertiannya alat kesehatan adalah instrumen, aparatus, mesin,
implant yang mengandung obat, yang digunakan untuk mencegah, mendiagnosa,
menyembuhkan dan meringankan penyakit, merawat orang sakit serta memulihkan
kesehatan pada manusia dan atau untuk membentuk struktur dan memperbaiki fungsi
tubuh. (UU RI No 36 Tahun 2009 Tentang Kesehatan)
Seiring dengan berjalannya waktu alat kesehatan semakin canggih dan beraneka
jenis dimana telah dilengkapi dengan teknologi elektronika maupun mekanika dengan
tingkat keamanan yang terjamin. Hal ini merupakan bukti nyata dari perkembangan
ilmu pengetahuan dan teknologi di bidang kesehatan yang bertujuan untuk
memaksimalkan pelayanan kesehatan dan penyembuhan demi terwujudnya
masyarakat Indonesia yang sehat.
Perkembangan alat kesehatan yang pesat tentunya harus disertai dengan sumber
daya manusia yang berkualiatas dan propesional dalam bidang alat kesehatan. Untuk
mewujudkan sumber daya manusia yang terampil dan profesional ini, program studi
D3. Teknik Elektromedik Universitas Muhammadiyah Yogyakarta memberikan
pendidikan ahli madya dalam bidang alat-alat medis, yang meliputi pengoperasian,
perbaikan, perawatan, serta uji fungsi dan kalibrasi. Untuk membentuk ahli madya
yang propesional dalam bidang alat kesehatan dibutuhkan keahlian Praktik yang
melebihi teori, untuk itu Teknik Elektromedik Universitas Muhammadiyah
Yogyakarta mengadakan Praktik Kerja Lapangan (PKL) di rumah sakit. Praktik Kerja
Lapangan dilaksanakan di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Temanggung
dengan waktu pelaksanaan 22 Januari – 24 Maret 2018 dengan jam kerja mengikuti
peraturan Rumah Sakit yang bersangkutan.
1
B. MAKSUD DAN TUJUAN
Tujuan kurikuler Praktik Kerja Lapangan (PKL) dapat dijabarkan menjadi
tujuan umum dan khusus yaitu:
1. Tujuan Umum
Tujuan umum Praktik Kerja Lapangan adalah merupakan realisasi dari tujuan
pendidikan, sehingga mahasiswa:
a. Memahami lebih mendalam masalah teknik perencanaan, pemasangan,
pengujian dan pemeliharaan serta perbaikan peralatan Elektromedik dan sarana
kesehatan.
b. Memahami falsafah – falsafah tentang keselamatan dan keamanan terhadap
penderita, petugas, lingkungan dan peralatan Elektromedik.
c. Memahami tentang struktur dan proses yang terjadi dilapangan.
d. Terbina minat dan perhatiannya terhadap lapangan pekerjaan yang harus
dihadapinya nanti.
e. Terbina pandangannya secara horizontal luas dan menyeluruh dalam kaitannya
dengan masalah – masalah sosial dimasyarakat.
f. Terbina kepribadiannya dalam hidup berwarga negara.
2. Tujuan Khusus
Dengan dilaksanakannya Praktik Kerja Lapangan, mahasiswa:
a. Mampu melakukan pencatatan alat Elektromedik.
b. Mampu melakukan penempatan dan penyimpanan alat Elektromedik.
c. Mampu melakakukan pemasangan / instalasi alat Elektromedik.
d. Mampu melakukan pemindahan dan pemasangan ulang alat Elektromedik.
e. Mampu melakukan penggunaan alat Elektromedik pada Sarana Pelayanan
Kesehatan.
f. Mampu melakukan pemantauan fungsi alat Elektromedik.
g. Mampu melakukan perencanaan alat Elektromedik.
h. Mampu melakukan pemeliharaan alat Elektromedik.
i. Mampu melakukan pemeliharaan terhadap aksesoris alat elektromedik
j. Mampu melakukan analisis teknis alat Elektromedik.
2
k. Mampu beradaptasi serta bersosialisasi dalam lingkungan kerja / masyarakat.
l. Mampu melakukan pemeliharaan terhadap alat ukur standar.
m. Mampu melakukan perbaikan alat Elektromedis.
n. Mampu menerapkan prinsip keselamatan dan kesehatan kerja.
o. Mampu melaksanakan pengujian/kalibrasi terhadap alat Elektromedik
p. Mampu bekerjasama dan berkomunikasi secara tim.
C. BATASAN MASALAH
Adapun batasan masalah yang penulis temui saat melakukan Praktik Kerja
Lapangan sebagai berikut:
1. Melakukan perbaikan alat elektromedik yang mengalami kerusakan ringan,
apabila kerusakannya besar alat elektromedis akan dibawa ke vendor apabila
masih dalam masa garansi.
2. Melakukan pemeliharaan alat elektromedis di Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Temanggung.
3. Melakukan inventarisasi alat elektromedis di Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Temanggung.
3
BAB II
GAMBARAN UMUM RUMAH SAKIT
A. STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT
Direktur
dr. Artiyono, M.Kes.
KABID KABID Umum

Kelompok KABID KABID Penunjang Sugiyarto, S.H.
Pelayanan Medik
Jabatan Keperawatan Medik dan Non-Medik
dr. Ike
Fungsional Rejono, S.Kep.Ns. Dra. Retno Wahyu W, Apt.
Ciptaningsih
SubBag.
KASI Keperawatan KASI Pelayanan Perencanaan
RI KASI Penunjang
RI Pendidikan dan
Hartanti, S.Kep.Ns Yuli Istiqomah M, Medik
Pelatihan
S. Kep Lilik Nursakti, S.Km,
IGA Gangga Sari, S.T.
M.M.
KASI Keperawatan
RJ KASI Pelayanan
Suryati, S.ST. RJ KASI Penunjang
SubBag. Keuangan
Sri Mulyati, S.E, Non-Medik Sulistyawati, S.E.,
M.M. Iskak, SE.
M.Si.
SubBag. Rumah
Kepala IPSRS
Tangga dan Tata
Yuningsih, SAP, M.Si.
Usaha
Dwi Emawan, S.Sos,
M.M.
Gambar 2. 1 Struktur Organisasi Rumah Sakit

Struktur organisasi di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Temanggung
terdiri dari direksi yang dipimpin oleh direktur. Dalam menjalankan tugasnya direktur
akan akan langsung membawahi kelompok jabatan fungsional dan 4 Kepala Bidang
yaitu: Bidang Pelayanan Medis, Bidang Keperawatan, Bidang penunjang Medis &
Non Medis dan Bidang Umum. Sebagai pimpinan rumah sakit bertugas memimpin,
mengatur, merumuskan, membina, mengendalikan, mengkoordinasikan, mengawasi
dan mempertanggungjawabkan pelaksanaan tugas Rumah Sakit Umum Daerah sesuai
dengan ketentuan yang berlaku.
4
Kepala Bidang Keperawatan bertugas memimpin, merumuskan, mengatur,
membina, mengendalikan, mengkoordinasikan dan mempertanggung jawabkan tugas
– tugas di bidang pelayanan keperawatan yang meliputi asuhan keperawatan rawat
inap, rawat jalan dan rawat khusus serta mempertanggungjawabkannya kepada
Direktur. Seksi keperawatan dipimpin oleh seorang Kepala Bidang Keperawatan ini
membawahi dua Kepala Seksi yaitu:
 KASI Keperawatan Rawat Inap yang bertugas dalam mengawasi,
mengendalikan membuat perencanaan tenaga keperawatan yang diperlukan,
membuat perencanaan jenis dan jumlah peralatan keperawatan yang
diperlukan, membuat perencanaan asuhan keperawatan sesuai kebutuhan
pasien.
 KASI Keperawatan Rawat Jalan yang bertugas dalam pelaksanaan,
pemantauan, pengawasan dan pengendalian terhadap pelayanan medis dan
pemanfaatan fasilitas instalasi rawat jalan.
Kepala Bidang Pelayanan Medik bertugas dalam melaksanakan pengelolaan
kegiatan perencanaan, pengembangan, memonitoring dan Evaluasi pelayanan Medik,
mengkoordinasikan perencanaan dan pengadaan seluruh kebutuhan Instalasi Rawat
Jalan dan rawat inap.
Kepala Bidang Penunjang Medik & Non Medik bertanggung jawab dalam
melaksanakan pengelolaan kegiatan perencanaan, pengembangan, monitoring dan
evaluasi dibidang penunjang medik & non medik. Mengkoordinasikan penyusunan
perencanaan dan pengadaan seluruh kebutuhan Instalasi Radiologi, Intalasi
Laboratorium, Instalasi Farmasi, Gizi, Rehabilitasi Medik, Rekam Medik, dan
Instalasi CSSD. Mengkordinasikan penyusunan perencanaan kebutuhan SDM dan
fasilitas pada bidang pelayanan penunjang medik. Mengkoordinasikan pengawasan
dan pengendalian penerimaan dan pemulangan pasien pada pelayanan penunjang
medik. Mengkoordinasikan pemantauan dan pengawasan penggunaan fasilitas dan
kegiatan penunjang medik & non medik.
Kepala Bidang Umum bertugas dalam mengelola dan menyelenggarakan
kegiatan pengelolaan Bagian Umum, Bagian perencanaan dan pengembangan
pelatihan dan Bagian Keuangan serta Bagian tumah tangga dan tata usaha.
5
B. TUGAS POKOK DAN FUNGSI
Tugas pokok dan fungsi adalah hal – hal yang wajib dilakukan oleh anggota
organisasi atau pegawai dalam suatu organisasi secara rutin sesuai kemampuan yang
dimilikinya. Berikut ini tugas pokok dan fungsi Rumah Sakit, IPSRS dan Teknisi
Elektromedis.
1. Tugas Pokok dan Fungsi Rumah Sakit
Rumah Sakit Umum Daerah (RSUD) mempunyai tugas menyelenggarakan
pelayanan kesehatan secara berdaya guna dan berhasil guna dengan mengutamakan
upaya penyembuhan, pemulihan, peningkatan, pencegahan, pelayanan rujukan dan
menyelenggarakan pendidikan dan pelatihan, penelitian dan pengembangan serta
pengabdian masyaraat. Untik menyelenggarakan tugas sebagaimana dimaksud diatas
disebut, RSUD menyelenggarakan fungsi:
a. Perumusan kebijakan teknis di bidang pelayanan kesehatan.
b. Pelayanan penunjang dalam penyelenggaraan pemerintah daerah di bidang
pelayanan kesehatan.
c. Penyusun rencana dan program, monitoring, evaluasi, dan pelaporan di
bidang pelayanan kesehatan.
d. Pelayanan medis.
e. Pelayanan penunjang medis dan non medis.
f. Pelayanan keperawatan.
g. Pelayanan rujukan.
h. Pelaksanaan pendidikan dan penelitian.
i. Pelaksanaan penelitian dan pengembangan serta pengambdian masyarakat.
j. Pengelolaan keuangan dan akuntansi.
k. Pengelolaan urusan kepegawaian, hukum, hubungan masyarakat, organisasi
dan tatalaksana, serta rumah tangga, perlengkapan dan umum.
l. Monitoring, evaluasi, dan pelaporan terhadap pelaksaan tugas-tugas di bidang
kesehatan RSUD.
m. Penyelenggaraan tata usaha RSUD.
n. Pelaksanaan tugas lain yang di berikan oleh Bupati sesuai dengan tugas dan
fungsinya.
6
2. Tugas Pokok dan Fungsi IPSRS
Tugas pokok fungsi dan tata kerja IPSRS Rumah Sakit Umum Daerah
Temanggung bahwa IPSRS berada dibawah koordinasi seksi penunjang non medis.
a. Tugas Pokok IPSRS
IPSRS mempunyai tugas pokok menyelengarakan kegiatan pemeliharaan dan
perbaikan sarana dan prasarana peralatan Rumah Sakit serta perencanaan dan
penelitian penggantian sarana prasarana Rumah Sakit sebelum habis masa pakai
dengan memanfaatkan sumber daya yang ada secara efektif dan efisien.
b. Lingkup Kerja IPSRS
1) Merencanakan kebutuhan pemeliharaan dan perbaikan sarana prasarana
dan peralatan Rumah Sakit.
2) Melakukan pemeliharaan dan perbaikan sarana prasarana dan peralatan
Rumah Sakit.
3) Menyediakan dan mengelola tenaga listrik, gas medis, dan kendaraan
Rumah Sakit
3. Tugas Pokok dan Fungsi Teknisi Elektromedis

Tugas pokok dan fungsi Teknisi Elektromedis Rumah Sakit Umum Daerah
Kabupaten Temanggung bahwa Teknisi Elektromedis berada dibawah koordinasi
Kepala IPSRS.
a. Teknisi elektromedis pelaksana, meliputi :
1) Mengumpulkan data dalam rangka menyusun rencana operasional.
2) Mengolah, menganalisa dan mengevaluasi data dalam rangka menyusun
rencana operasional.
3) Menyusun rancana operasional.
4) Memeriksa alat yang akan diuji/kalibrasi.
5) Menyiapkan alat kerja elektromedik.
6) Meyiapkan alat kerja pengujian/kalibrasi.
7) Menyiapkan suku cadang/bahan/material.
8) Mengoperasikan prasarana dasar elektromedik.
9) Melakukan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana.
10) Melakukan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah.
7
11) Melakukan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi sederhana
secara berkala.
12) Melakukan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi menengah
secara berkala.
13) Melakukan analisa kerusakan alat elektromedik teknologi sederhana.
14) Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi sederhana.
15) Melakukan pemasangan/pemindahan alat elektromedik teknologi
sederhana.
16) Melakukan pengujian atau kalibrasi alat elektromedik teknologi
sederhana.
17) Melakukan pencatatan dan pelaporan kondisi alat kerja.
18) Melakukan pencatatan dan pelaporan persediaan suku
cadang/bahan/material.
19) Memelihara alat kerja elektromedik.
20) Menguji suku cadang/bahan/material.
b. Teknisi elektromedis pelaksana lanjutan, meliputi :
1) Mengumpulkan data dalam rangka menyusun rencana tahunan.
2) Mengolah data dalam rangka menyusun rencana tahunan.
3) Menyusun rencana tahunan.
4) Mengumpulkan data dalam rangka menyusun rencana triwulan.
5) Mengolah data dalam rangka menyusun rencana triwulan.
6) Menyusun rencana triwulan.
7) Mengumpulkan data dalam rangka menyusun rencana operasional
9) Menyusun rencana operasional.
10) Memeriksa alat kerja elektromedik.
11) Memeriksa alat pengujian/kalibrasi.
12) Memeriksa suku cadanag/bahan/material.
13) Mengoperasikan prasarana lanjutan alat elektromedik.
14) Melakukan pemantauan fungsi alat elektromedik teknologi tinggi.
8
15) Melakukan pemeliharaan alat elektromedik teknologi tinggi secara
berkala.
16) Melakukan analisa kerusakan alat elektromedik teknologi menengah.
17) Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi menengah.
18) Melakukan pemasangan/pemindahan alat elektromedik teknologi
menengah.
19) Melakukan pengujian atau kalibrasi alat elektromedik menengah.
20) Memelihara alat pengujian atau kalibrasi.
21) Melakukan analisa kerusakan alat kerja elektromedik.
22) Melakukan analisa kerusakan alat pengujian atau kalibrasi teknologi
sederhana.
23) Melakukan perbaikan alat kerja elektromedik.
24) Melakukan perbaikann alat pengujian atau kalibrasi teknologi sederhana.
25) Menguji alat kerja elektromedik.
26) Melakukan evaluasi hasil uji alat kerja alat.
27) Melakukan evaluasi hasil pemantauan fungsi.
28) Melakukan evaluasi hasil pemeliharaan.
29) Modifikasi alat, komponen, suku cadang teknologi sederhana dan
terbukti dapat dipergunakan.
c. Teknisi elektromedik penyelia, meliputi :
1) Membuat kerangka acuan kegiatan teknik elektromedik.
2) Menganalisa dan mengevaluasi data dalam rangka menyusun rencana
tahunan.
3) Mengevaluasi penyusunan rencana dalam rangka menyusun rencana
tahunan.
4) Menganalisa dan mengevaluasi data dalam rangka menyusun rencana
triwulan.
5) Mengumpulkan data dalam rangka menyusun rencana operasional.
7) Meyusun rencana operasional.
8) Menyusun program pelatihan teknis bagi teknisi elektromedis.
9
9) Melakukan analisa kerusakan alat elektromedik teknologi tinggi.
10) Melakukan perbaikan alat elektromedik teknologi tinggi.
11) Melakukan pemasangan/pemindahan alat elektromedik teknologi tinggi.
12) Melakukan pengujian atau kalibrasi alat elektromedik teknologi tinggi.
13) Melakukan analisa kerusakan alat pengujian atau kalibrasi teknologi
menengah.
14) Melakukan perbaikan alat pengujian atau kalibrasi teknologi menengah.
15) Menguji alat kerja pengujian/kalibrasi.
16) Melakukan evaluasi analisa kerusakan.
17) Melakukan evaluasi hasil perbaikan.
18) Melakukan evaluasi hasil pemasangan.
19) Melakukan evaluasi pengujian atau kalibrasi.
20) Membuat laporan tahunan kegiatan teknik elektromedik.
21) Membuat telaahan teknis internal dan eksternal
22) Modifikasi alat, komponen, suku cadang teknologi mengah dan terbukti
dapat dipergunakan.
10
C. STRUKTUR INSTALASI PEMELIHARAAN SARANA DAN
PRASARANA RUMAH SAKIT (IPSRS)
Direktur
Kabid Kabid Penunjang Kabid

Pelayanan Medik & Non Medik Perawatan
Kasi Kasi Kasi Kasi Kasi Kasi

Pelayanan Pelayanan Penunjang Penunjang Perawatan Perawatan
Rawat Inap Rawat Jalan Medik Non Medik Rawat Inap Rawat Jalan
Ka. Instalasi
IPSRS
Yuningsih
Administrasi
Purni Astuti
Koor. Koor. Listrik Koor. Air & Koor. Genset Koor. Pendingin Koor. Iphone
Elektromedik & Mekanik Lift Legowo & AC & Bangunan
Aris Sri. W Yulianto Imam Suleman Eko
- Yulianto - Legowo - Pujianto

- Aris Sri Widaryanto - Rohmat Nastain - Ahmad - Hari
- Slamet Sugiarto - Suleman - Fatah - Imam
- Ovisa Widiya Rahmawati - Eko - Dimas
Gambar 2. 2 Struktur Organisasi IPSRS

Pada Gambar 2.2 diatas merupakan gambar struktur Instalasi Pemeliharaan
Sarana dan Prasarana Rumah Sakit (IPSRS) RSUD Kabupaten Temanggung.
Penjelasan uraian tugas pokok struktur organisasi IPSRS : Direktur sebagai pengawas
kegiatan yang di lakukan oleh IPSRS Kepala Instalasi Pemeliharaan Sarana dan
Prasarana Rumah Sakit sebagai pengawas, penyelenggara dan mengontrol kegiatan
Teknisi Elektromedik dalam melakukan kegiatan kuratif/perbaikan, pemeliharaan dan
kalibrasi yang di lakukan oleh teknisi Elektromedis RSUD Kabupaten Temanggung.
Administrasi IPSRS sebagai pengelola instalasi dan pencatatan serta pendataan alat-
alat medis dan peralatan non medis
11
D. TATA PELAKSANAAN PEKERJAAN
Adapun tempat Praktik Kerja Lapangan di RSUD Kabupaten Temanggung
dengan Waktu Praktik 22 Januari 2018 sampai 24 Maret 2018. Sebagai pengelolaan
pemeliharaan alat medis, IPAMRS harus dapat bekerja secara professional dan
memiliki tata laksana pelayanan yang baik sehingga dapat mendukung peningkatan
pelayanan kesehatan dirumah sakit, secara garis besar tata laksana pelayanan IPAMRS
dalam kegiatan pemeliharaan alat medis adalah sebagai berikut:
1. Pemeliharaan Kuratif
Kegiatan yang dilakukan dalam pemeliharaan kuratif antara lain:
a. Menerima permintaan perbaikan dari user/operator.
b. Menyiapkan lembar laporan kerja.
c. Mencari penyebab kerusakan (trouble shooting).
d. Melakukan analisa solusi perbaikan alat medis.
e. Melakukan pengujian suku cadang pengganti.
f. Melakukan penggantian suku cadang pengganti.
g. Melakukan uji fungsi alat setelah perbaikan.
h. Membuat laporan kerja kegiatan kuratif.
Alur kegiatan pemeliharaan kuratif:
a. Laporan lisan atau tertulis sebagai order dari unit/bagian/instalasi ditujukan
kepada Ka. IPAMRS.
b. Secara administrasi diproses oleh administrasi logistik.
c. Administrasi dan logistik meneruskan ke koordinator urusan pemeliharaan
kuratif.
d. Koordinasi kegiatan merespon laporan tersebut maksimal dalam waktu 15
menit terhitung dari laporan diterima sampai melakukan survey ke
unit/bagian/instalasi.
e. Pelaksanaan pekerjaan di bengkel/UBI (unit/bagian/instalasi) setempat dengan
prosedur-prosedur sebagai berikut:
12
1) Proses I (5a) :
Untuk kegiatan yang dapat dilaksanakan di bengkel/UBI tanpa
membutuhkan suku cadang.
2) Proses II (5b)
Untuk kegiatan yang dapat dilaksanakan di bengkel/UBI namun
membutuhkan suku cadang dimintakan ke gudang IPAMRS.
3) Proses III (5c)
Kegiatan yang tidak dapat dilakukan oleh IPAMRS disebabkan karena
keterbatasan keterampilan, alat kerja atau sukucadang khusus, maka Ka.
IPAMRS membuat perencanaan/RAB untuk diteruskan kepada direktur
melalui panitia pengadaan terkait untuk kegiatan perbaikan yang akan
dilaksanakan oleh pihak ke-III. Proses pengadaan dilaksanakan sesuai
ketentuan yang berlaku.
f. Koordinasi kegiatan/teknisi yang ditugasi menyerahkan kembali fasilitas
kesehatan yang telah dipelihara kepada unit/bangsal/instalasi (U/B/I) terkait.
g. Berkas administrasi dikembalikan ke administrasi dan logistik.
h. Berkas administrasi didokumentasi/arsip oleh administrasi dan logistik untuk
penyusunan laporan kegiatan bulanan. Standar pelayanan minimum respon
time pemeliharaan kuratif adalah <15 menit, minimal 80%. Standar pelayanan
minimum down time alat medis adalah :
1) Kerusakan ringan <3 jam
2) Kerusakan sedang <6 jam
3) Kerusakan berat <2 hari
Dengan catatan aspek pemeliharaan (suku cadang, alat kerja, bahan kerja dan
keterampilan SDM) terpenuhi.
2. Pemeliharaan Preventif
Kegiatan yang dilakukan dalam pemeliharaan preventif antara lain:
a. Menyusun jadwal pemeliharaan.
b. Menyiapkan form pemeliharaan preventif alat medis.
c. Melakukan inpeksi kualitatif.
13
d. Melakukan inpeksi kuantitatif.
e. Melakukan kegiatan pemeliharaan (cleaning, tighten, lubricate).
f. Melakukan pengukuran keselamatan listrik.
g. Membuat laporan kegiatan pemeliharaan preventif
Alur kerja pemeliharaan preventif
a. Koordinasi urusan pemeliharaan preventif membuat jadwal pemeliharaan
preventif diserahkan pada Ka.IPAMRS.
b. Ka. IPAMRS membagi ketugasan pemeliharaan preventif sesuai kapabilitas
masing-masing teknisi.
c. Teknisi order formulir pemeliharaan, alat kerja, bahan kerja dan alat ukur
kepada administrasi dan ligistik.
d. Pelaksanaan kegiatan di unit terkait, peralatan yang telah dilakukan preventif
diberi label preventif.
e. Pelaporan hasil pemeliharaan preventif kepada unit terkait dan Ka. IPAMRS.
f. Dokumentasi hasil pemeliharaan preventif oleh adminidtrasi dan logistic.
Standar pelayanan minimum pemeliharaan preventif adalah 80% dari seluruh
alat medis. Standar pelayanan minimum waktu pelayanan pemeliharaan
preventif alat medis adalah:
Periode Waktu Pelaksanaan
NO Teknologi Alat Medis
Pemeliharaan
1 Teknologi Sederhana 6 Bulan < 30 Menit
2 Teknologi Menengah 4 Bulan < 45 Menit
3 Teknologi Tinggi 3 Bulan < 60 Menit
3. Kalibrasi
Dalam pelaksaanya kalibrasi dilaksanakan oleh pihak eksternal yang merupakan
pengujian/kalibrasi negri amupun swasta yang mempunyai kemampuan sesuai dengan
persyaratan yang berlaku. Kegiatan yang di lakukan dalam kalibrasi antara lain:
a. Lab kalibrasi saat pelaksanaan kegiatan.
b. Evaluasi hasil kegiatan Jadwal pelaksaan kalibrasi.
14
c. Pendampingan kalibrasi
Alur kerja kegiatan kalibrasi.
a. Usulan koordinator kegiatan kalibrasi dalam bentuk daftar inventaris barang
yang akan diuji dan jadwal.
b. Ka. IPAMRS meneruskan usulan kegiatan kepada direktur cq. PPKom
kegiatan pemeliharaan lengkap dengan RAB untuk proses lebih lanjut ke unit
pengadaan.
c. Pelaksanaan kalibrasi oleh pihak ketiga didampingi oleh teknisi elektromedis
dan sebelunya memberika pemberitahuan kepada unit terkait.
d. Pelaksanaan kegiatan di unit terkait/workshop. Peralatan yang telah selsesai
diuji di beri label hasil uji.
e. Proses hasil kalibrasi/pengujian dlam bentuk laporan hasil pengujian dan
kalibrasi serta sertifikat kalibrasi.
f. Laporan hasil proses pengujian kepada Ka. IPSRS.
g. Penyerahan proses hasil pengujian kepada unit terkait.
h. Dokumentasi hasil kalibrasi/pengujian output oleh administrasi dan logistik.
15
BAB III
PELAKSANAAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN
A. PERALATAN DIAGNOSTIK
Peralatan diagnostik adalah alat kesehatan yang berfungsi untuk mendiagnosa
kelainan pada pasien agar dapat mengetahui penyakit dan bisa memberikan
pengobatan sesuai kelainan atau penyakit yang diderita pasien.
1. Dental Unit
Gambar 3. 1 Gambar Dental Unit [1]

a. Data Spesifikasi dan Penempatan Alat
Nama alat : Dental Unit
Merk/ Tipe : OLSEN / Quality
No. Seri : 42150000-AKS-000098402
Produksi : Brazil
Tegangan : 220 – 240 V
Penempatan : Ruang Poli gigi
b. Dasar Teori
Dalam mendiagnosa suatu penyakit yang bertujuan untuk penyembuhan
memerlukan banyak sekali peralatan yang mempunyai kondisi baik agar
didapatkan hasil yang maksimal. Peralatan elektronik yang digunakan untuk
pemeriksaan penyakit merupakan alat bantu yang digunakan oleh dokter, salah
satunya adalah Dental Unit yaitu alat yang digunakan untuk pemeriksaan dan
16
perawatan gigi. Dental Unit terdiri dari berbagai merek dan tipe, tetapi pada
dasarnya mempunyai cara kerja yang sama yaitu bekerja berdasarkan elekto
motor, aliran air dan udara tekan.
Dengan pesawat Dental Unit ini diharapkan dapat mengatasi masalah yang
terjadi pada gigi secara efektif dan efisien tanpa merugikan pasien. Adapun fungsi
dari pesawat Dental Unit ini antara lain adalah dapat menghancurkan karang gigi,
dapat membersihkan kotoran-kotoran pada gigi, dapat memperbaiki dan
mengganti gigi yang rusak.
c. Bagian-Bagian Alat
Gambar 3. 2 Bagian-Bagian Dental Unit

1) Dental Light
Merupakan sumber penerangan atau penyinaran yang digunakan dokter
dalam memeriksa rongga mulut pasien yang dapat diatur ketinggian dan
posisinya. Dental light dapat juga menggunakan head lamp sebagai
penyinaran jika ada.
2) Cupfiller, Bowl Flush dan Spiton Bowl
Berfungsi untuk mengalirkan air dan air bekas kumur, serta
pembuangannya, sumber air yang digunakan pada proses pemeriksaan
diambil dari air PDAM. Berikut merupakan gambar dari Cupfiller, Bowl
Flush dan Spiton Bowl yang di tunjukan Gambar 3.3 dibawah ini:
17
Gambar 3. 3 Cupfiller, Bowl Flush dan Spiton Bowl
3) Saliva Ejector
Saliva Ejector digunakan untuk penghisapan ringan misalnya air liur sisa
air bekas operasi dll. Handpieces ini memiliki kekuatan vacuum kurang lebih
40cm/hg. Berikut merupakan gambar dari saliva ejector yang ditunjukan
pada Gambar 3.4 di bawah ini:
Gambar 3. 4 Saliva Ejektor

4) Vacum Hand Pieces
Vacum Hand Pieces berfungsi untuk penghisapan cairan yang lebih pekat
atau kental. Misalnya lendir darah saat pengoperasian. Handpieces ini
memiliki kekuatan hisap kurang lebih 50 cm/hg. Berikut merupakan gambar
dari vacuum handpiece yang ditunjukan pada Gambar 3.5 di bawah ini
Gambar 3. 5 Vacum Hand Pieces

18
5) Dental Chair
Merupakan tempat duduk untuk pasien yang dapat diatur ketinggian dan
sandarannya, terdapat pula head rest yang dapat diatur naik-turunnya sesuai
ketinggian kepala pasien. Dental chair berfungsi untuk mempermudah dokter
dalam memberi pelayanan kepada pasien, dan juga memberi kenyamanan
kepada pasien itu sendiri.
Ada beberapa sistem penggerak kursi dental, antara lain:
a) Dental chair dengan sistem penggerak hidrolik
b) Sistem penggerak motor
c) Sistem penggerak kombinasi (motor dan hidrolik)
6) Foot Switch
Digunakan untuk mengatur kecepatan sumber penggerak pada dental unit
menggunakan kaki operator. Foot switch dibagi menjadi 2 yaitu Foot switch
untuk udara dan electric. Air Foot switch digunakan untuk menggerakkan
handpieces, Cupfiller, Bowl Flush dan Spiton Bowl, sedangkan electric foot
switch digunakan untuk menggerakkan dental chair naik turun dan head rest.
Berikut merupakan gambar dari foot switch yang ditunjukan pada Gambar 3.6
di bawah ini:
Electric
Footswitch
Air
Footswitch
Gambar 3. 6 Foot Switch

7) Hand Pieces
Hand pieces merupakan peralatan yang berhubungan dengan mulut atau
gigi yang berfungsi untuk pembersihan dan pengeboran gigi. Berikut
merupakan gambar dari macam macam hand pieces yang ditunjukan pada
Gambar 3.7 di bawah ini:
19
b)
a)
Gambar 3. 7 Macam-Macam Hand Pieces

a) High Speed Bor
Merupakan bor dengan putaran tinggi, menggunakan turbin, torsi
yang dihasilkan lemah, bor ini digunakan untuk mengebor gigi yang
lunak. Turbin digerakkan oleh sumber tekanan angin yang berasal dari
kompresor bertekanan minimal 3,5 bar. Kecepatan putar turbin dapat
mencapai 300.000 – 450.000 rpm. Karena putaran yang sangat tinggi,
maka dapat menyebabkan efek panas saat pengeboran dilakukan, sebagai
pendingin biasanya handpiece ini juga menyemprotkan air di ujungnya,
yang berasal dari air bertekanan yang dilewatkan melalui pipa kapiler di
dalam hand piece tersebut. Berikut merupakan gambar dari low speed bor
yang ditunjukan pada Gambar 3.8 di bawah ini:
Gambar 3. 8 High Speed Bor

b) Low Speed Bor
Merupakan bor dengan kecepatan putaran rendah (± 20.000 - 22.000
rpm), ada yang menggunakan udara tekan sebagai pemutar bor, ada juga
yang menggunakan motor (listrik), torsi yang dihasilkan kuat, bor ini di
20
gunakan untuk mengebor gigi yang keras. Berikut merupakan gambar
dari low speed bor yang ditunjukan pada Gambar 3. 9 di bawah ini:
Gambar 3. 9 Low Speed Bor

c) Three Way Syringe
Merupakan hand piece yang dapat mengeluarkan udara tekan saja
atau air saja dan dapat mengeluarkan kedua-duanya yaitu udara tekan dan
air yang digunakan untuk membersihkan gigi dan mulut setelah
pengeboran. Berikut merupakan gambar dari three way syringe yang
ditunjukan pada Gambar 3.10 di bawah ini:
Gambar 3. 10 Three Way Syringe

8) Table Equipment
Digunakan untuk tempat meletakkan peralatan yang dibutuhkan operator
selama bekerja. Berikut merupakan gambar dari meja peralatan yang
ditunjukan pada Gambar 3.11 di bawah ini:
Gambar 3. 11 Table Equipment

21
9) X-Ray Viewer
Berfungsi sebagai alat bantu untuk pembacaan film rontgen gigi. Berikut
merupakan gambar dari X-Ray viewer yang ditunjukan pada Gambar 3. 12 di
bawah ini:
Gambar 3. 12 X-Ray Viewer

10) Ultrasonic Scaller
Merupakan hand piece tambahan yang digunakan untuk membersihkan
karang gigi dan kotoran-kotoran yang lainnya yang dapat mengganggu
penampilan gigi. Prinsip kerja adalah dengan getaran yang ditimbulkan oleh
lempengan-lempengan logam (piezo electric). Berikut merupakan gambar
dari ultrasonic scaller yang ditunjukan pada Gambar 3.13 di bawah ini:
Gambar 3. 13 Ultrasonic Scaller

11) Light Curring
Berfungsi sebagai alat bantu pada tindakan penambalan gigi secara
permanen, yaitu untuk mempercepat proses pengeringan tambalan gigi
(biasanya pada gigi pasien dewasa), dengan menggunakan sinar Ultra Violet
(UV). Berikut merupakan gambar dari light curring yang ditunjukan pada
22
Gambar 3. 14 Light Curring
12) Compressor
Merupakan komponen utama dental unit yang berfungsi untuk
menyuplai udara tekan ke semua bagian dental unit yang membutuhkan udara
tekan. Udara tekan yang dihasilkan untuk alat dental unit yaitu 100 Psi.
Gambar 3. 15 Compressor
13) Water Tank
Merupakan tempat air aquades atau air bersih untuk membersihkan atau
mendinginkan mulut/gigi setelah tindakan pengeboran, scalling atau
pencabutan gigi. Water tank juga digunakan untuk mensupplai air yang keluar
melalui handpieces there way syringe, high speed bor, low speed bor dan
scalling. Berikut merupakan gambar dari water tank yang ditunjukan pada
Gambar 3. 16 Water Tank

23
14) Control Panel
Merupakan control yang digunakan untuk mengatur posisi dental chair,
cup, bowl, dan lampu sesuai yang diinginkan. Berikut merupakan gambar dari
control panel yang ditunjukan pada Gambar 3.17 di bawah ini:
Gambar 3. 17 Control Panel

d. Blok Diagram Alat
Rangkaian Udara
Control
Electric
Elektro Compressor
motor
Aliran Udara
Dental
tekan, air dan
Chair
udara hisab
Gambar 3. 18 Blok Diagram Dental Unit

Cara Kerja Blok Diagram Dental Unit:
Dengan sistem konvensional dapat menggunakan micrometer dengan
kecepatan putaran 20.000 – 40.000 Rpm dengan sistem air jet, putaran bor
menggunakan sistem tekanan udara dari kompressor, kecepatan sampai 400.00
Rpm. Air akan keluar dari hand piece dengan control dari tool swich, saliva
ejektor berfungsi untuk menyedot cairan.
24
Keterangan:
1) Rangkaian Kontrol
Rangkaian ini akan mengatur segala sesuatu yang ada pada pesawat Dental
Unit ini, yang ditunjukan dengan tombol-tombol yang ada pada body pesawat.
2) Elektromotor
Elektromotor ini digumakan untuk menggerakan Dental Chair, solenoid
control dimana pergerakan Dental Chair ini diatur dengan tombol-tombol yang
telah tersedia.
3) Dental Chair
Dental unit ini terdiri dari handpiece, xray-viewer, Cupfiller, Bowl Flush dan
Spiton Bowl dijalankan melalui rangkaian control
4) Dental Unit
Dental Chair akan bekerja dengan bantuan dari elektro motor yang akan
dikontrol pergerakannya oleh rangkaian kontrol naik turun. Berikut merupakan
gambar dan penjelasan dari blok diagram kursi dental unit yang dapat dilihat pada
Gambar 3. 19 Diagram Blok Kursi Dental Unit

Cara Kerja Blok Diagram Kursi Dental Unit:
Pada saat main switch dalam posisi ON tegangan 220 VAC akan menuju ke
Transformator, melalui relay PCB. Kaki Relay PCB dalam keadaan standby.
Tegangan melalui tranformator diturunkan menuju rangkaian selanjutnya. 12
VAC untuk VCC blok relay PCB dan 14 VAC untuk VCC blok Control PCB.
25
Control PCB akan berkerja mengendalikan relay PCB berdasarkan inputan dari
foot switch, kemudian relay PCB akan mengendalikan beberapa komponen
kendali yaitu motor dan solenoid valve. Foot switch berfungsi untuk memberikan
inputan bagi control PCB. Misalnya Base up, base down, backrest up, backrest
down, last position dll. Back potensiometer berfungsi untuk memberikan inputan
sebagai batas sandaran pada dental chair. Chair look switch berfungsi untuk
penguncian dental chair. Setelah control PCB mendapatkan inputan dari foot
switch maka ia akan mengatur kerja relay-relay untuk menggerakkan motor dan
solenoid dimana motor akan bekerja menggerakkan posisi pada chair.
5) Aliran Udara Tekan, Air dan Udara Hisap (Vacuum)
Berikut merupakan gambar dan penjelasan dari blok diagram aliran udara
tekan, air dan udara hisap (vacuum) yang dapat dilihat pada Gambar 3.20 di bawah
ini:
Gambar 3. 20 Blok Aliran Udara Tekan, Air dan Udara Hisap (Vacum)
Cara kerja blok diagram aliran udara tekan, air dan udara hisap (vacuum) :
Suplai air dihubungkan dengan kompresor dengan tekanan murni dari
kompresor antara 7-8 bar, udara akan difilter setelah melewati air stop valve.
Kemudian udara melewati Main air regulator untuk diregulasi menjadi 4 bar yang
ditampilkan pada main air pressur gauge. Udara akan lolos ke manifold pertama
apabila main electric air switch ditekan dan akan memberi tegangan ke main air
master valve. Udara bertekanan tersebut dibagi menjadi menjadi tiga jalur, yang
26
satu sebagai inputan foot switch dan sisanya untuk menyuplai dua air manifold.
Air manifold pertama untuk menyuplai perangkat pada vacuum hand pieces dan
air manofold kedua untuk menyuplai perangkat unit bor handpieces.
Sulplai air dental unit ini disuplai dari water tank sebagai sumber air
keseluruhan aplikasi, Air difilter dan diregulasi menjadi bertekanan antara 1 bar.
Keluaran air dikontrol oleh main water master switch. Main water master switch
akan meloloskan air ke water manifold apabila main electric air switch ditekan.
Water manifold akan membagi tekanan air ke cupfiller, bowl flush, three way
syring pada 1 dan auto selector valve.
Untuk aplikasi unit bor, cara kerjanya apabila foot switch di injak maka udara
akan lolos menuju auto selector valve yang berfungsi untuk membagi air dan
udara. Dari auto selector valve udara melewati micro pilot valve kembali lagi ke
auto selector valve melewati selang kapiler menuju ke hand pieces yang akan
mengerjakan cartridge untuk memutar mata bor. Karena pull back valve mendapat
kan tekannan udara dari foot switch, secara bersamaan air akan keluar sebagai
pendingin mata bor dan dapar di atur volumenya melalui spray water control valve
di setiap masing- masing hand piece. Handpiece tidak dapat berkerja bersamaan
kecuali handpieces yang akan digunakan, karena memiliki micro pilot valve
disetiap masing-masing handpieces.
Three way syringe berkerja apabila foot switch diinjak sehingga memberikan
keluaran tekanan udara melewati air manifold 2 yang berujung di switch three way
syringe. Sedangan air sudah berada langsung menuju ke valve three way syringe
langsung tanpa dikontrol oleh foot switch. Kerja three way syringe terdapat tiga
pilihan menurut kegunaanya. Keluaran air saja, udara saja maupun udara dan air.
Untuk keluaran udara dan air ini, memiliki tekannan lebih kuat karena
mendapatkan tambahan tekanan udara langsung dari Main air regulator yang
bertekanan 4 bar.
Untuk kerja cupfiller dan bowl flush, air hanya dikontrol dengan solenoid
valve saja. Suplai air beerasal dari water manifold. Kedua limbah air tersebut
menjadi satu, melewati inlet yang berada di spittoon bowl. Posisi cupfiller nozzle
teletak diatas spitton bowl sehingga luapan dari glass filler akan turun ke spittoon
bowl keluar melewati pipa pembuangan.
27
Kerja vacuum hand pieces memiliki switch on/off tersendiri. Handpieces ini
berkerja apabila diangkat dari gantungannya, karena pada tiap tiap gantungan
handpieces terdapat micro pilot valve NO yang berfungsi untuk melewatkan udara.
Keluaran udara tersebut memberi trigger vacuum line valve sehinga vacuum yang
sebelumnya berhenti pada line tersebut akan lolos dan berujung ke vacuum
handpiece.
e. Pengoperasian Alat
Agar dalam pengoperasian Dental Unit ini dapat berjalan dengan baik dan
lancar sesuai dengan keinginan maka diperlukan beberapa prasarana sebagai
berikut:
1) Sumber listrik dengan kapasitas daya dental yang cukup dan saklar utama
berada dalam ruangan dental, instalasi listrik sebaiknya dilengkapi
dengan pertahanan yang memiliki syarat.
2) Sumber air bersih yang memenuhi kualitas air minum denga tekanan 2,
3 bar, dan instalasi pemipaan berada dibawah lantai.
a) Instalasi pemipaan untuk air bersih.
b) Pemipaan untuk udara tekan yang berasal dari kompressor.
c) Ruangan yang digunakan untuk dental harus bersih dan nyaman.
3) Pengoperasian Dental Unit
a) Sambungkan kabel power ke sumber listrik yang tersedia.
b) Tekan tombol utama yang ada di bawah kursi dental.
c) Hidupkan mikromotor handpiece dengan cara mengatur kecepatan
mulai dari putaran yang rendah sampai putaran yang tinggi, untuk
mikro yang dilengkapi dengan pengatur kecepatan memakai foot
switch kontrol, periksa foot switch dan periksa apakah air keluar dari
ujung handpiece saat mata bor berputar.
d) Hidupkan syringe / aprayfit dengan cara menekan tombol pada
handpiece, untuk tekanan air atau udara. Hidupkan turbin air jet
handpiece dengan cara mengatur kecepatan putaran, mulai dari
28
putaran yang rendah sampai putaran tinggi, periksa apakah air bersih
keluar dari ujung handpoece saat mata bor berputar.
e) Operasikan suction injector dengan cara menekan tombol pada
handpiece injector, kemudian celupkan ujung injector ke dalam air
gelas dan bersih dan lakukan penghisapan.
f) Gerakan Dental Chair dengan menekan tombol yang sesuai dengan
fungsinya, gerakan naik – turun, gerakan sandaran badan dan
sandaran kepala.
g) Hidupkan lampu dengan menggunakan tombol ON
h) Setelah seluruh kegiatan selesai maka matikan lampu periksa,
kembalikan sandaran kaki dan sandaran kepala ke posisi semula.
i) Matikan saklar utama Dental Unit
j) Matikan kompressor dan lakukan sisa pembuangan udara yang ada
dalam tangki di bagian bawah tangki yang berbentuk kran.
k) Lepaskan mata bor dari handpiece dan kembalikan semua handpiece
pada tempat yang telah tersedia.
f. Pemeliharaan Alat
Pada tanggal 10 Februari 2018 telah dilakukan pemeliharaan pesawat dental
unit di Ruang Poli Gigi. Agar pesawat dental unit dapat bekerja secara optimal
dan laik pakai maka terdapat cara pemeliharaan alat sebagai berikut:
1) Cek kondisi body/chasis alat, bersihkan jika body dalam keadaan kotor.
2) Cek kabel power, saklar power dan fuse menggunakan multimeter.
3) Cek kondisi dan fungsi semua tombol, knop, indikator yang ada.
4) Cek kondisi dan fungsi pergerakan meja, kursi dan lampu dental.
5) Cek kondisi dan fungsi semua handpiece yang ada (high speed bor, low
speed bor, 3 way syringe, scaller)
6) Cek kondisi dan fungsi footswitch.
7) Cek kondisi dan fungsi wastafle, cup filler dan water tank (bersihkan jika
perlu.
8) Cek kondisi dan fungsi vacuum syringe dan saliva ejector, cek dan
bersihkan vacuum pump beserta filternya.
29
9) Bersihkan filter air dan udara.
10) Cek kondisi dan fungsi kompresor, tab tangki kompresor jika perlu
11) Cek, bersihkan bag. mekanikal alat lainnya, lumasi jika perlu
12) Uji kinerja alat
13) Cek power supply internal alat
14) Cek, bersihkan PCB dan koneksi elektrikal alat
15) Cek kondisi dan fungsi sistem motor
16) Cek sistem safety alat
g. Pencatatan
Adapun pencatatan yang dapat dikerjakan saat pemeliharaan sebagai berikut:
1) Isi kartu pemeliharaan (terlampir)
2) Isi formulir laporan kerja (terlampir)
3) User menandatangani laporan kerja dan alat diserahkan kembali kepada
user
h. Pengemasan
Agar pemeliharaan berjalan dengan baik maka terdapat pengemasan yang
dilakukan sebagai berikut:
1) Cek alat kerja dan sesuai dengan catatan
2) Cek dan rapikan dokumen teknis penyerta
3) Kembalikan alat kerja dan dokumen teknis penyerta ke tempat semula
30
2. Pulse Oxymetri
Gambar 3. 21 Pulse Oxymetri [2]

Nama Alat : Pulse Oxymetri
Merk : Masimo
Type : Rad.5
Nomor Seri : N32511
SpO2 : 1-100%
Pulse Rate : 25-240 Bpm
Perfusion : 0,02% - 20 %
Produksi : USA
Penempatan : Ruang Perinatologi (Melati)
b. Dasar Teori
Pulse Oxymetri adalah sebuah alat non invasive yang dapat memonitor
saturasi oksigen arteri dalam darah baik secara terus-menerus (continuous) atau
jika diperlukan saja (occasional). Pengukuran kadar oksigen dalam darah
dikatakan normal jika memenuhi range 90 – 100%, namun pada range 85 – 89%
masih normal untuk kondisi penyakit kronis, dan kurang dari 85% dianggap
abnormal. Pulse oxymetri mengijinkan dua panjang gelombang cahaya yang
berbeda (merah, biasanya 660 nm dan inframerah, biasanya 905 nm) untuk
menembus sekeliling bagian peripheral dari tubuh pasien seperti ujung jari untuk
orang dewasa, tangan dan kaki untuk neonates serta mengukur tiap panjang
31
gelombang cahaya yang relatif berkurang (R-ratio). Jaringan biologi yang sedang
diukur terdiri dari banyak unsur-unsur, mencakup kapiler, arteri dan vena, kulit
dan jaringan yang lainnya. Kecuali untuk pembuluh darah arteri, berkurangnya
cahaya oleh unsur jaringan lainnya adalah relatif tetap. Transmisi cahaya melalui
arteri adalah denyutan yang diakibatkan pemompaan darah oleh jantung.
Oksigen saturasi dari darah yang diukur oleh pulse oxymetri adalah suatu
ukuran rata-rata persentase saturasi suatu populasi hemoglobin. Sensor terhubung
ke perangkat oksimetri nadi dengan kabel pasien. Sensor mengumpulkan data
sinyal dari pasien dan mengirimkannya ke perangkat. Perangkat menampilkan
data yang dihitung dengan dua cara yaitu sebagai nilai persen untuk saturasi
oksigen arteri (SpO2), dan sebagai pulsa (PR).
Oxyimetri pulsa diatur oleh prinsip Oxyhemoglobin (darah beroksigen) dan
deoxyhemoglobin (darah tidak beroksigen) berbeda dalam penyerapan cahaya
merah dan inframerah (spektrofotometri). Prinsip jumlah darah arterial dalam
jaringan berubah dengan denyut nadi (photoplethysmography). Oleh karena itu,
jumlah cahaya yang diserap oleh berbagai jumlah perubahan darah arteri. Pulse
Oxymetri menggunakan sistem pulsatile dua gelombang untuk membedakan
antara darah beroksigen dan terdeoksigenasi.
Data sinyal diperoleh dengan melewatkan panjang gelombang merah (RD)
(panjang gelombang 660 nm) dan cahaya inframerah (IR) (905 nm) melalui
tempat tidur kapiler (misalnya ujung jari, tangan, kaki) dan perubahan pengukuran
dalam penyerapan cahaya selama siklus pulsatile Informasi ini mungkin berguna
bagi dokter. Daya berseri cahaya diberi nilai 0,79mW (maks.). Lihat Gambar 3.22
di bawah ini. Rad.5 menggunakan sensor dengan dioda pemancar cahaya merah
dan inframerah (LED) yang melewati cahaya melalui situs ke fotodioda
(detektor). Detektor menerima cahaya, mengubahnya menjadi sinyal elektronik
dan mengirimkannya ke pengolah data.
Gambar 3. 22 Sensor Pulse Oxymetri

32
Gambar 3. 23 Bagian- Bagian Pulse Oxymetri

1) Patient Cable Connector, berfungsi sebagai kabel konektor ke pasien.
2) FasSat Indicator, berfungsi sebagai indikator saat mode FastSat
diaktifkan. FastSat memungkinkan pelacakan cepat perubahan saturasi
oksigen arterial.
3) Saturation Display, saturasi oksigen dalam darah ditampilkan dalam
satuan SpO2. Saat mencari saturasi dan denyut nadi, akan berkedip garis
putus-putus.
4) Signal IQ / Pulse Bar, IQ Sinyal memberikan indikasi kualitas sinyal
yang didapat serta waktu denyut nadi. Bilah LED vertikal hijau naik dan
jatuh dengan denyut nadi, di mana tinggi bilah menunjukkan kualitas
sinyal.
5) Pulse Rate Display, denyut/detak nadi dalam satuan denyut per menit
(bpm). Saat mencari saturasi dan denyut nadi, akan berkedip garis putus-
putus.
33
6) Mode / Enter Button, digunakan untuk masuk ke menu setup dan untuk
memilih / mengaktifkan beberapa entri dalam menu / setup system.
7) Next Button, digunakan dalam menu / setup system untuk berpindah
melalui opsi setup. Tidak aktif selama pemantauan pasien normal.
8) Power ON/OFF, digunakan untuk menghidupkan dan mematikan unit.
9) Batery Level Indicator, empat LED menunjukkan status baterai. Saat
indikator terakhir mulai berkedip, ganti baterai.
10) Visual Alarm Indicator, Menyamarkan bila ada kondisi alarm.
11) Purfusion Index, Indeks Perfusi memberikan indikasi persentase sinyal
pulsatile terhadap sinyal non pulsatile. Bar paling tinggi bila kualitas
situs yang disempurnakan paling baik.
12) MAX Sensitivity Indicator, Menyala saat mode MAX Sensitivity telah
diaktifkan. Catatan: Bila menggunakan pengaturan Sensitivitas
Maksimum, kinerja deteksi SENSOR OFF dapat dipertimbangkan.
13) Alarm Silienced Indicator, Berkedip untuk menunjukkan bahwa alarm
diblokir sementara (dengan menekan tombol Alarm Silence sekali) atau
menyala solid untuk menunjukkan bahwa alarm telah dimatikan secara
permanen (dengan menekan tombol Alarm Silence dua kali)
14) Alarm Silinced Button, tekan sekali untuk sementara membungkam
alarm selama 120 detik. Tekan dua kali untuk mematikan (menahan)
alarm secara permanen. Tekan tiga kali akan mengembalikan perangkat
ke pemantauan alarm standar.
15) Up Button, selama pemantau jenuh, gunakan tombol ini untuk mengatur
volume nada bip pulsa.
16) Down Button, di dalam menu / sistem pengaturan, tombol ini digunakan
untuk memilih nilai dalam setiap opsi menu
17) Speaker, memberikan indikasi kondisi alarm, nada nadi dan umpan balik
untuk penekanan tombol. Pastikan speaker tidak tertutup atau perangkat
diletakkan menghadap ke bawah pada tempat tidur atau permukaan
menyerap suara lainnya.
34
Gambar 3. 24 Blok Diagram Pulse Oxymetri

Sensor yang digunakan terdiri dari LED merah dan infrared sebagai
transmitter dan LDR sebagai receiver. Sinar merah dengan panjang gelombang
940nm dan infrared dengan panjang gelombang 660nm akan memancarkan
sinarnya. Panjang gelombang dari sinar tersebut diserap oleh darah dan kemudian
akan dipantulkan dengan panjang gelombang tertentu dan akan ditangkap oleh
detektor. Hal yang mempengaruhi panjang gelombang pantulan adalah banyaknya
hemoglobin yang mengangkut oksigen pada darah. Alat ini mendeteksi
gelombang pantulan dari darah yang mengangkut oksigen pada arteri yang
berdenyut. Setelah itu sinyal tersebut dikondisikan dan dikuatkan pada rangkaian
op-amp setelah itu hasil dari saturasi akan ditampilkan pada layar.
Berikut ini adalah cara pengoperasian Pulse Oxymetri sesuai dengan standar
operasional prosedur:
1) Tempatkan alat pada ruangan pemeriksaan/tindakan.
2) Pastikan bahwa alat mendapat supply dari baterai.
3) Hidupkan alat dengan menekan tombol ON/OFF ke posisi ON.
4) Pasang probe pada pasien.
5) Lakukan pengukuran.
6) Catat hasil pengukuran jika diperlukan.
7) Lepaskan probe dari pasien.
8) Tidak perlu mematikan alat, karena alat akan mati dengan sendirinya.
35
9) Rapikan alat setelah pemakaian.
10) Kembalikan alat ke tempat penyimpanan yang semula.
Pada tanggal 08 Februasi 2018 Telah dilakukan pemeliharaan alat Pulse
Oximetry di ruang Perinatologi. Agar alat Pulse Oximetry dapat bekerja secara
optimal dan laik pakai maka terdapat cara pemeliharaan alat sebagai berikut:
1) Mengecek dan membersihkan seluruh bagian alat
2) Membersihkan bagian panel display menggunakan kapas.
3) Mengecek tombol pada pulse oximetry
4) Mengecek probe dan konektor, perbaiki bila perlu
5) Mengecek baterai, ganti apabila perlu.
6) Mengecek alarm, perbaiki bila perlu
7) Mengecek indikator, perbaiki bila perlu
8) Melakukan uji kinerja alat
9) Melakukan kalibrasi pulse oximetry setiap 1 tahun sekali
g. Pencatatan
user
h. Pengemasan
Agar pemeliharaan berjalan dengan baik maka terdapat pengemasan yang
dilakukan sebagai berikut:
36
B. PERALATAN TERAPI
Peralatan terapi adalah alat kesehatan yang digunakan untuk proses pengobatan
dengan cara menerapi pasien dalam jangka waktu yang ditentukan sesuai kelainan
yang diderita pasien
1. Lampu InfraRed
Gambar 3. 25 Lampu InfraRed

Nama alat : Lampu Infrared
Merk : Philips
Tegangan : 220 V
Frekuensi : 50-60 Hz
Penempatan : Ruang Fisiotherapi
b. Dasar Teori
Alat terapi infrared adalah sebuah alat yang berfungsi untuk terapi
merenggakan otot, memperlancar peredaran darah dan terapi kecantikan. Alat
terapi infrared ini bisa digunakan di rumah sakit bagian fisioterapy, dan ada juga
yang menggunakannya di rumah.Terapi InfraRed (IR) memberikan pemanasan
superfisial pada daerah kulit yang diterapi sehingga menimbulkan beberapa efek
fisiologis yang diperlukan untuk penyembuhan.
Efek-efek fisiologis tersebut berupa mengaktivasi reseptor panas superfisial
di kulit yang akan merubah transmisi atau konduksi saraf sensoris dalam
menghantarkan nyeri sehingga nyeri akan dirasakan berkurang, pemanasan ini
37
juga akan menyebabkan pelebaran pembuluh darah (vasodilatasi) dan
meningkatkan aliran darah pada daerah tersebut sehingga akan memberikan
oksigen yang cukup pada daerah yang diterapi, meningkatkan aktifitas enzim-
enzim tertentu yang digunakan untuk metabolisme jaringan dan membuang sisa-
sisa metabolisme yang tidak terpakai sehingga pada akhirnya akan membantu
mempercepat proses penyembuhan jaringan.
Berikut merupakan bagian-bagian dari lampu infrared:
1) Lampu infrared.
2) Kabel penghubung alat dengan sumber listrik.
3) Tombol power ON/OFF untuk menghidupkan atau mematikan lampu
infrared.
Gambar 3. 26 Blok Diagram Infrared

Cara Kerja Blok Diagram Infrared:
Dari sumber listrik akan memberikan supply ke saklar ON/OFF. Ketika saklar
di tekan ON maka lampu infrared akan menyala dan memberikan efek panas
ketika diarahkan ke bagian yang akan diterapi. Terapi pemanasan dengan infrared
ini juga dapat memberikan perasaan nyaman dan rileks sehingga dapat
mengurangi nyeri karena ketegangan otot-otot terutama otot-otot yang terletak
superfisial, meningkatkan daya regang atau ekstensibilitas jaringan lunak sekitar
sendi seperti ligamen dan kapsul sendi sehingga dapat meningkatkan luas
pergerakan sendi terutama sendi-sendi yang terletak superfisial seperti sendi
tangan dan kaki.
38
Adapun pengoperasian alat yang dapat dilakukan adalah:
1) Persiapan pasien.
2) Sambungkan kabel power ke sumber listrik.
3) Atur jarak antara Infrared dengan daerah yang disinari pada pasien (30
-40 cm).
4) Hidupkan alat dengan menekan saklar ON pada alat.
5) Lama penyinaran ± 15 menit per daerah yang disinar.
6) Setelah selesai matikan alat dengan menekan tombol OFF dan rapikan
Pada tanggal 15 Maret 2018 telah dilakukan pemeliharaan di ruang
Fisiotheraphy. Agar pesawat InfraRed selalau siap digunakan maka terdapat
beberapa hal yang harus dilakukan, adapun diantaranya adalah sebagai berikut:
1) Siapkan alat kerja, alat ukur dan bahan pemeliharaan seperti kain, dan
cairan pembersih.
2) Lakukan pembersihan pada stand, penutup lampu, saklar menggunakan
kain dan cairan pembersih.
3) Cek kelistrikan menggunakan multimeter dan nyalakan alat.
g. Pencatatan
user
h. Pengemasan
Agar pemeliharaan berjalan dengan baik maka dikukan pengemasan yaitu:
39
2. Hemodialisa
Gambar 3. 27 Mesin Hemodialisa [3]

Nama alat : Mesin Hemodialisa
Merk/ Tipe : NIPRO
No. Seri : Surdial 55 Plus
Nomor Seri : 14CX1866
Suhu Mesin : 32oC – 39oC
Tegangan : 230 V / 50-60 Hz
Produksi : Jepang
Penempatan : Ruang Hemodialisa
b. Dasar Teori
Hemodialisa berasal dari kata hemo=darah, dan dialisa=pemisahan atau
filtrasi. Pada prinsipnya hemodialisa menempatkan darah berdampingan dengan
cairan dialisat atau pencuci yang dipisahkan oleh suatu membran atau selaput semi
permeabel. Membran ini dapat dilalui oleh air dan zat tertentu atau zat sampah.
Proses ini disebut dialysis yaitu proses berpindahnya air atau zat, bahan melalui
membran semi permeable.
40
Terapi hemodialisa adalah suatu teknologi tinggi sebagai terapi pengganti
untuk mengeluarkan sisa-sisa metabolisme atau racun tertentu dari peredaran
darah manusia seperti air, natrium, kalium, hidrogen, urea, kreatinin, asam urat,
dan zat-zat lain melalui membran semi permeabel sebagai pemisah darah dan
cairan dialisat pada ginjal buatan dimana terjadi proses difusi, osmosis dan ultra
filtrasi sebagai berikut:
1) Proses Difusi
Merupakan proses berpindahnya suatu zat terlarut yang disebabkan
adanya perbedaan konsentrasi zat-zat terlarut dalam darah dan dialisat.
Perpindahan molekul terjadi dari zat yang berkonsentrasi tinggi ke yang
berkonsentrasi lebih rendah. Pada HD pergerakan molekul / zat ini melalui
suatu membrane semi permeable yang membatasi kompartemen darah dan
kompartemen dialisat. Proses difusi dipengaruhi oleh:
a) Perbedaan konsentrasi
b) Berat molekul (makin kecil BM suatu zat, makin cepat zat itu keluar)
c) QB (Blood Pump)
d) Luas permukaan membrane
e) Temperatur cairan
f) Proses konvektik
g) Tahanan / resistensi membrane
h) Besar dan banyaknya pori pada membrane
i) Ketebalan / permeabilitas dari membrane
Faktor-faktor di atas menentukan klirens dialiser. Klirens suatu dializer
adalah kemampuan dializer untuk mengeluarkan zat-zat yaitu jumlah atau
banyaknya darah yang dapat dibersihkan dari suatu zat secara komplit oleh
suatu dializer yang dinyatakan dalam ml/mnt.
2) Proses Ultrafiltrasi
Berpindahnya zat pelarut (air) melalui membrane semi permeable akibat
perbedaan tekanan hidrostatik pada kompartemen darah dan kompartemen
dialisat. Tekanan hidrostatik / ultrafiltrasi adalah yang memaksa air keluar
dari kompartemen darah ke kompartemen dialisat. Besar tekanan ini
ditentukan oleh tekanan positif dalam kompartemen darah (positive pressure)
41
dan tekanan negative dalam kompartemen dialisat (negative pressure) yang
disebut TMP (Trans Membrane Pressure) dalam mmHg. Perpindahan &
kecepatan berpindahnya dipengaruhi oleh:
a) TMP
TMP = Pbi : Tekanan di blood inlet
Pdi : Tekanan di dialisat inlet
Pbo : Tekanan di blood outlet
Pdo : Tekanan di dialisat outlet
b) Luas permukaan membrane
c) kecepatan aliran darah
d) Koefisien Ultra Filtrasi (KUF)
Koefisien Ultra Filtrasi (KUF) dalam ml/jam /mmHg merupakan
karakteristik dari dializer yang menyatakan kemampuan atau
koefisien untuk mengeluarkan air dan luas permukaan dializer.
e) Perbedaan tekanan osmotic
3) Proses Osmosis
Berpindahnya air karena tenaga kimiawi yang terjadi karena adanya
perbedaan tekanan osmotic (osmolalitas) darah dan dialisat. Proses osmosis
ini lebih banyak ditemukan pada peritoneal dialysis.
Adapun bagian- bagian dari pesawat hemodialisa dapat dijabarkan sebagai
berikut:
1) Aterial-Veno Use Blood Line (AVBL) terdiri dari:
Outlet
Inlet
Gambar 3. 28 Blood Line Inlet dan Outlet

42
a) Arterial Blood Line (ABL) adalah tubing-tubing/line plastic yang
menghubungkan darah dari tubing akses vascular tubuh pasien menuju
dialyzer, disebut inlet ditandai dengan warna merah
b) Veno Use Blood Line adalah tabung/line plastic yang menghubungkan
darah dari dialyzer dengan tubing akses vascular menuju tubuh pasien
disebut outlet ditandai dengan warna biru. Priming volume AVBL antara
100-500ml. Priming volume adalah volume cairan yang diisikan
pertama kali pada AVBL dan kompartemen dialyzer. Bagian bagian
dari AVBL dan kompartemen adalah konektor, ujung runcing, segmen
pump, tubing arterial/venouse pressure, tubing udara, bubble trap,
tubing infuse/transfuse set, port biru obat, port darah/merah heparin,
tubin heparin.
2) Dialyzer atau ginjal buatan(Artificial Kidney)
Dialyzer adalah suatu alat dimana proses dialysis terdiri dari dua ruang
atau kompartemen:
a) Kompartemen darah yaitu ruangan yang berisi darah
b) Kompartemen dialist yaitu ruangan yang berisi dialist
Kedua kompartemen dipisahkan oleh membrane semipermiabel.
Dialyzer mempuyai 4 lubang yaitu dua ujung untuk keluar masuk darah dan
dua samping untuk masuk dialist. Berikut merupakan gambar dari
kompartemen dialyzer yang ditunjukan pada Gambar 3.29 di bawah ini:
Gambar 3. 29 Kompartemen Dialyzer

43
3) Blood Pump (Pompa Darah)
Blood pump rotor akan mengalirkan / memompa darah dari tubuh pasien
menuju dialyzer dan dari dialyzer akan menuju tubuh pasien kembali. Blood
pump cover berfungsi sebagai pelindung untuk mencegah bagian pompa yang
bergerak, pompa darah akan berhenti saat penutup atau cover terbuka. Blood
Pump cover switch berfungsi sebagai saklar yang digunakan untuk memantau
jika penutup pompa darah terbuka atau tertutup. Berikut merupakan gambar
dari Blood Pump yang ditunjukan pada Gambar 3. 30 di bawah ini:
Blood Pump Blood Pump

Switch Rotor
Lood Pump
Cover
Gambar 3. 30 Blood Pump

4) Cairan Saline
Cairan saline melalui infus digunakan untuk menggantikan cairan pasien
yang hilang akibat terapi. Berikut merupakan gambar dari Cairan Saline yang
ditunjukan pada Gambar 3. 31 di bawah ini:.
Gambar 3. 31 Cairan Saline pada Infus

44
5) Dialisate
Cairan dialisat adalah cairan yang digunakan pada proses hemodialisa,
terdiri dari campuran air dan elektrolit yang mempunyai konsentrasi hampir
sama dengan serum normal dan mempunyai tekanan osmotis yang sama
dengan darah. Fungsi cairan dialysis adalah mengeluarkan dan menampung
cairan serta sisa-sisa metabolisme dari tubuh, serta mencegah kehilangan zat-
zat vital dari tubuh selama dialisa. Berikut merupakan gambar dari Dialisate
yang ditunjukan pada Gambar 3. 32.
Komposisi dialisat diatur sedemikian rupa sehingga mendekati komposisi
ion darah normal, dan sedikit dimodifikasi agar dapat memperbaiki gangguan
cairan dan elektrolit yang sering menyertai gagal ginjal. Urea, kreatinin,
asam urat dan fosfat dapat berdifusi dengan mudah dari darah ke dalam
dialisat karena unsur-unsur ini tidak terdapat dalam dialisat. Cairan dialysis
pada mesin hemodialisa terdiri dari cairan Acid, Bicarbonate, dan air Reverse
Osmosis (RO).
a) Cairan Acid
Gambar 3. 32 Cairan Acid

b) Cairan Bicarbonate
Gambar 3. 33 Cairan Bicaronate

45
c) Air Reverse Osmosis (RO)
6) Syringe Holder
Syringe holder berfungsi sebagai tempat heparin syringe. Heparin
syringe berisi cairan heparin yang digunakan untuk pengenceran darah atau
mencegah terjadinya pemebekuan darah ketika proses pencucian darah.
Heparin holder memiliki syringe Stopper digunakan untuk penjepit atau
pengunci syringe. Posisi horizontal digunakan untuk membuka syringe dan
posisi vertikal digunakan menutup atau menjepit syringe. Agar cairan heparin
yang berada di syringe keluar maka dibutuhkan pusher yang berfungsi
sebagai pendorong untuk menggerakkan plunger. Berikut merupakan gambar
dari Heparin Pump yang ditunjukan pada Gambar 3. 34 di bawah ini:
Gambar 3. 34 Heparin Pump

7) Bubble Trap
Gambar 3. 35 Bubble Trap

Bubble trap berfungsi sebagai perangkap udara agar udara tidak masuk
ke dalam tubuh. Bubble trap terdiri dari 2 bubble trap yaitu: Bubble trap
merah dan ubble trap biru. Bubble trap merah berfungsi sebagai penangkap
udara ketika darah dari blood pump menuju dialyzer dan bubble trap biru
berfungsi sebagai penangkap udara ketika darah setelah dari dialyzer menuju
ke tubuh pasien.
46
8) Bubble Detector
Bubble Detector berfungsi sebagai pendeteksi udara atau gelembung di
jalur /selang darah yang akan masuk ke pasien. Pada bubble detector terdapat
Clamp yang berfungsi sebagai pengaman yang menghalangi aliran darah
ketika terjadi situasi berbahaya. Berikut merupakan gambar dari Bubble
Detector yang ditunjukan pada Gambar 3. 36 di bawah ini:
Gambar 3. 36 Bubble detector

9) Kateter Vena
Merupakan alat yang dipasang di tubuh pasien untuk jalur perantara
keluar dan masuknya darah. Berikut merupakan gambar dari Kateter Vena
yang ditunjukan pada Gambar 3. 37 di bawah ini:
Gambar 3. 37 Kateter Vena

10) Rince Port Connection A B
Merupakan port yang digunakan untuk menghubungkan ke mesin
dengan cairan pembersih. Berikut merupakan gambar dari Rince Port
Connection yang ditunjukan pada Gambar 3. 38 di bawah ini:
Gambar 3. 38 Rince Port Connection

47
11) Display
Gambar 3. 39 Display Mesin Hemodialisa

Keterangan:
a) Jumlah darah yang telah terambil dari dalam tubuh.
b) Indikator tercampurnya cairan seperti Air RO, Bicarbonate, dan Acid
dalam satuan
c) Temperature Suhu mesin HD
d) Na dan Bic adalah kandungan cairan yang ada di air RO.
e) Main LED adalah lampu indicator utama.
f) I/O Switch adalah saklar untuk menghidupkan alat.
g) Kecepatan dialisat yang masuk ke dializer dalam satuan (mL/min).
h) Jumlah Volume Heparin pump yang masuk ke dalah aliran darah dalam
satuan (ml/h)
i) Kecepatan bood pump dalam satuan(mL/min)
j) Blood pump flow setting dial
k) Lama waktu dialysis secara step down
l) Jumlah waktu
m) Jumlah darah yang harus tercapai/ teramil dalam tubuh
n) Waktu/ jam
o) Mute/ reset digunakan untuk mendiamkan alarm.
p) Tekanan darah yang ada di dalam dialyzer
48
q) Tekanan darah yang ada di arteri
r) Tekanan darah yang ada di vena

Berikut merupakan gambar dan penjelasan dari blok diagram mesin
hemodialisa yang dapat dilihat pada Gambar 3.40 dibawah ini:
Gambar 3. 40 Blok Diagram Mesin Hemodialisa

Cara kerja blok diagram haemodialisa
Darah dari tubuh pasien dipompa keluar secara bertahap oleh Blood Pump.
Tekanan pembuluh darah arteri dipantau oleh Arterial Pressure Monitor. Darah
dari pasien dialirkan oleh Blood Pump menuju Dialyzer, dimana sebelum masuk
ke dialyzer darah diberi Heparin melalui Heparin Pump (untuk mencegah
pembekuan darah) dan Saline melalui infus (untuk mengganti cairan pasien yang
hilang), darah yang akan masuk ke dialyzer dipantau tekanannya oleh Inflow
Pressure Monitor. Dalam dialyzer, terjadi proses difusi dan ultrafiltrasi untuk
pembersihan darah, dimana cairan yang digunakan untuk pembersihan adalah
cairan dialysate. Cairan dialysate beregerak secara berlawanan dengan aliran
darah dalam dialysate. Darah yang telah dibersihkan, dimasukkan lagi ke dalam
tubuh pasien melalui pembuluh vena dengan pengamanan Bubble Trap dan
Bubble Detector (fungsi: mendeteksi dan menghalangi gelembung udara dalam
49
darah untuk masuk ke dalam pembuluh darah). Tekanan darah pada pembuluh
vena dipantau oleh Vennous Pressure Monitor.
Pastikan kabel power tersambung ke sumber listrik.
1) Rinse
a) Mesin Surdial akan menampilkan RINSE MENU saat mesin
dinyalakan dari saklar yang berada di belakang mesin.
b) Proses RINSE dapat dipilih dengan menekan tombol F1-F4
1. Tombol F1 : Rinse 1: Water (proses RINSE dengan air)
2. Tombol F2: Rinse 2: Chemical (proses RINSE dengan
Desinfektan)
3. Tombol F3: Rinse 3: Auto CD (proses RINSE auto untuk
desinfektan (setiap pergantian pasien)
4. Tombol F4: Rinse 4: Auto CD (proses RINSE Auto untuk Acid
(setiap akhir HD))
c) Setelah dipilih, tekan tombol RINSE untuk proses RINSE
2) Proses HD (memulai)
a) Sambung mesin dengan cairan Dialysate A dan B, Merah untuk
Acide, Biru untuk Bicarbonate.
b) Tekan tombol Dialysis beberapa detik, kemudian tekan tombol PREP.
Mesin akan memulai persiapan, tunggu sampai conductivity dan
temperature stabil dengan ditandai lampu pada tombol By-Pass mati.
c) Setelah conductivity dan temperature stabil, pasang Blood Line, HF
dan Coupler, kemudian program proses Ultrafiltrasinya sambung ke
pasien.
d) Tekan tombol UF Dialyse untuk proses start HD.
3) Proses HD (mengakhiri)
a) Proses HD selesai dengan ditandai bunyi alarm Performed UF Target
pada monitor
b) Kecilkan Blood Flow, Tekan tombol Prep. Masukkan darah pasien
menggunakan syringe/ spet secara perlahan.
50
c) Balik HF dengan warna biru diatas, tekan tombol By-Pass, lepas
Coupler biru biarkan coupler merah tertancap di HF, kemudian tekan
tombol Drain untuk membuang sisa-sisa HD kembalikan kedua coupler
ke dalam mesin
d) Tekan tombol Dialysis, untuk mengakhiri proses HD, lalu lakukan
Rinse
Pada tanggal 27 februari 2018 telah dilakukan pemeliharaan di ruang
Hemodialisa. Agar kinerja alat Hemodialisa tetap baik maka harus melakukan
pemeliharaan sebagai berikut:
1) Water Rinse: Dilakukan setiap kali memulai hemodialisa.
2) Desinfectant: Dilakukan setiap selesai memulai HD menggunakan sodium
hypocloride berfungsi sebagai sterilisasi atau membunuh kuman / bakteri
yang ada di mesin HD.
3) Acid Rince: Dilakukan minimal 3 kali seminggu dengan menggunakan
Citric Acid atau Acetic berfungsi untuk menghilangkan sisa-sisa residu /
kristaliasi dari cairan dialisat.
g. Pencatatan
user
h. Pengemasan
Adapun pengemasan yang dapat dilakukan setelah pemeliharaan yaitu:
51
C. PERALATAN RADIOLOGI
Peralatan radiologi adalah ilmu kedokteran yang berhubungan dengan studi dan
penerapan teknologi pencitraan seperti x-ray dan radiasi untuk mendiagnosa kelainan
pada pasien.
1. CT-Scan
Gambar 3. 41 Pesawat CT-Scan [4]

Nama Alat : CT-Scan
Merk : Hitachi
Tipe : Supria
Slices : 16 Slice
Produksi : Japan
Penempatan : Ruang Radiologi
b. Dasar Teori
Prinsip dasar CT-Scan mirip dengan perangkat radiografi yang sudah lebih
umum dikenal. Kedua perangkat ini sama-sama memanfaatkan intensitas radiasi
terusan setelah melewati suatu obyek untuk membentuk citra/gambar. Perbedaan
antara keduanya adalah pada teknik yang digunakan untuk memperoleh citra dan
pada citra yang dihasilkan. Tidak seperti citra yang dihasilkan dari teknik
radiografi, informasi citra yang ditampilkan oleh CT-Scan tidak tumpang tindih
52
(overlap) sehingga dapat memperoleh citra yang dapat diamati tidak hanya pada
bidang tegak lurus berkas sinar (seperti pada foto rontgen), citra CT-Scan dapat
menampilkan informasi tampang lintang obyek yang diinspeksi. Oleh karena itu,
citra ini dapat memberikan sebaran kerapatan struktur internal obyek sehingga
citra yang dihasilkan oleh CT-Scan lebih mudah dianalisis daripada citra yang
dihasilkan oleh teknik radiografi konvensional.
CT-Scanner menggunakan penyinaran khusus yang dihubungkan dengan
komputer berdaya tinggi yang berfungsi memproses hasil scan untuk memperoleh
gambaran panampang-lintang dari badan. Pasien dibaringkan diatas suatu meja
khusus yang secara perlahan – lahan dipindahkan ke dalam cincin CT-Scan.
Scanner berputar mengelilingi pasien pada saat pengambilan sinar rontgen. Waktu
yang digunakan sampai seluruh proses scanning ini selesai berkisar dari 45 menit
sampai 1 jam, tergantung pada jenis CT-Scan yang digunakan (waktu ini termasuk
waktu check-in nya). Proses scanning ini tidak menimbulkan rasa sakit . Sebelum
dilakukan scanning pada pasien, pasien disarankan tidak makan atau meminum
cairan tertentu selama 4 jam sebelum proses scanning. Bagaimanapun, tergantung
pada jenis prosedur, adapula prosedur scanning yang mengharuskan pasien untuk
meminum suatu material cairan kontras yang mana digunakan untuk melakukan
proses scanning khususnya untuk daerah perut.
Computer Tomography Scanner (CT-Scanner) yang juga dikenal dengan
nama Computerized Axial Tomography (CAT), Computerized Aided Tomography
(CAT), Computerized Transverse Axial Tomography (CTAT), Recontructive
Tomography (RT) dan Computed Transmission Tomography (CTT) merupakan
teknik pengambilan gambar dari suatu obyek secara ‘sectional axial’ dimana
berkas sinar mengitari obyek. Adapun sinar-x yang mengalami antenuasi, setelah
menembus obyek diteruskan ke detector, dan oleh Photomultiplier Tube sinar-x
tersebut dirubah dalam bentuk signal-signal listrik, kemudian ‘DAS’ melakukan
pengolahan data dalam bentuk data-data digital.
Data-data inilah yang merupakan informasi komputer dan secara
computerized direkontruksikan dan hasil rekontruksi tersebut ditampilkan pada
layer TV Monitor berupa irisan tomography dari obyek yang dikehendaki yaitu
dalam bentuk ‘gray scale image’ yaitu suatu skala dari hitam ke putih. Pada CT-
53
Scanner mempunyai koefisien atenuasi linea yang mutlak dari suatu jaringan yang
diamati, yaitu berupa CT Number, tulang memiliki nilai besaran CT Number yang
tertinggi yaitu sebesar 1000 HU, udara mempunyai nilai yan terendah yaitu -1000
HU.
Untuk memperoleh gambaran dari obyek yang diinginkan dengan
meghasilkan resolusi dan detail yang optimal dari suatu struktur yang diinginkan
serta untuk memperoleh informasi diagnosa yang akurat maka diperlukan
peralatan Computerized Tomography Ideal yang sesuai dengan kebutuhan
tersebut, diantaranya:
1) Gantry
Di dalam CT-Scan, pasien berada di atas meja pemeriksaan dan meja
tersebut dapat bergerak menuju gantry. Gantry ini terdiri dari beberapa
perangkat keras yang keberadaannya sangat diperlukan untuk menghasilkan
suatu gambaran. Perangkat keras tersebut antara lain tabung sinar-X,
kolimator, filter, detector dan lampu indicator untuk sentrasi berupa sinar
laser atau Infra Red serta DAS (Data Acquisition System). Pada gantry
diperlengkapi data digital yang memberikan informasi tentang crandel,
ketinggian meja dan kemiringan gantry. Pada ganry terdapat beberapa
bagian-bagian yaitu :
Gambar 3. 42 Scaner Gantry Tampak Depan

54
Gambar 3. 43 Scaner Gantry Tampak Belakang
2) Tabung Sinar-X
Pada CT-Scan tabung sinar x yang mempunyai fungsi sebagai
pembangkit sinar X. Berdasarkan strukturnya tabung sinar-X sangat mirip
dengan tabung sinar-X konvensional, namun perbedaannya terletak pada
kemampuannya untuk menahan panas dan output yang tinggi. Panas yang
cukup tinggi dengan elektron-elektron yang menumbuknya. Ukuran fokal
spot yang cukup kecil (kurang dari 1 mm) sangat dibutuhkan untuk
menghasilkan resolusi yang tinggi.
3) Kolimator
Kolimator berfungsi untuk mengurangi radiasi hambur, membatasi
jumlah sinar-X yang sampai ke tubuh pasien serta untuk meningkatkan
kualitas gambar, tidak seperti pada pesawat radiografi konvensional. CT-
Scan menggunakan 2 buah kolimator. Kolimator pertama diletakkan pada
rumah tabung sinar-X yang disebut pre pasien kolimator yang berfungsi
mengurangi dosis radiasi, pembataan luas lapangan penyinaran dan
memperkuat berkas sinar dan kolimator yang kedua diletakkan antara pasien
dan detektor yang disebut per detektor kolimator atau post pasien kolimator
yang berfungsi sebagai penyearah radiasi menuju ke detector, pengontrolan
radiasi hambur, dan menentukan ketebalan pada slice thickness/voxel. Pixel
width tidak ditentukan oleh kolimator, tapi berhubungan dengan program
computer.
55
4) Digital Aquisisi System(DAS) dan Detektor
Selama eksposi, berkas sinar-X (foton) menembus pasien dan mengalami
perlemahan (attenuasi). Sisa-sisa foton yang telah terattenuasi kemudian
ditangkap oleh detektor. Ketika detektor menerima sisa-sisa foton tersebut,
foton berinteraksi dengan detektor dan memproduksi sinyal dengan arus yang
kecil yang disebut sinar output analog. Sinyal ini besarnya sebanding dengan
intensitas radiasi yang diterima. Kemampuan penyerapan detektor yang
tinggi akan berakibat kualitas gambar yang dihasilkan menjadi lebih optimal.
Detektor memiliki 2 tipe yaitu detektor solid stete dan detektor irisan gas.
Sinar x yang menembus objek diteruskan oleh detector yang selanjutnya
dilakukan proses pengolahan data. Fungsi dari detertor dan DAS yaitu
menangkap sinar x yang telah menembus ojek( sinar x yang telah teratenuasi),
merubah sinar x dalam bentuk signal-signal elektronik dan menguatkan siyal-
sinyal elektronik serta merubah sinyal elektronik ke data-data digital.
5) Meja Pemeriksaan (Couch)
Meja pemeriksaan merupakan tempat untuk memposisikan pasien. Meja
ini biasanya terbuat dari fiber karbon. Dengan adanya bahan ini maka sinar-
x yang menembus pasien tidak terhalangi jalannya untuk menuju detektor.
Meja ini harus kuat dan kokoh mengingat fungsinya untuk menopang tubuh
pasien selama meja bergerak ke dalam gantry.
6) Computer
Computer merupakan jantung dari semua instrumenr pada CT dan
berfngsi untuk melakukan proses scanning, rekntruksi/ pengolahan data,
display gambaran serta menganalisa gambaran pada CT/T General Electric
8000 dan 8800 dilengkapi suatu alat pembantu untuk proses rekontruksi
gambaran yang dikenal dengan nama ARRAY PROCESSOR
7) Disc Unit
Disc unit merupakan alat untuk menyimpan program hasil kerja darii
computer ketika melakukan scanning, reconstruction dan display gambaran.
Data yang disimpan dapat berupa data mentah maupun data yang telah
permanen.
56
8) Magnetic Tape Unit
Magnetic Tape Unit, digunakan sebagai penyimpan data pasien pada
suatu tape atau pita. MTU dapat diletakan pada Disc Unit sehingga data yang
terdapat didalamnya sewaktu-waktu apabila diperlukan dapat dipanggil
kembali. Tapi pada proses scanning MTU diletakan pada suatu BOX
tersendiri, biasanya pada bagian bawah box tersebut diperlengkapi oleh alat
yang disebut RAMTEX merupakan komponen komputer yang berperan
penting dalam pen’display’an suatu gambaran.
9) Multiformat Camera
Multiformat Camera, digunakan untuk memperoleh gambaran
permanent pada film roentgen (rontgenogram), dengan alat ini kita dapat
memilih format 1-24 gambaran struktur/per slice gambaran CT pada suatu
bidang film sesuaiyang kita kehendaki.
10) Operator Terminal
Operator Terminal, merupakan pusat dari semua kegiatan scanning,
patient file manipulation, serta fungsi pengoperasian sistim secara
umum(mengatur file pasien, memasukan data-data pasien, nama, umur,dll).
11) System Display Console (SDC)
System Display Console (SDC), digunakan untuk menampilkan suatu
gambaran hasil scanning dan memanipulasinya sehingga memperoleh
informasi yang diinginkan.
12) Operator Display Console (ODC)
Operator Display Console (ODC), merupakan kombinasi antara
Operator Terminal dan SDC. Alat ini disampaing sebagai pusat kegiatan
scanning juga dapat memanipulasi hasil gambaran sesuai yang kita
kehendaki.
13) Peralatan 3 dimensi Software/CSI-3D
Software ini dipergunakan untuk memperoleh gambaran dari obyek yang
diinginkan berupa gambaran 3 dimensi.
57
14) Sistem Konsul
Konsul tersedia dalam berbagai variasi. CT-Scan generasi awal masih
menggunakan 2 sistem konsul yaitu untuk pengoperasian CT-Scan sendiri
dan untuk perekaman dan pencetakan gambar.
Gambar 3. 44 Blok Diagram CT-Scan

Cara kerja blok diagram scanner (pemroses citra) CT-Scan:
Sumber Sinar-X (X-Ray Tube dalam gambar di atas) menembakkan Sinar-X
ke arah pasien. Collimator adalah penghalang sinar radiasi dan berfungsi
memfokuskan Sinar-X yang ditembakkan oleh X-Ray tube pada satu slice
(potongan) saja. Detektor radiasi biasanya berupa detektor ionisasi gas. Jika
tabung pada detektor ditembus oleh radiasa maka akan terjadi ionisasi gas-gas di
dalamnya. Ionisasi tersebut menimbulkan arus listrik pada keluaran detektor yang
sebanding dengan intensitas sinar radiasi yang mengenai receiver detektor.
Keluaran detektor kemudian dikirim ke bagian akuisisi data yang berfungsi
mengubah besaran-besaran listrik dari detektor menjadi sinyal analog yang
kemudian akan melalui konversi Analog-to-Digital. Hasil pengkonversian A/D itu
dikirim ke bagian komputer dan kendali untuk di-compile oleh komputer.
1) Sistem Komputer dan Kendali
Bagian komputer bertanggung jawab atas rekonstruksi gambar dan sistem
kendali seluruh sistem CT-Scan. Sistem Komputer dan Kendali ini terdiri atas
prosesor, sistem I/O, dan hard disk.
Processor atau CPU (unit pemroses pusat) mempunyai fungsi untuk
membaca dan menginterprestasikan instruksi, melakukan penghitungan, dan
58
menyimpan hasil-hasil dalam memory. CPU yang digunakan mempunyai bus data
16,32 atau 64 bit. Tipe komputer yang digunakan bisa mikro komputer dan bisa
mini komputer, namun harus memenuhi unjuk kerja dan kebutuhan sistem CT-
Scanner. Harddisk mempunyai fungsi untuk menyimpan data dan software.
2) Stasiun Operator dan Stasiun Pengamat
CT-Scanner pada umumnya dilengkapi dengan dua buah monitor dan
keyboard. Masing-masing sebagai operator station dan viewer station dan
keduanya mempunyai tugas yang berbeda. Operation Station mempunyai fungsi
sebagai operator kontrol untuk mengontrol beberapa parameter scan seperti
tegangan anoda, waktu scan dan besarnya arus filamen. Sedangkan viewer station
mempunyai fungsi untuk memanipulasi sistem pemroses citra. Bagian ini
mempunyai sistem kontrol yang dihubungkan dengan sistem keluaran seperti hard
copy film, magnetic tape, dan paper print out. Dari bagian ini dapat dilakukan
pekerjaan untuk menganalisa hasil scanning.
Menghidupkan Alat CT-Scan Supria:
1) Box Handser dalam posisi ON
2) Nyalakan UPS
3) Nyalakan CPU dan Ganry.
4) Lakuan Warming Up
5) Alat siap digunakan.
Mematikan Alat:
1) Close semua program.
2) Klik shutdown pada computer.
3) Matikan UPS dengan menekan tombol power utama.
4) Off kan box handser.
Pada tanggal 20 Maret 2018 telah dilakukan pemeliharaan pada alat CT Scan
diruang Radiologi. Adapun pemeliharaan yang harus dilakukan agar kinerja dari
pesawat Ct-scan dapat optimal adalah sebagai berikut:
59
1) Checking
2) Cleaning
3) Lubricating/pelumasan
4) Tightening/pengencangan baut-baut
5) Setting and adjustment
g. Pencatatan
user
h) Pengemasan
60
D. PERALATAN LABORATORIUM
Peralatan laboratorium adalah peralatan yang digunakan untuk kepentingan
berbagai macam tes pada spesimen biologis untuk mendapatkan informasi tentang
kesehatan pasien.
1. Centrifuge
Gambar 3. 45 Centrifuge [5]

a. Data dan Spesifikasi Alat
Nama alat : Centrifuge
Merk/ Tipe : Hettich
Model : Eba 20
No. Seri : 933228
Kecepatan : 6000 Rpm
Tegangan/Frekuensi : 208 – 240 Volt/ 50-60 Hz
Penempatan : Ruang Laboratorium
b. Dasar Teori
Centrifuge merupakan alat yang digunakan untuk memisahkan organel
berdasarkan massa jenisnya melalui proses pengendapan. Dalam prosesnya,
centrifuge menggunakan prinsip rotasi atau perputaran tabung secara centrifugal
yang berisi larutan agar dapat dipisahkan berdasarkan massa jenisnya.
Larutan akan terbagi menjadi dua fase yaitu supernatant yang berupa cairan
dan pellet atau organel yang mengendap. Peralatan centrifuge terdiri dari sebuah
rotor atau tempat untuk meletakan larutan yang akan dipisahkan. Rotor ini
nantinya akan berputar dengan cepat yang akan mengakibatkan larutan akan
61
terpisah menjadi dua fase. Semakin cepat perputaran yang dilakukan, semakin
banyak pula organel sel yang dapat diendapkan begitu juga sebaliknya.
c) Bagian-Bagian Alat
Berikut merupakan bagian-bagian dari alat Centrifuge:
Cover
Chamber
Lid Lock
Display
Gambar 3. 46 Bagian-Bagian Centrifuge

1) Display
Timer
Speed
Control
Lid
Gambar 3. 47 Display Centrifuge
a) Speed control, untuk mengatur kecepatan motor agar sesuai dengan
kebutuhan.. Kecepatan maksimum putaran rotor yaitu 6000 (Rotasi
Per Menit (Rpm). Tanpa speed control, motor akan berputar dengan
kecepatan maksimum.
b) Timer, berfungsi untuk mengatur lamanya alat bekerja, waktu yang
dapat diatur dari 1 – 99 menit dengan kenaikan 1 menit setiap diatur.
c) Lid Lock, berfungsi sebagai pengaman pada penutup chamber ketika
akan alat akan dijalankan atau sebagai Lid Lock System.
2) Chamber, berfungsi sebagai tempat tabung larutan yang akan dipisahkan.
62
3) Break system, berfungsi sebagai pengereman motor agar putaran motor
dapat dengan segera dihentikan.
4) Speed Sensor, berfungsi sebagai pembaca putaran rotor yang ada pada
centrifuge.
5) Cover, berfungsi sebagai penutup bagian chamber agar cairan tidak
tumpah.
6) Motor, kecepatan motor yang tinggi akan menghasilkan gaya sentrifugal
yang tinggi.
d) Blok Diagram Alat

Berikut merupakan gambar dan penjelasan dari blok diagram centrifuge yang
dapat di lihat pada Gambar 3.48 di bawah ini:
Gambar 3. 48 Blok Diagram Centrifuge

Cara Kerja Blok Diagram Centrifuge:
Tegangan PLN masuk ke blok power supply blok motor, pada blok power
supply disearahkan untuk mensupply blok control. Selanjutnya lakukan setting
kecepatan dan waktu. Setelah tombol RUN ditekan, maka control circuit akan
mengolah setting tersebut supaya motor dapat berputar sesuai dengan yang
diinginkan. Safety circuit berfungsi sebagai pengaman pada pesawat centrifuge.
Dalam safety circuit ini terdapat rangkaian switching yang menghubungkan
control circuit dengan motor yang terletak pada tutup centrifuge. Pintu centrifuge
tidak akan terbuka jika motor masih berputar. Motor akan berputar saat pintu
centrifuge tertutup. Perputaran motor akan menimbulkan gaya centrifugal yang
63
dimana motor akan menggerakkan tempat sampel sehinnga organel yang ada pada
sampel dapat terpisah sesuai dengan berat molekulnya. Ketika waktu yang telah
di setting telah tercapai maka perputaran motor akan melambat dan berhenti.
e) Pengoperasian Alat
Adapun prosedur dalam penggunaan alat centrifuge adalah sebagai berikut:
1) Sambungkan kabel power ke sumber listrik dan hidupkan tombol power.
2) Masukkan tabung sampel ke dalam centrifuge dengan posisi yang
berhadapan seimbang.
3) Tutup cover sampai terkunci rapat.
4) Atur kecepatan dengan menekan tombol up atau down pada kolom
Rpm.
5) Atur waktu dengan menelam tombol up atau down kolom time.
6) Tekan Start.
7) Ketika waktu telah tercapai dan perputan motor benar-benar berhenti
serta terdengar bunyi bip. Buka cover / Lid dengan menekan tombol.
8) Matikan tombol power ketika selesai menggunakan.
9) Cabut kabel power dari sumber listrik dan rapikan.
f) Pemeliharaan Alat
Pada tanggal 07 Februari 2018 telah dilakukan pemeliharaan pada alat
Centrifuge diruang Laboratorium. Adapun pemeliharaan yang harus dilakukan
agar kinerja dari alat centrifuge dapat optimal adalah sebagai berikut:
1) Pastikan steker tidak terhubung ke sumber listrik sebelum melakukan
pemeliharaan.
2) Pembersihan dari pecahan tabung, tumpahan darah, serum dan lakukan
desinfeksi setiap saat. Untuk mencegah terjadinya korosi bahan
pembersih yang dapat diperbolehkan harus memenuhi range pH 5 - 8
yang dapat digunakan. Penggunaan bahan pembersih alkali dengan pH >
8 harus dihindari.
3) Pembersihan bagian luar dan dalam setiap hari,
64
4) Timer: Lakukan pemantauan timer sesuai penggunaan menggunakan
stopwatch.
5) Kalibrasi: Mengukur kecepatan putaran dengan menggunakan
tachometer terkalibrasi
6) Breaking system: Selalu mengikuti anjuran pabrik, pengambilan tabung
centrifuge dilakukan setelah posisi putaran benar-benar berhenti
7) Power supply: Pengecekan kabel, steker dan stop kontak (pengecekan
grounding dan kebocoran arus listrik dari kabel)
8) Lakukan pengecekan terhadap motor.
9) Terjadinya getaran yang tidak biasa perlu melakukan pengecekan rotor
balance dan mengikuti rekomendasi pabrik
10) Pemeriksaan terhadap komponen lainnya, apabila ditemukan kerusakan
atau cacat produk, maka komponen dapat diganti oleh pabrik (bila alat
masih baru atau masih dalam masa garansi).
g) Pencatatan
user
h) Pengemasan
65
2. Water Bath
Gambar 3. 49 Water Bath [6]

Nama Unit : Water Bath
Merk : Leica
Model : HI-1210
No Seri : NR14041521466
Kapasitas : 2 Liter
Heater : 700 W
Tegangan, Frekuensi : 110-220 V / 220- 240 V, 50/60 Hz
Operating Temperature : 15 – 35°C
Kontrol Suhu : Sampai dengan 75oC di suhu ruangan
Penempatan : Laboratorium Patologi
b. Dasar Teori
Water bath merupakan suatu alat yang digunakan di laboratorium untuk
melaksanakan serologi, aglutinasi, inaktivasi, biomedis, tesfarmasi dan bahkan
untuk prosedur inkubasi industri. Pada umumnya, water bath menggunakan air,
tetapi beberapa water bath juga dapat menggunakan minyak. Rentang temperatur
yang dapat diaplikasikan dan biasanya digunakan pada water bath berkisar antara
suhu ruangan 37oC sampai 75°C. Akan tetapi, suhu 100°C juga dapat dipilih
menggunakan water bath dengan karakteristik khusus.
66
Gambar 3. 50 Bagian- Bagian Water Bath

1) Chambers Air, sebagai penampung air yang akan dipanaskan.
2) Display Suhu Air, sebagai tempilan dari suhu air yang sedang dipanaskan
oleh heater dan digunakan untuk indikator batas suhu yang telah
ditentukan.
3) Tombol kontrol dan indikator, sebagai tombol setting batas suhu yang
ditentukan, tombol start dan indikator power alat.
4) Heater, berfungsi sebagai pemanas air yang ada di Chamber. Heater
yang digunakan adalah heater kering, sehingga heater ditempatkan di
bawah plat chamber
Gambar 3. 51 Blok Diagram Water Bath

67
Pada prinsip kerja pesawat unit water bath sensor suhu masuk ke ADC, lalu di
displaykan ke seven segment. Suhu yang di deteksi sensor dibandingkan dengan suhu
setting. Saat suhu belum tercapai, maka driver akan bekerja dan mengaktifkan heater.
Saat suhu sudah tercapai, maka akan mengaktifkan clock generator, timer yang sudah di
setting sebelumnya akan counter down dan didisplaykan ke seven segment. Saat
kombinasi logika sesuai dengan rangkaian logika (timer 00:00), maka buzzer berbunyi
yang menunjukkan waktu incubasi sudah habis.
Instalasi :
1) Gunakan water bath dekat sumber listrik.
2) Pastikan penempatan waterbath memliki tempat yang kuat dan kokoh
3) Pastikan bahwa lokasi memiliki jumlah yang cocok untuk menempatkan
sampel dan aksesoris yang diperlukan untuk pengoperasian water bath.
Keselamatan :
1) Hindari penggunaan water bath dalam lingkungan di mana ada bahan
mudah terbakar.
2) Gunakan unsur pelindung pribadi ketika bekerja dengan water bath.
Tangki memiliki resistor yang dapat menyebabkan luka bakar jika secara
tidak sengaja menyentuh, bahkan waktu yang cukup lama setelah
mematikan peralatan.
3) Ketika bekerja dengan zat yang menghasilkan uap, tempat water bath
bawah kap kimia atau di tempat yang berventilasi baik.
4) Hindari menggunakan water bath jika ada kontrol yang tidak bekerja,
misalnya kontrol suhu.
Pengoperasian :
Sebelum menggunakan waterbath, pastikan bahwa itu adalah bersih dan
aksesoris yang diperlukan diinstal. Langkah-langkah yang biasanya diikuti adalah
1) Isi water bath dengan fluida untuk menjaga suhu konstan (air atau
minyak). Pastikan bahwa setelah kontainer yang akan dipanaskan
ditempatkan, tingkat fluida adalah antara 4 dan 5 cm dari atas tangki.
68
2) Instal instrumen kontrol yang dibutuhkan, seperti termometer dan
circulators. Verifikasi posisi bohlam termometer atau probe thermal
untuk memastikan bahwa pembacaan sudah benar.
3) Jika air digunakan sebagai pemanasan fluida. Pastikan bahwa itu adalah
bersih.
4) Hindari menggunakan waterbath dengan zat yang ditunjukkan di bawah
ini :
a) Bleach.
b) Cairan dengan kandungan klorin tinggi.
c) Lemahnya garam solusi seperti natrium klorida, kalsium klorida atau
senyawa kromium.
d) Kuat konsentrasi asam apapun.
e) Kuat konsentrasi garam apapun.
f) Lemahnya konsentrasi klorida, bromida, hydroiodic, sulfat atau asam
kromat.
g) Deionised air, karena menyebabkan korosi dan perforasi pada
stainless steel.
Pada tanggal 07 Februari 2018 telah di lakukan pemeliharaan alat WaterBath
di ruang Laboratorium. Aagar kinerja alat dapat berjalan dengan baik maka
dikaukan pemeliharaan sebagai berikut:
1) Pembersihkan bagian-bagian water bath sebelum dan sesudah
pemakaian.
2) Mengganti cairan yang ada di tangki water bath jika diperlukan.
3) Tidak menggunakan bahan-bahan atau cairan yang mengakibatkan alat
berkarat.
4) Pembersihan
a) Matikan dan cabut peralatan. Tunggu sampai dingin untuk
menghindari resiko luka bakar dan kecelakaan.
b) Lepaskan fluida digunakan untuk pemanasan. Jika itu adalah air, dapat
dituangkan melalui sebuah siphon. Jika itu adalah minyak,
69
mengumpulkan ke dalam sebuah wadah dengan kapasitas yang
memadai.
c) Lepaskan grid diffusion thermal terletak di bagian bawah tangki.
d) Bersihkan bagian dalam tangki dengan deterjen ringan. Jika ada
indikasi korosi, menggunakan zat untuk membersihkan stainless steel.
Gosok ringan dengan spons sintetik atau setara. Hindari menggunakan
wol baja untuk menghilangkan noda karat sebagai partikel-partikel
cuti dari baja yang bisa mempercepat korosi.
e) Bersihkan bagian eksterior dan interior dari water bath dengan air
bersih.
5) Pemeriksaan berkala
Periksa thermometer atau suhu kontrol setiap tiga bulan dengan
menggunakan standar yang dikenal. Jika tidak ada acuan baku yang tersedia,
gunakan campuran es/air atau air mendidih. Perhatikan bahwa thermometer
atau kontrol suhu water bath juga harus diperiksa saat peralatan terlebih dulu
di instal setelah pembelian.
g. Pencatatan
1) Isi kartu pemeliharaan
2) Isi formulir laporan kerja
user.
h. Pengemasan
70
E. PERALATAN LIFE SUPPORT DAN LIFE SAVING
Peralatan life support alat yang berfungsi mendukung hidup mahasiswa yang
mengalami kegagalan pada fungsi organ vital.
1. Ventilator
Gambar 3. 52 Ventilator [7]

Nama Alat : Ventilator
Merk : Puritant Bennett
Tipe : 840
Nomor Seri : 13 170 96723
Tekanan Udara : 35-100 psi (241-690 kPa)
Tekanan O2 : 35-100 psi (241-690 kPa)
Tegangan : 220-240 V / 50-60 Hz
Produksi : USA
Penempatan : Ruang Intensif Care Unit (ICU)
b. Dasar Teori
Ventilator medis dapat didefinisikan sebagai mesin yang dirancang untuk
memindahkan udara yang bernafas secara mekanis ke dalam dan keluar dari paru-
paru, untuk menyediakan mekanisme pernapasan bagi pasien yang secara fisik
tidak dapat bernafas, atau bernafas dengan tidak cukup. Lihat juga ventilasi
mekanis. Sementara ventilator modern umumnya dianggap sebagai mesin
71
komputer, pasien dapat berventilasi tanpa batas waktu dengan masker kantung tas,
mesin yang dioperasikan dengan tangan sederhana. Setelah Badai Katrina, staf
khusus "mengantongi" pasien di rumah sakit New Orleans berhari-hari dengan
masker katup tas sederhana. Ventilator terutama digunakan dalam perawatan
intensif, perawatan di rumah, dan pengobatan darurat (sebagai unit mandiri) dan
anestesi (sebagai komponen mesin anestesi).
Dalam bentuk yang paling sederhana, ventilator tekanan positif modern
terdiri dari reservoir udara atau turbin yang dapat dimampatkan, pasokan udara
dan oksigen, satu set katup dan tabung, dan "rangkaian pasien" sekali pakai atau
dapat digunakan kembali. Reservoir udara dipadatkan pneumatik beberapa kali
satu menit untuk memberikan udara ruangan, atau dalam banyak kasus, campuran
udara / oksigen ke pasien. Jika turbin digunakan, turbin mendorong udara melalui
ventilator, dengan tekanan penyetel katup aliran untuk memenuhi parameter
spesifik pasien. Ketika overpressure dilepaskan, pasien akan menghembuskan
nafas secara pasif karena elastisitas paru-paru, udara yang dihembuskan
dikeluarkan biasanya melalui katup satu arah dalam sirkuit pasien yang disebut
manifold pasien. Kandungan oksigen dari gas yang diinspirasi dapat diatur dari
21 persen (udara ambien) hingga 100 persen (oksigen murni). Karakteristik
tekanan dan aliran dapat diatur secara mekanis atau elektronik.
Ventilator juga dilengkapi dengan sistem pemantauan dan alarm untuk
parameter yang terkait dengan pasien (mis., Tekanan, volume, dan aliran) dan
fungsi ventilator (misalnya kebocoran udara, kegagalan listrik, kegagalan
mekanis), baterai cadangan, tangki oksigen, dan remote control. Sistem pneumatik
saat ini sering diganti dengan turbopump yang dikendalikan komputer. Ventilator
modern dikontrol secara elektronik oleh sistem embedded kecil untuk
memungkinkan adaptasi yang tepat dari karakteristik tekanan dan aliran untuk
kebutuhan individu pasien. Pengaturan ventilator yang diatur dengan baik juga
berfungsi untuk membuat ventilasi lebih dapat ditolerir dan nyaman bagi pasien.
Di Jerman, Kanada, dan Amerika Serikat, terapis pernafasan bertanggung jawab
untuk menyetel pengaturan ini sementara teknolog biomedis bertanggung jawab
untuk perawatan. Sirkuit pasien biasanya terdiri dari tiga tabung plastik tahan lama
namun ringan, dipisahkan oleh fungsinya (misalnya udara yang dihirup, tekanan
72
pasien, udara yang dihembuskan). Ditentukan oleh jenis ventilasi yang
diperlukan, ujung pasien dari sirkuit mungkin tidak invasif atau invasif. Metode
noninvasif, yang cukup untuk pasien yang memerlukan ventilator hanya saat tidur
dan beristirahat, terutama menggunakan masker hidung. Metode invasif
memerlukan intubasi, yang untuk ketergantungan ventilator jangka panjang
biasanya akan menjadi kanula trakeostomi, karena ini jauh lebih nyaman dan
praktis untuk perawatan jangka panjang daripada laring atau intubasi hidung.
Bagian- bagian alat ventilator dapat terbagi menjadi beberapa bagian seperti
berikut:
1) Grafik User Interface
Gambar 3. 53 Grafik User Interface

2) Breath Delivery Unit (BDU)
Gambar 3. 54 Breath delivery unit (BDU)

3) Compressor
Gambar 3. 55 Compressor
73
4) Backup Powr Source (BPS)
Gambar 3. 56 Backup Power Source

5) Chart
Gambar 3. 57 Cart
6) Patient System
Gambar 3. 58 Patient System
74
Gambar 3. 59 Blok Diagram System Ventilator

Grafik User Interface (GUI) merupakan tampilan yang digunakan untuk
mantau maupun mengontrol ventilator, tombol di luar layar, dan tombol GUI
untuk memilih parameter kontrol ventilator dan data input CPU GUI memproses
informasi ini dan menyimpannya dalam memori ventilator. CPU BDU
menggunakan informasi yang disimpan ini untuk mengontrol dan memantau
aliran gas ke dan dari pasien. Kedua CPU berkomunikasi untuk mentransfer dan
memverifikasi parameter kontrol ventilator baru atau batas alarm. Setiap CPU
kemudian melakukan verifikasi latar belakang operasional dan integritas data
secara terus menerus.
Ventilator menggunakan aliran atau tekanan yang memicu untuk mengenali
upaya pasien. Ketika pemicu tekanan berlaku, ventilator memonitor tekanan di
sirkuit pasien. Ketika pasien menarik gas dari sirkuit dan tekanan saluran napas
oleh setidaknya nilai yang dipilih untuk sensitivitas tekanan, ventilator
75
memberikan nafas. Ketika aliran memicu (Flow-
memonitor perbedaan antara pengukuran sensor aliran inspirasi dan ekspirasi.
Saat pasien menghirup, ventilator mengukur lebih sedikit aliran napas saat aliran
yang dikirim tetap konstan. Hasilnya adalah peningkatan perbedaan antara aliran
inspirasi dan ekspirasi. Ketika perbedaannya paling tidak adalah nilai yang dipilih
operator untuk sensitivitas aliran, ventilator memberikan nafas. Jika pasien tidak
menghirup, setiap perbedaan antara aliran yang dikeluarkan dan dihembuskan
adalah karena ketidaktepatan sensor atau kebocoran dalam sistem pasien. Untuk
mengompensasi kebocoran dalam sistem pasien yang dapat menyebabkan
autotriggering, operator dapat meningkatkan pengaturan sensitivitas aliran.
Sebagai metode cadangan untuk memicu inspirasi, sensitivitas tekanan 2 cmH2O
juga berlaku. Pengaturan ini adalah pengaturan paling sensitif yang masih cukup
besar untuk menghindari autotriggering, namun akan memicu dengan upaya
pasien yang dapat diterima.
Udara dan oksigen dari silinder, suplai dinding, atau kompresor (hanya
udara) masuk ke ventilator melalui selang dan alat kelengkapan (alat kelengkapan
tersedia dalam beberapa versi). Begitu berada di dalam ventilator, udara dan
oksigen diatur untuk tekanan yang tepat untuk ventilator, kemudian dicampur
sesuai dengan O2% yang dipilih. Ventilator memberikan campuran udara dan
oksigen melalui modul inspirasi dan keluar ke pasien. Konsentrasi oksigen dari
gas yang dikirim dipantau di sini, menggunakan sensor oksigen galvanik. Sensor
galvanik menghasilkan tegangan sebanding dengan konsentrasi oksigen.
Ventilator melaporkan alarm jika sensor O2 diaktifkan dan konsentrasi oksigen
terpantau lebih dari tujuh persen di atas atau di bawah pengaturan O2%, atau di
bawah 18% setelah konsentrasi stabil. Inspirasi manifold juga termasuk katup
pengaman untuk mengurangi tekanan pasien jika diperlukan (misalnya, jika
sirkuit pasien tertekuk atau tersumbat). Modul inspirasi juga mengoreksi suhu dan
kelembaban gas, berdasarkan tipe humidifikasi yang diatur oleh praktisi.
Pneumatik inspirasi ventilator terdiri dari dua sirkuit paralel: satu untuk
oksigen dan satu untuk udara. Unsur utama pneumatik inspirasi adalah dua katup
solenoid proporsional (PSOLs), yang mengontrol aliran gas yang dikirim ke
pasien. Sensor aliran udara dan oksigen, bersama dengan sinyal tekanan dari
76
sirkuit pasien, memberikan umpan balik yang digunakan CPU BDU untuk
mengontrol PSOLs. Akibatnya, ventilator memasok gas pernapasan campuran ke
pasien, berdasarkan parameter kontrol ventilator praktisi. Udara dan oksigen
campuran melewati sirkuit pasien eksternal ke ventilator. Sistem ini memberikan
campuran gas pernapasan ke pasien di wye pasien, yang terletak di sirkuit pasien
eksternal.
Rangkaian pasien terdiri dari komponen eksternal ke ventilator yang
mengarahkan gas antara ventilator dan pasien. Komponen-komponen ini
termasuk:
 filter inspirasi yang melindungi terhadap kontaminasi antara pasien dan
ventilator
 perangkat humidifikasi (opsional) sesuai dengan sirkuit pasien
 tungkai inspirasi dan ekspirasi dari sirkuit pasien yang melakukan gas
pernapasan ke dan dari pasien
 botol pengumpul yang melindungi pneumatik ekspirasi dari uap air
dalam gas yang dihembuskan
 filter ekspirasi yang membatasi keluarnya mikroorganisme dan partikulat
dalam gas yang dihembuskan pasien ke udara ruangan atau di dalam
pneumatik pernafasan pernafasan ventilator
Ventilator secara aktif mengontrol katup pernafasan yang secara akurat
diposisikan oleh perangkat lunak di seluruh inspirasi dan pernafasan pasien. Katup
pernafasan memungkinkan ventilator untuk memberikan napas agresif sementara
overshoot tekanan diminimalkan, PEEP dikendalikan, dan tekanan pasien
berlebih diringankan. Sistem pernafasan memonitor gas yang dihembuskan yang
meninggalkan sirkuit pasien untuk spirometri.
Selama siklus pernafasan, transduser tekanan memantau tekanan inspirasi,
ekspirasi, dan atmosferik. Suhu gas yang dihembuskan dipanaskan sampai suhu
di atas titik embunnya untuk mencegah kondensasi dalam kompartemen
pernafasan. Lihat Lampiran C untuk diagram terperinci dari sistem pneumatik
ventilator dan sirkuit pasien.
77
Ventilator memperoleh kekuatannya untuk beroperasi dari listrik AC
(dinding) atau sistem cadangan daya (BPS). Desain power supply terpadu BDU
melindungi terhadap tegangan yang berlebihan, suhu, atau arus imbang. Retainer
kabel listrik mencegah pemutusan BDU tanpa disengaja dari listrik AC. Penutup
saklar daya pada muka depan BDU melindungi terhadap tumpahan dan
mematikan AC yang tidak disengaja. Ventilator terhubung ke 802 BPS, yang
memasok daya DC ke ventilator jika daya AC hilang. Sebuah BPS yang terisi
penuh beroperasi di bawah kondisi ambien nominal, dapat menyalakan ventilator
setidaknya selama 30 menit (BPS tidak memberi daya pada unit kompresor atau
humidifier, jika ada). GUI menunjukkan ketika ventilator beroperasi pada BPS,
daripada listrik AC. Ketika daya AC terhubung, itu mengisi kembali BPS. BPS
terus mengisi ulang daya AC selama operasi ventilator normal.
Adapun perngoperasian yang dapat dilakukan untuk menggunakan pasien
monitor sebagai berikut:
1) Pasang aksesories alat.
2) Sambungkan kabel power ke sumber listrik
3) Nyalakan alat dengan menekan tombol power
4) Sambungkan selang oksigen ke oksigen sentral
5) Lakukan Short Self Test.
6) Sambungkan selang oksigen ke pasien
7) Atur setting tekanan udara
Pada tanggal 10 Maret 2018 telah dilakukan pemeliharaan alat ventilator di
ruang Intensif Care Unit (ICU). Agar kondisi alat dapat bekerja secara optimal
maka harus dilakukan pemeliaraan secara berkala seperti berikut:
1) Kalibrasi sensor oksigen dengan menekan 100% kunci O2 / CAL 2
menit. Setiap akan menggunakan ventilator.
78
2) Compressor filter inlet, Baik filter vakum atau filter pencuci dalam
larutan deterjen hangat, bilas, dan keringkan dengan baik. Ganti filter
saat menunjukkan tanda-tanda aus.
3) Sirkuit pasien: tungkai inspirasi dan ekspirasi. Periksa penumpukan air,
kosongkan, dan bersihkan seperlunya
4) Filter bakteri inspirasi dan ekspirasi, periksa resistensi di seluruh filter
inspirasi dan ekspirasi sebelum penggunaa alat, setelah 15 hari
penggunaan terus menerus dalam ekstremitas ekspirasi, atau jika
menduga resistensi berlebih. SST memeriksa resistensi dari filter
ekspirasi
5) Botol kolektor, perangkap air, dan kantong pembuangan. Periksa dan
kosongkan sesuai kebutuhan.
6) Saringan filter saluran masuk udara. Jika retak, ganti mangkuk. Jika ada
tanda-tanda kelembaban terlihat, keluarkan ventilator dari penggunaan
dan periksa
7) Transduser tekanan atmosfer, katup ekspirasi, sensor aliran, dan tes
ventilasi masuk. Lakukan kalibrasi / tes.
g. Pencatatan
user
h. Pengemasan
79
2. Pasien Monitor
Gambar 3. 60 Bed Side Monitor

Nama alat : Pasien Monitor atau Bed Side Monitor
Merk : DST
Type : DS5000A
Tegangan : AC power 220V
Kapasitas Baterai : 2400 Mah, 12 V
Waktu Charger : 6 jam
Size LCD : 12,1 inchi
Ruangan : IGD
b. Dasar Teori
Bed side monitor atau yang lebih dikanal dengan sebutan Pasien monitor ini
adalah alat kesehatan yang digunakan untuk memonitor kondisi fisiologis pasien.
Dimana pada proses monitoring tersebut dilakukan secara langsung, sehingga para
dokter dan perawat dapat mengetahui kondisi fisiologis pasien pada saat itu juga.
Pada pasien monitor ini para dokter maupun perawat dapat mengetahui kondisi
pasien dengan melihat beberapa parameter, parameter itu antara lain adalah:
1) ECG adalah pemeriksaan aktivitas kelistrikan jantung, dalam pemeriksaan
ECG ini juga termasuk pemeriksaan “Heart Rate” atau detak jantung
pasien dalam satu menit.
80
2) Respirasi adalah pemeriksaan irama nafas pasien dalam satu menit
3) Saturasi darah / SpO2, adalah kadar oksigen yang ada dalam darah.
4) Tensi / NIBP (Non Invasive Blood Pressure) / Pemeriksaan tekanan
darah.
5) Temperature, suhu tubuh pasien yang diperiksa.
6) Invasive Blood Pressure, adalah pemeriksaan tekanan darah secara
langsung ke pembuluh arteri.
7) Cardio Dioxide (CO2) dan End-Tidal Carbon Dioxide (EtCO2)
Berikut merupakan bagian-bagian dari pasien monitor tampak depan :
Gambar 3. 61 Bagian - Bagian Pasien Monitor Tampak Depan
1) Display
Merupakan tampilan yang berisi hasil pengukuran berupa gelombang,
menu, alarm dan hasil pengukuran beberapa parameter seperti ECG,
SPO2, NIBP, IBP, Temperature, dan lain sebagainya
81
a)
g)
b)
c)
h)
d)
i)
e)
f)
Gambar 3. 62 Bed Side Monitor Saat Nyala.

a) Tampilan gain mode AUTO.
b) Tampilan gelombang lead 1.
c) Tampilan gelombang lead II.
d) Tampilan gelombang AVF.
e) Tampilan gelombang PLETH SpO2 kosong.
f) Tampilan gelombang PLETH SpO2 terisi.
g) Tampilan heat rate yang terbaca.
h) Tampilan hasil pengukuran NIBP systole dan dyastol.
i) Tampilan hasil pengukuran SpO2.
2) Silence Key
Digunakan untuk menghentikan atau menyalakan nada monitor termasuk
nada detak jantung dan ketika terjadi kesalahan pengoperasian. Menekan
tombol silence key akan menunda waktu nada sistem selama 30 detik, 60
detik, 120 detik atau sampai waktu nada dimulai kembali.
3) Alarm Key
Tombol ini berfungsi untuk menuntukkan menu alarm.
4) Freeze Key
Digunakan untuk membekukan atau menahan dan tidak menahan hasil
pengukuran gelombang
82
5) NIBP Key
Digunakan untuk memulai atau menghentikan pengukuran NIBP.
6) Print Key
Digunakan untuk memulai dan menghentikan proses print hasil
pengukuran parameter
7) Main Menu Key
Tekan tombol untuk memunculkan menu utama atau keluar dari menu
yang sedang ditampilkan
8) Rotating Mouse
Memutar mouse yang berputar ke salah satu arah untuk menyorot label
dan opsi menu. Setelah menyorot pilihan yang diinginkan, tekan mouse
untuk menjalankan operasi, buat seleksi dan lihat menu baru atau kotak
dialog. Prosedur ini disebut sebagai "pilih" melalui manual. Putar untuk
menyorot, lalu tekan untuk memilih
9) Power Switch
Menekan tombol selama minimal 2 detik untuk ON/OFF alat.
10) TEMP1
Probe konektor untuk suhu (channel 1)
11) TEMP2
Probe konektor untuk suhu (channel 2)
12) NIBP
Konektor untuk manset NIBP
13) RESP
Konektor pipa pernapasan
14) SpO2
Konektor probe SpO2
15) ECG
Konektor kabel ECG
16) IBP1
Konektor tranduser IBP (channel 1)
17) IBP2
Konektor transduser IBP (Channel 2)
83
18) Tombol Power
Lampu indikator pada Bed Side Monitor terbagi menjadi 2 yaitu
indikator baterai dan indikator alat ketika menyala. Tombol power
digunakan untuk menghidupkan atau mematikan alat dengan
menekannya kesisi dalam untuk menyalakan, begitu pula sebaliknya
untuk mematikan.
Gambar 3. 63 Lampu Indikator dan Tombol Power

19) Charger
Indicator Charger
20) Alarm Indikator
Alarm akan berbunyi ketika terjadi kesalahan operasi.
21) Power Supply
Berfungsi untuk peyearah, filter input tegangan AC, penstabil dan
menghasilkan tegangan DC untuk semua rangkaian bed side monitor.
Gambar 3. 64 Blok Power Supply

22) Baterai Charger
Digunakan untuk supply cadangan yang dibutuhkan pada blok rangkaian
yang ada pada bed side monitor.
23) Blok Schufner
84
Terdapat pada blok power supply namun schufner berfungsi sebagai
filter tegangan tinggi yang masuk ke power supply.
24) Main Prosessor Board
Berfungsi untuk, programed microcomputer, pada rangkaian lainnya
seperti display monitor, spiker front-end dan keyboard, alarm, recorder
serta interface pada keluaran dan mini recorder.
25) Main Conector Board terdiri dari TEMP 1, TEMP 2, NIBP, RESP, SpO2,
ECG.
26) Blower
Berfungsi sebagai kipas untuk mendinginkan dan sirkulasi udara agar
blok rangakaian yang ada pada bed side monitor tidak panas
d. Blok Diagram
Gambar 3. 65 Blok Diagram Bed Side Monitor

Cara Kerja Blok Diagram Bedside Monitor:
1) Pada patient monitor ini dilengkapi dengan beberapa parameter. Pesawat
ini disupply dengan menggunakan dua sumber yang berbeda yaitu jala-
jala PLN dan baterai yang terdapat di dalam pesawat. Dari power supply
220 VAC dan baterai 12V
2) Panel Control yang berada di depan. Panel kontrol ini mengatur semua
mekanisme pengoperasian pesawat, sistem alarm dan power supply.
85
3) Rangkaian Micropocessor adalah sebagai pusat pemprosesan data (CPU)
yang memproses semua masukan dan parameter-parameter yang ada.
4) ECG Berisi rangkaian untuk pengoperasian sinyal jantung, Heart reat
dan alarmnya. Pengambilan sinyal ECG ini ada 3 lead, 5 lead, dan 12
lead. Tampilan dari ECG ini adalah monitor, sedangkan untuk heart reat
adalah display. Pada blok ECG dilengkapi dengan alarm untuk heart reat
dan beep pada setiap tampilan sinya pada saat pulsa PQRS.
5) NIBP Blok untuk pemprosesan pengukuran tekanan darah, yaitu sistolik
dan diastolik dalam mmHg. Dilengkapi pula dengan sistem otomatis
yang dapat melakukan pada setiap interval yang dibutuhkan.
6) SPO2 untuk pengukuran saturasi oksigen (O2) hemoglobin didalam
pembuluh arteri. SPO2 menunjukkan nilai persentase dari molekul
hemoglobin, yang dicampur dengan molekul oksigen (O2), menjadi
oxyhemoglobin.
7) RESP memiliki fungsi yang sama dengan bagian ECG, yaitu segala
sesuatu yang berkaitan dengan organ jantung.
8) TEMP digunakan untuk pengukuran temperatur atau suhu pasien. Blok
ini dilengkapi dengan pengaturan alarm. Selain itu juga dilengkapi
dengan dua probe untuk pengambilan suhu dari tubuh pasien.
9) Print memiliki fungsi untuk mencetak hasil pengukuran dari parameter
pasien monitor.
10) Display berfungsi sebagai tempilan hasil pengukuran pasien monitor dan
juga digunakan untuk pengaturan parameter,
11) Network Connector berfungsi sebagai konektor ketika pasien monitor
akan disambungkan menggunakan komunikasi serial yaitu LAN
e. Pengoperasian
Adapun pengoperasian pasien monitor diperlukan pemasangan probe
parameter sebagai berikut:
1) Pasang semua parameter Bed Side Monitor.
2) Isi data pasien.
a. Tipe pasien : Adult, Pediatric atau Neonate
86
b. HR : Auto
c. RR : ECG
d. ECG waveform speed : 25mm/s
e. RESP waveform speed : 1,25 mm/s
3) Pengoperasian ECG.
a. Pasang kabel ECG pasien (RA, LA, LL,RL,V) dan kabel grounding
b. Setting Main lead I.
c. Gain mode pilih AUTO.
d. Gain pilih X1.
e. HR AVRG pilih BT.BT.
4) Pengoperasian NIBP.
a. Pilih manset sesuai dengan pasien, masukan selang manset ke
konektornya.
b. Pasang manset di lengan pasien.
c. Test Mode pilih AUTO.
d. Test Interval pilih 05.00.
5) Pengoperasian Spo2.
a. Pasang probe di konektor SPO2.
b. Pasang sensor yang akan mendeteksi SPO2 di jari pasien.
c. Pilih AVRG pada mode 8 beats.
6) Setelah semua parameter bedside monitor terpasang dengan baik
nyalakan alat tekan tombol power.
7) Lampu indikator power dan baterai nyala.
8) Alat siap digunakan.
9) Setelah selesai pemakaian matikan alat dengan menekan tombol power.
10) Rapikan kabel-kabel parameter alat dan kembalikan ke tempat semula.
f. Pemeliharaan
Pada tanggal 31 Januari telah dilakukan pemeliharaan pada alat pasien
monitor di ruang IPSRS. Agar pada saat digunakan alat dalam kondisi laik pakai
maka dilakukan pemeliharaan sebagai berikut:
1) Bersihkan body alat menggunakan kain lap.
87
2) Bersihkan acsessorise alat (ECG, NIBP, SPO2)
3) Cek masing-masing probe.
4) Cek fungsi masing-masing tombol.
5) Cek kondisi baterai.
6) Bersihkan Blower
g. Pencatatan
Agar pemeliharaan alat dapat dilakukan sesuai jadwal, setelah selesai
pemeliharaan dilakukan pencatatan untuk inventarisasi sebagai berikut:
1) Melakukan pengisisan lembar ceklis maintenance dan kartu
pemeliharaan.
2) Menyimpulkan hasil pemeliharaan.
a) Alat laik pakai.
b) Alat tidak laik pakai.
3) Menandatanggani lembar ceklis maintenance sebagai bukti
pemeliharaan alat telah selesai.
h. Pengemasan
1) Melakukan pengecekan alat kerja dan alat ukur sesuai dengan lembar
kerja.
2) Melakukan pengecekan dan rapikan dokumen teknis.
3) Mengembalikan alat kerja,alat ukur, dan dokumen teknis ketempat
semula.
4) Membersihkan lokasi pemeliharaan
88
F. PERALATAN BEDAH DAN ANASTESI
Peralatan bedah anastesi adalah peralatan yang digunakan untuk kepentingan
pembedahan dengan mengurangi tindakan bedah yang mengakibatkan pendarahan
pada pasien.
1. Endoscopy
Gambar 3. 66 Endoscopy [8]

a. Data dan Spesifikasi Alat
Nama alat : Endoscopy
Merk : Pentax
Tipe : EG-2990 i
Produksi : USA
Penempatan : Ruang Instalasi Bedah Sentral (IBS)
b. Dasar Teori
Endoscopy adalah alat kedokteran yang digunakan untuk memeriksa organ
dalam tubuh (khususnya saluran cerna) secara visual dengan membidik melalui
alat tersebut atau melihat layar monitor sehingga dapt dilihat jelas-jelasnya setiap
kelainan organ yang diperiksa.
Endoskop adalah alat yang digunakan dalam pemeriksaan endoskopi. Alat ini
berbentuk pipa kecil panjang yang dapat dimasukkan ke dalam tubuh, misalnya
ke lambung, ke dalam sendi, atau ke rongga tubuh lainnya. Di dalam pipa tersebut
terdapat dua buah serat optik. Satu untuk menghasilkan cahaya agar bagian tubuh
di depan ujung endoskop terlihat jelas, sedangkan serat lainnya berfungsi sebagai
penghantar gambar yang ditangkap oleh kamera. Di samping kedua serat optik
tersebut, terdapat satu buah bagian lagi yang bisa digunakan sebagai saluran untuk
pemberian obat dan untuk memasukkan atau mengisap cairan. Selain itu, bagian
89
tersebut juga dapat dipasangi alat-alat medis seperti gunting kecil, sikat kecil, dan
lain-lain.
Berikut merupakan bagian-bagian dari alat endoscopy:
1) Endoskop: adalah alat yang digunakan dalam pemeriksaan endoskopi.
Alat ini berbentuk pipa kecil panjang yang dapat dimasukkan ke dalam
tubuh, misalnya ke lambung, ke dalam sendi, atau ke rongga tubuh
lainnya. Di dalam pipa tersebut terdapat dua buah serat optik. Satu untuk
menghasilkan cahaya agar bagian tubuh di depan ujung endoskop terlihat
jelas, sedangkan serat lainnya berfungsi sebagai penghantar gambar yang
ditangkap oleh kamera. Di samping kedua serat optik tersebut, terdapat
satu buah bagian lagi yang bisa digunakan sebagai saluran untuk
pemberian obat dan untuk memasukkan atau mengisap cairan.
2) The endovideosystem modern yang terdiri dari endovideocamera:
termasuk blok prosesor, dan kecil kamera video yang kepala yang
dihubungkan ke kedua dengan kabel sambungan.
3) Layar monitor
4) Insufflator Elektronik: berfungsi untuk memasok permanen insufflating
disterilkan gas medis (CO2) dari botol gas ke rongga perut untuk
menciptakan ruang tertentu, dan untuk mempertahankan tekanan hadir
saat melakukan operasi endoskopi.
5) Aquapurator: meja operasi dengan penggerak listrik yang
memungkinkan untuk dengan mudah dan cepat mengubah posisi tubuh,
yang terutama diperlukan saat membuat inspeksi dan lavage dari rongga
perut.
6) Veress The jarum merupakan bagian integral dari Instrumentarium
laparoskopi, dan digunakan untuk membuat carboxipneumoperitoneum-
yaitu untuk infus karbon dioksida ke dalam rongga perut sebelum
pengenalan trocar
7) Trocars
90
Berikut merupakan gambar dan penjelasan dari blok diagram endoscopy yang
dapat di lihat pada Gambar 3. 67 di bawah ini:
Gambar 3. 67 Blok Diagram Endoscopy

Cara kerja blok diagram endoscopy
Di dalam pipa tersebut terdapat dua buah serat optik. Satu untuk
menghasilkan cahaya agar bagian tubuh di depan ujung endoskop terlihat jelas,
sedangkan serat lainnya berfungsi sebagai penghantar gambar yang ditangkap
oleh kamera. Di samping kedua serat optik tersebut, terdapat satu buah bagian lagi
yang bisa digunakan sebagai saluran untuk pemberian obat dan untuk
memasukkan atau mengisap cairan. Selain itu, bagian tersebut juga dapat
dipasangi alat-alat medis seperti gunting kecil, sikat kecil, dll.
1) Cara menghidupkan endoscopy EG-2990 i unit
a) Sambungkan kabel power ke sumber listrik.
b) Hidupkan tombol power.
c) Siapkan Scope, masukkan endoscope electrical connector ke video
processor, kemudian kunci (Scope locking lever ke posisi lock)
d) Pasang selang air dari water bottle ke scope, buka vave pada water
bottle (posisi A/W)
91
e) Pasang selag suction ke scope.
f) Nyalakan monitor, video processor pentax & printer.
- Brightness - Color Balance - Pump
* Auto Posisi * Blue posisi 0 * OFF
* Peak Posisi * Red posisi 0
* Brightness posisi 0
g) Nyalakan lampu pada video processor.
h) Lakukan “White Balance”
i) Masukkan ujung scope pada alat “kalibrasi”, tekan tombol white bal
pada video processor sampai terdengar “tit” & layar pada alat
monitor kanan bawah muncul WB OK!
j) Nyalakan pump pada video processor (tekan tombol high atau low
esuai ketentuan).
k) Scope siap digunakan.
2) Cara Mematikan Endoscopy EG-2990 i unit
a) Matikan lampu pada video processor.
b) Bilas scope.
c) Matikan pompa(posisi pompa OFF).
d) Tutup valve pada water bottle&lepaskan selang A/W dari scope.
e) Lepaskan selang suction dari scope.
f) Matikan monitor dan printer.
g) Setelah ±3 menit, matikan switch video processor pentax.
h) Lepas scope dari video processor pentax.
i) Scope dibersihkan dan disterilkan ketika selesai digunakan.
Pada tanggal 17 Februari 2018 telah dilakukan pemeliharaan diruang
Endoscopy. Adapun pemeliharaan yang harus dilakukan agar kinerja dari alat
endoscopy dapat optimal adalah sebagai berikut:
1) Pembersihan pada semua system saluran selang dari kotoran (biopsy
channel dan air/ water channel).
92
2) Pembersihan insertion tube dari kotoran.
3) Pemeriksaan setiap fungsi komponen.
4) Analisa terhadap kondisi komponen.
5) Pengecekan terhadap komponen endoscopy sesuai dengan masa
pemakaian.
6) Penyetelan terhadap komponen sesuai dengan standar internasional yang
berlaku untuk endoscopy.
7) Pembersihan lensa di bagian distalenende agar tetap bersih, bening untuk
dapat menampilkan gambar yang bersih juga.
g. Pencatatan
1) Isi kartu pemeliharaan
2) Isi formulir laporan kerja
user
h. Pengemasan
3) Kembalikan alat kerja dan dokumen teknis penyerta ke tempat semula.
93
2. Dry Sterilisator
Gambar 3. 68 Dry Sterilisator [9]

Nama Alat : Dry Sterilisator
Merk : Memmert
Type : UBN-500
No. Seri : 65090456
Tegangan : 220-240 V
Maks. Temperature : 180oC
Produksi : Jerman
Penempatan : Ruang CSSD
b. Dasar Teori
Sterilisasi adalah adalah proses membunuh semua bentuk kehidupan
mikroorganisme (baik fisika, kimia, maupun mekanik), atau usaha membebaskan
alat dan bahan dari segala macam bentuk kehidupan mikroorganisme. Suatu alat
dikatakan steril apabila alat atau bahan terssebut bebas dari mikroorganisme baik
vegetative maupun spora. Sterilisator merupakan alat untuk sterilisasi. Sterilisasi
ada 3, yaitu Fisis, Kimia dan Filtrasi. Sterilisasi metode Fisis sendiri ada 3, yaitu
Radiasi, Panas Kering, Panas Uap.
Pada prinsipnya proses sterilisasi pada sterilisator kering, sama dengan proses
sterilisasi pada pesawat sterilisator basah. Perbedaannya hanya terletak pada
penggunaan air. Pada pesawat sterilisator basah digunakan air untuk dipanaskan,
94
sedang pada pesawat sterilisator tidak digunakan air. Panas yang diasilkan dari
pemanasan filamen tersebutlah yang langsung digunakan untuk proses sterilisasi.
Jadi proses sterilisasi disini dengan memanfaatkan udara panas yang dihasilkan
dari pemanasan filamen. Metode panas kering untuk mencapai efektivitas
diperlukan panas hingga mencapai temperature 160oC sampai 180oC, pada
temperature ini akan menyebabkan kerusakan sel-sel mirkoorganisme dan sistem
pemanasan kering terdapat udara yang merupakan penghantar panas sehingga
sterilisasi melalui pemanasan kering memerlukan waktu yang lama. Berikut
merupakan sirkulasi udara yang ada di alat sterilisator yang ditunjukan pada
Gambar 3.69 berikut ini :
Gambar 3. 69 Sirkulasi Udara

Ketika alat dinyalakan (dijalankan), udara yang masuk (1) dipanaskan dalam
chamber pemanasan awal (2) di kedua konveksi dan kipas sirkulasi oven. Udara
yang telah dipanaskan masuk ke dalam chamber (4) melalui slot-slot ventilasi (3)
yang ada di samping dinding chamber. Kipas (5) yang ada pada dinding belakang
chamber memproduksi aliran udara yang besar dan perbandingan sirkulasi
horizontal yang lebih intensif dengan konveksi natural. Katub udara (6) pada
belakang oven mengontrol laju udara yang diambil maupun dikeluarkan
(pertukaran udara) (7).
95
Control
and
indication
Gambar 3. 70 Bagian-Bagian Dry Sterilisator Tampak Depan
Gambar 3. 71 Control and Indications

1) Setting Air Changes
Untuk mengatur udara buang maka dapat mengaturnya dengan
menggeser katup air slider ke kanan maupun ke kiri sesuai dengan kontrol
pasokan udara buang yang diinginkan. Berikut merupakan gambar dari Air
Slider yang di tunjukan Gambar 3.72 dibawah ini:
Gambar 3. 72 Setting Air Changes
96
2) Setting Main Switch
Merupakan tombol yang berfungsi untuk mematikan dan menyalakan
sterilisator. Untuk menyalakan alat dengan menekan tombol keluar
sedangkan untuk mematikan alat denan menekan tombol kedalam. Berikut
merupakan gambar dari Main Switch yang di tunjukan Gambar 3.73 dibawah
ini:
Posisi tombol OFF Posisi tombol ON
Gambar 3.73 Switch ON/OFF

3) Operating The Door
Merupakan pengunci pintu ketika akan membuka dan menutup pintu,
pengoperasian pengunci tutup pintu dengan cara menarik gagang pintu untuk
membuka pintu dan mendorong gagang pintu ke dalam untuk menutup pintu.
Berikut merupakan gambar pengunci pintu yang di tunjukan Gambar 3.74
dibawah ini:
Gambar 3. 74 Pengunci Pintu

4) Temperature Display
Digunakan untuk tampilan suhu yang disetting, cara untuk mensetting
temperature dengan cara menahan tombol SET dan atur setpoint suhu dengan
kontrol push / turn. Setelah tombol SET dilepaskan, tampilan sekilas akan
berkedip setpoint suhu. Layar kemudian berubah ke suhu aktual dan
pengontrol mulai mengontrol setpoint suhu yang dipilih.
97
5) Operating Mode Indication
Merupakan indicator mode yang digunakan ketika proses sterilisasi
dilakukan, cara untuk mensetting mode dengan cara menahan tombol SET
(sekitar 3 detik), mode operasi berkedip pada layar. Mode pengoperasian
yang berbeda dapat dipilih dengan kontrol push / turn saat tombol SET
ditekan. Setelah tombol SET dilepaskan, pengontrol beroperasi dalam mode
operasi baru. Berikut merupakan gambar operating mode yang di tunjukan
Gambar 3.75 dibawah ini:
Gambar 3. 75 Operating Mode

6) Timer Operation
Dalam mode pengoperasian ini, oven beroperasi menggunakan timer,
timer akan mengatur lama pemanasan dan mempertahankan suhu yang
tercapai sampai waktu yang telah ditentukan habis. Simbol jam akan berkedip
selama perhitungan waktu atau waktu masih berjalan. Ketika waktu telah
tercapai maka pemanasan akan dihentikan dengan indicator END pada
display timer.
Timer
r
Gambar 3. 76 Timer Operation

7) Normal Operation
Gambar 3. 77 Normal Operation
98
8) Alarm Indication
Merupakan tampilan ketika terjadi error atau ketika alarm berbunyi.
d. Blok Diagram
Gambar 3. 78 Blok Diagram Dry Sterilisator

Cara Kerja Dry Sterilisator:
Pesawat Sterilisator ini diberi tegangan sebesar 220V dari PLN. Kemudian
masukkan setting suhu dan waktu (timer) yang dibutuhkan dengan cara menekan
tombol SET (selama 3 detik) dan atur dengan control push/turn. Setelah suhu
disetting, maka tampilan suhu dan timer akan muncul pada display dan heater
menjadi aktif dan ketika suhu tercapai sesuai dengan yang telah disetting maka
thermostat akan mematikan heater. Ketika suhu turun, thermostat akan
mengaktifkan heater untuk memanaskan dan skema tersebut akan berulang (suhu
selalu stabil sesuai pada nilai suhu yang telah disetting). Sedangkan Timer (waktu)
berfungsi sebagai pewaktu untuk sterilisasi. Timer akan mencacah counter down
(lamanya timer sesuai dengan pengaturan timer), dan ketika timer habis (bernilai
0 dengan indicator END) maka heater akan OFF (mati). Berikut merupakan grafik
dari sterilisasi menggunakan mode timer yang ditunjukan pada Gambar 3.79
berikut:
99
Gambar 3.79 Grafik Mode Timer
Pada Gambar Grafik 3. 79 diatas merupakan sterilisasi dengan mode timer.
Grafik menunjukkan proses pre-heated (pemanasan) sampai dengan proses
sterilisasi. Dimana proses sterilisasi mulai aktif ketika suhu telah mencapai
setting. Dan lamanya sterilisasi sesuai dengan timer yang telah ditentukan sesuai
kebutuhan.
Adapun pengoperasian alat yang dapat dilakukan pada alat Dry sterilisator
sebagai berikut:
1) Pastikan sterilisator dalam keadaan kosong.
2) Pastikan tombol pengatur sirkulasi udara dalam keadaan tertutup terlebih
dahulu.
3) Sambungkan kabel power dengan stop kontak.
4) Tekan tombol ON/OFF untuk menghidupkan alat.
5) Atur penggunaan sterilisator secara manual atau otomatis dengan cara
menekan tombol SET dan memutar tombol ON/OFF ke kanan dan kekiri
sampai tercapai cara yang akan dipakai untuk menyeteril yang manual
atau otomatis.
6) Pengaturan secara otomatis ditandai dengan muncul arah angin dan
setelah itu putar ke kanan dan ke kiri tombol ON/OFF untuk menentukan
berapa lama waktu yang diperlukan untuk sterilisasi serta berapa
100
maksimal derajat panas yang akan dicapai untuk memastikan alat atau
bahan yang disteril benar-benar tercapai kesterilannya.
Suhu 160oC, selama 120 menit
7) Setelah selesai penyetingan maka secara otomatis alat sterilisator akan
mulai bekerja.
8) Untuk lebih efektif proses penyeterilan dan tingkat sterilitasnya benar-
benar tercapai maka penumpukan bahan atau alat yang akan di steril agar
tidak terlalu rapat, agar sirkulasi panas dalam ruang sterilisator baik.
9) Penyetingan waktu atau lama proses suatu penyeterilan serta derajat
pencapaian maksimal ushu disesuaikan dengan bahan yang di steril
10) Selama proses penyeterilan pintu atau tutup sterilisator tidak boleh
dibuka tutup.
11) Untuk berjalannya proses penyeterilan secara otomatis ditandai dengan
berkedip-kedipnya lampu indicator arah angin.
12) Untuk pengambilan bahan atau alat yang sudah steril dari dalam
sterilisator maka tombol sirkulasi udara terlebih dahulu dibuka dengan
cara menggesernya ke arah kiri agar udara panas keluar.
Pada tanggal 14 Februasi 2018 Telah dilakukan pemeliharaan alat Dry
Sterilisator di ruang CSSD. Agar alat Dry Sterilisator dapat bekerja secara
optimal dan laik pakai maka terdapat cara pemeliharaan alat sebagai berikut:
1) Tidak dianjurkan membersihkan display menggunakan cairan pembersih.
2) Cek dan bersihkan seluruh bagian alat.
3) Cek system catu daya dan perbaiki bila perlu.
4) Cek saringan udara, bersihkan dan ganti bila perlu.
5) Cek door gasket, perbaiki / ganti bila perlu (periode 6 bulan sekali)
6) Cek system alarm dan tombol.
7) Cek dan periksa system pemanas.
8) Cek indicator alat.
101
9) Cek mekanisme pengunci pintu atau engsel.
10) Cek seluruh sambungan dan socket-socket.
11) Cek dan periksa system pengaman
12) Lakukan pelumasan pada engsel dan mekanisme pengunsi pintu dengan
grease tahan panas
13) Lakukan pengukuran arus
14) Lakukan uji kerja alat
g. Pencatatan
user
h. Pengemasan
102
G. PERBAIKAN ALAT – ALAT MEDIS
Perbaikan alat medis dilakukan oleh teknisi elektromedis yang ada di rumah
akit RSUD temangg
1. Dental Unit
Nama alat : Dental Unit
Merk/ Tipe : OLSEN / Quality
No. Seri : 42150000-AKS-000098402
Produksi : Brazil
Tegangan : 220 – 240 V
Penempatan : Ruang Poli gigi
b. Fungsi Alat
Dental Unit berfungsi sebagai alat bantu pemeriksaan pada pemeriksaan
dan perawatan gigi yang dapat menghancurkan karang gigi, dapat
membersihkan kotoran-kotoran pada gigi, dapat memperbaiki dan mengganti
gigi yang rusak.
c. Waktu dan Tempat Perbaikan
Sabtu, 10 Februari 2018 di Ruang Instalasi Perbaikan Alat Medis.
d. Keluhan
Scaller tidak dapat mengeluarkan air.
e. Analisa Kerusakan
Selenoid pada alat scaller kotor dan tersumbat serta baut pada solenoid longgar.
f. Tindakan Perbaikan
1) Menyiapkan alat dan bahan yang dibutuhkan seperti toolset dan kain
kering.
2) Membongkar scaller menggunakan obeng
3) Membersihkan solenoid menggunakan kain kering dan mengencangkan
baut. Alat dapat digunakan kembali setelah dibersihkan dan
mengencangkan baut.
g. Hasil Perbaikan
Setelah dibersihkan dan dikencangkan bautnya Scaller dapat digunakan
kembali seperti biasa dan dapat mengeluarkan air ketika di operasikan.
103
2. Ventilator
Nama Alat : Ventilator
Merk : Puritant Bennett
Tipe : 840
Nomor Seri : 13 170 96723
Tekanan Udara : 35-100 psi (241-690 kPa)
Tekanan O2 : 35-100 psi (241-690 kPa)
Tegangan : 220-240 V / 50-60 Hz
Produksi : USA
Penempatan : Ruang Intensif Care Unit (ICU)
b. Fungsi Alat
Ventilator berfungsi sebagai alat bantu pernapasan bagi pasien yang
kesulitan dalam bernapas dan apnea dengan memompakan udara ke paru-paru
dan memonitor udara udara yang dihembukan lagi.
Senin, 12 Maret Pukul 09.57 di Ruang ICU
d. Keluhan
Alarm pada Short Self Test (SST) Oksigen.
Sensor O2 Cell Rusak.
1) Cek kembali SST pada ventilator, setelah di cek masih terjadi alarm valid
2) Tindakan perbaikan tidak dapat dilakukan oleh teknisi elektromedis
RSUD Kabupaten Temanggung.
3) Melakukan pelaporan keluhan pada rekanan untuk memberikan solusi.
4) Rekanan menyarankan untuk mengganti sensor O2 Cell.
5) Kemudian ketika rekanan datang ke rumah sakit, sensor O2 cell diganti
dengan yang baru
6) Setelah diganti menggunakan sensor O2 Cell yang baru, Ketika ventilator
dioperasikan saat kalibrasi internal ventilator atau SST, sensor O2 Cell
dalam keadaan baik atau proses kalibrasi berjalan lancar.
104
g. Hasil Perbaikan
Setelah penggantian sensor O2 Cell, ventilator dapat digunakan kembali
dan short self test dapat berjalan dengan baik.
3. Pasien Monitor Merk DS5000A

Merk : DiST
Type : DS5000A
No Seri : 5000A-K90285
Tegangan : AC power 220V
Kapasitas Baterai : 2400 Mah, 12 V
Waktu Charger : 6 jam
Size LCD : 12,1 inchi
Ruangan : IGD
b. Fungsi Alat
Berfungsi sebagai monitor kondisi pasien melalui beberapa parameter
diantaranya : SPO2, NIBP, RESP, ECG, TEMP, HR agar kondisi pasien dapat
dipantau oleh dokter secara langsung.
31 Januari 2018 di Ruang Teknik IPSRS
d. Keluhan
Bed Side Monitor mati total.
Terjadi Drop tegangan pada rangkaian pembagi tegangan
1) Menyiapkanalat dan bahan yang dibutuhkan seperti toolset, AVO meter
dan atractor.
2) Membuka casing atau cover alat dan kabel output power suppy dilepas atau
tidak disambungkan ke rangkaian lainnya kemudian alat dinyalakan
dengan menekan tombol power.
105
3) Mengukur tegangan sumber PLN yang akan masuk ke blok rangkaian
power supply dan mengukur tegangan yang keluar dari power supply yang
mendistribusikan tegangan kerangkaian baterai.
4) Setelah mengukur tegangan pada output power supply didapatkan hasil
yang normal, dimana seharusnya tegangan yang keluar dari power supply
yaitu 12 VDC dan setelah diukur hasilnya sesuai dengan output dari power
supply yang seharusnya.
5) Dari ouput power supply dihubungkan ke rangkaian pembagi tegangan.
Kemudian mengukur tegangan input yang masuk ke rangkaian pembagi
tegangan dan didapatkan hasil yang sesuai yaitu 12 VDC. Setelah itu
mengukur output tegangan yang keluar dari rangkaian pembagi tegangan,
namun didapatkan hasil yang tidak sesuai di setiap output misalnya pada
output 5 VDC didapatkan hasil 0,7 VDC dimana terjadi drop tegangan
setelah disambungkan ke rangkaian pembagi tegangan.
6) Mengecek kondisi komponen rangkaian pembagi tegangan seperti
komponen resistor dan kapasitor. Pengecekan kondisi komponen dengan
cara melepas komponen dari board rangkaian sehingga dengan mudah
untuk mengeceknya. Setelah dilakukan pengecekan komponen resistor
didapatkan hasil yang sesuai dengan gelang warna yang tertera pada badan
resistor yang bernilai 0,15 Ohm dan kondisi kapasitor dalam keadaan baik
dengan mengeceknya menggunakan AVO meter analog.
7) Karena keterbatasan alat ukur yang ada di ruang teknik untuk mengukur
komponen yang berukuran kecil atau SMD sehingga diputuskan bahwa
blok rangkaian pembagi tegangan rusak.
8) Penggantian blok rangkaian pembagi tegangan dengan cara mengganti
sparepart dengan sparepart yang ada pada pasien monitor merk yang sama
sebelumnya juga rusak
9) Setelah blok rangkaian pembagi tegangan diganti kemudian alat dicoba
untuk dinyalakan dan didapatkan pasien monitor dapat menyala dan
berfungsi kembali.
10) Pasien monitor pada parameter ECG diuji fungsi menggunakan phantom,
dan untuk uji fungsi SPO2 hanya dicoba pada jari praktikan.
106
g. Hasil Perbaikan
Pasien monitor dapat menyala dan dapat digunakan dengan baik setelah
diganti blok rangkaian pembagi tegangan dengan cara mengganti sparepart dari
alat yang mempunyai merk yang sama.
4. Pasien Monitor Merk Mindray MEC-1000

a. Data Spesifikasi dan Penempatan
Merk : Mindray MEC-1000
Nomor seri : AQ 99129541
Ruangan : Flamboyan 1
b. Fungsi Alat
Berfungsi sebagai monitor kondisi pasien melalui beberapa parameter
diantaranya : SPO2, NIBP, RESP, ECG, TEMP, HR agar kondisi pasien dapat
dipantau oleh dokter secara langsung.
13 Februari 2018 di ruang Teknik IPSRS
d. Keluhan
Hasil pengukuran Sensor SPO2 tidak muncul pada display.
Sensor SPO2 rusak, kabel SPO2 putus.
1) Menyiapkan alat dan bahan yang dibutuhkan.
2) Menghubungkan Kabel power ke stop kontak.
3) Memasang Probe SPO2 ke bagian konektor pasien monitor.
4) Memasang Probe sensor SPO2 di jari telunjuk.
5) Mengecek hasil tampilan SPO2 pada diplay, apakah tertampil hasil atau
tidak dan didapatkkan hasil tampilan tidak muncul.
6) Mengecek probe SPO2 apakah longgar atau terdapat kabel probe yang
putus,.
7) Kabel probe yang telah diperiksa tidak mengalami longgar ataupun putus
pada probe. Kabel dalam keadaan baik sedangkan sensor tidak terdeteksi.
107
8) Mengganti probe SPO2 dengan yang baru dan didapatkan hasil yaitu
hasil pengukuran dapat tertampil pada display.
g. Hasil Perbaikan
Hasil pengukuran SPO2 dapat ditampilkan pada display pasien monitor
setelah probe SPO2 digangi yang baru dan SPO2 pada pasien monitor dapat
digunakan kembali dan siap di kembalikan ke ruangan Flamboyan 1.
108
BAB IV
PENUTUP
KESIMPULAN
Selama melaksanakan kegiatan Praktik Kerja Lapangan (PKL) dengan waktu
dua bulan di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Temanggung, penulis
memperoleh banyak pengalaman dan pengetahuan yang belum pernah didapatkan
pada perkuliahan. Praktik di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Temanggung ini
merupakan pembuktian dari ilmu-ilmu yang di peroleh selama di perkuliahan.
Pengalaman praktik secara langsung dalam perbaikan dan pemeliharaan sarana
kesehatan yang ada di rumah sakit serta prosedur yang digunakan dalm perbaikan dan
pemeriharaan tersebut merupakan kesan dan nilai tersendiri bagi penulis. Dari praktik
kerja lapangan kami dapat mengambil beberapa kesimpulan sebagai berikut:
1. Praktik kerja lapangan (PKL) bertujuan agar mahasiswa dapat memahami lebih
mendalam mengenai teknik perencanaan, pemeliharaan, pemasangan serta
perbaikan semua peralatan elektromedik dan sarana kesehatan lainya.
2. Mahasiswa dapat mengenal dunia kerja khususnya bidang elektromedik di rumah
sakit selain itu, merupakan kegiatan yang sangat bermanfaat dan berguna bagi
mahasiswa untuk penambahan ilmu pengetahuan yang mungkin tidak didapat di
bangku perkuliahan, sehingga sangat bermanfaat kelak di dunia kerja
3. Praktik kerja lapangan dapat meningkatkan pemahaman mahasiwa dalam
menangani alat-alat kesehatan yang ada di Rumah Sakit, selain itu juga lebih
memperdalam mengenai pemeliharaan, pemasangan serta perbaikan peralatan
elektromedik serta sarana kesehatan yang lain.
4. Mahasiswa dapat mengenal alat-alat kesehatan mengenai pengertian, fungsi,
prinsip kerja, bagian-bagian serta cara pengoperasiannya, sebagai pembahasan
alat dalam laporan Praktik Kerja Lapangan.
5. Dalam Praktik Kerja Lapangan, mahasiswa belajar bagaimana bersosialisasi
terhadap karyawan dan staf sehingga tidak canggung lagi jika sudah lulus nanti
untuk memasuki dunia kerja yang baru.
109
6. Masih kurangnya peralatan kerja yang ada di Teknik Elektromedik RSUD
KabupatenTemanggung khususnya pengadaan suku cadang peralatan kesehatan,
sehingga efisiensi waktu dan tenaga belum tercapai dengan baik dimana
kerusakan yang terjadi seharusnya dapat terselesaikan dengan segera, namun
karena belum tercapainya hal di atas maka pekerjaan tersebut akhirnya akan
tertunda.
SARAN
Adapun saran penulis selama melakukan Praktik Kerja Lapangan selama dua
bulan di Rumah Sakit Umum Daerah Kabupaten Temanggung antara lain:
1. Kepada Pihak RSUD Kabupaten Temanggung
Adapun saran penulis kepada pihak RSUD Kabupaten Temanggung:
a. Pemeliharaan sarana kesehatan merupakan tanggung jawab bersama antara
operator dan teknisi. Sebaiknya operator juga ikut serta berperan aktif dalam
upaya menjaga serta memelihara peralatan tersebut sebaik-baiknya.
b. Kegiatan pemeliharaan tetap dilaksanakan secara rutin dan berkala sesuai
jadwal yang telah dibuat agar kondisi alat menjadi lebih terjaga dan kerusakan
yang mungkin terjadi dapat diantisipasi lebih dini.
c. Diperlukan peralatan yang lebih lengkap lagi untuk Teknik Elektromedis
seperti alat kalibrasi dan alat penunjang lainnya untuk memperbaiki alat yang
rusak.
d. Alur pemeliharaan dan perbaikan alangkah baiknya kalau diperjelas dengan
prosedur-prosedur yang lebih baik.
2. Kepada Mahasiswa/i
Adapun saran penulis kepada mahasiswa/I yang akan melakukan praktik kerja
lapangan:
a. Didalam melaksanakan kegiatan Praktik Kerja Lapangan diharap bisa
menunjukan semangat dan keseriusan dalam bekerja.
b. Mematuhi prosedur atau perintah dari rumah sakit dan pembimbing lapangan
dangan tetap menjaga prilaku dan kesopanan.
110
c. Kepada Mahasiswa diharapkan untuk belajar yang sungguh-sungguh dalam
setiap mata kuliah dan mempersiapkan diri serta ilmu sebelum PKL.
d. Kepada Mahasiswa jadikanlah PKL sebagai ladang mencari ilmu dan
pengalaman serta jangan segan bertanya pada pembimbing, membahas
kesulitan yang ada saat di PKL.
e. Kepada Mahasiswa diharapkan dapat membagi waktu dengan baik agar
laporan PKL dapat selesai tepat waktu.
f. Harus bisa menghargai waktu dengan tidak menyia-nyiakan kesempatan yang
ada ketika praktik kerja lapangan berlangsung.
g. Dapat menjaga nama baik Program Studi Teknik Elektromedik Program
Vokasi UMY.
3. Kepada Kampus
Adapun saran penulis kepada pihak kampus agar praktik kerja lapangan semakin
baik untuk kedepannya:
a. Komunikasi antara pihak kampus, pihak rumah sakit dan mahasiswa
diharapkan lebih ditingkatkan lagi.
b. Persiapan sebelum melakukan praktik kerja lapangan seperti, sosialisasi,
administrasi dan edukasi kepada mahasiswa masih kurang jelas diharapkan
untuk kedepannya bisa lebih diperhatikan.
111
DAFTAR PUSTAKA
[1] A. A. Putri, "Penerapan Prinsip Ergonomi Dalam Dental Unit," Arnis Blog, 10 Januari
2017. [Online]. Available: https://arnisputrii.wordpress.com/2017/01/10/penerapan-
prinsip-ergonomi-dalam-dental-unit/. [Accessed 13 Maret 2018].
[2] Frank, "Equipment Pulse Oxymetry," Frank'sHospitalWorkshop, 2017. [Online].
Available:
http://www.frankshospitalworkshop.com/equipment/pulse_oximeter_equipment.html.
[Accessed 13 maret 2018].
[3] S. 5. Plus, "Instruction Manual Mesin Hemodialisa," in Single Patient Dialysis
Machine, Jepang, Nissho Corporation, 2014.
[4] Supria, "Simplified Instruction Manual," in Whole Body X-Ray CT System, Jepang,
Hitachi, 2016.
[5] H. E. 20, "Repair Instructions," in Centrifuge, Jerman, Andreas Hettich GmbH & Co.
KG, 2007.
[6] L. HI1210, "Instruction For Use," in Waterbath, Jerman, Leica Biosystem Nussloch
GmbH, 2016.
[7] V. S. 840, "Operator's and Reference System Manual," in Ventilator, USA, 2006.
[8] Frank, "User manual Endoscopy," Frank'sHospitalWorkshop, 2017. [Online].
Available:
http://www.frankshospitalworkshop.com/equipment/endoscopy_user_manuals.html.
[Accessed 11 Maret 2018].
[9] Memmert, "Instruction Manual," in Dry Sterilisator, Jerman, Memmert GmbH +
Co.KG, 2008.
112
LAMPIRAN
113

Laporan Praktik Kerja Lapangan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Laporan Praktik Kerja Lapangan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

LAPORAN PRAKTIK KERJA LAPANGAN

DI RSUD KABUPATEN TEMANGGUNG

PROGRAM STUDI D3 TEKNIK ELEKTROMEDIK

Telah Diperiksa dan Disetujui

Ketua Program Studi Teknik Dosen Pembimbing

Meilia Safitri, S.T., M. Eng. Hanifah Rahmi. F, S.T., M. Eng.

Dr. Bambang Jatmiko, S.E., M.Si,

Telah Diperiksa dan Disetujui

Pembimbing Lapangan I Pembimbing Lapangan II

Slamet Sugiarto, B. E. Aris Sri Widaryanto, Amd. EM

Pjs. Direktur BLUD Kabid Penunjang Medik dan Non Medik

dr. Artiyono, M. Kes Dra.Retno Wahyu W, Apt

Yogyakarta, 23 April 2018

Gambar 2. 1 Struktur Organisasi Rumah Sakit ............................................................ 4

A. STRUKTUR ORGANISASI RUMAH SAKIT

KABID KABID Umum

Gambar 2. 1 Struktur Organisasi Rumah Sakit

3. Tugas Pokok dan Fungsi Teknisi Elektromedis

Kabid Kabid Penunjang Kabid

Kasi Kasi Kasi Kasi Kasi Kasi

- Yulianto - Legowo - Pujianto

Gambar 2. 2 Struktur Organisasi IPSRS

1 Teknologi Sederhana 6 Bulan < 30 Menit

2 Teknologi Menengah 4 Bulan < 45 Menit

3 Teknologi Tinggi 3 Bulan < 60 Menit

Gambar 3. 1 Gambar Dental Unit [1]

Gambar 3. 2 Bagian-Bagian Dental Unit

Gambar 3. 4 Saliva Ejektor

Gambar 3. 5 Vacum Hand Pieces

Gambar 3. 6 Foot Switch

Gambar 3. 7 Macam-Macam Hand Pieces

Gambar 3. 8 High Speed Bor

Gambar 3. 9 Low Speed Bor

Gambar 3. 10 Three Way Syringe

Gambar 3. 11 Table Equipment

Gambar 3. 12 X-Ray Viewer

Gambar 3. 13 Ultrasonic Scaller

Gambar 3. 16 Water Tank

Gambar 3. 17 Control Panel

Gambar 3. 18 Blok Diagram Dental Unit

Gambar 3. 19 Diagram Blok Kursi Dental Unit

Gambar 3. 21 Pulse Oxymetri [2]

Gambar 3. 22 Sensor Pulse Oxymetri

Gambar 3. 23 Bagian- Bagian Pulse Oxymetri

Gambar 3. 24 Blok Diagram Pulse Oxymetri

Gambar 3. 25 Lampu InfraRed

d. Blok Diagram Alat

Gambar 3. 26 Blok Diagram Infrared

Gambar 3. 27 Mesin Hemodialisa [3]

Gambar 3. 28 Blood Line Inlet dan Outlet

Gambar 3. 29 Kompartemen Dialyzer

Blood Pump Blood Pump

Gambar 3. 30 Blood Pump

Gambar 3. 31 Cairan Saline pada Infus

Gambar 3. 32 Cairan Acid

Gambar 3. 33 Cairan Bicaronate

Gambar 3. 34 Heparin Pump

Gambar 3. 35 Bubble Trap

Gambar 3. 36 Bubble detector

Gambar 3. 37 Kateter Vena

Gambar 3. 38 Rince Port Connection

Gambar 3. 39 Display Mesin Hemodialisa

d. Blok Diagram Alat