Anda di halaman 1dari 65

LAPORAN

PRAKTEK KERJA LAPANGAN


PKL PENDIDIKAN
PT. BERLIANDO MITRA ABADI
(10 Juli – 25 Agustus 2019)

Oleh:
Irvan Eko Kris Maryanto 20173010049

PROGRAM STUDI D3 TEKNIK ELEKTROMEDIK


PROGRAM VOKASI
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH YOGYAKARTA
2019
HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN
PT. BERLIANDO MITRA ABADI

Dipersiapkan dan disusun oleh:

Irvan Eko Kris Maryanto


20173010049

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji


Pada Tanggal: 24 Agustus 2019

Menyetujui,

Ketua Program Studi Dosen Pembimbing PKL


D3 Teknik Elektromedik D3 Teknik Elektromedik
Universitas Muhammadiyah Universitas Muhammadiyah
Yoyakarta Yogyakarta

Meilia Safitri, S.T., M.Eng. Wisnu Kartika, S.T., M.Eng.


NIK. 19900512201604183015 NIK. 19890512201705183023

Mengetahui,
Direktur Program Vokasi
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta

Dr. Bambang Jatmiko, S.E., M.Si.


NIK. 1965010620121014309

ii
HALAMAN PENGESAHAN
LAPORAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN
PT. BERLIANDO MITRA ABADI

Dipersiapkan dan disusun oleh:

Irvan Eko Kris Maryanto


20173010049

Telah dipertahankan di depan Dewan Penguji


Pada Tanggal: 24 Agustus 2019

Menyetujui,

Pembimbing Lapangan IT & Technician Manager

Akhmad Mushollin. Kadek Suwena, S.I.Kom.

Mengetahui,
Direktur Utama
PT. Berliando Mitra Abadi

Donny Purwanto, S.I.Kom.

iii
KATA PENGANTAR

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat, taufik dan hidayah-
Nya sehingga Laporan Praktek Kerja Lapangan Perusahaan Program Vokasi D3
Teknik Elektromedik Universitas Muhammadiyah Yogyakarta dapat terselesaikan
dengan baik. Laporan Praktek Kerja Lapangan (PKL) disusun sebagai pertanggung
jawaban mahasiswa yang telah melakukan serangkaian proses Praktek Kerja
Lapangan (PKL) pada suatu perusahaan dengan kurun waktu minimal 1 bulan untuk
selanjutnya dijadikan sebagai salah satu penilaian dan persyaratan kelulusan yang
telah ditetapkan oleh Prodi D3 Teknik Elektromedik Program Vokasi Universitas
Muhammadiyah Yogyakarta.
Laporan Praktek Kerja Lapangan berisi tentang uraian kegiatan mahasiswa
selama pelaksanaan proses pembelajaran pada perusahaan yang dijadikan sebagai
tempat praktek yang meliputi kompetensi dasar elektromedik. Perusahaan yang
dijadikan sebagai tempat praktek kerja lapangan yaitu PT. Berliando Mitra Abadi
yang merupakan sebuah perusahaan yang bergerak dalam bidang pelayanan dan
distributor alat kesehatan serta peralatan laboratorium
Terimakasih disampaikan kepada semua pihak yang terlibat langsung maupun
tidak langsung dalam mendukung proses pelaksanaan Praktek Kerja Lapangan (PKL)
dan penyusunan Laporan Praktek Kerja Lapangan (PKL) yang telah dilakukan
mahasiswa. Adanya kritik, saran dan usulan demi perbaikan laporan akan sangat
membantu. Semoga bisa menjadi sarana pembelajaran dan menambah pengetahuan
positif bagi seluruh elemen masyarakat.

Denpasar, 24 Agustus 2019

Irvan Eko Kris Maryanto

iv
DAFTAR ISI

HALAMAN SAMPUL............................................................................................... i
LEMBAR PENGESAHAN....................................................................................... ii
LEMBAR PENGESAHAN...................................................................................... iii
KATA PENGANTAR.............................................................................................. iv
DAFTAR ISI...............................................................................................................v
DAFTAR GAMBAR................................................................................................vii
BAB I PENDAHULUAN...........................................................................................1
A. Latar Belakang..............................................................................................1
B. Maksud dan Tujuan.......................................................................................2
1. Tujuan Umum.........................................................................................2
2. Tujuan Khusus........................................................................................2
C. Batasan Masalah............................................................................................3
BAB II GAMBARAN UMUM STRUKTUR PERUSAHAAN...............................4
A. Struktur Perusahaan......................................................................................4
B. Tupoksi.........................................................................................................6
BAB III PELAKSANAAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN............................. 8
A. Peralatan Diagnostik.....................................................................................8
1. Sphygmomanometer Aneroid..................................................................9
2. Spirometer.............................................................................................11
3. Lampu Tindakan....................................................................................15
B. Peralatan Laboratorium..............................................................................19
1. Hematology Analyzer............................................................................19
2. Automatic Chemistry Analyzer..............................................................30
3. Semi-automatic Chemistry Analyzer.....................................................36
4. Microplate Washer ELISA.....................................................................39
5. Digital Centrifuge..................................................................................45
C. Instalasi dan Uji Fungsi Alat Elektromedik...............................................51
D. Perbaikan Alat Elektromedik.....................................................................55
BAB IV PENUTUP...................................................................................................63
A. Kesimpulan...................................................................................................63
B. Saran.............................................................................................................63
DAFTAR PUSTAKA................................................................................................65
LAMPIRAN...............................................................................................................66

v
DAFTAR GAMBAR

Gambar 2. 1 Struktur Organisasi PT. Berliando Mitra Abadi......................................4


Gambar 3. 1 Sphygmomanometer Aneroid..................................................................8
Gambar 3. 2 Block Diagram Sphygmomanometer Aneroid.........................................9
Gambar 3. 3 Spirometer Spirolab MIR II...................................................................10
Gambar 3. 4 Bagian-Bagian Alat Spirolab MIR II.....................................................12
Gambar 3. 5 Block Diagram Spirometer....................................................................13
Gambar 3. 6 Lampu Tindakan....................................................................................16
Gambar 3. 7 Block Diagram Lampu Tindakan...........................................................17
Gambar 3. 8 Mindray BC-3600..................................................................................18
Gambar 3. 9 Mindray BC-5150................................................................................19
Gambar 3. 10 Mindray BC-5380................................................................................19
Gambar 3. 11 Block Diagram Alur Pembacaan Sampel Hematology Analyzer........22
Gambar 3. 12 Pengukuran Impedansi Listrik Mode 3-Diff........................................23
Gambar 3. 13 Pengukuran Flowcytometry Mode 5-Diff............................................24
Gambar 3. 14 Tampilan Maintenance Service Pada Bc-3600....................................29
Gambar 3. 15 Automatic Chemistry Analyzer Thermo Scientific Indiko Plus..........30
Gambar 3. 16 Parameter Automatic Thermo Scientific Indiko Plus......................... 31
Gambar 3. 17 Photometric System.............................................................................33
Gambar 3. 18 Semi Auto Chemistry Analyzer...........................................................36
Gambar 3. 19 Prinsip Kerja Aliran Alat Semi-Automatic Chemistry Analyzer.........38
Gambar 3. 20 Microplate Washer ELISA...................................................................39
Gambar 3. 21 Jarum Aspirate dan Dispend................................................................40
Gambar 3. 22 Block Diagram Prinsip Kerja Microplate Washer ELISA...................41
Gambar 3. 23 Interface Microplate Washer................................................................42
Gambar 3. 24 Digital Centrifuge................................................................................45
Gambar 3. 25 Hasil Pemisahan Sampel Centrifuge....................................................47
Gambar 3. 26 Block Diagram Centrifuge...................................................................47
Gambar 3. 27 Incubator merk BioRad........................................................................51

vi
Gambar 3. 28 Centrifuge Crossmatch..............................................................................51
Gambar 3. 29 Coagulation Analyzer Stago.....................................................................52
Gambar 3. 30 Uji Fungsi Alat Dry Heat Sterilisator ......................................................53
Gambar 3. 31 Proses Uji Fungsi Alat Dan Pemasangan Reagen....................................53
Gambar 3. 32 Proses Uji Fungsi Alat dan Training........................................................54
Gambar 3. 33 Perbaikan Automatic Chemistry Analyzer Indiko Plus...........................55
Gambar 3. 34 Proses Instalasi Software Spirometer.......................................................56
Gambar 3. 35 Lampu Pembacaan Alat Chemistry Analyzer..........................................56
Gambar 3. 36 Hemoglobin Analyzer...............................................................................57
Gambar 3. 37 Rangkaian Board Thermohygrometer......................................................58
Gambar 3. 38 Bagian Door Sensor Centrifuge................................................................59
Gambar 3. 39 Proses Pembersihan Chamber Reaksi......................................................60
Gambar 3. 40 Proses Adjustment Tegangan Al..............................................................61
Gambar 3. 41 Bagian Alat Thermo Sealer.......................................................................61
Gambar 3. 42 Hematology OneMed dan Timing Belt....................................................62

vii
BAB I
PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Perkembangan dunia kesehatan semakin mengalami kemajuan seiring dengan
kemajuan zaman. Hal tersebut didorong dengan lahirnya revolusi industri 4.0 yang
menjadi babak baru sistem digitalisasi pada era sekarang ini dan menjadi faktor
utama penemuan-penemuan baru dalam teknologi khususnya alat kesehatan.
Persaingan sumber daya manusia yang memadai dibutuhkan dalam hal menghadapi
era perkembangan teknologi saat ini. Tenaga elektromedik yang berkualitas,
kompetitif dan inovatif sangat dibutuhkan sebagai salah satu upaya penanggulangan
dan pelaksana terhadap perkembangan teknologi saat ini.
Agar dapat menghasilkan tenaga teknik elektromedik tersebut maka
diperlukan pembelajaran, pembinaan dan pengelolaan yang menyeluruh, dan terpadu
serta upaya untuk melibatkan mahasiswa sebagai pelaku utama dalam kegiatan
belajar mengajar secara vokasional / praktik. Salah satu upaya adalah dengan
memberikan pengalaman belajar di lapangan secara praktik face to face langsung
dalam menerapkan hasil proses belajar mengajar dan ilmu pengetahuan pada
mahasiswa ke dalam dunia kerja.
Dalam upaya mempersiapkan mahasiswa teknik elektromedik yang
berkualitas, kompetitif dan inovatif, maka Program Studi Teknik Elektromedik
Universitas Muhammadiyah Yogyakarta memberikan tugas yang berupa Praktek
Kerja Lapangan (PKL) yang harus dilaksanakan oleh mahasiswa pada institusi
perusahaan atau lembaga yang bergerak pada bidan alat kesehatan. Salah satu
institusi perusahaan yang bergerak pada bidang alat kesehatan adalah PT. Berliando
Mitra Abadi yang dituju untuk melaksanakan Praktek Kerja Lapangan (PKL) bagi
mahasiswa semester IV dengan beban SKS sebanyak 2 SKS.
Dengan dilaksanakanya Praktek Kerja Lapangan (PKL) diharapkan
mahasiswa mampu dan mengembagkan kemampuan praktis yang serupa dengan
pekerjaan seorang teknisi elektromedik di dunia kerja, sehingga lulusan dapat
memiliki bekal pengetahuan dan kemampuan yang memadai dan menjadi tenaga
elektromedik yang berkualitas, kompetitif dan inovatif

1
B. Maksud dan Tujuan
Tujuan dilaksanakannya Praktek Kerja Lapangan (PKL) dapat dibagi menjadi
tujuan umum dan tujuan khusus.
1. Tujuan Umum
Tujuan umum Praktek Kerja Lapangan (PKL) adalah merupakan realisasi
dari tujuan pendidikan, sehingga mahasiswa:
a. Memahami lebih mendalam masalah teknik perencanaan,
pemasangan, pengujian dan pemeliharaan serta perbaikan peralatan
elektromedik dan sarana kesehatan.
b. Memahami falsafah – falsafah tentang keselamatan dan keamanan
terhadap penderita, petugas, lingkungan dan peralatan elektromedik
c. Menciptakan problem solving yang terjadi di dunia kerja, konkrit,
dramatis, dan edukatif
d. Memotivasi mahasiswa/i untuk mengembangkan keahliannya lebih
lanjut.
e. Beradaptasi dengan profesi lainnya di fasilitas pelayanan kesehatan
f. Memperoleh, mengolah, menganalisi data/informasi serta
mengintepretasikan hasilnya dalam bentuk laporan.
2. Tujuan Khusus
Dengan dilaksanakannya Praktek Kerja Lapangan (PKL) ini, diharapkan
mahasiswa:
a. Mampu melakukan pencatatan alat elektromedik.
b. Mampu melakukan penempatan dan penyimpanan alat elektromedik.
c. Mampu melakukan pemasangan / instalasi alat elektromedik.
d. Mampu melakukan pemindahan dan pemasangan ulang alat
Elektromedik.
e. Mampu melakukan penggunanaan alat elektromedik pada sarana
pelayanan kesehatan.
f. Mampu melakukan perencanaan alat elektromedik.
g. Mampu melakukan pemeliharaan alat elektromedik.
h. Mempu melakukan analisis teknis alat elektromedik.
i. Mampu melakukan perbaikan alat elektromedik.
j. Mampu menerapkan prinsip keselamatan dan kesehatan kerja.
k. Mampu bekerjasama dan berkomunikasi secara tim.
l. Mampu beradaptasi serta bersosialisasi dalam lingkungan kerja /
masyarakat.
C. Batasan Masalah

2
Batasan masalah pada laporan Praktek Kerja Lapangan (PKL) ini adalah :
1. Melakukan pemeliharaan rutin alat elektromedik pada instansi yang
bekerja sama dengan PT. Berliando Mitra Abadi.
2. Melakukan perbaikan alat elektromedik yang mengalami kerusakan
ringan, apabila kerusakannya besar / penggantian komponen (board,
display, sensor, motor, dll) alat elektromedik akan ditarik dan diberikan
back-up serta dibawa ke vendor apabila masih dalam masa garansi.
3. Melakukan instalasi dan uji fungsi alat elektromedik.
4. Melakukan inventarisasi alat elektromedik pada instansi yang bekerja
sama dengan PT. Berliando Mitra Abadi.

3
BAB II
GAMBARAN UMUM STRUKTUR PERUSAHAAN

A. Struktur Organisasi PT. Berliando Mitra Abadi

Gambar 2.1 Struktur Organisasi PT. Berliando Mitra Abadi

Penjelasan tugas pokok direksi dan pegawai berdasarkan struktur organisasi


di PT. Berliando Mitra Abadi:
 Direktur mempunyai tugas pokok memimpin, menyusun kebijakan,
membina, mengoordinasi dan mengawasi serta mengendalikan pelaksanaan
tugas pada perusahaan.
 Wakil Direktur memiliki tugas pokok membantu dan menyelenggarakan
sebagian tugas direktur dalam pengelolaan. Wakil Direktur membawahi bagian
HRD & Payroll Manager, General Affair Manager, IT & Technician Manager,
Supply Chain Manager (PJT), Finance Accounting Manager dan Marketing
Sales Manager.
 HRD & Payroll Manager memiliki tugas pengawasan, evaluasi terhadap sumber
daya manusia dalam perusahaan, menyusun rencana anggaran pengeluaran

4
tahunan, bertanggung jawab terhadap pengarsipan dokumen administrasi
perusahaan, mengurus payroll gaji karyawan dan melakukan interview atau
lowongan pekerjaan pada karyawan baru.
 General Affair Manager memiliki peran dalam memimpin dan mengoordinir
cleaning service dan driver yang bertugas untuk mendukung perusahaan dalam
menjalankan operasionalnya dengan mengurusi segala urusan rumah tangga
perusahaan, menjaga, mendata dan merawat seluruh aset perusahaan.
 Technician & IT Manager bertugas memimpin, menyusun kebijakan, melakukan
pengawasan dan mengoordinir bagian IT dan Teknisi yang memiliki tugas
instalasi, programming software, maintenance, perbaikan, pencatatan dan
training serta kunjungan ke konsumen (rumah sakit / klinik) apabila terjadi
gangguan pada produk (alat kesehatan)
 Supply Chain Manager (Penanggung Jawab Teknis) mempunyai tugas dalam hal
koordinasi, penjadwalan, dan pengendalian terhadap pengadaan, produksi,
persediaan dan pengiriman produk ataupun layanan jasa yang mencakup
administrasi harian, operasi, logistik mulai dari customer hingga supplier. Supply
chain manager membawahi bagian purchasing, dan warehouse supervisor.
 Finance dan Accountant mempunyai tugas dalam mengkoordinasikan dan
mengontrol perencanaan, pelaporan, serta pembayaran kewajiban pajak
perusahaan agar efisien, akurat, tepat waktu, dan sesuai dengan peraturan
pemerintah yang berlaku, selain itu bagian finance dan accountant harus
merencanakan dan mengkoordinasikan penyusunan anggaran perusahaan,
serta mengontrol penggunaan anggaran tersebut untuk memastikan
penggunaan dana secara efektif dan efisien dalam menunjang kegiatan
operasional perusahaan dan mengelola fungsi akuntansi dalam memproses
data dan informasi keuangan untuk menghasilkan laporan keuangan yang
dibutuhkan perusahaan secara akurat
 Marketing Sales Manager memiliki tugas penting yaitu memimpin, menyusun
strategi pemasaran penjualan product dan menyusun target penjualan product
kepada sales dan marketing. Marketing sales manager membawahi bagian Area
sales & marketing manager
 Area sales & marketing manager bertugas membantu melaksanakan tugas
marketing sales manager dalam hal pembagian, mengoordinir area pemasaran
yang diberikan kepada marketing dan sales. Area sales & marketing manager

5
adalah anggota team sekaligus pimpinan team, membawahi dan bertanggung
jawab semua proses pencapaian target yang dibebankan perusahaan pada bagian
sales dan marketing

B. Tupoksi
Sebagai salah satu perusahaan distributor penyedia sarana alat kesehatan PT.
Berliando Mitra Abadi mempunyai tugas pokok, fungsi dan budaya kerja sebagai
berikut:
1. Tugas Pokok
a. Menyediakan dan menyalurkan alat kesehatan yang merupakan produk
terbaik dari segi standar keamanan dan kualitas
b. Menyediakan sistem KSO (kerja sama operasional) bagi konsumen dalam
hal membantu meningkatkan pelayanan kesehatan
c. Memberikan pelayanan terbaik kepada konsumen
d. Memberikan informasi dan penjualan produk alat-alat kesehatan secara
sungguh-sungguh dan profesional kepada konsumen
e. Memberikan jaminan mutu kepada konsumen yang bekerja sama dengan
perusahaan berupa: kunjungan maintenance, perbaikan, konsultasi dan
training.
2. Fungsi
a. Menjadi perusahaan terdepan dalam hal penyedia alat kesehatan yang
terpercaya di Indonesia.
b. Menjadi distributor alat kesehatan yang mempunyai daya saing dan
menjadi perusahaan terkemuka utama pada skala nasional.
3. Budaya Kerja
Dalam melaksanakan segala aktivitas pekerjaan segenap direksi dan
karyawan PT. Berliando Mitra Abadi menerapkan budaya kerja “PEDULI” yang
harus di jadikan pedoman pada setiap individu masing-masing. Berikut
penjabaran budaya kerja “PEDULI” pada PT. Berliando Mitra Abadi:
a. Pelayanan prima
Senantiasa memberikan pelayanan paripurna kepada pemangku
kepentingan dan pelanggan dalam mencapai tingkat kepuasan yang prima.
b. Efektif dan efisien
Senantiasa berorientasi pada rencana dan tujuan perusahaan, fokus pada
database pelanggan, barang dan penyedia.

6
c. Dedikasi tinggi
Berkomitmen untuk memberikan hasil yang terbaik berdasar atas
kompetensi serta penuh tanggung jawab dengan karakter utama.
d. Unggul
Mengembangkan karakter pejuang, pemenang dan menghindari perilaku
mudah putus asa, lemah serta pantang menyerah.
e. Loyalitas
Berkomitmen memberi atau menunjukkan dukungan dan kepatuhan yang
teguh dan konstan kepada pimpinan atau perusahaan dengan penuh tanggung
jawab.
f. Integritas
Kejujuran pada prinsip moral di dalam diri yang dilakukan secara
konsisten dalam kehidupannya secara menyeluruh.

7
BAB III
PELAKSANAAN PRAKTEK KERJA LAPANGAN

A. Peralatan Diagnostik
1. Sphygmomanometer Aneroid

Gambar 3.1 Sphygmomanometer aneroid

a) Pencatatan Spesifikasi
1) Nama : Sphygmomanometer Aneroid
2) Merk : ABN Regal
3) Nomor seri :-
4) Type/Model : Clock mobile
5) Cuff : Black nylon with heavy duty latex
inflation bladder
b) Penempatan : UGD, ruang Bidan, ruang pemeriksaan
dll.
c) Dasar Teori
Sphygmomanometer Aneroid atau biasa dikenal dengan nama
tensimeter jarum merupakan salah satu jenis alat kesehatan yang
digunakan sebagai pengukur tekanan darah. Sphygmomanometer Aneroid
umumnya terdiri dari meteran pengukur tekanan, balon pompa (bulb),
serta selang yang tersambung ke manset/cuff. Hasil pengukuran dapat
diketahui dari angka yang ditunjukkan oleh jarum pada meteran.

8
Gambar 3.2 Block diagram sphygmomanometer aneroid

d) Prinsip Kerja
Udara akan dipompa ke manset sekitar 20 mm/Hg di atas tekanan
sistolik rata–rata (sekitar 120 mm/Hg untuk rata–rata). Setelah itu
perlahan–lahan udara akan dilepaskan dari manset dengan mengendorkan
knop pada alat sehingga menyebabkan tekanan dalam manset akan
menurun. Secara perlahan manset akan mengempes dan akan mengukur
osilasi kecil dalam tekanan udara dari manset lengan. Tekanan sistolik
merupakan tekanan dimana denyut nadi mulai terjadi atau bisa dikatakan
sebagai batas bawah. Alat menggunakan sistem pegas untuk mendeteksi
titik dimana osilasi ini terjadi dan kemudian merekam tekanan dalam
manset. Kemudian tekanan dalam manset akan menurun lebih lanjut.
Tekan diastolik akan diambil pada titik dimana osilasi mulai menghilang
e) Standar Operasional Prosedur (SOP)
1) Persiapan
a. Siapkan peralatan
b. Istirahatkan pasien sedikitnya 5 menit sebelum pengukuran.
Dan pastikan pasien merasa santai dan nyaman.
2) Pelaksanaan
a. Gunakan manset yang sesuai dengan ukuran lengan pasien.
b. Pasanglah manset melingkar pada lengan tempat pemeriksaan
setinggi jantung, dengan bagian bawah manset 2 – 3 cm diatas
fossa kubiti dan bagian balon karet yg menekan tepat diatas
arteri brachialis.
c. Pastikan pipa selang karet tidak terlipat atau terjepit manset.
d. Raba denyut arteri brachialis pada fossa kubiti dan arteri
radialis dengan jari telunjuk dan jari tengah ( untuk
memastikan tidak ada penekanan ).
e. Tutup katup pengontrol pada bulb.

9
f. Pastikan stetoskop masuk tepat kedalam telinga pemeriksa,
palpasi denyut arteri radialis.
g. Pompa manset sampai denyut arteri radialis tak teraba lagi.
h. Letakkan kepala stetoskop diatas arteri brachialis.
i. Lepaskan katup pengontrol bulb secara pelan-pelan sehingga
jarum turun dengan kecepatan 2 – 3 mm/hg per detik atau 1
skala perdetik.
j. Pastikan posisi jarum saat terdengar detakan pertama arteri
brachialis adalah tekanan sistolik
k. Pastikan posisi pada saat terjadi perubahan suara yang tiba-
tiba melemah denyutan terakhir disebut tekanan diastolik
l. Lepaskan stetoskop dari telinga pemeriksa dan manset dari
lengan pasien.
m. Apabila ingin diulang tunggu minimal 30 detik.
f) Pemeliharaan atau Maintenance
1) Simpan alat dengan benar setelah digunakan.
2) Pasang penutup debu.
3) Jangan menempatkan alat di ruang yang mempunyai suhu tinggi,
debu, lembab, dan yang langsung terkena sinar matahari.
4) Jangan mengganti komponen tanpa otorisasi.
5) Harap bersihkan tampilan meter dengan kain yang lembut.
6) Jangan biarkan air masuk ke dalam perangkat
7) Harap ikuti instruksi pabrik untuk menggunakan desinfektan
perawatan yang diperlukan.
8) Kalibrasi alat setahun sekali pada institusi kalibrasi peralatan
kesehatan.

2. Spirometer

10
Gambar 3.3 Spirometer merk spirolab MIR II

a) Pencatatan Spesifikasi
1) Nama : Spirometer
2) Merk : Spirolab MIR II
3) No Seri :-
4) Power supply : recharge battery 4000 mAh
5) Suhu operasional : 10 – 40ºC
6) Kelembaban : 10 – 90 %
7) Flow and volume transducer : Digital Turbine
8) Memory : 1500 test
9) Graphic display : FSTN 240x320 LCD Display
10) Printer paper : thermal, 112mm width
11) Mouthpieces : 30mm external diameter
12) Parameters :
 FVC (Forced Vital Capacity).
 VC (Vital Capacity).
 IVC (Inspiration Volume Capacity).
 MVV (Maximum Ventilation Volume).
b) Penempatan : Poli penyakit paru.
c) Dasar Teori
Spirometer merupakan sebuah alat yang memiliki fungsi monitoring
dan diagnosa dalam menentukan kondisi paru-paru, khususnya mengukur
jumlah (volume) dan / atau kecepatan (aliran) udara yang dapat dihirup
dan dihembuskan kemudian dicatat dalam bentuk grafik volume per
waktu. Beberapa penyakit lain yang bisa didiagnosis menggunakan
spirometer misalnya : Asma, Bronkitis kronis, Emfisema, Fibrosis paru,
dll.

11
Parameter pengukuran yang terdapat pada alat spirometer merk
spirolab MIR II, antara lain:
1. FVC (kapasitas vital yang dipaksakan) : penentuan kapasitas vital
dari upaya ekspirasi paksa yang maksimal
2. VC (kapasitas vital) : volume udara maksimum yang dihirup tanpa
aktivitas pernafasan yang maksimal.
3. IVC (kapasitas vital inspirasi): volume udara maksimum yang
dihirup dari titik ekspirasi maksimum
4. MVV (ventilasi sukarela maksimal): volume udara kedaluwarsa
dalam periode tertentu selama upaya maksimal berulang
Secara umum bagian dari alat spirometer merk spirolab MIR II adalah
sebagai berikut:

Gambar 3.4 Bagian-bagian alat spirolab MIR II


Keterangan:
1. Flow sensor : sensor yang mengukur laju aliran
pernafasan yang masuk dan keluar pada paru-paru manusia.
2. Thermal papper container: tempat penyimpanan kertas printer
thermal
3. Flow sensor compartment: komponen penyusun dan pendukung
rangkaian flow sensor.
4. Display : penampil hasil grafik ataupun hasil
setting pada alat.
5. Keyboard : peralatan yang digunakan sebagai
perintah/setting.
d) Prinsip Kerja

12
Gambar 3.5 Block diagram spirometer
Secara umum prinsip kerja dari alat spirometer dapat dijabarkan dari
block diagram diatas.
 Breathed air : merupakan aliran udara atau hembusan nafas
yang berasal dari paru-paru pasien yang dihembuskan pada
mouthpiece yang didalamnya terdapat flow sensor.
 Flow sensor : sebuah sensor yang berfungsi sebagai pengukur
aliran udara atau hembusan nafas yang diberikan pasien.
Aliran nafas ini kemudian akan dideteksi seberapa besar dan
diubah menjadi sebuah sinyal listrik untuk kemudian diolah
pada processor.
 Data processing : bagian processor sebagai tempat pengolah
sebuah sinyal yang didapat dari flow sensor untuk kemudian
diproses menjadi sebuah hasil dan dikeluarkan dalam benuk
hasil pembacaan angka dan grafik pada display.
 Display graphics : sebuah perangkat yang berfungsi sebagai
penampil hasil dan grafik aliran nafas pasien yang telah
diperiksa.
 Thermal printer : perangkat pencetak hasil yang berupa kertas
untuk dijadikan hasil pemeriksaan untuk dibawa dokter atau
pasien.
e) Standar Operasional Prosedur (SOP)
1) Persiapan Alat
a. Alat spirometer.
b. Mouthpiece.
c. Kertas spirometer.
d. Penjepit hidung.
e. Pengukur TB (Tinggi Badan) dan BB (Berat Badan).
2) Persiapan Pasien

13
a. Menjelaskan tujuan dan cara pemeriksaan spirometer.
b. Bebas rokok minimal 2 jam sebelum pemeriksaan.
c. Berpakaian tidak ketat.
d. Dilakukan pengukuran tinggi badan dan berat badan.
3) Pelaksanaan
a. Siapkan alat spirometri.
b. Nyalakan alat terlebih dahulu dengan memencet tombol ON
c. Masukkan data seperti nama, umur, jenis kelamin, TB (Tinggi
Badan), BB (Berat Badan).
d. Kemudian masukkan mouthpiece yang ada dalam alat
spirometri kedalam mulut pasien dan tutuplah hidung pasien
dengan penjepit hidung.
e. Untuk mengatur pernapasan, bernapaslah terlebih dahulu
dengan tenang sebelum melakukan pemeriksaan.
 Pilih parameter yang akan diukur seperti FVC (Forced Vital
Capacity), VC (Vital Capacity), IVC (Inspiration Volume
Capacity), dan MVV (Maximum Ventilation Volume) dengan
cara mengklik parameter yang tersedia pada keyboard.
f. Tekan tombol “start” jika sudah siap untuk memulai
pengukuran.
g. Mulai dengan pernapasan tenang sampai timbul perintah dari
alat untuk ekspirasi maksimal (tidak terputus). Bila dilakukan
dengan benar maka akan keluar data dan kurva pada layar
monitor spirometri.
h. Kemudian ulangi pengukuran dengan melanjutkan inspirasi
dalam dan ekspirasi maksimal.
i. Setelah selesai lepaskan mouthpiece, periksa data dan kurva
kemudian dilanjutkan dengan mencetak hasil rekaman (tekan
tombol print pada alat spirometri).
f) Pemeliharaan atau Maintenance
1) Pembersihan Perangkat
a. Pembersihan perangkat harus dilakukan dengan kain lembab.
Pastikan untuk mengeringkan setelah dibasuh menggunakan
kain lembab.
b. Jangan membasahi atau merendam perangkat dan catu daya
dalam cairan apa pun.
c. Jangan gunakan bahan abrasif apa pun untuk membersihkan
perangkat.

14
2) Pembersihan dan sterilisasi bagian Turbine dan Mouthpiece.
a. Operasi pemeliharaan yang dilakukan adalah pembersihan
berkala dan pengontrolan sensor aliran turbin.
b. Turbin tidak memerlukan kalibrasi berkala. Untuk
mempertahankan presisi pengukuran diperlukan pembersihan
berkala sederhana. Operasi ini juga menjamin kebersihan dan
keamanan bagi subjek.
c. Periksa bahwa tidak ada benda asing, rambut, atau benda
serupa yang tersimpan di dalam tubuh turbin. Jika terdapat
benda tersebut maka benda tersebut dapat memperlambat atau
bahkan menghentikan rotasi bebas dari blade turbin dan
dengan demikian mengurangi akurasi pengukuran. Jika
terdapat benda tersebut segera bersihkan.

3. Lampu Tindakan

Gambar 3.6 Lampu tindakan

a) Spesifikasi
1) Nama : Lampu Tindakan
2) Merk : LiD Lamp
3) Nomor Seri :-
4) Model / Type : Hepta Led lamp Mobile
5) Watts : 7 W equivalent to a 50 W
halogen
6) Kelvins : 4500 °K
7) Lumens : 900 lm
8) LED lifetime : 50 000 hours minimum
9) Lamp head size : 110 x 100 mm
10) Lamp base size : 69 x 69 x 115 mm
11) Power : 220-230V

15
b) Penempatan : UGD, Poli Gigi, Ruang Bidan.
c) Dasar Teori
Lampu Tindakan merupakan suatu peralatan medis yang biasanya
digunakan sebagai pembantu pencahayaan oleh tenaga medis dalam
melakukan proses diagnosa penyakit ataupun operasi kecil. Misalnya
melihat bagian gigi, operasi luka ataupun melihat rongga dalam tubuh
yang membutuhkan pencahayaan. Jenis lampu yang digunakan adalah
halogen dan LED, dengan penambahan pengaturan fokus dan pemilihan
intensitas penerangan cahaya yang di pancarkan.
d) Prinsip Kerja

Gambar 3.7 Block diagram lampu tindakan

Penjelasan:
 Supply yang berasal dari sumber PLN 220~230 V berfungsi
sebagai sumber daya utama pada alat.
 Board step down berisi trafo step down / rangkaian penurun
tegangan dari 220~230 V diturunkan menjadi nilai tegangan
tertentu agar masuk pada rectifier untuk kemudian disearahkan
dari tegangsn bolak-balik AC menjadi tegangan searah DC.
 Melalui rectifier tegangan yang sudah disearahkan menjadi
DC dialirkan pada lampu LED sehingga lampu menyala.
e) SOP (Standar Operasional Prosedur)
1) Persiapan
a. Lepaskan penutup debu.
b. Buka kunci knob pada roda.
2) Pelaksanaan
a. Hubungkan power cord pada sumber daya

16
b. Hidupkan UPS (Uninterruptable Power Supply) dengan
menekan tombol ON.
c. Tekan saklar ON pada alat untuk menghidupkan lampu.
d. Atur posisi lampu sesuai dengan kebutuhan dengan mengatur
tiang / lengan pada alat.
e. Mematikan alat tekan saklar ke posisi OFF
f. Matikan UPS (Uninterruptable Power Supply) dengan
menekan tombol OFF.
g. Cabut power cord pada sumber listrik.
h. Kunci knob pada bagian roda dan rapikan alat.
f) Pemeliharaan.
1) Bersihkan body alat dengan menggunakan kain/tissue.
2) Bersihkan bagian kaca luar pelindung lampu dengan kain/tissue.
3) Bersihkan dan lakukan pengecekan sambungan kabel.

B. Peralatan Laboratorium Klinik


1. Hematology Analyzer

Gambar 3.8 Mindray BC-3600

17
Gambar 3.9 Mindray BC-5150

Gambar 3.10 Mindray BC-5380

a) Pencatatan Spesifikasi
1) Nama : Hematology Analyzer
2) Merk : Mindray BC-3600, BC-5150,
BC-5380
3) No Seri :-
4) Power requirement : A.C 100-240V , 50/60Hz
5) Operating Environment :
 Temperature: 15°C~30°C
 Humidity: 30~85%
 Air Pressure: 70~106 kPa
6) Communication : LAN supports HL7 protocol
7) Reagent :
a) 3 Diff : M-30D Diluent, M-30CFL Lyse, M-30R Rinse
b) 5 Diff : M-52 D Diluent, M-52 DIFF Lyse, M-52 LH Lyse
c) Probe cleanser
d) Control (Impedance Method) : B30

18
e) Calibrator (Impedance Method) : S30
8) Principles :
a) Flow Cytometry (FCM)
b) Semi-conductor Laser scatter, chemical dye method,
independent Basophil channel (BC-5150, BC-5380)
c) Impedance method for WBC (White Blood Cell), RBC
(Red Blood Cell), PLT (Platelet) counting.
d) Cyanide-free reagent for Hemoglobin test.
9) Parameters :
a) 21 parameters : (BC-3200, BC-3600)
 WBC, Lymph#, Lymph%, Mid#, Mid%, Gran#, Gran
%, RBC, HGB, MCV, MCH, MCHC, RDW-CV,
RDW-SD, HCT, PLT, MPV, PDW, PCT, P-LCR, P-
LCC
b) 29 parameters: (BC-5000, BC5150, BC-5380)
 WBC group (15) including 4 RUO parameters : WBC,
Bas#, Bas%, Neu#,Neu%, Eos#, Eos%, Lym#,Lym%,
Mon#, Mon%, ALY#, ALY%, LIC#, LIC%
 RBC group (8) : RBC, HGB, MCV, MCH, MCHC,
RDW-CV, RDW-SD, HCT
 PLT group (6) : PLT, MPV, PDW, PCT, P-LCR, P-LCC
c) 3 histograms / 3 Diff : (BC-3200, BC-3600)
 WBC Histogram
 RBC Histogram
 Platelet Histogram
d) 3 histograms, 1 scattergram / 5 Diff : (BC-5150, BC-5380)
 WBC Histogram
 RBC Histogram
 Platelet Histogram
 Diff Scattergram
10) Sample Volume
 Whole Blood: ≤ 17μL
 Prediluted: ≤ 20 μL
11) Test Mode
 CBC (Complete Blood Count)
 CBC+CBC DIFF (BC-5150, BC-5380)
b) Penempatan : laboratorium patologi klinik
c) Dasar Teori.

19
Hematology analyzer merupakan alat yang digunakan untuk
memeriksa darah lengkap dengan cara menghitung dan mengukur sel
darah secara otomatis berdasarkan impedansi aliran listrik atau berkas
cahaya terhadap sel-sel yang di lewatkan. Sampel yang digunakan berupa
darah (whole blood) yang nantinya akan diambil (aspirate) oleh alat
untuk direaksikan dengan reagen tertentu kemudian di baca dengan
beberapa teknik pembacaan sehingga diperoleh hasil pemeriksaan. Alat
ini dapat mendiagnosis penyakit yang diderita seorang pasien seperti
kanker, diabetes, DBD (Demam Berdarah), dan lain-lain. Pemeriksaan
hematologi rutin seperti meliputi pemeriksaan hemoglobin, hitung sel
eritrosit, leukosit, dan hitung jumlah sel trombosit.

d) Prinsip Kerja

Gambar 3.11 Block diagram alur pembacaan sampel hematology


analyzer

Penjelasan:
 Sampel darah yang berupa darah (whole blood) diaspirate
dengan volume tertentu untuk kemudian dilakukan proses
pengukuran hemoglobin, WBC, RBC dan platelet. Terdapat 2
mekanisme pengukuran yaitu metode fotometri untuk

20
hemoglobin dan pulse count/ impedansi listrik untuk
pengukuran WBC, RBC dan PLT.
 Tahap pertama pengukuran hemoglobin dan WBC. Sample
memasuki blok dilution untuk dilakukan pengenceran
sebanyak 200x menggunakan reagen diluent. Setelah
diencerkan, sampel kemudian dikerutkan menggunakan
reagen lyse atau mengalami proses hemolyzing untuk
memperkecil ukuran sel. Proses ini akan meluruhkan sel darah
yang tidak memiliki inti sel. Karena jenis sel darah yang
hanya memilik inti sel adalah WBC, maka RBC dan PLT
mengalami peluruhan sehingga tersisa WBC.
 Setelah memasuki proses dilution dan hemolyzing pada tahap
selanjutnya proses pengukuran dilakukan yaitu pengukuran
hemoglobin dengan fotometri yaitu memancarkan berkas
cahaya dengan panjang gelombang tertentu untuk kemudian
diterima oleh sebuah detector. Sedangkan proses perhitungan
WBC dilakukan dengan sistem impedansi listrik. Pada
pengukuran ini sel darah akan melewati lubang kecil/rubi
yang selanjutnya setiap sel darah yang melalui batu tersebut
diukur berdasarkan nilai impedansi listriknya. Semakin besar
selnya maka impedansi listriknya semakin kecil sedangkan
semakin kecil jumlah sel yang melewati rubi maka nilai
impedansi semakin besar. Sampai kemudian terhitung dan
dijadikan sebuah kurva grafik.
 Tahap kedua yaitu perhitungan jumlah RBC dan PLT.
Perbedaan pengukuran tahap pertama dan kedua yaitu terletak
pada proses hemolyzing. Pada tahap kedua tidak diperlukan
proses hemolyzing dikarenakan RBC dan PLT tidak
mempunyai inti sel sehingga jika dilakukan proses lyse sel
akan mengkerut dan luruh. Untuk pengukura jumlah sama
seperti pengukuran WBC yaitu menggunakan impedansi
listrik.

21
Berdasarkan jenis pengukuran yang terdapat pada alat hematology
analyzer dapat dibedakan menjadi 2 bagian, antara lain:
1) 3 Diff Mode

Gambar 3.12 Pengukuran impedansi listrik mode 3-Diff

Pada mode ini parameter yang diukur yaitu WBC, RBC dan PLT
dengan menggunakan proses pengukuran impedansi listrik pada
masing-masing sel yang melewati sebuah batu berlubang kecil/rubi.
Pada pengukuran ini sel darah akan melewati lubang kecil/rubi yang
selanjutnya setiap sel darah yang melalui batu tersebut diukur
berdasarkan nilai impedansi listriknya. Semakin besar ukuran selnya
maka impedansi listriknya semakin kecil sedangkan semakin kecil
jumlah sel yang melewati rubi maka nilai impedansi semakin besar.
Sampai kemudian terhitung dan dijadikan sebuah kurva grafik.
2) 5 Diff Mode

22
Gambar 3.13 Pengukuran flowcytometry mode 5-Diff

Berbeda dengan pengukuran berdasarkan impedansi listrik pada


mode 3-Diff. Pada mode flowcytometry 5-Diff ini menggunakan
sebuah prinsip pendaran dari cahaya laser. Sel melalui sebuah
chamber flowcell, kemudian ditembakkan sumber cahaya (laser)
yang difokuskan. Cahaya yang diterima sel akan dipendarkan saat
laser ditembakkan. Foto detektor menangkap cahaya dari berbagai
sudut spesifik yang dapat membedakan jenis sel darah. FS untuk
membedakan ukuran, FLS untuk membedakan complexity-nya
(komposisi inti), dan SDS untuk membedakan granularity-nya
(komposisi granula). Informasi tentang jumlah dan ukuran sel yang
telah didapat diproses dan dikonversikan dalam bentuk digital.
Parameter yang diukur yaitu WBC dengan 3 pemecahan spesifik
yaitu (Eofil, Neutrofil, Basofil), RBC dan PLT
e) Standar Operasional Prosedur
1) Persiapan
 Periksa volume reagent
 Periksa kondisi cairan reagent (keruh/kotor)
 Periksa jalur selang
 Periksa bagian pembuangan (waste)
2) Menyalakan Alat
 Tekan tombol UPS (Uninterruptable Power Supply) posisi ON
 Tekan saklar stabilizer/stavol pada posisi ON
 Tekan saklar pada alat pada posisi ON
 Klik 2x icon BC 5380 lalu tekan YES
 Login, ussername : admin; password : admin
 Tunggu proses inisialisasi hingaa pada layar tampil ready
3) Background Test
 Tekan [Review] pada menu, kemudian cek pada layar sudah
sesuai dengan yang ditentukan atau belum. Berikut
persyaratannya :
WBC ≤ 0.3x103/uL
RBC ≤ 0.3x106
HGB ≤ 0.1g/dL
HCT ≤ 0.5%
PLT ≤ 10x103 /uL

23
Jika tidak sesuai dengan persyaratan berikut layar akan tampil
“Background Abnormal”, lakukan [Clean Bath] dan jalankan
background test ulang seusai prosedur
 Apabila background normal maka tidak perlu melakukan
prosedur tersebut
4) Select Mode
 Pada menu [Sample Analysis], tekan [Mode] dan tampilan
mode akan muncul pada monitor.
 Pilih mde yang digunakan “AL-WB”, “CT-WB”, “CT-PD”.
Setelah itu, untuk pembacaan pilih “CBC” atau “CBC+Diff”
 Masukkan ID untuk sample selanjutnya pada menu sample ID
urutkan mulai 1-100 dan nomor tube mulai 1-10. Jika ingin
menggunakan scan internal untuk scan ID atau mengurutkan
nomor, tekan tombol “Automatically Scan sample ID” atau
“Automatically scan Rack No” Cek menu “Setup” – “SPU
Setup” dan pilih “Run as Worklis”t jika proses sesuai
prosedur, maka kembali ke menu “Sample analysis” dan
memmasukkan informasi yang lain dari sample pertama
 Setelah selesai setting, click tombol “OK” untuk menyimpan
data yang sudah diinputkan.
5) Closed Vial – Whole Blood Mode
 Tekan Open pada unit untuk membuka penutup sample.
 Kocok sample dengan anticoagulant seperti dibawah ini
hingga merata, dengan perbandingan dosis K3 EDTA (1.5~2.2
mg/mL darah).
 Masukkan sample pada probe hingga menyentuh kedasar
tabung.
 Tekan tombol [RUN] pada unit, sample akan diproses dan
hasil akan tampil pada layar.
 Setelah selesai tempat sample akan terbuka secara otomatis,
ambil tabung sampel.
6) Closed Vial – Predilute Mode
 Tekan tombol [Analysis] pada layar dari control module (CM),
tekan [Diluent], dan penutup sampel akan terbuka secara
otomatis. Siapkan tabung masukkan pada tempat sample.

24
 Tekan tombol RUN pada unit alat untuk mengeluarkan cairan
diluent, setelah cairan diluent keluar penutup sampel akan
terbuka secara otomatis (dapat juga dengan memipet cairan
diluent 180uL).
 Klik Cancel untuk mengakhiri proses dispensing diluent.
 Tambahkan segera 20uL darah kapiler dengan menggunakan
pipette pada sample cup yang telah terisi diluent. Pastikan
darah kapiler pada pipette telah tercampur keseluruhan dengan
diluent (ulangi beberapa kali aspirating dan dispensing pada
pipette).
 Lalu kocok hingga rata, simpan sample cup yang sudah
tercampur selama 5 menit pada posisi diam.
 Campur kembali masukkan ke dalam tempat sampel kemudian
tutup tempat sampel.
 Kerjakan sampel kurang dari 30 menit karena akan
mempengaruhi hasil.
 Tekan run pada unit alat sampel akan diproses dan hasil akan
tampil pada layar.

 Setelah selesai tempat sampel akan terbuka secara otomatis,


ambil tabung sampel.
7) Autoloader – Whole Blood Mode
 Jika barcode scanner diaktifkan masukkan ID dari sampel
berikutnya secara otomatis.
 Masukkan tabung yang sesuai barcode kedalam rak.
 Jika barcode scanner tidak digunakan maka isi “ID” sampel
secara manual sesuai dengan no ID, no rak, no tabung
kemudian tempatkan tabung sample sesuai dengan posisi
tabung.
 Tempatkan rak sampel yang sudah terisi tray autoloader
dengan bagian beakang tanda “Mindray” di rak sampel
analisa.
 Tray autoloader dapat di isi maksimal sampai 4 rak sampel.
 Ketika DMU pada layar monitor selain QC dan Calibrate, klik
tombol start pada menu sample analisis dar control module

25
(CM) atau tekan tombol RUN pada analyzer untuk menjalakan
sampel pemeriksaan.
 Ketika selesai menjalankan sampel, rak sampel akan menuju
bagian kiri autoloader.
 Ambil rak sampel yang sudah selesai dilakukan pemeriksaan.
8) Sleep
 Alat akan memasuki mode standby jika tidak digunakan dalam
jangka waktu tertentu.
 Selama kondisi stand by alat tidak dapat digunakan untuk
melakukan pemeriksaan sample.
 Untuk melakukan pemeriksaan tekan tombol RUN pada alat
untuk keluar dari mode standby.
9) Mematikan Alat
 Setelah selesai melakukan pemeriksaan; Klik shutdown.
 Lakukan pemeliharaan pembersihan seperti yang telah
diinstruksikan.
 Masukan cairan probe cleanser.
 Matikan alat dengan menekan tombol power pada posisi OFF.
 Klik shutdown pada komputer.
 Kosongkan dan buang botol limbah.
f) Pemeliharaan
1) Pilih Menu “Service”, klik “Maintenance”, enter.
2) Maka akan muncul tampilan pada layar.

Gambar 3.14 Tampilan maintenance service pada BC-3600

3) Menu Prime digunakan sebagai proses pembilasan dengan


reagent (diluent, rinse dan lyse) apabila dirasa terdapat
gelembung pada jalur perpipaan/selang, selang/pipa
terkontaminasi, cairan reagent habis dan terdapat

26
kontainer/tabung yang baru terpasang. Lakukan prime dengan
klik salah satu ikon nama reagent ataupun dengan ikon “All
Reagent” jika ingin menggunakan semuanya.
4) Menu Drain untuk proses pengeringan dan menguras
baths/chamber reaksi
5) Menu Apperture untuk proses pembersihan pada lubang
apperture, pada menu ini dapat menggunakan 2 mode
pembersihan yaitu zap dan flush. Zap pembersihan dengan
kejutan listrik untuk menghilangkan molekul yang menyumbat
pada lubang apperture, sedangkan mode flush dengan cara
mengaliri cairan pada lubang apperture
6) Cleaning untuk proses pembersihan baths/chamber reaksi apabila
dirasa baths/chamber terkontaminasi
7) Soak untuk proses peredaman selang tubing / jalur perpipaan
menggunakan cairan probe cleanser selama 20 menit
8) Prepare to ship digunakan sebagai pengeringan dan pengurasan
cairan pada jalur perpipaan/ selang apabila alat setelah 2 minggu
tidak digunakan.
9) Draining fluidics digunakan untuk proses pengeringan dan
pengurasan cairan pada jalur perpipaan / selang apabila alat akan
tidak digunakan atau dipindahkan.
10) Reset fluidics digunakan untuk proses pemakaian kembali alat dan
persiapan jalur perpipaan/selang.

2. Automatic Kimia Analyzer

27
Gambar 3.15 Automatic chemistry analyzer thermo scientific indiko plus.

a) Pencatatan Spesifikasi.
1) Nama : Automatic chemistry analyzer
2) Merk : Thermo Scientific Indiko Plus
3) Operating Principle : Fully automated, sample
oriented, random access analyzer
4) Capacity : photometric tests/hr: up to 350
; ISE tests/hr: up to 135
5) On-board capacity : up to 108 sample positions and
42 reagent positions
6) Sample volume : 2 to 120μL
7) Reagent volume : 2 to 240μL (1 to 4 reagent
additions/test)
8) Reaction volume : 120 to 300μL
9) Incubator : 9 x 10-position single-use
cuvettes, totally 90 cuvette positions
10) Photometer : 12 filter positions
11) Water consumption : 2.5L/hr.
12) Workstation : separate PC
13) Power consumption : 300w
14) Dimensions (L x W x H) : 27.6 x 37 x 2
15) Parameters :

28
Gambar 3.16 Parameter automatic chemistry analyzer indiko
plus

b) Penempatan : Laboratorium patologi klinik.


c) Dasar Teori
Automatic chemistry analyzer merupakan alat digunakan untuk
pemeriksaan kimia klinik, yaitu mengukur kadar zat-zat yang terkandung
dalam darah seperti: glukosa, bilirubin, asam urat, urea, kolesterol,
trigliserid, albumin, dsb. Prinsip dari alat ini adalah melakukan prosedur
pemeriksaan kimia klinik secara otomatis mulai dari pemipetan sampel,
penambahan reagen, inkubasi, serta pembacaan serapan cahaya
(photometric system). Kelebihan automatic chemistry analyzer adalah
bahwa tahapan analitik dapat dilakukan dengan cepat dan bisa digunakan
untuk memeriksa sampel dengan jumlah banyak secara bersamaan dalam
waktu yang singkat. Dengan menggunakan alat ini tenaga medis dengan
mudah dapat mengetahui penyakit klinis yang diderita pada pasien secara
cepat dan akurat.
d) Prinsip Kerja
Pada dasarnya terdapat dua prinsip pengukuran yang terdapat pada
alat chemistry analyzer, yaitu:
1. Continous Flow Analyzer (CFA): prinsipnya, gelembung udara
membawa sampel ke tiap ruangan pemeriksaan dalam mesin untuk
kemudian dianalisa. Metode ini bisa dipercaya untuk memeriksa 90
sampel per jam. Meskipun pada saat melewati batas kuota pemeriksaan
per jam dapat meningkatkan cross contamination.
2. Flow Injection Analyzer (FIA): prinsip kerjanya, tiap sampel
dilarutkan dalam pelarut masing masing untuk kemudian dimasukkan
kedalam mesin. Udara tidak mengambil peran dalam sistem ini. Bagian
dari sampel dimasukkan kedalam ruang pemeriksaan untuk kemudian
diperiksa.

29
Selain itu prinsip pembacaan sample pada alat chemistry analyzer
menggunakan pembacaan photometric system, dengan memanfaatkan
nilai absorbance.

Gambar 3.17 Photometric sytem.

Penjelasan:
 Sumber cahaya yang berupa lampu halogen memancarkan
cahaya yang bersifat monokromatik.
 Cahaya yang dipancarkan halogen dilewatkan dan difokuskan
oleh sebuah lensa agar arah pancaran cahaya fokus menyinari
sebuah sample/filter.
 Penghantar berkas cahaya berupa sebuah kabel fiber optic,
yaitu sebuah kabel yang terdiri atas serabut fiber yang dapat
menghantarkan sebuah cahaya.
 Melalui sebuah kabel fiber optic berkas cahaya kemudian
difokuskan kembali oleh sebuah lensa fokus yang akan
menyinari sebuah cuvvets sample reaksi.
 Saat berkas cahaya melalui cuvette reaksi terjadi proses
absorbance yaitu penyerapan cahaya oleh sample. Untuk
berkas cahaya yang tidak diserap akan diteruskan
(transmittan) pada tahap selanjutnya untuk diterima sebuah
detector. Kemudian tahap selanjutnya berkas cahaya tersebut

30
melalui filter berwarna dengan panjang gelombang yang
berbeda-beda.
 Proses terakhir cahaya yang sudah melalui cuvette sample dan
filter akan diterima oleh sebuah detector yang berupa
photodiode.
 Dalam pembacaan ini nilai yang dijadikan hasil patokan
adalam nilai absorbance
e) Standar Operasional Prosedur (SOP).
1. Cek Sebelum Startup.
a. Cek UPS (Uninterruptable Power Supply) dan pastikan UPS
(Uninterruptable Power Supply) dapat menyuplai listrik untuk
instrument
b. Cek kabel koneksi yang menghubungkan analyzer, PC
(Personal Computer) dan printer.
c. Pastikan kecukupan air aquabides pada aquabides container.
d. Periksa selang sambungan pada aquabides container, limbah
container dan limbah pembuangan cuvette.
e. Periksa bagian probe bersihkan jika kotor.
2. Menyalakan alat
a. Tekan saklar tombol power utama UPS (Uninterruptable
Power Supply).
b. Hidupkan PC (Personal Computer).
c. Klik saklar ON pada alat.
d. Klik tombol ON pada printer.
3. Persiapan Reagent
a. Klik ikon “REAGENT”
b. Klik reagent yang baru discan atau diprogram, kemudian
tentukan posisinya.
c. Klik OK.
d. Untuk mengetahui jumlah volume reagent klik “STATUS”
e. Klik “REAGENT DISK”
4. Quality Control (QC).
a. Klik “QC REQUEST”.
b. Setelah itu masukkan cairan control sesuai posisi pada disk.
c. Klik “START”
5. Test
a. Klik “SAMPLE”
b. Pilih parameter dan reagent yang akan digunakan posisi disk.
c. Klik “OK”
6. Hasil
a. Klik “CURRENT RESULTS”

31
b. Hasil pembacaan otomatis akan tertampil. Jika ingin mencetak
hasil pembacaan tekan “PRINT”
c. Klik “OK”
7. Kalibrasi.
a. Klik “CALIBRATION”.
b. Klik parameter test yang akan dikalibrasi, perhatikan jenis
kalibratornya.
c. Klik “OK”.
d. Masukkan cairan kalibrator.
e. Klik “START”.
8. Mematikan alat
a. Pastikan kondisi alat stand-by
b. Klik “EXIT”
c. Kemudian untuk mematikan PC klik “SHUTDOWN”
d. Matikan semua power pada alat, PC dan UPS.
f) Pemeliharaan atau Maintenance
1. Maintenance Harian.
a. Masuk ke menu Setting
b. Klik “Action”
c. Sebelum melakukan test lakukan prosedur pembacaan water
blank dengan cara klik “ Water Blank”.
d. Lakukan pembersihan harian dengan menggunakan larutan
Cleaning Solution yang dicampurkan pada 500ml air aquabides
kemudian sambungkan pada selang aquabides.
e. Lakukan prosedur pembersihan dengan “Extra Wash”.
f. Lakukan hingga larutan habis.
2. Maintenance Mingguan.
a. Masuk ke menu Setting
b. Klik “Maintenance”
c. Lakukan prosedur yang terdapat pada menu maintenance.
d. Selanjutnya untuk membersihkan bagian jarum
aspirate/dispend, jarum pengaduk reaksi dan container reaksi
gunakan sebuah alcohol sweep.
e. Untuk membersihkan bagian body alat, gunaka sebuah kain
yang lembab dibasuh dengan sebuah cairan antiseptik.
3. Maintenance Bulanan.
a. Bersihkan bagian body luar dan dalam alat
b. Lakukan kalibrasi pembacaan
c. Bersihkan bagian kipas dan filter.

3. Semi-auto Chemistry Analyzer.

32
Gambar 3.18 Semi-auto Chemistry Analyzer

a) Pencatatan Spesifikasi.
1) Nama : Semi-auto Chemistry Analyzer
2) Merk : Mindray BA-88A
3) Nomor Seri : Wr-83027845
4) Test principle : Colorimetry, Turbidity
5) Sample volume : 200uL - 9000uL
6) Light source : tungsten-halogen 6V, 10W.
7) Wavelength : 340nm, 405nm, 510nm,
546nm, 578nm, 630nm. Optional: 450nm, 670nm.
8) Dimension : 420mm x 350mm x 158mm (L x
W x H)
9) Weight : 7 kg
10) Temperature : 15-30C
11) Relative humidity : 35%-85%
12) Above-sea-level height :-400m~3000m
(70kPa~106kPa)
13) Power supply :100-240V~, 50/60Hz
b) Penempatan : Laboratorium patologi klinik
c) Dasar Teori
Secara definisi semi-automatic chemistry analyzer hampir sama
dengan dengan automatic chemsitry analyzer yaitu merupakan alat
digunakan untuk pemeriksaan kimia klinik, mengukur kadar zat-zat yang
terkandung dalam darah manusia seperti: glukosa, bilirubin, asam urat,
urea, kolesterol, trigliserid, albumin, dsb. Perbedaan dari kedua alat ini
terletak pada spesifikasi komponen dan pengoperasian. Dimana pada alat
chemistry analyzer belum secanggih alat automatic chemistry analyzer
dilengkapi sebuah incubator refrigerant, container cuvettes, sensor

33
position, barcode sensor , dll. Proses pengerjaannya masih dikerjakan
secara manual dalam hal percampuran sample dan reagent.
d) Prinsip Kerja
Pada alat semi-automatic chemsitry analyzer aliran sample yang
sudah direaksikan dengan reagent akan di aspirate oleh sebuah peristaltic
pump melalui flowcell kemudian akan berakakhir pada sebuah container
limbah waste. Secara umum proses mekanisme aliran dapat dilihat pada
gambar dibawah:

Gambar 3.19 Prinsip kerja aliran alat semi-automatic chemistry


analyzer.

Penjelasan:
 Sample solution : sebuah larutan sample yang sebelumnya sudah
direaksikan dengan cairan reagent tertentu untuk kemudian
dilakukan pembacaan.
 Flow cell : sebuah sistem yang membaca sebuah aliran cairan
yang masuk sekaligus sebuah tempat pembacaan sample.
 Peristaltic pump : sebuah pompa yang menggerakan sebuah belt
yang bergerak secara peristaltic untuk menarik dan mengalirkan
sebuah cairan.
 Waste : penampungan limbah hasil reaksi.
e) Pemeliharaan atau Maintenance
1) Maintenance Harian
a. Gunakan larutan pencuci netral dan kain basah untuk
menghilangkan tumpahan dari pada instrumen.

34
b. Cuci jalur perpipaan/selang dengan air aquades sebelum
mematikan alat (untuk instrument yang terpasang flow cell).
c. Ketika sistem tidak digunakan, pastikan selang dan flow cell
terisi dengan air aquades (Dl water).
2) Maintenance Bulanan
a. Cuci tempat limbah pembuangan (waste) dengan air bersih,
rendam tempat atau botol pembuangan dengan desinfectan
seperlunya.
b. Jika instrumen tidak digunakan dalam waktu yang panjang
lepaskan bagian kepala pompa dari pompa untuk
memperpanjang umur pompa.
c. Lakukan pembersihan flow cell.

4. Microplate Washer ELISA

Gambar 3.20 Microplate Washer ELISA

a) Spesifikasi
1) Nama : Microplate Washer ELISA
2) Merk : iWO autobio labtec inst.
3) Nomor Seri : 2011000001
4) Operation environment :
 Temperature : 10C~40C
 Humidity restrictions : ≤ 80%
 Air pressure restrictions : 86.0 kPa ~ 106.0 kPa
5) Power supply : 100-240 VAC, 50/60Hz
6) Dimensions : 400mm x 255mm x 255mm
7) Weight : 14.71bs (6.65kg)
8) Ambient storage :
 Ambient temperature : -40C~55C
 Humidity restrictions : ≤ 95%

35
9) Communication to Host : RS-232 port
b) Penempatan : Laboratorium patologi klinik.
c) Dasar Teori
Microplate washer / ELISA washer adalah instrumen yang digunakan
untuk membersihkan plate pada saat pengerjaan metode ELISA. Enzyme-
linked immunosorbent assay (ELISA), merupakan uji serologis yang
pada umumnya digunakan pada laboratorium imunologi. ELISA dikenal
memiliki dua jenis, yaitu competitive assay yang menggunakan konjugat
antigen–enzim atau konjugat antobodi–enzim, dan non-competitive assay
yang menggunakan dua antibodi. Pada ELISA non-competitive assay,
antibodi kedua akan dikonjugasikan dengan enzim sebagai indikator.
Teknik kedua ini seringkali disebut sebagai “Sandwich” ELISA.
Microplate washer dimaksudkan untuk menghilangkan serum sampel
yang tidak terikat, menghilangkan pereaksi dari microplate ELISA (96-
well) dan memformat strip yang identik. Prinsip yang digunakan yaitu
pertukaran cairan berulang di mana sampel atau cairan pereaksi disedot
dari sumur plate ke dalam wadah limbah dan cairan pencuci dikeluarkan
dari wadah pencucian ke dalam sumur microplate, konsentrasi sampel
harus diencerkan sampai tidak ada sisa.

Gambar 3.21 Jarum Aspirate dan Dispend


Prinsip utama priming yang digunakan pada microplate washer terdiri
dari:
 Aspiration : proses penyerapan cairan pada sumur plate ke
dalam wadah container, dengan tipe penyerapan melintang

36
atau ditengah. Parameter yang diperhatikan: Aspirate time dan
aspirate speed.
 Dispensing : proses pengisian sumur plate dengan cairan
pemebersih yang telah. Parameter yang diperhatikan:
Dispensing Volume, Dispensing Power, dan Wash Mode
(overflow/bottom).
 Shaking : proses pengocokan plate yang telah diisi
cairan pembersih sebelumnya pada proses dispensing.
Parameter yang diperhatikan: Time, amplitude, speed.
 Soak : proses peredaman setelah melalui serangkaian
proses diatas. Proses peredaman bersamaan dengan dengan
waktu proses pengocokan. Parameter yang diperhatikan: Time.
d) Prinsip Kerja
Proses aliran kerja microplate washer dapat digambarkan pada blok
diagram dibawah:

Gambar 3.22 Block Diagram Prinsip Kerja Microplate Washer


ELISA

Berikut merupakan alur kerja dari microplate washer yang


menggunakan prinsip kerja motor untuk menghasilkan sebuah pompa
yang digunakan untuk proses aspirate dan dispend. Garis lurus
menandakan arah aliran cairan (liquid), berawal dari reagent washer
memasuki solid valve kemudian melalui manifold, untuk selanjutnya di
dispend dan ditampung pada plate. Setelah reagent sudah tertampung
pada plate, reagent kemudian di aspirate untuk selanjutnya bekas

37
reagent atau limbah pencucian dibuang pada botol limbah (waste). Jalur
garis putus-putus menandakan aliran gas dengan tekanan negatif untuk
proses aspirate, dengan memanfaatkan vacuum dari motor yang
bergerak. Vacuum exhaust berfungsi sebagai keluaran dari angin/gas
buang yang berasal dari pompa.
e) Standar Operasional Prosedur (SOP)
1) Persiapan
a. Buka penutup debu.
b. Periksa volume reagent.
c. Sambungkan power cord pada sumber tegangan listrik.
d. Hidupkan UPS (Uninterruptable Power Supply) dengan
menekan tombol ON.
e. Hidupkan Stavol dengan menekan saklar ON.
f. Hidupkan alat dengan menekan saklar ON.
2) Pelaksanaan
a. Setelah alat dihidupkan akan muncul menu tampilan “Run
Procedure” pada LCD.

Gambar 3.23 Interface Microplate Washer

b. Kemudian pilih menu [Priming/Rinse] dengan menggunakan


tombol ˄ up/ down ˅.
c. Pilih mode [automatic, manual dan periodic] dengan menekan
tombol [-] [+].
d. Jika memilih manual klik enter, kemudian akan muncul menu
[Liquid: wash1]. Liquid terdiri dari wash1, wash2, dan wash3
tergantung dari cairan liquid yang terkoneksi dengan alat.
e. Lalu muncul menu Manual P/R [Go], klik
f. Untuk mode automatic.
g. Pilih mode automatic, klik enter
h. Muncul tampilan liquid:wash1 untuk memilih cairan liquid
mana yang akan digunakan, gunakan tombol [-] [+] untuk
memilih liquid. Jika sudah memilih liquid yang akan
digunakan kemudian klik enter.

38
i. Pilih jumlah volume yang akan digunakan gunakan tombol [-]
[+], misal 50ml lalu klik enter.
j. Akan muncul startP/R kemudian untuk memulai running klik
enter.
k. Kemudian untuk menghentikan running klik [Stop].
f) Pemeliharaan atau Maintenance.
1. Preventif Maintenance.
a. Segera bersihkan semua tumpahan.
b. Bersihkan penutup instrumen secara teratur menggunakan agen
pembersih rumah tangga yang ringan.
c. Bersihkan daerah sekitar pembawa plate dengan kain kering.
d. Gunakan program rinse harian untuk mencegah penumpukan
kristal.
e. Setiap dua bulan, bilas semua saluran sistem cairan dengan
larutan pembersih. Setelah menyelesaikan prosedur
pembersihan dengan cleaning solution, biarkan sistem cairan
diisi dengan larutan etanol 30%.
Catatan : Direkomendasikan cleaning solution termasuk 2%
SDS (sodiumdodecly-sulphate) dan 100% ethanol.
f. Ikuti prosedur dekontaminasi yang sesuai yang diuraikan oleh
petugas keselamatan laboratorium.
g. Jika terdapat kristal menumpuk dan sistem cair yang
menyumbat, gunakan dua sikat yang terdapat dalam kotak
aksesoris. Gunakan sikat yang berukuran besar untuk
membersihkan bagian dalam tabung dan gunakan sikat yang
berukuran kecil yang pegangan berwarna hitam untuk
membersihkan bagian dalam jarum /manifold.
h. Sebelum melakukan servis sistem cairan, manifold dan
instrumen harus didisinfeksi.
2. Mendesinfeksi sistem cairan dan manifold.
Proses ini dilakukan apabila instrument tidak digunakan selama
lebih dari 1 hari dan pada saat setelah pergantian manifold.
a. Isikan botol rinse dengan cairan desinfektan.
Direkomendasikan cairan desinfektan terdapat 75% cairan
denaturized alcohol, 4% glutaraldehyde, atau agen desinfektan
lain yang efektif melawan virus hepatitis B.
b. Hindari penggunaan cairan pemutih, karena bilasan dapat
meninggalkan jejak pemutih dalam sistem cairan yang dapat

39
merusak reagen dari prosedur pencucian berikutnya. Jalankan
3 kali prime/rinse gunakan cairan rinse standar.
c. Pada waktu siklus ketiga, matikan alat dengan menekan saklar
off pada balik alat selama proses penyerapan cairan untuk tetap
menjaga sistem cairan dan manifold terisi dengan cairan
desinfektan.
d. Setelah menunggu 30 menit nyalakan alat kembali dengan
menekan saklar pada bagian belakang alat.
e. Isi botol rinse dengan air aquades.
f. Bilas sistem cairan dengan aquades sekitar 200mL secara
menyeluruh untuk menghilangakan sisa cairan desinfektan dari
alat.
3. Mendesinfeksi Instrument.
a. Matikan terlebih dahulu alat.
b. Cabut kabel power dari sumber tegangan.
c. Usap semua bagian luar alat dan area plate dengan gumpalan
kapas yang telah terendam cairan desinfektan.
Direkomendasikan: cairan desinfektan terdiri 75% larutan
denaturized alcohol, 4% larutan glutaraldehyde atau larutan
desinfektan lain yang cocok untuk membasmi virus hepatitis
B.
d. Tempatkan kapas yang telah direndam dengan alat pada tempat
plastik.
e. Kemudian tutup dan segel tempat plastik.
f. Diamkan instrumen pada plastik setidaknya kurun waktu 24
jam.
g. Setelah selesai angkat dan pindahkan alat dari tempat plastik.
h. Buang kapas bekas yang telah digunakan sesuai prosedur
petugas keamanan.
i. Usap semua bagian luar alat dan area plate dengan kapas yang
telah direndam 50% larutan alcohol.
j. Ulangi prosedur desinfectan pada bagian lainnya.

5. Digital Centrifuge.

40
Gambar 3.24 Digital Centrifuge.
a) Pencatatan Spesifikasi
1) Nama : Digital Centrifuge
2) Merk : Digisystem Laboratorys Inst.
3) Nomor Seri :-
4) Model/Type : DSC-1512SD-2
5) Speed : 300~4000rpm
6) Timer : 0~30 min. digital timer
7) Motor : DC motor
8) Rotor type : 45° angle
9) Capacity : 12x(1.5~15)ml
10) Power supply : AC 110V - 220V (50/60Hz
available)
b) Penempatan :
 Laboratorium patologi klinik.
 Laboratorium PMI.
 BDRS (Bank Darah Rumah Sakit).
c) Pengertian
Centrifuge merupakan alat yang digunakan untuk memisahkan
organel berdasarkan massa jenisnya melalui proses pengendapan. Dalam
prosesnya centrifuge memanfaatkan gaya sentrifugal, yaitu gaya yang
timbul akibat benda yang diputar dari satu titik sebagai porosnya
menggunakan prinsip rotasi atau perputaran tabung yang berisi larutan
agar dapat dipisahkan berdasarkan massa jenisnya. Larutan akan terbagi
menjadi dua fase yaitu supernatant yang berupa cairan dan pellet atau
organel yang mengendap. Larutan sampel yang diputar pada kecepatan
tinggi, memaksa partikel yang lebih berat terkumpul ke dasar tabung

41
Gambar 3.25 Hasil Pemisahan Sample Pada Centrifuge.

Sample atau cairan yg biasa digunakan merupakan cairan tubuh,


misalnya darah, serum, air seni, bahan reaksi lainnya, atau campuran dari
kedua-duanya dengan zat tambahan lain. Peralatan centrifuge terdiri dari
sebuah rotor atau tempat untuk meletakan larutan yang akan dipisahkan.
Rotor ini nantinya akan berputar dengan cepat yang akan mengakibatkan
larutan akan terpisah menjadi dua fase. Semakin cepat perputaran yang
dilakukan, semakin banyak pula organel sel yang dapat diendapkan begitu
juga sebaliknya.
d) Prinsip Kerja

Gambar 3.26 Block Diagram Digital Centrifuge.

42
Penjelasan:
 Processor : merupakan bagian sistem utama yang berfungsi
sebagai pemroses sebuah masukan perintah yang berasal dari
sebuah sensor/keypad setting, dalam hal mengendalikan
sebuah driver, waktu, kecepatan, dll. Pada processor terdapat
bagian ADC (analog to digital converter) yang berfungsi
mengubah masukan yang berupa sinyal analog menjafi digital
untuk kemudian diteruskan pada controller dan ditampilkan
dalam bentuk display ataupun alarm (indikator).
 Power source : komponen yang berfungsi sebagai pemberi
sumber daya tegangan pada alat, sehingga alat bisa bekerja.
 Door sensor : bagian sensor pintu yang berfungsi sebagai
pengaman apabila pada saat menjalankan tes pintu tiba-tiba
terbuka, sensor akan otomatis bekerja memberi perintah pada
processor untuk menghentikan alat. Door sensor ini terbuat
dari semacam switch tekan.
 RPM sensor : bagian sensor yang berfungsi untuk mengetahui
kecepatan putaran rotor pada saat alat centrifuge bekerja.
 Alarm : indikator yang berfungsi sebagai penanda pada saat
waktu running telah selesai ataupun terdapat gangguan pada
alat seperti pintu centrifuge tiba-tiba terbuka pada pada saat
running, pintu belum tertutup rapat, LCD blank, dan salah satu
komponen rusak.
 Display : terdiri dari sebuah LCD yang berfungsi sebagai
tampilan setting.
 Driver : merupakan rangkaian pengendali motor pada
centrifuge. Pada driver ini motor akan secara otomatis
mempunyai kendali kapan harus bekerja dan berhenti. Driver
motor biasanya terdiri dari sebuah relay dan dilengkapi
komponen pengaman lainnya dengan mendapatkan kendali
dari mikrokontroller dan door sensor.
 Keypad : merupakan sebuah keyboard atau push button yang
mempunyai fungsi sebagai perintah setting untuk mengatur
lamanya waktu running sampel dan kecepatan putaran.

43
e) Standar Operasional Prosedur (SOP).
1. Prosedur Pemanasan (Machine Warming Up)
a. Hubungkan ke sumber listrik, kemudian tekan tombol "ON"
yang terletak di sebelah kanan atas.
b. Tekan "SPEED" untuk memilih kecepatan putaran. Gunakan
tombol (^) untuk menaikkan kecepatan setting dan tombol (v)
untuk menurunkan kecepatan setting.
c. Setelah selesai mengatur kecepatan putaran, tekan “TIME”
untuk mengatur waktu lamanya proses running. Gunakan
tombol (^) untuk menaikkan waktu setting dan tombol (v)
untuk menurunkan waktu setting. Untuk mengubah waktu
dalam satuan menit klik tombol (<<).
d. Tekan "START" dan tunggu pemanasan hingga selesai (ditandai
dengan tidak terdengar lagi dengung mesin).
2. Prosedur Penanganan Sampel
a. Setelah proses pemanasan selesai. Tekan “OPEN” untuk
membuka tutup alat centrifuge.
b. Buka penutup tempat sampel dalam rotor.
c. Masukkan sampel dengan berat yang seimbang ke dalam rotor,
letakkan masing-masing sampel pada arah yang saling
berlawanan.
d. Tutup penutup tempat sampel dalam rotor.
e. Tutup penutup pintu hingga terdengar bunyi "Cetak".
f. Tekan "SPEED" untuk memilih kecepatan putaran. Gunakan
tombol (^) untuk menaikkan kecepatan setting dan tombol (v)
untuk menurunkan kecepatan setting.
g. Setelah selesai mengatur kecepatan putaran, tekan “TIME”
untuk mengatur waktu lamanya proses running. Gunakan
tombol (^) untuk menaikkan waktu setting dan tombol (v)
untuk menurunkan waktu setting. Untuk mengubah waktu
dalam satuan menit klik tombol (<<).
h. Tekan "START" dan tunggu proses running hingga selesai.
i. Untuk membuka pintu klik “OPEN”.
f) Pemeliharaan/Maintenance
1. Pembersihan Perangkat
a. Bersihkan alat hanya dengan lap bersih atau lap yang dibasahi
cairan antiseptik kemudian dilap dengan kain kering setiap
selesai kerja.

44
b. Bersihkan dinding bagian dalam dengan larutan antiseptik
setiap minggu atau bila terjadi tumpahan atau ada tabung yang
pecah
c. Beban harus dibuat seimbang dan rapihkan sebelum centrifuge
dijalankan.
d. Cek terlebih dahulu bahwa penutup telah menutup dengan
baik dan kencang sebelum sentrifus dijalankan.
e. Periksa bantalan pada wadah tabung. Bila bantalan tidak ada
maka tabung mudah pecah saat proses running karena adanya
gaya sentrifugal yang kuat menekan tabung kaca ke dasar
wadah
f. Gunakan forcep untuk mengangkat bahan yang akan di test
untuk mencegah adanya pengotoran lemak, lembab atau
keringat dari tangan.
g. Lumasi bagian engsel dengan pelumas setiap bulan sekali.
2. Uji Fungsi
a. Lakukan uji fungsi sebelum menjalankan proses running atau
pada saat instrument telah lama tidak dipergunakan.
b. Lakukan kalibrasi tahunan kepada pihak kalibrasi peralatan
kesehatan.

45
C. Instalasi dan Uji Fungsi Alat Elektromedik
1. Incubator-L merk BioRad

Gambar 3.27 Incubator Merk Biorad Dan Proses Uji Fungsi Alat

a. Waktu pemasangan : 29 Juli 2019


b. Ruangan : PMI Kabupaten Karangasem
c. Tindakan :
1) Membuka kemasan pembungkus alat
2) Memasang kabel power dan menghubungkan pada sumber listrik
3) Melakukan setting dan proses running
d. Alat dan bahan :
1) Seperangkat toolset
2) Terminal listrik
e. Hasil : Alat normal dan siap digunakan
2. Centrifuge Crossmatch merk BioRad

Gambar 3.28 Centrifuge Crossmatch

a. Waktu pemasangan : 29 Juli 2019


b. Ruangan : PMI Kabupaten Karangasem
c. Tindakan :
1) Membuka kemasan pembungkus alat
2) Memasang kabel power dan menghubungkan pada sumber listrik
3) Melakukan setting dan proses running
d. Alat dan bahan :
1) Seperangkat toolset

46
2) Terminal listrik
e. Hasil : Alat dalam kondisi normal dan siap digunakan
untuk pemeriksaan klinis pasien
3. Coagulation Analyzer merk StarMax Stago

Gambar 3.29 Coagulation Analyzer Merk Starmax Stago Dan Uji Fungsi
Alat

a. Waktu pemasangan : 6 Agustus 2019


b. Ruangan : Laboratorium patologi klinik Rumah Sakit
Kasih Ibu Saba
c. Tindakan :
1) Melakukan pemasangan komponen bagian penyusun alat
2) Melakukan uji fungsi dan training kepada tenaga analis laboratorium
d. Alat dan bahan : Seperangkat toolset
e. Hasil : Alat dalam kondisi baik dan proses running
berhasil
4. Dry Heat Sterilisator

Gambar 3.30 Uji Fungsi Alat Dry Heat Sterilisator

a. Waktu pemasangan : 10 Agustus 2019


b. Ruangan : Gudang PT. Berliando Mitra Abadi
c. Tindakan :

47
1) Membuka penutup alat
2) Menghubungkan alat pada sumber listrik
3) Melakukan proses sterilisasi selama 1 menit
d. Alat dan bahan : Seperangkat toolset
e. Hasil : Alat dalam kondisi siap untuk didistribusikan
5. Hematology Analyzer mer SFRI H18 Light

Gambar 3.31 Proses Uji Fungsi Alat Dan Pemasangan Reagent

a. Waktu pemasangan : 14 Agustus 2019


b. Ruangan : Puskesmas Tegallalang I
c. Tindakan :
1) Membuka penutup alat
2) Membuka tali pengikat probe
3) Menghubungkan alat pada sumber listrik
4) Melakukan running test background
d. Alat dan bahan : Seperangkat toolset
e. Hasil : Hasil pembacan PLT (Platelet/trombosit)
keluar dari range (Background abnormal)

6. Semi-automatic Chemistry Analyzer merk Mindray BA-88A

Gambar 3.32 Proses Uji Fungsi Alat Dan Training

a. Waktu pemasangan : 15 Agustus 2019


b. Ruangan : Puskesmas Tegallalang II
c. Tindakan :
1) Membuka penutup alat
2) Memasang saluran pembuangan
3) Menghubungkan alat pada sumber listrik

48
4) Melakukan proses running pembacaan water blank
5) Melakukan training kepada tenaga analis laboratorium
d. Alat dan bahan :
1) Seperangkat toolset
e. Hasil : Alat dalam kondisi baik dan siap untuk proses
pemeriksaan klinis pasien

D. Perbaikan Alat Elektromedik


1. Automatic Kimia Analyzer merk Thermo Scientific Indiko Plus

Gambar 3.33 Perbaikan Automatic Kimia Analyzer merk Thermo


Scientific Indiko Plus

a. Waktu perbaikan : 11 Juli 2019


b. Ruangan perbaikan : Laboratorium patologi klinik RSUD Bali
Mandara
c. Masalah/Keluhan : Hasil pembacaan parameter ALT diatas range
(tinggi)
d. Analisa kerusakan :
1) Chamber reaksi terkontaminasi
2) Jarum aspirate/dispend terkontaminasi
3) Kondisi aquades kotor
4) Jalur perpipaan selang kotor
5) Reagent expired/rusak
e. Tindakan :
1) Melakukan pengecekan kondisi air aquades
2) Membersihkan chamber reaksi dan jarum tubing aspirate/dispend.
3) Melakukan tindakan Extra wash
4) Mencampur air aqudes 500ml dengan larutan cleaning solution,
kemudian melakukan extra wash
f. Alat dan Bahan :
1) Seperangkat toolset
2) Larutan cleaning solution
3) Air aquades
4) Tissue
g. Hasil : Running pembacaan ALT masuk dalam range

49
2. Spirometer merk spirolabMIR II

Gambar 3.34 Proses Penginstallan Ulang Software Spirometer

a. Waktu perbaikan : 11 Juli 2019


b. Ruangan perbaikan : Ruang jantung Padma Bahtera Medical Center
c. Masalah/keluhan : Tidak bisa menyimpan hasil rekaman
d. Analisa kerusakan :
1) Memory penyimpanan data pada alat penuh
2) Software pada PC (Personal Computer) terhapus
e. Tindakan :
1) Melakukan install ulang software spirometer yang baru
2) Memindahkan file pada data ke penyimpanan pada PC (Personal
Computer).
f. Alat dan Bahan : Software Alat spiro MIR 2
g. Hasil : Alat berhasil menyimpan data dan ready
3. Semi automatic chemistry Analyzer merk Caretium

Gambar 3.35 Lampu pembacaan Pada Alat Semi Automatic Chemistry

a. Waktu perbaikan : 17 Juli 2019


b. Ruangan perbaikan : Laboratorium patologi klinik RSU Santi
Graha Seririt, Singaraja.
c. Masalah/keluhan : Hasil pembacaan keluar dari range.
d. Analisa/kerusakan : Lampu pembacaan mati/rusak.
e. Tindakan : Melakukan pergantian lampu.
f. Alat dan Bahan : Seperangkat Toolset.
g. Hasil : Hasil pembacaan masuk dalam range.
4. Hemoglobin Analyzer merk Compolab TS

50
Gambar 3.36 Hemoglobin Analyzer merk Compolab TS

a. Waktu perbaikan : 19 Juli 2019


b. Ruangan perbaikan : Ruang teknisi PT. Berliando Mitra Abadi
c. Masalah/keluhan :
1) Alat mati
2) Pembacaan sample keluar dari range
d. Analisa/kerusakan :
1) Baterai pada alat rusak
2) Sensor pembacaan sample kotor
e. Tindakan :
1) Melakukan penggantian baterai
2) Membersihkan bagian sensor pembacaan dengan alcohol sweep
f. Alat dan Bahan :
1) Seperangkat toolset
2) Alcohol sweep
g. Hasil : Alat hidup dan pembacaan sample masuk
dalam range
5. Thermohygrometer

Gambar 3.37 Rangkaian Board Thermohygrometer

a. Waktu perbaikan : 15 Juli 2019

51
b. Ruangan perbaikan : Ruang teknisi PT. Berliando Mitra Abadi
c. Masalah/keluhan :
1) Alat mati
2) Pembacaan suhu error
d. Analisa/kerusakan :
1) Baterai pada alat rusak
2) Sambungan jalur board putus
3) Sensor suhu rusak
e. Tindakan :
1) Melakukan pemeriksaan jalur sambungan board atau rangkaian
2) Melakukan penggantian baterai
3) Mengganti sensor suhu
f. Alat dan Bahan : Seperangkat toolset
g. Hasil : Alat hidup dan pembacaan suhu normal
6. Digital Centrifuge

Gambar 3.38 Bagian Door Sensor

a. Waktu perbaikan : 15 Juli 2019


b. Ruangan perbaikan : Ruang Laboratorium Rumah Sakit Kasih Ibu
Denpasar
c. Masalah/keluhan : Alat muncul tulisan “Err” dan body pada alat
menghasilkan listrik.
d. Analisa/kerusakan :
1) Door sensor rusak.
2) Kondisi sumber listrik buruk sehingga alat mengalami arus bocor.
e. Tindakan :
1) Membuka penutup atau body alat
2) Melakukan penggantian door sensor
3) Melakukan uji fungsi alat
4) Melakukan pemeriksaan sumber listrik pada stop kontak utama
5) Membalik pemasangan power cord pada sumber listrik
f. Alat dan Bahan :
1) Seperangkat toolset
2) Modul board door sensor
g. Hasil : Alat hidup normal dan kondisi siap untuk
running sample.

52
7. Hematology Analyzer Mindray BC-3200

Gambar 3.39 Proses Pembersihan Chamber Reaksi

a. Waktu perbaikan : 1 Agustus 2019


b. Ruangan perbaikan : Laboratorium Puskesmas Ubud II
c. Masalah/keluhan :
1) Background abnormal
2) HCT blank
d. Analisa/kerusakan :
1) Chamber reaksi terkontaminasi oleh semut
2) Tegangan untuk faktor keluar dari range
3) Reagent kadaluwarsa/rusak
e. Tindakan :
1) Melakukan pemeriksaan pada chamber reaksi
2) Melakukan pembersihan pada jalur tubing dan chamber reaksi
3) Melakukan service maintenance
f. Alat dan Bahan :
1) Seperangkat toolset
2) Syringe
3) Reagent Control
4) Probe Cleanser
5) E-Z Cleanser
g. Hasil : Alat normal dan siap running sample.

8. Hematology Analyzer Mindray BC-3600

53
Gambar 3.40 Proses Adjustment Tegangan Pada Alat
a. Waktu perbaikan : 1 Agustus 2019
b. Ruangan perbaikan : Laboratorium Adwaita
c. Masalah/keluhan : HCT blank
d. Analisa/kerusakan : Tegangan supply kurang dari range.
e. Tindakan :
1) Melakukan pemeriksaan sumber listrik pada stop kontak utama
2) Melakukan service maintenance
f. Alat dan Bahan :
1) Seperangkat Toolset
2) Probe Cleanser
g. Hasil : Alat hidup normal dan kondisi siap
9. Thermo Sealer

Gambar 3.41 Bagian Dalam Thermo Sealer

a. Waktu perbaikan : 8 Agustus 2019


b. Ruangan perbaikan : PMI Kabupaten Gianyar
c. Masalah/keluhan : Pemanas pada alat tidak bekerja
d. Analisa/kerusakan :
1) Kondisi sambungan board putus
2) Lampu pada pada rangkaian rusak

54
e. Tindakan :
1) Melakukan pemeriksaan sumber listrik pada stop kontak utama
2) Melakukan pergantian lampu
f. Alat dan Bahan : Seperangkat Toolset
g. Hasil : Alat hidup normal dan kondisi siap

10. Hematology OneMed URIT-3000

Gambar 3.42 Hematology OneMed dan Timing Belt

a. Waktu perbaikan : 12 Agustus 2019


b. Ruangan perbaikan : Laboratorium Puskesmas Tampak Siring II
c. Masalah/keluhan : Alat tidak bisa running sample
d. Analisa/kerusakan :
1) Sambungan kabel pada sumber putus
2) Kondisi mekanik alat rusak
e. Tindakan :
3) Melakukan pemeriksaan sumber listrik pada stop kontak utama
4) Melakukan pemeriksaan mekanik pada alat
5) Mengadakan pergantian spare part pada alat (timing belt).
f. Alat dan Bahan : Seperangkat Toolset
g. Hasil : Alat belum dapat digunakan dikarenakan
masih menunggu komponen (timing belt) datang.

55
BAB IV
PENUTUP
A. Kesimpulan
Setelah melakukan serangkaian proses Praktek Kerja Lapangan pada PT.
Berliando Mitra Abadi selama kurun waktu 1 bulan 15 hari penulis dapat
menyimpulkan bahwa:
1. Praktek Kerja Lapangan (PKL) pada institusi perusahaan sangat bermanfaat
dalam meningkatkan ilmu, pengalaman, dan kemampuan mahasiswa tentang
peralatan elektromedik yang diwujudkan dalam bentuk preventive
maintenance, training, instalasi, perbaikan dan prosedur pencatatan alat yang
belum sepenuhnya didapat pada bangku perkuliahan.
2. Praktek Kerja Lapangan pada institusi perusahaan mengenalkan mahasiswa
dalam ruang lingkup perusahaan, teamwork serta mempersiapkan mahasiswa
dalam menjajaki karir sebagai seorang teknisi yang kompeten apabila telah
selesai dalam menjalankan proses perkuliahan.
B. Saran
Adapun saran yang dapat penulis berikan setelah melaksanakan serangkaian
proses Praktek Kerja Lapangan (PKL) pada PT. Berliando Mitra Abadi adalah
sebagai berikut:
1. Bagi Mahasiswa.
a. Perbanyak belajar manual service alat kesehatan untuk menambah
wawasan dan memudahkan dalam pengoperasian, perbaikan dan isntalasi
sebuah alat kesehatan. Dikarenakan setiap peralatan kesehatan berbeda
merk berbeda pula pengoperasian dan troubleshooting untuk proses
perbaikannya.
b. Mencari ilmu sebanyak-banyaknya dan membudayakan aktif bertanya
ketika merasa kurang paham pada saat melaksanakan kegiatan Praktek
Kerja Lapangan (PKL).
c. Senantiasa bertindak aktif dalam membantu teknisi pada saat instalasi,
traning, perbaikan, pencatatan alat, packing dan kegiatan lain.

56
d. Menjalin kerjasama yang harmonis dengan sesama tenaga kerja yang
bergerak pada dunia kesehatan seperti dokter, analis, teknisi perusahaan
lain dan petugas rumah sakit lainnya.
2. Bagi Kampus.
a. Fasilitas belajar mengajar terutama alat kesehatan yang digunakan pada
saat praktikum perlu ditambah untuk menambah ilmu dan wawasan
mahasiswa tentang peralatan kesehatan pada proses perkuliahan.
b. Penambahan waktu Praktek Kerja Lapangan (PKL) pada perusahaan yang
awalnya maksimal 2 bulan menjadi 3 bulan.
c. Bekerja sama dengan institusi perusahaan principle baik nasional maupun
internasional sehingga bisa mengirimkan mahasiswanya untuk
melaksanakan Praktek Kerja Lapangan (PKL) pada perusahaan principle.
3. Bagi Perusahaan.
a. Menambah tenaga teknisi elektromedik pada PT. Berliando Mitra Abadi.
b. Menambah kerjasama dan perluasan outlet pada luar daerah.
c. Menambah jenis alat KSO (Kerja Sama Operasional) seperti peralatan
radiologi sehingga dapat memberikan kemajuan bagi perusahaan, dan
intitusi yang bekerja sama dengan perusahaan dalam mendukung dan
memajukan pelayanan kesehatan.

57
DAFTAR PUSTAKA

[1.] A. Ruslan, “Spektrofotometer,” 2014. [Online]. Available:


http://sabarangkabawa.blogspot.co.id/2014/04/spektrofotometer.html. [Accessed: 04-
Sept-2019].

[2.] M. Sofie, “HEMATOLOGI ANALYZER,” 2014. [Online]. Available:


http://mohamadsofie.blogspot.co.id/2014/09/hematologi-analyzer.html. [Accessed: 12-
Aug-2019].

[3.] R. Marwan, “Fotometer,” 2016. [Online]. Available:


http://rismauzymarwan.blogspot.co.id/2016/09/fotometer.html. [Accessed: 13-Aug-
2019].

58

Anda mungkin juga menyukai