A.

PUYER
I. KELENGKAPAN RESEP
1. Nama dokter : dr Indri Inawati
2. Alamat : Jl Ahmad Dahlan no 24 Jakarta
3. No telpon : 535425
4. SIP/SIK dokter : 12/DINKES/DU-IV-22
5. Inscriptio :-
6. Invocatio : Tanda R/
7. Praescriptio : Klorfeniramin maleat 3,5 mg
Carbidu 5 mg
8. Signatura : malam 1 bungkus
9. Nama pasien : Boy
10. Umur : 4 tahun
11. Beratbadan : 20 kg
12. Subscriptio :-
II. USUL
1. Paraf dokter
2. Alamat pasien
3. Nomor telepon pasien
 4. Penambahan laktosa sebanyak 1 gram untuk menutupi rasa pahit pada serbuk
5. Klorfeniraminmaleat yang diambil CTM tablet @ 4 mg
6. Carbidu yang diambilcarbidu tablet @ 0,5 mg
III. KOMPOSISI
1. CTM (sec iso volume 49 halaman 66)
Tiap tablet mengandung:
Klorfeniramin maleat 4 mg
2. Carbidu (sec iso volume 49 halaman 274)
Tiap tablet mengandung:
Deksametason 0,5 mg
IV. DESKIPSI BAHAN

N Nama Bahan DeskripsiPeme DM Golongan Kegunaan Dapus

o. rian dan
DL
1. Chlorpheniraminim serbuk hablur; DL Obatbebasterb Antihistami Farmako
aleas putih; tidak 1xp= atas n pe
berbau; rasa 2-4 Indonesia
pahit mg Edisi III
DL halaman
1hp= 153
6-16
mg
DM
1hp=
40
mg
2. Dexamethasonum hablur atau DL Obatkeras Adrenoglu Farmako
serbuk hablur; 1hp= kokortikoid pe
putih/hampir 0,5-2 um Indonesia
putih; tidak mg Edisi III
berbau; rasa halaman
agak pahit 195
 3. Lactosum serbuk hablur - Obatbebas Zattambaha Farmako
putih; tidak n pe
berbau; rasa Indonesia
agak manis Edisi III
halaman3
38

V. PERHITUNGAN DOSIS
1. CTM
a. DM dewasa 1hp = 40 mg
DM = n X DM Dewasa
n+12
= 4 X 40 mg
4+12
= 10 mg
Pemakaiandalam R/
1xp = 3,5 mg = 0,292 mg
12
1hp = 0,292 mg< 10 mg
% = 0,292 mg X 100%
10 mg
= 2,92%
b. DL dewasa 1xp = 2-4 mg
DL 1xp = n X DL Dewasa
n+12
= 4 X 2 mg / 4 mg
4+12
= 0,5 mg / 1 mg
Pemakaiandalam R/
1xp = 3,5 mg = 0,292 mg< 0,5 mg / 1 mg
 12
% = 0,292 mg X 100%
0,5 mg /1 mg
= 58,4 % / 29,2 %
c. DL dewasa 1hp = 6-16 mg
DL 1hp = n X DL Dewasa
n+12
= 4 X 6 mg / 16 mg
4+12
= 1,5 mg / 4 mg
Pemakaiandalam R/
1hp = 0,292 mg< 1,5 g / 4 mg
% = 0,292 mg X 100%
1,5 mg / 4 mg
= 19,46 % / 7,3 %
2. Carbidu
DL dewasa 1hp = 0,5-2 mg
DL 1hp = n X DL Dewasa
n+12
= 4 X 0,5 mg / 2 mg
4+12
= 0,125 mg / 0,5 mg
Pemakaiandalam R/
1xp = 5 mg = 0,417 mg
12
1hp = 0,417 mg> 0,125 mg / = 0,5 mg
% = 0,417 mg X 100%
0,125 mg / 0,5 mg
= 333,6 % / 83,4 %
VI. PERHITUNGAN BAHAN
1. Klorfeniraminmaleat = 3,5 mg X 1 tab = 0,875 tab @ 4 mg
 4 mg
2. Carbidu = 5 mg X 1 tab = 10 tab @ 0,5 mg
0,5 mg
3. Laktosum =1g
4. PengenceranKlorfeniraminmaleat0,875
CTM = 1 tab @ 4 mg
Laktosa = 1 gram
HP = 0,875 tab X 1 g = 0,875 g = 875 mg
1 tab
SP = 1 g - 0,875 g = 0,125 g = 125 mg
VII. PENIMBANGAN BAHAN
1. CTM = 1 tab @ 4 mg
2. Carbidu = 10 tab @ 0,5 mg
3. Laktosa =1g
4. Laktosa = 1 g (untukpengenceran)
VIII. CARA KERJA
1. Disiapkan alat dan bahan
2. Setarakan timbangan dan timbang bahan obat
3. Pengenceran CTM 0,875 tablet dengan cara mengambil 1 tablet CTM @ 4 mg
gerus ad halus tambahkan 1 gram lactosum kemudian gerus ad homogen.
4. Titimbang hasilpengenceransebanyak 875 mg sisa pengenceran dibungkus
dandiberitanda
5. Masukkan Carbidu 10 tablet @0,5 mg gerus ad halus tambahkan setengah
laktosa gerus ad homogen
6. Tambahkan pengenceran CTM gerus ada homogen tambahkan sisa lactosum
gerus ad homogen.
7. Siapkan perkamen sebanyak 12 buah
8. Bagi serbuk menjadi 2 bagian sama banyak kemudian bagi lagi masing-
masing menjadi 6 bagian, lipat perkamen masukkan ke dalam pot plastik.
Berietiketdan label.
9. Bersihkan alat, kembalikan alat dan bahan ke tempat semula
 IX. PENANDAAN
1. Tanggalresep :-
2. Pro : Boy (4 tahun)
3. Signa : Malam hari 1 bungkus
4. Etiket : Putih
5. Label : - NI
APOTEK STIKIM
Jln. Harapan No. 50 LentengAgung
Telp: 082315011335, Fax (0251)987654
QorinhaAfiffahS.Farm, Apt
Sipa : 16190000006
No: 1 Tanggal :11/09
Nama : Boy

Malam hari 1 Bungkus

TIDAK BOLEH DIULANG

TANPA RESEP BARU DARI DOKTER

B. BEDAK
I. KELENGKAPAN RESEP
1. Nama dokter : dr Indri Inawati
2. Alamat : Jl Ahmad Dahlan no 24 Jakarta
3. No telpon : 535425
4. SIP/SIK dokter : 12/DINKES/DU-IV-22
5. Inscriptio :-
6. Invocatio : Tanda R/
7. Praescriptio : Asam salisilat 0,5%
Sulfur 1%
Talk ad 100%
8. Signatura : sue (untukpemakaianluar)
9. Nama pasien : Boy
10. Umur : 4 tahun
11. Beratbadan : 20 kg
12. Subscriptio :-
II. USUL
1. Paraf dokter
 2. Alamat pasien
3. Nomor telepon pasien
4. Talkumdianggapsterildari clostridium tetani, clostridium welciidan bacillus
antracis
5. Sulfur yang diambiladalah sulfur pp
6. Penambahan 10% untuksemuabahankecuali sulfur pp
III. KOMPOSISI
-
IV. DESKIPSI BAHAN

N Nama Bahan DeskripsiPeme D Golonga Kegunaan Dapus

o. rian M n
da
n
D
L
1. Acidum hablur ringan Obatbeb Keratolitiku Farmakop
salicylicum tidak berwarna/ as m, e
Serbuk antifungi Indonesia
berwarna putih Edisi III
hampir tidak halaman
berbau rasa 56
agak manis dan
tajam

2. Sulfurpraecipita tidak berbau Obatker antiskabies Farmakop

tum tidak berasa as e
Indonesia
Edisi III
halaman
591
3. Talcum serbuk Obatbeb Zattambaha Farmakop
hablur,sangat as n e
halus licin, Indonesia
 mudah melekat Edisi III
pada kulit, halaman5
bebas dari 91
butiran; warna
putih/putih
kelabu

V. PERHITUNGAN DOSIS
-
VI. PERHITUNGAN BAHAN
1. Asamsalisilat = 0,5 % X 25 g = 0,125 g =125 mg + 10%
= 137,5 mg ≈ 140 mg
2. Sulfur pp = 1% X 25 g = 0,25 g = 250 mg
3. Talkumad = 100% X 25 g = 25 g - 0, 125 g – 0,25 g
= 24, 625 g + 10 %
= 27,088 g
= 27 g + 88 mg ≈ 90 mg
VII. PENIMBANGAN BAHAN
1. Asamsalisilat = 140 mg
2. Sulfur pp = 250 mg
3. Talkum = 27 g + 90 mg
VIII. CARA KERJA
1. Siapkan alat dan bahan
2. Setarakan timbangan dan timbang bahan obat
3. Asam salisilat ditetesi dengan etanol 95% gerus ad larut
4. Tambahkan talkum sedikit demi sedikit gerus ad homogen
5. Ayak serbuk dengan pengayak 100 mesh
6. Timbang sebanyak 24, 850mg
7. Terakhirtambahkan sulfur pp gerusadhomogen,
masukankedalamwadahbedakdanberietiket
 8. Bersihkanalat, kembalikanalatdanbahankeempatsemula
IX. PENANDAAN
1. Tanggalresep :-
2. Pro : Boy (4 tahun)
3. Signa : Untukpemakaianluar
4. Etiket : Biru
5. Label :-

APOTEK SIKIM

Jln. Harapan N. 50 Lentengagung

Telp: 082315011335, Fax (0251)987654
Qorinha Afiffah S.Farm, Apt
Sipa : 16190000006

No: 2 Tanggal: 11-09-2020

Nama : Boy 

Ditabur di kulit

OBAT LUAR