Journal Reading

COVID-19 and Mental Health: A Review of the Existing Literature

Oleh :

Rasyid Riddo, S.Ked NIM. 1930912310075

Monica Claudia, S.Ked NIM. 1930912320030

Irwana Kamaruddin, S.Ked NIM. 1930912320116

Rabbina Rahmah, S.Ked NIM. 1930912320087

Lisda Mardhatillah, S.Ked NIM. 1930912320105

Pembimbing :

dr. Hj. Yanti Fitria, Sp.KJ

BAGIAN/KSM ILMU KEDOKTERAN JIWA

FAKULTAS KEDOKTERAN ULM - RSUD ULIN

BANJARMASIN

November 2020
Abstrak
Pandemi COVID-19 adalah krisis kesehatan besar yang memengaruhi
beberapa negara, dengan lebih dari 720.000 kasus dan 33.000 kematian yang
dikonfirmasi dilaporkan hingga saat ini. Wabah yang meluas itu dikaitkan dengan
konsekuensi kesehatan mental yang merugikan. Dengan adanya hal ini, literatur
yang ada tentang wabah COVID-19 yang berkaitan dengan kesehatan mental
diambil melalui pencarian literatur di database PubMed. Artikel yang diterbitkan
diklasifikasikan menurut tema keseluruhan dan diringkas. Bukti awal
menunjukkan bahwa gejala kecemasan dan depresi (16-28%) dan stres yang
dilaporkan sendiri (8%) adalah reaksi psikologis yang umum terhadap pandemi
COVID-19, dan mungkin terkait dengan gangguan tidur. Sejumlah variabel
individu dan struktural memoderasi risiko ini. Dalam merencanakan layanan
untuk populasi seperti itu, baik kebutuhan orang-orang yang berkepentingan
maupun pedoman pencegahan yang diperlukan harus diperhitungkan. Literatur
yang tersedia muncul hanya dari beberapa negara yang terkena dampak, dan
mungkin tidak mencerminkan pengalaman orang yang tinggal di belahan dunia
lain. Kesimpulannya, masalah kesehatan mental sub-sindrom adalah respons yang
umum terhadap pandemi COVID-19. Ada kebutuhan untuk penelitian yang lebih
representatif dari negara-negara lain yang terkena dampak, terutama pada populasi
yang rentan.

1. Pendahuluan
Berasal dari sekelompok kasus pneumonia yang tidak dapat dijelaskan di
Wuhan, Cina, penyakit virus korona baru - yang secara resmi ditetapkan sebagai
COVID-19 oleh Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah mencapai tingkat
pandemi, yang memengaruhi negara-negara di seluruh dunia. Hingga saat ini (30
Maret 2020), lebih dari 720.000 kasus yang dikonfirmasi dan telah dilaporkan
33.000 kematian yang disebabkan oleh penyakit ini. Pasca krisis kesehatan global
ini, langkah-langkah kesehatan masyarakat yang ketat telah diterapkan untuk
mengurangi penyebaran COVID-19 (Adhikari et al., 2020).
Wabah penyakit menular yang meluas, seperti COVID-19, dikaitkan
dengan tekanan psikologis dan gejala penyakit mental (Bao et al., 2020). Psikiater
di seluruh dunia harus menyadari manifestasi ini, korelasi mereka, dan strategi
untuk mengelolanya yang mencakup baik kebutuhan populasi tertentu (Yang et
al., 2020) dan tindakan pencegahan yang diperlukan untuk menahan penyebaran
COVID-19 (Liu dkk., 2020a). Mereka juga harus menyadari kekosongan dalam
literatur yang ada, yang mungkin perlu diisi seiring waktu melalui pengalaman
klinis dan penelitian yang lebih luas.

2
 Dengan tujuan di atas, tinjauan saat ini dirancang untuk meringkas
literatur yang ada yang membahas masalah kesehatan mental terkait pandemi
COVID-19.
2. Metodologi
2.1 Metodologi pencarian dan pemilihan artikel
Artikel saat ini adalah tinjauan naratif dari literatur yang ada tentang gejala
kesehatan mental dan intervensi yang relevan dengan pandemi COVID-19.
Pencarian database elektronik PubMed dilakukan dengan menggunakan istilah
pencarian "novel coronavirus", "COVID-19", "nCoV", "kesehatan mental",
"psikiatri", "psikologi", "kecemasan", "depresi", dan " stres ”dalam berbagai
permutasi dan kombinasi. Total 47 kutipan diambil menggunakan metode ini. Saat
meninjau kutipan di atas, 19 artikel dikeluarkan: 3 karena hanya tersedia dalam
bahasa China, dan 16 karena membahas aspek lain dari wabah COVID-19, seperti
terapi obat, model hewan, kesehatan masyarakat, dan tindakan pencegahan. , dan
organisasi sistem perawatan kesehatan. Tinjauan cermat terhadap 16 artikel ini
mengungkapkan tidak ada materi yang relevan dengan kesehatan mental.
2.2 Analisis metodologis dan tematik dari artikel yang dipilih
28 artikel lainnya dimasukkan dalam ulasan ini. Dari 28 artikel ini, hanya
sebagian kecil (n = 4) yang dapat benar-benar diberi label sebagai “penelitian
asli”. Keempat studi ini adalah desain cross-sectional dan obervasional. Sisa 24
artikel terdiri dari surat kepada redaksi (n = 16) dan tajuk rencana atau komentar
terkait kesehatan mental dan COVID-19 (n = 8).
Karena tidak mungkin untuk melakukan tinjauan sistematis formal atau meta-
analisis mengingat sifat publikasi di atas, maka diputuskan untuk melakukan
tinjauan naratif, dengan memprioritaskan beberapa studi observasi yang tersedia
dan secara singkat meringkas tema-tema penting dari jenis publikasi lainnya.
Lima tema besar diidentifikasi di 26 publikasi, dan digunakan untuk mengatur
tinjauan: (a) studi observasi yang melaporkan gejala kesehatan mental pada
populasi tertentu, (b) komentar dan korespondensi secara luas membahas dampak
psikologis COVID-19 pada populasi , (c) komentar dan korespondensi yang
membahas dampak COVID-19 pada petugas layanan kesehatan, (d) komentar dan
korespondensi yang secara khusus terkait dengan populasi berisiko tinggi atau
rentan.

Mayoritas artikel yang diterbitkan (18/28 dari semua artikel; 64,3%) dan semua
studi observasi (4/4; 100%) berasal dari pusat-pusat Cina. Ada dua publikasi
masing-masing dari Iran dan Kanada; masing-masing satu dari Brazil, Singapura,
India dan Jepang; dan dua terbitan tanpa negara asal tertentu.

Hasil

3
3.1 Studi observasi tentang masalah kesehatan mental terkait COVID-19

Empat penelitian, semuanya dari pusat-pusat Cina, meneliti frekuensi

variabel terkait kesehatan mental tertentu pada orang yang terkena dampak wabah
COVID-19 (Wang et al., 2020; Xiao et al., 2020a; Li et al., 2020; Xiao et al.,
2020a; Li et al., 2020; Xiao Xiao et al., 2020a; Li et al., 2020; Xiao Xiao dkk.,
2020b). Hasilnya dirangkum dalam Tabel di bawah (Tabel 1).
Tabel 1
Studi Observasi Mengenai Masalah Kesehatan Mental yang Terkait dengan
COVID-19
Penulis Negara Populasi metodelogi Instrumen Hasil
Asal Penelitian Penelitian
Wang et China Populasi Survei daring Depression, 16,5% gejala
al., 2020 umum Anxiety and Stress depresi sedang-
(n=120) Scale (DASS-21); berat; 28,8%
Impact of Event gejala kecemasan
Scale-Revised sedang-berat,
(IES-R) 8,1% stress
sedang-berat
Xiao et China Staf medis Cross- Self-Rating Rata-rata skor
al., yang sectional, Anxiety Scale kecemasan 55,3 ±
2020a merawat kuesioner (SAS); General 14,2; kecemasan
pasien penilaian diri Self-Efficiency berkorelasi positif
dengan Scale (SES); dengan stress dan
COVID-19 Stanford Acute negatif dengan
(n=180) Stress Reaction kualitas tidur,
Questionnare dukungan social
(SASR); dan efesiensi diri
Pittsburgh Sleep (p < 0,05, semua
Quality Index korelasi)
(PSQI); Social
Support Rate
Scale (SSRS)
Li et al., China Masyarakat Cross- Chinese Versiom Trauma terkait
2020 (n=214); sectional, of the Vicarious COVID-19 lebih
perawat survei yang Traumatization tinggi pada
yang berada dinilai sendiri Scale perawat yang
di lini depan menggunakan tidak berada di
(n=234); aplikasi seluler lini depan
perawat dibandingkan
yang tidak yang beada di lini
berada di depan (p <
lini depan 0,001); trauma di
(n=292) kalangan
masyarakat
umum lebih
tinggi
dibandingkan
perawat lini
depan (p < 0,005)
tetapi tidak pada

4
 pearawat tidak
berada di lini
depan
Xiao et China Individu Cross- Self-Rating Rata-rata skor
al., yang sectional, Anxiety Scale kecemasan 55,4 ±
2020b melakukan kuesioner (SAS); Stanford 14,3; kecemasan
isolasi penilaian diri Acute Stress berkorelasi positif
mandiri Reaction dengan stress dan
selama 14 Questionnaire negative dengan
hari (n=170) (SASR); kualitas tidur dan
Pittsburgh Sleep modal social;
Quality Index modal social
(PSQI); Personal berkorelasi positif
Social Capital dengan kualitas
Scale (PSCI-16) tidur (p < 0,05.
Seluruh korelasi)

Seperti yang terlihat pada hasil di atas, hanya satu penelitian yang
memberikan perkiraan kasar tentang frekuensi gejala kesehatan mental individu,
dengan kecemasan yang paling umum. Kecemasan dikaitkan dengan gangguan
tidur di kedua studi yang meneliti hubungan ini (Xiao et al., 2020a, b). Dalam
studi berbasis populasi, jenis kelamin perempuan, sebagai mahasiswa, memiliki
gejala yang mengarah ke COVID-19, dan persepsi kesehatan yang buruk terkait
dengan tingkat kecemasan dan depresi yang lebih tinggi; di sisi lain, ketersediaan
informasi yang akurat dan penggunaan tindakan pencegahan khusus, seperti
mencuci tangan, tampaknya mengurangi efek ini (Wang et al., 2020). Tidak ada
studi deskriptif semacam ini yang dapat diambil dari negara lain.
3.2 Literatur yang membahas dampak kesehatan mental COVID-19 pada populasi
umum
Delapan publikasi, termasuk komentar (n = 4) dan korespondensi (n = 5)
membahas potensi dampak kesehatan mental COVID-19 pada populasi umum,
berdasarkan literatur dari wabah penyakit sebelumnya atau model teoritis tertentu.
Terdapat keragaman geografis yang lebih besar dalam kelompok publikasi ini,
dengan makalah yang berasal dari Cina, Kanada, Iran, Jepang, Singapura dan
Brasil.
Dua dari makalah ini meneliti kemungkinan dampak pandemi COVID-19
di negara tertentu. Salah satunya, dari Iran (Zandifar dan Badrfam, 2020)
menyoroti peran ketidakpastian, ketidakpastian, keseriusan penyakit, informasi
yang salah dan isolasi sosial yang berkontribusi pada stres dan morbiditas mental.
Para penulis menyoroti kebutuhan akan layanan kesehatan mental, terutama untuk
penyakit jiwa yang rentan, dan penguatan modal sosial untuk mengurangi dampak
psikologis yang merugikan dari wabah tersebut. Yang lain, dari Jepang
(Shigemura et al., 2020), menekankan dampak ekonomi COVID-19 dan

5
pengaruhnya terhadap kesejahteraan, serta kemungkinan tingkat ketakutan yang
tinggi dan perilaku panik, seperti menimbun dan menimbun sumber daya, pada
populasi umum.
Dari makalah yang tersisa, satu menunjukkan bahwa cakupan dan
penyebaran COVID-19 yang luas dapat menyebabkan krisis kesehatan mental
yang sebenarnya, terutama di negara-negara dengan beban kasus tinggi (Dong dan
Bouey, 2020) yang akan membutuhkan krisis psikososial skala besar. intervensi,
dan kerjasama perawatan kesehatan mental dalam rencana manajemen bencana di
masa depan. Dalam laporan terkait (Duan dan Zhu, 2020) disebutkan bahwa
sementara negara-negara Barat telah memasukkan intervensi psikologis ke dalam
protokol mereka untuk wabah penyakit, hal ini belum terjadi di negara-negara
seperti Cina, yang menyebabkan munculnya dan berlanjutnya stres- gangguan
terkait pada orang yang terkena dampak. Makalah ini juga menawarkan saran
untuk pengembangan strategi intervensi, yang akan diringkas dalam bagian 3.5 di
bawah ini. Sebaliknya, Bao et al. (2020) menyoroti layanan yang sudah
disediakan di China, dan juga memberikan daftar strategi bagi masyarakat umum
untuk meminimalkan stres terkait wabah: (1) penilaian keakuratan informasi, (2)
meningkatkan dukungan sosial, ( 3) mengurangi stigma yang terkait dengan
penyakit, (4) mempertahankan hidup senormal mungkin sambil tetap berpegang
pada langkah-langkah keamanan, (5) penggunaan layanan psikososial yang
tersedia, terutama layanan online, bila diperlukan. Cara seperti itu, menurut
mereka, akan memberdayakan masyarakat untuk menangani wabah COVID-19
secara adaptif. Strategi serupa diulangi dalam makalah dari Singapura (Ho et al.,
2020) yang juga membahas peran peningkatan skrining untuk gangguan mental,
meningkatkan hubungan antara layanan masyarakat dan rumah sakit, dan
memberikan informasi yang akurat kepada masyarakat umum untuk
meminimalkan respon maladaptif seperti “panik” dan paranoia terkait penyakit
dan penularannya. Akhirnya, makalah tinjauan singkat (Lima et al., 2020)
menyoroti peran kecemasan sebagai respons emosional yang dominan terhadap
wabah, dan kebutuhan akan pelatihan yang memadai untuk personel perawatan
kesehatan dan penggunaan kemajuan teknologi yang optimal untuk memberikan
perawatan kesehatan mental.
Berbeda dengan literatur di atas tentang pertimbangan praktis, dua
makalah dari Kanada (Asmundson dan Taylor, 2020a, b) telah membahas dampak
kesehatan mental COVID-19 dari sudut pandang kecemasan kesehatan.
Kecemasan kesehatan, yang muncul dari salah tafsir atas sensasi dan perubahan
tubuh yang dirasakan, dapat menjadi pelindung dalam kehidupan sehari-hari.
Namun, pada saat wabah penyakit menular, terutama dengan adanya informasi
yang tidak akurat atau berlebihan dari media, kecemasan kesehatan bisa menjadi

6
berlebihan. Pada tingkat individu, ini dapat bermanifestasi sebagai perilaku
maladaptif (konsultasi medis berulang, menghindari perawatan kesehatan
meskipun benar-benar sakit, menimbun barang-barang tertentu); di tingkat
masyarakat yang lebih luas, hal ini dapat menyebabkan ketidakpercayaan terhadap
otoritas publik dan mengkambinghitamkan populasi atau kelompok tertentu.
3.3 Literatur yang membahas dampak kesehatan mental COVID-19 pada petugas
layanan kesehatan
Sebagaimana dibahas secara singkat di bagian 3.1, petugas layanan
kesehatan berada pada risiko yang signifikan dari hasil kesehatan mental yang
merugikan selama wabah COVID-19. Alasannya termasuk jam kerja yang
panjang, risiko infeksi, kekurangan alat pelindung, kesepian, kelelahan fisik, dan
perpisahan dengan keluarga (Kang et al., 2020).
Tidak termasuk studi observasi, tiga makalah, semuanya dari center China,
telah membahas topik ini. Salah satunya dengan jelas menggambarkan
kesenjangan antara layanan yang direncanakan di rumah sakit tertentu dan
kebutuhan aktual petugas kesehatan (Chen et al., 2020). Pusat ini telah
mengembangkan pendekatan bercabang tiga untuk menangani kesehatan mental
staf mereka: pengembangan tim intervensi yang akan merancang materi online,
penerapan hotline bantuan psikologis, dan kegiatan kelompok untuk mengurangi
stres. Namun, program ini mendapat keengganan dari petugas kesehatan itu
sendiri. Setelah interaksi langsung dengan pekerja, program ini didesain ulang
untuk mencakup penyediaan tempat istirahat, perawatan kebutuhan fisik dasar
seperti makanan, pelatihan perawatan pasien COVID-19, informasi tentang
tindakan perlindungan, kegiatan rekreasi, dan kunjungan berkala ke tempat
istirahat oleh seorang konselor. Hal ini menghasilkan kepuasan yang lebih besar
di antara petugas layanan kesehatan, dan menyoroti kebutuhan akan umpan balik
yang berkelanjutan dan modifikasi dari program tersebut jika tidak dapat diterima
oleh pekerja itu sendiri. Liu et al. (2020b) menunjukkan bahwa profesional
kesehatan mental mungkin perlu bekerja sangat dekat dengan mereka yang
bekerja di unit perawatan kritis, untuk meminimalkan tingkat stres dan
mengurangi risiko depresi, sementara Kang et al. (2020) mencatat dampak positif
dari saluran bantuan telepon bagi petugas kesehatan untuk secara khusus
menangani masalah kesehatan mental. Sampai saat ini, belum ada literatur yang
berkaitan dengan petugas kesehatan dari negara lain yang diterbitkan. dan
menyoroti kebutuhan akan umpan balik yang berkelanjutan dan modifikasi dari
program semacam itu jika program tersebut tidak dapat diterima oleh para pekerja
itu sendiri. Liu et al. (2020b) menunjukkan bahwa profesional kesehatan mental
mungkin perlu bekerja sangat dekat dengan mereka yang bekerja di unit
perawatan kritis, untuk meminimalkan tingkat stres dan mengurangi risiko

7
depresi, sementara Kang et al. (2020) mencatat dampak positif dari saluran
bantuan telepon bagi petugas kesehatan untuk secara khusus menangani masalah
kesehatan mental. Sampai saat ini, tidak ada literatur yang berkaitan dengan
petugas kesehatan dari negara lain yang diterbitkan. dan menyoroti kebutuhan
akan umpan balik yang berkelanjutan dan modifikasi dari program semacam itu
jika program tersebut tidak dapat diterima oleh para pekerja itu sendiri. Liu et al.
(2020b) menunjukkan bahwa profesional kesehatan mental mungkin perlu bekerja
sangat dekat dengan mereka yang bekerja di unit perawatan kritis, untuk
meminimalkan tingkat stres dan mengurangi risiko depresi, sementara Kang et al.
(2020) mencatat dampak positif dari saluran bantuan telepon bagi petugas
kesehatan untuk secara khusus menangani masalah kesehatan mental. Sampai saat
ini, belum ada literatur yang berkaitan dengan petugas kesehatan dari negara lain
yang diterbitkan. untuk meminimalkan tingkat stres dan mengurangi risiko
depresi, sementara Kang et al. (2020) mencatat dampak positif dari saluran
bantuan telepon bagi petugas kesehatan untuk secara khusus menangani masalah
kesehatan mental. Sampai saat ini, belum ada literatur yang berkaitan dengan
petugas kesehatan dari negara lain yang diterbitkan. untuk meminimalkan tingkat
stres dan mengurangi risiko depresi, sementara Kang et al. (2020) mencatat
dampak positif dari saluran bantuan telepon bagi petugas kesehatan untuk secara
khusus menangani masalah kesehatan mental. Sampai saat ini, tidak ada literatur
yang berkaitan dengan petugas kesehatan dari negara lain yang diterbitkan.
3.4 Literatur terkait risiko kesehatan mental COVID-19 pada populasi rentan
Tujuh publikasi (korespondensi, n = 6; komentar, n = 1) telah
mengidentifikasi populasi tertentu yang mungkin lebih rentan terhadap dampak
kesehatan mental dari pandemi COVID-19, dan beberapa di antaranya telah
memberikan saran terkait intervensi dan penyediaan layanan . Kelompok rentan
yang diidentifikasi oleh penulis ini termasuk orang dewasa yang lebih tua (Yang
et al., 2020), tunawisma (Tsai dan Wilson, 2020), pekerja migran (Liem et al.,
2020), sakit jiwa (Yao et al. , 2020a; Zhu et al., 2020), wanita hamil (Rashidi
Fakari dan Simbar, 2020) dan pelajar Cina yang belajar di luar negeri (Zhai dan
Du, 2020).
Yang menarik bagi psikiater yang berpraktik adalah dua laporan dari China (Yao
et al., 2020, Zhu et al., 2020) mengenai COVID-19 dan pasien dengan penyakit
kejiwaan yang sudah ada sebelumnya. Sampai saat ini, satu wabah COVID-19,
yang mempengaruhi sekitar 50 pasien dan 30 staf, telah dilaporkan di rumah sakit
jiwa, dan hal ini diatasi dengan karantina yang ketat. Alasan untuk ini mungkin
termasuk kepadatan yang berlebihan, kurangnya fasilitas medis umum di rumah
sakit jiwa, kurangnya pengetahuan di antara para profesional kesehatan mental,
dan kesulitan dalam mendapatkan kerjasama pasien untuk tindakan pencegahan,

8
terutama mereka yang menderita gangguan psikotik (Zhu et al. , 2020).
Sebaliknya, pasien dengan gangguan mental yang sudah ada sebelumnya mungkin
berisiko lebih tinggi untuk kambuh atau episode baru gangguan mereka karena
stres yang terkait dengan wabah COVID-19 (Yao et al., 2020a). Selama periode
ini, penting bagi psikiater untuk membiasakan diri dengan prosedur skrining dan
triase, dan bekerja sama dengan dokter dan spesialis kesehatan masyarakat untuk
meminimalkan risiko yang dihadapi pasien mereka (Zhu et al., 2020).
Berkenaan dengan populasi lain yang tercantum di atas, masalah khusus
yang diangkat termasuk tingginya tingkat gejala depresi yang sudah ada
sebelumnya pada orang tua dan kurangnya akses ke layanan kesehatan mental
(Yang et al., 2020); ketakutan akan penerimaan paksa atau pemenjaraan di antara
para tunawisma yang dapat menjadi penghalang perawatan kesehatan mental (Tsai
dan Wilson, 2020); perlunya penjangkauan dan dukungan sosial di antara populasi
pekerja migran untuk mengurangi risiko gangguan mental umum (Liem et al.,
2020); hubungan antara stres dan kecemasan terkait COVID-19 dan hasil ibu dan
bayi yang merugikan (Rashidi Fakari dan Simbar, 2020); dan potensi diskriminasi
dan stigma yang dihadapi oleh mahasiswa China di luar negeri selama pandemi,
yang menyebabkan kecemasan dan gangguan terkait stres (Zhai dan Du, 2020).
Dalam semua kasus ini,
3.5 Intervensi dan strategi terapeutik
Lima makalah (korespondensi, n = 2; komentar, n = 3) telah secara
langsung membahas penggunaan strategi khusus untuk memberikan perawatan
kesehatan mental kepada orang-orang yang terkena dampak epidemi COVID-19
(Duan dan Zhu, 2020; Liu et al., 2020a ; Xiao, 2020; Zhou et al., 2020; Yao et al.,
2020b). Selain itu, sebuah makalah dari India telah membahas pentingnya
psikiater selama pandemi COVID-19 secara umum. Makalah ini mengidentifikasi
enam peran penting bagi psikiater: a) pendidikan publik tentang efek psikologis
umum dari pandemi, b) memotivasi publik untuk mengadopsi strategi pencegahan
penyakit dan promosi kesehatan, c) mengintegrasikan layanan mereka dengan
perawatan kesehatan yang tersedia, d) mengajarkan strategi pemecahan masalah
untuk mengatasi krisis saat ini, e) memberdayakan pasien dengan COVID-19 dan
pengasuhnya.
Dengan mengacu pada strategi terapeutik yang lebih spesifik, proposal
termasuk pengembangan tim spesialis yang memenuhi syarat untuk mengatasi
tekanan emosional (Duan dan Zhu, 2020); pelatihan tenaga kesehatan masyarakat
dalam aspek dasar perawatan kesehatan mental (Duan dan Zhu, 2020);
penggunaan survei online untuk menilai ruang lingkup masalah kesehatan mental
(Liu et al., 2020b); pengembangan materi online untuk pendidikan kesehatan
mental (Liu et al., 2020a); penyediaan konseling online dan layanan swadaya (Liu

9
et al., 2020b); penggunaan huruf terstruktur sebagai bentuk konsultasi telepsikiatri
asinkron (Xiao, 2020); pengembangan layanan telemedicine sinkron untuk tujuan
diagnostik serta konseling (Zhou et al., 2020); dan kebutuhan untuk membuat
layanan kesehatan mental online dapat diakses oleh individu dari strata sosial
ekonomi yang lebih rendah (Yao et al., 2020b). Strategi tersebut menawarkan
harapan untuk menyediakan layanan kesehatan mental dengan cara yang mudah
diakses tanpa peningkatan risiko infeksi. Namun, mereka sangat bergantung pada
ketersediaan tenaga kerja terlatih dan infrastruktur, dan tidak diketahui sejauh
mana pendekatan ini akan diterima oleh masyarakat umum. Selain itu, mereka
belum diuji atau divalidasi pada populasi sasaran masing-masing. dan tidak
diketahui sejauh mana pendekatan ini akan diterima oleh masyarakat umum.
Selain itu, mereka belum diuji atau divalidasi pada populasi sasaran masing-
masing. dan tidak diketahui sejauh mana pendekatan ini akan diterima oleh
masyarakat umum. Selain itu, mereka belum diuji atau divalidasi pada populasi
sasaran masing-masing.
4. Kesimpulan dan Arahan Lebih Lanjut
Meskipun ada beberapa studi observasi skala besar yang tersedia di bidang
ini hingga saat ini, jelas bahwa pandemi COVID-19 telah menyebabkan respons
yang kuat dan beragam dari psikiater dan professional kesehatan sekutu, dan
kesehatan mental jelas sedang dipertimbangkan di berbagai tingkatan dalam
populasi umum, di antara petugas layanan kesehatan, dan dalam populasi yang
rentan.
Meskipun kualitas bukti dalam literatur yang tersedia relatif rendah, masih
terdapat banyak pengamatan dan saran berharga untuk semua profesional yang
bekerja di bidang ini, baik yang terkait dengan psikiatri atau rumah sakit umum
atau bekerja di masyarakat.
Karena jumlah pasien yang terkena pandemi ini terus meningkat, profesi
psikiatri - terutama di negara-negara Asia - menghadapi tantangan sekaligus
peluang; tantangan untuk mengatasi berbagai hambatan dan batasan yang
diidentifikasi dalam literatur di atas, tetapi juga peluang untuk menerapkan saran
atau rekomendasi yang layak di tingkat lokal atau regional.
Dampak kesehatan mental jangka panjang dari COVID19 mungkin
membutuhkan waktu berminggu-minggu atau berbulan-bulan untuk menjadi jelas,
dan mengelola dampak ini membutuhkan upaya bersama tidak hanya dari
psikiater tetapi dari sistem perawatan kesehatan secara luas (Maunder, 2009).
Diperlukan penelitian lebih lanjut, bahkan dalam bentuk studi pendahuluan atau
percontohan, untuk menilai cakupan pandemi ini di negara lain, terutama di
negara-negara yang infrastruktur kesehatan mentalnya kurang berkembang dan
dampaknya mungkin lebih parah (Duan dan Zhu, 2020).

10
 Peneliti juga harus berupaya menilai dampak COVID-19 pada populasi
rentan lainnya, seperti anak-anak dan remaja, mereka yang berada di daerah
terpencil atau pedesaan yang menghadapi hambatan dalam mengakses perawatan
kesehatan, dan mereka yang termasuk dalam strata sosial ekonomi yang lebih
rendah.
Lebih lanjut, ada kebutuhan untuk mengembangkan intervensi kesehatan
mental yang dibatasi waktu, peka budaya, dan dapat diajarkan kepada petugas
kesehatan dan relawan. Setelah dikembangkan, intervensi semacam itu harus
diuji, sehingga informasi mengenai strategi terapeutik yang efektif dapat
disebarluaskan di antara mereka yang bekerja di bidang ini.

DAFTAR PUSTAKA

1. Rajkumar RP. COVID-19 and mental health: A review of the existing

literatute. Asian Journal of Psychiatry. Jawaharlal Institute of Postgraduate

Medical Education and Research (JIPMER), Pondicherry, 605 006, India.

2020.

11