INFLUENCE OF COVID-19 PANDEMIC

ON THE PSYCHOLOGICAL STATUS OF

INFERTILE COUPLES
Veronica Espositoa, Erika Raniaa, Daniela Licoa, Sara Pedria, Alessia Fiorenzaa, Marina Francesca Stratia, Alessandro
Confortib, Vinenzo Marroneb, Andrea Carossoc, Alberto Revellic, Fulvio Zulloa,b, Costantino Di Carloa, Roberta
Venturellaa

Oleh:
Rizky Silvianingrum Pembimbing
201704200331 dr. Andra K. Putra, Sp. OG
 Abstrak
 Tujuan: mengevaluasi dampak pandemi COVID-19 terhadap emosi, kecemasan, dan rencana
masa depan pasangan yang infertil.

 Rancangan penelitian: Sebuah studi observasi dilakukan oleh pusat ART Italia dan forum
online. Dalam penelitian ini, pasangan yang infertil untuk ART dan yang pengobatannya
diblokir karena lockdown COVID-19 didaftarkan melalui survei online. Dampak psikologis
COVID-19 diukur dengan Impact of Event Scale-Revised (IES-R) dan dengan bentuk singkat
dari Spielberger State-Trait Anxiety Inventory (STAI); Kecemasan yang dipersepsikan sendiri
terkait dengan keamanan kehamilan dan krisis ekonomi diukur dengan skala VAS.
Abstrak
 Hasil: 627 pasien menyelesaikan survei. Lockdown COVID-19 memiliki dampak psikologis
sedang / parah pada pasien infertil (rata-rata skor IES-R 36,4. Rata-rata skor STAI adalah
49,8, dengan insiden keseluruhan STAI > 36 dari 71%. Skala VAS rata-rata untuk persepsi
kecemasan adalah 45,3. Wanita lebih tertekan secara emosional, cemas dan depresi
dibandingkan pria (36,8 vs 31,0 untuk IES-R). Terlepas dari ketidakpastian tentang keamanan
kehamilan, 64,6% responden memilih untuk mempertahankan program reproduksinya. Krisis
ekonomi menyebabkan 11,5% pasien yang disurvei menghentikan program ART mereka.
Responden yang memiliki setidaknya satu kerabat yang terkena COVID-19 memiliki skor
IES-R dan kecemasan VAS yang lebih tinggi secara signifikan, tetapi skor STAI tidak lebih
tinggi.
Abstrak
 Kesimpulan : Pandemi COVID-19 itu sendiri dan rekomendasi untuk menghentikan program
ART menghasilkan tingkat kesusahan yang lebih tinggi pada pasangan yang infertil. Dampak
psikologis pandemi COVID-19 pada pasien infertilitas tidak boleh dianggap remeh, dan
dukungan psikologis khusus harus direncanakan.
Pendahuluan
COVID-19
• Disebabkan oleh virus corona (SARS-CoV-2) , dan menjadi pandemi.

• Kasus pertama  Wuhan (China) pada Desember 2019

• Dua kasus COVID-19 pertama di Italia  Januari 2020 pada Turis China, dan
• Kasus penularan sekunder pertama  Februari 2020 Codogno, dekat Milan, pada bulan
Februari.

• Merupakan virus RNA positif

• Memiliki infektivitas tinggi dan salah satu cara transmisi melalui droplet
 Pendahuluan
COVID-19  pneumonia dan tantangan tersendiri untuk
Lockdow
sindrom pernapasan akut yang parah ketahanan psikologis.
n

Sebuah survei online di China pada 1.210 responden dengan 53,8% menunjukkan bahwa wabah
tersebut memiliki dampak psikologis sedang atau berat dan 28,8% melaporkan gejala
kecemasan sedang sampai berat.

kekhawatiran atas dampak COVID-19 terhadap kehamilan dan kemungkinan transmisi vertikal
meningkat

Terdapat beberapa peningkatan kelahiran prematur dengan penyakit COVID-19 perinatal

yang tidak menguntungkan, tetapi sebagian besar menunjukkan hasil neonatal yang meyakinkan.
 Pendahuluan
Reproductive Medicine Societies
menyarankan  menghentikan Reaksi emosional terhadap pasien infertil tergantung oleh
Perawatan Reproduksi kepribadian, persepsi kesehatan, penilaian kognitif dan
Terbantu (ART) baru untuk dukungan sosial pasien
menghindari tekanan pada sistem
perawatan kesehatan.

Saat ini, pengetahuan tentang psiko-kesehatan dari

pasangan infertil selama wabah COVID-19 minim, dan
perburukan prognosis tidak ada data yang tersedia tentang populasi di Italia.
reproduksi yang tidak dapat
diperbaiki.
Tujuan
 Menyelidiki beberapa aspek psikologis dari pasangan infertil yang
menunggu ART untuk lebih memahami tingkat tekanan psikologis dan
kecemasan mereka selama lockdown COVID-19.
 Bahan dan Metode
• Studi observasional  direncanakan untuk menilai sejauh mana dampak emosional pandemi
COVID-19 pada pasien infertil, menilai efek yang tidak pasti tentang keselamatan kehamilan dan
krisis ekonomi terhadap rencana reproduksi mereka

• Survei dengan 40 pertanyaan diterbitkan menggunakan platform SurveyMonkey

• Diberikan kepada pasien infertil yang menunggu Inseminasi Intrauterine (IUI) atau
In Vitro Fertilization (IVF) dalam tiga Unit Publik ART Italia, berlokasi di
Catanzaro, Napoli dan Turin.
 Bahan dan Metode
• Pasien diundang melalui email standar, yang mengungkapkan tujuan survei.

• Email pasien diambil dari daftar yang tersedia di tiga pusat, khususnya dari daftar daftar tunggu.
Ketiga pusat tersebut mengumpulkan daftar email dan alamatnya diunggah ke server situs
"surveymonkey", sehingga email secara otomatis dikirim ke semua alamat secara bersamaan.
• Setidaknya satu email dikirim untuk setiap pasangan yang diundang, dan jika bersedia, pasangan
wanita dan pria dihubungi.

• Sistem otomatis mengirimkan email kedua jika kuesioner tidak diisi lima hari setelah undangan
pertama.
 Bahan dan Metode
• Tautan web survei juga dipublikasikan di enam forum online yang sering
dikunjungi oleh pasien infertil yang dijadwalkan untuk siklus ART di Pusat ART
Italia lainnya, yang bebas untuk bergabung.

• Data dikumpulkan secara anonim; mereka memasukkan karakteristik demografis

dari responden seperti usia, jenis kelamin, kota tempat tinggal dan durasi
infertilitas.
• Responden juga ditanya apakah diri mereka sendiri atau salah satu kerabat, kolega,
atau teman mereka pernah terkena infeksi COVID-19 atau telah meninggal
karenanya.
• Kuesioner yang divalidasi digunakan untuk menilai dampak psikologis.
Psychological impact questionnaire
Dampak psikologis COVID-19  diukur dengan
Impact of Event Scale-Revised (IES-R)
(menilai tekanan subjektif yang disebabkan oleh peristiwa traumatis)

Responden diminta untuk menunjukkan seberapa besar mereka tertekan

atau terganggu selama tujuh hari terakhir oleh peristiwa kehidupan yang
penuh tekanan ini.

Peristiwa stres diperluas hingga 30 hari terakhir (bukan 7)

 Psychological impact questionnaire
• IES-R memberikan skor total (mulai dari 0 hingga 88)
• 5 poin mulai dari 0 ("tidak sama sekali") hingga 4 ("sangat").

IES-R
normal (0-23)
ringan (24-32)
sedang (33-36)
berat (> 37)
 Anxiety questionnaire
Spielberger State-Trait Anxiety
Inventory scale (STAI)
Tes yang dilakukan sendiri untuk
menilai tingkat kecemasan dengan
menggunakan kata sifat kuantitatif
yang dinilai dengan skala likert.
Anxiety
Responden diminta untuk menyatakan apakah mereka
"tidak pernah", "kadang", "sering" atau "hampir selalu"
merasa "tenang", "tegang dan gelisah", "sedih",
"santai", "senang" atau "khawatir" selama 30 hari
terakhir mereka.
Skor pada skala (20-80) di mana skor yang lebih
tinggi dikaitkan dengan tingkat kecemasan yang
lebih tinggi. Skor STAI 34-36 dianggap normal.

visual analogue scale for

anxiety (VAS)
 Anxiety questionnaire
Spielberger State-Trait Anxiety
Inventory scale (STAI)
Anxiety
visual analogue scale for
anxiety (VAS)
• Pasien juga ditanya tentang keinginan untuk
melanjutkan program reproduksi dan tentang
kecemasan yang dirasakan sendiri
(a) ketika berpikir untuk hamil selama pandemi
COVID-19, mengingat efek virus yang tidak
diketahui pada janin, dan
(b) mempertimbangkan dampak ekonomi dari
pandemi COVID-19
STAI

VAS
 Statistical Calculation
• Analisis statistik dilakukan dengan menggunakan Paket Statistik untuk Ilmu Sosial (SPSS) v.
19.0
• Menunjukkan data sebagai mean plus / minus SD atau sebagai persentase.

• Statistik deskriptif dihitung untuk karakteristik sosiodemografi.

• Skor kuesioner dinyatakan sebagai mean plus / minus SD, dan setelah menilai distribusi
normal data, mereka dianalisis menggunakan T-test atau One-way ANOVA;

• Mereka juga menganalisis subgrup pasien menurut jenis kelamin, lama infertilitas, kota asal,
pengalaman tertular responden atau kerabatnya.

• Perbandingan univariat data dilakukan menggunakan uji Chi-square

• Nilai P < 0,05 dianggap signifikan.
 Result
825 pasien direkrut melalui undangan 627 pasien setuju untuk
email oleh tiga Pusat Promosi dan 671 menyelesaikan survei (tingkat
lainnya mengikuti survei secara online respons 41,9%).
melalui forum ART

408 responden (65,2%) tinggal di

Italia Selatan, 37 (5,9%) di Italia
Tengah dan 181 (28,9%) di Italia
Utara, dengan satu pasien tidak
melaporkan tempat tinggalnya.
588 (93,8%) adalah perempuan, dan
66,5% berusia 31-39
 Result
Pandemi COVID-19 memiliki dampak psikologis sedang / berat pada pasien infertil,
dengan skor IES-R rata-rata 36,4 ± 16,6.

Lebih dari separuh responden (64%) memiliki dampak psikologis tersebut parah; rata-rata, wanita
tampak lebih tertekan secara emosional, cemas dan depresi dibandingkan pria (36,8 ± 16,4 vs 31,0
± 18,4, masing-masing; p = 0,03).
Result
Mengenai gagasan hamil selama pandemi COVID-19 meskipun efeknya
tidak diketahui pada janin : 45,5 ± 30,6 untuk wanita, dengan 54,5% insiden
skor keseluruhan> 50; pada pria itu adalah 42,2 ± 30,5, dengan 38,5% insiden
skor keseluruhan> 50.

• 64,6% responden menyatakan keinginannya untuk

mempertahankan program reproduksinya
• 29% menyatakan tidak yakin, dan hanya
• 6,4% yang memilih untuk menunda upaya apapun.
Result
Mengenai gagasan hamil selama krisis ekonomi yang terkait dengan
pandemi COVID-19 :
• rata-rata skor kecemasan VAS adalah 35,8 ± 28,8 untuk wanita, dengan 39%
insiden skor keseluruhan> 50
• pada pria itu 28,4 ± 35,1, dengan insiden keseluruhan 21,6% skor> 50

masalah ekonomi menghalangi upaya ART hanya pada 11,5% pasien

yang disurvei, sedangkan pada kebanyakan dari mereka, mereka tidak
memengaruhi program reproduksi.
 Result
Responden yang memiliki setidaknya satu kerabat yang terkena COVID-19 menunjukkan
skor IES-R yang jauh lebih tinggi (42,5 ± 16,6 vs 35,8 ± 16,5; p = 0,004) dan
kecemasan VAS (59,3 ± 27,8 vs 43,9 ± 30,5; p = 0,001), dibandingkan yang tidak punya kerabat
COVID-19

Kematian kerabat, teman atau kolega tidak secara statistik meningkatkan skor IES-R, STAI
atau VAS untuk kecemasan.

Tidak ada sub-analisis yang mungkin dilakukan di antara pasien yang secara pribadi terinfeksi
oleh virus, mengingat jumlah mereka yang kecil.
 Result
Tidak ada perbedaan signifikan yang diamati dalam sub-analisis untuk wilayah Italia,
dengan hasil yang sebanding di Italia Utara dan Selatan

IES-R ((37,2 ± 17,2 vs 34,7 ± 15,9, masing-masing; p = 0,14)

STAI (48,2 ± 18,3 vs. 47,7 ± 17,2, masing-masing; p = 0,15)

skor VAS untuk kecemasan

(45,1 ± 28,4 versus 45,3 ± 31,0,
masing-masing; p = 0,24).
 Result
Sebaliknya, durasi infertilitas berbanding terbalik dengan persentase pasien dengan keraguan
untuk memulai pengobatan ART tanpa bukti keamanan, seperti 64,3%, 21,8% dan 26,2%, masing-
masing, pada pasien infertil kurang dari 1 tahun, dari 1 hingga 2 tahun. dan dari lebih dari 2 tahun
 Diskusi
Principal findings

• Pandemi COVID-19 mampu memperburuk status psikologis pasien infertil, terutama pada
wanita dengan usia reproduksi lanjut atau ovum yang mulai berkurang.

• Selain itu, 11% pasien tiba-tiba menganggap dirinya tidak dapat memulai proyek keluarga
mereka karena masalah keuangan yang disebabkan oleh COVID-19.
 Diskusi
Results of the study in the context of what is know

• Pihak berwenang Italia Utara mengharuskan untuk memberlakukan tindakan restriktif ke

seluruh negara selama lebih dari 2 bulan untuk menahan penyebaran infeksi.

• Pemerintah Italia memerintahkan penangguhan perawatan medis yang tidak mendesak dan
prosedur elektif, seperti ART, memungkinkan untuk hanya melakukan prosedur yang
mendesak.

• Rekomendasi serupa juga dikeluarkan oleh American Society for Reproductive Medicine
(ASRM), yang merekomendasikan untuk menghentikan semua transfer embrio, baik segar
maupun beku.
 Diskusi
• Isolasi, social distancing, dan perubahan radikal dalam kehidupan sehari-hari mungkin telah
meningkatkan risiko depresi di antara subjek yang rentan, seperti pasien infertil.

• Engage Minds Hub Research Group (Catholic University of Milan) menyatakan bahwa
setidaknya sepertiga dari populasi Italia akan menderita dalam waktu dekat dari keadaan
psikologis yang didefinisikan sebagai "keadaan waspada": orang-orang ini akan bertindak
dengan cara yang tidak tepat terkait dengan sistem perawatan kesehatan karena ketakutan akan
COVID-19.

• Menurut kami, sangat penting untuk menilai dampak psikologis wabah COVID-19 pada
populasi yang tidak subur.
 Diskusi
• Wanita dapat dianggap lebih tertekan secara emosional, cemas, dan depresi daripada pria; Hal
ini juga ditunjukkan oleh tingkat responden, yang secara signifikan lebih tinggi untuk wanita

• Hampir 40% wanita yang disurvei dan 21% pria melaporkan kecemasan tinggi (dinilai sebagai
VAS untuk kecemasan> 50) terkait dengan gagasan hamil selama pandemi COVID-19 karena
efek yang belum diketahui pada janin.

• 64,6% responden memilih untuk tetap mempertahankan program reproduksinya.

 Diskusi
• Hanya 11% pasangan yang menyatakan sangat khawatir dengan situasi ekonomi untuk
menyerah.

• Bagaimanapun, mengingat bahwa 498 dari 627 (79,4%) responden berada dalam daftar tunggu
Unit ART umum, di mana pengobatan hampir seluruhnya diganti, proporsi keseluruhan 11%
pasien yang menganggap diri mereka tiba-tiba tidak dapat memulai proyek keluarga mereka
untuk masalah keuangan dapat dianggap berdampak signifikan.
 Diskusi
Research and clinical implication
• Memiliki setidaknya satu kerabat yang terkena infeksi COVID-19 memiliki dampak yang
signifikan dalam menghasilkan skor IES-R yang lebih tinggi dan kecemasan; Kematian
seorang kerabat, teman atau kolega, sebaliknya, tampaknya tidak menambah satupun
kuesioner.

• Menariknya, tidak ada perbedaan yang signifikan dalam skor apa pun antara wilayah Utara,
yang lebih parah terkena dampak epidemi, dan wilayah Selatan.

• Ini dapat menunjukkan bahwa infertil itu sendiri dikaitkan dengan konsekuensi psikologis
yang sangat dipengaruhi oleh peristiwa eksternal
 Diskusi
• Selain itu, persentase “ragu-ragu” tentang keamanan kehamilan, secara signifikan lebih tinggi
di antara pasien yang durasi infertilitasnya lebih pendek, sedangkan pasien dengan infertilitas
lebih dari 1 tahun lebih cenderung mengambil risiko dan mulai hamil.

• Aspek ini dapat dimasukkan dalam evaluasi mengenai bagaimana memulai kembali program
kami, karena banyak Pusat sekarang mengevaluasi kemungkinan untuk mengubah daftar
tunggu mereka untuk memberikan preferensi kepada pasangan dengan usia ibu lanjut atau
mereka yang mendekati batas usia yang ditentukan oleh Daerah untuk mengakses perawatan
kesehatan diganti oleh Sistem Kesehatan Nasional.
 Diskusi
Strengths and limitations of the study
• Meskipun ini adalah investigasi terbesar yang dipublikasikan tentang topik tersebut hingga
saat ini, ada dua batasan utama dari studi ini.

• Pertama, kami tidak dapat mengecualikan bias seleksi: pasien dengan opini paling pasti
bergabung dalam survei, mereka yang memiliki ide lebih tidak pasti melewatkannya;
Akibatnya, kita tidak bisa memastikan bahwa yang diamati adalah gambaran akurat tentang
dunia pasangan infertil Italia.

• Kedua, 93,8% dari populasi penelitian kami adalah wanita, dan kami tidak dapat
membandingkan status emosional mereka dengan rekan pria mereka.
 Konklusi
• Dalam penelitian kami, kebutuhan untuk berhenti melakukan perawatan ART selama pandemi
COVID-19 berkontribusi untuk meningkatkan tekanan emosional dan kecemasan pada
pasangan yang tidak subur.

• Dampak psikologis yang kuat sangat parah terutama bagi wanita, pasangan dengan riwayat
infertilitas yang lebih lama, dan bagi mereka yang keluarganya memiliki anggota yang
terinfeksi.

• Namun demikian, sekitar dua pertiga pasien yang menunggu ART menyatakan keinginan
untuk melanjutkan pengobatan mereka, meskipun belum ada data konklusif tentang keamanan
infeksi COVID-19 selama konsepsi dan selama kehamilan belum tersedia.

• Secara keseluruhan, kami dapat menyatakan bahwa konsekuensi psikologis dari pandemi
COVID-19 pada pasien tidak subur tidak boleh dianggap remeh, dan dukungan psikologis
khusus harus direncanakan.
 Critical Appraisal
No Apakah studi ini valid ?
1. Apakah studi tersebut merupakan masalah yang terfokus dengan jelas  ? √ Ya
Ya, dijelaskan pada pendahuluan bahwa keputusan lockdown untuk membatasi penyebaran COVID-19 memberi tantangan Tidak
tersendiri di bidang ketahanan psikologis salah satunya untuk pasien infertile yang berencana mengambil program ART yang Tidak
kemudian selama pandemic ini harus di berhentikan sementara agar tidak menambah beban tenaga medis. Selain itu, dijelaskan
pandemic ini juga memiliki dampak krisis ekonomi dan efek COVID-19 terhadap kehamilan yg belum jelas yg juga
berpengaruh terhadap psikologis

2. Apakah kelompok pada studi yang diseleksi dapat diterima? √ Ya

Ya, karena peserta penelitian adalah pasien yang infertile yang terhubung dengan pusat program ART di itali, dan juga Tidak
dikelompokkan berdasarkan daerah tempat tinggal dan lamanya infertil. Tidak
dijelaskan

3 . Apakah penjelasan akurat dengan pengukuran bias minimal?

Tidak, karena dalam penelitian ini biasnya adalah pasien dengan opini paling pasti bergabung dalam survei, mereka yang
Ya
√Tidak
memiliki ide lebih tidak pasti melewatkannya; Akibatnya, kita tidak bisa memastikan bahwa yang diamati adalah gambaran Tidak
akurat tentang dunia pasangan infertil Italia. dijelaskan
 Critical Appraisal
No Apakah studi ini valid ?
4. Apakah hasil paparan diukur secara akurat untuk meminimalisir bias?  √ Ya
Ya, dalam penelitian ini walaupun merupakan penelitian observasi tapi beberapa aspek diukur dengan standard yg berbeda Tidak
seperti dampak psikologis dinilai dengan Impact of Event Scale-Revised (IES-R) , tingkat kecemasan dinilai dengan Tidak
Spielberger State-Trait Anxiety Inventory scale (STAI) dan visual analogue scale for anxiety (VAS) dan lama hari untuk dijelaskan
menilai nya adalah 30 hari.

5. A)Apakah penulis mengidentifikasi faktor perancu yang penting pada penelitian? √ Ya

Faktor perancu pada penelitian ini salah satunya adalah di setiap daerah itali tingkat kejadian dan penyeberan kasus COVID- Tidak
19 nya berbeda beda. Tidak
Penulis menyatakan bahwa penelitian ini peserta yang mengikuti penelitian ini yang memang memiliki pengalaman emosional dijelaskan
yang tinggi sehingga setuju untuk mengikuti penelitian ini
B) Apakah penelitian mempertimbangkan faktor perancu pada desain / analisis penelitian ?
Tidak dijelaskan
6.. A). Apakah follow up dari subjek penelitian cukup lengkap ? √ Ya
Ya. Karena ketika setelah peserta setuju untuk mengikuti penelitian walaupun diundang melalui email, peneliti langsung Tidak
menghubungi calon peserta penelitian. Selain itu, jika dalam 5 hari tidak diisi kuisionernya oleh peserta maka peneliti akan Tidak
mengirimkan email untuk mengingatkan. dijelaskan
B). Apakah follow up dari subjek penelitian cukup lama?
Pada penelitian ini untuk follow up dilakukan jika 5 hari tidak mengisi kuisioner . Selain itu tidak dijelaskan.
 Critical Appraisal
No Apakah hasil penelitian
1. Apa hasil penelitian ini ?
Lebih dari separuh responden (64%) memiliki dampak psikologis tersebut parah; rata-rata, wanita tampak lebih tertekan
secara emosional, cemas dan depresi dibandingkan pria .
64,6% responden menyatakan keinginannya untuk mempertahankan program reproduksinya walaupun efek COVID-19
terhadap kehamilan belum jelas.
29% menyatakan tidak yakin, dan hanya
6,4% yang memilih untuk menunda upaya apapun.
Masalah ekonomi menghalangi upaya ART hanya pada 11,5% pasien yang disurvei, sedangkan pada kebanyakan dari mereka,
tidak memengaruhi program reproduksi.
Responden yang memiliki setidaknya satu kerabat yang terkena COVID-19 menunjukkan
skor IES-R yang jauh lebih tinggi (42,5 ± 16,6 vs 35,8 ± 16,5; p = 0,004) dan
kecemasan VAS (59,3 ± 27,8 vs 43,9 ± 30,5; p = 0,001), dibandingkan yang tidak punya kerabat COVID-19
Tidak ada perbedaan signifikan yang diamati dalam sub-analisis untuk wilayah Italia, dengan hasil yang sebanding di Italia
Utara dan Selatan
Sebaliknya, durasi infertilitas berbanding terbalik dengan persentase pasien dengan keraguan untuk memulai pengobatan ART
tanpa bukti keamanan, seperti 64,3%, 21,8% dan 26,2%, masing-masing, pada pasien infertil kurang dari 1 tahun, dari 1
hingga 2 tahun. dan dari lebih dari 2 tahun
 Critical Appraisal
No Apakah hasil penelitian
2. Seberapa tepat hasil penelitian ini?
Pengukuran dampak psikologis dan tingkat kecemasan di wakilkan dengan pertanyaan yang cukup detil dan jelas dan memang
memiliki pengaruh terhadap psikologis seseorang. Selain itu pengukuran dilakukan dengan tidak hanya satu alat penelitian
tapi ada 3 yang sesuai dengan aspeknya.

3. Apakah kamu percaya dengan hasil penelitian ini?

Penelitian ini juga menjelaskan meskipun ini adalah investigasi terbesar yang dipublikasikan tentang topik tersebut hingga
saat ini, ada dua batasan utama dari studi ini, pasien dengan opini paling pasti bergabung dalam survei, mereka yang memiliki
ide lebih tidak pasti melewatkannya; Akibatnya, kita tidak bisa memastikan bahwa yang diamati adalah gambaran akurat
tentang dunia pasangan infertil Italia.
Tetapi peneliti yakin bahwa dampak psikologis terkait penangguhan perawatan ART adalah umum untuk semua pasien. Oleh
karena itu, peneliti yakin bahwa analisis kami tetap realistis.
 Critical Appraisal
No Apakah hasil penelitian
4. Apakah hasil penelitian dapat diterapkan pada populasi lokal ? √ Ya
Ya dapat diterapkan karena Engage Minds Hub Research Group (Catholic University of Milan) menyatakan bahwa Tidak
setidaknya sepertiga dari populasi Italia akan menderita dalam waktu dekat dari keadaan psikologis yang Tidak
didefinisikan sebagai "keadaan waspada": dimana orang-orang ini akan bertindak dengan cara yang tidak tepat dijelaskan
terkait dengan sistem perawatan kesehatan karena ketakutan akan COVID-19.
Karena itu, dengan mengetahui tingkat kecemasan dan dampak psikologis dari responden pada penelitian ini maka
dapat diketahui salah satu kelompok yang sebaiknya diberi dukungan psikologis.
5. Apakah hasil penelitian ini sejalan dengan hasil penelitian lain sebelumnya yang serupa? √ Ya
Sebuah survei online di China pada 1.210 responden dengan 53,8% menunjukkan bahwa wabah tersebut memiliki Tidak
dampak psikologis sedang atau berat dan 28,8% melaporkan gejala kecemasan sedang sampai berat. Tidak
dijelaskan
THANKYOU