Anda di halaman 1dari 2

UNIVERSITAS TEKNOLOGI MATARAM Alamat kampus :

Jalan Kampus Univesitas Teknologi


Mataram, Kekalik- Mataram 83115,
Telp. (0370) 628418, 0823403388899

SURAT PERNYATAAN KETUA PELAKSANA

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Robby Bambang Hadianata


NIM : 19TI128
Program Studi : Teknik Informatika
Fakultas : Teknik Ilmu Komputer

Dengan ini menyatakan bahwa proposal PKM-K saya dengan judul KOMPOS
SAMPAH DEDAUNAN DAN SAYURAN (KOSADAR) yang diusulkan untuk
tahun anggaran 2020 adalah hasil karya kami dan belum pernah dibiayai oleh lembaga
atau sumber dana lain.

Bilamana dikemudian hari ditemukan ketidaksusuaian dengan pernyataaan ini,


maka saya bersedia dituntut dan diproses sesuai dengan ketentuan yang berlaku dan
mengembalikan seluruh biaya yang sudah diterima ke kas Negara.
Demikian pernyataan ini dibuat dengan sesungguhnya dan dengan sebenar-benarnya.

Mataram, 18 Desember 2019

Mengetahui, Yang menyatakan,


Dosen Pendamping Ketua Pelaksana Kegiatan

( Sriasih, M.Kom.) (Robby Bambang Hadinata)


NIDN. 0810068601 NIM : 19TI128

Mengetahui,
Wakil Rektor III

(Pathul Indriana,M.Pd.)
NIP. 42.03.10

PROGRAM STUDI S1 : PROGRAM STUDI D3 :


1. MANAJEMEN 5. REKAYA SISTEM KOMPUTER 8. MANAJEMEN INFORMATIKA 11. SEKERTASI
2. HUKUM 6. SISTEM INFORMASI 9. TEKNIK KOMPUTER 12. MANAJEMEN ADMINISTRASI
3. TEKNIK INFORMATIKA 7. REKAYA PERANGKAT LUNAK 10. KOMPUTERISASI AKUNTANSI
4. TEKNOLOGI INFORMASI
PENGESAHAN PKM KEWIRAUSAHAAN
1. Judul Kegiatan : Kompos Sampah Dedaunan
dan Sayuran
2. Bidang Kegiatan : PKM-K
3. Ketua Pelaksana Kegiatan
a. Nama Lengkap : Robby Bambang Hadinata
b. NIM : 19TI128
c. Jurusan : S1 Teknik Informatika
d. Universitas/Institut/Politeknik : Universitas Teknologi Mataram
e. Alamat Rumah dan No.HP : Jln. Banda no.11
Lingkunan Otak Desa Selatan
Kec. Ampenan,Mataram-NTB;
HP.081946713515
f. Alamat E-mail : Rolandhighest@gmail.com
4. Anggota Pelaksana Kegiatan/Penulis : 5 Orang
5. Dosen Pendamping
a. Nama Lengkap dan Gelar : Sriasih, M.Kom.
b. NIDN/NIDK : 0810068601
c. Alamat Rumah dan No Tel./HP : Jl. Wirabakti Dsn. Temas Rt.08
Dsa. Narmada Kec. Narmada-
Lobar-NTB; Hp.081931762839
6. Biaya Kegiatan :
a. Dana yang dibutuhkan : Rp.10.841.000
b. Sumber lain :-
7. Jangka Waktu : 5 Bulan
Mataram, 18 Desember 2019
Menyetujui
Ketua Program Studi Ketua Pelaksana Kegiatan

(M.Multazam, S.Kom,M.Kom ) ( Robby Bambang Hadinata)


NIP. 001.08.04 NIM 19TI128

Wakil Rektor III, Dosen Pendamping,

( Pathul Indriana, M.Pd.) ( Sriasih, M.Kom.)


NIP. 42.03.10 NIDN. 0810068601

Anda mungkin juga menyukai