KOMISI PEMILIHAN UMUM

KABUPATEN TASIKMALAYA

Nomor : 659/PP.04.2-SD/3206/KPU-Kab/XI/2020 Tasikmalaya, 10 November 2020

Sifat : Penting
Lampiran : - Kepada Yth,
Perihal : Panduan pengisian SK KPPS dan SK Para Ketua PPS melalui :
Petugas Ketertiban TPS Para Ketua PPK se Kabupaten
Tasikmalaya

di-
Tempat.

Disampaikan dengan hormat, memperhatikan Keputusan Komisi

Pemilihan Umum Republik Indonesia Nomor 66/PP.06.4/Kpt/03/
KPU/II/2020 tentang Pedoman Teknis Pembentukan Panitia Pemilihan
Kecamatan, Panitia Pemungutan Suara dalam Pemilihan Gubernur
dan Wakil Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati dan/atau Walikota dan
Wakil Walikota, sebagaimana telah diubah dengan Keputusan Komisi
Pemilihan Umum Republik Indonesia Nomor : 476/PP.04.2-Kpt/01/
KPU/X/2020 tentang Perubahan Kedua atas Keputusan Komisi
Pemilihan Umum Republik Indonesia nomor 66/PP.06.4/Kpt/03/
KPU/II/2020 tentang Pedoman Teknis Pembentukan Panitia Pemilihan
Kecamatan, Panitia Pemungutan Suara dalam Pemilihan Gubernur
dan Wakil Gubernur, Bupati dan Wakil Bupati dan/atau Walikota dan
Wakil Walikota.
Berdasarkan atas Ketentuan diatas, berikut ini kami sampaikan
panduan pengisian SK KPPS dan panduan pengisian SK petugas
Ketertiban Tempat Pemungutan Suara sbb:
1. Mengingat Surat Keputusan pengangkatan anggota KPPS dan Surat
Keputusan petugas Ketertiban Tempat Pemungutan Suara
ditandatangani oleh masing-masing Ketua PPS atas nama Ketua
KPU Kabupaten Tasikmalaya maka, ada hal-hal yang harus
diperhatikan dalam melengkapi Keputusan yang akan ditetapkan
sbb :

PANDUAN PENGISIAN SK KPPS

a. Untuk Nomor SK sesuaikan dengan Nomor sebagaimana
terdapat pada lampiran I surat ini.
b. kolom titik-titik pada Judul SK yang disesuaikan dengan Nama
Desa dan Kecamatan masing-masing.
c. Isi kolom titik-titik pada konsideran Menimbang huruf b yang
disesuaikan dengan Nama Desa dan Kecamatan masing-masing.
d. Isi kolom titik-titik pada konsideran memperhatikan disesuaikan
dengan Nama Desa dan Kecamatan masing-masing.
e. Isi kolom titik-titik pada diktum KELIMA yaitu tanggal SK
ditetapkan tanpa gelar dan tanpa stempel PPS.
f. Lampiran pada SK harap di isi dengan nama-nama anggota KPPS
di TPS itu, lengkapi dengan identitas L/P serta alamat lengkap
(sesuai KTP).
 g. Lampiran pada SK ditandatangani oleh Ketua PPS tanpa gelar
dan tanpa stempel PPS

2. Dalam hal SK KPPS telah dilengkapi maka diserahkan hard copy nya
melalui PPKnya masing-masing kepada KPU Kabupaten Tasikmalaya
(Kasubag Hukum dan SDM).
3. Surat Keputusan pengangkatan anggota KPPS yang harus dilengkapi
sebagaimana dimaksud pada angka 1 diatas, terdapat pada lampiran
II surat ini.
4. Pakta Integritas harap di isi dan di Tanda Tangan oleh Ketua PPS
Terdapat Pada Lapiran IV.

PANDUAN PENGISIAN SK PETUGAS KETERTIBAN TEMPAT

PEMUNGUTAN SUARA (LINMAS)
a. Untuk Nomor SK sesuaikan dengan Nomor sebagaimana
terdapat pada lampiran I surat ini.
b. kolom titik-titik pada Judul SK yang disesuaikan dengan nama
Desa dan Kecamatan masing-masing.
c. Isi kolom titik-titik pada konsideran Menimbang huruf b yang
disesuaikan dengan Nama Desa dan Kecamatan masing-masing.
d. Isi kolom titik-titik pada konsideran Memperhatikan disesuaikan
dengan tanggal surat dari KPU Kabupaten Tasikmalaya tentang
Persetujuan Petugas Ketertiban Tempat Pemungutan Suara.
e. Isi kolom titik-titik pada diktum Menetapkan disesuaikan dengan
nama Desa dan Kecamatan masing-masing.
f. Isi kolom titik-titik pada diktum KESATU disesuaikan dengan
Nama Desa dan Kecamatan masing-masing.
g. Isi kolom titik-titik pada diktum KELIMA yaitu tanggal SK
ditetapkan tanpa gelar dan tanpa stempel PPS.
h. Isi kolom titik-titik pada judul Lampiran SK disesuaikan dengan
Nama Desa dan Kecamatan masing-masing.
i. harap di isi pada lampiran SK dengan Nama-nama Petugas
Ketertiban Tempat Pemungutan Suara di TPS itu, lengkapi
dengan identitas L/P serta alamat lengkap (sesuai KTP).
j. Lampiran pada SK ditandatangani oleh Ketua PPS tanpa gelar
dan tanpa stempel PPS.
k. Dalam hal SK Petugas Ketertiban Tempat Pemungutan Suara di
TPS telah dilengkapi maka diserahkan hard copy nya melalui PPK
nya masing-masing kepada KPU Kabupaten Tasikmalaya
(Kasubag Hukum dan SDM).
l. Surat Keputusan pengangkatan Petugas Ketertiban TPS yang
harus dilengkapi sebagaimana dimaksud pada huruf a, S.D
huruf k diatas, terdapat pada lampiran III surat ini

Demikian Surat ini kami sampaikan, atas perhatian dan

kerjasamanya kami haturkan terimakasih

KOMISI PEMILIHAN UMUM

KABUPATEN TASIKMLAYA
Ketua,

ZAMZAM ZAMALUDIN, SP