Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • IGD-PTCA

    Diunggah oleh

    Safitri Muhlisa
    18 tayangan2 halaman
    Pasien laki-laki berusia 57 tahun dengan diagnosis angina pectoris stabil tingkat III/IV ditambah CHF dan R/STEMI yang akan melakukan PTCA. Dilakukan pemasangan infus dan terapi non-farmakologis seperti edukasi serta konsultasi spesialis. Terapi farmakologis meliputi berbagai obat seperti aspirin, clopidogrel, dan furosemid.

    Deskripsi Asli:

    Kasus internsip igd, angina pectoris

    Judul Asli

    Kasus IGD Angina Pectoris Stabil CHF EF 31%

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    Pasien laki-laki berusia 57 tahun dengan diagnosis angina pectoris stabil tingkat III/IV ditambah CHF dan R/STEMI yang akan melakukan PTCA. Dilakukan pemasangan infus dan terapi non-farmakologis seperti edukasi serta konsultasi spesialis. Terapi farmakologis meliputi berbagai obat seperti aspirin, clopidogrel, dan furosemid.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    18 tayangan2 halaman

    IGD-PTCA

    Diunggah oleh

    Safitri Muhlisa
    Pasien laki-laki berusia 57 tahun dengan diagnosis angina pectoris stabil tingkat III/IV ditambah CHF dan R/STEMI yang akan melakukan PTCA. Dilakukan pemasangan infus dan terapi non-farmakologis seperti edukasi serta konsultasi spesialis. Terapi farmakologis meliputi berbagai obat seperti aspirin, clopidogrel, dan furosemid.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    Format Borang

    Tgl Pelayanan 16/3/2020


    Kode Kegiatan    Medik
    Unit Pelayanan    IGD
    Kategori Pasien  Dewasa
    Jenis Kelamin : lk

     ISI DATA DASAR PASIEN (Contoh: Tn.X; 30th; 170cm; 70kg


    Tn. Sd / 57th

    DIAGNOSIS
    Angina Pectoris Stabil III/IV + CHF (EF 31%) + R/STEMI pro PTCA

    TINDAKAN MEDIS
    Pemasangan infus

    ISI DATA PENATALAKSANAAN


    Non Farmakologis
    - KIE
    - Edukasi pasien mengenai rencana terapi
    - Konsul Sp. JP
    - Rontgen Thorax AP
    - Pemeriksaan laboratorium darah
    - pro PTCA besok

    Farmakologis
    - IVFD NaCl 0,9% 1 kalf/24 jam
    - Aspilet tab 1-0-0 (p.o.)
    - Clopidogrel 75mg tab 1-0-0 (p.o.)
    - Furosemid tab ½-0-0 (p.o.)
    - Ramipril 2,5mg tab 0-0-1 (p.o.)
    - Atorvastatin 20mg tab 0-0-1 (p.o.)
    - ISDN 5mg prn (p.o.)

    ISI DATA RINGKASAN PENYAKIT


    S: Nyeri dada saat beraktivitas (+), nyeri menjalar ke punggung disertei sesak 2
    minggu yll. Saat ini nyeri dada (-), sesak (-), BAB dan BAK normal.
    R/ HT (-), R/DM (-),
    R/ perokok berat (+) selama lebih dari 10 tahun, berhenti 1 bulan yll

    O:
    GCS : E4M6V5
    TD : 106/88mmHg
    N : 87x/m
    RR : 22x/m
    T : 36,5
    SpO2 : 97%

    Pem. Fisik:
    Kepala: normocephali
    Mata : CA (-/-), SI (-/-)
    Thorax: Vesikuler (+/+), rh (-/-), Wh (-/-), BJ I-II normal, murmur (-), gallop (-)
    Ekstremitas : akral hangat, CRT <2”, edema (-)

    A: Angina Pectoris Stabil III/IV + CHF (EF 31%) + R/STEMI pro PTCA

    Anda mungkin juga menyukai