LAPORAN PENDAHULUAN

KUNJUNGAN KELUARGA BINAAN

Hari/tanggal : Senin, 15 Februari 2021 Nama : Dwika Rahmadhany

Kunjungan ke : 1 (Satu) NPM : 1726010052

I. Latar Belakang
a. Karakteristik Keluarga
Keluarga adalah sekumpulan dua orang atau lebih yang hidup
bersama melalui ikatan perkawinan dan kedekatan emosi yang masing-
masing mengidentifikasi diri sebagai bagian dari keluarga, selain itu
keluarga juga merupakan unit pelayanan kesehatan yang terkecil di
dalam masyarakat. Keluarga inti diartikan sebagai kumpulan orang-
orang dengan ikatan perkawinan.
Berdasarkan tujuan instruksional umum praktik keperawatan
keluarga salah satu kompetensi yang harus dicapai oleh mahasiswa
adalah memberi asuhan keperawatan pada keluarga yang ada di RT 38
RW 05 kelurahan Betungan kecamatan Selebar kota Bengkulu.
Mahasiswa akan melakukan kunjungan kerumah warga untuk
mendapatkan kasus binaan terhadap keluarga yang mengalami
gangguan kesehatan.
Langkah pertama dalam proses keperawatan adalah tahap
pengkajian. Dalam tahap ini diperoleh data-data yang akan diolah dan
dianalisa untuk proses selanjutnya yaitu identifikasi masalah,
penegakan diagnosa dan intervensi keperawatan. Pada pertemuan
pertama ini mahasiswa menemui keluarga dan menyampaikan maksud
dan tujuan. Mahasiswa memperkenalkan diri dan membina hubungan
saling percaya terhadap keluarga. Hari ini akan dilakukan terhadap
keluarga.

b. Data yang Perlu Dikaji

1) Data umum
 Nama Kepala Keluarga (KK)
 Usia
 Alamat
 Pekerjaan
 pendidkan
 Komposisi Keluarga
 Tipe Keluarga
 Suku Bangsa
 Agama
 Status Sosial Ekonomi
 Aktivitas Rekreasi Keluarga
2) Riwayat dan tahap perkembangan keluarga
 Tahap Perkembangan Keluarga Saat Ini
 Tahap Perkembangan Keluarga yang Belum Terpenuhi
 Riwayat Keluarga Inti
 Riwayat Keluarga Sebelumnya
3) Lingkungan
 Karakteristik Rumah
 Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW
 Mobilitas Geografis Keluarga
 Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
 Sistem Pendukung Keluarga
4) Struktur keluarga
 Pola Komunikasi Keluarga
 Struktur Kekuatan Keluarga
 Struktur Peran
 Nilai dan Norma Keluarga
 5) Fungsi keluarga
 Fungsi Afektif
 Fungsi Sosialisasi
 Fungsi Perawatan Kesehatan
 Fungsi Reproduksi
 Fungsi Ekonomi
6) Stress dan koping keluarga
 Stressor Jangka Pendek
 Stressor Jangka Panjang
 Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Situasi/ Stressor
 Strategi Koping
 Strategi Adaptasi Disfungsional
7) Harapan keluarga

8) Pemeriksaan fisik

II. Rencana Keperawatan

a. Diagnosa Keperawatan

b. Tujuan Umum
Setelah 1 x 30 menit pertemuan, diharapkan keluarga bersedia
menjadi keluarga binaan dan menaruh rasa percaya kepada mahasiswa,
serta memberikan informasi terhadap data pengkajian yang diperlukan.
c. Tujuan Khusus
Setelah 1 x 30 menit pertemuan, keluarga mampu:
1) Menjelaskan data umum, meliputi identitas, alamat, komposisi
keluarga, tipe keluarga, suku bangsa, agama, status sosial ekonomi,
dan aktivitas rekreasi keluarga.
2) Memberikan informasi tentang riwayat dan tahap perkembangan
keluarga, meliputi tahap perkembangan keluarga saat ini, tahap
 perkembangan keluarga yang belum terpenuhi, riwayat keluarga
inti, dan riwayat keluarga sebelumnya
3) Kooperatif selama interaksi.
4) Meningkatkan hubungan saling percaya dengan mahasiswa.
III. Rancangan Kegiatan
1) Metode : Diskusi Tanya jawab
2) Media dan Alat : Alat tulis dan format pengkajian keluarga.
3) Tanggal /Waktu : Senin, 15 Februari 2021, 14.30 – 16.00 WIB
Tempat : Rumah keluarga Tn.S
IV. Kriteria Evaluasi
1) Evaluasi Struktur
 Mahasiswa dapat melakukan kegiatan sesuai rencana.
 Keluarga menerima mahasiswa sesuai rencana.
 Alat-alat tersedia sesuai rencana.
2) Evaluasi Proses
 Pelaksanaan kegiatan sesuai dengan rencana.
 Keluarga memberikan jawaban sesuai data yang dibutuhkan.
 Dihadiri oleh 50% anggota keluarga
3) Evaluasi Hasil
 Keluarga bersedia untuk menjadi keluarga binaan.
 Keluarga mampu memberikan informasi tentang data umum dan
riwayat tahap perkembangan keluarga.
 LAPORAN PENDAHULUAN

KUNJUNGAN KELUARGA BINAAN

Hari/tanggal : Selasa, 16 Februari 2021 Nama : Dwika Rahmadhany

Kunjungan ke : 2 (Dua) NPM : 1726010052

I. Latar Belakang
a. Karakteristik Keluarga
Pada pertemuan ke 1 mahasiswa telah melakukan pengkajian
mengenai data umum dan data riwayat tahap perkembangan keluarga.
Pada saat pengkajian keluarga Ny. Y mengeluh dirinya mudah lelah dan
sering sesak nafas Ny.Y Mengatakan ia mempunyai riwayat penyakit
Asma berjualan dari pagi sampai malam , Tn.I sedang tidak ada dirumah
karna bekerja di kota batam untuk mencari nafkah kata Ny.Y suaminya
memiliki riwayat penyakit maag
Berdasarkan data diatas mahasiswa perlu mengkaji lebih lanjut
mengenai masalah kesehatan keluarga Ny.Y kemudian akan dilanjutkan
dengan pengkajian data yang belum dikaji dengan menggunakan format
pengkajian keperawatan keluarga.
b. Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut
1) Lingkungan
 Karakteristik Rumah
 Karakteristik Tetangga dan Komunitas RW
 Mobilitas Geografis Keluarga
 Perkumpulan Keluarga dan Interaksi dengan Masyarakat
 Sistem Pendukung Keluarga
2) Struktur keluarga
 Pola Komunikasi Keluarga
 Struktur Kekuatan Keluarga
 Struktur Peran
  Nilai dan Norma Keluarga
3) Fungsi keluarga
 Fungsi Afektif
 Fungsi Sosialisasi
 Fungsi Perawatan Kesehatan
 Fungsi Reproduksi
 Fungsi Ekonomi
4) Stress dan koping keluarga
 Stressor Jangka Pendek
 Stressor Jangka Panjang
 Kemampuan Keluarga Berespon Terhadap Situasi/ Stressor
 Strategi Koping
 Strategi Adaptasi Disfungsional
5) Harapan keluarga
6) Pemeriksaan fisik
c. Masalah Keperawatan Keluarga
Belum dapat ditegakkan

II. Proses Keperawatan

a. Diagnosa Keperawatan
Belum dapat ditegakkan
b. Tujuan Umum
Setelah 2 x 30 menit pertemuan, diharapkan keluarga mampu
memberikan informasi terhadap data pengkajian yang diperlukan.
c. Tujuan Khusus
Setelah 2 x 30 menit pertemuan, keluarga mampu:
1) Memberikan informasi tentang lingkungan, meliputi karakteristik
rumah, karakteristik tetangga dan komunitas RW, mobilitas
geografis keluarga, perkumpulan keluarga dan interaksi dengan
masyarakat, serta sistem pendukung keluarga.
 2) Memberikan informasi tentang struktur keluarga, meliputi pola
komunikasi keluarga, struktur kekuatan keluarga, struktur peran,
nilai dan norma keluarga
3) Memberikan informasi tentang fungsi keluarga, meliputi fungsi
afektif, fungsi sosialisasi, fungsi perawatan kesehatan, fungsi
reproduksi, dan fungsi ekonomi
4) Menjelaskan tentang stress dan koping keluarga, meliputi stressor
jangka pendek, stressor jangka panjang, kemampuan keluarga
berespon terhadap situasi/ stressor, strategi koping, dan strategi
adaptasi disfungsional
5) Memberikan informasi tentang harapan keluarga
6) Kooperatif selama dilakukan pemeriksaan fisik.
.
III. Riwayat Kegiatan
1) Metode : Diskusi Tanya jawab, observasi, pemeriksaan fisik.
2) Media : Alat tulis, format pengkajian keluarga dan nursing kit.
3) Tanggal/Waktu : Rabu, 03 Februari 2021 pukul 15:30 WIB – selesai
4) Tempat : Rumah keluarga Ny. Y

IV. Kriteria Evaluasi

1) Evaluasi Struktur
 Mahasiswa dapat melakukan kegiatan sesuai rencana.
 Keluarga menerima mahasiswa sesuai kontrak waktu.
 Alat-alat tersedia sesuai rencana.
2) Evaluasi Proses
 Pelaksanaan kegiatan sesuai dengan rencana.
 Keluarga memberikan jawaban sesuai data yang dibutuhkan.
 Dihadiri 50 % anggota keluarga
3) Evaluasi Hasil
 Keluarga mampu memberikan informasi tentang lingkungan,
struktur keluarga, fungsi keluarga, stress dan koping keluarga,
harapan keluarga.
 Keluarga kooperatif selama dilakukan pemeriksaan fisik.
 LAPORAN PENDAHULUAN

KUNJUNGAN KELUARGA BINAAN

Hari/tanggal : Kamis, 4 Februari 2021 Nama : Priti Senpi Lestari

Kunjungan ke : 3 (Tiga) NPM : 1726010080

I. Latar Belakang
A. Karakteristik Keluarga
Pada pertemuan ke 2 mahasiswa telah melakukan pengkajian
mengenai lingkungan, struktur keluarga, fungsi keluarga, stress dan
koping keluarga, harapan keluarga, dan pemeriksaan fisik terhadap
keluarga.
Hasil pemeriksaan fisik diperoleh data pada Ny.Y TD : 120/80
mmHg, Nadi : 73 x/mnt, Suhu : 36,5°C, Respirasi  : 22 x/menit, TB
: 147 cm, BB : 46 kg. untuk hasil pemeriksaan fisik Tn.I dan anaknya
tidak ada dikarenakan mereka tidak ada dirumah .Berdasarkan data
diatas, maka pada pertemuan ke 3 ini mahasiswa menemukan masalah
keperawatan dan akan membuat rencana keperawatan

B. Data yang Perlu Dikaji Lebih Lanjut

1. -

C. Masalah Keperawatan Keluarga

1. Keletihan
2. Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan
3. Penampilan peran tidak efektif

II. Proses Keperawatan

 A. Diagnosa Keperawatan
1. Keletihan berhubungan dengan gaya hidup monoton dibuktikan
dengan mengeluh lelah dan tampak lesu.
2. Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan dibuktikan dengan
mengekspresikan keinginan untuk mengelola masalah kesehatan
dan pencegahannya.
3. Penampilan peran tidak efektif berhubungan dengan hambatan
fisik dibuktikan dengan konflik peran .

B. Tujuan Umum
Setelah dilakukan intervensi selama 1 x 45 menit pertemuan,
diharapkan pengetahuan tentang istirahat yang cukup dan pola hidup
sehat dapat dilakukan.
C. Tujuan Khusus
1. Dalam 1 x 45 menit pertemuan, diharapkan Ny.Y mampu membagi
waktu dalam melakukan aktifitas.
2. Dalam 1 x 45 menit pertemuan, diharapkan keluarga mampu
melakukan cara agar tidak sering merasa kelelahan saat
beraktivitas.

III. Riwayat Kegiatan

1. Metode : Diskusi Tanya jawab, observasi, pemeriksaan fisik.
2. Media : Alat tulis, format pengkajian keluarga dan nursing kit.
3. Tanggal/Waktu : Kamis, 04 Februari 2021 pukul 14:00 WIB – selesai
4. Tempat : Rumah keluarga Ny.Y

IV. Kriteria Evaluasi

A. Evaluasi Struktur
 Mahasiswa dapat melakukan kegiatan sesuai rencana.
 Keluarga menerima mahasiswa sesuai kontrak waktu.
 Alat-alat tersedia sesuai rencana.
B. Evaluasi Proses
 Pelaksanaan kegiatan sesuai dengan rencana.
 Keluarga berpatisipasi aktif dalam kegiatan.

C. Evaluasi Hasil
 Keluarga mampu:
1. Mampu merawat anggota keluarga untuk masalah istirahat
yang cukup dan pola tidur yang efektif .
2. Memodifikasi lingkungan untuk masalah kesehatan.
 LAPORAN PENDAHULUAN

Hari/tanggal : Senin, 08 Februari 2021 Nama : Priti senpi lestari

Kunjungan ke : 4 (Empat) NPM : 1726010080

I. Latar Belakang
A. Karakteristik Keluarga
Pada pertemuan ketiga mahasiswa telah mendapat masalah
keperawatan pada keluarga Ny.Y dan telah membuat rencana
keperawatan untuk ketiga diagnose keperawatan. Maka pada pertemuan
ke-4 mahasiswa akan melakukan implementasi atau tindakkan
keperawatan untuk diagnose :
1. Keletihan berhubungan dengan gaya hidup monoton dibuktikan
dengan mengeluh lelah dan tampak lesu.
Pada pertemuan ke-4 implementasi yang dilakukan yaitu tentang
edukasi istirahat yang cukup dan pola tidur yang efektif.
B. Data yang dikaji lebih lanjut :
-
C. Masalah Keperawatan Keluarga :
1. Keletihan

II. Proses Keperawatan

A. Diagnosa Keperawatan
1. Keletihan berhubungan dengan gaya hidup monoton dibuktingan
dengan mengeluh lelah dan tampak lesu.
B. Tujuan Umum
Setelah 1x45 menit pertemuan diharapkan keluarga mampu
mengatasi masalah aktivitas keluarga Ny.Y
 C. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pertemuan 1x45 menit pertama, keluarga mampu
mengenal masalah, terdiri dari :
1. kemampuan menjalankan perilaku sehat meningkat
2. perilaku untuk istirahat yang cukup meningkat
3. Peningkatan menunjukkan perilaku adaptif
4. Perilaku tidak memaksakan aktivitas meningkat
5. Memiliki system pendukung seperti mempunyai tetangga meningkat
6. Meningkatkan perilaku sehat
III. Rancangan Kegiatan
1. Metode : Tanya jawab dan observasi
2. Media dan alat : Alat tulis, rencana keperawatan dan leaflet
3. Waktu dan Tanggal : Senin, 08 Februari 2021 , Pukul 13.30-Selesai
4. Tempat : di rumah keluarga N.Y
5. Kriteria evaluasi :
a. Evaluasi struktur
1) Mahasiswa dapat melakukan kegiatan sesuai dengan tindakkan
keperawatan,
2) Keluarga menerima mahasiswa sesuai kontrak waktu.
3) Alat-alat tersedia sesuai rencana.
b. Evaluasi proses
1) Pelaksanaan kegiatan sesuai rencana.
2) Keluarga binaan mampu bekerjasama dalam pelaksanaan
tindakkan keperawatan
3) Keluarga dapat berpartisifasi aktif selama kegiatan.
c. Evaluasi Hasil
1) Keluarga binaan mampu mengikuti yang dilakukan oleh
mahasiswa terkait dengan masalah keperawatan di keluarga Ny.Y
 LAPORAN PENDAHULUAN

Hari/tanggal : Rabu, 10 Februari 2021 Nama : Priti senpi lestari

Kunjungan ke : 5 (Lima) NPM : 1726010080

I. Latar Belakang
A. Karakteristik Keluarga
Pada pertemuan keempat keluarga Ny.Y telah diberikan edukasi tentang
istirahat yang cukup dan pola tidur yang efektif . Pada pertemuan ke 4
Ny.Y telah melakukan implementasi untuk diagnosa pertama yaitu
keletihan berhubungan dengan gaya hidup monoton dibuktikan dengan
mengeluh lelah dan tapak lesu karna Ny.Y berjualan makanan dari pagi
sampai malam . Pada diagnosa pertama implementasi yang dilakukan
yaitu:
 Menganjurkan untuk mengatur pola tidur dn istirahat yang efektif
 Menganjurkan pola hidup sehat
 Menganjarkan perilaku untuk tidak memaksa aktivitas ketika
merasa lelah.
Pada saat dilakukan implementasi yaitu Mengidentifikasi kesiapan dan
kemampuan menerima informasi. Berdasarkan data diatas, maka pada
pertemuan ke 4 ini mahasiswa akan melakukan rencana tindakan
keperawatan untuk diagnosa kesiapan peningkatan manajemen kesehatan.
B. Data yang dikaji lebih lanjut :
-
C. Masalah Keperawatan Keluarga :
1. Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan

II. Proses Keperawatan

A. Diagnosa Keperawatan
1. Kesiapan peningkatan manajemen kesehatan dibuktikan dengan
mengekspresikan kesehatan dan pecegahanya.
 B. Tujuan Umum
Setelah 1x40 menit pertemuan diharapkan keluarga mampu
mengatasi masalah peningkatan manajemen kesehatan.

C. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pertemuan 1x40 menit pertama, keluarga mampu
mengenal masalah, terdiri dari :
1. Mengetahui cara mengatasi pola hidup sehat
2. Mengetahui cara untuk pencegahanya
3. Mengetahui tujuan dari program kesehatan

III. Rancangan Kegiatan

1. Metode : Tanya jawab dan observasi
2. Media dan alat : Alat tulis, dan leaflet
3. Waktu dan Tanggal : Rabu, 10 Februari 2021 , Pukul 16.00-Selesai
4. tempat : selama 30 menit di rumah keluarga Ny.Y
5. Kriteria evaluasi :
a. Evaluasi struktur
1) Mahasiswa dapat melakukan kegiatan sesuai dengan rencana
keperawatan dan diharapakan keluarga mampu mengenal masalah
dengan Kesehatan lingkungan
2) Keluarga menerima mahasiswa sesuai kontrak waktu.
3) Alat-alat tersedia sesuai rencana.
b. Evaluasi proses
1) Pelaksanaan kegiatan sesuai rencana.
2) Keluarga binaan mampu bekerjasama dalam pelaksanaan
implementasi keperawatan.
3) Keluarga dapat berpartisifasi aktif selama kegiatan.
c. Evaluasi Hasil
1) Keluarga binaan mampu mengikuti kegiatan sesuai rencana yaitu
menjelaskan intervensi keperawatan, yaitu diharapkan keluarga
mampu mengenal masalah untuk peningkatan manajemen
kesehatan di rumah Ny.Y.
 LAPORAN PENDAHULUAN

Hari/tanggal : Sabtu 13 Februari 2021 Nama : Priti senpi lestari

Kunjungan ke : 6 (Enam) NPM : 1726010080

I. Latar Belakang
A. Karakteristik Keluarga
Pada pertemuan kelima keluarga Ny.Y telah dilakukan pengenalan
tentang untuk mengatasi masalah kesehatan dan pencegahanya pada
Ny.Y Pada pertemuan ke 5 keluarga Ny.Y telah melakukan implementasi
untuk diagnosa kedua yaitu . Pada diagnosa kedua yaitu kesiapan
peningkatan manajemen kesehatan implementasi yang dilakukan yaitu:
Observasi :
1.Identifikasi kesiapan dan kemampuan menerima informasi.
2.Identifikasi factor-faktor yang dapat meningkatkan dan
menurunkan motivasi perlaku hidup bersih dan sehat.
Terapeutik:
1.Sediakan materi dan media pendidikan kesehatan.
2.Berikan kesempatan untuk bertanya
Edukasi:
1.Jelaskan factor risiko yang dapat mempengaruhi kesehatan.
2.ajarkan perilaku hidup bersih dan sehat.

Pada saat dilakukan implementasi yaitu menjelaskan peningkatan

kesehatan yang baik. Berdasarkan data diatas, maka pada pertemuan ke 6
ini mahasiswa akan melakukan rencana tindakan keperawatan untuk
diagnosa penampilan peran tidak efektif.
B. Data yang dikaji lebih lanjut :
-
 C. Masalah Keperawatan Keluarga :
1. Hambatan fisik adanya jarak antara keluarga Ny.Y dengan suami dan
anaknya yang tidak tinggal serumah .

II. Proses Keperawatan

A. Diagnosa Keperawatan
Penampilan peran tidak efektif berhubungan dengan hambatan fisik
dibuktikan dengan konflik peran.
B. Tujuan Umum
Setelah 1x40 menit pertemuan diharapkan keluarga mampu
mengatasi masalah cemas terhadap suami dan anak ketika mereka lagi
sakit.
C. Tujuan Khusus
Setelah dilakukan pertemuan 1x40 menit pertama, keluarga mampu
mengenal masalah, terdiri dari :
1. Mengetahui penyebab terjadinya hambatan fisik
2. Mengetahui cara mengatasi cemas
3. Mengetahui penyebab harapan tidak terpenuhi

III. Rancangan Kegiatan

1. Metode : Tanya jawab dan observasi
2. Media dan alat : Alat tulis, rencana keperawatan, dan leaflet .
3. Waktu dan Tanggal :Sabtu 13 Februari 2021 ,Pukul 14.00 - Selesai
4. tempat : selama 40 menit di rumah keluarga Ny.Y
5. Kriteria evaluasi :
a. Evaluasi struktur
1) Mahasiswa dapat melakukan kegiatan sesuai dengan rencana
keperawatan dan diharapakan keluarga mampu mengenal
2) Keluarga menerima mahasiswa sesuai kontrak waktu.
3) Alat-alat tersedia sesuai rencana.
b. Evaluasi proses
1) Pelaksanaan kegiatan sesuai rencana.
2) Keluarga binaan mampu bekerjasama dalam pelaksanaan
implementasi keperawatan.
3) Keluarga dapat berpartisifasi aktif selama kegiatan.
c. Evaluasi Hasil
1) Keluarga binaan mampu mengikuti kegiatan sesuai rencana yaitu
menjelaskan intervensi keperawatan, yaitu diharapkan keluarga
mampu mengenal masalah hambatan fisik adanya jarak antara
suami dan anak nya yang tidak tinggal satu rumah.