LAPORAN PENDAHULUAN

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA

(Kunjungan Pertama)

1. Latar Belakang
Dalam memberikan asuhan keperawatan pada keluarga menggunakan
diagnosa proses keperawatan yang terdiri dari pengkajian, perumusan diagnosa,
perencanaa, implementasi dan evaluasi. Pengkajian merupakan langkah awal yang
bertujuan mengumpulkan data tentang status kesehatan klien. Data yang telah
terkumpul kemudian dianalisis sehingga dapat dirumuskan masalah kesehatan
yang ada pada keluarga.
Jadi berdasarkan hal tersebut, sebelum membuat perencanaan, sebelum
membuat perencanaan mengatasi masalah yang dihadapi klien harus dilakukan
pengkajian baik melalui anamnesa, pemeriksaan fisik, atau pemeriksaan
penunjang lainnya.
2. Data yang Perlu Dikaji
a. Data Umum
b. Riwayat Dan Tahap Perkembangan Keluarga
c. Data Lingkungan
d. Struktur Keluarga
e. Fungsi Keluarga
f. Stress Dan Koping Keluarga
g. Pemeriksaan Kesehatan Tiap Individu anggota keluarga
h. Harapan Keluarga
3. Masalah Keperawatan
a. Konflik Pengambilan Keputusan

4. Rencana Keperawatan
a. Diagnosa
1) Konflik Pengambilan Keputusan berhubungan dengan ketidak tersedianya
informasi dan arahan yang baik bagi keluarga.
b. Tujuan Umum
Dalam waktu 1 x 60 menit terkumpul data yang dapat menunjang
timbulnya masalah kesehatan pada keluarga.
c. Tujuan Khusus
Terkumpul data umum, riwayat dan tahap perkembangan keluarga, data
lingkungan, struktur keluarga, fungsi keluarga, stress dan koping keluarga,
pemeriksaan kesehatan tiap individu anggota keluarga, harapan keluarga
5. Rencana Kegiatan
a. Topik : Pengkajian data umum, riwayat dan tahap perkembangan keluarga,
data lingkungan, struktur keluarga, fungsi keluarga, stress dan koping
keluarga, pemeriksaan kesehatan tiap individu anggota keluarga, harapan
keluarga.
b. Metode : Wawancara, Observasi, Tanya Jawab.
c. Media : Format pengkajian,alat tulis,pemeriksaan fisik.
d. Waktu : Selasa, 24 Mei 2022 pukul 11.00 WITA
e. Tempat : Banjar
f. Strategi pelakasaan :
1) Orientasi
 Mengucapkan salam
 Memperkenalkan diri
 Menjelaskan tujuan kunjungan
 Memvalidasi keadaan keluarga
 2) Kerja
 Melakukan pengkajian
 Melakukan pemeriksaan fisik pada seluruh anggota keluarga
 Mengidentifikasi masalah keperawatan
 Memberi reinforcement positif pada hal – hal positif yang
dilakukan keluarga
3) Terminasi
 Membuat kontrak waktu untuk pertemuan selanjutnya
 Mengucapkan salam
g. Kriteria Evaluasi
1) Struktur
 Materi terlampir
 Alat bantu atau media disiapkan
 Kontrak dengan keluarga tepat dan sesuai rencana
2) Proses
 Pelaksanaan sesuai dengan waktu dan strategi pelaksanaan.
 Keluarga aktif dalam kegiatan
3) Hasil
 Didapatkan hasil pengkajian data umum, riwayat dan tahap
perkembangan keluarga, data lingkungan, struktur keluarga, fungsi
keluarga, stress dan koping keluarga, pemeriksaan kesehatan tiap
individu anggota keluarga, harapan keluarga.

Subyektif Data subjektif :

- Menurut Ny.E mengatakan dirumahnya tidak ada peraturan

yang jelas tentang apa saja tugas setiap anggota keluarga.
- Ny. E mengatakan urusan anaknya lebih banyak diserahkan
kepada ibunya
 - An. A marupakan anak pertama dalam keluarga.
Obyektif - An. A berusia 5 tahun, berada pada masa anak masa kanak-
kanak
- Dirumahnya tidak ada yang mengajarkan peran dan tanggung
jawab kepada anak usia kanak-kanak (An. A)
Analisis - Pertemuan pertama berlangsung sesuai dengan rencana.
Planning - Mengadakan pertemuan kedua pada hari Rabu, 25 Mei2022
dengan melanjutkan intervensi diagnosa 1