Anda di halaman 1dari 2

Buku Catatan Harian

(Log Book)

KKN DARING COVID-19

Nama Mahasiswa

NIM

Lokasi KKN :

Kenagarian/Kelurahan :

Kecamatan :

Kabupaten/kota :

Provinsi :

UNIVERSITAS NEGERI PADANG


2020
Nama Mahasiswa :

Nim Mahasiswa :

Tempat Kegiatan :

Waktu Kegiatan :

Nama Walinagari/HP :

Nama DPL/HP :

No Waktu Tanggal Kegiatan Tandata tangan Pihak


berwenang

Tempat,…..2020
Mengetahui Mahasiswa
Pejabat berwenang

TTD DAN STEMPEL TTD

(Nama Pejabat) (Mahasiswa)


NIM.

Anda mungkin juga menyukai