1. Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun dibawa ke UGD dalam 4.
4. Seorang wanita, 40 tahun, dengan riwayat tirah baring 2 minggu
keadaan kondisi tidak sadar oleh keluarganya. Dikatakan bahwa datang dengan keluhan nyeri di betis kanan. Nyeri diperberat pasien telah menjadi korban tabrak lari. Pada pemeriksaan N dengan gerakan dorsoflexi. Pada pemeriksaan fisis ditemukan >120 dan TD menurun. Perkiraan kehilangan darah 30-40%. betis kanan bengkak 4 cm lebih besar dari betis kiri, dan Menurut ATLS, klasifikasi syok pendarahan? kemerahan. Komplikasi yang dapat muncul pada kasus ini a. I adalah? b. II a. Deep Vein Trombosis c. III b. Trombophlebitis d. IV c. CHF e. V d. Emboli pulmo e. Syok hipovolemik 2. Pemuda terpeleset saat lari pagi, ia langsung bangun lagi, tetapi mengeluh sendi bahu kiri sakit dan tidak bisa digerakkan. Pada 5. Wanita, 67 tahun mengeluhkan nyeri dan tidak bisa pemeriksaan fisik regio humeri, krepitasi -, ROM terbatas karena menggerakkan tangannya sejak 1 hari yang lalu. Pasien riwayat nyeri. Pemeriksaan radiologis, dislokasi posterior caput humeri terjatuh di kamar mandi dengan kedua tangannya terlipat ke sinistra. Bagaimana penanganan pada pasien tersebut? arah dalam sehingga tampak tangan berbentuk spade (sekop a. Gips pasir). Kondisi apakah yang mungkin dialami pasien? b. Reposisi a. Fraktur distal radius dengan angulasi dorsal c. Hanging cast b. Fraktur distal radius dengan angulasi ventral d. U-slab c. Fraktur distal dengan dislokasi proksimal ulna e. ORIF d. Fraktur distal ulna dengan dislokasi proksimal radius e. Fraktur proksimal ulna dengan angulasi dorsal 3. Seorang laki-laki datang dengan keluhan tidak bisa bab selama beberapa hari. Dari pemeriksaan fisik ditemukan adanya metalik 6. Seorang laki-laki berusia 16 tahun dibawa ke UGD RS karena sound dan perut tegang. Dari hasil foto xray abdomen terdapat tidak sadarkan diri setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. gambaran step ladder dan herring bone. Tatalaksana awal pada Pada pemeriksaan fisik ditemukan pasien tidak sadar, darah kasus ini? mengalir dari lubang hidung dan mulutnya sehingga terdengar a. Oksigen suara pernapasan seperti berkumur (gurgling). Dokter juga b. Berikan laxative melakukan maneuver jaw thrust dan pemasangan collar neck. c. Rehidrasi per infus dan NGT Akan tetapi darah tetap mengalir dari hidung dan mulut. Apakah d. Laparotomi tindakan yang harus dilakukan pada keadaan ini? e. Makanan via NGT a. Pemasangan cervical collar b. Oropharyngeal airway c. Suction d. Pasang bidai e. Finger swab didapatkan gambaran fraktur pada 1/3 proksimal ulna dan lepasnya radioulnar joint. Diagnosa kasus ini adalah? 7. Seorang perempuan 25 tahun dibawa oleh Polantas ke UGD RS a. Fraktur colles karena mengalami kecelakaan lalu lintas 3 jam yang lalu. Pasien b. Fraktur smith diketahui mengalami benturan pada kepalanya. Pada c. Fraktur greenstick pemeriksaan fisik diperoleh GCS 12, pasien tampak gelisah, dari telinga dan hidungnya tampak keluar darah, terdapat bengkak d. Fraktur galleazi pada daerah supraorbita dan racoon eyes. Hasil foto CT Scan e. Fraktur Monttegia diperoleh gambaran convex dan terdapat diskontinuitas tulang temporoparietal sinistra. Apakah penyebab yang paling tepat? 10. Di UGD sebuah RS datang secara bersamaan 5 pasien KLL. Pasien a. Ruptur arteri meningeal posterior A datang dengan fraktur cruris dextra tertutup. Pasien B jaringan b. Ruptur arteri meningeal media otak keluar dari kepala namun masih bernapas lambat. Pasien C c. Ruptur arteri meningeal anterio d. Ruptur vena kortilakis sesak berat dan gerakan dada kanan tertinggal. Pasien D Datang e. Ruptur arteri pialis dengan fraktur femur dengan perdarahan aktif. Pasien E luka robek di pipi kanan dan mengeluarkan darah. Mana yang harus 8. Ny. Suzie Q 59 tahun datang dengan keluhan nyeri pada ditangani terlebih dahulu ? punggung yang sering timbul sejak 3 bulan lalu. Pasien sudah a. Pasien A menopause sejak 7 tahun yang lalu. Waktu muda pasien tidak b. Pasien B suka meminum susu dan makan makanan laut. Riw DM, HT, c. Pasien C Trauma, Peawatan RS disangkal. Riwayat menggunakan kb d. Pasien D hormonal. Pada PF ditemukan punggung pasien bungkuk BMD T e. Pasien E Test -3 SD. Diagnosis? a. Osteoarthritis 11. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun dibawa ibunya ke UGD RS b. Osteoporosis c. Osteopenia karena tersedak kelereng saat bermain dengan temannya. Pada d. Spondiloarthrosis saat pemeriksaan pasien terlihat pucat dan sulit bernafas, sesaat e. Spondilitis TB kemudian pasien tidak sadar dan tidak teraba nadi carotis. Apa tindakan yang harus dilakukan? 9. An. Anya 7 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri pada a. Jaw thrust manuver lengan kanan setelah terjatuh saat di kamar mandi. Pasien b. Back blow manuver terjatuh dengan posisi tangan menahan badan. Hasil rontgen c. CPR d. Heimlich manuver e. Head tilt chin lift hidroamnion. Pada pemeriksaan radioligi didapat gambaran double bubble. Diagnosis yg paling mungkin pada pasien adalah? a. Atresia jejunum 12. Seorang laki-laki mengalami patah tulang kaki kanan. Kemudian b. Atresia duodenum oleh keluarganya dibawa ke tukang urut, setelah beberapa hari c. Stenosis pylori pada daerah patah tulang dikeluhkan bengkak dan nyeri. d. Intususepsi Pemeriksaan fisik didpaatkan suhu tubuh 38 C, TD 120/70, RR 22 e. Malrotasi x/m, RR 100 x/m. pada kaki didapatkan kemerahan, batas tidak tegas, dan bengkak. Radiologis : gambaran periosteal, cloaca, involucrum. Diagnose kasus ini? 15. Seorang laki-laki datang membawa anaknya berusia 5 tahun ke a. Osteomyelitis puskesmas dengan keluhan kencing anak tidak lancar. Pada b. Sindrom kompartemen pemeriksaan didapatkan kulit preputium tidak bisa ditarik ke c. Osteosarcoma belakang. Apa tatalaksana yang tepat ? d. Selulitis a. Dorsumsisi e. Burger disease b. Sirkumsisi cito c. Sirkumsisi elektif d. Uretroplasti 13. Laki-laki usia 55 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri pada e. TUR-P lutut sebelah kanan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan massa diameter 20 cm, padat, di distal femur. Gambaran radiologis terdapat Bubble soap appearance. Apa diagnosisnya? 16. Pasien kecelakan, perut kena aspal, ada jejas di perut kanan. a. Kista ganglion Hasil USG ginjal kiri normal, ginjal kanan robekan hingga kecalix b. Osteokondroma renal. Ruptur ginjal Grade berapa? c. Osteoklastoma a. Ruptur ginjal grd I d. Osteogenik sarcoma b. Ruptur ginjal grd II e. Sarkoma Ewing c. Ruptur ginjal grd III d. Ruptur ginjal grd IV e. Ruptur ginjal grd V 14. Seorang bayi 1 hari dibawa ibunya ke IGD dg keluhan muntah berwarna kehijauan 1 jam lalu. Pasien lahir prematur dan persalinan normal ditolong bidan. Setelah lahir mekonium keluar 17. Seorang pria datang ke tempat praktek dokter bersama istrinya. sedikit, kemudian tidak keluar lagi. Riwayat maternal ibu dg Ia mengeluh sudah 5 tahun menikah namun belum memiliki keturunan. Istrinya pernah diperiksa dan hasilnya normal. Ketika suaminya diperiksa didapatkan benjolan pada daerah inguinal. 20. Seorang laki-laki 56 tahun merasakan nyeri kaki saat berjalan Apakah kemungkinan diagnosisnya? jauh. Semakin lama keluhan dirasakan semakin hebat. Saat a. Varicocele istirahat nyeri berkurang. Tidak didapatkan pulsasi arteri dorsalis b. Spermatokel pedis dan arteri tibialis posterior. Pasien seorang perokok berat. c. Hernia inguinal lateral Diagnosa? d. Hidrokel a. Tromboangitis obliterans e. Criptorchismus b. Deep vein trombosis c. Osteomyelitis d. Varicose vein 18. Laki-laki usia 18 tahun datang ke IGD setelah dada dan seluruh e. Reynaud disease lengan kiri terbakar akibat ledakan gas. Terdapat bula dengan kulit berwarna keputihan pada dada dan lengan yang terasa sangat nyeri. BB pasien 50 kg. Maka terapi cairan selama 8 jam pertama pada pasien ini adalah ? a. 1350 cc b. 2700 cc c. 3600 cc d. 1800 cc e. 5400 cc
19. Laki-laki berusia 56 tahun mengeluhkan tungkai bengkak disertai
nyeri. Keluhan terutama dialami saat duduk lama di kantor. Keluhan menghilang bila pasien berbaring istirahat. Pada pemeriksaan didapatkan teleangiektasis di region popliteal yang berwarna abu-abu. Diagnosis kasus ini? a. Trombosis vena dalam b. Limfedema kronik c. Varicose Vein d. Acute Limb Ischemic e. Vein ulcer