Jl. Sekolah Internasional No 1 – 2 Antapani Bandung Telp/Fax (022) 7204283/7204286
PEMASANGAN INFUS
Nama :……………………..
NPM :……………………. Tanggal Ujian :……………………..
No PROSEDUR TINDAKAN DILAKUKAN PARAF
1 2 3 4 1 PERSIAPAN (15%) Lakukan cuci tangan sebelum tindakan dilaksanakan Cek kelengkapan alat-alat pemeriksaan dan dekatkan ke tempat tidur klien PERSIAPAN ALAT Abocath sesuai ukuran yang dibutuhkan Infus set sesuai ukuran Cairan infus sesuai kebutuhan Standar Infus Torniquet Kapas alkohol dalam wadah tertutup Bethadine dalam tempatnya Kassa steril Sarung tangan bersih Plester Gunting verband Bengkok Alas 2 PELAKSANAAN (60%) Identifikasi klien Informed consent kepada klien Mempersiapkan psikologis klien Menjelaskan prosedur yang akan dilakukan dengan menggunakan bahasa yang sederhana Menjelaskan tujuan tindakan Pastikan penerangan saat itu baik Pasang infus set ke cairan Infus Membuka plastik infus set dengan benar Tetap melindungi ujung selang dengan steril Sambungkan infus set dengan cairan Infus Menggantung cairan Infus di standar infus Mengisi kompartemen infus set dengan cara menekan kompartemen tersebut Mengisi selang infus set dengan cairan dengan cara yang benar Mengecek adanya udara dalam selang Menutup ujung selang dengan mempertahankan kesterilan Mencuci tangan di air mengalir Memasang sarung tangan bersih (Bila perlu) Memilih posisi yang tepat untuk memasang infus Memilih vena dengan tepat dan benar Memasang tourniquet Lakukan disinfeksi vena dengan teknik yang benar (dengan kapas alkohol) Memutar (dari arah dalam keluar) Ke bawah dengan satu kali usapan Buka abocath dan periksa apakah ada kerusakan (perhatikan kesterilan alat) Menusukkan jarum pada vena yang telah dipilih dengan posisi bevel diatas dari arah samping Memperhatikan adanya darah dalm kompartemen darah dalam canul, bila ada mandrin sedikit demi sedikit canul dimasukkan perlahan-lahan Tourniquet dicabut Menyambungkan dengan cairan Infus dengan terlebih dahulu dikeluarkan cairannya sedikit, dan sambil dibiarkan menetes sedikit Memberi plester pada ujung plastik kateter tapi tidak menyentuh area penusukan untuk fiksasi Membalut dengan kassa bethadine steril dan menutupnya dengan kassa steril kering Memberi plester dengan benar, dengan mempertahankan keamanan kateter agar tidak tercabut Mengatur tetesan infus sesuai dengan kebutuhan klien Membereskan alat-alat Mencuci tangan di air mengalir 3 EVALUASI (25%) Perhatikan TTV dan respon klien setelah dilakukan pemasangan infus Cek kembali kelancaran dan keamanan infus Menanyakan perasaan klien setelah tindakan dilakukan Dokumentasi dengan mencantumkan, waktu pemasangan, vena yang dipasang, cairan dan jumlah tetesan yang diberikan, No abocath yang digunakan dan nama perawat yang melakukan dengan membubuhkan tanda tangan di lembar/buku dokumentasi keperawatan Bereskan kembali alat-alat yang telah digunakan dan perhatikan kenyamanan klien