Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BOGOR

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS DAGO
Jl. Raya Dago Ds. Dago Kecamatan Parungpanjang Kab. Bogor
Kode Pos : 16360 Telp. (081) 11793636 Email : upfpuskesmasdago@yahoo.co.id

FORMULIR INSPEKSI KESEHATAN LINGKUNGAN

PUSKESMAS

1. Nama Puskesmas :
2. Alamat :
3. Pimpinan/Penanggung Jawab :
4. Jumlah Karyawan :
5. No. Registrasi :

Anda mungkin juga menyukai