PENCEGAHAN DVT DAN DEKUBITUS
No Dokumen: No Revisi : Halaman:
216/SPO/RSUQLKP/I/2019 00 1/2
Ditetapkan oleh
Direktur RSU Queen Latifa Kulon Progo
STANDARD Tanggal Terbit :
PROSEDUR
OPERASIONAL 5 Januari 2019
dr. Shelly Juliana Awwaline, MMR
PENGERTIAN Deep Vein Thrombosis (DVT) atau Trombosis Vena Dalam adalah
penggumpalan darah yang terjadi di dalam pembuluh darah vena dalam.
Kondisi ini umumnya muncul pada pembuluh vena besar yang terdapat di
bagian paha dan betis
Ulkus dekubitus merupakan suatu cedera yang diakibatkan oleh kerusakan
kulit dan jaringan di bawah kulit. Tingkat keparahan ulkus dekubitus dapat
bervariasi, mulai dari lebam kemerahan pada kulit, hingga luka terbuka pada
kulit yang dapat memperlihatkan otot bahkan tulang.
TUJUAN 1. Agar terpenuhinya pelayanan yang seragam di Rumah Sakit Umum
Queen Latifa Kulon Progo.
2. Agar kebutuhan pasien dapat terpenuhi secara paripurna.
KEBIJAKAN PERATURAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM QUEEN LATIFA
KULON PROGO NOMOR : 56/PER-DIR/RSUQLKP/I/2019 TENTANG
PELAYANAN DAN ASUHAN PASIEN.
1. Rumah Sakit menetapkan regulasi bagi pimpinan unit pelayanan untuk be
kerjasama memberikan proses asuhan seragam dan mengacu pada peratur
an perundang-undangan yang berlaku.
2. Kebijakan dan prosedur memandu pemberian pelayanan yang seragam
PROSEDUR 1. Identifikasi pasien dengan risiko Trombosis Vena Dalam dan Dekubitus
dilakukan sejak awal pasien bertemu dengan dokter atau perawat, yaitu
di Instalasi Gawat Darurat dan Poliklinik.
2. Konseling, Informasi, dan Edukasi terkait risiko dan upaya pencegahan
Trombosis Vena Dalam dan Dekubitus kepada pasien dan wali sahnya
dimulai sejak awal, di Instalasi Gawat Darurat dan Poliklinik. Kemudian
didokumentasikan dalam Rekam Medis pada Form Edukasi
Interdisiplin Pasien dan Keluarga, dan Lembar Catatan Perkembangan
Pasien Terintegrasi
3. Identifikasi ulang terhadap pasien mengenai risiko Trombosis Vena
Dalam dan Dekubitus dilakukan di ruang rawat inap oleh Dokter
PENCEGAHAN DVT DAN DEKUBITUS
No Dokumen: No Revisi : Halaman :
216/SPO/RSUQLKP/I/2019 00 2/2
Penanggung Jawab Pelayanan, dokter bangsal, atau perawat pelaksana.
4. Konseling, informasi, dan Edukasi ulang terkait risiko dan peran
keluarga dalam upaya pencegahan Trombosis Vena Dalam dan
Dekubitus dilakukan oleh DPJP, dokter bangsal, atau perawat di ruang
rawat inap. Kemudian didokumentasikan dalam Rekam Medis pada
Form Edukasi Interdisiplin Pasien dan Keluarga, dan Lembar Catatan
Perkembangan Pasien Terintegrasi.
5. Perawat pelaksana, melaksanakan advis dokter untuk upaya pencegahan
Trombosis Vena Dalam dan Dekubitus
6. Upayakan pasien dirawat di ruang dengan suhu ruangan yang baik,
dengan ventilasi udara yang baik.
7. Ganti sarung bantal dan guling, serta sprei pasien setiap hari agar tidak
lembab dan kotor.
8. Pasien dengan risiko Trombosis Vena Dalam dan Dekubitus harus
dibantu mengganti posisi tiap 1 sampai 2 jam. Miring ke kiri 1 jam,
menengadah 1 jam, miring ke kanan 1 jam, begitu seterusnya.
9. Untuk pencegahan terhadap Trombosis Vena Dalam, bantu pasien untuk
melakukan kontraksi otot secara pasif pada ekstremitas atas dan bawah
tiap 1-2 jam, dengan membantu memfleksi dan mengekstensikan bahu,
siku, pergelangan tangan, panggul, lutut, dan pergelangan kaki.
10. Sambil membantu mengganti posisi pasien dan melakukan kontraksi
otot pasif, tenaga medis wajib memeriksa area kulit yang berisiko
terkena dekubitus, dan memeriksa kondisi tungkai (bengkak, nyeri, dll)
secara berkala.
11. Jaga kondisi kulit bersih dan kering.
12. Dokumentasikan asuhan pencegahan Trombosis Vena Dalam dan
Dekubitus pada Lembar Catatan Perkembangan Pasien Terintegrasi.
13. Untuk pasien yang akan menerima tindakan operasi selama 60 menit
pada daerah perut, pinggul, dan tungkai atau 90 menit pada daerah lain,
harus di edukasi terlebih dahulu terkait risiko Trombosis Vena Dalam,
dan menandatangani infomed consent.
14. Penuhi kebutuhan gizi pasien, tanpa mengesampingkan penyakit
dasarnya.
15. Laporkan setiap temuan baru pada pasien kepada Dokter Penangung
Jawab Pelayanan.
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Gawat Darurat
2. Instalasi Rawat Inap
3. High Care Unit
4. Kamar Bayi/ KBY
PENCEGAHAN DVT DAN DEKUBITUS
No Dokumen: No Revisi : Halaman :
216/SPO/RSUQLKP/I/2019 00 3/2