3 Lampiran A
KEW.PA-2
BAHAGIAN A
Kod Nasional
Keterangan Aset
Kategori PERALATAN DAN KELENGKAPAN ICT
Sub Kategori PENCETAK (PRINTER)
Jenis/Jenama/Model LASER PRINTER / CANON LBP 2000
Buatan Harga Perolehan Asal (RM)
Jenis Dan No. Enjin Tarikh Perolehan
No Casis/Siri Pembuat Tarik Diterima
No Pendaftaran No. Pesanan Rasmi
(Bagi Kenderaan) Kerajaan/Kontrak
Tempoh Jaminan
Nama Pembekal
Spesifikasi / Catatan Dan Alamat:
………………………..
Tandatangan Ketua Jabatan
Nama :
Jawatan :
Tarikh :
Cop :
PENEMPATAN
Lokasi
Tarikh
Nama Pegawai
PEMERIKSAAN
Tarikh
Status Aset
Nama Pemeriksa
PELUPUSAN/HAPUS KIRA
Perkara Rujukan Kelulusan Tarikh Kelulusan Nama Pegawai
*Nota Tandatangan Ketua Jabatan boleh ditandatangani oleh Ketua Jabatan/ Bahagian/ Seksyen/ Unit
Pekeliling Perbendaharaan Malaysia AM 2.3 Lampiran A
KEW.PA-3
BAHAGIAN B
Asal/
Jenis/ Tarikh
No.Siri Kos Tempoh Tambah/
Bil. Jenama/ Catatan Nama Pegawai
Pendaftaran (RM) Jaminan Naik Taraf/ Dilupus/
Model Dipasang Dikeluarkan
Penggantian Dihapuskira