Penatalaksanaan Asistensi Holter

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RSUP DR. M. DJAMIL 1/3
PADANG
TANGGAL REVISI DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA
STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Dr.dr. Yusirwan, Sp.B.BA(K),MARS
NIP.196211221989031001
PENGERTIAN Monitoring Holter adalah sebuah mesin yang terus menerus mencatat
irama jantung selam 24 jam selam kegiatan normal untuk melihat
perkembangan irama jantung abnormal yang mungkin tidak tertangkap
dengan EKG .
TUJUAN Sebagai acuan penerapan langkah – langkah penatalaksanaan
klien yang akan menjalani prosedur holter

KEBIJAKAN 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI No. 49 tahun 2013 tentang

Komite Keperawatan
2. Permenkes no 1691 tahun 2011 tentang Keselamatan Pasien
Rumah Sakit
PROSEDUR 1. Persiapan petugas
a. Pastikan dan identifikasi kebutuhan pasien yang akan
dilakukan tindakan dengan langkah langkah sebagai
berikut :
 Menjelaskan tujuan dan prosedur pemasang holter monitoring
 Menjelaskan peraturan selama pemasangan alat holter
monitoring (tidak boleh mandi, menjaga alat agar tidak jatuh,
tidak membuka alat selama pemasangan 24 jam).
 Menjelaskan pada pasien tentang uang jaminan sebanyak
Lima ratus ribu rupiah (Rp.500.000,-).
b. Cuci tangan sesuai prosedur (lihat SPO cuci tangan)
c. Gunakan alat pelindung diri (APD) sesuai kebutuhan
2. Persiapan Pasien
a. Identifikasi pasien (lihat SPO identifikasi pasien)
b. Jaga privacy dan siapkan lingkungan aman dan nyaman
c. Jelaskan tentang prosedur tindakan yang akan dilakukan

3. Persiapan alat
a. Alat holter 1 set
b. Elektroda 5 buah, untuk 2 channel dan 7 buah utuk 3 channel
c. Batrai Alkaline Energizer size AA 2 buah.
d. Kasa alcohol
e. Plester untuk fixasi
f. Buku agenda Holter.
 Penatalaksanaan Asistensi Holter

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RSUP DR. M. 2/3
DJAMIL PADANG

TANGGAL REVISI DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Dr.dr. Yusirwan, Sp.B.BA(K),MARS
NIP.196211221989031001
4. Pelaksanaan Holter Monitoring
a. Menyiapkan alat holter monitoring dan pastikan alat dalam kondisi
baik dan lengkap.
b. Identifikasi pasien
c. Cuci tangan sesuai prosedur
d. Meminta pasien berbaring di tempat tidur.
e. Gosok area pemasangan dengan kasa alcohol sampai kulit
kemerahan. Gunanya untuk mengangkat kotoran yang menempel
pada kulit, bila pasien laki-laki dadanya berbulu harus dicukur,
agar elektroda menempel dengan kuat”.
f. Memasang elektrode holter monitoring sesuai petunjuk alat
g. Pasang baterai alkaline energizer size AA 2 buah. Bila alat
holter sudah berbunyi artinya sudah on.
h. Alat Holter dimasukan ke dalam kantong, pasang tali pinggang
atau dikalungkan dileher, tergantung dari kenyamanan pasien.
i. Pasien dipersilahkan bangun dan memakai baju kembali.
j. Alat-alat seperti; plester, gass alcohol, gunting dirapihkan
kembali.
k. Pasien dipersilahkan duduk.
l. Pemakaian dari monitor holter adalah dari 24-48 jam di mana
jumlah informasi yang dibutuhkan oleh dokter ahli jantung
menjadi penentu durasi. Waktu tersebut juga ditentukan oleh
 kondisi pasien sendiri, parah atau tidak.
m. Pasien akan diberi buku harian monitor holter oleh petugas di
mana buku harian ini bisa digunakan sebagai pelacak gejala pada
waktu tertentu selama monitor terpasang. Kegiatan yang
dilakukan oleh pasien berikut gejala yang kemungkinan dialami
sekaligus juga tanggal serta waktu saat pengambilan data bisa
dimasukkan ke dalam buku harian tersebut.
n. Pasien diperbolehkan pulang.

Penatalaksanaan Asistensi Holter

NO. DOKUMEN NO. REVISI HALAMAN

RSUP DR. M. 3/3
DJAMIL PADANG

TANGGAL REVISI DITETAPKAN DIREKTUR UTAMA

STANDAR
PROSEDUR
OPERASIONAL
Dr.dr. Yusirwan, Sp.B.BA(K),MARS
NIP.196211221989031001
5. Terminasi
a. Meminta pasien berbaring di tempat tidur
b. Membuka baju pasien.
c. Membuka alat holter monitoring.
d. Membuka elektrode dan membersihkan jelly di dada pasien.
e. Menghentikan alat holter monitoring.

UNIT TERKAIT Instalasi Pelayanan Jantung Terpadu Poli diagnostik Non Invasif
di lingkungan RSUP DR.M.Djamil Padang
DOKUMEN Buku Panduan Praktek Klinis Penyakit jantung dan pembuluh
TERKAIT darah
 Di buat oleh Di tinjau oleh Disahkan oleh

NAMA Ns.Linda.Skep Yulius, SKp Dr. Rose Dinda Martini,

Sp.PD-KGer

JABATAN Ka SPF IPJT Ka Komite Direktur Pelayanan

Keperawatan Medik & Keperawatan

RSUP Dr.M.Djamil
Padang

TANDA TANGAN

Bagian/Unit Jumlah Personel Tanda Tangan Tanggal

Seksi SPO, Kebijakan dan

Document Control