01.

Seorang anak berusia 7 tahun dibawa Ibunya ke poloklinik dengan

keluhan sering terjatuh saat berjalan. Pasien juga kesulitan saat bangkit
dari duduk di lantai untuk berdiri dan harus menggunakan kedua
tangannya sebagai tumpuan. Ibu mengatakan bahwa ada
keluarganya yang menderita penyakit seperti pasien. Pemeriksaan fisik
tekanan darah 100/70, Nadi 90 x/menit, frekuensi napas 20x/menit,
Suhu 36,5˚C . Pemeriksaan Lab Hb 11 g/dl, Leukosit 10.000 /ul, Trombosit
200.000, peningkatan serum kreatinin kinase. Apakah kemungkinan
diagnosis pada kasus tersebut?
A. Poliomyelitis
B. Guillain barre syndrome
C. Myasthenia gravis
D. Amyotrophic lateral sclerosis
E. Duchenne muscular distrophy
02. Pasien laki-laki berusia 40 tahun datang ke Poliklinik saraf dengan
keluhan nyeri punggung. Nyeri dirasakan menjalar sampai ke kaki.
Pasien merupakan seorang kuli bangunan yang sering mengangkat
beban berat. Pada pemeriksaan fisik BB 85 kg, TB 160 cm. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 130/80, nadi 88x/menit,
frekuensi napas 22x/menit, suhu 36,6C. Apakah edukasi yang dapat
diberikan kepada pasien?
A. Mengurangi berat badan
B. Diet garam
C. Menggunakan kruk
D. Tirah baring
E. Minum obat antinyeri
03. Seorang wanita berusia 29 tahun datang ke poli RS dengan keluhan
nyeri kepala berdenyut. Nyeri sudah dirasakan 1 hari. Nyeri dirasakan
pada sisi kanan kepala. Keluhan lain didapatkan mual (+), muntah (-).
Nyeri tidak memburuk ketika pasien batuk. Tekanan darah 120/80,
denyut nadi 72x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu 36,7 derajat
celcius, pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas normal. Apakah
kemungkinan diagnosis pasien?
A. Cluster headache
B. Nyeri kepala tipe tegang
C. Massa otak
D. Migrain tanpa aura
E. Neuralgia trigeminal
04. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan kesulitan
menelan dan mengunyah yang hilang timbul sejak 3 bulan yang lalu.
Pasien juga mengeluh sulit menutup rahang bawahnya akibat
kelemahan. Pasien merasa bila pagi hari setelah bangun tidur keluhan
 tersebut berkurang, namun sore hari keluhan tersebut memberat.
Dalam 1 bulan ini, pasien sulit membuka kelopak mata dan
pandangan ganda. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
dalam batas normal, ophthalmoplegi, ptosis bilateral, disfagia dan jaw
drop. Apakah tatalaksana yang paling tepat?
A. Acethylcholinesterase inhibitor
B. Antivirus
C. Angiotensin-converting-enzyme inhibitor
D. Calcium channel blocker
E. Antibiotik
05. Seorang laki-laki berusia 65 tahun datang dengan keluhan tangan
gemetar sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluh sulit berjalan
lurus dan sering terjatuh saat berjalan sendiri. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 140/80 mmHg, nadi 90 x/m, suhu 37,1°C, RR
20 x/m, masked face (+), resting tremor (+), rigiditas (+). Dimanakah
letak lesi yang paling mungkin?
A. Hipofisis
B. Pons
C. Putamen
D. Capsula interna
E. Substantia nigra
06. Seorang wanita berusia 60 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
nyeri pada dada kiri. Nyeri dirasakan seperti tersetrum hilang timbul.
Nyeri diperberat saat bergesekan dengan baju. Riwayat ruam
sebelumnya setinggi dermatom T4-T5 sinistra. Pada pemeriksaan,
didapatkan tekanan darah 120/80, nadi 84x/menit, frekuensi napas
21x/menit, suhu 36,8C. Pemeriksaan fisik dan neurologis lainnya tidak
didapatkan kelainan. Apakah terapi yang dapat diberikan kepada
pasien?
A. Ibuprofen
B. Natrium diklofenak
C. Acyclovir
D. Gabapentin
E. Prednison
07. Seorang laki-laki berusia 23 tahun dibawa ke IGD RS setelah
mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien mengeluh pusing dan mual.
Dari hasil pemeriksaan fisik pasien tampak luka lecet di regio temporal
sinistra dan GCS 10. Pada pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 36,5 C, RR
20x/menit. Dari hasil pemeriksaan CT scan kepala menunjukkan
adanya lesi hiperdens, bentuk semilunar di regio parietalis kiri. Apakah
patofisiologi pada keadaan pasien?
 A. Ruptur arteri meningea media
B. Ruptur bridging vein
C. Ruptur arteri cerebri anterior
D. Ruptur arteri cerebri posterior
E. Ruptur arteri basiliar
08. Seorang laki-laki berusia 54 tahun datang dengan keluhan tangan
dan kaki kanan terasa kebas, pasien juga mengeluhkan tidak bisa
untuk menggerakkan tangan dan kaki kanannya dan pandangan
ganda. Keluhan kambuh-kambuhan. Pemeriksaan fisik : Tekanan darah
120/70 mmHg, Nadi 90x/menit, frekuensi napas 20x/menit, Suhu 37°C,
Lhermitte sign (+). Pemeriksaan Lab Hb 11 g/dl, Leukosit 9.000/ul,
trombosit 240.000/ul. Apakah pemeriksaan penunjang selanjutnya
yang tepat?
A. Rontgen kepala
B. CT scan
C. MRI
D. Pungsi lumbal
E. EMG
09. Seorang laki-laki, 26 tahun, diantar ke IGD dengan kejang seluruh
tubuh. Kejang sudah sejak 40 menit yang lalu. Pasien memiliki riwayat
epilepsi sebelumnya tetapi tidak rutin kontrol. Apakah tatalaksana awal
yang dapat diberikan kepada pasien?
A. Asam valproate
B. Carbamazepin
C. Phenytoin
D. Propofol
E. Lorazepam
10. Seorang pria usia 47 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala sejak
5 bulan yang lalu. Nyeri dirasakan makin lama makin memburuk. Nyeri
diperberat terutama saat malam. Keluhan disertai mual dan muntah.
Vital sign TD: 140/70, HR 56 x/min, RR 14x/min, T 36,5C. Pada neurologis
ditemukan kelemahan pada ekstremitas kanan. Apakah kemungkinan
diagnosis pada pasien?
A. TIA
B. Meningitis
C. Perdarahan intrakranial
D. Ensefalitis
E. Tumor otak
11. Seorang pria 35 tahun, dibawa ke dokter oleh keluarganya karena
leher pasien kaku, dan kedua mata melirik ke atas. Keluhan ini muncul
setelah pasien meminum obat oleh dokter psikiatri 2 hari yang lalu.
Pasien diberi obat tersebut karena sebelumnya pasien tampak
 mengamuk-ngamuk, merusak barang di rumahnya, mendengar
bisikan-bisikan yang menyuruhnya melakukan itu. Di bawah ini adalah
obat yang paling baik untuk tatalaksana gangguan tersebut adalah ....
A. Triheksifenidil
B. Amantadin
C. Propanolol
D. Difenhidramin
E. Sulfas atropin
12. Seorang wanita 27 thn, dibawa keluarganya ke dokter karena 2
minggu terakhir suka sekali berbicara dengan orang lain. Pasien juga
suka keluar rumah bersama teman-temannya. Pada pemeriksaan
didapatkan dandanan yang mencolok. Keluarga mengatakan
beberapa minggu sebelumnya pasien mengatakan ingin bunuh diri,
mengurung diri di kamar, tidak mau makan, tidak mau keluar rumah.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pasien masih dapat melakukan
aktivitas seperti biasa. Diagnosis yang tepat pasien diatas adalah ...
A. Skizoafektif tipe manik
B. Skizofrenia hebefrenik
C. Gangguan afektif bipolar tipe I
D. Gangguan afektif bipolar tipe II
E. Gangguan afektif bipolar dengan perubahan yang cepat
13. Seorang Tn. L, 43 tahun, datang bersama keluarga nya. Keluarga
mengatakan bahwa sudah 1 tahun ini Tn. L menganggap dirinya titisan
seorang Nabi, padahal kenyataannya tidak. Tn. L menganggap orang-
orang sekitarnya harus tunduk dan menghormatinya. Pemeriksaan
psikiatri didapatkan waham kebesaran tanpa gangguan psikiatri yang
lain. Menurut isi konsepnya, jenis waham yang ada pada pasien
adalah ...
A. Sistematis
B. Bizzare
C. Kebesaran
D. Erotomania
E. Somatik
14. Seorang laki-laki 24 tahun dibawa ke IGD karena penurunan
kesadaran. Hasil vital sign menunjukkan TD 110/90, Nadi 70 x/menit,
Suhu 360C, dan frekuensi napas 18x /menit, slurred speech, dan
inkoordinasi. Teman yang mengantar pasien mengatakan bahwa
pasien mengonsumsi obat yang diberikan dalam jumlah sangat
banyak, karena pasien merasa stres dengan kuliahnya dan tidak bisa
tidur. Terapi yang sebaiknya diberikan pada pasien ini adalah...
A. Suportif
B. Bromokriptin
 C. Dantrolen
D. Flumazenil
E. Fenobarbital
15. Pasien datang ke poli karena merasa semakin mudah cemas. Pasien
baru saja diterima di kantor yang baru dan di tempatkan di lantai 11.
Setiap hari pasien harus naik ke lantai 11 menggunakan lift dan pada
saat tersebut pasien merasa ketakutan. Namun pasien menyampaikan
hal tersebut tidak dialami jika naik tangga. Diagnosis pasien tersebut
adalah ...
A. Aerofobia
B. Akrofobia
C. Xenofobia
D. Pirofobia
E. Klaustrofobia
16. Seorang mahasiswa FK datang ke puskesmas dengan keluhan sulit
untuk mempertahankan tidurnya di malam hari. Pasien mengatakan
sering terbangun di malam hari, namun masih dapat tidur lagi. Keluhan
ini dirasakan sudah 4 minggu lama nya. Belakangan ini juga pasien
sering merasa gelisah karena akan menghadapi ujian akhir. Pada
status generalis didapatkan pasien tampak lelah dan mata cekung.
Diagnosis pada pasien ini adalah...

A. Early insomnia
B. Middle insomnia
C. Late insomnia
D. Gangguan jadwal tidur jaga
E. Hipersomnia
17. Seorang wanita usia 28 tahun datang bersama suaminya ke dokter.
Suami mengeluhkan pasien sering menangis, sulit tidur, tidak nafsu
makan. Keluhan tersebut terjadi 2 minggu setelah pasien melahirkan.
Pasien mengatakan bahwa ia merasa sedih dan takut tidak mampu
mengurus anaknya. Sejak 5 hari terakhir pasien juga mengatakan
sering mendengar suara yang membisikinya untuk membunuh
bayinya, karena bayi tersebut bukan bayi manusia. Yang tidak tepat
mengenai pasien tersebut adalah ....
A. Diagnosis pasien adalah psikotik postpartum
B. Banyak terjadi pada ibu dengan gangguan mood
C. Dapat dirawat gabung dengan bayinya
D. Terapi diberikan antipsikotik
E. Penyebab karena mekanisme hormonal postpartum
menyebabkan gangguan mood mayor
18. Seorang wanita 17 tahun terlihat sering senyum-senyum sendiri sudah 6
bulan lamanya, jarang makan dan jarang mandi. Pemeriksaan
didapatkan afek dangkal, inappropiate. Sebelumnya tidak ada
keluhan serupa dan tidak pernah dirawat di RSJ. Jika pasien akan
diberikan obat antipsikotik, manakah yang termasuk antipsikotik
golongan 2?
A. Haloperidol
B. Trifluoroperazine
C. Chlorpromazine
D. Quetiapine
E. Fluphenazine
19. Pasien datang ke dokter dibawa oleh keluarga karena tampak
seharian diam, tidak mau diajak berbicara, tidak mau makan dan
tidak mau mengurus diri. Dari riwayat medis, pasien dahulu sering
mengamuk dan merupakan penderita skizofrenia dalam terapi sejak 2
tahun yang lalu. Hasil pemeriksaan didapatkan afek datar, miskin ide
(+), anhedonia (+), blocking (+). Terapi yang diberikan pada pasien
adalah ....
A. Anti psikotik
B. Anti depresan
C. Anti anxietas
D. Anti mania
E. Tidak perlu diterapi
20. Seorang anak perempuan berusia 11 tahun meminta ibunya untuk
membawanya ke dokter karena takut “menjadi gila”. Beberapa kali
selama 2 bulan terakhir ini ia bangun dalam keadaan bingung ia
berada dimana sampai ia sadar kalau ia berada di sofa ruang tamu
atau berada di kamar adiknya, meskipun ia sebelumnya tidur di
kamarnya sendiri. Adiknya berkata bahwa ia melihat kakaknya
berjalan di dalam kamarnya, terlihat seperti “zombie”, tidak menjawab
saat dipanggil juga biasanya kembali ke kamarnya semula. Diagnosis
yang tepat pasien di atas termasuk dalam gangguan tidur golongan ...
A. Insomnia
B. Amnesia
C. Parasomnia
D. Dissomnia
E. Hipersomnia
21. Seorang pria usia 18 tahun dibawa oleh keluarga ke UGD dengan
keluhan demam sejak kemarin. Selain itu, keluarga mengeluhkan jika
pasien juga sering mengalami gusi berdarah dan memar-memar pada
tubuh. Pasien mengeluhkan jika saat ini kepala terasa pusing dan
badan terasa lemas. Dari pemriksaan fisik pasien tampak pucat, tensi
 110/70 mmHg, suhu 38,7oC, nadi 98x/menit, RR 20x/menit, konjungtiva
anemis, hematom (+). Dari pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb
6,9 g/dl, leukosit 2000/ʯl, trombosit 35.000/ʯl. Pemeriksaan gold standar
untuk diagnosis pada kasus tersebut adalah...
A. Hapusan darah tepi
B. Biopsi sumsum tulang
C. Tes faal koagulasi
D. Indeks eritrosit
E. Perl’s stain
22. Seorang pria usia 28 tahun datang dengan keluhan mudah lelah.
Pasien merupakan pasien epilepsi yang rajin kontrol. Sudah 1 tahun
mengkonsumsi obat fenitoin. Pada pemeriksaan didapatkan
konjungtiva anemis. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 8,9
g/dl, MCV 115 fl, Tes schilling normal. Terapi yang sesuai untuk pasien
tersebut adalah…
A. Deferasirox 1x10 mg/kgBB
B. Thiamin 1 mg/hari
C. Asam folat 1 mg/hari
D. Vitamin B12 1 mg/hari
E. Zat besi 3x65 mg/hari
23. Seorang wanita usia 18 tahun datang ke poli penyakit dalam dengan
keluhan lemas, pucat, mata tampak kekuningan. Dari hasil
pemeriksaan fisik tampak sklera ikterik, konjungtiva anemis serta
splenomegali. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 8,5
g/dl, MCV 90 fl, MCH 34 pg, bilirubin indirek meningkat, retikulositosis,
peningkatan LDH, peningkatan serum haptoglobulin. Hapusan darah
tepi tampak sferosit,skistosit, helmet cell, dan retikulosit. Direct coomb’s
test postif. Terapi awal yang tepat pada penyakit ini adalah…
A. Pemberian transfusi PRC
B. Pemberian besi intravena
C. Pemberian obat antimalaria
D. Pemberian kortikosteroid
E. Transplantasi sumsum tulang
24. Perempuan berusia 54 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak
bisa buang air kecil sejak dua hari lalu. Keluhan disertai kedua kaki
bengkak, sesak, mual, muntah, dan lemas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 180/90mmHG, nadi 87x/menit, RR 26x/menit, BB 55 Kg.
pemeriksaan Lab didapatkan hasil Hb 5, GDS 300, asam urat 10, ureum
210, kreatinin 8. Pasien dipasang kateter dan hanya keluar 50cc urin.
Penatalaksanaan selanjutnya adalah ....
A. Dialisis
B. Pemberian Furosemide
 C. Pemberian Allupurinol
D. Diet rendah garam
E. Injeksi insulin
25. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke IGD RS mengeluhkan
nyeri ulu hati sejak 1 bulan. Riwayat setiap hari mengkonsumsi tablet
warna hijau yang dibeli di apotek untuk meredakan nyeri lututnya.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan: wajah bulat, bulu halus dan distensi
abdomen disertai striae. Dari pemeriksaan penunjang, ditemukan
kortisol darah pasien meningkat. Apakah diagnosis pada kasus
tersebut?
A. Addison disease
B. Cushing disease
C. Cushing syndrome
D. Adenoma hipofisis
E. Insufisiensi adrenal primer
26. Seorang pria 27 tahun datang ke dokter karena kencing berwarna
merah tua disertai mata tampak kuning sejak tadi malam. Pasien juga
mengeluhkan lemas. Sebelumnya belum pernah mengalami hal
seperti ini. Dari keterangan pasien diketahui pasien habis merantau ke
kalimantan dan meminum obat malaria berupa primakuin. Saat
dilakukan pemeriksaan didapatkan konjungtiva anemis, sklera ikterik.
Saat dilakukan pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 7,5 g/dl,
hematokrit menurun, retikulositosis, bilirubin indirek meningkat. Pada
hapusan darah tepi pasien didapatkan bite cells dan sferosit. Diagnosis
pasien tersebut adalah...
A. Malaria
B. AIHA
C. Thalasemia
D. Defisiensi enzim G6PD
E. Anemia akibat penyakit kronik
27. Seorang wanita usia 65 tahun datang ke dokter untuk kotrol DM yang
diderita sejak 10 tahun yang lalu. Saat ini pasien di juga menderita
gagal jantung dan rutin kontrol ke dokter jantung. Pasien sudah rutin
mengkonsumsi metformin. Hasil pemeriksaan GDP 220 dan GD2PP 280.
Dokter ingin memberikan tambahan OAD. OAD yang bisa diberikan
dokter adalah….
A. Glibenclamide
B. Pioglitazone
C. Biguanide
D. Insulin
E. Rosiglitazon
28. Seorang pasien dibawa keluarga ke dokter karena muncul bintik-bintik
merah hampir pada seluruh tubuh kemarin. Sebelumnya pasien
demam sejak beberapa hari yang lalu. Saat diperiksa pasien tampak
lemah, dengan tensi 100/70 mmHg, nadi 91x/menit, RR 23x/menit, suhu
38,2oC, tampak ptekiae luas dan didapatkan adanya purpura fulminan
serta akrosianosis pada tangan dan kaki. Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan Hb 11 g/dl, leukosit 15.000/ ʯl , trombosit 40.000/ ʯl,
fibrinogen 0,6 g/L, didapatkan adanya peningkatan D dimer, faal
koagulasi memanjang. Diagnosis pada pasien diatas adalah...
A. Idiopathic Thrombocytopenic Purpura
B. Disseminated Intravascular Coagulation
C. Hemofilia klasik
D. Leukimia akut
E. Henoch schonlein purpura
29. Pasien perempuan berusia 63 tahun datang ke poliklinik untuk kontrol.
Pasien memiliki riwayat DM sejak 5 tahun yang lalu. Dari pemeriksaan
fisik, IMT : 22, TD 150/85, HR 88x/m, RR 20x/m, suhu 37. Pada
pemeriksaan darah didapatkan kadar LDL 130 mg/dl , trigliserida 350
mg/dl, HDL 30mg/dl. Terapi yang tepat adalah...
A. Statin
B. Asam fibrat
C. Niasin
D. Statin dan asam fibrat
E. Niasin dan statin
30. Pasien laki-laki 24 tahun datang dengan keluhan buang air besar
berdarah sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengaku darah sedikit,
berwarna merah segar dan terdapat di permukaan tinja. Pasien sering
mengalami keluhan ini sejak 1 bulan yang lalu disertai dengan sembelit
dan tinja berukuran kecil. Dari pemeriksaan fisik abdomen dan colok
dubur tidak dijumpai kelainan. Pemeriksaan kolonoskopi ditemukan
banyak polip di sepanjang kolon dan rektum. Diagnosis yang mungkin
pada pasien adalah...
A. Ca colorektal
B. Inflammatory bowel syndrome
C. Familial adenomatous polyposis
D. Askariasis
E. Divertikulosis
31. Seorang laki-laki datang dengan keluhan sering sariawan sejak 3 bulan
yang lalu dan sariawan sulit untuk sembuh. Pasien juga mengeluh
sering batuk pilek, diare dan berat badan turun. Pemeriksaan fisik
didapatkan TD: 110/70 mmHg, N: 80x/menit, RR: 18x/menit, S: 37. Dari
pemeriksaan penunjang ditemukan BTA dahak (+), CD4 didapatkan
 hasil 300, dan HIV (+). Kapan pasien bisa memulai terapi HIV?
A. Setelah pengobatan TB lengkap 6 bulan
B. 2 minggu pertama setelah mulai pengobatan TB
C. Tidak perlu memulai terapi HIV karena CD4 = 300
D. Hari pertama saat diagnosis TB ditegakkan
E. 8 minggu pertama setelah mulai pengobatan TB
32. Seorang wanita di bawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar 30 menit
yang lalu. Menurut keluarganya, pasien sebelumnya sering berdebar,
dan terlihat semakin kurus padahal nafsu makan pasien meningkat.
Pasien juga sering berkeringat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
GCS: 111 TD: 180/110, N: 128 x/menit, RR: 30x/menit, pasien tampak
kurus dan tampak adanya benjolan di leher. Apakah terapi definitif
yang paling tepat untuk kasus tersebut?
A. Iodin
B. Beta bloker
C. Levotiroksin
D. Propiltiourasil
E. Methimazol
33. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
perut. Nyeri dirasakan di ulu hati tembus ke punggung. Keluhan disertai
mual dan muntah. Pemeriksaan tanda vital dbn kecuali suhu 38.5 C.
Cullen sign (+). Pemeriksaan laboratorium amylase dan lipase
meningkat. Apa faktor resiko terbesar pada kasus ini?
A. Makanan berlemak
B. Genetik
C. Konsumsi alkohol
D. Trauma abdomen
E. Usia tua
34. Seorang pria usia 52 tahun datang ke dokter dengan keluhan
sering sakit kepala. Selain itu, pasien juga sering merasa mudah lelah,
badan nyeri, gatal-gatal dan tangan serta kaki terasa panas. Untuk
riwayat penyakit sebelumnya, pasien mengatakan hanya memiliki
riwayat sakit lambung dan tekanan darah tinggi tetapi tidak berobat
teratur. Di pemeriksaan fisik didapatkan tensi 160/100, nadi 87x/menit,
RR 22x/menit, suhu 36,8oC, hepatosplenomegali (+). Dari pemeriksaan
penunjang didaptkan Hb 19 g/dl, MCV 94 fl, MCHC 35 g/dl, eritrosit 8
juta/ml, hematokrit 52%, leukosit 16.000/ʯl, trombosit 600.000/ʯl. Hasil
histopatologi sumsum tulang tampak megakariosit abormal dan sedikit
fibrosis. Tatalaksana awal untuk pasien tersebut adalah…
A. Kemoterapi biologi
B. Aspirin
C. Flebotomi
 D. Clopidogrel
E. Paracetamol
35. Seorang wanita usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri dan
bengkak pada sendi-sendi jari tangan kanan dan kiri. Nyeri semakin
parah saat digerakkan. Pasien juga sering merasa sendi jarinya
menjadi kaku di pagi hari. Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 130/80
mmHg, N: 80x/menit, RR: 20x/menit, S: 36,8. Laboratorium didapatkan
RF(+). Diagnosis kasus tersebut adalah….
A. Osteoporosis
B. Osteoarthritis
C. Osteochondroma
D. Rheumatoid arhtritis
E. Hemarthrosis
36. Seorang wanita usia 34 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan
matanya terasa kering sejak satu bulan yang lalu. Selain itu pasien juga
merasa mulutnya kering. Pada pemerikasaan fisik didapatkan TD:
120/80 mmHg, N: 80x/menit, RR: 18x/menit, S: 36,6. Tes Schimer
didapatkan hasil 3 mm. Dokter kemudian melakukan tes antibody dan
didapatkan SS-A dan SS-B positif. Diagnosa yang tepat adalah …..
A. SLE
B. Kerakonjungtivitis SIcca
C. Sindrom Sjogren
D. Konjungtivitis
E. SMK
37. Seorang laki laki berusia 28 tahun dengan keluhan kemerahan pada
pipi. Pasien juga merasa kulit menjadi merah setelah terkena sinar
matahari. Selain itu, pasien juga mengeluhkan nyeri pada sendi
pergelangan tangan dan jari tangan serta sesak dan nyeri dada yang
semakin memberat. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan kesan
konjungtiva pucat. Hasil pemeriksaan Hb 8 gr/dl, MCV 105 fl, MCH 37
pg, retikulosit 5% dan pemeriksaan ANA test (+). Terapi yang tepat
untuk kasus tersebut adalah…
A. Ferous sulfat
B. Meloxicam
C. Ibuprofen
D. Paracetamol
E. Kortikosteroid
38. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke tempat praktek
dokter diantar orang tuanya dengan keluhan keluar cairan pada
lubang kecil didekat telinga kanannya. Menurut keterangan dari ibu
pasien, lubang kecil yang ada di dekat telinga kanannya sudah
diketahui sejak anak berusia 3 tahun. Namun akhir-akhir ini keluar
 cairan kekuningan dan berbau. Riwayat nyeri dan bengkak di lubang
tersebut disangkal orang tuanya. Tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan status lokalis didapatkan lubang di depan tragus
diameter 1 mm, bila dipencet keluar cairan kekuningan, tidak ada
tanda radang. Terapi yang sesuai untuk pasien tersebut adalah...
A. Antibiotik
B. Operatif
C. Ear toilet
D. Tampon steroid
E. Insisi abses
39. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun datang ke Puskesmas diantar
oleh ibunya dengan keluhan nyeri telinga kanan sejak 3 hari yang lalu.
Pasien menderita batuk dan pilek sejak 2 minggu yang lalu namun
pasien tidak berobat dan telah sembuh sendiri. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan anak tampak gelisah, suhu mencapai 39,7oC. Pada
otoskopi telinga kanan didapatkan gambar membran timpani
hiperemis dan terdapat kongesti, tidak ada bulging. Tatalaksana yang
paling mungkin untuk kasus tersebut adalah…
A. Oksimethazolin 0,05%
B. Miringotomi
C. H2O2 3%
D. Ofloksasin tetes telinga
E. Antibiotika oral
40. Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan keluar cairan dari kedua telinga sejak 2 bulan yang lalu, cairan
berwarna kekuningan dan berbau. Pada waktu masih kecil pasien
sering mengalami keluhan serupa dan tidak rutin berobat karena jarak
Puskesmas jauh. Selain keluar cairan pasien juga mengeluh wajahnya
mencong ke kiri. Keluhan pendengaran menurun juga dialami pasien
tersebut. Pada pemeriksaan didapatkan pasien tampak sakit sedang,
vital sign dalam batas normal, wajah asimetris mencong ke arah kiri.
Pada otoskopi telinga kiri didapatkan liang telinga lapang, membran
timpani perforasi marginal, terdapat kolesteatoma dan jaringan
granulasi. Komplikasi intrakranial yang dapat terjadi adalah…
A. Abses ekstradura
B. Meningitis
C. Paresis nervus VII
D. Labirinitis
E. Abses bezold
41. Seorang laki-laki berusia 37 tahun datang ke UGD rumah sakit dengan
keluhan benjolan yang terasa nyeri di daun telinga sebelah kiri sejak 2
hari yang lalu. Pasien merupakan seorang atlet tinju yang baru saja
 selesai bertanding 2 hari yang lalu. Dikatakan, saat bertanding, telinga
pasien sempat terkena pukul oleh lawannya. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 86 kali/menit, RR 20
kali/menit, suhu 36,1oC. Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan
edem, hiperemis, nyeri pada perabaan, tampak massa berisi darah
pada daun telinga kanan, serta fluktuatif (+). Dokter melakukan aspirasi
pada benjolan dan didapatkan cairan berwarna kemerahan.
Diagnosis yang mungkin pada pasien diatas adalah...
A. Otitis eksterna
B. Perikondritis
C. Othematoma
D. Abses periaurikular
E. Pseudoothematoma
42. Seorang anak laki-laki 9 tahun dibawa ke Puskesmas oleh orang
tuanya dengan keluhan nyeri hebat pada telinga kanannya sejak 3
hari yang lalu. Keluhan tersebut diperberat saat pasien membuka
mulut. Saat ini pasien juga mengeluh mengalami penurunan
pendengaran. 5 hari sebelumnya, pasien berenang di sungai dan
waktu pulang mengeluh telinganya kemasukan air kemudian
dibersihkan menggunakan cotton bud oleh neneknya. Tanda vital
pasien didapatkan tidak ada kelainan. Pada pemeriksaan telinga
didapatkan nyeri tekan tragus, tampak furunkel menyumbat telinga
luar sehingga membran timpani sulit dievaluasi. Etiologi tersering kasus
tersebut adalah...
A. Staphylococcus albus
B. Eschericia coli
C. Aspergillus sp.
D. Streptococcus alpha hemolyticus
E. Pseudomonas aeruginosa
43. Seorang anak laki-laki berusia 9 tahun datang ke Puskesmas diantar
orang tuanya dengan keluhan bersin-bersin dan pilek sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan disertai hidung yang tersumbat. Keluhan tersebut
dikatakan sudah terjadi sejak 3 minggu yang lalu. Orang tuanya juga
mengatakan bahwa anaknya sampai sering sulit tidur dan merasa
tidak nyaman setiap harinya. Tidak diketahui riwayat alergi pada
pasien, namun ayah pasien menderita asma, dan ibu pasien memiliki
riwayat alergi seafood. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan fisik ditemukan garis melintang pada hidung dan
ditemukan warna hitam dibawah mata. Rhinoskopi anterior ditemukan
cavum nasi, hiperemis, dan edem pada mukosa. KIE yang paling tepat
untuk pasien adalah…
A. Minum obat rutin dapat beli sendiri bila perlu
 B. Sedapat mungkin hindari faktor yang dicurigai memicu gejala
C. Istirahat dan minum air 3 liter per hari
D. Tindakan operasi diperlukan untuk tatalaksana lanjutan
E. Hentikan penggunaan dekongestan
44. Seorang laki-laki berusia 57 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan penurunan pendengaran. Pasien sulit diajak komunikasi
karena sering tidak mendengar. Tidak ada riwayat trauma dan kerja
ditempat bising. Riwayat mengkonsumsi obat hipertensi sejak 18 tahun
lalu. Tanda vital didapatkan tekanan darah 120/90 mmHg, nadi 92
kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 36,2oC. Pasien dilakukan pemeriksaan
dengan garputala didapatkan tes rinne +/+, tes weber menunjukkan
lateralisasi ke kanan, schwabach memendek pada telinga kiri.
Diagnosis yang mungkin pada pasien adalah...
A. Telinga kanan normal, telinga kiri mengalami conductive hearing
loss
B. Telinga kanan dan kiri mengalami mixed hearing loss, telinga kanan
lebih berat
C. Telinga kanan dan kiri mengalami sensorineural hearing loss, lebih
berat di telinga kanan
D. Telinga kanan normal, telinga kiri mengalami sensorineural hearing
loss
E. Telinga kanan mengalami sensorineural hearing loss, telinga kiri
normal
45. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan penurunan pendengaran sejak 6 bulan yang lalu, yang
semakin lama semakin memberat. Keluhan ini dirasakan pada kedua
telinga, namun lebih buruk pada telinga kanannya. Keluhan lain
berupa telinga berdenging dan terkadang pusing. Bila di keramaian
pasien cenderung bicara pelan dan merasa pendengarannya
membaik. Tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi
86 kali/menit, RR 18 kali/menit, suhu 36,2oC. Pasien hendak dilakukan
pemeriksaan sederhana berupa pemeriksaan garputala. Hasil yang
paling mungkin didapat untuk hal tersebut adalah…
A. Rinne -/-, Weber tidak ada lateralisasi, Schwabach telinga kanan
memendek
B. Rinne +/+, Weber tidak ada lateralisasi, Schwabach telinga kanan
dan kiri memendek
C. Rinne -/-, Weber lateralisasi ke telinga kanan, Schwabach telinga
kanan dan kiri memendek
D. Rinne +/+, Weber lateralisasi ke telinga kiri, Schwabach telinga
kanan dan kiri memanjang
 E. Rinne -/-, Weber lateralisasi ke telinga kanan, Schwabach telinga
kanan dan kiri memanjang
46. Seorang perempuan berusia 37 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan rasa mengganjal di tenggorokan sejak 7 hari yang lalu.
Keluhan ini sebenarnya telah dialami sejak 6 bulan yang lalu namun
hilang timbul. Keluhan nyeri tenggorok, demam, dan batuk pilek
disangkal. Saat usia 18 tahun pasien pernah mengalami nyeri
tenggorok dan setelah diperiksa terdapat tonsilnya merah dan
membesar terdapat bintik putih tersebut. Pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 110/70 mmHg, pernapasan 20 x/menit, nadi 86 x/menit
suhu 36,2oC. Pemeriksaan mulut didapatkan mukosa dalam batas
normal, tonsil T2-T2 tidak hiperemis, kripta melebar, dan terdapat
halitosis. Diagnosis yang mungkin adalah...
A. Tonsilitis akut
B. Tonsilitis kronis
C. Tonsilitis septik
D. Tonsilitis kronis eksaserbasi akut
E. Tonsil karsinoma
47. Anak laki-laki usia 9 tahun datang dibawa ayahnya ke IGD dengan
keluhan sesak napas yang dialami dua kali dalam sebulan ini. Di
antara serangan tidak ada keluhan batuk. Riwayat alergi dijumpai.
Pemeriksaan fisik suhu tubuh 36.5OC, frek napas 40x/m, nadi 96x/menit,
terdapat wheezing pada seluruh lapang paru. Setelah pasien stabil,
apakah terapi controler berikutnya yang tepat?
A. Low dose ICS
B. Low dose ICS +LABA
C. Medium dose ICS
D. Medium dose ICS+ Medium dose LABA
E. High dose ICS
48. Seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan sesak nafas sejak 1
bulan yang lalu yang teras makin memberat. Sesak bertambah jika
pasien tidur miring kekanan. Riwayat sakit TB 4 tahun lalu dan telah
mengkonsumsi OAT. Pemeriksaan fisik TD 110/80 mmHg, Nadi 80x/m, RR
28x/m, Suhu 37 C. Pemeriksaan paru tampak gerak dada sebelah kiri
tertinggal, perkusi redup di paru kiri bawah, auskultasi suara nafas
menurun pada paru kiri bawah. Hasil fotothoraks didapatkan meniscus
sign. Apa terapi non farmakologi yang tepat pada pasien ini?
 A. Thorakosintesis
B. OAT katagori 1
C. O2 7lpm
D. Fisioterapi dada
E. Ceftriaxone IV
49. Bayi perempuan usia 8 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan sesak
nafas sejak 3 hari terkhir yang disertai dengan demam dan batuk. Bayi
dikatakan malas makan dan minum ASI semenjak demam.
Pemeriksaan fisik ditemukan pasien masih menangis, nadi 130x/menit,
RR 72 x/menit, suhu 38,9OC, SpO2 92%, BB 9.8 kg. Pemeriksaan paru
ditemukan retraksi subcostal dan ronkhi pada paru kiri. Tatalaksana
yang tepat adalah …
A. Rawat inap, amoksisilin oral
B. Rawat jalan, penisilin IV
C. Rawat inap, ampisilin IV dan gentamisin IV
D. Rawat inap, amoksisilin oral
E. Rawat inap, ceftriaxone IV
50. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan sesak nafas
yang memberat 5 hari terakhir. Sebelumnya pasien telah mengalami
sesak nafas yang terakhir kumat >1th yang lalu. Pasien juga mengeluh
batuk berdahak kental dan sesak bila berjalan >100m. Pasien
merupakan perokok aktif seja usia 20 tahun. Pada pemeriksaan fisik
kesadaran compos mentis, TD 120/70, Nadi 82x/m ,suhu 37.9 C, RR
30x/m Wheezing +/+, ronkhi -/-. Berdasarkan algoritma GOLD, apakah
terapi kontroler pada pasien?
A. LABA
B. LAMA
C. LAMA + LABA
D. SABA
E. Reliever saja
51. Seorang perempuan usia 65 tahun keluhan batuk berdarah sejak 1
bulan yang lalu. Batuk disertai dahak kental. Pasien juga mengeluh
berat badan semakin menurun dan keringat pada malam hari. Pasien
diketahui menderita DM tipe 2 sejak 5 tahun yang lalu dan rutin
mengonsumsi glibenclamide. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
 130/70mmhg, HR 72bpm, RR20x/menit, Tax 37,9C. Pemeriksaan dahak
didapatkan (+) M.TB.
Apakah yang perlu diperhatikan untuk memulai terapi OAT pada
pasien tersebut?
A. Terapi OAT diberikan seperti biasa, karena tidak berpengaruh
terhadap terapi DM
B. Terapi OAT diberikan seperti biasa dan ditambahkan vit. B6 untuk
pencegahan neuropati DM
C. Ganti rifampisin dengan golongan fluoroquinolon karena
mempengaruhi metabolisme obat DM oral
D. Ganti glibenclamide menjadi insulin, karena OAT pada umumnya
hepatotoksik sehinga menganggu metabolism obat DM oral
E. Hentikan sementara terapi DM selama pemberian OAT
52. Seorang Atlet laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan
mulai merasa mudah lelah sejak 2 bulan yang lalu. Keluhan berdebar
disangkal, keluhan pusing juga disangkal. Pemeriksaan fisik TD
120/90mmHg, Nadi 40x/m, RR 20x/m, Suhu 37 C. dilakukan pemeriksaan
EKG, ditemukan gambaran

Apa tatalaksana yang paling tepat pada pasien ini?

A. Sulfat atropin
B. Pacemaker
C. Epinefrin 1 mg
D. Amiodaron 300 mg
E. dopamine
53. Seorang laki-laki usia 50 tahun pingsan di tengah jalan. Telah dilakukan
pertolongan pertama. Setelah ambulans datang, dilakukan
pemasangan EKG. Saat perjalanan tiba-tiba pasien apnea, nadi (-).
Gambaran EKG menunjukan tidak ada gelombang. Kondisi tersebut
bisa disebabkan oleh gangguan elektrolit yaitu?
A. Hipermagnesemia
B. Hipomagnesemia
C. Hipocalcemia
D. Hipokalemia
E. Hiperfosfatemia
54. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan bengkak pada tungkai kiri bawah sejak 1 minggu yang
bertambah parah. Pasien juga mengeluh nyeri pada betis kiri.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal . Pemeriksaan fisik betis
kiri tampak edema (+), nyeri tekan (+) dan hiperemis (+). Ketika
 dilakukan pemeriksaan dengan lutut diluruskan dan dorsofleksi telapak
kaki, pasien mengeluh nyeri.
Apakah komplikasi penyakit pada pasien ini?
A. Superior arteri mesenterica syndrome
B. Emboli Paru
C. Insufusiensi vena kronik
D. Deep vein thrombosis
E. Penyakit arteri perifer
55. Seorang perempuan usia 20 tahun diantar ke UGD dengan keluhan
demam dan lemas badan sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai
leingkaran kemerahan seperti cincin di badan pasien. Pasien riwayat
nyeri tenggorok 2 minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD 110/90
mmHg, Nadi 80x/m, RR 20x/m, suhu 38 C. terdengar murmur diastolik
diapex jantung
Apa kriteria mayor jones pada pasien ini?
A. Suhu 38 C
B. Eritema marginatum
C. Nyeri tenggorok
D. Chorea sydenheim
E. Murmur diastolik
56. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD RS dengan keluhan
demam sejak 2 minggu yg lalu. Riwayat pasien pengidap narkoba,
ditemukan banyak bekas suntikan. Pemeriksaan fisik TD: 110/80, nadi:
120 x/menit ireguler, nafas 20 x/menit, Suhu 38,5C, bising jantung
(+),hasil ekokardiografi: vegetasi (+) diventrikel kiri. Lesi janeway (+)
Indikasi dilakukan terapi pembedahan pada pasien tersebut adalah?
A. Gagal jantung kiri
B. Diameter vegetasi 15 mm
C. Gagal jantung kanan
D. Respon baik terapi antimikroba
E. Edema pulmo
57. Seorang wanita umur 30 tahun datang ke UGD dalam keadaan tidak
sadar. Sebelumnya pasien tergigit lebah, dan pasien mengalami sesak
lalu tidak sadar. PF ditemukan TD 80/60 mmHg, N: 100x/menit, RR:
30x/menit. Diagnosis yang tepat adalah…..
A. Syok Hipovolemi
B. Syok Kardiogenik
C. Syok Anafilaktik
D. Syok Obstruktif
E. Syok Sepsis
58. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke praktik dokter
dengan keluhan nyeri pada tangan kanan sejak 1 jam yg lalu. Nyeri
 disertai pucat dan dingin pada tangan tersebut. Pasien juga sempat
demam dan nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD
lengan kanan 90/60 mmHg, TD lengan kiri 110/70 mmHg, dan TD
tungkai 150/90 mmHg, pulsasi nadi radialis kanan teraba lemah, dan
terdengar bruit pada arteri karotis kanan.
Kelainan katup jantung yang sering menyertai penyakit pasien tersebut
adalah?
A. Regurgitasi Aorta
B. Regurgitasi pulmonal
C. Stenosis Aorta
D. Stenosis Trikuspid
E. Stenosis pulmonal
59. Seorang pasien usia 75 tahun datang dengan keluhan penurunan
pengelihatan. Tidak ada pandangan seperti kabut atau awan. Tidak
ada nyeri dan kemerahan pada mata. Pasien tidak memiliki riwayat
DM dan Hipertensi Dari pemeriksaan funduskopi didapatkan
gambaran drusen (+). Kondisi yang mendasari pasien ini adalah ...
A. Penimbunan cairan di bawah retina sensorik
B. Lensa mata tidak kenyal atau berkurang elastisitasnya akibat sklerosis
lensa
C. Suatu mikroangiopati progresif yg ditandai kerusakan dan sumbatan
pembuluh-pembuluh darah kecil.
D. Pencekungan (cupping) diskus optikus
E. Terjadi degenerasi epitel pigmen retina yg berhubungan dengan
stres oksidatif
60. Seorang laki-laki usia 20 tahun mengeluh mata kanan merah sejak 1
hari yang lalu. Sebelumnya mata kanan nya terkena bola saat
bermain. Visus OS 6/6, OD 6/60. Pada mata kanan didapatkan
konjungtiva bulbi hiperemi (+), COA dijumpai darah lebih dari ½
bagian. Pemeriksaan mata kiri normal. Edukasi yang tepat diberikan
pada pasien ini adalah...
A. Antibiotik eye ointment
B. Mata di tutup, berikan koagulan dan bedrest elevasi 30 derajat
C. Antivirus eye drop
D. Kompres air hangat
E. Dirujuk untuk di lakukan parasentesis
61. Seorang bayi usia 2 bulan diantar ibunya ke dokter karena kedua mata
anaknya terlihat putih. Ibu pasien mengatakan bahwa saat hamil
anaknya ini, pernah cek lab di dapatkan Ig M dan Ig G Anti
Toksoplasma (+). Hasil pemeriksaan didapatkan leukokoria (+) kedua
mata, fundus reflek (-). Penjelasan yang tepat mengenai kondisi pasien
ini adalah...
 A. Katarak terjadi sebelum atau segera setelah lahir dibawah usia 1
tahun
B. 50% katarak ini tidak diketahui penyebabnya
C. Tidak dapat diobati dan dapat berujung pada kebutaan
D. A dan B
E. Semua benar
62. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke dokter mengeluh
pengelihatannya agak buram, ada rasa gatal pada kedua mata nya,
mata seperti berpasir, terkadang dirasakan silau. Pasien sulit
mengedipkan kedua matanya. Dokter kemudian melakukan
pemeriksaan Tes film break up time dan didapatkan hasil kurang dari
10 detik.
Kondisi yang mendasari keluhan pada pasien ini adalah...
A. Defisiensi komponen lemak air mata
B. Penguapan berlebihan
C. Defisiensi komponen musin
D. A dan B
E. Semua Benar
63.. Seorang anak di bawa orang tuanya periksa ke dokter karena menurut
mereka kelopak mata anak mereka tidak normal seperti anak
seusianya. Mata merah, nyeri dan gatal disangkal. Tidak ada riwayat
trauma sebelumnya. Hasil pemeriksaan visus kedua mata anak normal,
dan mata tenang. Kelopak mata tampak seperti gambar di bawah.
Kondisi yang mendasari keluhan pasien ini adalah...

A. Merupakan infeksi Neisseria gonorrhea

B. Akibat peradangan jaringan ikat di belakang septum orbita
C. Diakibatkan karena tidak sempurnanya celah embrio fasial
menutup
D. Melipatnya kelopak mata bagian tepi ke arah dalam
E. Melipatnya kelopak mata bagian tepi ke arah luar
64. Seorang pasien laki-laki usia 45 tahun datang untuk memeriksakan
kesehatan matanya setiap tahun. Pasien tidak mengeluhkan adanya
penurunan pengelihatan, tidak ada keluhan lain pada kedua
matanya. Pemeriksaan didapatkan TIO: OD 18 mmHg, OS 19 mmHg,
C/D ratio 0,9. Hasil pemeriksaan perimetri di dapatkan normal.
Diagnosis pasien ini adalah ...
 A. Glaukoma akut
B. Glaukoma kongenital
C. Papil glaukomatosa
D. Hipertensi okular
E. Normotensi glaukoma
65. Seorang pasien usia 56 tahun datang dengan keluhan mata kanan
nya merah sejak pagi tadi. Penglihatan tidak menurun. Pasien tidak
mengeluhkan adanya rasa nyeri dan gatal, tapi saat bangun pagi
istrinya mengatakan mata kanannya merah. Tidak ada riwayat
trauma. Hasil pemeriksaan: TD: 160/90, N: 75x/menit, S: 36,5 0C, RR:
20x/menit. Pasien tidak pernah minum obat anti hipertensi. Edukasi
yang dapat diberikan kepada pasien ini adalah….
A. Rujuk ke dokter spesialis mata untuk dilakukan parasentesis
B. Tidak diperlukan pengobatan karena akan sembuh sendiri
C. Diberikan antibiotik tetes mata dan mata di tutup
D. Bed rest dengan elevasi dan mata di tutup
E. Di irigasi dengan menggunakan larutan fisiologis selama 60 menit
66. Seorang pasien laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan penglihatan
kabur pada kedua mata. Kedua mata kabur dirasakan semakin lama
semakin parah dan terutama pada senja hari. Pada pemeriksaan
lapang pandang didapatkan lapang pandang menyempit. Setelah
melakukan pemeriksaan funduskopi, dokter mendiagnosa pasien
Retinitis Pigmentosa. Hasil yang diharapkan dari funduskopi pasien ini
adalah ...
A. Bone Spicule Formation
B. Penumpukan pigmen perivaskular di perifer retina
C. Retina berwarna pucat dengan pembuluh darah di atasnya
D. A dan B
E. Semua benar
67. Seorang wanita 50 tahun mengeluhkan ke dokter ada benjolan pada
ke dua kelopak matanya sudah sejak 4 bulan yang lalu. Benjolan
berwarna kekuningan dengan batas yang jelas sehingga membuat
pasien tidak percaya diri bila dilihat orang. Tidak ada gangguan
pengelihatan, tidak ada rasa nyeri. Pasien bertanya kepada dokter
tentang penyakitnya. Edukasi yang tepat diberikan kepada pasien ini
adalah...
A. Pemberian antibiotik akan mempercepat pengecilan benjolan
B. Benjolan terjadi dapat berhubungan dengan kadar kolestrol dalam
serum
C. Pengobatan yang disarankan adalah dengan melakukan ekstirpasi
D. B dan C
E. Semua benar
68. Seorang perempuan usia 20 tahun datang diantar suaminya ke IGD RS
dengan keluhan keluar darah dan jaringan dari kemaluan sejak pagi
tadi. Sebelumnya pasien mengeluhkan perut terasa mulas sejak tadi
malam. Pasien tidak haid selama 3 bulan terakhir. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan tensi 120/80 mmHg, nadi 100 x/menit, frekuensi nafas
19 x/menit, suhu 36,5oC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan terdapat
bercak darah di labium mayor, tidak ditemukan adanya jaringan,
portio tertutup. Pada pemeriksaan abdomen teraba uterus membesar.
Apakah diagnosis pada kasus tersebut?
A. Missed Abortion
B. Abortus insipiens
C. Abortus iminens
D. Abortus inkomplit
E. Abortus komplit
69. Wanita usia 32 tahun datang ke Praktik Dokter Umum dengan keluhan
muncul benjolan di kemaluan sejak seminggu yang lalu. Benjolan
terasa nyeri, tertama saat berganti posisi dan berjalan. Disertai dengan
demam sejak 1 hari terakhir. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah
120/70 mmHg, denyut nadi 82 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit dan
suhu 38,0°C. Pemeriksaan genitalia didapatkan adanya benjolan di
dalam labia mayor: ukuran 3 cm, hiperemis, nyeri tekan (+), fluktuatif
(+), permukaan rata dan licin. Apakah diagnosis yang yang tepat
pada kasus ini?
A. Kista bartholin
B. Kista gartner
C. Kista nabothi
D. Polip cervix
E. Abses bartholin
70. Perempuan usia 17 tahun datang ke Praktuk Dokter Umum diantar oleh
orang tuanya karena tidak haid. Tidak ada keluhan lain. Pasien
mengatakan bahwa sebelumnya pernah haid saat usia 13 tahun, satu
kali selama 5 hari, setelah itu tidak pernah haid lagi. Orang tua pasien
khawatir dengan kondisi anaknya. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan TB 150 cm, BB 50 kg;
payudara, rambut ketiak dan rambut pubis tumbuh sesuai usia.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
A. Hipomenore
B. Oligomenore
C. Menoragia
D. Amenore primer
E. Amenore sekunder
71. Perempuan usia 34 tahun G2P1A0 usia kehamilan 32 minggu datang
ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 hari yang lalu. Disertai
juga dengan mual, muntah, dan pandangan kabur. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 170/120 mmHg, nadi 112
x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,5 oC. Ditemukan adanya
edema pretibial. Pemeriksaan urin diperoleh Proteinuria +3. Kemudian
dokter memberikan tatalaksana awal MgSO4. Bagaimana cara
pemberian dosis rumatan?
A. MgSO4 4 g iv dalam waktu 20 menit (MgSO4 40% 10 cc dalam 10
cc aquadest)
B. MgSO4 5 g IM (MgSO4 40%12,5 cc) masing-masing bokong kanan
dan kiri
C. MgSO4 6 g (MgSO4 40% 15 cc) dilarutkan dalam 1000 cc NaCl 0,9%
selama 6 jam dengan kecepatan 28 tpm
D. MgSO4 6 g (MgSO4 40% 15 cc) dilarutkan dalam 500 cc NaCl 0,9%
selama 6 jam dengan kecepatan 20 tpm
E. MgSO4 6 g (MgSO4 40% 15 cc) dilarutkan dalam 500 cc NaCl 0,9%
selama 6 jam dengan kecepatan 28 tpm
72. Seorang wanita berusia 32 tahun, G1P0A0, usia kehamilan 20 minggu
datang ke Puskesmas untuk kontrol kandungannya. Tidak ada keluhan.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg,
denyut nadi 90 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, suhu 36,5oC.
Proteinuria negatif. Pasien mengatakan memiliki riwayat hipertensi
sebelum hamil. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien
tersebut?
A. Preeklampsia ringan
B. Preeklampsia berat
C. Hipertensi gestasional
D. Hipertensi kronik
E. Superimposed preeklampsia
73. Perempuan usia 30 tahun datang ke RS untuk memeriksakan
kandungannya. Ini adalah kehamilan pertama. Berdasarkan HPHT,
taksiran usia kehamilan ibu adalah 42 minggu, namun belum ada
tanda-tanda akan persalinan. Dari pemeriksaan, didapatkan tekanan
darah 120/80, denyut nadi 80x/menit, frekuensi napas 20x/menit, suhu
36,8 derajat celcius. Dokter kemudian menganjurkan untuk melakukan
USG dan hasilnya sesuai dengan perhitungan HPHT. Apakah
tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
A. Rujuk
B. Dipulangkan
C. Observasi
D. Konservatif
 E. Terminasi
74. Perempuan usia 22 tahun datang ke Dokter Praktik Umum untuk
konsultasi masalah kontrasepsi. Pasien berencana untuk menunda
kehamilan dalam beberapa tahun ini karena kesibukan kuliah dan
suaminya telah menyetujui. Pasien ingin penampilannya tidak
terganggu akibat penggunaan kontrasepsi. Apakah jenis kontrasepsi
yang tepat disarankan untuk pasien ini?
A. Pil
B. Suntikan
C. AKDR
D. Tubektomi
E. Vasektomi
75. Perempuan 22 tahun G1P1A0 usia kehamilan 38 minggu dibawa ke
UGD RS oleh suaminya karena keluar cairan dari jalan lahir sejak 1 hari
yang lalu. Awalnya cairan berwarna bening, kemudian berwarna
keruh dan berbau. Keluhan disertai dengan nyeri perut tembus
punggung. Riwayat infeksi genitalia disangkal. Pemeriksaan vital sign
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 100 x/menit,
frekuensi nafas 20 x/menit dan suhu 38,9°C. Pemeriksaan fisik
didapatkan TFU setinggi Xyphoid, letak kepala, his 4x/10’/35”, DJJ
165x/menit. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan servix 6 cm,
ketuban (-), lendir darah (+). Apakah faktor predisposisi terjadinya
kasus di atas?
A. Persalinan prematur
B. Persalinan lama
C. Infeksi traktus genitalia
D. Ketuban pecah lama
E. Merokok
76. Wanita usia 25 tahun hamil anak kedua dengan usia kehamilan 8
minggu dibawa ke RS karena demam tinggi naik turun disertai dengan
menggigil sejak 2 hari yang lalu. Pasien juga mengeluhkan nyeri
kepala, mual dan muntah. Pasien baru pulang dari Papua
sebelumnya. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, nadi 95 x/menit, frekuensi nafas 19 x/menit, suhu 38,9oC.
Pemeriksaan apusan darah tepi ditemukan gambaran banana
shaped. Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien ini?
A. Primakuin
B. Doksisiklin
C. Tetrasiklin
D. Proguanil
E. ACT selama 3 hari
77. Perempuan 24 tahun P1A0 dibawa ke Puskesmas dengan keluhan
demam tinggi sejak semalam. Pasien post melahirkan 2 hari yang lalu,
ditolong bidan, spontan pervaginam, BBL 3400 gram. Riwayat partus
lama dikarena ukuran bayi yang cukup besar. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 84 x/menit, frekuensi
nafas 18 x/menit, dan suhu 39,4oC. Pemeriksaan genetalia didapatkan
lokhia berbau. Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus ini?…
A. Antibiotik
B. Antipiretik
C. Analgetik
D. Antibiotik + antipiretik
E. Antibiotik + antipiretik + analgetik
78. Perempuan usia 21 tahun datang ke UGD RS diantar oleh suaminya
karena mual muntah hebat sejak 1 hari yang lalu. Pasien sedang
mengandung anak pertama, dengan usia kandungan 10 minggu.
Pasien mengeluhkan pusing dan badan terasa lemas. Pemeriksaan fisik
ditemukan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 92 x/menit, frekuensi
nafas 20 x/menit, suhu 36,7oC. Pemeriksaan fisik didapatkan TFU setinggi
1 jari di bawah pusat. Dokter kemudian menyarankan untuk dilakukan
pemeriksaan USG. Hasil USG menunjukkan gambaran snowstorm.
Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
A. Emesis gravidarum
B. Hiperemesis gravidarum grade I
C. Hiperemesis gravidarum grade II
D. Hiperemesis gravidarum grade III
E. Mola hidatidosa
79. Perempuan usia 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 36 minggu dibawa
ke UGD RS karena nyeri perut sejak 3 jam yang lalu. Nyeri perut terasa
tembus sampai ke punggung. Riwayat keluar cairan sejak 1 jam yang
lalu disertai sedikit darah. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 120/80 mmHg, nadi 96 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu
36,5oC. Pemeriksaan leopold didapatkan letak kepala, his 4x 10’ 35”,
DJJ 145x/menit. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan lengkap.
Dokter langsung memimpin persalinan. Apakah diagnosis yang tepat
pada kasus ini?
A. Ketuban pecah dini
B. Persalinan preterm
C. Persalinan aterm
D. Persalinan postterm
E. Persalinan normal
80. Seorang wanita berusia 39 tahun, G2P1A0, usia kehamilan 38 minggu
datang ke UGD RS diantar suaminya dengan keluhan perdarahan
 jalan lahir sejak 2 jam yang lalu. Nyeri perut disangkal. Riwayat
kelahiran sebelumnya normal ditolong bidan. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 90 x/menit, frekuensi
nafas 18 x/menit, suhu 36,5oC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TFU 3
cm di bawah processus xyphoideus. Letak janin lintang, kepala di kiri
ibu. Pemeriksaan inspekulo diperoleh portio normal, vagina normal.
Tampak fluksus di orificium uteri eksterna. DJJ 130x/menit. Di bawah ini,
yang merupakan faktor predisposisi terjadinya kasus di atas adalah…
A. Usia ibu >35 tahun
B. Multiparitas
C. Riwayat SC
D. Hipertensi
E. Hidramnion
81. Seorang wanita usia 34 tahun G1P0A0 usia kehamilan 30 minggu
datang ke RS untuk memeriksakan kehamilannya. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan tensi 170/100 mmHg, nadi 105 x/menit, frekuensi nafas
22 x/menit, suhu 36,6oC. Saat ini pasien tidak merasakan keluhan
apapun. Pasien mengaku tidak memiliki riwayat hipertensi dan DM
sebelumnya. Dokter mengusulkan untuk dilakukan pemeriksaan urin
dipstik, didapatkan hasil +2. Apakah diagnosis pada kasus ini?
A. Hipertensi dalam kehamilan
B. Preeklampsia ringan
C. Preeklampsia berat
D. Impending eklampsia
E. Eklampsia
82. Seorang perempuan 24 tahun P2A1 dirujuk ke IGD RS setelah
sebelumnya melahirkan di Puskesmas. Bayi telah lahir dengan BBL 2800
gram. Kemudian dilakukan manejemen aktif kala III. 30 menit kemudian
plasenta tidak kunjung lahir dan terjadi perdarahan hingga akhirnya
dirujuk. Pasien tampak lemah. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 100/70 mmHg, Nadi 100 x/menit, RR 20x/menit, dan
suhu 36,8oC. Apakah tindakan yang selanjutnya dilakukan?
A. Masase uterus
B. Rangsangan puting susu
C. Injeksi uterotonik
D. Peregangan tali pusat terkendali
E. Manual plasenta
83. Perempuan 28 tahun G2P1A0 usia kehamilan 39 minggu dibawa ke
UGD RS karena nyeri perut seperti akan melahirkan. Riwayat keluar
cairan sejak 1 jam yang lalu disertai adanya sedikit darah. Riwayat
persalinan pertama SC, karena plasenta previa, BBL 3000 gram.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan dalam
 didapatkan pembukaan 8 cm, ketuban (-), tampak tali pusat keluar
dari introitus vagina. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Tali pusat terkemuka
B. Tali pusat menumbung
C. Occult prolaps
D. Plasenta previa
E. Solusio plasenta
84. Perempuan usia 21 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 12 minggu datang
ke RS diantar oleh suaminya untuk memeriksakan kehamilannya.
Pasien mengeluhkan kadang-kadang mual dan muntah. Riwayat
vaksin TT tidak diketahui. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 120/80 mmHg, Nadi 80 x/menit, RR 16x/menit, dan suhu 36,6 oC.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal, TFU setinggi symphysis pubis.
Dokter telah memberikan resep untuk mengatasi gejala mual dan
muntah dan suplemen vitamin. Kemudian dokter memberikan vaksin
TT. Kapan selanjutnya diberikan vaksin TT ketiga?
A. Diberikan saat kunjungan pertama
B. Diberikan 4 minggu setelah kunjungan pertama
C. Diberikan 6 bulan setelah kunjungan pertama
D. Diberikan 7 bulan setelah kunjungan pertama
E. Diberikan 12 bulan setelah kunjungan pertama
85. Perempuan usia 27 tahun G2P1A0 datang ke RS diantar suaminya
untuk memeriksakan kandungannya. Ini adalah kunjungan pertama.
Saat ditanyakan mengenai vaksin TT, pasien mengatakan sudah
pernah vaksin TT 3x lengkap 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, Nadi 80 x/menit, RR
16x/menit, dan suhu 36,6oC. Pemeriksaan fisik didapatkan TFU setinggi 2
jari di bawah pusat, perkiraan usia kehamilan 20 minggu. Kapan
sebaiknya pasien diberikan vaksin TT?
A. Tidak perlu
B. Diberikan saat kunjungan pertama
C. Diberikan 4 minggu setelah kunjungan pertama
D. Diberikan 6 bulan setelah kunjungan pertama
E. Diberikan booster saat usia kehamilan 32 minggu
86. Seorang peneliti ingin mengetahui hubungan lama paparan pestisida
pada berat paru tikus. Lama paparan dibagi menjadi tiga kelompok,
paparan 6 jam, 8 jam, dan 12 jam, sedangkan berat tikus dinyatakan
dalam kilogram. Uji statistik yang tepat untuk penelitian tersebut
adalah...
A. Anova
B. Wilcoxon
C. Mann-Whitney
 D. Chi square
E. Person
87. Laporan pos pelayanan terpadu kecamatan A didapatkan data
bahwa kunjungan balita tidak sesuai dengan jumlah seluruh balita di
posyandu, jumlah balita yang ditimbang hanya 20 % dari jumlah
keseluruhan balita. Nilai efektivitas kegiatan penimbangan posyandu
dapat diketahui dengan menghitung…
A. K/S
B. D/S
C. D/K
D. N/D
E. N/S
88. Seorang dokter melakukan penyuluhan bahaya obesitas dan
hipertensi pada daerah wilayah cakupan kerjanya sebagai usaha
untuk memberikan informasi kesehatan pada masyarakat agar mau
dan mampu memelihara dan meningkatkan kesehatan. Level of
prevention yang dilaksanakan oleh dokter tersebut termasuk pada
level...
A. Level 1
B. Level 2
C. Level 3
D. Level 4
E. Level 5
89. Pada desa C terdapat banyak kasus hipertensi. Pencatatan kader
wilayah penderita hipertensi sebanyak 527 orang, dimana penderita
baru sebanyak 125 orang dan sisanya adalah penderita lama. Jika
populasi desa C sebanyak 5.000 jiwa maka prevalence rate penderita
hipertensi di desa C adalah...
A. 2.5%
B. 8%
C. 10.5%
D. 13%
E. 14%
90. Seorang dokter ingin melakukan penelitian mengenai seberapa kuat
pengaruh konsumsi susu formula terhadap kejadian diare pada balita.
Jika konsumsi susu formula dan kejadian diare dinyatakan dalam
nominal dikotom. Maka uji statistik yang sesuai adalah...
A. T-Test group
B. Anova
C. Kruskal Wallis
D. Spearman
E. Friedman
91. Skrening yang dilakukan pada 500 narapidana untuk penyakit
HIV/AIDS dengan metode ELISA, didapatkan 100 narapidana dengan
hasil positif diantaranya yang benar menderita HIV/AIDS sebanyak 10
narapidana. Sedangkan narapidana dengan hasil ELISA negatif benar
menderita HIV/AIDS sebanyak 2 narapidana. Nilai spesifisitas pada
kasus di atas adalah...
A. 10/12
B. 398/488
C. 10/100
D. 398/400
E. 2/400
92. Seorang laki-laki 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan sulit
menelan. Keluhan disertai mual dan muntah. Pemeriksaaan tanda vital
dalam batas normal. Dilakukan pemeriksaan esofagogram ditemukan
gambaran :

Apa diagnosis yang tepat?

A. Stenosis duodenum
B. Barret esofagus
C. Akalasia
D. Striktur esofagus
E. Atresia esofagus
93. Tn. Y 35 tahun datang dengan keluhan lutut kiri tidak stabil sejak 4 hari
yang lalu, dan pasien merasa mendengar bunyi yang tidak wajar dari
lututnya bila digerakan. Dilakukan pemeriksaan Lachman test hasilnya
(+) Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Ruptur tendon patela
B. Ruptur tendon achilles
C. Meniscus ligamen injury
D. Posterior Cruciatum Ligament Injury
E. Anterior Cruciate Ligament Injury
94. Soerang laki-laki usia 25 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
perut kanan bawah. Awalnya nyeri dirasakan di ulu hati kemudian
berpindah diperut kanan bawah. Pemeriksaan fisik tanda vital dbn
kecualu suhu 38 C. Dokter melakukan pemeriksaaan dengan
menekan perut kiri bawah yang mnyebabkan rasa nyeri pada perut
kanan. Pemeriksaan apa yang di lakukan dokter tersebut?
A. Mcburney sign
 B. Rovsing sign
C. Blumberg sign
D. Dunphy sign
E. Obturator sign
95. Seorang pria 50thn, datang dengan keluhan nyeri saat BAK, nyeri
bertambah setelah BAK selesai. Terkadang pasien merasa BAK
ditengah-tengah sering tersendat, namun apabila pasien merubah
posisi, BAK akan kembali lancar. Diagnosa pada pasien ini adalah...
A. Batu Buli
B. Batu Ureter proksimal
C. Batu Ureter distal
D. Batu Uretra
E. Batu ginjal
96. Pasien laki-laki 30thn datang dengan keluhan kaki kiri yang patah 5
bulan lalu, kaki masih terasa tidak enak saat dibuat berjalan. Dilakukan
rontgen nampak tulang belum menyatu. Pseudoarthrosis (-) . Diagnosa
pasien ini?
A. Union
B. Mal Union
C. Delayed Union
D. Consolidation
E. Non – Union
97. An. Y 18thn, mengeluhkan terdapat benjolan pada lutut makin lama
makin membesar sejak 6bulan lalu, ROM sendi lutut terbatas, setelah
dilakukan pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran “union skin”.
Diagnosa pasien ini?
A. Ewing sarcoma
B. Kondrosarkoma
C. Osteosarkoma
D. Osteomielitis akut
E. Osteomielitis kronik
98. An. Y 18thn, mengeluhkan terdapat benjolan pada lutut makin lama
makin membesar sejak 6bulan lalu, ROM sendi lutut terbatas, setelah
dilakukan pemeriksaan Radiologi, dokter mendiagnosa dengan Ewing
Sarcoma. Tanda khas radiologi pada pasien ini?
A. Union Skin
B. Codman triangle
C. Sunburst Appeareance
D. Popcorn Appeareance
E. Lesi Litik Punch out lesion
99. Seorang laki-laki usia 30 tahun di antar ke UGD setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Pasien tampak sadar dan
 mengeluh dada sebelah kiri nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Status lokalis tampak jejas pada dada kiri, tampak
beberapa fraktur segmental costa. Tampak gerakan dada kiri yang
paradoksal
Apa yang dimaksud gerakan yang paradoksal?
A. Dada masuk ke dalam saat inspirasi
B. Dada masuk ke dalam saat ekspirasi
C. Dada mengembang saat inspirasi
D. Dada tidak bergerak saat ekspirasi
E. Dada tidak mengembang saat ekspirasi
100. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke UGD diantar warga post KLL.
Pasien tampak sadar. Dari anamnesa pasien mengatakan keluar
darah dari telinga. Pasien juga mengeluh telinga berdenging.
Pemeriksaan fisik kesadaran compos mentis, TD 130/80mmHg, nadi
88x/m, RR 24x/m. tampak hematom pada retroauricula.
Lokasi kelainan pada pasien ini adalah?
A. Fossa anterior
B. Fossa media
C. Fossa posterior
D. Fossa oksipital
E. Fossa lateral
101. Laki - laki 25thn datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan
tangan kanannya akibat kecelakaan lalu lintas, pada pemeriksaan fisik
pergelangan lengan kanan pasien terdapat krepitasi, nyeri dan
deformitas. Pada pemeriksaan radiologi tampak patahan pada ulna
bagian proximal dan disertai dislokasi Caput radii. Diagnosa pasien ini?
A. Fraktur Monteggia
B. Fraktur Colles
C. Fraktur Smith
D. Fraktur Galeazzi
E. Fraktur Supracondyler
102. Laki - laki 25thn datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan
tangan kanannya akibat kecelakaan lalu lintas, pada pemeriksaan fisik
pergelangan lengan kanan pasien terdapat krepitasi, nyeri dan
deformitas. Pasien saat terjatuh posisi punggung tangan menumpu
badan. Pada pemeriksaan radiologi tampak Fraktur Radius distal satu
inchi dari sendi pergelangan tangan, fragmen distal displacement ke
anterior. Diagnosa pasien ini?
A. Fraktur Monteggia
B. Fraktur Colles
C. Fraktur Smith
 D. Fraktur Galeazzi
E. Fraktur Supracondyler
103. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan BAB
disertai bercak darah sejak 1 minggu yang lalu. Riwayat keluar
benjolan disangkal. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan colok dubur teraba benjolan permukaan halus, mobile,
nyeri tekan (+) disertai bercak darah. Apa tatalaksana yang paling
tepat?
A. Modifikasi diet
B. Hemoroidektomi
C. Rubber band ligation
D. Stapler
E. Coagulation
104. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan
benjolan keluar masuk di bawah lipatan paha. Keluhan tidak bisa BAB,
kentut, dan nyeri disangkal. Riwayat persalinan P5. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Apa kemungkinan diagnosis yang tepat?
A. HIL
B. HIM
C. Hernia umbilikalis
D. Hernia inkarserata
E. Hernia femoralis
105. Tn. Wahyu 44thn datang ke IGD dengan nyeri pinggang kiri menjalar ke
selangkangan. Dari pemeriksaan fisik : nyeri ketok CVA kiri (+),
ballotement ginjal kiri (+). Pasien mengatakan dulu pernah ke dokter
dan dikatakan ada batu saluran kencing, dilakukan pemeriksaan
penunjang IVU. Dari hasil didapatkan gambaran kaliks ginjal mendatar.
Diagnosa pada pasien ini?
A. Hidronefrosis
B. Pielonefritis
C.Nefrolitiasis
D. Ruptur ginjal
E. Batu Saluran Kemih
106. Tn. Tono 79thn datang ke IGD tidak bisa BAK sejak 8jam lalu, biasanya
pasien hanya mengeluh sulit BAK sejak 6bulan terakhir. Setiap BAK
pancaran lemah dan harus mengedan dahulu. Tidak ada nyeri saat
BAK, tidak ada darah. Sering kali malam hari terbangun untuk
berkemih. RT : prostast kenyal, pool atas tidak teraba, nyeri (-).
Penatalaksanaan awal yang dilakukan pada pasien?
A. USG
B. Pasang Kateter
 C. Pemberian obat 5-alfa reductase
D. PSA
E. Pemberian obat pengambat adrenoreseptor alfa
107. Seorang bayi usia 2 bulan diantar orang tuanya ke UGD dengan
keluhan BAB berlendir dan berdarah merah segar setelah diberi makan
pisang. Keluhan disertai muntah. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Pemeriksaan abdomen teraba massa pada tengah abdomen.
Pemeriksaan radiologi tampak coiled spring sign.
Apa temuan klinis lain yang mungkin didapatkan?
A. Muntah sepeti bercak kopi
B. Feses menyemprot
C. NGT tidak bisa masuk
D. Tidak terbentuk anus
E. Anus seperti portio uterus
108. Tn. Dewa 35 tahun datang dengan keluhan nyeri saat BAK, anyang2an
dan disertai dengan demam, pada pemeriksaan urin didapatkan Urin
kuning keruh. Bakteri yang paling banyak menyebabkan keluhan ini?
A. E. Coli
B. Proteus Mirabilis
C. Pseudomonas
D. Klebsiella
E. Staphylococcus Aureus
109. Seorang anak usia 3 bulan, dibawa ke poliklinik oleh ibunya karena
testis sebelah kiri tidak teraba, ibu merasa ada benjolan pada inguinal
kiri. Diagnosa pasien ini?
A. Hidrokel
B. Kriptokidismus
C. Hernia scrotalis
D. Hernia inguinalis
E. Hematokel
110. Seorang laki-laki usia 16 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
lutu kanan . Riwayat terjatuh setelah bermain sepakbola. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Gerak sendi lutut terbatas, varus test
(+). Apa diagnosis yang tepat?
A. Medial collateral tear
B. Lateral collateral tear
C. Meniscus tear
D. PCL tear
E. ACL tear
111. Seorang wanita 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
keputihan yang berbau tidak sedap, berwarna putih keabuan . Pasien
mengaku sering melakukan vaginal douching. Pada pemeriksaan
 didapatkan clue cell +, fishy odor +, KOH -. Apa etiologi tersering pada
kasus?

A. Mikoorganisme berbentuk kokobasil

B. Mikroorganisme berbentuk vibrio
C. Mikroorganisme berbentuk seperti buah pear
D. Mikroorganisme berflagela
E. Mikroorganisme berbentuk stafilokokus
112. Seorang anak laki-laki berusia 8 tahun datang dengan keluhan gatal
pada punggung kaki sejak 3 hari yg lalu. Menurut orang tuanya, anak
sering bermain ditanah dan jarang memakai alas kaki. Pada
pemeriksaan terdapat papula dan lesi serpiginosa. Apakah diagnosis
dan terapi yang tepat?
A. Insect bite - kortikosteroid
B. Pediculosis corporis – permethrin 1%
C. Moluskum kontagiosum - enukleasi
D. Scabies – permetrin 5%
E. Creeping eruption – albendazole 1x400mg
113. Seorang wanita 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal
pada pergelangan tangan kirinya. Sekitar 2 hari yang lalu pasien
menggunakan jam tangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
macula eritema disertai papulovesikel kecil yang berbentuk seperti
lingkaran jam tangan. Apa edukasi yang tepat untuk pasien?
A. Berhenti memakai jam tangan
B. Mengoleskan salep antijamur
C. Membeli sabun yang melembutkan kulit
D. Pakai salep antibiotic
E. Kompres air hangat
114. Seorang perempuan berusia 50 tahun mengeluh gatal pada kaki
kanannya disertai dengan munculnya lesi berwarna merah kecoklatan
yang hilang timbul sejak 2 bulan ini. Pada pemeriksaan fisik status
dermatologis tampak lesi berbentuk mata uang, berbatas tegas
disertai adanya papul dan membasah. Apakah terapi yang dapat
diberikan untuk kasus diatas?
 A. Kortikosteroid
B. Anti jamur
C. Antibiotik
D. Antivirus
E. Antelmintik
115. Seorang wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan demam dan
nyeri pada kaki kirinya sejak 6 hari yang lalu. Saat ini kaki tampak
merah, teraba hangat, batas tegas. Pasien memiliki riwayat diabetes
mellitus sejak 5 tahun yang lalu. Jika dilakukan pemeriksaan gram
maka akan ditemukan hasil?

A. Bakteri berwarna ungu membentuk rantai memanjang

B. Bakteri berwarna merah membentuk rantai memanjang
C. Bakteri berwarna ungu berkelompok seperti anggur
D. Bakteri berwarna merah berkelompok seperti anggur
E. Bakteri berwarna merah berbentuk seperti koma
116. Seorang wanita 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri
pada ketiaknya sejak 4 hari yang lalu dan mengeluh demam
sebelumnya. Pasien sering berkeringat dan suka menggunakan
deodoran. Pada pemeriksaan lokalis tampak nodus +, abses +, oedem,
hiperemi. Manakah dibawah ini yang tepat berkaitan dengan kasus?
A. Merupakan infeksi kelenjar apokrin
B. Merupakan infeksi kelenjar ekrin
C. Merupakan infeksi kelenjar sebasea
D. Merupakan infeksi kelenjar limfe
E. Merupakan infeksi kelenjar getah bening
117. Seorang pasien laki-laki umur 17 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan gatal disertai kemerahan di lengan kiri sejak 1 hari yang lalu.
Sebelumnya pasien pergi outbound kehutan. Awalnya keluhan hanya
 berupa gatal gatal saja kemudian disertai kemerahan. Pada
pemeriksaan status dermatologis ditemukan vesikel dengan dasar
eritem berbentuk linear di regio brachialis sinistra. Apakah terapi yang
dapat diberikan untuk mengurangi gatal?
A. Difenhidramin 4x50mg
B. Doksisilin 2x100mg
C. Azitromisin 1 gram
D. Prednison 1x40mg
E. Albendazole 1x400mg
118. Seorang anak laki-laki usia 5 tahun datang diantar orang tuanya
dengan keluhan muncul benjolan di daerah bokong disertai demam
sejak 3 hari ini. Hasil pemeriksaan status lokalis dijumpai nodul ukuran 3
cm hiperemis, hangat pada perabaan, tampak puctate pustul
sebanyak 5 buah di atasnya. Jika dilakukan pemeriksaan gram maka
akan ditemukan hasil?
A. Bakteri berwarna ungu membentuk rantai memanjang
B. Bakteri berwarna merah membentuk rantai memanjang
C. Bakteri berwarna ungu berkelompok seperti anggur
D. Bakteri berwarna merah berkelompok seperti anggur
E. Bakteri berwarna merah berbentuk seperti koma
119. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan kulit
sangat gatal pada area punggung kaki, terutama saat melakukan
aktivitas. Pasien sedang stress dengan pekerjaannya. Pada
pemeriksaan fisik status dermatologis didapatkan adanya lesi dengan
batas tegas, keras, xerotic, likenifikasi dan ada skuama menebal
diatasnya. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?

A. Liken simpleks kronis

B. Pitiriasis rosea
C. Dermatitis seboroik
D. Herpes zooster
E. Tinea corporis
120. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang dengan keluhan
adanya benjolan kecil kecil pada tubuhnya dan terasa gatal. Pasien
sering bermain di luar rumah, dan jarang mengganti bajunya. Pada
pemeriksaan fisik status dermatologis tampak adanya vesikel
 subkorneal yang jernih, mudah pecah, dan tidak ada tanda radang.
Manakah diagnosis dan letak kelainan pada kasus diatas?

A. Miliaria kristalina - stratum korneum

B. Miliaria kristalina -dermo epidermal junction
C. Sudamina - stratum spinosum
D. Miliaria rubra - stratum korneum
E. Miliaria rubra – stratum spinosum
121. Seorang pria 18 tahun datang dengan keluhan bercak-bercak merah
pada kulitnya yang disertai gatal. Terdapat bercak yang besar di
sekitar dada, lalu bercak lainnya tersebar di perutnya. Bercak berupa
makula eritema batas tidak tegas, berbentuk oval dengan panjang
searah lipatan kulit. Bercak menyerupai gambaran pohon cemara
terbalik. Apakah terapi sistemik yang dapat diberikan untuk
mengurangi gatal?

A. Albendazole 1x400mg
B. CTM 4x4 mg
C. Doksisilin 2x100mg
D. Azitromisin 1 gram
E. Prednison 1x40mg
122. Seorang anak laki-laki berusia 11 tahun datang ke poli bersama ibunya
dengan keluhan gatal pada perut bagian bawah, siku, dan bokong
sejak 1 minggu yang lalu, gatal terutama pada malam hari. Kakak dan
adik kandung pasien juga menderita hal yang sama. Apakah
diagnosis dan etiologi yang tepat untuk kasus diatas?
A. Pediculosis corporis – pediculus humanus var corporis
B. Pediculosis capitis – pediculus humanus var capitis
C. Veruka Vulgaris – HPV tipe 2 dan 4
D. Scabies – sarcoptes scabei
 E. Kandidiasis – candida albicans
123. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
penis. Pasien memiliki riwayat hubungan dengan PSK 10 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didaptkan ulkus multiple, nyeri tekan, ulkus
kotor, tepi menggaung. Apakah hasil pemeriksaan penunjang pada
pasien diatas?
A. Central healing
B. Herald patch
C. School of fish
D. Clue cell
E. Sky blue spot
124. Perempuan 21 tahun mengeluhkan gatal yang hilang timbul di seluruh
badan sejak 2 bulan yang lalu. Gatal timbul pada malam hari sampai
pagi hari. Keluhan juga disertai dengan timbulnya bentol bewarna
merah. Tanda-tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
penunjang apakah yang tepat untuk membantu menegakkan
diagnosis?
A. Ice cube test
B. Tzanck test
C. Pewarnaan gram
D. Ziell-Nielsen
E. Whiff test
125. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke tempat praktek dokter
dengan keluhan pusing. Keluhan sudah dirasakan sejak 3 bulan yang
lalu dan dirasakan hilang timbul. Pada pemeriksaan penunjang
ditemukan tumor pada otak. Dokter merujuk pada dokter spesialis
untuk penanganan lebih lanjut. Tetapi pasien menolak kerena ingin
mencari second opinion pada dokter lain untuk penyakit yang
dideritanya. Dokter menyetujui keinginan pasien tersebut. Dasar etika
tindakan dokter tersebut adalah...
A. Beneficence
B. Non-malficience
C. Autonomi
D. Justice
E. honesty
126. Terjadi kecelakaan yang mengakibatkan banyak korban dan dibawa
ke IGD Rumah Sakit A, di RS A hanya ada 1 dokter dan 2 perawat, ada
10 korban dan ada 1 anak dari bupati setempat. Apa yang seharunya
dilakukan dokter?
A. Memeriksa anak bupati, sedangkan 2 perawat lainnya menangani
pasien lain
B. Memeriksa sesuai triase kegawat daruratan
 C. Segera menelpon dokter lain untuk membantu menangani pasien
D. Memeriksa pasien sesuai urutan datang
E. Menyuruh perawat segera menangani anak bupati
127. Seorang dokter internsip menjalankan praktek di klinik dokter spesialis
untuk menggantikan dokter spesialis yang sedang menunaikan ibadah
haji. Bentuk pelanggaran yang dilakukan dokter tersebut adalah?
A. Misconduct
B. Negligence
C. Malfeance
D. Lack of skill
E. Misfeasance
128. Seorang dokter bedah mengoperasi pasiennya yang didiagnosa
appendicitis, karena terburu – buru, ia lupa untuk meminta tanda
tangan inform consent, ia hanya melakukan secara verbal. Bentuk
pelanggaran yang dilakukan oleh dokter tersebut adalah?
A. Malfeasance
B. Misfeasance
C. Non-Feasance
D. Sentinel Event
E. Latent Error
129. Tn. J 45thn meninggal, namun keluarga selama ini tidak mengetahui
apa sebenarnya penyakit yang diderita. Dokter mendiagnosa pasien
dengan HIV (+), saat ini keluarga menanyakan penyakit yang dialami
Tn. J. Hal yang perlu dilakukan dokter?
A. Memberitahu keluarga pasien tentang penyakit yang diderita
pasien
B. Tetap tidak memberitahu karena itu rahasia pasien
C. Memberitahu penyakit pasien kepada KKI
D. Memberitahu penyakit pasien kepada IDI
E. Memberitahu penyakit pasien ke lurah setempat
130. Seorang laki2 usia 15 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
diare sejak 5 hari. Diare berlendir dan berdarah. Pemeriksaan fisik TD
110/80 mmHg, Nadi 88x/m, RR 24x/m, Tax 37C, tidak didapatkan tanda
dehidrasi. Dari pemeriksaan feses ditemukan tropozoid berinti 1
dengan vakuola yang berisi eritrosit. Apakah komplikasi yang paling
sering terjadi bila tidak ditangani secara tuntas?
A. Syok septic
B. Dehidrasi berat
C. Perforasi usus
D. Abses hepar
E. e. Ulkus peptikum
131. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang dengan keluhan demam
disertai batuk sejak 5 hari. Saat ini muncul kemerahan di kulit namun
tidak disertai gatal. Pasien juga dikeluhkan kedua mata merah dan
berair sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik Nadi 110x/m, RR
22x/m, Tax 38,7C, ditemukan conjungtivitis ODS dan makulopapular
eritema kasar pada bagian wajah, leher, badan dan ekstremitas. Hasil
pemeriksaan lain dalam batas normal. Suplementasi yang sebaiknya
diberikan pada pasien ini adalah…
A. Vitamin E
B. Vitamin D
C. Vitamin C
D. Vitamin B
E. Vitamin A
132. Seorang anak perempuan 8 tahun diantar oleh ibunya ke puskesmas
dengan keluhan demam sejak 10 hari yang lalu. Demam dirasakan
meningkat terutama malam hari, namun 2 hari terakhir demam
dirasakan terus menerus. Keluhan disertai dengan penurunan nafsu
makan dan diare. Pasien memiliki kebiasaan jajan dipinggir jalan. Pada
pemeriksaan fisik TD: 100/80mmHg, N: 80x/m, R: 18x/m, S: 38,5. teraba
pembesaran hepar 1 jari di bawah arcus costae, lidah eritema dan
tremor. Komplikasi extraintestinal yang mungkin terjadi pada pasien
adalah, kecuali ....
A. Encephalopathy tifosa
B. Endocarditis
C. Ileus paralitik
D. Syok septik
E. Pyelonefritis
133. An. L, 6 thn, datang dgn perdarahan di gusi sejak 6 jam yg lalu.
Sebelumnya pasien sudah demam sejak 2 hari yg lalu disertai nyeri
sendi dan sakit kepala. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah
120/80, nadi 110x/menit, RR 20x/menit, suhu 38,5C. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 12,4 g/dl, Hematokrit 38%, trombosit
98.000. Uji serologi yang paling tepat untuk menegakkan diagnosis
pada kasus diatas adalah..
A. Widal test
B. Antigen NS1
C. IgG anti Dengue
D. IgM anti Dengue
E. Kultur darah
134. Anak 4 tahun dibawa ke puskesmas karena keluhan diare sejak 3 hari
yang lalu. Diare 3-5x/ hari konsistensi cair tanpa lendir dan darah.
Keluhan disertai demam, mual dan muntah namun keluhan sudah
 tidak ditemukan saat pemeriksaan. Pemeriksaan fisik anak rewel, mata
cekung, air mata minimal, trugor kembali 1-2 detik. Anak tampak
kehausan dan selalu ingin minum. BB 12 kg. Tatalaksana yang tepat?
A. Pemberian oralit 50-100 cc tiap kali diare
B. Oralit 4 gelas selama 3 jam
C. Oralit 6 gelas selama 3 jam
D. Inf kristaloid 480 cc selama 30 menit
E. Inf kristaloid 1.120 cc selama 2,5 jam
135. Anak laki-laki usia 9 bulan dikeluhkan darah tidak berhenti setelah
disuntik imunisasi. Tanda vital dan pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Pemeriksaan Bleeding Time normal, Clotting Time memanjang,
PT normal, APTT memanjang, kadar Faktor VIII 2 % dan Faktor IX normal.
Apakah diagnosis yang paling tepat pada pasien tersebut?
A. Hemofilia A
B. Hemofilia B
C. Thalassemia
D. Idiopathic thrombocytopenic purpura
E. Von Willebrand disease
136. Dokter melakukan penyuluhan mengenai kejadian ikutan pasca
imunisasi (KIPI). Seorang peserta menanyakan tentang kejadian paling
berbahaya saat imunisasi. Pernyataan yang benar di bawah ini
adalah...
A. Muntah-muntah terjadi 5 menit setelah imunisasi BCG
B. Demam terjadi 4 hari setelah imunisasi campak
C. Bengkak di tempat suntikan terjadi 1 hari setelah imunisasi DPT
D. Muntah dan tidak nafsu makan setelah 4 hari imunisasi BCG
E. Ensefalopati 3 hari paska imunisasi DPT
137. Seorang anak perempuan umur 5 tahun dibawa ke IGD karena
penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien demam dan batuk sejak 2
hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan kesadaran apatis, nadi
120x/m, rr 36x/m, suhu 38.5 OC. Pada pemeriksaan laboratorium
didapatkan GDS: 350. Pemeriksaan urin didapatkan glukosa +3, keton
+2. Pemeriksaan analisa gas darah pH 7.2, bikarbonat 10. Apakah
diagnosis yang tepat?
A. Koma hiperosmolar non ketotik
B. Diabetes tipe 1
C. Diabetes tipe 2
D. Ketoasidosis diabetikum
E. Hiperglikemi
138. Anak laki-laki usia 5,5 bln dibawa ibunya ke IGD karena kejang seluruh
tubuh saat di rumah. Kejang berlangsung sekitar 3 menit dan ini
merupakan kejang pertama kali. Pasien dikeluhkan mengalami kejang
 sebanyak 3 kali sejak tadi malam. Riwayat demam sejak 2 hari ini
disertai batuk pilek. Pemeriksaan fisik di IGD anak sudah tidak kejang,
nadi 110x/m, rr 36x/m, suhu 38.9C. Pemeriksaan neurologis tidak
didapatkan kelainan. Diagnosis?
A. Epilepsi
B. KDS
C. KDK
D. Meningitis
E. Ensefalitis
139. Anak laki-laki usia 7 tahun datang diantar ibunya periksa ke dokter
dengan keluhan badan lemas dan sulit makan sejak 3 bulan terakhir.
Pasien memiliki BB 17 kg, TB 96cm. Pasien tampak kurus, didapatkan
mata cekung, iga gambang dan atropi otot. Hasil kurva pertumbuhan
BB/TB menunjukkan Z score <-3 SD. Apakah nutrisi awal yang tepat
diberikan pada pasien ini ?
A. F75 dengan kalori 500 kkal
B. F75 dengan kalori 1360 kkal
C. F100 dengan kalori 500 kkal
D. F100 dengan kalori 1360 kkal
E. F100 dengan kalori 1500 kkal
140. Pasien anak usia 5 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD karena diare
sejak kemarin sebanyak 20x/hari, keluhan disertai mual dan muntah.
Diare cair seperti cucian beras, lendir (-), darah (-). Pemeriksaan tanda
vital nadi 130x/menit, RR 30x/m, TD 90/60 mmHg, Tax. 37,8C, tampak
tanda dehidrasi dan didapatkan washer woman hands. Komplikasi
yang mungkin terjadi jika anak tidak direhidrasi adekuat adalah...
A. Hipotermia
B. Hipertermia
C. Hipokalemia
D. Hiperkalemia
E. Hiperglikemia
141. Seorang ibu membawa anaknya yg berusia 6 bulan, BB 6,5 kg, PB 68
cm ke rumah sakit. Selama ini ASI eksklusif selama 6 bulan. Tidak ada
keluhan, tidak pernah diberikan susu formula. Saat ini anak sudah
dapat duduk sendiri dengan leher tegak, anak juga sering berespon
memasukkan benda ke mulut dan tertarik melihat orang lain makan.
Nasehat makanan pendamping yang diberikan adalah...
A. Susu formula
B. Bubur susu
C. Nasi dengan lauk cincang
D. Makanan keluarga
E. Bubur tim saring kasar
142. Seorang anak laki-laki usia 7 tahun dibawa ibunya berobat dengan
keluhan demam sejak 2 hari yang lalu disertai batuk pilek. Pasien juga
dikeluhkan bengkak di depan telinga hingga rahang bawah kanan.
Pasien mengeluh merasa nyeri jika memakan makanan yang masam.
Bagaimana cara penularan penyakit pada kasus di atas?
A. Airborne
B. Droplet
C. Skin to skin/ kontak langsung
D. Fecal oral
E. Melalui vector
143. Anak perempuan umur 4 tahun dibawa ke dokter karena keluhan kaki
kanan mendadak lemah sejak 1 hari ini. Riwayat demam (+), nyeri
otot(+). Tidak ada keluhan diare atau muntah hebat. Pemeriksaan
neurologhis didapatkan paralisis motoric tipe flaccid dan hipotonus
pada ekstremitas bawah dekstra. Riwayat imunisasi (-). Kerusakan yang
terjadi pada pasien tersebut terletak pada…
A. Cornu anterior medulla spinalis
B. Cornu posterior medulla spinalis
C. Cortex cerebri
D. Cornu lateral medulla spinalis
E. Neuromuscular junction
144. Seorang anak 6 tahun diantar ibunya dengan keluhan BAB cair disertai
lendir dan darah berwarna merah segar 15 kali sehari. Pasien kesakitan
setiap akan BAB. Pada pemeriksaan tanda vital, TD 100/60 mmHg, Nadi
110x/mnt, RR 24x/mnt, suhu 39OC. Pada pemeriksaan fisik abdomen,
tampak cekung dan bising usus meningkat, tugor kulit kembali agak
lambat. Apakah diagnosis penyakit pasien?
A. Giardiasis
B. Demam tifoid
C. Disentri basiler
D. Disentri amoeba
E. Kolera
145. Seorang anak laki2 5 tahun datang dgn keluhan bengkak, bengkak
awalnya di kelopak mata namun selang beberapa hari bengkak
hingga ke kaki. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/70, nadi
84x/menit, RR 20x/menit, suhu 36.7C, didapatkan pitting edema (+),
proteinuria +++. Apabila anak tidak remisi setelah diberikan prednisone
dosis penuh selama 4 minggu, maka anak tersebut mengalami …
A. Sindroma nefrotik dependen steroid
B. Sindroma nefrotik resisten steroid
C. Sindroma nefrotik sensitive steroid
D. GNAPS dependen steroid
 E. e. GNAPS resisten steroid
146. Anak laki-laki usia 3 tahun, datang dengan keluhan pucat sejak 1
minggu. HR 100x/m, RR 22x/m, T 37.0ºC. Pemeriksaan fisik didapatkan
hepar dan lien teraba, ikterik (+). Riwayat transfusi rutin setiap bulan.
MCV dan MCH di bawah normal. Jenis darah yang ditransfusikan pada
pasien ini adalah…
A. Fresh frozen plasma
B. Packed red cell
C. Thrombocyte concentrate
D. Whole blood
E. Cryoprecipitate
147. Terjadi bencan longsor 4jam yll di Desa Rejoso, Tim identifikasi
mengamankan lokasi dan saat ini sedang melakukan olah TKP.
Setelah olah TKP selesai dilakukan, tahapan DVI selanjutnya adalah?
A. Aortuary
B. Rekonsiliasi
C. Identifikasi post mortem
D. Evaluasi
E. Informasi ante mortem
148. Warga menemukan mayat bayi di dalam sebuah kardus di pinggir kali,
BB 2700gram, PB 48cm, lanugo (+), plasenta masih melekat,wajah dan
bibir berwarna kemerahan, ujung kuku kebiruan. Kematian bayi ini
termasuk ?
A. Pembunuhan biasa
B. Abortus Provokatus
C. Infantisida
D. Pembekapan
E. Asfiksia
149. Seorang dokter hendak mengautopsi korban pembunuhan, namun
saat ini mayat sudah dalam kondisi membusuk. Mayat paling cepat
membusuk dalam kondisi?
A. Korban tenggelam di sungai
B. Korban tenggelam di laut
C. Korban di kubur
D. Di tempat tidur
E. Sama semua
150. Seorang mayat ditemukan di pinggir sungai, mayat masih dapat
dikenali sebagai seorang wanita dan sudah tercium bau busuk yang
nyata. Saat diperiksa tampak kehijauan pada perut kanan bawah,
banyak larva lalat, dan bau gas busuk yang nyata. Perkiraan lama
kematian?
A. 48 – 72jam
B. 36 – 48jam
C. < 36jam
D. 24jam
E. 18-24jam