WEB OF CAUSATION (WOC) CHRONIC HEART

FAILURE
Malformasi Hipertensi Abnormalitas Penyakit Arteri

Peningkatan Kontraktilitas
Peningkatan jantung menurun
Tekanan Jantung Afterload Terganggunya aliran
darah dan otot
jantung

Hipertropi Peningkatan Sirkulasi sistemik

beban jantung menurun Hipoksia, asidosis

Kegagalan Hipertropi serabut

mekanisme otot jantung Iskemia
pemompaan dan
penurunan

Mekanisme Infark Miokard

Kompensasi

Peningkatan
kontraktilitas

Gagal jantung kongestif atau congestive

heart failure (CHF) merupakan kegagalan
jantung dalam memompa pasokan darah
Gagal Jantung yang dibutuhkan tubuh.
Cardiac Heart Failure

Gagal jantung Kiri Gagal jantung kanan

Darah kembali ke
Kegagalan memompa atrium, ventrikel
darah ke sistemik dan sirkulasi paru

Jantung kanan hipertropi

Hipoksia Penumpukan darah di
anasarka dan paru

Tekanan Pulmonal Darah

Pemindahan cairan meningkat terkumpul di
intrasel ke interstitial sistem perifer
Kontraktilitas Metabolisme
jantung menurun Anaerob
Transudasi cairan Volume darah
MK : Kelebihan volume (edema paru) dalam sirkulasi
cairan meningkat
MK : Penurunan ATP menurun
Cardiac Output Ekspansi paru
menurun MK :
fatigue Ketidakefekifan
NOC perfusi jaringan
kriteria hasil : perifer
- Kemudahan dalam Timbul pada malam hari Sesak nafas
melakukan aktivitas
hidup harian MK : Intoleransi
(Activities of Daily Aktivitas
Living/ ADL) (NOC
000518) ditingkatkan MK : Gangguan Pola MK : Ketidakefektifan Pola nafas
ke 4 (sedikt Tidur
terganggu)
NIC
Manajemen Nyeri (NIC 1400)
Agen Cedera 1. Lakukan pengkajian nyeri komprehensif (Pengkajian PQRST)
NIC Fisik 2. Gali bersama pasien faktor faktor yang meringankan dan
Terapi Aktivitas ( NIC4310) memperberat nyeri
1. Bantu klien dan keluarga untuk 3. Pilih dan implementasikan tindakan yang beragam untuk
mengidentifkasi kelemahan dalam level MK : Nyeri Akut memfasilitasi penurunan nyeri
aktivitas tertentu 4. Ajarkan penggunaan teknik non farmakologi
2. Instruksikan pasien dan keluarga 5. Berikan individu penurun nyeri yang optimal dengan resepan
untuk melaksanakan aktivitas yang analgesik
diinginkan maupun telah diresepkan
3. Bantu dengan aktivitas fisik secara NOC
teratur, seusai dengan kebutuhan kriteria hasil :
4. Bantu klien untuk meningkatkan - Nyeri yang dilaporkan Daftar Pustaka
motivasi diri dan penguatan dtingkatkan ke 5 (tidak ada) Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2016). Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (1st ed.).
Jakarta: Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat Nasional Indonesia.
5. Monitor respons emosi, fisik, sosial, Tim Pokja SIKI DPP PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (I). Jakarta.
dan spiritual terhadap aktivitas Tim Pokja SLKI DPP PPNI. (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan
Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed.). Jakarta: Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat
Nasional IndonesiaPrice, A. Silvia. 2006. Patofisologi konsep klinis Proses-Proses Penyakit
edisi ke 4. Penerbit EGC.
teratur, seusai dengan kebutuhan
4. Bantu klien untuk meningkatkan
motivasi diri dan penguatan
5. Monitor respons emosi, fisik, sosial,
dan spiritual terhadap aktivitas
Daftar Pustaka
Tim Pokja SDKI DPP PPNI. (2016). Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (1st ed.).
Jakarta: Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat Nasional Indonesia.
Tim Pokja SIKI DPP PPNI. (2018). Standar Intervensi Keperawatan Indonesia (I). Jakarta.
Tim Pokja SLKI DPP PPNI. (2018). Standar Luaran Keperawatan Indonesia: Definisi dan
Kriteria Hasil Keperawatan (1st ed.). Jakarta: Dewan Pengurus Pusat Persatuan Perawat
Nasional IndonesiaPrice, A. Silvia. 2006. Patofisologi konsep klinis Proses-Proses Penyakit
edisi ke 4. Penerbit EGC.