Lembar Kerja Kalibrasi Sphygmomanometer

A. Data Pelanggan
1. Nama :

2. Alamat :

3. Telepon : 4. No.Order :

B. Data Alat Pelanggan

1. Merk : 3. No.Seri :

2. Type : 4. Ruangan :

C. Alat Ukur yang Digunakan D. Kondisi Lingkungan

Nama Alat Merk Type Parameter Awal Akhir
o o
1. Digital Pressuremeter 1. Suhu C C
2 Thermohygrometer 2. Kelembaban % %

E. Kondisi Fisik & Fungsi UUT F. Tes Bocor Tekanan

Bagian Alat Fisik Fungsi Pengaturan Hasil Ukur ( mmHg )

1. Badan mmHg 1 2 3
2. Manset & Selang
3. Balon/Bulb 200
4. Meter Penunjuk
Batas : 15 mmHg/60 detik
G. Akurasi Tekanan

Pengaturan Hasil Pengukuran (mmHg)

( mmHg ) 1 (naik) 2 (naik) 3 (naik) 1 (turun) 2 (turun) 3 (turun)
0
50
100
150
200
250
Batas : 3 mmHg

H. Kesimpulan
1. Pengukuran Kinerja : r laik r tidak laik

Catatan :
Tgl.Pelaksanaan :
Petugas :

LK/T.01/III/12/Rev 0 PT.Medcalindo