1.

DATA GOLONGAN KEPANGKATAN

NO GOLONGAN NOMOR SK TANGGAL SK NO BKN TANGGAL BKN JENIS KEPANGKATAN MASA KERJA
1 II c 810/381 BKPSDM/2017 17 Maret 2017 CPNSD 11 Tahun 0 Bulan
2 II c 821.1/63/BKPSDM/2018 07 Juli 2018 PNSD 12 Tahun 3 Bulan
3
4
5

2. DATA PENDIDIKAN DAN PENGANGKATAN CPNS

NO PENDIDIKAN TANGGAL LULUS NO IJAZAH NAMA SEKOLAH GELAR DEPAN GELAR BELAKANG
1 D III kebidanan 07 Juli 2008 073/2008 Akademik Kebidanan Am.Keb
2 Medistra Lubuk Pakam
3
4
5

3. DIKLAT (STRUKTURAL/FUNSIONAL)
NO TANGGAL TAHUN NAMA DIKLAT STRUKTURAL/FUNGSIONAL
20 November s/d
1 2017 Prajabatan golongan II dan III
27 November
3
4
5

4. PENGHARGAAN
NO JENIS PENGHARGAAN NO SURAT PENGHARGAAN TANGGAL SURAT PENGHARGAAN TAHUN
1
2
3
4
5
 BUKTI SETORAN
PEMBAYARAN MAHASISWA/ I STAI MA'ARIF SAROLANGUN

tanggal date :
Strata 1 (S1) Reguler Non Reguler
Validasi URAIAN SETORAN
Validation 1. Uang Registrasi/Semester Rp.
2. SPP/Semester
3. Uang Pembangunan Rp.
4. Uang Iuran BEM/Semester Rp.
5. Uang Kartu Mahasiswa Rp.
Nama : STAI MA'ARIF SAROLANGUN 6. Uang Perpustakaan Rp.
Name 7. Uang Kartu NIMKO/NIRM Rp.
Nomor Rekening : 10.24.4663.91 8. Uang Silmaru Rp.
Account Number 9. Uang SKS/ Semester Rp.
Bank : 10. Uang Lainya Rp.
Bank
Uraian Penyetor
Applicant Detail Total Rp.

Nama : Terbilang
Alamat :
Telp. :
NIM :
Semester :
Program Study :
Pengesahan Bank Bank's Authorization Tanda Tangan Pemohon Application Signature Berita untuk penerima(Wajib dicantumkan)
Pembayaran a.n Program Studi

Lembar 1 : Untuk Teller Lembar 2 : Untuk Pihak Keuangan STAI Lembar 3 : untuk Mahasiswa