SURAT PERMOHONAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : Aunur Rofiq, SP
Jenis Kelamin : Laki-laki
No KTP : 3575010703700001
Tempat, Tanggal Lahir : Pasuruan, 07 Maret 1970
Alamat : Jl. Jenderal Ahmad Yani Rt/Rw. 004 / 005
Kel. Karangketug Kec. Gadingrejo Kota Pasuruan

Dengan ini saya menyatakan, bahwa saya bersedia melunasi kekurangan tanggungan biaya sekolah
anak saya yang bernama Wardah Zaahiroh Adapun hutang yang harus saya bayar adalah sebesar Rp.
18.115.000,- Dan saya tidak mampu untuk membayar pembiayaan atau tunggakan putri saya selama
ada di Pondok Pesantren S-PEAM Kota Pasuruan. Maka dengan perihal tersebut di atas kami mohon
keringanan pembiayaan sebesar Rp. ………………………

Demikian surat permohonan ini saya buat dengan sebenar-benarnya dan dalam keadaan sadar serta
tidak ada tekanan dari pihak manapun.

Pasuruan, 04 Rajab 1440 H

11 Maret 2019 M

Pemohon

Aunur Rofiq, SP

Mengetahui
Ketua Ketua
PDM Kota Pasuruan LP2M PDM Kota Pasuruan

Drs. Abu Nasir, M.Ag Drs. H. Ali Fauzi, M.Ag

NBM : NBM :