PEMERINTAHAN KABUPATEN TANJUNG JABUNG BARAT

DINAS KESEHATAN
FASILITAS KHUSUS ISOLASI BALAI ADAT
Jl. Prof. DR. Sri Sudewi Ms.MC kel. Tungkal harapan kode pos 36514

Kuala Tungkal, 27 November 2020-11-29

Kepada Yth
Ibu Kepala Dinas Kesehatan
Kabupaten Tanjung Jabung Barat
Di -
KUALA TUNGKAL

Dengan Hormat,
Sehubungan dengan pelaksanaan fasilitas Khusu Covid 19 di Balai Adat Tanjung Jabung Barat, maka
dengan ini kami mengajukan permohonan obat, BMHP dan APD. Adaun permintaannya sebagai
berikut :
NO NAMA BARANG SATUAN JUMLAH KETERANGAN
1 Sabun mandi Pcs 90
2 Shampo Pcs 90
3 Sikat gigi Pcs 90
4 Pasta gigi Pcs 90
5 Kulkas Pcs 2
6 Sendal jepit Pasang 4
7 Pengharum ruangan Pcs 90
8 Kapur barus kamar mandi Pcs 90
9 Kebel terminal Pcs 6
10 Mesin cuci petugas pcs 1
11 Pel kain Pcs 5
12 Kain lap tangan pcs 12
13
14
15
16
17
18
19

Penanggung Jawab

dr. Nicky Aprilia