Pedoman Baru Resusitasi Jantung Paru Bahasa Indonesia Update AHA 2010

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung Paru
Paru
Resusitasi Jantung
Resusitasi ParuParu
Jantung
ResusitasiJantung
Resusitasi JantungParu
Paru
Resusitasi Jantung
Resusitasi ParuParu
Jantung
Resusitasi
ResusitasiJantung
JantungParu
Paru
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung ParuParu
Resusitasi
ResusitasiJantung
JantungParu
Ns. MUHAMAD ADAM, M.Kep, Sp.KMB
Paru
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung ParuParu
Resusitasi
ResusitasiJantung
JantungParu
Paru
Resusitasi Jantung
Resusitasi Jantung Paru Paru
adhamners@yahoo.com
adhamners@yahoo.com
Muhamad Adam
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung Paru Paru
Resusitasi Resusitasi Jantung Jantung Paru Paru
Selayang Pandang
Resusitasi
Resusitasi Resusitasi Jantung
Jantung Jantung Paru Paru Paru
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung Paru Paru
Materi yang diuraikan dalam makalah ini membahas tentang teori dan keterampilan
Resusitasi
terkait
Resusitasi
tindakan Resusitasi Jantung
Jantung
Jantung
Paru yang lazim Paru
disingkat
Paru
dengan RJP.
Resusitasi
Resusitasi
Resusitasi
Cakupan dari
Resusitasi JantungJantungJantung
materi ini meliputi rangkaian
Jantung Paru Paru
langkah-langkah prosedur
Paru
dan Paru
mulai dari
Resusitasi Resusitasi Jantung henti napas Paru

Jantung Paru
mengenali, mengatasi dan mengevaluasi kondisi henti jantung
ResusitasiResusitasi
pada pasien. Makalah ini diharapkan
Jantung Jantung
dapat membantu
Paru Paru
pembaca mendapatkan
Resusitasi
Resusitasi
Resusitasi
Resusitasi
informasi-informasi
Jantung
Jantung Jantung
tindakan resusitasi Paru
Jantung
dasar yang dibutuhkan
Paru Paru
Paru
untuk dapat melakukan tindakan
Resusitasi
Resusitasi
penyelamatan nyawa dengan
Jantung
Jantung jantung
ParuParu
paru. Materi ini memuat
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung Paru Paru
tentang:
Resusitasi Resusitasi
1. Tujuan RJP,
JantungJantungJantung
Jantung Paru Paru ParuParu
Resusitasi
2. Indikasi RJP,
Resusitasi Jantung Jantung Paru Paru
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung Paru Paru
3. Fase RJP,
Resusitasi
Resusitasi
Resusitasi
Resusitasi
4. Rantai
Jantung
Jantung
Jantung
kelangsungan hidup
Jantung Paru Paru
Paru
Paru
Resusitasi
Resusitasi
5. Langkah-langkah (sekuens)
Jantung
Jantung
pertolongan pertama
ParuParu
berdasarkan pedoman
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung Paru Paru
Resusitasi JantungParu Paru
terkini dari American Heart Association tahun 2010, baik dengan satu orang
penolong
JantungJantung
maupun lebih (tim).
Jantung
Jantung Paru Paru Paru
Resusitasi
Resusitasi
saran yang Resusitasi
Jantung
Jantung Paru Paru
Jantung Paru
Tentu saja karya kecil ini belum bisa dianggap sempurna, sehingga masukan dan
Resusitasi
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung
Jantung materi maupunParu Paru
Paru
membangun dari para teman sejawat akan semakin berkontribusi dalam
Resusitasi
Resusitasi
perbaikan
Resusitasi
baik dalam aspek kontenJantung
Jantung
Jantung
dalam Paru ParuParu
aspek penuturan bahasa
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung Paru Paru
ResusitasiJantung JantungParu Paru
penulisan. Masukan dapat dikirm ke adhamners@yahoo.com
ini dapat diaksesJantung Jantung
dibaca oleh siapaParu
Jantung Paru Paru
Makalah
Resusitasi Resusitasi dan
Jantung Jantung
saja
Paru
yang berminat
Paru
tanpa
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung Paru
royalti apapun yang harus ditujukan kepada penulis, selama makalah ini
Paru
Resusitasi
Jantung Jantung Paru Paru Paru
dipergunakan bukan dalam rangka mencari profit atau keuntungan materi.
Resusitasi
Terima
Resusitasi
Resusitasi
kasih atas perhatian Jantung
yang
Jantung
Jantung
telah dicurahkan, Paru ParuParu
mudah-mudahan dapat
Resusitasi
Resusitasi
membawa manfaat.
Jantung
Jantung Paru Paru
Resusitasi
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung
Jantung Paru
Paru
Paru
Resusitasi Jantung Paru Paru
Resusitasi Jantung
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

Resusitasi Jantung baik Paru
Pendahuluan
Resusitasi
Penyakit Jantung
jantung menjadi penyebab kematian utama Paru pada laki-laki maupun
Resusitasi
perempuan di Amerika Serikat. PadaJantung Paru
tahun 2005, sekitar 920.000 orang mengalami
Resusitasi Resusitasi Jantung Jantung ParuParu

serangan jantung, dimana setiap 34 detik terdapat satu orang yang mengalami
serangan jantung. Sehingga dapat diramalkan bahwa terdapat sekitar 300.000

orang di Amerika Serikat yang mengalami serangan jantung setiap tahunnya dan
ResusitasiJantung
Resusitasi
menunjukkan tingginya kebutuhan
Jantung Paru
Paru
kurang dari 15% yang dapat tetap bertahan hidup. Dari data statistik ini,
kemampuan pertolongan pertama pada pasien

serangan jantung yang berakibat pada henti jantung baik pada orang awam maupun

pada tenaga kesehatan utamanya perawat.
Resusitasi
Tujuan RJP Jantung Paru
Resusitasi
ResusitasiJantung JantungParu
Pemberian RJP memiliki dua tujuan utama, yaitu:
Paru
a. Mencegah berhentinya sirkulasi darah atau berhentinya pernapasan
b. Memberikan bantuan eksternal terhadap sirkulasi (melalui kompresi dada) dan ventilasi

(melalui bantuan napas penolong) dari pasien yang mengalami henti jantung atau henti
napas.

Indikasi RJP
Resusitasi
RJP dilakukan pada pasien yang Jantung Paru
mengalami henti jantung atau cardiac arrest.

Cardiac arrest ialah tidak adanya aktivitas mekanis jantung, yang dapat dikonfirmasi
Resusitasi
gasping
Resusitasi Jantung
(terengah-engah). Istilah
Jantung
cardiac arrest lebihParu
Paru
dengan tidak terabanya denyut nadi, tidak ada respon dan apnea atau napas
umum digunakan jika

dibandingkan dengan cardiopulmonary arrest karena istilah ini lebih ditujukan pada
Resusitasi
Resusitasi
Pernapasan
Jantung
gasping merupakanJantung
Paru
pernapasan abnormal danParu
pasien yang tidak bernapas (atau hanya gasping) sekaligus nadinya tidak teraba.
tidak dapat dianggap

sebagai tanda pernapasan yang adekuat.
Resusitasi
Resusitasi Jantung Paru Jantung Paru
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

Resusitasi
yang di disebut dengan Jantung Paru
Henti jantung yang tidak tertangani akan berujung pada kematian yang berlangsung
Resusitasi
tiba-tiba
Jantung Paru
sudden cardiac arrest (SCD). SCD merupakan

suatu kondisi kematian alamiah yang didahului dengan hilangnya kesadaran dalam
Resusitasi Jantung tahapan SCDParu

waktu satu jam sejak onset perubahan akut pada status kardiovaskuler. Berikut
ditampilkan
Resusitasi
skema yang menunjukkan
Jantung Paru
dari empat persepktif

kronologis yaitu: (1) tanda peringatan (warning sign atau prodromal), (2) onset

peristiwa terminal, (3) cardiac arrest, (4) perkembangan pada kematian biologis.
Resusitasi
Prodromal Onset peristiwa Cardiac Arrest Kematian biologis
Resusitasi Jantung ParuParu

terminal
Gejala
Resusitasi
kardiovaskuler
Perubahan tiba-
tiba pada status Jantung
Kolaps tiba-tiba
 Hilangnya
Kegagalan sirkulasi

baru atau klinis sirkulasi ATAU
perburukan  Aritmia efeketif kegagalan fungsi
 Nyeri dada  Hipotensi  Hilang elektris, mekanis
Resusitasi
 Palpitasi  Nyeri dada kesadaran jantung atau SSP
 Dispnea  Dispnea setelah resusitasi
 Fatig (lelah)  Pusing awal

Hari s.d. bulan Hingga 1 jam Menit s.d. minggu

a.Resusitasi Jantung
(pulseless ventricular Paru
Irama jantung yang dapat teramati saat pasien yang mengalami henti jantung yaitu:
Takikardia ventrikel tanpa nadi tachycardia atau VT),
Resusitasi
Resusitasi
dimana EKG menunjukkan Jantung
kompleks QRS lebarParu
Jantung Paru
yang masih teratur dengan
b.Resusitasi
Fibrilasi ventrikel (ventricular Jantung Paru
frekuensi lebih dari 120 kali/menit.
fibrillation atau VF), dimana EKG menunjukkan
gelombang
Jantung
yang tidak teratur dengan Jantung Paru Paru
bentuk yang berbeda-beda yang
c.Resusitasi Jantung tidak adanya Paru

menunjukkan terjadinya kontraksi ventrikel yang tidak terkoordinasi.
Asistol, dimana EKG menunjukkan aktivitas listrik yang
Resusitasi
Resusitasi
berlangsung pada jantung Jantung
Jantung Paru
Paru
d. Aktivitas listrik tanpa nadi (pulseless electrical activity atau PEA), dimana
sentralResusitasi Jantung Paru

aktivitas listrik pada jantung menunjukkan adanya gelombang EKG, tapi nadi

(karotis) tidak teraba.
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

ini Resusitasi Jantung Paru
Irama VT dan VF dikategorikan sebagai irama shockable, yang artinya irama-irama
Resusitasi Jantung
dapat diberikan kejut listrik (shock)
Paru
dengan menggunakan defibrilator untuk

mengakhiri irama tersebut. Sedangkan irama asistol dan PEA dikategorikan

sebagai irama nonshockable.
Resusitasi Jantung
Fase RJP
ResusitasiJantung
Penelitian telah menunjukkan bahwa cardiac arrest akibat VF terjadi dalam tiga
fase, yaitu :

1. Fase 1 (fase elektris). Fase ini berlangsung sejak munculnya henti jantung VF
Resusitasi
tindakanResusitasi Jantung
periode Jantung ParuParu
hingga 5 menit setelah henti jantung. Tindakan defibrilasi awal menjadi
paling penting selama ini.

2. Fase 2 (fase sirkulasi atau hemodinamik). Fase ini berlangsung sejak 5 menit
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung Paru
Paru
hingga 15 menit setelah henti jantung. RJP menjadi tindakan paling penting
selama periode ini, setelah itu diikuti dengan pemberian tindakan defibrilasi
Resusitasi
jika tersedia.
Jantung Paru
Selama fase Jantung Jantung Paru Paru
3. Fase 3 (Fase metabolik). Fase ini berlangsung setelah 15 menit terjadinya
henti jantung. ini, efektifitas defibrilasi dan RJP sudah menurun.

Penelitian menunjukkan adanya manfaat pada pemberian terapi hipotermia
Resusitasi Jantung circulation).Paru

dalam jangka waktu beberapa menit hingga beberapa jam setelah munculnya
Resusitasi Jantung
tanda sirkulasi spontan (spontaneous Paru
Saat ini hipotermia terapeutik telah dimasukkan sebagai bagian dari strategi

terapi standar pada korban henti jantung yang mengalami koma. Hipotermia
Resusitasi
terapeutik akan memberikanJantung
manfaat sebagai berikut,Paru
yaitu:

a. Penghambatan atau supresi reaksi-reaksi kimia yang dipicu oleh cedera

reperfusi
Resusitasi
b. Memperbaiki pengiriman
Jantung
oksigen ke otak
Paru
c. Menurunkan frekuensi jantung dan meningkatkan resistensi vaskuler

sistemik tetapi tetap mempertahankan volume sekuncup dan tekanan darah

arteri.
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

Resusitasi Jantung Parujiwa melalui
Rantai Kelangsungan Hidup (Chain of Survival)
Resusitasi
Upaya Jantung
untuk meningkatkan peluang keberhasilan dalam Paru
penyelamatan
Resusitasi
bantuan Jantung
hidup dasar dan lanjut, diperlukan Paru
suatu tindakan yang terkoordinasi dan
Chain of survival
Jantung
menunjukkan rangkaian Jantung
ParuParu
terpadu yang digambarkan dengan chain of survival (rantai kelangsungan hidup).
tindakan ideal yang harus dilakukan

sesegera mungkin setelah mengenali onset SCD, yang terdiri dari 5 (lima) tindakan
ResusitasiJantung
yang digambarkan dengan rangkaian mata rantai yang saling bertautan, yaitu :

Resusitasi
1. Early recognition and activation. Melakukan pengenalan segera pada kondisi
henti jantung dan mengaktivasi sistem respons gawat darurat (EMS/Emergency
Medical Responses)
Jantung Jantung Paru Paru
2. Early CPR. Memberikan resusitasi jantung paru sedini mungkin
3. Early defibrillation. Melakukan defibrilasi sesegera mungkin. Pada tempat dan
Resusitasi
Resusitasi Jantung
fasilitas umum, biasanya tersedia
Jantung Paru
Paru
AED (Automated External Defibrillation)

4. Effective advanced life support. Melakukan pemberian bantuan hidup lanjut
dengan efektif
Resusitasi
5. Integration Resusitasi Jantung Jantung
of post-cardiac arrest care. Melakukan
Paru Paru
pemberian perawatan pasca

henti jantung yang terintegrasi.
Resusitasi
Resusitasi
Bantuan hidup dasar meliputi Jantung
Jantung
mata rantai 1 sampai Paru
Paru
dengan mata rantai 3,

sedangkan mata rantai 4 dan 5 termasuk pemberian bantuan hidup lanjut (BHL).
Resusitasi
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung ParuParu
ResusitasiJantung
GambarResusitasi
di atas menunjukkan bahwa Jantung Paru
setiap orang dapat menjadi penolong pada
Resusitasi
Resusitasi
penerapannya
Jantung
bergantung pada Jantung
Paru
Paru
korban yang tiba-tiba mengalami henti jantung. Keterampilan RJP dan
pelatihan yang pernah dijalani, pengalaman dan
Resusitasi
kepercayadirian penolong. KompresiJantung
dada merupakan fondasi Paru
RJP sehingga setiap
henti jantung.Jantung Jantung Paru Paru
penolong baik terlatih maupun tidak, harus mampu memberikan kompresi dada
pada setiap korban Karena pentingnya, kompresi dada harus menjadi

tindakan prioritas pertama setiap korban dengan usia berapapun. Penolong yang
Resusitasibantuan). SedangkanJantung
Resusitasi Jantung yang telah Paru
Paru
terlatih harus memberikan kompresi dada yang dikombinasikan dengan ventilasi
(napas penolong sangat terlatih diharapkan

memberikan pertolongan dalam bentuk tim.
Resusitasi
Komplikasi
Resusitasi
RJP Jantung Jantung ParuParu
RJP Resusitasi
merupakan tindakan yang tidak Jantung Paru
akan menimbulkan komplikasi jika dilakukan
Resusitasi
dan kompresi dada yaitu:Jantung Paru
dengan tepat. Namun komplikasi yang dapat muncul akibat pemberian napas
bantuan
Resusitasi
a. Akibat napas buatan Jantung Paru
– Inflasi gaster
– Regurgitasi
Jantung
Jantung Paru Paru
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

Resusitasi
dan laju pemberian napasJantung
buatan yang terlalu cepatParu
Bila terjadi inflasi gaster, perbaiki jalan napas dan hindari tidal volume yang
Resusitasi
besar
Jantung Paru
b. Akibat kompresi dada
Resusitasi
tua. RJP tetap diteruskanJantung Paru
– Fraktur iga dan sternum. Komplikasi ini sering terjadi terutama pada orang
Resusitasi Jantung
walaupun terasa ada fraktur
Paru
iga. Posisi tangan

yang salah saat melakukan kompresi dada dapat menyebabkan fraktur iga.

– Pneumothoraks
Resusitasi
– Hemothoraks Jantung
– Kontusio paru
– Laserasi hati dan limpa
Resusitasi tangan yang terlalu Jantung
Posisi Resusitasi rendah akan Jantung Paru
menekan procesus Paru
xipoideus ke arah
–Resusitasi Jantung Paru

hepar/limpa dan menyebabkan cedera pada hati dan limpa
Emboli lemak
Resusitasi
Penghentian RJP

Upaya pemberian bantuan hidup dasar dihentikan pada beberapa kondisi di bawah
ini, yaitu:

a. Kembalinya sirkulasi & ventilasi spontan
Resusitasi
Penolong lelah atau sudah Jantung Paru
b. Ada yang lebih bertanggung jawab
c.Resusitasi 30 Jantung
menit tidak ada respon Paru
d. Adanya Do Not Resuscitation (DNR)
BeberapaResusitasi Jantung ParuParu

e. Tanda kematian yang ireversibel
Resusitasi tanda kematian yang Jantung

dapat diidentifikasi yaitu:

– Lebam mayat, muncul sekitar 20 – 30 menit setelah kematian, darah akan
Resusitasi
Terlihat sebagai warna Jantung Paru
berkumpul pada bagian tubuh yang paling rendah akibat daya tarik bumi.
Resusitasi Jantung
ungu pada kulit.
Paru
– Kaku mayat (rigor mortis). Kaku pada tubuh dan anggota gerak setelah
– Pupil Resusitasi Jantung cahaya negatif Paru

kematian. Terjadi 1- 23 jam kematian

melebar (midriasis) dan refleks terhadap
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

–Cedera mematikan, yaitu cedera yang bentuknya begitu parah sehingga
Resusitasi Jantung
hampir dapat dipastikan pasien/korban
Paru
tersebut tidak mungkin bertahan
Resusitasi
hidup.
Jantung Paru
Langkah-langkah (Sekuens)Jantung Jantung
Resusitasi ParuParu
Jantung Paru
Sejak tahun 1966, American Heart Assocation (AHA) telah menetapkan pedoman
ResusitasiJantung
resusitasi dengan urutan langkah-langkah (sekuens) BHD dengan akronim “A-B-C” yaitu

membuka jalan napas korban (Airway), memberikan bantuan napas (Breathing) dan
kemudian memberikan kompresi dada (Circulation). Namun ternyata sekuens ini

berdampak pada penundaan bermakna sekitar 30 detik untuk memberikan kompresi dada
lebih awal untuk mempertahankan sirkulasi pada korban. Pada menit-menit awal

korban/pasien mengalami henti jantung, dalam darah pasien masih terkandung residu
Resusitasi
oksigen dalam bentuk ikatan oksihemoglobin yang dapat diedarkan dengan bantuan
sirkulasi buatan melalui kompresi dada. Sehingga dalam Guidelines 2010, AHA mengatur

ulang sekuens RJP dari “A-B-C” menjadi “C-A-B”, sehingga memungkinkan setiap
penolong memulai kompresi dada sesegera mungkin.

Rangkaian bantuan hidup dasar pada dasarnya dinamis, namun sebaiknya tidak ada
langkah yang terlewatkan untuk memperoleh hasil yang optimal. Pedoman baru ini berisi
Resusitasi
Pengenalan segera henti Jantung
-Resusitasi Jantung Paru
tiba-tiba (suddent Paru
beberapa rekomendasi yang didasarkan pada pembuktian ilmiah, yaitu:
jantung cardiact arrest) didasarkan

pada pemeriksaan kondisi unresponsive dan tidak adanya napas normal
tidak boleh menghabiskan Jantung
Jantung
waktu lebih dari 10 Paru
Paru
(seperti, korban tidak bernapas atau hanya gasping/terengah-engah). Penolong
detik untuk melakukan

pemeriksaan nadi. Jika nadi tidak dapat dipastikan dalam 10 detik, maka
Resusitasi Jantung
JantungParu
dianggap tidak ada nadi dan RJP harus dimulai atau memakai AED (automatic
Resusitasi
external defibrilator) jika tersedia. Paru
- Perubahan pada RJP ini berlaku pada korban dewasa, anak dan bayi tapi tidak
-Resusitasi
Resusitasi
pada bayi baru lahir.
“Look, Listen and Feel" telah Jantung
Jantung
dihilangkan dari algoritmeParu
Paru
bantuan hidup dasar
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

- Resusitasi Jantung
hingga terjadi return of Paru
-Kecepatan kompresi dada 100 kali per menit
Resusitasi Jantung
Penolong terus melakukan RJP
Paru spontaneous circulation
Resusitasi
(ROSC)
Jantung Paru
- Kedalaman kompresi untuk korban dewasa telah diubah dari 1½ - 2 inchi
Resusitasi
menjadi 2 inchi (5 cm)
Jantung
- Peningkatan fokus untuk memastikan bahwa RJP diberikan dengan high-quality

didasarkan pada :
Resusitasi
o Kecepatan dan kedalaman kompresi diberikan dengan adekuat dan

memungkinkan full chest recoil antara kompresi
o Meminimalkan interupsi saat memberikan kompresi dada
Resusitasi
o
Resusitasi Jantung Jantung ParuParu
Menghindari pemberian ventilasi yang berlebihan

Resusitasi
ResusitasiResusitasi Jantung Jantung ParuParu
Resusitasi
ResusitasiResusitasi Jantung Jantung ParuParu
Resusitasi
Resusitasi
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

Resusitasi
Resusitasi Jantung
Korban ditemukan
Jantung Paru
Paru
Resusitasi Jantung Paru Cek respon korban
Resusitasi
Tidak ada respon (unresponsive)

Tidak bernapas atau tidak bernapas normal
(hanya gasping/terengah-engah)
ResusitasiJantung
Cek nadi :
Ada denyut
nadi  Beri 1 napas tiap 5 –

Pastikan nadi 6 detik
dalam 10 detik?  Cek ulang tiap 2
menit
Resusitasi
Tak ada denyut nadi

Mulai siklus 30 KOMPRESI dan 2 NAPAS
Resusitasi
AED / defibrilator datang

Rekam irama jantung, apakah
Resusitasi
bisa didefibrilasi atau tidak ?

Berikan 1 shock Segera lanjutkan RJP selama 2 menit
Resusitasi
Segera lanjutkan RJP Cek irama setiap 2 menit, sampai tim
untuk 5 siklus (2 menit)
Paru dengan alat lebih lengkap datang.

Catatan : Kotak dengan garis putus-putus dilakukan oleh penolong
profesional, bukan oleh penolong awam
Resusitasi
Resusitasi JantungJantung ParuParu
Resusitasi
Resusitasi
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

1. Resusitasi Jantung Paru dengan Satu Orang Penolong

Sebelum melakukan tahapan resusitasi jantung paru, harus terlebih dahulu dilakukan

prosedur awal pada korban/pasien, yaitu:

keamanan baik penolong,Jantung
a. Danger (Bahaya)
ParuParu
Memastikan korban maupun lingkungan. Biasa
disingkat dengan 3A (Tiga Aman). Keamanan penolong harus lebih diutamakan
Resusitasi
menjadi korban kedua atauJantung
Paru
sebelum mengambil keputusan untuk menolong korban agar penolong tidak
korban berikutnya.

Resusitasi
b. Response
Memastikan keadaan pasien dengan memanggil
Resusitasi Jantung
nama/sebutan yang umum Paru dengan keras seperti
Resusitasi
Resusitasi menggoyangkan Jantung
Jantung Paru
Paru
“Pak! / Bu! / Mas! / Mbak!” disertai menyentuh atau
bahu dengan lembut dan mantap
Resusitasi untukJantung
mencegah pergerakan Paru yang berlebihan.
Resusitasi
Resusitasi memberikan Jantung Jantung Paru Paru
Memanggil korban juga dapat disertai dengan
instruksi sederhana seperti “Pak, buka

matanya!”, “Pak, siapa namanya pak?”. Prosedur ini
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung Paru
Paruuntuk bereaksi.
disebut sebagai teknik “touch and talk”. Hal ini cukup
untuk membangunkan orang tidur atau merangsang seseorang

Jika tidak ada respon, kemungkinan pasien tidak sadar. Jika pasien berespon

atau terbangun, tinggalkan pada posisi seperti pada saat ditemukan dan hindari
kemungkinan resiko cedera lain yang bisa terjadi. Analisa kebutuhan perlunya

bantuan dari tim gawat darurat. Jika sendirian, tinggalkan pasien sementara dan
Resusitasi
meminta bantuan, kemudian lakukan observasi dan kaji ulang secara reguler.
Paru
Resusitasi
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

c. Resusitasi Jantung Paru
Resusitasi
Call for Help
Jantung Paru
Jika pasien/korban tidak memberikan respon
Resusitasi
meminta bantuan dengan Jantung ParuParu
terhadap panggilan atau instruksi, segera
Resusitasi Jantung
cara berteriak

“Tolong!, ada orang tidak sadar” untuk

mengaktifkan emergency medical service
Resusitasi
(EMS). Jantung
d. Pengaturan Posisi
1) PosisiResusitasi
Pasien Jantung
Pasien terlentang pada permukaan keras dan rata. Jika ditemukan tidak
dalam posisi terlentang, terlentangkan pasien dengan teknik log roll, yaitu
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung
digulingkan secara bersamaan Paru
kepala, leher dan Paru
punggung.
Resusitasi Jantung Paru resusitasi

2) Posisi Penolong
Berlutut sejajar dengan bahu pasien agar dapat memberikan
jantung paru (RJP) secara efektif Jantung
Jantung tanpa harus mengubahParu
Paru posisi atau

menggeser lutut.
Resusitasi
Setelah melakukan prosedur dasar, maka langkah-langkah prosedur selanjutnya yang

harus dilakukan, yaitu:
a. Circulation
1) Memastikan ada tidaknyaJantung
Terdiri atas dua tahapan, yaitu:
Jantung
denyut nadi pasien/korbanParuParu
Ada tidaknya denyut nadi korban
Resusitasi
Resusitasi Jantung Jantung Paru
berada Paru
ditentukan dengan meraba arteri karotis
yang di daerah leher

pasien/korban dengan menggunakan dua
Resusitasi
jari tangan (jari telunjuk dan tengah)
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

Resusitasi
jari digeser kira 2 – 3 cm keJantung Paru
diletakkan pada pertengan leher sehingga teraba trakhea, kemudian kedua

sisi kanan atau kiri (sebaiknya sisi yang terdekat

dengan penolong). Jika dalam 10 detik nadi karotis sulit dideteksi, kompresi

dada harus segera dimulai.
Resusitasi Jantung
AHA Guideline 2010 tidak menekankan pemeriksaan nadi karotis sebagai

mekanisme untuk menilai henti jantung karena penolong sering mengalami
Resusitasi
kesulitan mendeteksi nadi, sehingga penolong awam tidak harus memeriksa

denyut nadi karotis. Korban dianggap cardiac arrest jika pasien tiba-tiba tidak
sadar, tidak bernapas atau bernapas tapi tidak normal (hanya gasping).
2) Melakukan bantuan sirkulasi
Jantung Jantung ParuParu
Resusitasi Jantung
Bila nadi karotis tidak teraba, segera mulai Paru
Resusitasi
Resusitasi Jantung
JantungParu
lakukan siklus 30 kompresi dan 2 ventilasi,
dengan teknik sebagai berikut: Paru
- Penolong berlutut di sisi bahu korban

- Posisi badan tepat diatas dada pasien, bertumpu
pada kedua tangan.

- Penolong meletakkan salah satu tumit telapak
Resusitasi
tangan p ada ½ sternum, diantara 2 puting susu
dan telapak tangan lainnya di atas tangan
Paru
pertama dengan jari s aling bertaut.
- Dengan posisi badan tegak lurus, penolong
ResusitasiResusitasi Jantung Jantung

mekan dada lurus ke bawah secara teratur
ParuParu
dengan kecepatan 100x/menit (hampir 2 x/detik)

dengan kedalaman adekuat. AHA Guideline
Resusitasi
merekomendasikan agar k
2010
Paru
ompresi dada
dilakukan cepat dan dalam (push and hard)

dengan kedalaman yang adekuat, yaitu:
Resusitasi

Jantung
Dewasa : 2 inchi (5 cm), rasio 30 : 2 (1

atau 2 penolong) Paru
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

 Anak : 1/3 diameter antero-posterior dada (± 5 cm), rasio 30 : 2 (1
Resusitasi Jantung
penolong) dan 15 : 2 (2 penolong)
Paru
 Bayi : 1/3 diameter anterio-posterior dada (± 4 cm), rasio 30 : 2 (1
penolong) dan 15 : 2 (2 penolong).

Selain itu, kompresi yang dilakukan memungkinkan terjadinya complete
chest recoil atau pengembangan dada seperti semula setelah kompresi
Resusitasi
Resusitasi Jantung JantungParu
sebelum memulai kompresi kembali.
Paru
Dari tindakan kompresi yang benar

hanya akan mencapai tekanan sistolik 60–80 mmHg, dan diastolik yang sangat
rendah, sedangkan curah jantung (cardiac output) hanya 25% dari curah

jantung normal. Selang waktu mulai dari menemukan pasien dan dilakukan
prosedur dasar sampai dilakukannya tindakan bantuan sirkulasi (kompresi

dada) tidak boleh melebihi 30 detik.
Resusitasi
b.Resusitasi
Airway Jantung
JantungParu Paru
Penolong memastikan jalan napas bersih dan terbuka

sehingga memungkinkan pasien dapat diberi bantuan
Resusitasi
napas, sehingga
Jantung
langkah ini terdiri atas dua tahapan,
Paru
Resusitasi
1) Membersihkan jalan napas Jantung Paru
yaitu:
Resusitasi
Resusitasi
- Membuka mulut dengan Jantung
Jantung Paru
cara jari silang (cross
Paru
finger), ibu jari diletakkan berlawanan dengan
jari telunjuk pada mulut korban.
- Memeriksa adanya sumbatan Jantung
Jantung Paru
pada jalan napas. Jika Paruditemukan

sumbatan benda cair, bersihkan dengan teknik finger sweep (sapuan

jari) yaitu menyusuri rongga mulut dengan dua jari, bisa dilapisi dengan
Resusitasi
kasaatau potongan
Jantung
kain untuk menyerap
Paru
cairan. Jika ditemukan

sumbatan benda padat, dapat dikorek dengan menggunakan jari

telunjuk yang dibengkokkan. Namun teknik ini harus dilakukan dengan

adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

Resusitasi
Semua prosedur ini tidakJantung Paru
hati-hati, karena teknik ini dapat mendorong sumbatan semakin dalam.

boleh dilakukan lebih dari 10 detik.

2) Membuka jalan napas
Resusitasi
Setelah jalan napas dipastikan
Jantung
bebas dari sumbatan
Paru
benda asing, jalan

napas pasien/korban harus dibuka. Bia sanya pada korban yang tidak sadar

tonus otot-ototnya menghilang termasuk tonus otot pada palatum sehingga
Resusitasi
palatum dapat turun Jantung
dan Paru
menempel pada epiglotis. Kondisi ini menjadi

penyebab sumbatan jalan napas pada pasien tidak sadar. Pembebasan
jalan napas dapat dilakukan dengan menggunakan tiga teknik yaitu head tilt
(tengadah Jantung
kepala), chin lift (angkat dagu) dan jaw Paru
Jantung Paru
thrust (dorongan rahang).

Ketiga teknik ini dikenal dengan Triple Airway Manuveur.
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung
AHA Guideline 2010 merekomendasikan untukParu
: Paru

- Menggunakan head tilt-chin lift untuk membuka jalan napas pada pasien
yang tidak ada kecurigaan trauma kepala dan leher. Sekitar 0,12-3,7%
mengalami
Jantung
cedera spinal dan risiko Jantung Paru
cedera spinal meningkat Paru
jika pasien
Resusitasi
- Gunakan jaw thrust jikaJantung Paru
mengalami cedera kraniofasial dan/atau GCS <8.
pasien dicurigai mengalami cedera servikal.
Resusitasi
ResusitasiPasien suspek cederaJantung
Jantung Paru
spinal lebih diutamakan
Paru
dilakukan restriksi manual

(menempatkan 1 tangan di tiap sisi kepala pasien) dari pada
menggunakan spinal immobilization devices karena dapat mengganggu
jalan
Jantung Jantung
napas, namun alat ini bermanfaat
Paru
mempertahankan Paru
kesejajaran

spinal selama transportasi.
Resusitasi
Resusitasi
c. Breathing Jantung
Jantung ParuParu
Bantuan napas dapat dilakukan melalui mulut ke mulut, mulut ke hidung atau
Resusitasi Jantung
2 kali hembusan. Paru
mulut ke stoma (lubang yang dibuat pada tenggorokan) dengan cara

memberikan hembusan napas sebanyak Waktu yang
dibutuhkan untuk tiap kali hembusan adalah 1,5–2 detik dan volume udara yang
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

Resusitasi Jantung kesulitan untuk Paru
dihembuskan adalah 400 -600 ml (10 ml/kg) atau sampai dada pasien/korban
Resusitasi Jantung
tampak mengembang. Jika mengalami
Paru memberikan hembusan

napas yang efektif, periksa apakah masih ada sumbatan di mulut pasien serta

perbaiki posisi tengadah kepala dan angkat dagu pasien/korban.
Resusitasi Jantung
Pemberian bantuan pernapasan, terdiri atas 3 (tiga) tekinik yaitu:

1) Mouth to Mouth (Mulut ke Mulut)
Resusitasi
Teknik ini merupakan Jantung
cara yang Paru
cepat dan efektif untuk memberikan
Resusitasi a saat dilakukan Jantung ParuParu

udara ke paru–paru korban / pasien.
Pad Resusitasi hembusan Jantung
Resusitasi
napas terlebih dahulu danJantung Paru
napas penolong harus mengambil
mulut
Resusitasi
Resusitasi
penolong harus dapat Jantung
Jantung
menutup Paru
Paru
Resusitasi
menghembuskan napas danJantung Paru
seluruh mulut pasien/korban dengan baik agar tidak terjadi kebocoran saat
juga penolong harus menutup lubang hidung
pasien/korban dengan ibu jari dan jariJantung
Jantung telunjuk untuk mencegahParu
Paru udara keluar

kembali dari hidung.
2) Mouth to Nose (Mulut ke Hidung)
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Teknik ini direkomendasikan
Jantung
jika usaha bantuan Paru
Paru
napas dari mulut korban
Resusitasi Jantung Parupada saat

tidak memungkinkan, misalnya pada mulut korban mengalami luka yang
berat. Tekniknya sama dengan mouth to mouth, perbedaanya
memberikan hembusan pada hidungJantung
Jantung Paru
pasien/korban, penolong Paru
harus harus

menutup mulut pasien/korban.
3) Mouth to Stoma (Mulut ke Stoma)
Resusitasi
Pasien yang pernah Jantung
menjalani laringotomi memiliki
Paru
lubang (stoma) pada
Resusitasi Jantung maka harusParu

area leher yang menghubungkan trakhea langsung ke kulit. Bila pasien ini

mengalami kesulitan pernapasan dilakukan bantuan

pernapasan dari mulut ke stoma.
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

Setelah dilakukan pemberian 2 kali hembusan napas (ventilasi) maka penolong
Resusitasi Jantung
segera melanjutkan kembali pemberian
Paru
kompresi 30 kali dan ventilasi 2 kali

hingga 5 siklus.
d.Resusitasi
Evaluasi (Penilaian Ulang) Jantung Paru
Sesudah pemberian 5 siklus kompresi dan ventilasi (kira-kira 2 menit), penolong
Resusitasi Jantung Parukompresi dan

kemudian melakukan evaluasi, dengan ketentuan sebagai berikut:
Resusitasi Jantung
- Jika tidak ada nadi karotis, penolong kembaliParu melanjutkan

ventilasi dengan rasio 30 : 2 sebanyak 5 siklus

- Jika ada nadi tapi napas belum ada, penolong memberikan bantuan napas
Resusitasi
sebanyak 10- 12 x/menit dan monitor Jantung
nadi tiap 2 menit.

- Jika ada napas dan denyut nadi teraba namun pasien belum sadar, letakkan
pasien/korban pada posisi pemulihan (recovery position) untuk menjadi jalan
Resusitasi
Resusitasi
napas tetap terbuka danJantung
Jantung
bila pasien muntah tidakParu
Paru
terjadi aspirasi. Waspada
Resusitasi
segera terlentangkan pasienJantung Paru
terhadap kemungkinan pasien mengalami henti napas kembali, jika terjadi
dan lakukan bantuan napas kembali. Langkah-
langkah
Jantung Jantung
pemberian posisi pemulihan dapat dilihat pada gambarParu
Paru berikut:
Resusitasi
1 Jantung
2 Paru
Resusitasi
Resusitasi
3 Jantung Paru
Resusitasi
4
Paru
Resusitasi
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

Resusitasi Jantung ParuAHA 2005,
AHA Guideline 2010 memberikan beberapa rekomendasi sebagai berikut :
Resusitasi Jantung
- Pemberian bantuan napas (ventilasi)
Paru
sama dengan rekomendasi
Resusitasi
yaitu :
Jantung Paru
 Pemberian dilakukan sesuai tidal volume

Resusitasi Jantung
Setelah alat intubasi terpasang pada 2 orang penolong : selama pemberian

RJP, ventilasi diberikan tiap 8-10 x/menit tanpa usaha sinkronisasi antara
kompresi dan ventilasi. Kompresi dada tidak boleh dihentikan untuk pemberian
Resusitasi
Resusitasi ventilasi.
JantungParu
Jantung Paru
- Tidak menekankan pemeriksaan breathing karena penolong baik profesional
maupun awam kemungkinan tidak dapat menentukan secara akurat ada

atau tidaknya napas pada pasien tidak sadar karena jalan napas tidak
terbuka atau karena pasien mengalami occasional gasping yang dapat
Resusitasi
terjadi pada beberapa menit Jantung Paru
pertama setelah henti jantung.
Resusitasi
- Bila tersedia, gunakan Automated External Defibrillator (AED.
Resusitasi
e. Defibrilation Jantung Paru
defibrilasi Resusitasi
Resusitasi jantungJantung
Jantung Paru Paru
Defibrilation atau dalam bahasa Indonesia diterjemahkan dengan istilah
adalah suatu terapi kejut dengan memberikan energi listrik. Hal

ini dilakukan jika penyebab henti jantung (cardiac arrest) adalah kelainan irama
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung Paru
Paru
jantung yang disebut dengan Fibrilasi Ventrikel. Dimasa sekarang ini sudah
tersedia alat untuk defibrilasi (defibrilator) yang dapat digunakan oleh orang

awam yang disebut Automatic External Defibrilation, dimana alat tersebut
jika perluResusitasi
Resusitasi dilakukan defibrilasiJantung Jantung ParuParu
dapat mengetahui korban henti jantung ini harus dilakukan defibrilasi atau tidak,
alat tersebut dapat memberikan tanda kepada

penolong untuk melakukan defibrilasi atau melanjutkan bantuan napas dan
Resusitasi
ResusitasiJantung
bantuan sirkulasi.
JantungParu Paru
Resusitasi
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

2. Resusitasi Jantung Paru dengan Metode Tim

RJP dengan metode tim dilakukan di rumah sakit dengan fasilitas yang memadai.

Biasanya di rumah sakit telah ditunjuk beberapa personil yang tergabung dalam tim

resusitasi (Resuscitation Team). Tim resusitasi ini akan bertugas saat emergency
Resusitasi Jantung
medical system (EMS) diaktifkan. EMS dapat diaktifkan dalam bentuk menekan tombol

kode (“Code button”) yang berada di ruangan atau di samping tempat tidur pasien atau
memanggil nomor telepon ekstensi khusus dan menyampaikan ke operator telepon
ResusitasiJantung
Paru
tentang lokasi dan jenis kegawatdaruratan yang terjadi agar tim resusitasi dapat
didatangkan.

Resusitasi Jantung
Resusitasi ParuParu
Jantung
Tim resusitasi ini dipimpin oleh seorang Team Leader (ketua tim) yang biasanya
seorang intensivis atau dokter IGD yang memiliki pengalaman dalam penanganan henti

jantung. Pada beberapa rumah sakit, ketua timnya adalah seorang perawat yang telah
terlatih untuk melakukan penanganan henti jantung. Perawat dapat memakai standing
Resusitasi
ResusitasiJantung
JantungParu
Paru
order dokter untuk mengarahkan pengambilan keputusan selama upaya resusitasi,

walaupun pada kebanyakan rumah sakit, sertifikasi pelatihan penanganan henti jantung
tahap lanjut (intermediate atau advance) dijadikan sebagai prasyarat bagi perawat untuk
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung ParuParu
dapat melakukan penanganan henti jantung dan saat dokter tidak ada, penanganan
kegawatdaruratan dapat dipimpin oleh seorang perawat yang terlatih. Pada lahan

prehospital, upaya resusitasi biasanya dipimpin oleh seorang paramedis namun harus
Resusitasi
ResusitasiJantung
JantungParu
Paru
bertugas di bawah standing order dokter, atau protokol tetap lokal yang berlaku.

Upaya resusitasi membutuhkan koordinasi pada empat tugas utama, yaitu:
Resusitasi Jantung
ParuParu
a. Kompresi dada
Resusitasi Jantung
b. Pengelolaan jalan napas

c. Monitor EKG dan defibrilasi
d. Akses IV dan pemberian obat
Resusitasi
ResusitasiJantung
JantungParu
Paru
Jika tim resusitasi ini terdiri atas lima personil, maka setiap anggota tim akan

bertanggung jawab menjalankan satu tugas yang telah ditetapkan sebelumnya namun

jika pembagian tugas belum dilakukan maka ketua tim berwenang untuk membagi

adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

tanggung jawab ke setiap anggota tim. Berikut ini diuraikan tugas masing-masing

personil dari tim resusitasi yaitu:

a. Tanggung jawab ketua tim yaitu:
Resusitasi Jantung
Resusitasi
-
ParuParu
Jantung
Mengkaji pasien

- Melakukan order perawatan emergensi sesuai protokol
- Mempertimbangkan alasan dari penyebab henti jantung
ResusitasiJantung
Resusitasi
-
JantungParu
Paru
Mengawasi anggota tim (dan memastikan bahwa setiap anggota tim
melaksanakan tugasnya masing-masing dengan benar dan aman)

- Mengevaluasi keadekuatan kompresi dada (termasuk posisi tangan,
Resusitasi Jantung
Resusitasi ParuParu
Jantung
kedalaman, kompresi, ketepatan frekuensi dan rasio kompresi-ventilasi)
- Memastikan bahwa pasien mendapatkan terapi oksigen yang tepat

- Mengevaluasi keadekuatan ventilasi (dengan mengkaji ekspansi dada pada
setiap ventilasi)
Resusitasi
ResusitasiJantung
-
JantungParu
Paru
Memastikan defibrilasi dilaksanakan dengan tepat dan aman

- Memastikan pemilihan akses intravena yang tepat
- Memastikan pemberian posisi yang tepat saat akan dilakukan pemasangan
Resusitasi
Resusitasi
- Jantung
Jantung ParuParu
jalan napas lanjut (intubasi)
Memastikan kesesuaian obat, dosis dan rute pemberian obat (juga memastikan

bahwa obat diberikan dengan tepat pada situasi disritmia dan obat bolus IV
Resusitasi
ResusitasiJantung
JantungParu
dilakukan flushing 20 ml NaCL kemudian ekstremitas dielevasikan.
-
Paru
Memastikan kemanan seluruh anggota tim (terutama saat defibrilasi dilakukan)

- Melakukan pemecahan masalah (termasuk re-evaluasi kemungkinan penyebab
henti jantung dan mengenali adanya alat yang tidak berfungsi dengan atau
Resusitasi
Resusitasi
-
Jantung
Jantung ParuParu
adanya selang yang terlepas)
Memustuskan kapan menghentikan upaya resusitasi (dengan berkonsultasi

dengan anggota tim).
Resusitasi
ResusitasiJantung
JantungParu
Paru
b. Tanggung Jawab Anggota Tim

Anggota tim resusitasi terdiri atas empat anggota yang memiliki tanggung jawab

masing-masing yaitu :

adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

1) Anggota tim manajemen jalan napas

Anggota tim ini sering disebut dengan ventilator, memiliki tanggung jawab untuk:

- Melakukan head tilt – chin lift manuveur atau jaw thrust
- Mengukur dan memasang OPA atau NPA
Resusitasi Jantung
Resusitasi ParuParu
Jantung
- Memasang dengan tepat dan memahami indikasi, kontraindikasi, keuntungan,

kerugian, komplikasi, rentang flow, dan konsentrasi oksigen pada setiap alat
bantu pernapasan seperti kanul nasal, simple mask, pocket mask, rebreathing
ResusitasiJantung
Paru
mask, nonrebreathing mask dan bag valve mask.
- Melakukan penghisapan jalan napas atas dengan memilih alat dan selang

suction yang tepat
Resusitasi Jantung
Resusitasi ParuParu
Jantung
- Mengetahui indikasi, kontraindikasi, keuntungan, kerugian, komplikasi,
peralatan, dan teknik insersi jalan napas lanjut ETT (intubasi), jika tindakan ini

menjadi wewenangnya
- Mengatahui bagaimana mengkonfirmasi ketepatan penempatan ETT
Resusitasi
ResusitasiJantung
JantungParu
Paru
- Mengetahui bagaimana memfiksasi dan mengamankan ETT dengan tepat

2) Anggota tim kompresi dada
Anggota tim ini sering disebut compressor, memiliki tanggung jawab untuk
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung ParuParu
melakukan RJP dengan tepat dan memberikan kompresi dada dengan frekuensi,
kekuatan dan kedalaman yang adekuat pada lokasi yang tepat.

3) Anggota tim defibrilasi/elektrokardiografi
Resusitasi
ResusitasiJantung
JantungParu
Anggota tim ini sering disebut dengan defibrillator, memiliki tanggung jawab
untuk:
Paru
- Mengoprasikan mesin AED atau defibrilator manual
- Mengatahui perbedaan defibrilasi dan kardioversi, termasuk indikasi dan
Resusitasi
Resusitasi Jantung
Jantung ParuParu
potensial komplikasi akibat tindakan tersebut
- Menempatkan padle dengan tepat

- Memastikan keamanan seluruh anggota sebelum melakukan discharge
Resusitasi
ResusitasiJantung
JantungParu
Paru
- Mengatasi dan
berfungsi/bermasalah
mencari jalan keluar jika mesin defibrilasi tidak

4) Anggota tim akses intravena dan medikasi

Anggota tim ini sering disebut dengan circulator, memiliki tanggung jawab untuk:

- Memilih vena yang tepat dan memasang akses IV
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

- Memberikan obat dan melakukan flushing dengan NaCl 20 mL serta elevasi

ektremitas (sekitar 10-20 detik) pada ekstremitas yang terpasang akses

intravena
- Memahami rute pemberian obat dan dosis yang tepat seperti pemeberian obat
Resusitasi Jantung
Resusitasi ParuParu
Jantung
melalui IV, IO dan trakeal.

Pada lahan praktik, seringkali tanggung jawab memberikan defibrilasi dan akses
ResusitasiJantung
Paru
intravena dijalankan oleh satu orang yaitu oleh circulator dimana circulator selain
menjalankan tanggung jawabnya memberikan akses intravena dan medikasi juga

menjalankan tanggung jawab memberikan defibrilasi, sehingga anggota tim yang
Resusitasi Jantung
Resusitasi ParuParu
Jantung
terdiri dari empat orang (atau 5 orang dengan leader) dapat dilakukan oleh 3 orang
(atau empat orang dengan leader). Kondisi ini tergantung ketersediaan staf yang

ada atau prosedur standar di rumah sakit.
Resusitasi
Resusitasi
Referensi
Jantung
JantungParu
Paru
th
Aehlert, B. (2012). ACLS Study Guide. 4 Ed. St. Louis, Missouri: Mosby Elsevier.
Berg, R.A., Hemphill, R., Abella, B.S., et al. (2010). Part 5: Adult Basic Life Support: 2010
ResusitasiResusitasi Jantung
Jantung ParuParu
American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency
Cardiovascular Care. Circulation, Journal of American Heart Association, 122, 122;S685-
S705.

Ignatavicius, D. D., & Workman, M. L. (2006). Medical Surgical Nursing, Critical Thinking for
Resusitasi
ResusitasiJantungJantungParu
th
Collaborative Care. 5 Ed. St.Louis, Missouri: Elsevier Saunders.
Paru
Jordan, K.S. (2000). Emergency Nursing Core Curriculum, Emergency Nurses Association. 5th Ed.
USA: WB. Saunders Company.

Koster, R.W., Baubin, M.A., Bossaert, L.L., et al. (2010). European Resuscitation Council
Guidelines for Resuscitation 2010. Section 2. Adult basic life support and use of automated
external defibrillators. Resuscitation, 81, 1277 – 1292.
ResusitasiResusitasi Jantung
Jantung ParuParu
Lewis, S.L., Heitkemper, M.M., Bucher, L., et al. (2012). Medical Surgical Nursing: Assesment and
Management of Clinical Problems. Vol. 2. 7th Ed. St.Louis, Missouri: Mosby Elsevier.

Neumar, R.W., Otto, C.W., Link, M.S., et al. (2010). Part 8: Adult Advanced Cardiovascular Life
Resusitasi
ResusitasiJantungJantungParu
Support: 2010 American Heart Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation
Paru
and Emergency Cardiovascular Care. Circulation, Journal of American Heart Association,
122, 122;S729-S767.

Travers, A.H., Rea, T.D., Bobrow, B.J., et al. (2010). Part 4: CPR Overview 2010 American Heart

Association Guidelines for Cardiopulmonary Resuscitation and Emergency Cardiovascular

Care. Circulation, Journal of American Heart Association, 122, 122;S676-S684.
adhamners@yahoo.com

Muhamad Adam

Pedoman Baru Resusitasi Jantung Paru Bahasa Indonesia Update AHA 2010

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Pedoman Baru Resusitasi Jantung Paru Bahasa Indonesia Update AHA 2010

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Resusitasi Jantung henti napas Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Resusitasi Jantung Jantung ParuParu

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Resusitasi Jantung Jantung ParuParu

Resusitasi Resusitasi Jantung Jantung ParuParu

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung tahapan SCDParu

Resusitasi Jantung Paru

ResusitasiJantung JantungParu Paru

Resusitasi Jantung ParuParu

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Resusitasi Jantung Jantung Paru Paru

c.Resusitasi Jantung tidak adanya Paru

sentralResusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung ParuParu

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung circulation).Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi JantungParu Paru

–Resusitasi Jantung Paru

Resusitasi Resusitasi Jantung Jantung ParuParu

Resusitasi Jantung Paru

BeberapaResusitasi Jantung ParuParu

Resusitasi tanda kematian yang Jantung

Resusitasi Jantung Paru

– Pupil Resusitasi Jantung cahaya negatif Paru

Resusitasi Jantung Paru