Anda di halaman 1dari 21

7/15/2020

PERAN BIDAN
DALAM PELAYANAN KESEHATAN
REPRODUKSI

Suatu keadaan
kesehatan yang
sempurna secara fisik,
mental,sosial, dan
bukan hanya keadaan
yang bebas dari
penyakit, berkaitan
dengan sistem
reproduksi secara
fungsional dan proses

WHO

1
7/15/2020

Kesehatan Reproduksi (ICPD,1994) : 3 Komponen


Mampu : dapat bereproduksi
Berhasil : menghasilkan anak yang tumbuh dan
berkembang dengan sehat
Aman : semua proses reproduksi termasuk
hubungan seks, kehamilan, persalinan,
kontrasepsi dan abortus seyogyanya bukan
merupakan aktifitas yang berbahaya.

Bidang Bahasan :
KESEHATAN REPRODUKSI
KESEHATAN SEKSUAL
GENDER

Area Kesehatan Reproduksi


Sepanjang siklus kehidupan, meliputi :
 Sejak dalam kandungan
 Masa neonatus & bayi
 Masa kanak-kanak
 Masa remaja (mimpi basah, menstruasi)
 Masa usia reproduksi
 Kehamilan
 Persalinan
 Nifas
 Menyusui

 Masa usia lanjut (andropause, menopause)

2
7/15/2020

Kerangka pikir
Dr. Mahmoud Fathala
MEMENUHI HAK KESPRO PEREMPUAN
Perempuan
bukan rahim:
Memenuhi hak utk
Perempuan
= manusia
dapat memilih/
yang
menentukan bagi
mempunyai
diri sendiri
rahim/sistem
Dikontrol orang
reproduksi
Rentan lain:
terhadap • Suami
pelanggaran • Dokter
HAP • Petugas KB
• Negara/budaya

Perempuan = manusia utuh yang mempunyai rasa takut, malu, dosa,


khawatir, dsb. Tantangan tetapi keharusan ditinjau dari HAP - HAM

3
7/15/2020

KETIMPANGAN
GENDER

Pemiskinan

Beban ganda
Sub Ordinasi
Posisi

Peran

Marginalisasi

MASALAH KESEHATAN REPRODUKSI PEREMPUAN


Penelantar
TUA an
Perleceha
LANJUT USIA n
EMBRI 60 tahunlebih Kekerasan
Perdagang
O, an
JANIN Eksploitasi
DEWASA
Prostitusi
BAYI E fe k -
MASALA HK E SE H
Kematian
USIA REPRODUKSI
0 – 1 bulan :
Ibue f ekk
Kematian
BBLR
A TAbayi
N R &EPRODUKSI
Bunuh diri SEHAT
20 tahun – 35 tahun
NEONATUS e s eha t a n
an ak
Kesehatan P e ny alahgun
mental
buruk Kesehatan
aannapza
Masalah
kandungan KTD
1 bulan – 1 tahun : fisik buruk Komplikasi USIA PRODUKTIF
BAYI Perlukaan kehamilan Aborsi Hingga 45-49 tahun
Nyeri kronis tidak aman
Masalah IMS
gastrointestinal HIV-AIDS KLIMAKTERIUM
Stress Kecemasan 50 -59 tahun
Depresi
REMAJA
ANAK
13 tahun – 18
1 tahun – < 5 tahun
tahun : ANAK REMAJA
AWAL
BALITA
6 tahun - 12 tahun : 19 tahun – 24 (Shane &
Ellsberg,2002)
ANAK USIA tahun :
SEKOLAH REMAJA
AKHIR

4
7/15/2020

A. Mengapa Perempuan perlu


Didampingi?
Berketurunan diperlukan untuk menjaga keberlanjutan
generasi agar tidak punah.
Kesehatan perempuan merupakan kunci kualitas
generasi penerusnya. Ibu yang sehat ketika hamil, aman
ketika melahirkan umumnya akan melahirkan bayi yang
sehat. Begitu pula sebaliknya
Kesehatan perempuan dihadapkan dengan masalah
ketimpangan gender.
Isu ketimpangan gender terjadi akibat dari
kesalahpahaman terhadap konsep gender yang
disamakan dengan konsep seks

Peran bidan yang luar biasa ……..!


“Bidan itu pendamping perempuan
selama siklus kehidupan reproduksinya
jadi bukan saja membantu persalinan
saja akan tetapi mempunyai peran
dalam mendampingi wanita sampai
masa reproduksi selesai atau saat
wanita menopouse “

5
7/15/2020

Bidan adalah tenaga Bentuk Asuhan :


pelayanan kebidanan Mandiri (Preventif
& Promotif),
profesional yang Kolaborasi,
bertanggung jawab Rujukan
dan akuntabel

Keunikan profesi bidan adalah memberi pelayanan


kepada pasangan ibu dan anak sebagai satu
kesatuan sejak masa pra-konsepsi

childbirth” adalah proses fisiologis dan normal, yang tidak hanya berhubungan dengan aspek biologis
saja namun juga berhubungan dengan seluruh aspek lainnya (sosial, budaya, psikologikal, emosional,
dan spiritual) dalam kehidupan perempuan sebagai manusia seutuhnya

Perilaku profesional Bidan,

Berpegang teguh pada


filosofi, etika profesi dan
aspek legal
Bertanggung jawab atas
keputusan yang dibuatnya
 Senantiasa mengikuti
perkembangan IPTEK
mutakhir

6
7/15/2020

PROVIDER (PEMBERI
LAYANAN) – Informasi,
Bantuan, Advokasi, Dukungan,
•Layanan
Bimbingan, Konselor, Mobilisasi,
Fasilitator
Mandiri
MANAGER (PENGELOLA •Kolabo-
LAYANAN) rasi
•Rujukan
EDUCATOR
(PENDIDIK)

RESEARCHER
(PENELITI)

Untuk mencapai
Kunci sukses pelayanan kebidanan
maka peran bidan sangat diperlukan Bidan
identik dengan profesi yang membantu wanita
melahirkan. Padahal bidan memiliki peran yang
sangat luar biasa dalam kehidupan seorang
wanita mulai dari memberikan edukasi pada
remaja putri hingga pengaturan kesuburan
sesudah melahirkan sepanjang siklus
kehidupan reproduksinya
Bidan mempunyai peran pokok yang sangat
strategis dalam mengawal kehidupan
perempuan dan anaknya agar memperoleh
pelayanan yang berkualitas
Maka dibutuhkan bidan kompeten yang
mampu memberikan pelayanan profesional
baik secara mandiri, kolaborasi atau rujukan

7
7/15/2020

PENDAMPING PEREMPUAN DALAM


PROSES & FUNGSI REPRODUKSI

BIDAN PENJAGA & PENGAWAL KEHIDUPAN


IBU/PEREMPUAN
DALAM MENJALANKAN PROSES & FUNGSI
REPRODUKSI (BERKETURUNAN)
1000 hari pertama kehidupan

Agar perempuan dapat


melaluinya dengan aman
dan memuaskan, anak
yang dilahirkan dapat
bertumbuh dan
berkembang dengan sehat

8
7/15/2020

TANTANGAN PELAYANAN
KESEHATAN PEREMPUAN

TUJUAN PELAYANAN KEBIDANAN

meningkatkan kesehatan
ibu dan anak dalam
rangka tercapainya
keluarga berkualitas,
bahagia dan sejahtera

menjaga kesehatan ibu


agar dapat hamil dan
melahirkan dengan aman
dan sehat & mampu
mengasuh anaknya

menjaga kesehatan anak


agar dapat bertumbuh dan
berkembang dengan sehat,
cerdas, produktif

9
7/15/2020

JENIS PELAYANAN BIDAN


(PROMOTIF – PREVENTIF, KOLABORASI, RUJUKAN)
Menjaga Kesehatan Deteksi dini & Pemulihan Kesehatan
Pertolongan Gadar Fisik, Mental, Sosial
Informasi, Pendidikan ANC, PNC, BBL, Pemantauan lanjutan
Kesehatan, Konseling, Pemantauan Tum- Asuhan komprehensif &
Asuhan Pre Konsepsi, bang, Skrining berkesinambungan, Senam,
PHBS keganasan, PHBS, Pemberdayaan
Hygiene, Nutrisi, Pertolongan Gadar , Perempuan
Kolaborasi, Rujukan

Health Spesific Early Rehabili


Disability
Promotion Protection Detection &
Limitation tation
Prompt
Treatment

Perlindungan khusus Pembatasan Trauma


Imunisasi, IMD
Asuhan &
Pemeriksaan kesehatan,
Pertolongan
Pencegahan Penyakit & Komplikasi
Persalinan Aman,
Perenc. Kehamilan, Pelay. Kontrasepsi,
Nifas, Bayi,
Bimbingan &
Observasi, Stabilisasi,
Pers. Persalinan & Pengasuhan Anak
Tindakan kebidanan

PERAN BIDAN DALAM PELAYANAN


KESEHATAN IBU & ANAK

DI RUMAH, Di DI BPM, PUSKESMAS


1. Pemantauan, Asuhan, Deteksi dini
KOMUNITAS 2. Pertolongan Gadar, Stabilisasi
1. Pemantauan & Asuhan, 3. Penguatan Kapasitas Klien
Promotif, Preventif,Deteksi 4. Community Mobilization, Rujukan ,
dini Kolaborasii
2. Keputusan Merujuk
3. Pertolongan
Kegawatdaruratan (Gadar)
DI PERJALANAN
4. Penguatan Kapasitas Klien 1. Pemantauan & Asuhan,
5. Community Mobilization, Deteksi Dini
Rujukan , Kolaborasi 2. Stabilitasi
3. Pertolongan
Kegawatadaruratan
DI RUMAH SAKIT (gadar)
1. Pendampingan, Penguatan kapasitas
klien
2. Pemantauan, Asuhan, Deteksi Dini BIDAN TETAP MEMBERIKAN
3. Pertolongan Gadar
SEMANGAT, DUKUNGAN,
4. Kolaborasi, Konsultasi, Rujukan
5. Advokasi, Fasilitasi
TANGGAP & PEDULI

10
7/15/2020

Ditengah pandemi global Covid -19, termasuk di


Indonesia sangat di butuhkan sinergitas seluruh
tenaga kesehatan termasuk peran bidan yang
merupakan profesi yang mulia.
Peran bidan melaksanakan beberapa aksi
inovasi, melakukan edukasi dalam memutus
mata rantai perjalanan penularan dengan
memberikan informasi pola hidup bersih ,rajin
mencuci tangan, jaga jarak, menjauhi kerumunan
dan melakukan penyemprotan disinfektan.

Bagaimana pelayanan Asuhan kebidanan di


-era new normal pandemi Covid -19

Peran bidan sebagai salah satu tenaga kesehatan


digarda terdepan tentu diharapkan tetap semangat
tanpa pamrih memberikan “ASUHAN KEBIDANAN
YANG BERKUALITAS “ namun harus lebih hati-
hati dan waspada terhadap “ High Risk “ terpapar
nya penularan covid -19 karena di era new normal
bukan berarti bebas resiko penularan covid -19

11
7/15/2020

Pelayanan di Era new


normal
Bidan dalam memberikan
pelayanan harus tetap
mengacu pada pedoman
dan prinsip - prinsip
manajemen Covid -19 yang
sudah di tetapkan oleh
pemerintah baik fasilitas,
penggunaan APD, maupun
prosedur (SPO)
pencegahan peutusan mata
rantai penularan infeksi

Edukasi Bagi klien :


ibu Hamil , bersalin ,nifas , bayi baru
lahir ibu menyusui

• Selalu cuci tangan dengan sabun dan air


mengalir sedikitnya selama 20 detik (cara
cuci tangan yang benar pada buku KIA hal.
28).
• Gunakan hand sanitizer berbasis alkohol
yang setidaknya mengandung alkohol 70%,
jika air dan sabun tidak tersedia

12
7/15/2020

a) Cuci tangan terutama setelah Buang Air


Besar (BAB) dan Buang Air Kecil (BAK), dan
sebelum makan (Buku KIA hal 28 ).
b) Khusus untuk ibu nifas, selalu cuci
tangan setiap kali sebelum dan sesudah
memegang bayi dan sebelum menyusui
c) Hindari menyentuh mata, hidung dan
mulut dengan tangan yang belum dicuci.
d) Sebisa mungkin hindari kontak dengan
orang yang sedang sakit.

e)Gunakan masker medis saat sakit. Tetap tinggal di


rumah saat sakit atau segera ke fasilitas kesehatan
yang sesuai, jangan banyak beraktivitas di luar.
f) Tutupi mulut dan hidung saat batuk atau bersin
dengan tissue. Buang tissue pada tempat yang
telah ditentukan. Bila tidak ada tissue, lakukan
batuk sesuai etika batuk.
g)Bersihkan dan lakukan disinfeksi secara rutin
permukaan dan benda yang sering disentuh.
h) Menggunakan masker medis adalah salah satu
cara pencegahan penularan penyakit saluran
napas, termasuk infeksi Covid -19.

13
7/15/2020

Bagi Ibu Hamil:


a) Pastikan gerak janin diawali usia kehamilan 20
minggu dan setelah usia kehamilan 28 minggu
hitung gerakan janin (minimal 10 gerakan per 2 jam)
b) Ibu hamil diharapkan senantiasa menjaga
kesehatan dengan mengonsumsi makanan bergizi
seimbang, menjaga kebersihan diri dan tetap
mempraktikan aktivitas fisik berupa senam ibu hamil
/ yoga / peregangan secara mandiri dirumah agar ibu
tetap bugar dan sehat.
c)Ibu hamil tetap minum tablet tambah darah sesuai
dosis yang diberikan oleh tenaga kesehatan
d) Mendesign Kelas ibu hamil melalui media on line
atau ditunda pelaksanaannya sampai
kondisi bebas dari pandemik Covid-19.

Bagi Ibu Bersalin


a) Rujukan terencana untuk ibu hamil berisiko.
b) Ibu tetap bersalin di fasilitas pelayanan kesehatan.
Segera ke fasilitas kesehatan jika sudah ada tanda-
tanda persalinan.
c) Ibu dengan kasus COVID-19 akan ditatalaksana
sesuai tatalaksana persalinan yang dikeluarkan
oleh PP POGI.
d) Pelayanan KB Pasca Persalinan tetap berjalan
sesuai prosedur yang telah ditetapkan sebelumnya.

14
7/15/2020

Bagi Ibu Nifas dan Bayi Baru


Lahir:

a) Ibu nifas dan keluarga harus memahami tanda bahaya di


masa nifas (lihat Buku KIA). Jika terdapat risiko/ tanda
bahaya, maka periksakan diri ke tenaga kesehatan.
b)Kunjungan nifas (KF) dilakukan sesuai jadwal kunjungan
nifas yaitu
KF 1 : pada periode 6 (enam) jam sampai dengan 2
(dua) hari pasca persalinan;
KF 2 : pada periode 3 (tiga) hari sampai7 (tujuh) hari KF 3 :
pada periode 8 (delapan) hari sampai 28 hari KF 4 : pada
periode 29 (dua puluh sembilan) sampai
dengan 42 (empat puluh dua) hari pasca
persalinan.

Bagi Ibu Nifas & BBL


• Metode kunjungan rumah oleh tenaga
kesehatan atau pemantauan menggunakan
media online (disesuaikan dengan kondisi
daerah terdampak Covid-19), dengan
melakukan upaya-upaya pencegahan
penularan Covid-19 baik dari petugas, ibu
dan keluarga.
• Pelayanan KB tetap dilaksanakan sesuai
jadwal dengan membuat perjanjian

15
7/15/2020

TANTANGAN IMPLEMENTASI
ERA NEW NORMAL

TANTANGAN HARAPAN
KEBERLANGSUNGAN
PELAYANAN
PANDEMI COVID 19
DESIGN KEAMANAN
KEBIJAKAN PSBB, WFH
PELAYANAN PEREMPUAN & ANAK
KETERBATASAN AKSES PROVIDER
ON LINE (BIDAN)

1. Terhambatnya Hubungan Sosial antara Bidan – Klien


2. Peningkatan Kecemasan dan ketakutan semua pihak
3. Hampir semua bidan terampil melakukan Asuhan secara rutin
4. Belum semua Bidan terbiasa memberikan informasi secara
lengkap dan tuntas, termasuk penggunaan media elektonik

TIPS IMPLEMENTASI YAN KEBIDANAN DI


ERA NEW NORMAL
PANTAU AKSES
PREVENTIF
1. AJARKAN SELF
BIMBING&
MONITORING : 1. JAGA &
TANDA & GEJALA FASILITASI
TINGKATKAN
2. MENCATAT SEMUA DAYA TAHAN KLIEN UNTUK
PERUBAHAN YANG TUBUH MENDAPATKAN
TERJADI 2. BIMBING UTK PELAYANAN
ANJURKAN KLIEN
3.UNTUK MELAKUKAN KESEHATAN
PERTOLONGAN YANG AMAN
MENYAMPAIKAN AWAL JIKA ADA
PERUBAHAN/ MASALAH
MASALAH

BERIKAN INFORMASI & DOKUMENTASIKAN


GUNAKAN BERBAGAI MEDIA ELEKTRONIK YANG TERSEDIA, MUDAH
DIAKSES DAN DAPAT DIPERTANGGUNG JAWABKAN KEBENARANNYA,
ILMIAH, RASIONAL, DAN CATAT SEMUA TINDAKAN YANG DIBERIKAN

16
7/15/2020

SOLUSI
MIDWIFERY VIRTUAL
CARE

PENCATATAN
(PENDOKUMENTASIAN )
ASUHAN SECARA VIRTUAL

DESIGN PELAYANAN BERBASIS


TEKNOLOGI
PENGEMBANGAN APLIKASI
PENGEMBANGAN TTG

CONTOH MEDIA INFORMASI PEMANTAUAN


KESEHATAN IBU & ANAK

17
7/15/2020

CONTOH MEDIA INFORMASI STIMULASI


TUMBUH KEMBANG BAYI DAN ANAK

CONTOH MEDIA INFORMASI


KONTRASEPSI

18
7/15/2020

CONTOH MEDIA PEMANTAUAN


KESEHATAN IBU HAMIL

MEDIA DARING KLS IBU HAMIL

19
7/15/2020

PENTING DIPERHATIKAN
SITUASI PANDEMI COVID 19 MERUPAKAN SITUASI YANG
MENCEMASKAN DAN MENAKUTKAN BAGI SEMUA ELEMEN
MASYARAKAT, SEHINGGA MENJADI PANIK
TERMASUK PETUGAS KESEHATAN DAN KLIEN DAN
KELUARGANYA
PENTINGNYA MELAKUKAN KOMUNIKASI SECARA TERBUKA,
JUJUR, ADIL, TRANSPARAN, TANGGUNG JAWAB DAN
MENENANGKAN
MENINGKATKAN HUBUNGAN SALING PERCAYA,EMPATI, PEMBERI
SEMANGAT,BIMBINGAN, PEMBERI DUKUNGAN
TERMASUKMENUNJUKKAN SIKAP KESEDIAAN MEMBANTU

MENINGKATKAN KESADARAN KRITIS DAN TANGGUNG JAWAB


BERSAMA TERHADAP SEMUA PIHAK UNTUK MENCEGAH
PENYEBARAN COVID 19 TERMASUK PENYAKIT LAINNYA

Kesimpulan
Saatnya bergerak bersama untuk meningkatkan kualitas pelayanan
kesehatan ibu dan anak menuju Indonesia maju
Tetap tenang dan tidak panik, semangat dalam memberikan pelayanan
kebidanan di-era new normal pandemi Covid -19, selalu berdoa
mohon perlindungan Tuhan YME, dengan mematuhi protokol
kesehatan yang benar, konsisten dan patuh terhadap standar etik
profesi kebidanan sesuai kewenangannya

Dari bidan berkualitaslah, perempuan dan anak yang sehat


Generasi emas dpt diwujudkan
Kesehatan ibu dan anak adalah kunci keluarga sehat, masyarakat
sehat, negara kuat, Indonesia maju

20
7/15/2020

Dedikasi bidan memajukan negeri


Dengan asuhan yang berkualitas
Melalui peran bidan dalam Kesehatan reproduksi
Kita wujudkan Kesehatan perempuan dan generasi emas

Terima Kasih………Be The Best

21

Anda mungkin juga menyukai