Anda di halaman 1dari 4

Asuhan Kebidanan Kehamilan

1. Identifikasi istilah asing ( tidak ada)


2. Mengidentifikasi masalah
Data Dasar
Subjektif
- Perempuan
- Umur 22 tahun
- Kunjungan 12 Nopember 2021
- Keluhan : mual dan mulut terasa pahit
- Terlambat haid 2 bulan
- Keluar bercak darah berwarna merah
- Hasil testpack positif
- HPHT : 25 Agustus 2021
- Riwayat Obstetri : G2P0A1, gravida 11-12 minggu
- Riwayat Psikososial : ibu dan suami mengharapkan kehamilan ini
namun merasa cemas karena pernah
keguguran
- Riwayat penyakit : tidak ada
- BB sebelum hamil : 47 Kg ( 3 bulan yang lalu )

Data Objektif

- Pemeriksaan fisik

Keadaan umum : baik

TD : 120/80 mmHg, S : 36,5 , R 20 x/m, N : 85 x/m,


BB : 48 Kg, TB : 150 Cm

Abdomen : ballotemen (+)

Inspekulo : permukaan mukosa vagina dan portio tampak lebih gelap


kebiruan

Bimanual : tangan kanan pada forniks posterior dan istmus seolah


bertemu dengan jari tangan kiri yang berada diatas
abdomen, serviks teraba lunak

Masalah :
- Mual, mulut tersa pahit
- Telat haid 2 bulan
- Keluar bercak darah
- Tidak yakin hamil
- Kecemasan dan kekhawatiran
- Ibu kurang menyukai sayuran
3. Hipotesis
a. Apakah ada Hubungan mual dengan terlambat haid?
Mual berkaitan dengan dugaan hamil.
b. Apakah ada hubungan keluar bercak darah dengan terlambat haid?
Keluar bercak darah berkaitan dengan proses nidasi.
Keluar bercak darah berkaitan dengan dugaan abortus.
c. Apakah ada hubungan hasil test pack positif dengan terlambat haid?
Hasil test pack positif dan terlambat haid berkaitan dengan dugaan
kehamilan.
d. apakah ada hubungan kecemasan dengan riwayat kehamilan yang lalu?
Kecemasan ibu berkaitan dengan riwayat kehamilan ibu
e. Apakah ada hubungan kekhawatiran ibu dengan keluhan yang dirasakan
ibu saat ini (mual dan mulut terasa pahit )
Kekhawatiran ibu berkaitan dengan keluhan yang dirasakan saat ini
f. Apakah ada hubungan kurang menyukai sayuran dengan pemenuhan
kebutuhan nutrisi pada saat hamil
Asupan nutrisi berkaitan dengan kebutuhan pada saat hamil

Learning
1. Kehamilan : Pengertian, tanda pasti dan tidak pasti hamil, fisiologi kehamilan
( menjawab hipotesis a, b, c )
2. Psikologis kehamilan ( menjawab hipotesis d dan e )
3. Kebutuhan nutrisi ibu hamil ( menjawab hipotesis f )
4. IMT dan kenaikan BB Normal Ibu hamil Trimester 1
5. Asuhan kebidanan ibu hamil trimester 1
Mind Map Asuhan
Perempuan Kehamilan
22 th
Anamnesis Perubahan Pemeriksaan
lanjutan hormonal Fisik
Anamnesis
Awal
Gangguan KU baik, TTV,
Pola G2
pencernaan T120/80 S36.5◦C,
makan
P0 R20x/m, N:85x/m,
BB:48kg,TB:150c
Perubahan A1
Mual, mulut HPHT
hormonal Balotemen (+)
terasa pahit 25/08/2021, UK
Gangguan TK 12/11/2021 11
Terlambat haid Pemeriksaan
mg
haid Siklus haid Inspeculo, tanda
teratur chadwick, hegar
Hamil
Test Pack (+)
Terlambat Perubahan
Proses haid fisiologis Perubahan
Keluar bercak nidasi hamil psikologis
darah Keluhan

Kecemasan

Terancam Kebutuhan
Ingin punya anak/kehamilan nutrisi
keguguran
diharapkan

kekhawatiran ibu dengan


keluhan yang dirasakan
Ibu kurang
suka sayur
Asuhan Kebidanan pada Trimester I :

- Memberitahu ibu ttg hasil pemeriksaan bahwa ibu dlm


kondisi hamil, dan brp usia kehamilannya serta TP Ibu kurang
- Memberitahu keluhan mual &pahit yg dirasakan ibu krn nutrisi
perubahan hormon
- Menganjurka ibu tdk makan makanan yg merangsang
mual
- Memberitahu ibu ttg kebutuhan nutrisi ibu hamil TR 1
- Memberi dukungan psikologis dgn melibatkan suami
- Memberitahukan ibu tanda bahaya kehamilan trimester 1
- Menjadwalkan kunjungan ulang
- mendokumentasikan hasil pemeriksaan

Anda mungkin juga menyukai